Trichomonas vaginalis: diagnóstico de una infección de transmisión sexual olvidada / Trichomonas vaginalis: diagnosis of a forgotten sexually transmitted infection

Trichomonas vaginalis es el protozoo parásito responsable de una de las infecciones de transmisión sexual curables que presenta mayor incidencia anual en todo el mundo. Sin embargo, los métodos de diagnóstico empleados con mayor frecuencia no son lo suficientemente sensibles, siendo incapaces de detectar un elevado porcentaje de los casos, principalmente en individuos asintomáticos. Estas técnicas tradicionales tampoco son lo suficientemente rápidas, y la mayoría no son adecuadas para el diagnóstico de la infección en el varón, agravándose aún más la situación. En las últimas décadas, se han desarrollado nuevas pruebas para el diagnóstico de la tricomonosis, que muestran valores de sensibilidad, especificidad y rapidez mucho más aceptables, permitiendo además reducir el tiempo de diagnóstico. De esta manera, su puesta en práctica conduciría a la obtención de un resultado en pocas horas, facilitando el inicio del tratamiento en aquellos casos en los que este sea necesario. Ante esta situación, en el presente trabajo se lleva a cabo una revisión bibliográfica de las técnicas más relevantes, incluyendo pruebas disponibles para el diagnóstico en el varón, así como las que permiten detectar la presencia de coinfecciones, indicándose la utilidad y las ventajas e inconvenientes de cada una. (AU)

Trichomonas vaginalis is the protozoan parasite causative of one of the curable sexually transmitted infections that shows the highest annual incidence worldwide. However, the diagnostic methods most frequently used, are not sensitive enough and therefore, a large percentage of cases are not detected, especially in asymptomatic people. These traditional tests are not fast enough, and most of them are not suitable for carrying out diagnosis in men, with the consequent aggravation of the situation. In the last decades, new diagnostic techniques for trichomoniasis have been developed, which show much more acceptable sensitivity and specificity values, making it possible to reduce the time to diagnosis. Accordingly, their implementation could lead to a result in a few hours and thus, facilitate the start of treatment in those cases in which it is needed. In this framework, a bibliographic review of the most relevant techniques is carried out in the present work, including tests that are available for diagnosis in men, as well as for the detection of co-infections, highlighting their usefulness and both the advantages and disadvantages of each one. (AU)

Prevalencia de infecciones de transmisión sexual en pacientes sintomáticos y asintomáticos de Yucatán / Prevalence of sexually transmitted infections in symptomatic and asymptomatic patients from Yucatan

Introducción. Los datos epidemiológicos sobre infecciones de transmisión sexual (ITS) no virales en Yucatán son limitados y provienen de pruebas serológicas. Material y métodos. Estudio retrospectivo para estimar la prevalencia de ITS no virales en pacientes de Yucatán utilizando un método molecular. Se tomaron muestras urogenitales en 147 pacientes (53 hombres y 94 mujeres) para la extracción de los ácidos nucleicos. Se utilizó la reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real para la detección simultánea de Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum y Trichomonas vaginalis. El análisis estadístico se realizó con el test exacto de Fisher. Resultados. La prevalencia de ITS fue de 45,6%. Ureaplasma spp. fue el patógeno más frecuente y el sexo femenino el más afectado (p=0,022). Se detectó un 12,2% de coinfecciones con mayor frecuencia en mujeres (16,0 vs. 3,7%, p=0,035). No se encontraron diferencias significativas entre los pacientes sintomáticos (n=138) con reacción en cadena de la polimerasa positivo (n=64) y negativo (n=74). Las mujeres entre 21-40 años fueron las más expuestas a ITS (p <0,05). Conclusiones. Estos datos confirman la alta prevalencia de ITS no virales en Yucatán, siendo el primer reporte epidemiológico aplicando un método molecular (AU)

