Comparação do protocolo de um hospital com a eficácia do TEGUM® na prevenção de radiodermites / Comparison of a hospital protocol with the effectiveness of TEGUM® in preventing radiodermatitis

Avaliar a eficácia do TEGUM® versus produto já utilizado na instituição na prevenção de radiodermites. Método: Estudo prospectivo, quantitativo, do tipo descritivo-exploratório em um hospital oncológico. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com o CAAE: 24278319.8.0000.0099. Resultados: Dos 88 pacientes, 96,6% tinham câncer de mama. Em média os pacientes passaram por 25 aplicações de radioterapia, sendo 92% tratados em acelerador linear e 8% em cobalto. Dos 88 pacientes, tivemos 51,1% no Braço 1 (produto à base de Aloe Vera) e 48,9% no Braço 2 (Tegum®), e após levantamento a prevenção de radiodermite foi efetiva em 70,5% dos pacientes em ambos os braços. Conclusão: Concluímos que é necessária a prevenção, visando a redução das radiodermites nos pacientes submetidos a radioterapia. Além de mais estudos que possam definir melhor essa reação, melhorando a qualidade de vida durante e após o término do tratamento oncológico.(AU)

TTo evaluate the effectiveness of TEGUM® versus the product already used in the institution in preventing radiodermatitis. Method: Prospective, quantitative, descriptive-exploratory study in an oncology hospital. The project was approved by the Research Ethics Committee with CAAE: 24278319.8.0000.0099. Results: Of the 88 patients, 96.6% had breast cancer. On average, patients underwent 25 radiotherapy applications, with 92% treated with linear accelerator and 8% with cobalt. Of the 88 patients, we had 51.1% in Arm 1 (Aloe Vera-based product) and 48.9% in Arm 2 (Tegum®), and after survey the prevention of radiodermatitis was effective in 70.5% of patients in both arms. Conclusion: We conclude that prevention is necessary, aiming to reduce radiodermatitis in patients undergoing radiotherapy. In addition to more studies that can better define this reaction, improving quality of life during and after the end of cancer treatment.(AU)

Evaluar la efectividad de TEGUM® versus el producto ya utilizado en la institución para prevenir la radiodermatitis. Método: Estudio prospectivo, cuantitativo, descriptivo-exploratorio en un hospital de oncología. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación con CAAE: 24278319.8.0000.0099. Resultados: De las 88 pacientes, el 96,6% presentó cáncer de mama. En promedio, los pacientes se sometieron a 25 aplicaciones de radioterapia, de las cuales el 92% fueron tratados con acelerador lineal y el 8% con cobalto. De los 88 pacientes, teníamos el 51,1 % en el grupo 1 (producto a base de aloe vera) y el 48,9 % en el grupo 2 (Tegum®), y después de la encuesta, la prevención de la radiodermatitis fue efectiva en el 70,5 % de los pacientes en ambos grupos. Conclusión: Concluimos que la prevención es necesaria, teniendo como objetivo reducir la radiodermatitis en pacientes sometidos a radioterapia. Además de más estudios que puedan definir mejor esta reacción, mejorando la calidad de vida durante y después de finalizar el tratamiento contra el cáncer.(AU)

Consulta pré-cirúrgica de enfermagem: a informação a transmitir ao utente submetido a cirurgia ambulatória / Pre-surgical nursing consultation: the information to be given to patients undergoing outpatient surgery

Este relatório final de Estágio de Natureza Profissional (ENP) tem por objetivo desenvolver um relato fundamentado e reflexivo, que permita espelhar as atividades desenvolvidas no contexto de estágio, que levaram à aquisição e desenvolvimento de Competências em Enfermagem Médico-Cirúrgica, mais especificamente, na área de enfermagem à pessoa em situação crítica. O ENP surge como complemento da formação académica decorrente da componente de especialização, no âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, da Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Viana do Castelo. Este ENP foi realizado numa Unidade de Cirurgia Ambulatória pertencente a um Centro Hospitalar do Norte de Portugal. O contexto em que este decorreu contribuiu com um vasto leque de experiências, que propiciaram a concretização dos objetivos propostos, nomeadamente a aquisição das competências nos diferentes domínios da especialidade em Enfermagem Médico- Cirúrgica. Estas incluem o desenvolvimento da componente de investigação, inerente também ao percurso académico do Curso de Mestrado. Nesta área, foi desenvolvido o estudo sobre a informação a transmitir ao utente na Consulta Pré-Cirúrgica de Enfermagem (CPCE) para preparação do utente submetido a Cirurgia Ambulatória (CA). A CPCE deve ser fundamentada na melhor evidência científica e nos Padrões de Qualidade dos Cuidados de Enfermagem, possuir metodologia própria, proporcionar uma visão holística e personalizar os cuidados de enfermagem, na resposta às necessidades de informação e objetivos do utente (Ordem dos Enfermeiros, 2006). Neste sentido, foi realizado um estudo de Revisão Integrativa da Literatura (RIL), com o objetivo de descrever a evidência científica sobre que informação transmitir ao utente na CPCE, com a finalidade de obter resultados aplicáveis ao contexto de CA. Os resultados da RIL evidenciaram a informação a proporcionar ao utente na CPCE, possibilitando a definição das necessidades informativas do utente. Esta evidência será útil para incorporar num modelo de CPCE e preparação do utente submetido a CA.

This final report of Professional Internship (PI) aims to develop a reasoned and reflective report, which allows to mirror the activities developed in the internship context, which led to the acquisition and development of Competencies in Medical-Surgical Nursing, more specifically, in the area of nursing to the person in critical situation. The PI comes as a complement to the academic training resulting from the specialization component, within the scope of the Master's Course in Medical-Surgical Nursing, at the Escola Superior de Saúde of the Polytechnic Institute of Viana do Castelo. This PI was carried out in an Ambulatory Surgery Unit belonging to a Hospital Center in the North of Portugal. The context in which it took place contributed with a wide range of experiences, which enabled the achievement of the proposed objectives, namely the acquisition of skills in the different fields of the specialty in Medical-Surgical Nursing. These include the development of the research component, which is also inherent to the academic path of the Master's Course. In this area, a study was carried out on the information to be transmitted to the patient in the Pre-Surgical Nursing Consultation (PSNC) to prepare the patient undergoing Ambulatory Surgery (AS). The PSNC must be based on the best scientific evidence and the quality standards of nursing care, have its own methodology, provide a holistic view and personalize nursing care, in response to the patient's information needs and objectives (Order of Nurses, 2006). In this sense, an Integrative Literature Review (ILR) study was carried out, with the aim of describing the scientific evidence on what information to transmit to the patient in PSNC, with the aim of obtaining results applicable to the context of AS. The results of the ILR highlighted the information to be provided to the patient in the PSNC, enabling the definition of the patient's information needs. This evidence will be useful to incorporate into a PSNC model and preparation of the patient undergoing AS.

Diagnóstico situacional da atuação do enfermeiro na Atenção Primária à Saúde / Diagnóstico situacional del desempeño de las enfermeras en la atención primaria de salud / Situational diagnosis of the nurses' performance in primary health care

Objetivo: realizar diagnóstico situacional acerca da atuação do enfermeiro na Atenção Primária em Saúde em municípios com menos de dez mil habitantes. Método: estudo transversal com 22 enfermeiras atuantes na Estratégia Saúde da Família de 15 municípios da Macrorregião de Saúde Grande Oeste/Santa Catarina. Para Coleta de dados, utilizou-se questionário do tipo survey, tabulados no Programa Microsoft Excel, e a análise descritiva organizada no software Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: perfil predominantemente feminino. A realização do processo de enfermagem/consulta está presente na prática das enfermeiras. Quanto à realização das etapas, 4,5% das participantes não realizam o processo de enfermagem, 40,9% realizam todas as etapas e 54,6% realizam algumas etapas. O prontuário eletrônico e-SUS é utilizado para registro dos cuidados por 77,3% das enfermeiras. Conclusão: a realização do processo de enfermagem/consulta acontece de forma incipiente ou fragmentada por parte das enfermeiras como instrumento metodológico para sistematizar o cuidado.

