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1.
J. optom. (Internet) ; 17(2): [100488], Abr-Jun, 2024. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-231623

RESUMO

Purpose: As ocular dryness and glaucoma are more prevalent with increasing age, understanding how the tear film affects tonometry is important. The present study aims to understand the impact that changes in the tear film have on intraocular pressure (IOP), corneal hysteresis, and corneal resistance factor measurements. Methods: Cross-sectional research was conducted and 37 patients were assessed. The tear film lipid layer and the non-invasive break-up time (NIBUT) were evaluated using the Tearscope Plus (Keeler, Windsor, UK). Dry eye symptoms were evaluated using the Ocular Surface Disease Index (OSDI) questionnaire. IOP was measured using rebound tonometry and the Ocular Response Analyzer (ORA, Reichert). Corneal biomechanical properties were measured using ORA. Results: It was found that an increase in the IOP measured with the iCare was directly correlated with the subclass that evaluated symptomatology associated with environmental factors (r = 0.414, p<0.05, Spearman). Goldmann-correlated IOP (IOPg) and Corneal-compensated IOP (IOPcc) values were statistically significantly different between the various interferometric patterns (p<0.05). It was also found that an increase in the corneal biomechanical properties measured with ORA was directly correlated with the overall scores obtained when using the OSDI and some of its subclasses. Conclusions: Tear film interferometric patterns were shown to have some impact on the IOP measured using ORA. The IOP measured with iCare seems to be related to the symptomatology obtained from OSDI. Corneal biomechanical properties were related to the OSDI total score and some of its subclasses. An increase in symptomatology was associated with an increase in the measured biomechanical properties of the cornea.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Optometria , Aparelho Lacrimal , Visão Ocular , Síndromes do Olho Seco , Glaucoma , Pressão Intraocular
3.
Reumatol. clín. (Barc.) ; 18(5): 309-311, May 2022. ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-204829

RESUMO

Isolated extrapulmonary involvement in sarcoidosis is uncommon and reported in 5–9% of systemic sarcoidosis, this constitutes a clinical challenge due to its extensive differential diagnosis. Extrapulmonary sarcoidosis affecting more than three organs is rarely reported and there are scarce literature data published on diagnosis, clinical course and management in those cases.We hereby discuss a case of a 41-year-old female with systemic non-pulmonary sarcoidosis affecting lacrimal gland, peripheral lymph nodes, parotid gland and the liver.(AU)


La afectación extrapulmonar aislada en la sarcoidosis es infrecuente y se reporta en el 5 al 9% de las sarcoidosis sistémicas, lo que constituye un desafío clínico debido a su extenso diagnóstico diferencial. La sarcoidosis extrapulmonar que afecta a más de tres órganos es raramente reportada y hay pocos datos publicados sobre el diagnóstico, la evolución clínica y el manejo de estos casos. Presentamos el caso de una mujer de 41 años con sarcoidosis sistémica no pulmonar que afecta a la glándula lacrimal, los ganglios linfáticos periféricos, la glándula parótida y el hígado.(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Sarcoidose/diagnóstico , Sarcoidose , Sarcoidose Pulmonar , Doença Granulomatosa Crônica , Aparelho Lacrimal , Linfadenopatia , Fígado , Reumatologia
4.
J. optom. (Internet) ; 14(1): 20-27, ene.-mar. 2021. graf, tab, ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-200288

RESUMO

PURPOSE: Dry eye disease (DED) is often managed with over-the-counter eye drops. This study evaluated the diurnal effects of a single drop of two ocular lubricants (nanoemulsion vs. non-emollient) on tear film lipid layer thickness (LLT) and symptoms of ocular dryness. Subjects were also assessed after 1 month of nanoemulsion eye drop use. METHODS: Part 1 was a cross-over comparison of a nanoemulsion and a non-emollient eye drop. LLT and dry eye symptoms were measured at baseline and at 15min, 1 h, 2 h, 4 h and 6 h after instillation of each drop. Part 2 was a 1-month observational study assessing LLT and symptoms after 30-day use of the nanoemulsion drop four times daily (qid). RESULTS: Total of 20 subjects completed the study (mean age = 45.6 ± 7.9, 15 female). Part 1 found a significant increase in average LLT 15min after nanoemulsion drop instillation in the overall and inferior third of the tear film for subjects with baseline LLT values < 50 nm. Average LLT values did not increase after use of the non-emollient. Symptoms of dryness improved up to 6h following instillation of both drops. Part 2 results found that using the nanoemulsion eye drop for 1 month improved symptoms reported on symptom surveys. CONCLUSION: Nanoemulsion eye drop use increased average LLT in subjects with low baseline levels. Statistically and clinically significant improvement in symptoms were found on symptom surveys after qid-use (four times a day) of the nanoemulsion drop. Results suggest that a nanoemulsion eye drop can benefit subjects with dry eye symptoms