Introduction. Epidemiological data about non-viral sexually transmitted infections (STI) in Yucatan are limited and come from serological methods. Material and methods. Retrospective study to estimate the prevalence of STI in symptomatic and asymptomatic patients from Yucatan based on a molecular method. The urogenital samples were taken from 147 patients (53 men and 94 women) to extracted nucleic acids. Real-time polymerase chain reaction was used to simultaneous detection of Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum y Trichomonas vaginalis. Statistical analysis was performed with the Fisher's exact test. Results. The prevalence of STIs was 45.6%. Ureaplasma spp. was the pathogen most frequent and the females the most affected (p=.022). It was detected 12.2% of coinfections being more frequent in women (16.0 vs. 3.7%, p=.035). No significant differences were found between symptomatic patients (n=138) with positive polymerase chain reaction (n=64) and negative (n=74). Women 21-40 years were the most exposed to STIs (p<.05). Conclusions. These data confirm the high prevalence of non-viral STIs in Yucatán, being the first epidemiological report based on a molecular method (AU)

Trichomonas vaginalis: la versatilidad de un parásito tenaz / The versatility of a tenacious parasite

La tricomonosis urogenital humana, causada por el parásito Trichomonas vaginalis, es una de las infecciones de transmisión sexual (I.T.S.) de mayor prevalencia en el mundo, con un total de 276 millones de casos cada año, según la OMS. Algunos autores la han calificado como una enfermedad desatendida u olvidada ligada a la pobreza, a pesar de que más del 50% de las I.T.S. curables se deben a este agente etiológico. La tricomonosis cursa con un rango amplio de manifestaciones clínicas, que van desde casos asintomáticos hasta cuadros más graves e invasivos de los conductos genitourinarios. Se ha relacionado la infección con el riesgo de adquisición y transmisión del VIH y de lesiones preneoplásicas de cérvix y próstata. Este protozoo parásito presenta una gran variabilidad intraespecífica en su comportamiento patogénico, probablemente por el tamaño y complejidad de su genoma, con más de 60.000 genes codificantes. Es capaz de sobrevivir y colonizar un nicho complejo sometido a constantes fluctuaciones, el aparato genitourinario, pasando desapercibido en muchos casos. El tamaño y complejidad de su genoma convierten a T. vaginalis en un parásito de gran interés científico para el estudio de los mecanismos de patogenia y evasión de la respuesta inmune (AU)

Trichomonosis is one of the most prevalent nonviral sexually transmitted infection (S.T.I.) worldwide, with an estimated 276 million cases per year according to WHO overview. Little attention is paid to this disease, although more than 50% of S.T.I. curable are caused by this protozoon. Clinically, Trichomonas vaginalis infection can produce a wide range of pathological manifestations, from asymptomatic presentation to severe inflammatory and invasive lesions in the genitourinary tract of both men and women. The possible role displayed by T. vaginalis as a viral vector might also explain its role as a risk factor in the development of cervical and prostate neoplasia. In addition, trichomonosis is strongly associated with transmission and acquisition of other bacterial and viral pathogens like HIV. T. vaginalis is a very complex organism and has developed diverse mechanisms for the colonization of the genitourinary tract probably due to its extensive genome. This parasite must survive in a hostile environment exposed to continue fluctuations. Surprisingly, T. vaginalis possesses one of the largest and most repetitive genomes, with a core set of 60,000 protein-coding genes. According to all these features, T. vaginalis could be considered an excellent model of parasite to be studied in order to better understand the dynamics and immune evasion mechanisms of such versatile parasite (AU)

Vaginistis: Etiología, diagnóstico y profilasis / No disponible

La vaginitis es uno de los problemas ginecológicos más frecuentes, diagnosticado por los médicos de atención primaria. En este artículo hemos querido recoger los diferentes tipos de vaginitis, así como la sintomatología que los caracteriza y los posibles tratamientos farmacológicos. Sin embargo, la presencia de episodios recurrentes y la aparición de reacciones adversas por la reexposición a antibióticos ponen de manifiesto la necesidad de una alternativa terapéutica. Numerosos estudios sugieren la utilización de probióticos para el tratamiento de esta patología basándose en la capacidad reguladora que estos tienen sobre la microbiota vaginal, y que se caracterizada por la habilidad que tienen para mantener un pH vaginal menor igual 4,5, la producción de biosurfactantes y el bloqueo de la adhesión de los uropatogenos. El hecho de que la colonización del tracto genitourinario sea más rápida al administrar los probióticos por vía vaginal que por vía oral sugiere que la administración de estos por dicha vía podría ser muy ventajosa(AU)