Objective: to carry out a situational diagnosis about the role of Nurses in Primary Health Care in municipalities with less than 10 thousand inhabitants. Method: a cross-sectional study with 22 nurses working in the Family Health Strategy in 15 municipalities in the Grande Oeste/Santa Catarina Health Macro-region. For data collection, a survey-type questionnaire was used, tabulated in the Microsoft Excel® program, and the descriptive analysis organized in the Statistical Package for the Social Sciences version 21.0 software. Results: predominantly female profile. Carrying out the Nursing/Consultation Process is present in the nurses' practice. As for carrying out the steps, 4.5% of the participants do not carry out the Nursing Process, 40.9% carry out all the steps and 54.6% carry out some steps. The e-SUS electronic medical record is used to record care by 77.3% of nurses. Conclusion: the Nursing/Consultation Process takes place in an incipient or fragmented way by the Nurses as a methodological instrument to systematize care.

Objetivo: realizar un diagnóstico situacional sobre el papel de las Enfermeras en la Atención Primaria de Salud en municipios con menos de 10 mil habitantes. Método: estudio transversal con 22 enfermeros que actúan en la Estrategia Salud de la Familia en 15 municipios de la Macrorregión de Salud Grande Oeste/Santa Catarina. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario tipo encuesta, tabulado en el programa Microsoft Excel®, y el análisis descriptivo organizado en el software Statistical Package for the Social Sciences versión 21.0. Resultados: perfil predominantemente femenino. La realización del Proceso de Enfermería/Consulta está presente en la práctica del enfermero. En cuanto a la realización de los pasos, el 4,5% de los participantes no realiza el Proceso de Enfermería, el 40,9% realiza todos los pasos y el 54,6% realiza algunos pasos. La historia clínica electrónica e-SUS es utilizada para registrar la atención por el 77,3% de los enfermeros. Conclusión: el Proceso de Enfermería/Consulta se da de forma incipiente o fragmentada por los Enfermeros como instrumento metodológico para sistematizar el cuidado.

Fatores de risco e doenças não transmissíveis em universitários atendidos em um consultório de enfermagem / Risk factors and non-communicable diseases in university students attended at a nursing office / Factores de riesgo y enfermedades no transmisibles en estudiantes universitarios atendidos en un consultorio de enfermería

Objetivo: Caracterizar o perfil epidemiológico de doenças crônicas não-transmissíveis em estudantes atendidos em um consultório de enfermagem de uma universidade federal da baixada litorânea do Rio de Janeiro. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo e transversal, realizado com 48 acadêmicos usuários do consultório de enfermagem de uma universidade pública do estado do Rio de Janeiro. A consulta de enfermagem foi implementada como estratégia para produção de dados, a partir de entrevistas. Para análise de dados, aplicou-se a estatística descritiva. Resultados: Houve predominância de estudantes na faixa etária de 21 a 25 anos, 85,4% solteiros, 93,8% sem fonte de renda própria, 60,4% não praticam atividade física, 25% com sobrepeso e 93,7% com história familiar para doenças crônicas não transmissíveis. Conclusão: Face ao exposto, aponta-se para a necessidade de desenvolvimento de ações sistematizadas e políticas institucionais de saúde que contemplem a população universitária, no que tange à prevenção de condições crônicas e à promoção da saúde na comunidade acadêmica. (AU)

Objective: To characterize the epidemiological profile of chronic non-communicable diseases in students attending a nursing office at a federal university in the coastal region of Rio de Janeiro. Methods: Quantitative, descriptive and cross-sectional study, carried out with 48 academic users of the nursing office of a public university in the state of Rio de Janeiro. The nursing consultation was implemented as a strategy for data production, based on interviews. For data analysis, descriptive statistics were applied. Results: There was a predominance of students aged 21 to 25 years, 85.4% single, 93.8% without their own source of income, 60.4% do not practice physical activity, 25% overweight and 93.7 % with a family history of non-communicable chronic diseases. Conclusion: In view of the above, there is a need to develop systematized actions and institutional health policies that address the university population, with regard to the prevention of chronic conditions and health promotion in the academic community. (AU)

Objetivo: Caracterizar el perfil epidemiológico de las enfermedades crónicas no transmisibles en estudiantes de un consultorio de enfermería de una universidad federal de la región costera de Río de Janeiro. Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, realizado con 48 usuarios académicos de la oficina de enfermería de una universidad pública del estado de Rio de Janeiro. La consulta de enfermería se implementó como una estrategia para la producción de datos, basada en entrevistas. Para el análisis de los datos se aplicó estadística descriptiva. Resultados: Predominó el alumnado de 21 a 25 años, 85,4% solteros, 93,8% sin fuente de ingresos propia, 60,4% no practica actividad física, 25% sobrepeso y 93,7% con antecedentes familiares de enfermedades crónicas no transmisibles. Conclusión: En vista de lo anterior, existe la necesidad de desarrollar acciones sistematizadas y políticas institucionales de salud que atiendan a la población universitaria, en materia de prevención de enfermedades crónicas y promoción de la salud en la comunidad académica. (AU)

Efeito da consulta de enfermagem na promoção de práticas seguras em insulinoterapia: estudo retrospectivo / The effect of nursing consultation on the promotion of safe practices in insulin therapy: a retrospective study

OBJETIVO: Analisar a correlação entre a consulta de enfermagem e o cumprimento de ações de autocuidado e práticas seguras em insulinoterapia por pessoas com diabetes. MÉTODO: Estudo observacional, retrospectivo e analítico. Analisaram-se características sociodemográficas e clínicas e acertos em questionário com 16 itens sobre práticas seguras em insulinoterapia, aplicado na primeira e segunda consulta de enfermagem. RESULTADOS: Constatou-se aumento significativo de acertos no questionário nos aspectos relacionados à insulinoterapia na segunda consulta (14,22±1,59), em comparação com a primeira (9,24±3,13) (p<0,001), sugerindo melhoria do autocuidado e da adesão às práticas seguras em insulinoterapia. CONCLUSÃO: Houve melhora do cumprimento de ações de autocuidado e práticas seguras em insulinoterapia, após as consultas de enfermagem, mostrando que essa intervenção é eficaz para promoção do tratamento insulínico adequado.

OBJECTIVE: To analyze the correlation between nursing consultation and the execution of self-care actions and safe practices in insulin therapy by people with diabetes. METHOD: Observational, retrospective, and analytical study. Sociodemographic and clinical characteristics and correct answers in a questionnaire with 16 items on safe practices in insulin therapy, applied in the first and second nursing consultations, were analyzed. RESULTS: There was a significant increase in the number of correct answers in the questionnaire regarding aspects related to insulin therapy in the second consultation (14.22±1.59) compared to the first (9.24±3.13) (p<0.001), suggesting improvement in self-care and adherence to safe practices in insulin therapy. CONCLUSION: There was an improvement in the execution of self-care actions and safe practices in insulin therapy after the nursing consultations, showing that this intervention effectively promotes adequate insulin treatment.

Validação de guia para consulta de enfermagem a adultos com Diabetes Mellitus tipo 2* / Validación de una guía para consultas de enfermería con adultos con Diabetes Mellitus Tipo 2 / Validation of a guide for nursing consultations to adults with Type 2 Diabetes Mellitus

Objetivo: validar o guia para a consulta de enfermagem a adultos com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) na Atenção Primária à Saúde (APS). Método: estudo metodológico, contemplando etapa de validação do guia para a consulta de enfermagem a adultos com DM2, junto a especialistas e público-alvo, quanto ao conteúdo e aparência. Realizado o cálculo de Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Resultados: na primeira rodada de validação alguns itens não alcançaram IVC satisfatório, havendo sugestões de melhorias que foram acatadas, tendo sido alterados para a versão final. Na segunda rodada, quanto ao conteúdo, objetivo, estrutura e design, a maioria dos itens alcançaram IVC 1. O público-alvo avaliou todos os itens, recebendo IVC 1. Conclusão: o guia foi validado, sendo considerado apto para utilização pelas enfermeiras na consulta de enfermagem a usuários(as) com DM2. Destaca-se a possibilidade de replicabilidade do guia em outros cenários da APS e outras regiões do Brasil.