No disponible


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Síndromes do Olho Seco/tratamento farmacológico , Lubrificantes Oftálmicos/uso terapêutico , Administração Oftálmica , Aparelho Lacrimal/efeitos dos fármacos , Resultado do Tratamento , Escala Visual Analógica , Fatores de Tempo , Instilação de Medicamentos
5.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 96(1): 48-51, ene. 2021. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-200185

RESUMO

El propósito de este artículo es describir un caso de agenesia lagrimal congénita unilateral en una niña de 7 años con síntomas oculares, ausencia de secreción lagrimal y una tumoración conjuntival en el ángulo superoexterno del ojo derecho. La agudeza visual era de 20/20 en ambos ojos. El ojo derecho presentaba secreción mucosa, erosiones y filamentos corneales. La anamnesis, la exploración física y las pruebas analíticas descartaron enfermedades sistémicas asociadas a la alacrimia congénita, así como enfermedades reumatológicas, inmunológicas o infecciosas. La resonancia nuclear magnética con diversas técnicas de supresión grasa mostró la ausencia de glándula lagrimal derecha y la presencia de una tumoración compatible con lipoma. Este caso, para nuestro conocimiento, representa la primera comunicación de una agenesia unilateral de glándula lagrimal combinada con un lipoma


The purpose of this report is to describe a case of a unilateral congenital absence of the lacrimal gland in a 7-year-old girl with ocular symptoms, no tear production and a conjunctival tumour at the supero-external angle of the right eye. The visual acuity was 20/20 in both the eyes. The right eye showed mucous secretion, corneal erosions and filaments. Anamnesis, physical examination and clinical tests ruled out systemic diseases associated with congenital alacrima, as well as rheumatic, immunological and infectious diseases. Nuclear magnetic resonance, with various fat suppression techniques, demonstrated the absence of the right lacrimal gland and the presence of a tumour compatible with lipoma. This case, to our knowledge, is the first report of unilateral absence of the lacrimal gland combined with lipoma


Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Doenças do Aparelho Lacrimal/congênito , Doenças do Aparelho Lacrimal/diagnóstico , Aparelho Lacrimal/anormalidades , Glândulas Salivares/anormalidades , Lipoma/patologia , Acuidade Visual , Ceratoconjuntivite Seca/complicações , Espectroscopia de Ressonância Magnética , Plug Lacrimal , Lubrificantes Oftálmicos/uso terapêutico , Receptores de Hialuronatos/uso terapêutico , Soluções Oftálmicas/uso terapêutico , Ciclosporina/uso terapêutico
6.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 96(10): 509-514, oct. 2021. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-218222

RESUMO

Introducción y objetivos La variación anatómica individual del trayecto de la vía lagrimal y estructuras adyacentes requiere disponer del mejor conocimiento posible de su configuración tridimensional para afrontar una cirugía con mayor seguridad y eficacia. El objetivo del trabajo fue estudiar la utilidad de la planificación quirúrgica virtual para la mejora en la realización de las dacriocistorrinostomías (DCR). Métodos Se usó el programa Horos® como visualizador y gestor de imágenes en formato DICOM para reconstrucción multiplanar y tridimensional (3D) en la planificación de 148 cirugías lagrimales complejas de primera intención y 26 reintervenciones mediante DCR endocanalicular y endonasal con láser. Resultados Se identificaron más rápidamente y con mayor precisión en las imágenes en 3D de la dacriocistografía-TAC que con placas visualizadas en 2D, con una correlación clínico-radiológica estadísticamente significativa (p<0,0001) a favor de Horos®. Más del 98,27% de las imágenes coincidieron con las reconstrucciones del programa; menos del 1,73% presentaron algún grado de discordancia por distorsiones en el estudio; estos casos fueron los secundarios a traumatismos. La localización intraoperatoria del sistema lagrimal fue muy precisa por la buena orientación, evitando complicaciones. Conclusiones La mejora en la planificación prequirúrgica con utilización sistemática de Horos® para visualización y tratamiento de imágenes en 3D es una herramienta muy útil para el diagnóstico y planificación preoperatoria, facilita una cirugía segura en las patologías complejas, ya que marca referencias quirúrgicas y localiza el saco lagrimal, así como el control postoperatorio de la permeabilidad del aparato lagrimal. Evita la pérdida de información que se produce en la selección de imágenes (AU)


