Tumor adenomatoide da túnica albugínea. Um desafio no tratamento conservador / Tunica albuginea adenomatoid tumor. A challenging case managed conservatively

Os tumores adenomatoides são tumores benignos raros, de origem mesotelial que, no homem, afetam principalmente o epidídimo. Representam mais de um terço dos tumores paratesticulares e o tratamento de eleição é a excisão cirúrgica. Extremamente rara é a origem no parênquima testicular ou na túnica albugínea. Os sinais clínicos e estudos de imagem são frequentemente inconclusivos, não permitindo o diagnóstico diferencial com a neoplasia testicular maligna, resultando em orquidectomias radicais desnecessárias. Os autores descrevem um caso clínico de tumor adenomatoide da túnica albugínea, em que a suspeita clínica e exame anatomopatológico intraoperatório conduziram à realização de uma orquidectomia parcial

The adenomatoid tumors are rare benign mesothelial lesions that in males affect mainly the epididymis. They account for over one third of paratesticular tumors, and the treatment of choice has been surgical excision. The origin in testicular parenchyma or the tunica albuginea is extremely rare. Clinical signs and imaging studies are often inconclusive in differentiate from a more common malignant intratesticular solid tumour, which can result in unnecessary orchiectomies. We present a case of adenomatoid tumor of tunica albuginea where clinical suspicion and intraoperative frozen section analysis led to a partial orchiectomy

Tumor odontogénico adenomatoide extrafolicular mandibular, de ubicación inusual e imagenología atípica. Reporte de un caso / Extra follicular adenomatoid odontogenic tumor in mandible with unusual location and atipic imaging. A case report

Introducción: El tumor odontogénico adenomatoide (TOA) es un tumor poco común, no agresivo, de crecimiento lento e indoloro. Afecta a pacientes entre la segunda y tercera décadas de vida, más común en mujeres. Revisión: El TOA se presenta mayormente en sector anterior maxilar, asociado a la corona y parte de la raíz de un diente no erupcionado (folicular, 70%), o no asociado a un diente sin erupcionar (extrafolicular, 24%). Radiográficamente se observa una lesión de bordes definidos, corticalizados, radiolúcida o mixta con focos radiopacos internos en 2/3 de los casos. Al examen histopatológico se observa una cápsula externa de tejido conjuntivo fibroso rodeando un patrón nodular de células epiteliales fusiformes, con una configuración característica de roseta. Presenta además estructuras tubulares y calcificaciones esféricas. Se presenta el caso de un paciente de sexo femenino, 10 años de edad, con una lesión radiolúcida de bordes definidos, corticalizados, ubicado en región canina mandibular. Mediante exámenes imagenológicos se descartan diversas patologías radiolúcidas. Se confirma el diagnostico presuntivo de TOA mediante el análisis histopatológico. Conclusiones: El TOA mandibular con presentación imagenológica extrafolicular se presenta con poca frecuencia. Es necesario un examen imagenológico adecuado para distinguir características propias de la lesión y poder diferenciarla de otras lesiones radiolúcidas con radiopacidades internas. Es importante la confirmación del diagnóstico mediante examen histopatológico

Introduction: Adenomatoid odontogenic tumor (AOT) is a rare, non-aggressive, slow-growing, painless tumor. It affects patients between the second and third decade of life, being more common in women. Review: Commonly, the AOT affects the anterior maxilla, associated to the crown and part of the root of an unerupted tooth (follicular, 70%), or not associated to an unerupted tooth (extrafolicular, 24%). Radiographically, AOT appears as a radiolucency with a well-defined sclerotic border. It can be completely radiolucent or contain radiopaque foci in 2/3 of cases. Histopathological analysis shows an external capsule composed of fibrous connective tissue surrounding a nodular pattern of fusiform epithelial cells, with a characteristic rosette configuration. It also has tubular structures and spherical calcifications. A case of an extrafollicular AOT in mandible with unusual location and atypical imaging is reported. A 10-year-old female patient, with a well-defined radiolucent lesion, with sclerotic borders, located in the canine mandibular region was evaluated. Imaging tests discarded various radiolucent pathologies. The presumptive diagnosis of AOT was confirmed by histopathological analysis. Conclusions: Mandibular extrafollicular AOT is an infrequent tumor which requires adequate imaging to observe its characteristics and to differentiate it from other radiolucent lesions with internal radiopacities. It is important the confirmation of the diagnosis by histopathological examination