Objective: to validate the guide for nursing consultations to adults with Type 2 Diabetes Mellitus (DM2) in Primary Health Care (PHC). Method: methodological study, including the validation stage of the guide for nursing consultations to adults with DM2, with specialists and the target audience, in terms of content and appearance. The Content Validity Index (CVI) was calculated. Results: In the first round of validation, some items did not reach a satisfactory CVI, and there were suggestions for improvements which were accepted and changed for the final version. In the second round, in terms of content, objective, structure and design, most of the items achieved a CVI of 1. The target audience evaluated all the items, receiving a CVI of 1. Conclusion: the guide was validated and considered suitable for use by nurses in nursing consultations with users with DM2. The guide could be replicated in other PHC settings and other regions of Brazil.

Objetivo: validar la guía de consultas de enfermería con adultos con Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) en Atención Primaria de Salud (APS). Material y método: estudio metodológico, incluyendo la fase de validación de la guía de consultas de enfermería con adultos con DM2, con especialistas y público objetivo, en cuanto a contenido y aspecto. Se calculó el Índice de Validez de Contenido (IVC). Resultados: en la primera ronda de validación, algunos ítems no alcanzaron un IVC satisfactorio, y hubo sugerencias de mejora que fueron aceptadas y modificadas para la versión final. En la segunda ronda, en términos de contenido, objetivo, estructura y diseño, la mayoría de los ítems alcanzaron un IVC de 1. El público objetivo evaluó todos los ítems, recibiendo un IVC de 1. Conclusión: la guía fue validada y considerada adecuada para su uso por enfermeros en consultas de enfermería con usuarios con DM2. La guía puede ser replicada en otros contextos de APS y en otras regiones de Brasil.

Validação de conteúdo de um instrumento para consulta de enfermagem em infecções sexualmente transmissíveis / Validación del contenido de un instrumento de consulta de enfermería en infecciones de transmisión sexual / Content validation of an instrument for nursing consultation in sexually transmitted infections

Objetivos: validar o conteúdo de um instrumento de investigação para aplicação do processo de Enfermagem em infecções sexualmente transmissíveis. Método: estudo transversal do tipo metodológico de validação de conteúdo com juízes especialistas com delineamento quantitativo. Como referencial teórico, utilizou-se a teoria das Necessidades Humanas Básicas, proposta por Wanda Aguiar Horta. Como material empírico, utilizou-se o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis. Resultados: foram consideradas e incluídas na versão final as reformulações sugeridas pelos juízes especialistas. A validação possibilitou verificar a precisão do instrumento, composto por 32 termos após duas rodadas de validação. Conclusão: o desenvolvimento de tecnologias de saúde e o uso de um instrumento validado para o processo de enfermagem possibilitam o direcionamento de cuidados e melhorias na qualidade da assistência, padronizando os registros e garantindo maior segurança ao paciente.

Objetivos: validar el contenido de un instrumento de investigación para la aplicación del proceso de Enfermería en infecciones de transmisión sexual. Método: estudio transversal del tipo metodológico de validación de contenido con jueces especialistas con delineamiento cuantitativo. Como referencia teórica, se utilizó la teoría de las Necesidades Humanas Básicas, propuesta por Wanda Aguiar Horta. Como material empírico, se utilizó el Protocolo Clínico y Directrices Terapéuticas para Atención Integral a las Personas con Infecciones de Transmisión Sexual. Resultados: fueron consideradas e incluidas en la versión final las reformulaciones sugeridas por los jueces especialistas. La validación permitió verificar la precisión del instrumento, compuesto por 32 términos después de dos rondas de validación. Conclusión: el desarrollo de tecnologías de salud y el uso de un instrumento validado para el proceso de enfermería posibilitan la direccionamiento de cuidados y mejoras en la calidad de la asistencia, estandarizando los registros y garantizando mayor seguridad al paciente.

Objective: to validate the content of a research instrument for the application of the Nursing process in sexually transmitted infections. Method: cross-sectional study of the methodological type of content validation with expert judges with quantitative design. The theoretical reference used was the theory of Basic Human Needs, proposed by Wanda Aguiar Horta. The empirical material used was the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for Comprehensive Care to People with Sexually Transmitted Infections. Results: the reformulations suggested by the expert judges were considered and included in the final version. The validation allowed the verification of the accuracy of the instrument, consisting of 32 terms after two rounds of validation. Conclusion: the development of health technologies and the use of a validated instrument for the nursing process allow to direct care and improve the quality of care, standardizing records and ensuring greater patient safety.

Consulta de enfermagem na atenção primária: do início da práxis ao cotidiano / Consulta de enfermería en la atención primaria: del inicio de la praxis al cotidiano / Nursing consultation in primary care: from the beginning of praxis to daily life

Objetivos: compreender o significado da consulta de enfermagem a partir da graduação à prática profissional. Método: estudo qualitativo ancorado na Teoria Fundamentada nos Dados, com amostra de 14 enfermeiros atuantes da Estratégia Saúde da Família, os quais foram entrevistados por técnica aberta não diretiva entre os anos de 2017 a 2018 e aprovado pelo comitê de ética. Para discussão dos dados foram utilizadas três codificações, sendo elas aberta, axial e seletiva, as quais originaram fenômenos, temas, categorias e subcategorias organizadas com base no paradigma de Strauss e Corbin. Resultados: a análise dos dados possibilitou identificação do fenômeno denominado "Do início da práxis ao cotidiano da CE" e dos temas "A Consulta de enfermagem organizando o processo de trabalho do enfermeiro" e "A apresentação da consulta de enfermagem para o enfermeiro". Considerações finais: a consulta de enfermagem é considerada atividade mais importante da práxis do enfermeiro.Por meio dela pode-se identificar o aperfeiçoamento, o reconhecimento e a valorização profissional.

Objetivos: comprender el significado de la consulta de enfermería a partir de la graduación a la práctica profesional. Método: estudio cualitativo anclado en la Teoría Fundamentada en los Datos, con muestra de 14 enfermeros actuantes de la Estrategia Salud de la Familia, los cuales fueron entrevistados por técnica abierta no directiva entre los años 2017 a 2018 y aprobado por el comité de ética. Para la discusión de los datos se utilizaron tres codificaciones, siendo ellas abierta, axial y selectiva, las cuales originaron fenómenos, temas, categorías y subcategorías organizadas con base en el paradigma de Strauss y Corbin. Resultados: el análisis de los datos posibilitó identificación del fenómeno denominado "Del inicio de la praxis al cotidiano de la CE" y de los temas "La Consulta de enfermería organizando el proceso de trabajo del enfermero" y "La presentación de la consulta de enfermería para el enfermero". Consideraciones finales: la consulta de enfermería es considerada actividad más importante de la praxis del enfermero. A través de ella se puede identificar el perfeccionamiento, el reconocimiento y la valorización profesional.

Objective: to understand the meaning of nursing consultation from graduation to professional practice. Method: a qualitative study anchored in the Grounded Theory, with a sample of 14 nurses working in the Family Health Strategy, who were interviewed by open technique not directive in the years 2017 to 2018 and approved by the ethics committee. Three codifications were used to discuss the data, being open, axial and selective, which originated phenomena, themes, categories and subcategories organized based on the paradigm of Strauss and Corbin. Results: data analysis enabled the identification of the phenomenon called "From the beginning of praxis to the daily life of the NC" and the themes "The nursing consultation organizing the work process of the nurse" and "The presentation of the nursing consultation to the nurse". Final considerations: the nursing consultation is considered the most important activity of the nurse's praxis.