Introduction and objective The individual anatomic variation of the course of the lacrimal duct and surrounding structures requires the thorough knowledge of its three-dimensional configuration in order to perform the surgery in the safest and most efficient way. The aim of this study was to consider virtual surgical planning in order to improve dacryocystorhinostomies. Method Horos® was used as a viewer and manager of DICOM-format images for multiplanar, three-dimensional (3D) reconstruction when planning 148 first-time lacrimal operations and 26 reoperations by laser endonasal and endocanalicular DCRs. Results The 3D images of the CT dacryocystography were much better identified than the 2D ones, Horos® showing a statistically significant correlation (P<.0001). Over 98.27% of the images match the programme reconstruction. Less than 1.73% of them showed some discordance due to study distortion. These cases were related to trauma. The intraopearative location of the lacrimal system was very accurate, avoiding complications. Conclusions Viewing and studying 3D images, Horos® is a very useful tool for diagnosis and preoperative planning. It is very helpful in complex conditions by marking surgical references, locating the lacrimal sac and controlling the post-operative permeability of the lacrimal system. The information loss produced by the image selection is also avoided (AU)


Assuntos
Humanos , Doenças do Aparelho Lacrimal/cirurgia , Dacriocistorinostomia , Aparelho Lacrimal/diagnóstico por imagem , Ducto Nasolacrimal , Cirurgia Assistida por Computador , Imageamento Tridimensional , Radiografia
7.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 95(9): 459-462, sept. 2020. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-201789

RESUMO

El linfoma anaplásico de células grandes primario cutáneo (LACGc) forma parte del espectro de la enfermedad linfoproliferativa cutánea CD30+. Su afectación palpebral es muy rara, y en todos los casos descritos en la literatura afecta al párpado superior. En el presente caso clínico se describe un LACGc palpebral de localización atípica. Una mujer de 39 años sin antecedentes de interés presentó una lesión de crecimiento rápido en canto medio palpebral de aspecto inflamatorio-infeccioso. Tras una semana de antibioterapia oral sin respuesta, se realizó una biopsia excisional. Con análisis anatomopatológico compatible y estudio de extensión negativo, se catalogó como LACGc. Tras 2 años de seguimiento la paciente no ha presentado recidiva de la enfermedad. La afectación de los párpados por un LACGc es poco frecuente y potencialmente grave. Por ello, es necesario ampliar la información sobre el diagnóstico, tratamiento y curso de esta enfermedad


Cutaneous anaplastic large-cell lymphoma (cALCL) is a condition within CD30 lymphoid proliferations spectrum. Involving the eyelid is unusual and all cases found in the literature are located in the upper eyelid. In this case we report an cALCL atypical presentation. A 39 year-old woman with no significant medical history, presents a fast-growing mass in the medial canthus, with inflamatory-infectious appearance. After a week with antibiotics with no response, an excisional biopsy was practiced. The hystopathology analysis with a negative systemic work up confirmed the diagnosis of a cALCL. After two-year follow up, patient is asymptomatic. cALCL involving the eyelid are rare but potentially life-threatening disorders, so more information about diagnosis, treatment and follow up is needed


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Linfoma Anaplásico Cutâneo Primário de Células Grandes/patologia , Aparelho Lacrimal/patologia , Neoplasias Cutâneas/patologia , Neoplasias Palpebrais/patologia , Linfoma Anaplásico Cutâneo Primário de Células Grandes/tratamento farmacológico , Aparelho Lacrimal/efeitos dos fármacos , Neoplasias Cutâneas/tratamento farmacológico , Biópsia , Neoplasias Palpebrais/tratamento farmacológico
8.
Farm. hosp ; 44(4): 149-157, jul.-ago. 2020. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-195091