Tumor odontogénico adenomatoide. Reporte de un caso y revisión de la literatura / Adenomatoid odontogenic tumor. Case report and literature review

El tumor odontogénico adenomatoide (TOA) es una neoplasia benigna de posible origen odontogénico con múltiples presentaciones en su aspecto histopatológico, por lo que ha generado controversia acerca de su etiología y diagnóstico. El objetivo del presente artículo es mostrar un caso clínico con su diagnóstico clínico e histopatológico y plan de tratamiento; adicionalmente se hace una revisión de literatura (AU)

The adenomatoid odontogenic tumor (TOA) is a benign neoplasm of possible odontogenic origin with multiple presentations in its histopathological aspect, reason why it has generated controversy about its aetiology and diagnosis. The aim of this article is to show a clinical case with its clinical and histopathological diagnosis and treatment plan; additionally a literature review is done (AU)

Tumor adenomatoide de epidídimo: Aportación de 5 casos y revisión de la literatura / Adenomatoid paratesticular tumor: report of 5 new cases and literature review

OBJETIVO: Presentar los 5 casos de tumor adenomatoide epididimario, diagnosticados en los últimos 11 años en nuestro centro. Revisión bibliográfica y discusión del diagnóstico diferencial y tratamiento de este tipo de lesiones poco frecuentes en la práctica clínica. MÉTODO: Se realiza un análisis retrospectivo de los casos de tumor adenomatoide epididimario diagnosticados durante los últimos 11 años en nuestro hospital, desde enero de 2001 a febrero de 2012. RESULTADOS: La edad media de la serie fue de 44 años. El motivo de consulta predominante fue masa escrotal no dolorosa de larga evolución, con nódulo palpable, generalmente dependiente del epidídimo. En el 60% de los casos se realizó ecografía abdominal, en la cual se observó lesión paratesticular nodular de ecogenicidad compatible con tejido sólido. En el 60 % de los casos se analizaron los marcadores tumorales relacionados con tumores testiculares: alfafetoproteína (AFP), beta-gonadotropina coriónica humana (b-HCG) y lactato deshidrogenasa (LDH), que resultaron normales. Se realizaron 3 tumorectomías, 1 epididimectomía y 1 orquiectomía radical. CONCLUSIONES: El hallazgo de una masa sólida epididimaria es infrecuente en la práctica clínica. La exploración física y pruebas de imagen deben confirmar el origen paratesticular de la lesión, siendo entonces la epididimectomía transescrotal el tratamiento de elección. Ante duda diagnóstica, el abordaje quirúrgico por vía inguinal con biopsia intraoperatoria de la tumoración es mandatorio

OBJECTIVE: To report 5 cases of adenomatoid tumor of the epididymis that have been diagnosed in the last 11 years at our hospital. We performed a bibliographic review with discussion of diagnosis, differential diagnosis and treatment of this rare type of lesion. METHOD: We have performed a retrospective analysis of epididymal adenomatoid tumors diagnosed during the last 11 years in our hospital, from January 2001 to June 2012. RESULTS: The average age of the series was 44 years. The predominant reason for consultation was long duration painless scrotal mass, with palpable nodule, usually dependent of the epididymis. 60% of the patients have been studied with abdominal ultrasound, which showed a nodular paratesticular lesion, with an echogenicity compatible with solid tissue. Tumor markers associated with testicular tumors (alpha-fetoprotein (AFP), beta-human chorionic gonadotropin (b-HCG) and lactate dehydrogenase (LDH)) were analyzed in 60% of the cases, being normal in all patients. 3 lumpectomies, 1 epididymectomy and 1 radical orchiectomy have been performed. CONCLUSIONS : The discovery of a solid epididymal mass is uncommon in clinical practice. Physical examination and imaging tests should confirm the paratesticular origin of the lesion, being then trans---scrotal epididymectomy the treatment of choice. If diagnosis is uncertain, inguinal approach and intraoperative biopsy are mandatory