Vaginitis is one of the most common gynecological problems diagnosed by primary care physicians. In this article we wanted to describe the different types of vaginitis, their symptoms and the different drug treatments. The presence of recurrent episodes and the re-exposure to antibiotics can cause adverse reactions and suggesting the need for alternative treatment. Numerous studies propose the use of probiotics for the treatment of this pathology basing on the regulatory capacity that probiotics have on the vaginal microbiota. This capacity is due to the ability to maintain vaginal pH =< 4.5, the production of biosurfactants and blocking adhesion of uropathogens. The fact that the colonization of the genitourinary tract is faster when probiotics are administered vaginally suggesting that this kind of administration could have a lot of advantages(AU)

¿Qué tratamiento empírico es el más adecuado en pacientes con uretritis? / Which is the best empirical treatment in patients with urethritis?

Objetivo. Conocer el tratamiento empírico más adecuado de uretritis, en pacientes de la zona Centro de Madrid. Métodos. Se analizó el exudado uretral de 2.021 hombres entre Enero 2003-Diciembre 2007. Además de los cultivos tradicionales se determinó la presencia de Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Trichomonas vaginalis y Herpes simplex. La sensibilidad de Neisseria gonorrhoeae y Haemophilus spp. se realizó mediante el método de difusión en disco y la sensibilidad de U. urealyticum mediante Micoplasma IST2. Resultados. El porcentaje de muestras positivas fue de 30,6%. Los microorganismos aislados más frecuentemente fueron: U. urealyticum 9,9%, N. gonorrhoeae 7,4%, C. trachomatis 5,1% y Haemophilus spp 3,8%. La resistencia de N. gonorrhoeae en el primer periodo fue: penicilina 11,8%, tetraciclina 5,9%, ciprofloxacino 8,8% y presencia de betalactamasas 11,8%. En el segundo periodo: penicilina 9,7%, amoxicilina/ácido clavulánico 1,4%, tetraciclina 8,3%, ciprofloxacino 23,6% y presencia de betalactamasas 10,5%. La resistencia a ciprofloxacino en no HSH (hombres que tienen relaciones sexuales con hombres) 20% y en HSH 56,2% (p<0,05). La resistencia de Haemophilus spp en el primer periodo fue: ampicilina 38,2%, amoxicilina/ácido clavulánico 8,8%, claritromicina 35,3%, cotrimoxazol 64,7%, cefuroxima 5,9%, ciprofloxacino 8,8%, tetraciclina 12,1% y presencia de betalactamasas 26,5%. En el segundo periodo: presencia de betalactamasas 41,9%, ampicilina 53,1%, amoxicilina/ácido clavulánico 9,4%, cefuroxima 9,4%, claritromicina 18,7%, tetraciclina 34,4%, ciprofloxacino 15,6% y cotrimoxazol 68,7%. La resistencia de U. urealyticum fue: 80,7% ciprofloxacino, 32,4% ofloxacino, 17,5% eritromicina, 9,6% azitromicina, 3,5% tetraciclina y 0,8% doxiciclina. Conclusiones. N. gonorrhoeae presentó mayor resistencia a tetraciclina y ciprofloxacino en el segundo periodo, siendo estadísticamente significativo para ciprofloxacino (p<0.05). La resistencia a quinolonas fue más elevada en HSH. Haemophilus spp presentó mayor resistencia a ampicilina, ciprofloxacino y tetraciclina en el segundo periodo; siendo significativo para tetraciclina (p<0,05). U. urealyticum presentó elevada resistencia a ciprofloxacino (80,7%) y ofloxacino (32,4%) y baja para doxiciclina (0,8%) y tetraciclina (3,5%)(AU)