Consulta de enfermagem na gestão do autocuidado da pessoa com cancro hepatobilio-pancreático, em quimioterapia / Nursing consultation in self-care management for people with hepatobiliary-pancreatic cancer undergoing chemotherapy

Este relatório encontra-se inserido no percurso final do 12º curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgia, vertente Oncológica, da Escola Superior de Enfermagem de Lisboa, e pretende documentar o percurso realizado na implementação de um projeto de intervenção e no desenvolvimento de competências de Enfermeiro Especialista e de Mestre. A quimioterapia é um dos tratamentos utilizado na doença oncológica, mas não é isento de efeitos adversos. O enfermeiro apresenta um papel fulcral na educação do doente/família para práticas de autocuidado e monitorização dos seus efeitos adversos. A utilização da consulta de enfermagem telefónica pode ser uma ferramenta de acompanhamento no domicílio. Este projeto de melhoria da qualidade dos cuidados pretendeu desenvolver competências de enfermeiro de prática avançada e definir quais as intervenções de enfermagem, em consulta telefónica, que contribuem para a gestão do autocuidado da pessoa com cancro hepatobilio-pancreático, partindo de um interesse pessoal pelas necessidades das pessoas com esta patologia, mas também na necessidade de criar instrumentos que permitam avaliar os resultados obtidos no que concerne aos ganhos em saúde. Sendo o autocuidado um resultado sensível aos cuidados de enfermagem ancorei-me na Teoria do Défice do Autocuidado em Enfermagem de Dorothea Orem. Aplicou-se a metodologia de projeto desenvolvida ao longo de quatro locais de estágio. Enquanto estratégias foram utilizadas a pesquisa científica, através da realização de uma scoping review e a colaboração nas consultas de enfermagem presenciais e de follow-up telefónico às pessoas com doença oncológica submetidas a quimioterapia, aliados à partilha de experiências e à análise reflexiva de todas as atividades planeadas e seus resultados. Como resultados foram elaborados um Guia de Boas Práticas da Consulta de Enfermagem de Follow-up Telefónico, um protocolo de gestão de efeitos adversos e um instrumento de registo que permite a avaliação, recolha e análise de dados indispensáveis à obtenção de indicadores de resultado das intervenções de enfermagem implementadas para a capacitação do autocuidado na pessoa com cancro hepatobilio-pancreático em quimioterapia.

This report regards the final course of the 12th Master's course of Medical Surgical Nursing, oncological field, of Escola Superior de Enfermagem de Lisboa, and intends to document the journey carried out in the implementation of an intervention project and in the development of competencies of Specialist and Master Nurse. Chemotherapy is one of the treatments used in cancer, but it is not free of adverse effects. Nurses play a key role in patient/family education for self-care practices and monitoring of those adverse effects. The use of telephone nurse-led consultation can be a follow-up tool at home. This project of improving the quality of care aimed to develop advanced practice Nurse skills and define which nursing interventions, in telephone consultation, contribute to the self-care management of the person with hepatobiliopancreatic cancer, starting from a personal interest in the needs of people with this pathology, but also in the need to create instruments to evaluate the results obtained regarding health benefits. Since self-care is a sensitive result for nursing care, I based myself in Dorothea Orem's Self-Care Deficit Nursing Theory. The applied project methodology was developed over four internships. As for used strategies, scientific research was used, through a scoping review, and collaboration on local nursing consultations and telephone follow-up to persons with cancer disease submitted to chemotherapy, together with the sharing of experiences and the reflexive analysis of all planned activities and their conclusions. As a result, a Guide to Good Practices for Telephone Follow-up Nurse-Led Consultation was elaborated, as well as an adverse effects management protocol and a registration instrument that allows the evaluation, collection and analysis of data essencial in obtaining indicators of the outcomes of nursing interventions implemented in the training of self-care in persons with hepatobiliopancreatic cancer in chemotherapy.

Problemas e intervenções de enfermagem identificados na consulta de enfermagem a pessoas que vivem com HIV / Nursing problems and interventions identified in the nursing consult for people living with HIV / Problemas e intervenciones de enfermería identificados en la consulta de enfermería para personas que viven con VIH

Objetivo: identificar os problemas e as respectivas intervenções registrados pelos profissionais de enfermagem no primeiro atendimento de pessoas que vivem com HIV em um Serviço de Atendimento Especializado de um Centro Municipal de Saúde. Método: trata-se de um estudo descritivo, quantitativo, retrospectivo e documental. Em um universo de 300 pacientes admitidos em 2021, foram incluídos 110 prontuários de ambos os sexos e adultos. Resultados: em 88,5% das consultas, os enfermeiros registraram problemas de natureza biológica/física e 91,6% das intervenções foram solicitações de exames laboratoriais. Em 47,3% não havia conexão entre o problema de enfermagem e a intervenção. Conclusão: os principais problemas e as intervenções identificadas durante a consulta de enfermagem estão relacionados com os aspectos físicos e biológicos das pessoas que vivem com HIV, demonstrando que o cuidado de enfermagem ainda está centrado em um paradigma biomédico e que urge ser superado.

Objective: to identify the problems and their interventions registered by nursing professionals in the first nursing consult of people living with HIV in a Specialized Care Service of a Municipal Health Center. Method: this is a descriptive, quantitative, retrospective and documentary study. In a universe of 300 medical records admitted in 2021, 110 patients of both sexes and adults were included.Results: in 88.5% of the consultations, nurses registered biological/physical problems and 91.6% of the interventions were requests for laboratory tests. In 47.3% there was no connection between the nursing problem and the intervention. Conclusion: the main problems and interventions identified during the nursing consultation are related to the physical and biological aspects of people living with HIV, demonstrating that nursing care is still attached to a biomedical paradigm and that it urgently needs to be overcome.

Objetivo: identificar los problemas y sus intervenciones registradas por los profesionales de enfermería en la primera consulta de enfermería de personas que viven con VIH en un Servicio de Atención Especializada de un Centro Municipal de Salud. Método:se trata de un estudio descriptivo, cuantitativo, retrospectivo y documental. En un universo de 300 historias clínicas admitidas en 2021, se incluyeron 110 pacientes de ambos sexos y adultos. Resultados: en el 88,5% de las consultas, las enfermeras registraron problemas biológicos/físicos y el 91,6% de las intervenciones fueron solicitudes de pruebas de laboratorio. En el 47,3% no hubo conexión entre el problema de enfermería y la intervención. Conclusión: los principales problemas e intervenciones identificados durante la consulta de enfermería están relacionados con los aspectos físicos y biológicos de las personas que viven con VIH, demostrando que el cuidado de enfermería todavía está apegado a un paradigma biomédico y que necesita ser superado con urgencia.

Consulta de enfermagem pré-operatória em cirurgia de ambulatório: importância para a satisfação do utente / Pre-operative nursing consultation in outpatient surgery: importance for patient satisfaction

A cirurgia de ambulatório em Portugal intensificou-se desde 2007 e têm-se repercutido em maior satisfação dos utentes, na diminuição do tempo de internamento e na diminuição do risco de infeções adquiridas em cuidados de saúde. Demonstrando assim, várias vantagens para o utente, como a desdramatização do ato operatório, o menor afastamento da vida familiar, a personalização da admissão e a mais rápida reinserção familiar e profissional. Objetivo geral: analisar a relação entre a consulta de enfermagem pré-operatória com a informação, as expectativas e a satisfação dos utentes numa unidade de cirurgia de ambulatório de uma unidade local de saúde do norte de Portugal. Metodologia: estudo transversal analítico, realizado em 140 utentes, que foram submetidos a cirurgia de ambulatório e preencheram na totalidade o inquérito de satisfação, 20 por cada umas das 7 especialidades, no período de 25 de novembro de 2019 e 13 de março de 2020. Os dados foram transpostos para grelha de registos. O estudo obteve favorável da comissão de ética. Resultados: tiveram consulta de enfermagem 14,3% dos utentes, da especialidade de cirurgia geral, 66,4% concorda que teve informação necessária para a cirurgia proposta, 65,7% concorda ligeiramente que a experiência cirúrgica esteve dentro das expectativas, 76,4% está completamente satisfeita relativamente à sua experiência cirúrgica. A consulta de enfermagem associou-se, significativamente, com informação necessária para a cirurgia proposta, com as expectativas cirúrgicas do utente e satisfação do utente relativamente à experiência cirúrgica (p<0,05). Conclusão: concluímos que os utentes que tiveram consulta pré-operatória de enfermagem, obtêm mais informação para a cirurgia proposta, melhoram as expectativas e a satisfação relativamente à experiência cirúrgica são mais elevadas. Sugerimos que seja implementada a consulta de enfermagem a todos os utentes intervencionados e a realização de outros estudos capazes de permitir generalizações.