RESUMO

Desde hace décadas, la administración tópica oftálmica de fármacos mediante el empleo de colirios ha sido la técnica más empleada para el tratamiento de patologías oculares. El desarrollo de la galénica ha permitido el uso y comercialización de nuevas formulaciones que incrementan el tiempo de residencia en el lugar de acción, como es el caso de las sus-pensiones, emulsiones y pomadas oftálmicas. Recientemente se han desarrollado nuevos sistemas de administración, como es el caso de dispositivos e insertos que proporcionan una cesión sostenida de principio activo. Algunos de estos sistemas ya se encuentran disponibles en el mercado, mientras que otros todavía están en fase de ensayo clínico, como es el caso también de los prometedores sistemas basados en nanoestructuras (nanocápsulas, ciclodextrinas, nanoemulsiones, etc.). De la misma forma, diversas formulaciones y dispositivos han sido desarrollados en el campo de la administración intravítrea, estando disponibles en el mercado euro-peo diversos implantes para el tratamiento de la degeneración macular asociada a la edad (DMAE), el edema macular diabético o infecciones que afectan al segmento posterior. En esta revisión se recogen los desarrollos actualmente implementados y en fase de investigación asociados a las vías de administración oftálmica de fármacos tópicos e intravítreos


For decades, topical ophthalmic drug administration through the use of eye drops has been the most widely used technique for the treatment of eye diseases. The development of galenic formulation has led to the use and commercialization of new formulations, such as suspensions, emulsions, and ophthalmic ointments that increase residence time in the site of action. Recently, new administration systems have been developed, such as devices and inserts that provide the sustained release of active substance. Some of these systems are already available on the market, whereas others are still undergoing clinical trials, such as promising systems based on nanostructures (nanocapsules, cyclodextrins, nanoemulsions, etc.). Similarly, various formulations and devices have been developed in the field of intravitreal administration, with different implants available on the European market for the treatment of age-related macular degeneration (AMD), diabetic macular edema, or infections that affect the posterior segment. This review includes current developments in ophthalmic topical and intravitreal drug administration routes as well as those under investigation


Assuntos
Humanos , Bombas de Infusão Implantáveis , Sistemas de Liberação de Medicamentos/métodos , Soluções Oftálmicas/farmacologia , Injeções Intravítreas/métodos , Aparelho Lacrimal/efeitos dos fármacos , Doenças do Aparelho Lacrimal/tratamento farmacológico , Segmento Anterior do Olho/efeitos dos fármacos
9.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 95(6): 297-299, jun. 2020. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-199197

RESUMO

Las lesiones oculares por trauma obstétrico son poco frecuentes. Su incidencia aumenta cuando el parto es asistido con instrumental, cesárea urgente y presentación anómala del feto. Presentamos el caso clínico de un recién nacido pretérmino varón asiático de 33 + 2 semanas, 1.500 g y embarazo gemelar, que nació por cesárea urgente. Se observó una laceración palpebral inferior de 5mm de longitud horizontal en el canto interno del ojo izquierdo con sección del canalículo inferior. Al séptimo día de vida se realizó la intubación con stent monocanalicular Mini-Monoka® (FCI, Issy-Les Moulineaux, Francia), consiguiendo la anastomosis de los extremos proximal y distal de la laceración. La piel se suturó con poliglactínico de 8/0 (Vicryl 8/0, Ethicon, Johnson & Johnson S. A., Madrid, España). El tratamiento postoperatorio fue con colirio de tobramicina y dexametasona 4 veces al día durante 10 días. La evolución fue favorable, la posición del punto lagrimal inferior fue adecuada y la siringación, normal. A las 14 semanas se retiró el Mini-Monoka®