Objective. To know the best empirical treatment of urethritis in patients at the City Center of Madrid. Methods. 2.021 urethral exudates were analyzed in men between January 2003-December 2007. In addition to the traditional cultures, it was determined the presence of Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Trichomonas vaginalis and Herpes simplex. The susceptibility of N.gonorrhoeae and Haemophilus spp was performed by disk diffusion method and U. urealyticum by Mycoplasma IST. Results. The percentage of positive samples was: 30.6%. The most frequently isolated microorganisms were: U. urealyticum 9.9%, N. gonorrhoeae 7.4%, C. trachomatis 5.1% and Haemophilus spp 3.8%. The resistance of N. gonorrhoeae in the first period was: penicillin 11.8%, tetracycline 5.9%, ciprofloxacin 8.8% and presence of betalactamase 11.8%. In the second period: penicillin 9.7%, amoxicillin/clavulanic acid 1.4%, tetracycline 8.3%, ciprofloxacin 23.6% and presence of betalactamase 10.5%. Resistance to ciprofloxacin in non-MSM (men having sex with men) was 20% and in MSM 56.2% (p <0.05). Resistance of Haemophilus spp in the first period was: 38.2% ampicillin, amoxicillin/ clavulanic acid 8.8%, clarithromycin 35.3%, cotrimoxazole 64.7%, cefuroxime 5.9%, ciprofloxacin 8.8%, tetracycline 12.1% and presence of betalactamase 26.5%. In the second period: presence of betalactamase 41.9%, ampicillin 53.1%, amoxicillin/ clavulanic acid 9.4%, cefuroxime 9.4%, clarithromycin 18.7%, tetracycline 34.4%, ciprofloxacin 15.6%, and cotrimoxazole 68.7%. Resistance of U. urealyticum was: ciprofloxacin 80.7%, ofloxacin 32.4%, erythromycin 17.5%, azithromycin 9.6%, tetracycline 3.5% and doxycycline 0.8%. Conclusions. N. gonorrhoeae showed a level of resistance to tetracycline and ciprofloxacin higher in the second period, being significant for ciprofloxacin (p<0.05). Quinolone resistance was higher in MSM. Haemophilus spp showed a level of resistance to ampicillin, ciprofloxacin and tetracycline higher in the second period, being significant for tetracycline (p <0.05). U.urealyticum showed high level of resistance to ciprofloxacin (80.7%) and ofloxacin (32.4%) and low level of resistance to doxycycline (0.8%) and tetracycline (3.5%)(AU)

Infección vaginal por tricomonas (e infecciones mixtas) y atipias celulares, en la citología cervicovaginal / Vaginal tricomonas infections (mixed infections) and cellular atypic in cerrvical cytology

Presentamos una serie de 380 citologías con el diagnóstico de infección vaginal por Trichomonas vaginalis. Sobre 121.688 citologías en 10 años en nuestro hospital (2000-2009), representan el 0,31%. Se comparan con un grupo control de 535 citologías. Resultados La citología con Trichomonas es más inflamatoria, y hay infecciones mixtas en 36 casos (9,47%). Se encuentran atípias celulares en 19 casos (5%). Conclusiones En nuestro estudio, la infección vaginal por Trichomonas en la citología se asocia de forma significativa a vaginosis bacteriana, p<0,05, y a atípias de significado incierto, ASCUS, p<0,01 (AU)

Objective We present a series of 380 cytologies with a diagnosis of vaginal infection due to Trichomonas vaginalis, representing 0.31% of 121,688 cytologies in a 10-year period (2000-2009). We compared these cytologies with a control group of 535 cytologies. Results Cytology detecting Trichomonas showed greater inflammation and mixed infections were found in 36 cases (9.4). Atypia were found in 19 cases (5%). Conclusions In our study, vaginal infection due to Trichomonas in the cytology was significantly associated with bacterial vaginosis (P<.05) and atypia of undetermined significance (ASCUS) (P<.01) (AU)

Actualización en Medicina de Familia: Habilidades técnicas en la consulta para el diagnóstico de las vaginitis infecciosas / Update in Family Medicine: Technical skills in medical visit for diagnosis of infectious vaginitis