Anti-proliferative action of silibinin on human colon adenomatous cancer HT-29 cells / Acción anti-proliferativa de silibinina sobre el cáncer adenomatoso de colon humano las células HT-29

Background: Silibinin a flavonoid from milk thistle(Silybum marianum) exhibit a variety of pharmacological actions, including anti-proliferative and apoptotic activities against various types of cancers in intact animals and cancer cell lines. In the present study, the effect of silibininon human colon cancer HT-29 cells was studied. Method: Incubations of cells with different silibinin concentrations (0.783-1,600 ug/ml) for 24, 48 or 72 h showed a progressive decline in cell viability. Results: Loss of cell viability was time dependent and optimum inhibition of cell growth (78%) was observed at72 h. Under inverted microscope, the dead cells were seenas cell aggregates. IC50 (silibinin concentration killing50% cells) values were 180, 110 and 40ug/ml at 24, 48 and72 h respectively. Conclusion: These findings re-enforce the anticancer potential of silibinin, as reported earlier for various other cancer cell lines (Ramasamy and Agarwal (2008), Cancer Letters, 269: 352-62) (AU)

Antecedentes: Silibinina un flavonoide a partir de laleche de cardo mariano (Silybum marianum) exhiben una variedad de acciones farmacológicas, incluyendo actividad esantiproliferativos y apoptóticos contra varios tipos de cánceres en animales intactos y líneas celulares de cáncer. En el presente estudio, se estudió el efecto de silibinina en células humanas de cáncer de colon HT-29.Método: Las incubaciones de las células con diferentes concentraciones silibinin (0,783-1.600 ug/ml) para 24, 48o 72 horas mostró un descenso progresivo de la viabilidad celular. Resultados: La pérdida de la viabilidad celular fue de tiempo de inhibición dependiente y óptima de crecimiento de las células (78%) se observó a las 72 horas. Bajo microscopio invertido, las células muertas fueron vistos como los agregados de células. IC50 (concentración de silibinina matar a las células 50%) los valores fueron 180,110 y 40 ug/ml a las 24, 48 y 72 horas, respectivamente. Conclusión: Estos resultados volver a hacer cumplir la potenciales contra el cáncer de silibinina, como se informó anteriormente para varias otras líneas celulares de cáncer (Ramasamy y Agarwal (2008), Cancer Letters,269: 352-62) (AU)

Tumor adenomatoide paratesticular: una serie de nueve casos / Paratesticular adenomatoid tumor: a report of nine cases

Introducción: los tumores paratesticulares son raros. La mayoría son benignos, siendo el más frecuente el tumor adenomatoide. En ocasiones estos tumores infiltran el parénquima testicular y es necesario plantear un diagnóstico diferencial con tumores malignos, por lo que la biopsia intraoperatoria, en estos casos, permite realizar una cirugía conservadora. Material y métodos: presentamos de forma retrospectiva nuestra extraordinaria serie de 9 casos de tumores adenomatoides paratesticulares durante un periodo de 9 años (2000- 2008). Resultados y conclusiones: describimos la edad de los pacientes (media de 49,6 años) y la clínica de inicio (nódulo palpable doloroso). La localización de la lesión más frecuente fue en el epidídimo, que habitualmente se manifiesta como un nódulo de pequeño tamaño, generalmente oval en la cola del epidídimo. En nuestra serie tenemos un caso de lesión testicular intraparenquimatosa y otro en túnica vaginal; el resto se localizan en el epidídimo. El diagnóstico de sospecha fue por ecografía, con confirmación histológica posterior. Describimos el diagnóstico diferencial y el tratamiento quirúrgico, que se aplicó en el 100% de los casos, así como sus características anatomopatológicas(AU)