Ocular injuries associated with birth trauma are rare. Their incidence increases in cases of instrument-assisted delivery, emergency cesarean section, and abnormal presentation of the fetus. We present the clinical case of a premature Asian male baby, aged 33 + 2 weeks and weighing 1,500 g. The infant was born out of a twin pregnancy and was delivered by emergency cesarean section. Following delivery, a 5 mm long lower eyelid laceration was observed in the inner corner of the left eye, with injury to the inferior canaliculus. A Mini-Monoka® (FCI, Issy-Les Moulineaux, France) monocanalicular intubation stent was inserted on the seventh day with anastomosis of the proximal and distal ends of the canaliculus laceration. The skin was then sutured with a polyglactin 8/0 (Vicryl 8/0, Ethicon, Johnson & Johnson S. A., Madrid, Spain) suture. The postoperative treatment consisted of tobramycin and dexamethasone eye drops four times per day for 10 days. A good progression was observed, the position of the inferior lacrimal punctum was adequate, and syringation was normal. The Mini-Monoka® was removed after 14 weeks


Assuntos
Humanos , Masculino , Recém-Nascido , Aparelho Lacrimal/lesões , Lacerações/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos Oftalmológicos/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Obstétricos/efeitos adversos , Lacerações/etiologia , Gravidez de Gêmeos , Recém-Nascido Prematuro
10.
Rev. esp. patol ; 53(1): 55-60, ene.-mar. 2020. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-195577

RESUMO

Se presenta el caso de una niña de 13 años de edad a quien se le diagnosticó un adenoma pleomorfo (AP) localizado en la glándula lagrimal del párpado superior izquierdo. Se realizó la escisión quirúrgica del mismo y la recuperación de la paciente fue muy satisfactoria, sin recidivas tras 2 años de seguimiento. Se lleva a cabo también una revisión de las características clínicas, radiográficas e histopatológicas de estos tumores


We present a case of a 13 year old girl with a diagnosis of Pleomorphic Adenoma (PA) located in the lacrimal gland of the left upper eyelid. The patient had a very satisfactory recovery after surgical excision of the tumor, with no recurrence after a two year follow-up. The clinical, radiological and histopathological characteristics of PAs are discussed


Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Adenoma Pleomorfo/diagnóstico , Adenoma Pleomorfo/cirurgia , Aparelho Lacrimal/patologia , Neoplasias Oculares/diagnóstico , Neoplasias Oculares/cirurgia , Resultado do Tratamento
11.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 93(10): 494-496, oct. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-175124

RESUMO

CASO CLÍNICO: Presentamos el caso de una mujer de 64 años con tumefacción palpebral, dacrioadenitis bilateral y exoftalmos, e historia de rinitis crónica y asma bronquial. Se evidenció aumento de IgG4 sérica y se realizó biopsia incisional de glándulas lagrimales que demostró fibrosis e infiltrado linfoplasmocitario con células productoras de IgG4. Discusión: El compromiso orbitario en enfermedad relacionada con IgG4 es frecuente. La dacrioadenitis bilateral es la manifestación más común. La histopatología es esencial para el diagnóstico de la enfermedad y excluir malignidad


CASE REPORT: The case is presented of a 64-year-old woman with bilateral palpebral swelling and dacryoadenitis, exophthalmos, and a history of chronic rhinitis and asthma. An increase in serum IgG4 was observed, and an incisional biopsy of lacrimal glands was performed, which showed fibrosis and a lymphoplasmacytic infiltrate with IgG4 producing cells. DISCUSSION: Orbital involvement in IgG4-related disease is frequent. Bilateral dacryoadenitis is the most common manifestation. Histopathology is essential for the diagnosis and to exclude malignancy


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Doenças Orbitárias/diagnóstico , Doenças Orbitárias/tratamento farmacológico , Imunoglobulina G/imunologia , Xeroftalmia/diagnóstico , Aparelho Lacrimal/cirurgia , Biópsia , Dacriocistite/complicações , Exoftalmia/complicações , Anemia/complicações , Hipergamaglobulinemia/complicações , Imuno-Histoquímica , Diagnóstico Diferencial
12.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 93(10): 515-518, oct. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-175129

RESUMO

OBJETIVO: Reportar un caso de tumoración orbitaria y proptosis, diagnosticado como enfermedad de Rosai-Dorfman (ERD). MÉTODO: Reporte de caso clínico basado en revisión de la historia clínica, imágenes radiológicas y resultados de patología. RESULTADOS: Varón de 42 años con tumoración orbitaria y proptosis del ojo derecho. Se obtuvo una biopsia quirúrgica y el diagnostico de ERD se realizó mediante microscopia e inmunohistoquímica. El manejo definitivo incluyó citorreducción tumoral abierta, con buena respuesta. DISCUSIÓN: La ERD es una rara condición proliferativa, benigna de origen desconocido. Raramente afecta las cavidades craneanas, siendo la presentación orbitaria muy inusual. La confirmación diagnóstica es clave para tomar decisiones quirúrgicas