La importancia de determinar el agente infeccioso de una vaginitis es porque Trichomonas vaginalis es transmitida sexualmente, puede identificarse en el 30-80% de los compañeros sexuales de mujeres infectadas y también puede actuar como vector de otras enfermedades de transmisión sexual, mientras que la vaginosis bacteriana puede causar patología ginecológica y obstétrica. Si bien es tentador tratar las vaginitis empíricamente basándose en la historia y síntomas de la paciente, muchos estudios han demostrado que los síntomas y las características de la leucorrea no son buenos predictores de la etiología de las vaginitis. Dada la poca correlación entre los síntomas y signos de las vaginitis y su etiología, y la importancia de tener un diagnostico etiológico, el clínico debe de tener unas habilidades técnicas de diagnóstico analítico inmediato (point of care testing). Este artículo trata de proporcionar a los médicos de Atención Primaria los conocimientos técnicos necesarios que faciliten el diagnóstico etiológico de las vulvovaginitis infecciosas en la cabecera de la paciente (AU)

It is very important to determine the etiology of vaginitis because Trichomonas vaginalis is transmitted sexually and may be identified in 30% to 80% of the male sexual partners of infected women. Trichomoniasis is associated with and may act as a vector for other venereal diseases while bacterial vaginosis could lead to an obstetric and gynecological disease. Although it is tempting to treat vaginitis empirically on the grounds of the background and symptoms of the patient, many studies have shown that the symptoms and characteristics of the vaginal discharge are not good indicators of the etiology of vaginitis. Given the low correlation between the symptoms and the signs of vaginitis and its etiology and the importance of having an etiologic diagnosis, the clinician should have the necessary technical skills for an immediate analytical diagnostic (point of care testing). This article seeks to provide Primary Care Physicians with the necessary expertise to facilitate the etiological diagnosis of infectious vulvovaginitis at this primary attention (A)

Utilidad de las técnicas de biología molecular en el diagnóstico de las infecciones de transmisión sexual y otras infecciones genitales / Utility of molecular biology techniques in the diagnosis of sexually transmitted diseases and genital infections

Históricamente, el diagnóstico de las infecciones de transmisión sexual ha sido difícil. La introducción en el diagnóstico microbiológico de las técnicas de biología molecular y su aplicación a muestras no invasivas ha permitido importantes avances en su diagnóstico. En general, la detección de Neisseria gonorrhoeae mediante técnicas de biología molecular proporciona un diagnóstico presuntivo y requiere confirmación por cultivo en zonas de baja prevalencia. Para Chlamydia trachomatis, estas técnicas se consideran como las más sensibles y específicas, tanto para estudios de cribado poblacional, como para el diagnóstico de pacientes sintomáticos. El diagnóstico de Mycoplasma genitalium por cultivo es muy lento, por ello, las técnicas moleculares son las únicas que pueden aportar información diagnóstica relevante. Para Treponema pallidum, las técnicas moleculares pueden aportar ventajas en el diagnóstico directo de la infección. Respecto a la donovaniosis, las técnicas moleculares no están establecidas para el diagnóstico sistemático, aunque se recomiendan en manos expertas. En el caso de Haemophilus ducreyi, las dificultades del cultivo y su baja sensibilidad aconsejan el uso de métodos moleculares. En el herpes genital, las técnicas moleculares han comenzado a recomendarse para el diagnóstico sistemático y pueden convertirse en la técnica de referencia en poco tiempo. Para otras infecciones genitales, como vaginosis bacteriana, vulvovaginitis candidiásica y tricomoniasis, los métodos moleculares para el diagnóstico están poco establecidos. Respecto a las verrugas genitales, las técnicas de cribado y genotipado disponibles para muestras endocervicales podrían utilizarse para ciertas poblaciones, aunque no se han validado para este cometido(AU)