Introduction: Paratesticular tumors are rare. Most of them are benign, and adenomatoid tumors are most common. These tumors sometimes infiltrate the testicular parenchyma and require differential diagnosis with malignant tumors. In such cases, intraoperative biopsy allows for performing conservative surgery. Materials and methods: A retrospective study of nine patients with paratesticular adenomatoid tumors seen during a nine-year period (2000-2008) is reported. Results and conclusions: Patient age (mean, 49.6 years) and most common initial signs (tender nodule) are reported. The tumor most commonly occurred as a small, usually oval, nodule in the tail of epididymis. Our series included a case each of intraparenchymal tumor of the testis and tumor of the tunica vaginalis. Diagnosis was initially made based on a ultrasound scan and subsequently confirmed by histology. Differential diagnosis and surgical treatment, performed in all patients, are reported, and also the pathological features of surgical specimens(AU)

Tumor adenomatoide del epidídimo: una observación infrecuente / Adenomatoid tumor of the epididymis: an infrequent case

OBJETIVOS: Presentar un nuevo caso de un tumor adenomatoide del epidídimo, el primero en nuestro hospital en 46 años.MÉTODO: Mediante el formato de caso clínico realizamos un breve análisis de la literatura sobre el tumor adenomatoide del epidídimo, señalando aspectos relacionados con la forma de presentación, diagnóstico y terapéutica, entre otros.RESULTADO: Se trata de un varón de 30 años, ingresado en nuestra sala por dolor e inflamación a nivel del epidídimo izquierdo. La exploración física y el estudio ultrasonográfico mostraron la existencia de un tumor de 5x5x2 cm a ese nivel. El tumor fue extirpado, practicándose el estudio histopatológico que fue concluyente para un tumor adenomatoide del epidídimo. CONCLUSIONES: El tumor adenomatoide del epidídimo es un tumor de la región paratesticular, aunque se puede encontrar fuera de esta zona, siendo el mismo muy infrecuente. Su origen hasta el momento es mesotelial, señalándose que la inflamación juega algún papel en el desarrollo de estos tumores. El estudio ultrasonográfico y la exploración clínica son fundamentales para su diagnóstico. Son tumores benignos en la mayoría de los casos, pero se han señalado en raras ocasiones tumores malignos de este tipo. El tratamiento consiste en la exéresis quirúrgica, con biopsia intraoperatoria para evitar una posible castración(AU)

OBJECTIVES: To present a new case of adenomatoid tumor of the epididymis, the first report in our hospital since 1962.METHODS: We report a clinical case with a brief bibliographic review about adematoid tumor of the epididymis. The diagnostic and therapeutic implications are discussed focusing on the role of ultrasound and immunohistochemical studies.RESULTS: A 30-year-old man presented pain and inflammation in the left epididymis. Physical examination and ultrasound study demonstrated a tumor of 5x5x2 cm. It was removed and the histopathological study was compatible with adenomatoid tumor of the epididymis.CONCLUSION: The adenomatoid tumor of the epididymis is a neoplasm located in the paratesticular region, however it can be found infrequently in other sites. Mesothelial origin has been mentioned and inflammation has played some role in the development of these tumors. Physical examination and testicular ultrasound constituted important tools in the diagnosis. It can minimally invade adjacent structures, though it is benign without metastatic potential. Some reports have mentioned malignant behavior, but it is very rare. Surgical treatment is the procedure of choice(AU)