OBJECTIVE: To report a case of orbital mass and proptosis, diagnosed as Rosai-Dorfman disease (RDD). METHODS: Clinical case report based on the review of clinical charts, radiological images, and histopathology. RESULTS: A 42-year-old male with orbital mass and proptosis of the right eye. A surgical biopsy was performed, and the diagnosis of RDD was established using microscopy and immunohistochemistry. Definitive management included open tumour cytoreduction, with good response. DISCUSSION: The RDD is a rare, benign, proliferative condition of unknown origin. It rarely affects the cranial cavities, with the orbital presentation being very unusual. Diagnostic confirmation is essential for the best surgical management


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Histiocitose Sinusal/diagnóstico por imagem , Histiocitose Sinusal/cirurgia , Aparelho Lacrimal/diagnóstico por imagem , Procedimentos Cirúrgicos Oftalmológicos , Histiocitose Sinusal/patologia , Fundo de Olho , Tomografia Computadorizada Espiral/métodos , Neoplasias Oculares/diagnóstico por imagem , Neoplasias Oculares/cirurgia , Imuno-Histoquímica
14.
Reumatol. clín. (Barc.) ; 14(3): 164-167, mayo-jun. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-174102

RESUMO

La enfermedad relacionada con IgG4 (ER-IgG4) es una condición clínica recientemente reconocida, con múltiples aspectos aún no dilucidados. Se caracteriza por el compromiso fibroinflamatorio de múltiples órganos; con hallazgos clínicos, serológicos e histopatológicos que representa un importante reto para el clínico. Clásicamente descrita como una lesión tumoral expansiva con fibrosis estoriforme, infiltración linfoplasmocítica (IgG4 positiva) e IgG4 sérica elevada. Las características clínicas son variables, se describe tanto compromiso pancreático como extrapancreático, es de predominio en varones asiáticos mayores de 50 años, y rara vez es descrita en personas de raza negra. Presentamos el caso de una mujer, adolescente, afro-colombiana, que presenta protrusión ocular unilateral inexplicable, con hallazgos histopatológicos que revelan infiltración de células linfocíticas y plasmáticas en la glándula lacrimal, con positividad para IgG4, descartándose otras condiciones, lo que confirma una dacrioadenitis por enfermedad relacionada con IgG4


IgG4-related disease (IgG4-RD) is a recently recognized clinical condition with multiple aspects not yet elucidated. It is characterized by a fibrous inflammatory process that involves multiple organs and clinical, serological and histopathological findings, which represent a major challenge for the clinician. Classically described as an expansive tumor lesion with storiform fibrosis, lymphoplasmacytic infiltration (IgG4-positive) and elevated serum IgG4. Clinical features are variable, and pancreatic as well as extrapancreatic involvement has been reported, more frequently in Asian men over 50 years and rarely described in black people. We report the case of an Afro-Colombian teenage woman, who had a unilateral ocular protrusion of unknown cause, with histopathologic findings that revealed infiltration of lymphocyte and plasma cells into the lacrimal gland. It was positive for IgG4, ruling out other conditions, and confirming IgG4-related dacryoadenitis


Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Dacriocistite/diagnóstico , Dacriocistite/imunologia , Exoftalmia/complicações , Aparelho Lacrimal/citologia , Biópsia , Doenças Autoimunes/diagnóstico , Imunoglobulina G/imunologia , Exoftalmia/imunologia , Órbita/diagnóstico por imagem , Biomarcadores/metabolismo , Medula Óssea/diagnóstico por imagem , Medula Óssea/imunologia , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Dacriocistite/tratamento farmacológico , Azatioprina/uso terapêutico , Imuno-Histoquímica/métodos
15.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 93(4): 206-208, abr. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-173120