Outpatient surgery in Portugal has intensified since 2007 and has resulted in greater user satisfaction, reduced hospital stay and reduced risk of infections acquired in healthcare. Thus demonstrating several advantages for the user, such as the reduction of dramatization of the operative act, less separation from family life, personalization of admission and faster family and professional reintegration. General objective: to analyze the relationship between the preoperative nursing consultation and the information, expectations and satisfaction of users in an outpatient surgery unit of a local health unit in the north of Portugal. Methodology: analytical cross-sectional study, carried out on 140 users, who underwent outpatient surgery and fully completed the satisfaction survey, 20 for each of the 7 specialties, between November 25, 2019 and March 13, 2020. The data was transposed to the grid of records. The study received a favorable opinion from the ethics committee. Results: 14.3% of the users had a nursing consultation, from the general surgery specialty, 66.4% agreed that they had the necessary information for the proposed surgery, 65.7% slightly agree that the surgical experience was within expectations, 76, 4% are completely satisfied with their surgical experience. The nursing consultation was significantly associated with the information needed for the proposed surgery, with the patient's surgical expectations and the patient's satisfaction with the surgical experience (p<0.05). Conclusion: we concluded that users, who had a preoperative nursing consultation, obtain more information for the proposed surgery, improve expectations and satisfaction with the surgical experience are higher. We suggest the implementation of the nursing consultation for all users involved and that other studies be carried out capable of allowing generalizations.

Perceções dos clientes sobre unidades de cuidados de saúde primários e consulta de enfermagem / Customer perceptions of primary care units and nursing consultation

A melhoria da qualidade exige que as organizações prestadoras de cuidados de saúde conheçam o seu papel na sociedade em que estão inseridas e obtenham feedback dos clientes sobre a forma como estão a responder às suas expetativas. Desenvolvemos um estudo quantitativo, descritivo - correlacional, transversal que procura dar resposta à questão de investigação: Qual a perceção dos clientes das unidades de cuidados de saúde primários sobre a organização de saúde e sobre a consulta de enfermagem? Este estudo visa traduzir e realizar a avaliação psicométrica do questionário ?Evaluation System for Patients? Assessment of Health Services? (Pevec & Pisnik, 2018; Pisnik & Pevec, 2017), descrever a avaliação dos clientes relativamente à organização e consulta de enfermagem e analisar se as perceções dos clientes variam em função de algumas caraterísticas organizacionais. Amostra é constituída por 406 clientes de consultas de enfermagem de três tipo de unidades de cuidados de saúde primários: Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados (UCSP), Unidades de Saúde Familiar (USF) (Modelos A e B). Foram cumpridos os pressupostos éticos. No tratamento de dados utilizou-se o SPSS. A versão organizacional do questionário utilizado, que avalia as dimensões qualidade, reputação, valor, custo, satisfação e recomendação, apresentou um valor de coeficiente Alfa de Cronbach global de 0,82; e maior ou igual a 0,74 em todas as dimensões. Resultados semelhantes foram obtidos na versão que avalia a consulta de enfermagem, indiciando boas características psicométricas. Os inquiridos evidenciam uma avaliação muito positiva nas seis dimensões que avaliam a organização e a consulta de enfermagem. Na avaliação organizacional, com valor médio global de 5,82, salienta-se a dimensão ?qualidade da organização? com o valor médio mais elevado (M= 6,18; SD= 0,86) e a dimensão ?custos? com o valor médio mais baixo (M=5,46; SD=1,33). Na avaliação da consulta de enfermagem os resultados são ligeiramente superiores, tendo-se observado um valor médio global de 6,14. A avaliação organizacional apresenta resultados mais positivos nas USF (modelos A e B), quando comparadas com os valores observados na UCSP. Não se observou diferença estatisticamente significativa na avaliação, entre os diferentes tipos de consulta de enfermagem.

Consulta de enfermagem ambulatorial em cardiologia: uma pesquisa convergente assistencial / Outpatient cardiology nursing consultation: a convergent assistance research / Consulta de enfermería ambulatoria en cardiología: una investigación convergente asistencial

Objetivo: Construir um modelo de consulta de enfermagem para o ambulatório de cardiologia. Método: Pesquisa qualitativa, a qual utilizou a metodologia da Pesquisa Convergente Assistencial, com participação de 10 enfermeiros de um ambulatório de cardiologia. Coleta de dados mediante entrevistas individuais presenciais e discussões online a partir do aplicativo demensagens Whatsapp. Definiu-se com a equipe de enfermagem do ambulatório os principais elementos que deveriam estar presentes na consulta de enfermagem para os pacientes do serviço. Resultados: Como produtos deste estudo foram construídos instrumentos direcionados para as consultas de enfermagem ambulatoriais em cardiologia. Considerações finais: A construção coletiva dos instrumentos para a consulta de enfermagem trouxe reflexões sobre a ciência e a prática assistencial, destacando as dificuldades existentes e as perspectivas de melhorias.

Objective: To build a nursing consultation model for the cardiology outpatient clinic. Method: Qualitative research, which used the methodology of the Convergent Care Survey, with participation of 10 nurses from a cardiology outpatient clinic. Data collection through individual face-to-face interviews and online discussions from the Whatsapp messaging app. The main elements that should be present in the nursing consultation were defined with the outpatient nursing team. Results: As a product of this study, instruments were constructed for outpatient nursing consultations in cardiology. Final considerations: The collective constructionof the instruments for the nursing consultation brought reflections on science and care practice, highlighting the existing difficulties and the prospects for improvement.

Objetivo: Construir un modelo de consulta de enfermería para el ambulatorio de cardiología. Método: Investigación cualitativa, la cual utilizó la metodología de la Investigación Convergente Asistencial, con participación de 10 enfermeros de un ambulatorio de cardiología. Recopilación de datos mediante entrevistas individuales presenciales y discusiones online desde la aplicación de mensajería Whatsapp. Se definió con el equipo de enfermería del ambulatorio los principales elementos que deberían estar presentes en la consulta de enfermería para los pacientes del servicio. Resultados: Como productos de este estudio fueron construidos instrumentos dirigidos para las consultas de enfermería ambulatorias en cardiología. Consideraciones finales: La construcción colectiva de los instrumentos para la consulta de enfermería trajo reflexiones sobre la ciencia y la práctica asistencial, destacando las dificultades existentes y las perspectivas de mejoras.