Tumor adenomatoide de epidídimo e intratesticular: A proposito de nueve casos y revisión de la literatura / Adenomatoid tumors of the epididymis and testicle: report of 9 cases and bibliographic review

OBJETIVO: Describir los casos de tumores adenomatoides del Hospital Universitario La Paz en los últimos 15 años.MÉTODOS: Se ha realizado estudio clínico, anatomopatológico y quirúrgico de los varones con tumoración testicular o paratesticular con resultado histológico de tumor adenomatoide.RESULTADOS: En total hay nueve casos; siete presentaron tumor adenomatoide de localización paratesticular y dos intratesticular. La exéresis de la masa fue el tratamiento de elección en los epididimarios y orquiectomía en los intratesticulares.CONCLUSIONES: Los tumores adenomatoides son neoplasias benignas, poco frecuentes, de posible origen mesotelial. Como consecuencia de su naturaleza benigna, el tratamiento de elección es la exéresis local (cirugía conservadora), aunque en dos casos se llevó a cabo orquiectomía debido a su localización(AU)

OBJECTIVE: To report the cases of adenoma-toid tumors seen at Hospital Universitario La Paz in the last 15 years.METHODS: A clinical, pathological, and surgical study was conducted of males with testicular or paratesticular tumors with a histological report of adenomatoid tumor.RESULTS: Among the nine cases studied, seven had parates-ticular and two intratesticular adenomatoid tumors. Treatment of choice was mass removal for epididymal tumors and or-chidectomy for intratesticular tumors.CONCLUSIONS: Adenomatoid tumors are uncommon be-nign neoplasms of a possible mesothelial origin. Because of their benign nature, the treatment of choice is local excision (conservative surgery), but orchidectomy was performed in two cases due to tumor location(AU)

Tumor adenomatoide epididimario. Aportación de 5 casos / Adenomatoid tumor of the epididimys. Report of five cases

Objetivo: El tumor adenomatoide de epidídimo es infrecuente, de carácter benigno, no habiéndose descrito evoluciones malignas. Método: Presentamos 5 casos, con edades variopintas entre los 31 y los 76 años, y también con tamaños diversos entre los 6 y los 30 mm. Todos fueron intervenidos realizándose exéresis de la masa, tras varios meses de crecimiento. En un caso la evolución era de 6 años. Resultado: Ninguno presentó ni recidiva ni evolución tórpida tras la cirugía. La histología confirmó el carácter adenomatoide benigno en todos ellos. Conclusiones: A pesar de que los hallazgos clínicos, ecográficos y exploratorios sugieren la localización epididimaria y la benignidad, es mandatoria la exploración y extirpación quirúrgica de toda masa sólida paratesticular (AU)

Objective: Adenomatoid tumor of the epididymis is unfrequent, benign, with no malignant outcomes described. Methods: We report five cases, with patient's ages varying from 31 to 76 years, and tumor sizes from 6 to 30 mm. All patients underwent surgery with excision of the mass, some of them after several months of growing. In one of the cases the evolution reached six years. Results: None of the cases presented recurrence or bad outcome after surgery. Pathology confirmed the benign adenomatoid character in all cases. Conclusions: Despite the clinical, ultrasound and physical examination findings suggest the localization in the epididymis and its benign character, surgical exploration is mandatory with surgical excision of the paratesticular mass (AU)

Tumor adenomatoide de epidídimo: el tumor más frecuente de las estructuras paratesticulares / Adenomatoid tumour of epididymis: them ost common tumour of the paratesticular structures