RESUMO

OBJETIVO/MÉTODO: Generalmente la primera manifestación de la sarcoidosis es a nivel pulmonar, por lo que se presenta el caso de una mujer de 40 años de edad, quien presenta como primera expresión de la enfermedad aumento de volumen de la glándula lagrimal y ptosis mecánica del párpado superior izquierdo. RESULTADO/CONCLUSIÓN: Después de realizar diversos estudios inmunológicos con resultados negativos, estudios de imagen, toma de biopsia glandular y de ganglios localizados en mediastino se concluye en el diagnóstico de sarcoidosis sistémica con presentación primaria de la glándula lagrimal y se inicia tratamiento con metotrexate vía oral con respuesta favorable


OBJECTIVE/METHOD: The first manifestation of sarcoidosis is usually at the pulmonary level. The case is described of a 40-year-old female patient, who presented with an increased volume of the lacrimal gland and mechanical ptosis of upper left eyelid as the first expression of this disease. RESULT/CONCLUSION: The diagnosis of systemic sarcoidosis with primary presentation of the lacrimal gland was made after performing several immunological studies with negative results, imaging studies, and taking of glandular and lymph node biopsies. A favourable response was achieved with oral methotrexate treatment


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Sarcoidose/diagnóstico por imagem , Aparelho Lacrimal/diagnóstico por imagem , Biópsia , Órbita/diagnóstico por imagem , Aparelho Lacrimal/patologia , Doença Granulomatosa Crônica/complicações , Acuidade Visual , Radiografia Torácica/métodos
16.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 92(11): 543-546, nov. 2017. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-167815

RESUMO

Caso clínico: Mujer de 43 años, consulta por aumento de volumen orbitario superolateral izquierdo, doloroso, eritematoso de 2 meses de evolución. Se realiza biopsia escisional revelando vasculitis con poliangeítis de glándula lagrimal. El estudio sistémico no reveló compromiso de otros órganos. Discusión: El compromiso orbitario ocurre hasta en el 60% de los pacientes con granulomatosis con poliangeítis. La afección de la glándula lagrimal es rara, y frecuentemente unilateral. Las pruebas serológicas generalmente son negativas, tanto en etapas iniciales, como en las formas localizadas de la enfermedad (AU)


Clinical case: A 43 year-old woman consulted due to 2 months of swelling on the superolateral side of the left orbit, with pain and erythema. An excisional biopsy was performed that revealed vasculitis with polyangiitis of the lacrimal gland. A systemic study showed that no other system was compromised. Discussion: Orbital involvement occurs in up to 60% of patients with granulomatosis with polyangiitis. The involvement of the lacrimal gland is rare and often unilateral. Serological tests are generally negative, both in initial stages, as in localized forms of the disease (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Granulomatose com Poliangiite/patologia , Aparelho Lacrimal/patologia , Vasculite/complicações , Necrose/complicações , Anticorpos Anticitoplasma de Neutrófilos/análise , Biópsia
17.
J. optom. (Internet) ; 10(1): 26-33, ene.-mar. 2017. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-159406

RESUMO

Purpose: To determine the combined effect of TheraTears® Lubricant Eye Drops, TheraTears® SteriLid Eyelid Cleanser, and TheraTears® Nutrition on dry eye signs and symptoms. Methods: This prospective study enrolled 28 dry eye participants. Participants were instructed to use the Lubricant Eye Drops at least 2-4✕ a day, SteriLid 1-2✕ a day, and Nutrition 3 gel caps once a day. Participants were followed up at baseline, 1 month and 3 months. Outcome variables were the Ocular Surface Disease Index (OSDI), Symptom Assessment iN Dry Eye (SANDE) questionnaire, non-invasive tear break-up time (NIBUT), osmolarity, number of meibomian glands blocked (#MG blocked), meibum quality, eyelid margin features, Schirmer’s test, tear film lipid layer thickness (LLT), meniscus height, corneal and conjunctival staining. Results: Twenty participants (mean age = 43, from 23 to 66, 17F, 3M) completed the study. Participants reported having used, on average, the Lubricant Eye Drop 2.4✕/day, the SteriLid 1.1✕/day, and the Nutrition 3 gel caps 1✕/day. There was a significant change over time (p < 0.05) for OSDI (−21.2 points), SANDE (−32.4 points), NIBUT (+0.43 s), eyelid margin features (−1.1 grade), meibum quality (−1.0 grade), and #MG blocked (−4.0 glands). Conclusion: By using a combination of TheraTears® Lubricant Eye Drop, SteriLid, and Nutrition, patients experience significant relief in both dry eye symptoms and signs (AU)