Historically, the diagnosis of sexually transmitted diseases (STDs) has been difficult. The introduction of molecular biology techniques in microbiological diagnosis and their application to non-invasive samples has produced significant advances in the diagnosis of these diseases. Overall, detection of Neisseria gonorrhoeae by molecular biology techniques provides a presumptive diagnosis and requires confirmation by culture in areas with a low prevalence. For Chlamydia trachomatis infections, these techniques are considered to be the most sensitive and specific procedures for mass screening studies, as well as for the diagnosis of symptomatic patients. Diagnosis of Mycoplasma genitalium infection by culture is very slow and consequently molecular techniques are the only procedures that can provide relevant diagnostic information. For Treponema pallidum, molecular techniques can provide direct benefits in the diagnosis of infection. Molecular techniques are not established for the routine diagnosis of donovanosis, but can be recommended when performed by experts. Molecular methods are advisable in Haemophilus ducreyi, because of the difficulties of culture and its low sensitivity. In genital herpes, molecular techniques have begun to be recommended for routine diagnosis and could soon become the technique of choice. For other genital infections, bacterial vaginosis, vulvovaginal candidosis and trichomoniasis, diagnosis by molecular methods is poorly established. With genital warts, techniques available for screening and genotyping of endocervical samples could be used for certain populations, but are not validated for this purpose(AU)

Utilidad de las técnicas de biología molecular en el diagnóstico de las infecciones de transmisión sexual y otras infecciones genitales / Utility of molecular biology techniques in the diagnosis of sexually transmitted diseases and genital infections

Históricamente, el diagnóstico de las infecciones detransmisión sexual ha sido difícil. La introducción en eldiagnóstico microbiológico de las técnicas de biologíamolecular y su aplicación a muestras no invasivas hapermitido importantes avances en su diagnóstico. Engeneral, la detección de Neisseria gonorrhoeae mediantetécnicas de biología molecular proporciona un diagnósticopresuntivo y requiere confirmación por cultivo en zonas de baja prevalencia. Para Chlamydia trachomatis, estastécnicas se consideran como las más sensibles yespecíficas, tanto para estudios de cribado poblacional,como para el diagnóstico de pacientes sintomáticos. Eldiagnóstico de Mycoplasma genitalium por cultivo es muylento, por ello, las técnicas moleculares son las únicas que pueden aportar información diagnóstica relevante. Para Treponema pallidum, las técnicas moleculares puedenaportar ventajas en el diagnóstico directo de la infección. Respecto a la donovaniosis, las técnicas moleculares no están establecidas para el diagnóstico sistemático, aunque se recomiendan en manos expertas. En el caso de Haemophilus ducreyi, las dificultades del cultivo y su baja sensibilidad aconsejan el uso de métodos moleculares. En el herpes genital, las técnicas moleculares han comenzado a recomendarse para el diagnóstico sistemático y pueden convertirse en la técnica de referencia en poco tiempo. Para otras infecciones genitales, como vaginosis bacteriana, vulvovaginitis candidiásica y tricomoniasis, losmétodos moleculares para el diagnóstico están pocoestablecidos. Respecto a las verrugas genitales, lastécnicas de cribado y genotipado disponibles paramuestras endocervicales podrían utilizarse para ciertaspoblaciones, aunque no se han validado para estecometido

Historically, the diagnosis of sexually transmitted diseases (STDs) has been difficult. The introduction of molecular biology techniques in microbiological diagnosis and their application to non-invasive samples has produced significant advances in the diagnosis of these diseases. Overall, detection of Neisseria gonorrhoeae by molecular biology techniques provides a presumptive diagnosis and requires confirmation by culture in areas with a low prevalence. For Chlamydia trachomatis infections, these techniques are considered to be the most sensitive and specific procedures for mass screening studies, as well as for the diagnosis of symptomatic patients. Diagnosis of Mycoplasma genitalium infection by culture is very slow and consequently molecular techniques are the only procedures that can provide relevant diagnostic information. For Treponema pallidum, molecular techniques can provide direct benefits in the diagnosis of infection. Molecular techniques are not established for the routine diagnosis of donovanosis, but can be recommended when performed by experts. Molecular methods are advisable in Haemophilus ducreyi, because of the difficulties of culture and its low sensitivity. In genital herpes, molecular techniques have begun to be recommended for routine diagnosis and could soon become the technique of choice. For other genital infections, bacterial vaginosis, vulvovaginal candidosis and trichomoniasis, diagnosis by molecular methods is poorly established. With genital warts, techniques available for screening and genotyping of endocervical samples could be used for certain populations, but are not validated for this purpose

Investigación de infecciones de transmisión sexual en varones heterosexuales asintomáticos pareja de mujeres con neoplasia cervical intraepitelial / Research on sexually transmitted infections in asymptomatic heterosexual males whose partners have cervical intraepithelial neoplasia