Introducción: Los tumores paratesticulares son neoplasias poco frecuentes aunque habitualmente benignas que suelen ser tributarias de extirpación local. Dentro de ellos se considera que los tumores adenomatoides de epidídimo constituyen el subgrupo más frecuente. Objetivos: Analizar los casos de tumores paratesticulares intervenidos en nuestro centro, así como el diagnóstico y tratamiento de los tumores adenomatoides de epidídimo. Material y métodos: Se revisan de forma retrospectiva 8 pacientes con tumores paratesticulares intervenidos entre julio de 1997 y julio 2007. Se analiza en cada caso la forma de presentación, la orientación diagnóstica que aportaba la prueba de imagen, el tratamiento indicado para cada paciente y el diagnóstico definitivo. Resultados: La edad media de los pacientes fue de 44,1 años (22-69), consultando la mayoría de ellos por tumoración escrotal de aparición subaguda que presentaban en la ecografía un tamaño medio de 2,8 cm (1,5-7). Se practicó la extirpación local en todos los casos a excepción de un paciente con sospecha de un teste accesorio malignizado y otro con una lesión aparentemente intratesticular de gran tamaño. Sólo en dos casos se practicó una biopsia peroperatoria. El diagnóstico fue en 4 casos de tumor adenomatoide de epidídimo, en dos casos de pseudotumor fibroso de epidídimo, en un caso de leiomioma de epidídimo y en otro de angiolipoma de cordón espermático. Sólo en un caso diagnosticado de tumor adenomatoide de epidídimo la ecografía informaba de tumoración sólida sugestiva del diagnóstico definitivo. Conclusiones: Los tumores adenomatoides de epidídimo son tumores poco frecuentes que se pueden diagnosticar a cualquier edad. La ecografía puede orientar el diagnóstico pero su capacidad para diferenciarlos es baja. La naturaleza habitualmente benigna tanto del tumor adenomatoide de epidídimo como del resto de tumores paratesticulares obligaría a practicar como primera opción la extirpación local de los mismos y, ante cualquier duda, debería practicarse una biopsia peroperatoria (AU)

Introduction: Paratesticular tumours are rare but generally benign neoplasms, usually treated by local excission. Adenomatoid tumours of epididymis are the most common of these tumours. Objectives: Analyze paratesticular tumours treated in our center and describe dyagnosis and treatment of adenomatoid tumours of epididymis. Material and Methods: We retrospectively review 8 patients with paratesticular tumours treated from July 1997 to July 2007. We analyze clinical presentation, dyagnostic suspicion given by image technique, treatment followed and final dyagnosis. Results: Patients median age was 44.1 years (22-69), presenting most of them subacute scrotal tumour with median size by ultrasound of 2.8 cm (1.5-7). All of them were locally extirpated except one with suspicion of a malignant polyorchidism and another one with an apparently intratesticular lesion of great size. Just in two cases peroperatory biopsy was performed. Dyagnosis was in 4 cases adenomatoid tumour of epididymis, in two cases fibrous pseudotumour of epididymis, in one case leiomyoma of epididymis and in one case angiolipoma of spermatic cord. Just in one case diagnosed of adenomatoid tumour of epididymis ultrasound confirmed solid tumour suggesting the final dyagnosis. Conclusions: Adenomatoid tumors of epididymis are rare tumours which may present at any age. Ultrasound may help in dyagnosis, but its capacity to distinguish this lesions is low. Benignity of adenomatoid tumour of epididymis as well as most of the other paratesticular tumours should make local excission the treatment of choice and, when any doubt existed, peroperatory biopsy should be performed (AU)

Tumor adenomatoide de epidídimo. Aportación de dos casos / Adenomatoid tumor of the epididymis. Report of two cases

Objetivo: Los tumores de epidídimo constituyen una entidad de rara aparición. Son en su mayoría benignos y de entre estos los más frecuentes son los tumores adenomatoides. Presentamos dos casos de este tipo de tumor epididimario. Método/Resultados: Presentamos dos casos de tumor adenomatoide de epidídimo diagnosticados en nuestro hospital en el último año. Se trata de dos varones de 35 y 54 años, que acudieron a la consulta de urología por autopalpación de masa intraescrotal, en los que se diagnostica este tipo de tumor tras la realización de epidimectomía, en el estudio histopatológico. Conclusiones: La mayoría de los tumores de epidídimo presentan una evolución benigna. Ante el hallazgo de masa epididimaria tras exploración física y pruebas de imagen es recomendable la realización de cirugía conservadora testicular, mediante epididimectomía. Evitaremos de este modo orquiectomías innecesarias (AU)