Consulta de enfermagem transcultural em puericultura à puérpera refugiada durante a pandemia covid-19 / Cross-cultural nursing consultation in childcare to the refugee mothers during the covid-19 pandemic / Consulta de enfermería transcultural en el cuidado de niños para madres refugiadas durante la Pandemia covid-19

Objetivo: Relatar a experiência da consulta de enfermagem em puericultura à puérpera refugiada e seu recém-nascido na perspectiva de educação em saúde, a partir da Teoria Transcultural de Leininger. Métodos: Trata-se de um relato de experiência, que ocorreu por meio do estágio na Atenção Primária à Saúde no período de abril a julho de 2020, a partir da consulta de enfermagem virtual e presencial realizadas pelas residentes, tutores e preceptores da Residência em Enfermagem Neonatológica. Resultados: A vivência permitiu refletir sobre o papel da enfermeira especialista na consulta de enfermagem em puericultura, mostrou-se um espaço de reflexão, troca de conhecimento cultural e social. Conclusão: A consulta possibilitou às enfermeiras a aplicação de habilidades e conhecimentos no cuidado à puérpera e recém-nascido, além da possibilidade da construção de estratégias para o atendimento da consulta de enfermagem em puericultura, transcendendo os modelos padronizados, para um atendimento transcultural. (AU)

Objective: To report the experience of the nursing consultation in childcare to the refugee puerpera and her newborn in the perspective of health education, according to Leininger's Transcultural Theory. Methods: This article is an experience report, which occurred through the internship in Primary Health Care from April to July 2020, from the virtual and face-to-face nursing consultation performed by residents, tutors and preceptors of the Neonatal Nursing Residency. Results: The experience enabled the reflection about the specialist nurse role in childcare nursing consultation, which proved to be a space for reflection, exchange of cultural and social knowledge. Conclusion: It is concluded that the consultation enabled nurses to apply skills and knowledge in the care of the puerperal woman and newborn, in addition to the possibility of building strategies for attending the nursing consultation in childcare, transcending the standardized models, for a cross-cultural consultation. (AU)

Objectivo: Reportar la experiencia de la consulta de enfermería en el cuidado infantil a la refugiada puérpera y su recién nacido en la perspectiva de la educación para la salud, según la Teoría Transcultural de Leininger. Métodos: Este artículo es un relato de experiencia, que ocurrió por medio de la pasantía en Atención Primaria de Salud de abril a julio de 2020, a partir de la consulta de enfermería virtual y presencial realizada por residentes, tutores y preceptores de la Residencia de Enfermería Neonatal. Resultados: La experiencia permitió reflexionar sobre el rol de la enfermera especialista en la consulta de enfermería de puericultura, que resultó ser un espacio de reflexión, intercambio de conocimientos culturales y sociales. Conclusión: Se concluye que la consulta permitió a los enfermeros aplicar habilidades y conocimientos en el cuidado de la puérpera y recién nacido, además de la posibilidad de construir estrategias para asistir la consulta de enfermería en el cuidado infantil, trascendiendo los modelos estandarizados, para una consulta transcultural. (AU)

Validação do Conteúdo de um Instrumento para Consulta de Enfermagem à Pessoa com Úlcera Venosa / Validation of the Content of an Instrument for Nursing Consultation for People With Venous Ulcer / Validación del Contenido de un Instrumento para Consulta de Enfermería para Personas con Úlcera Venosa

Objetivo:Validação do conteúdo de um instrumento para consulta de enfermagem à pessoa com úlcera venosa (UV). Metodologia: Estudo metodológico de validação interna de conteúdo baseado no julgamento de juízes estomaterapeutas, cuja identificação se deu através de busca na Plataforma Lattes. O processo ocorreu nos meses de janeiro e fevereiro de 2019 e 24 especialistas participaram. Os dados relativos à avaliação da consulta foram compilados em planilha do Microsoft Office Excel e considerados conforme índice de concordância (IC) total e global, totalizando 209 itens e 2.400 variáveis da consulta, sendo adotadas respostas dicotômicas. Resultados: Com relação à caracterização dos juízes, obteve-se idade média de 36,6 anos. A maioria foi do sexo feminino e localizada no estado do Ceará. A principal titulação observada foi o mestrado (62,5%) e os juízes atuavam na assistência e coordenação de serviço de estomaterapia. Dois terços apresentavam experiência com validação de instrumentos (66,7%). Com relação à validação da consulta, obteve-se um IC global de 92% e alfa de 0,91. Conclusão: A consulta possui aparência adequada para ser utilizada, é de fácil aplicação, possui sequência lógica, além de possibilitar um cuidado de enfermagem sistemático.

Objective:To validate the content of an instrument for nursing consultation with people with venous ulcers. Methodology:Methodological study of internal validation of content based on the judgment of enterostomal therapist judges, whose identification occurred through a search on the Lattes Platform. The process occurred in the months of January and February 2019 and 24 experts participated. Data regarding the evaluation of the query were compiled in Microsoft Office Excel spreadsheet and considered according to total and global agreement index, totaling 209 items and 2,400 variables of the query, dichotomous responses being adopted. Results: Regarding the characterization of the judges, a mean age of 36.6 years was obtained. Most were female and located in the state of Ceará. The main qualification observed was Master's degree (62.5%) and the judges worked in assistance and coordination of enterostomal therapy services. Two thirds had experience with validation of instruments (66.7%). Regarding the validation of the consultation, an overall agreement index of 92% and an alpha of 0.91 were obtained. Conclusion: The consultation has an adequate appearance to be used, is easy to apply, has a logical sequence, and enables a systematic nursing care.

Objetivo:Validación de contenido de un instrumento para consulta de enfermería a personas con úlceras venosas Metodología: Estudio metodológico de validación interna de contenido, a partir del juicio de jueces estomaterapeutas. Su identificación se dio a través de una búsqueda en la Plataforma Lattes que tuvieran experiencia en la atención de personas con úlceras venosas. El proceso se llevó a cabo en enero y febrero de 2019, donde participaron 24 expertos. Los datos relacionados a la evaluación de la consulta fueron recopilados en planilla de Microsoft Office Excel y analizados según el índice de concordancia total y global, totalizando 209 ítems y 2400 variables de consulta, siendo adoptadas respuestas dicotómicas. Resultados: En cuanto a la caracterización de los jueces se obtuvo una edad promedio de 36,6 años. La mayoría eran mujeres, así como del estado de Ceará. La principal titulación observada fue la de maestría, (62,5%) trabajaba en la asistencia y coordinación del servicio de estomaterapia. Dos tercios tenían experiencia con la validación de instrumentos (66,7%). En cuanto a la validación de la consulta se obtuvo un índice de acuerdo global del 92% y un alfa de 0,91. Conclusión: La consulta tiene una apariencia adecuada para ser utilizada, es fácil de aplicar, tiene una secuencia lógica, además de permitir una atención sistemática de enfermería.

Carga de trabalho dos enfermeiros na consulta de enfermagem de saúde infantil e juvenil / Nurses 'workload in child and youth health nursing consultation

Em Portugal, para os Cuidados de Saúde Primários em geral e para as unidades de cuidados às famílias em particular, é imperativo a definição de dotação segura no sentido de contribuir para se atingir os índices de segurança e de qualidade dos cuidados de enfermagem correspondentes às reais necessidades dos seus clientes. O Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica tem um conhecimento aprofundado do desenvolvimento da criança e adolescente, neste sentido é o profissional mais adequado para o cálculo da carga de trabalho do enfermeiro na consulta de saúde infantil e juvenil. Com o objetivo de identificar as intervenções que os enfermeiros realizam durante as consultas de saúde infantil e juvenil, determinar o tempo gasto com cada uma delas e analisar a relação entre a idade da criança ou adolescente e o tempo gasto nas intervenções desenvolvidas realizou-se um estudo quantitativo, descritivo-correlacional. A amostra compreendeu 170 crianças e adolescentes em idades correspondentes às consultas preconizadas no Programa Nacional de Saúde Infantil e Juvenil. Os dados foram colhidos através de um formulário eletrónico durante o período compreendido entre maio e julho de 2021. A consulta ao recém-nascido foi a que se realizou mais vezes (11,2%), seguida da consulta dos 15 meses (7,6%). Verificou-se que em média, foram necessários 34,27 minutos por consulta para os enfermeiros realizarem um conjunto de intervenções do âmbito da consulta de saúde infantil e juvenil. As intervenções em que os enfermeiros despendem mais tempo são dos domínios do "Desenvolvimento humano" com uma média de 12,35 minutos e "Atividades não assistenciais" com uma média de 10,13 minutos por consulta. Constatou-se ainda que à medida que aumenta a idade das crianças o tempo gasto pelos enfermeiros nas intervenções dos domínios "Adesão à vacinação", "Papel parental", "Papel segurança" e "Vinculação" diminui e nas intervenções que integram o domínio "Autocontrolo" aumenta. O tema das dotações seguras dos enfermeiros em Cuidados de Saúde Primários tem sido pouco estudado e os resultados deste estudo evidenciam a necessidade de dar continuidade à investigação sobre a temática, no sentido de contribuir para a organização das Unidades de Saúde Familiar e Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados e uma prática clínica adequada às reais necessidades das crianças, adolescentes e famílias.