Introducción. Los virus del papiloma humano (VPH) son los agentes etiológicos de las verrugas genitales y de la neoplasia cervical intraepitelial (CIN), siendo su mecanismo de transmisión la vía sexual. El objeto de este estudio es determinar la prevalencia de infecciones de transmisión sexual (ITS) en varones heterosexuales asintomáticos que acuden a la consulta en busca de consejo después de haber diagnosticado a su pareja una CIN. Métodos. Se estudiaron 181 varones asintomáticos, pareja de mujeres con diagnóstico de CIN, en la unidad de ITS en Gijón durante un período de 5 años (1999-2003). Se empleó el mismo protocolo diagnóstico en todos los casos: examen clínico, genitoscopia y obtención de muestras para cultivo de bacterias, hongos y Trichomonas, así como muestras para la detección genómica de Chlamydia y serología de sífilis, virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y virus de las hepatitis. Resultados. Se diagnosticaron 101 infecciones en 85 pacientes (47 %), que por orden de mayor prevalencia fueron: uretritis por Ureaplasma urealyticum (35 de 181; 19,3 %), verrugas genitales (31 de 181; 17,1 %), Haemophilus spp. (12 de 181; 6,6 %) y balanopostitis micótica (10 de 181; 5,5 %). Conclusiones. La prevalencia de ITS en las parejas de mujeres con CIN es elevada, y en estos casos es necesario establecer programas de detección y control de ITS en ambos miembros de la pareja

Introduction. Human papillomaviruses (HPV) are the etiological agents of genital warts and of cervical intraepithelial neoplasia (CIN), and they are sexually transmitted. The aim of this study is to determine the prevalence of sexually transmitted infections (STI) in asymptomatic heterosexual males who consult their physicians seeking advice after their partners have been diagnosed with CIN. Methods. 181 asymptomatic males whose partners were women diagnosed with CIN were studied at the STI unit in Gijón over a five-year period (1999-2003). The same diagnostic protocol was used in all cases: clinical exam, genitoscopy and the taking of samples for bacterial, fungus and Trichomonas cultures, as well as samples for the genomic detection of Chlamydia, and syphilis, HIV and viral hepatitis serology. Results. 101 infections were diagnosed in 85 patients (47 %). By order of greatest prevalence, these were: urethritis from Ureaplasma urealyticum (35/181; 19.3 %), genital warts (31/181; 17.1 %), Haemophilus spp. (12 de 181; 6.6 %) and mycotic balanoposthitis (10/181; 5.5 %). Conclusions. The prevalence of STI in the partners of women with CIN is high, and in these cases it is necessary to establish STI detection and control programs in both members of the couple

Inhibición del crecimiento de la línea de melanoma murino B16F10 por diferentes compuestos polifenólicos / Growth inhibition of the murine melanoma cell line B16F10 with poliphenols

Introducción: Estudiamos la respuesta de la línea B16F10 al tratamiento con seis polifenoles vegetales comparándola con la del melfalán. Material y métodos: Se han realizado pruebas de citoxicidad (24 horas) y antiproliferación (72 horas) de los polifenoles y la cuantificación de la viabilidad celular con el test de MTT. Resultados: Observamos una pequeña inhibición con tangeretina y luteonina (24 h) a la máxima concentración ensayada (25 y 50 pM), mientras que el melfalán mostró una curva dosis-respuesta. A las 72 horas, los cultivos presentaron una inhibición del crecimiento a la máxima concentración (50 pM con 7,3'-dimetilhesperetina, mientras que la tangeretina mostró una acción antiproliferante efectiva con una curva dosis-respuesta evidente. Conclusiones: Estos resultados sugieren que la presencia de al menos tres grupos metoxilados adyacentes, como ocurre en la tangeretina, potencia el efecto antiproliferante y la ausencia del doble enlace C2-C3 en los polifenoles hidroxilados conlleva una pérdida importante de actividad (AU)

Trichomonas vaginalis: tratamiento y resistencia a nitroimidazoles / Trichomonas vaginalis: treatment and resistance to nitroimidazoles

No disponible