Objective: Tumors of the epididymis are rare. They are ususally benign and adenomatoid tumors are the most frequent. Report of two cases of this kind of tumor of the epididymis. Methods/Results: We report two cases of adenomatoid tumor of the epididymis diagnosed at our hospital during last year. Two males, 35 and 54 years old respectively asked for urology consultation about a palpable scrotal mass. They didn't have any other symptoms. Imaging techniques revealed a solid epididymal mass. Epidydimectomy was performed. Pathological diagnosis was adenomatoid tumor. Conclusions: The majority of epipidydimal tumors follow a benign course. In the finding of an epididymal mass, after palpation and imaging tests, organ sparing surgery (epididymectomy) is recommended. We will avoid unnecessary orchiectomies (AU)

Tumor adenomatoide de epididimo / Adenomatoid tumor of the epydidimis

Objetivo: Los tumores paratesticulares son poco habituales siendo en la mayoría de los casos benignos. Aportamos un nuevo caso de tumor adenomatoide de epidídimo. Método: Varón de 40 años con masa sólida en cola epidídimo tratada mediante exéresis de la misma Resultados: Tumor adenomatoide confirmado mediante inmunohistoquímica Conclusión: El tumor adenomatoide es el más frecuente de los tumores paratesticulares y su sospecha permite realizar cirugía conservadora

Objective: Paratesticular tumors are very rare and mostly bening. Wa aport a new case of adenomatoid tumor of epididymis Method: Male of 40 years old with solid lesion in epidididymis tale treated with mass exéresis Results. Adenoamotid tumor of the epididymis confirmed with hystopathologic technique Conclusion: Adenomatoid tumor of epididymis is the most frequent paratesticular tumors and when is suspected, conservative surgery must be performed

Consulta por masa escrotal: lesiones epidimarias / Consults by scrotum mass: epididymo lesions

Con esta revisión pretendemos actualizar los conocimientos acerca de los tumores de epidídimo, describiendo problemas en el diagnostico y tratamiento. Presentamos el caso de un paciente de 39 años que consulta por masa testicular izquierda, ante la duda ecográfica de tumor se realizó resonancia nuclear magnética que apuntaba hacia lesión tumoral. Se realizó exéresis de la lesión vía inguinal y el diagnóstico anatomopatológico fue de tumor adenomatoide. Dada las escasas series que aparecen en la literatura, y siendo los comentarios de estos tumores acerca de casos aislados, creemos oportuno exponer las características de este caso ilustrado iconográficamente para valorar las características diagnosticas y actitud terapéutica para poder compararlas con otros casos

In this review we try to update the knowledge about the tumors of epididymis, describing problems in diagnosis and treatment. We present a case of a 39 years old patient who consults by left testicular mass, before the sonogarphy suspect of tumor was made magnetic resonance imaging , wich aimed towards tumorlike injury. Excision of the injury via inguinal was made and the pathologic diagnosis was of adenomatoid tumor. Owing to the few series that appear in literature, and being the commentaries of these tumors about isolated cases, we expose the characteristics of this illustrated case to value the characteristics in diagnosis and treatment to compare them with other cases