In Portugal, for Primary Health Care in general and for family care units, it is imperative to define a safe endowment to contribute to achieving the safety and quality of nursing care rates corresponding to the real needs of its clients. The Nurse Specialist in Child and Pediatric Health Nursing has an in-depth knowledge of the development of children and adolescents, in this sense it is the most appropriate professional for calculating the workload of nurses in the consultation of child and youth health. To identify the interventions that nurses perform during child and juvenile health consultations, to determine the time spent with each of them and to analyze the relationship between the age of the child or adolescent and the time spent in the interventions developed, a quantitative, descriptive-correlational study. The sample comprised 170 children and adolescents at ages corresponding to the consultations recommended in the National Program for Child and Youth Health. Data were collected using an electronic form during the period from May to July 2021. The consultation with the newborn was the one that was the one that was the most often (11.2%), followed by the 15-month consultation (7.6%). It was found, on average, it took 34.27 minutes per consultation for nurses to perform a set of interventions within the scope of the child and juvenile health consultation. The interventions in which nurses consume the most time are from the domains of "Human Development" with an average of 12.35 minutes and "non-care activities" with an average of 10.13 minutes per consultation. It was also found that as the age of children increases, the time spent by nurses in the interventions of the domains "Vaccination adhering", "Parental role", "Safety paper" and "Linking" decreases and in the interventions that integrate the domain "Self-control" increases. The theme of the safe appropriations of nurses in Primary Health Care has been little studied and these results show the need to continue this study, to contribute to the organization of Family Health Units and Personalized Health Care Unit and a clinical practice appropriate to the real needs of children, adolescents and families.

Carga de trabalho dos enfermeiros de família relacionada com os cuidados à família no âmbito do papel parental / Family nurses workload related to family care within the scope of parental role

No contexto dos cuidados de saúde primários (CSP) em Portugal, o enfermeiro de família assume a prestação de cuidados à família como unidade de cuidados, no âmbito do papel parental, promovendo a sua capacitação para o desempenho do mesmo. No exercício profissional, tem o dever de garantir a segurança e qualidade dos cuidados, de acordo com as dotações seguras dos cuidados de enfermagem, que contemplam a influência da carga de trabalho. Foi realizado um estudo para identificar as intervenções que os enfermeiros de família realizam no âmbito do papel parental, determinar o tempo gasto em cada uma dessas intervenções e no seu conjunto, e analisar a relação entre a composição familiar, classe social e perceção da funcionalidade da família e o tempo gasto nas intervenções realizadas. Trata-se de um estudo descritivo-correlacional, de natureza quantitativa, cuja amostra não probabilística acidental incluiu 170 famílias inscritas nas Unidades de Saúde Familiar (USF) e Unidades de Cuidados de Saúde Personalizados (UCSP) de um Agrupamento de Centros de Saúde (ACeS), inserido numa Unidade Local de Saúde (ULS) da região norte de Portugal, a quem foi aplicado o formulário "IACTENFF ­ Consulta de Enfermagem à Família_CE", entre Maio e Julho de 2021. Destacou-se uma maior intervenção dos enfermeiros de família na vertente do conhecimento do papel, sobretudo na avaliação do conhecimento e ensino sobre o desenvolvimento infantil e o padrão alimentar. Em média, foram necessários 20,46 minutos por consulta, para o enfermeiro de família realizar o conjunto de intervenções no âmbito do papel parental. Desse tempo, 13,53 minutos foram dedicados a intervenções sobre o conhecimento do papel, 5,28 minutos sobre comportamentos de adesão, 1,55 minutos sobre consenso, conflito e saturação do papel e 0,10 minutos sobre a adaptação da família à escola. As famílias com mais filhos e com filho mais velho com mais idade implicaram maior gasto de tempo do enfermeiro de família nas intervenções associadas aos comportamentos de adesão. No caso de famílias com nível socioeconómico superior, o tempo gasto pelo enfermeiro de família foi superior em todas as dimensões operativas do papel parental. Nas famílias com perceção de disfuncionalidade familiar, o enfermeiro de família gastou mais tempo para intervir sobre o "conhecimento do papel", "comportamentos de adesão" e "consenso, conflito e saturação do papel". Estes resultados podem contribuir para a construção de uma matriz orientadora de dotação segura para os enfermeiros de família.

In the context of primary health care (CSP) in Portugal, the family nurse assumes the provision of care to the family as a care unit, within the scope of the parental role, promoting their capacity to perform the same. In professional practice, it has the duty to ensure the safety and quality of care, according by safe staffing of nursing care, which includes workload's influence. A study was carried out to identify the interventions that family nurses perform within the scope of parental role, determine the time spent on each of these interventions and as a whole, and analyze the relationship between family composition, social class and the family functionality perception and the time spent in the interventions performed. This is a descriptive-correlational study of a quantitative nature, whose accidental nonprobabilistic sample included 170 families enrolled in the Family Health Units (USF) and Personalized Health Care Units (UCSP) of a Health Centers Group (ACeS), inserted in a Local Health Unit (ULS) in the northern region of Portugal, to whom the "IACTENFF ­ Consulta de Enfermagem à Família_CE" form was applied, between May and July of 2021. A greater intervention of family nurses within role knowledge was highlighted, especially in knowledge evaluation and teaching about child development and eating patterns. On average, the family nurse took 20,46 minutes per consultation to carry out the set of interventions within the scope of the parental role. Of this time, 13,53 minutes were devoted to interventions on role knowledge, 5,28 minutes on adherence behaviors, 1,55 minutes on consensus, conflict and role saturation and 0,10 minutes on the family's adaptation to the school. Families with more children and an older child with more age involved more time spent by the family nurse on interventions associated with adherence behaviors. In the case of families with higher socioeconomic status, the time spent by the family nurse was higher in all parental role operative dimensions. In families with family dysfunction perception, the family nurse spent more time to intervene on "role knowledge", "adherence behaviors" and "consensus, conflict and role saturation". These results can contribute to a guiding matrix construction of safe staffing for family nurses.

Adesão à preparação pré-operatória em cirurgia de ambulatório: Influência da consulta da enfermagem pré-operatória presencial / Adherence to preoperative preparation in outpatient surgery: Influence of face-to-face preoperative nursing consultation

Em 2019, a atividade cirúrgica programada cresceu, destacando-se a realizada em regime de ambulatório, que se traduziu em cerca de 400 mil intervenções cirúrgicas. Consequentemente, contribuiu para melhorar a gestão dos serviços de internamento hospitalar, e o regresso a casa dos utentes em segurança. O incumprimento das orientações pré-operatórias é uma problemática relevante, que compromete a segurança do utente e está associado a complicações no pós-operatório. Partindo da questão qual a influência da consulta de enfermagem presencial (CEP) pré-operatória no cumprimento das orientações para a preparação pré-operatória na pessoa em CA? Foi desenvolvido um estudo quantitativo, descritivo-correlacional. A colheita de dados foi realizada entre março e agosto de 2019, por questionário-entrevista a utentes de uma Unidade de Cirurgia Ambulatória do centro do país. Teve como objetivos comparar a informação percecionada pelos utentes sobre as recomendações pré-operatórias, consoante o contacto tenha sido por CEP ou consulta de enfermagem telefónica (CET); analisar a adesão às orientações pré-operatórias dos utentes com CEP e CET; comparar a satisfação dos utentes com a informação recebida na CEP e na CET; analisar a relação entre a adesão às orientações pré-operatórias e variáveis sociodemográficas dos utentes e, analisar a relação entre a adesão às orientações pré-operatórias e a satisfação com a informação recebida, a presença de pessoa significativa na CEP e a entrega de informação escrita. Os resultados desta investigação permitiram concluir que os utentes com CEP cumprem mais as orientações pré-operatórias do que os com CET, embora globalmente os níveis de adesão fossem baixos. Permitiu identificar, entre as recomendações pré-operatórias, quais as que tiveram menor adesão dos participantes. Não se encontrou relação entre a adesão às orientações pré-operatórias e as hipóteses de investigação formuladas, embora aqui seja de salientar que o tamanho das amostras parcelares pode ter influenciado os resultados. Conclui-se que a CEP tem impacto no cumprimento das orientações, embora seja necessário melhorar as práticas de enfermagem, nomeadamente, com programas de ensinos mais estruturados e com mais entrega da informação por escrito; e, melhorar a capacitação dos enfermeiros em técnicas de comunicação e avaliação da informação fornecida.