Objetivo: Determinar el efecto combinado de las gotas lubricantes TheraTears®, el limpiador palpebral TheraTears® SteriLid, y TheraTears® Nutrition sobre los signos y síntomas del ojo seco. Métodos: Este estudio prospectivo incluyó a veintiocho participantes con ojo seco, a quienes se solicitó que utilizaran las gotas lubricantes al menos 2-4 veces al día, SteriLid 1-2 veces al día, y las cápsulas Nutrition 3 gel una vez al día. Se realizó un seguimiento al inicio, al cabo de un mes, y a los tres meses. Las variables de los resultados fueron OSDI (Ocular Surface Disease Index), el cuestionario SANDE (Symptom Assessment iN Dry Eye), NIBUT (non-invasive tear break-up time), la osmolaridad, el número de glándulas de Meibomio bloqueadas (#MG bloqueadas), la calidad de la secreción de las glándulas de meibomio, las características del margen palpebral, la prueba de Schirmer, LLT (grosor de la capa lipídica) de la película lagrimal, altura del menisco, y tinción de la córnea y la conjuntiva. Resultados: Veinte participantes (edad media = 43, de 23 a 66, 17M, 3V) completaron el estudio. Los participantes reportaron que habían utilizado, de media, las gotas lubricantes 2,4 veces/día, SteriLid 1,1 veces/día, y las cápsulas Nutrition 3 gel 1 veces/día. No se produjo u cambio significativo a lo largo del tiempo (p < 0,05) en cuanto a OSDI (-21,2 puntos), SANDE (-32,4 puntos), NIBUT (+0,43s), características del margen palpebral (-1,1 grado), calidad de la secreción de las glándulas de meibomio (-1,0 grado), y #MG bloqueadas (-4,0 glándulas). Conclusión: Con el uso de una combinación de gotas lubricantes, SteriLid, y Nutrition, de TheraTears®, los pacientes experimentan un alivio significativo de los síntomas y signos del ojo seco (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Xeroftalmia/metabolismo , Xeroftalmia/patologia , Lubrificantes Oftálmicos/administração & dosagem , Estudos Prospectivos , Glândulas Tarsais/patologia , Aparelho Lacrimal/metabolismo , Pressão Intraocular , Túnica Conjuntiva/patologia , Xeroftalmia/complicações , Xeroftalmia/diagnóstico , Lubrificantes Oftálmicos/provisão & distribuição , Glândulas Tarsais/metabolismo , Aparelho Lacrimal , Pressão Intraocular/fisiologia , Túnica Conjuntiva/metabolismo
18.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 92(2): 82-85, feb. 2017. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-160377

RESUMO

CASO CLÍNICO: Presentamos un caso de linfoma linfocítico de células pequeñas primario de glándula lagrimal en un varón diagnosticado de síndrome antifosfolípido primario. Estos infrecuentes linfomas se presentan habitualmente en la clínica como diseminaciones secundarias a una leucemia linfocítica crónica, siendo rara su localización primaria en la órbita. DISCUSIÓN: Los linfomas no Hodgkin son un grupo muy heterogéneo de tumores. Aunque el tratamiento en su estadio IE suele ser radioterapia, debido a su asociación con un síndrome antifosfolípido, se realizó tratamiento sistémico con rituximab


CASER REPORT: We report a case of primary small-cell lymphocytic lacrimal gland lymphoma in a male diagnosed with primary antiphospholipid syndrome. These rare lymphomas are usually presented in the clinic as disseminations secondary to chronic lymphocytic leukaemia, and the primary site is rare in the orbit. DISCUSSION: Non-Hodgkin lymphomas are a heterogeneous group of tumours. Although treatment in the IE stage is usually radiotherapy, due to its association with antiphospholipid syndrome, systemic treatment with rituximab was administered


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Linfoma de Células B/patologia , Aparelho Lacrimal/patologia , Neoplasias Oculares/patologia , Rituximab/uso terapêutico , Síndrome Antifosfolipídica/complicações , Imunofenotipagem
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