Conhecimento materno acerca da puericultura durante a pandemia da Covid-19: abordagem qualitativa / Maternal knowledge about childcare during the COVID-19 pandemic: a qualitative approach / Conocimientos maternos sobre puericultura durante la pandemia de COVID-19: abordaje cualitativo

OBJETIVO: descrever o conhecimento materno acerca da puericultura durante a pandemia da Covid-19. MÉTODO: trata-se de uma pesquisa de campo, de caráter descritivo com abordagem qualitativa, realizada com 30 mães de crianças com faixa etária entre zero a 24 meses de idade. O recrutamento das participantes foi no domicílio, devido a pandemia do Covid-19. Os dados foram examinados e interpretados através da análise de conteúdo. RESULTADOS: foram criadas quatro categorias: O conhecimento das mães acerca da puericultura; Realização das consultas de puericultura em tempos de pandemia da Covid-19; Vigilância do desenvolvimento infantil na perspectiva das mães; Conhecimento das mães sobre a avaliação dos marcos do desenvolvimento infantil. CONCLUSÃO: foram reveladas fragilidades de comunicação dos profissionais com as mães, limitação de conhecimento das mães em relação ao desenvolvimento infantil e devido a pandemia, as mães estão receosas em levar as crianças para realizar o acompanhamento do desenvolvimento infantil.

OBJECTIVE: to describe maternal knowledge about childcare during the COVID-19 pandemic. METHOD: descriptive field research with a qualitative approach, carried out with 30 mothers of young children aged between zero and 24 months. Participants were selected at home, due to the COVID-19 pandemic. Data were analyzed and interpreted through content analysis. RESULTS: 4 categories were created: Mothers' knowledge about childcare; Childcare appointments in times of the COVID-19 pandemic; Surveillance of child development from the perspective of mothers; Mothers' knowledge about the assessment of infant developmental milestones. CONCLUSION: poor communication between health providers and mothers, limited knowledge of mothers in relation to child development and because of the pandemic were revealed, and mothers are afraid to take children for child developmental follow-up.

OBJETIVO: describir el conocimiento materno sobre puericultura durante la pandemia de COVID-19. MÉTODO: se trata de una investigación de campo descriptiva con enfoque cualitativo, realizada con 30 madres de niños con edades comprendidas entre cero y 24 meses de edad. El abordaje de las participantes fue en el domicilio, debido a la pandemia de COVID-19. Los datos fueron analizados e interpretados mediante el análisis de contenido. RESULTADOS: se crearon 4 categorías: Conocimiento de las madres sobre puericultura; Realización de consultas de puericultura en tiempos de la pandemia de COVID-19; Vigilancia del desarrollo infantil desde la perspectiva de las madres; Conocimiento de las madres sobre la evaluación de los hitos del desarrollo infantil. CONCLUSIÓN: se detectaron problemas en la comunicación de los profesionales con las madres, conocimiento limitado de las madres sobre el desarrollo infantil y debido a la pandemia, las madres temen llevar a los niños para realizar el seguimiento del desarrollo infantil.

Atendimento de saúde à pessoas hipertensas e diabéticas: percepção de enfermeiros / Atención de salud a personas hipertensas y diabéticas: percepción de enfermeros / Health care for hypertensive and diabetic people: nurses' perception

RESUMO Objetivo: conhecer a percepção de enfermeiros em relação à atenção às pessoas com hipertensão e/ou diabetes na Atenção Primária a Saúde (APS). Método: trata-se de pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, desenvolvida com 14 enfermeiros vinculados a municípios de uma regional de saúde do Paraná/BR. A coleta dos dados ocorreu no mês de setembro de 2021 por meio da técnica participativa intitulada Painel Integrado, a partir de quatro questões norteadoras, mediadas por três docentes e quatro discentes. Os dados foram transcritos e submetidos a análise interpretativa. Resultados: foram identificados seis tópicos de interesse: Estratégias de atendimento; Organização das consultas de enfermagem; Desafios para a realização da consulta de enfermagem; Potencialidades para a realização da consulta de enfermagem; Desafios da Rede de Atenção as Condições Crônicas; e Potencialidades da Rede de Atenção as Condições Crônicas. Considerações finais: a percepção dos enfermeiros sobre o atendimento às pessoas hipertensas e diabéticas se dá por ações programadas e espontâneas que visam ao controle glicêmico e pressórico. As consultas de enfermagem usualmente ocorrem previamente à consulta médica e sem sistematização. Desvelou-se também que os enfermeiros reconhecem sua importância nesse contexto, porém a rotina e a alta demanda se constituem como desafios a serem vencidos a sim de melhorar a prática exercida.

RESUMEN Objetivo: conocer la percepción de enfermeros con relación a la atención a las personas con hipertensión y/o diabetes en la Atención Primaria de Salud (APS). Método: se trata de investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, desarrollada con 14 enfermeros vinculados a municipios de una regional de salud de Paraná/Brasil. La recolección de los datos ocurrió en el mes de septiembre de 2021 por medio de la técnica participativa titulada Panel Integrado, a partir de cuatro cuestiones orientadoras, mediadas por tres docentes y cuatro discentes. Los datos fueron transcriptos y sometidos al análisis interpretativo. Resultados: se identificaron seis tópicos de interés: Estrategias de atención; Organización de las consultas de enfermería; Desafíos para la realización de la consulta de enfermería; Potencialidades para la realización de la consulta de enfermería; Desafíos de la Red de Atención a las Condiciones Crónicas; y Potencialidades de la Red de Atención a las Condiciones Crónicas. Consideraciones finales: la percepción de los enfermeros sobre la atención a las personas hipertensas y diabéticas se da por acciones programadas y espontáneas que tienen como objetivo el control glucémico y presórico. Las consultas de enfermería generalmente ocurren previamente a la consulta médica y sin sistematización. Se reveló también que los enfermeros reconocen su importancia en ese contexto, pero la rutina y la alta demanda se constituyen como desafíos a vencer a fin de mejorar la práctica ejercida.

ABSTRACT Objective: to know the nurses' perception in relation to care for people with hypertension and/or diabetes in Primary Health Care (PHC). Method: this is a qualitative, descriptive and exploratory research, developed with 14 nurses linked to municipalities of a regional health of Paraná/ BR. Data collection took place in September 2021 through the participatory technique entitled Integrated Panel, from four guiding questions, mediated by three teachers and four students. The data were transcribed and submitted to interpretative analysis. Results: six topics of interest were identified: Care strategies; Organization of nursing consultations; Challenges for conducting nursing consultation; Potential for conducting nursing consultation; Challenges of the Care Network the Chronic Conditions; and Potentialities of the Care Network the Chronic Conditions. Final thoughts: nurses' perception about the care of hypertensive and diabetic people is given by programmed and spontaneous actions aimed at glycemic and blood pressure control. Nursing consultations usually occur prior to medical consultation and without systematization. Moreover, nurses recognize their importance in this context, but routine and high demand are challenges to be overcome to improve the practice.