Tumor adenomatoide de útero / Uterine adenomatoid tumor

El tumor adenomatoide es una neoplasia infrecuente. Su localización preferente es el aparato genital, tanto masculino como femenino, y sólo en raras ocasiones se describe en otros lugares como la glándula suprarrenal o el peritoneo. En el tracto genital femenino se localiza en trompa de Falopio, útero y ovario. Es una neoplasia de carácter benigno, caracterizada por una proliferación de estructuras pseudoglandulares inmersas en un tejido estromal reactivo. Su histogénesis ha sido ampliamente debatida y se acepta su origen mesotelial en razón de que ofrece características inmunohistoquímicas y ultraestructurales compartidas con los mesoteliomas. El tumor adenomatoide uterino se presenta como una masa única y asintomática. Se descubre como hallazgo casual o bajo la presunción de un leiomioma uterino por su similitud en las técnicas de imagen. Existen casos con un patrón de crecimiento pseudoinvasivo que obligan al diagnóstico diferencial con el adenocarcinoma. En estos casos los estudios inmunohistoquímicos adquieren una especial importancia de cara a realizar un diagnóstico correcto que evite un tratamiento excesivamente agresivo

Adenomatoid tumor is an uncommon neoplasm. It is preferentially found in the genital systems of both males and females and only rarely reported in other sites, such us the adrenal gland or peritoneum. In the female genital tract they are found in the fallopian tube, uterus and ovarian hilus. It is a benign neoplasm characterized by a proliferation of gland-like structures arranged in stromal tissue. Its histogenesis has been debated for a long time and it is commonly accepted that they have a mesotelial cell origin, as they possess similar inmunohistochemical and ultraestructural features of mesotheliomas. Adenomatoid tumor of the uterus is generally presented as an asymptomatic unique mass. They are diagnosed as an incidental finding o under the supposition of a leiomioma because of their similar imaging findings. There are cases with a pattern of spread simulating invasion which must be differentiated of adenocarcinoma. In these cases the inmunohistochemical studies have the importance to offer a correct diagnostic in order to avoid an extremely aggressive treatment

Hiperplasia adenomatoide de glándula salival mucosa. Presentación de un caso / Adenomatoid hyperplasia of mucous salivary glands. A case report

Introduccion: La hiperplasia adenomatoide de glándulasalival mucosa es una rara entidad clinico patológica descritapor Giansanti et al en 1971. Material y métodos: El caso quenosotros presentamos corresponde a una paciente de 47 añosde edad con cuadros repetitivos de dolor a nivel sublingual.Resultados: Microscópicamente las secciones muestrannumerosos lóbulos de glándula salival con acinos mucosos deapariencia normal en un estroma de tejido conectivo fibroso.Conclusiones: La hiperplasia adenomatoide de glándula salivalmucosa no puede ser diferenciada clínicamente de neoplasiasde glándula salival, siendo necesario que la lesión seaexcindida y sometida a examen microscópico

Background: Adenomatoid hyperplasia of the mucoussalivary glands is an uncommon clinicopathologic entitydescribed by Giansanti et al in 1971. Methods: The reportedcase corresponds to a 47 year-old patient complaining ofsublingual pain repeated crises. Results: Microscopic sectionsshowed numerous salivary gland lobules with normalappearing mucinous acini within a fibrous connective tissuestroma. Conclusions: Adenomatoid hyperplasia of mucoussalivary glands can not be clinically differentiated from salivarygland neoplasms. It is necessary that the lesion be excisedand submitted for microscopic examination

Tumor adenomatoide de epidídimo / Adenomatoid tumor of the epididymis

Presentamos un caso de tumor adenomatoide de epidídimo en un paciente varón en edad pediátrica que debutó clínicamente como una tumoración escrotal. Se le realizó una ecografía bidimensional y Doppler pulsado color de la lesión y posteriormente se procedió a su exéresis quirúrgica y estudio anatomopatológico. En este trabajo se revisan los hallazgos ecográficos y la vascularización de las masas paratesticulares y se aborda el diagnóstico diferencial (AU)

Tumor odontogénico adenomatoide: presentación de tres nuevos casos y revisión de la literatura / Adenomatoid odintogenic tumor: presentation of three new cases and literature review

Presentamos tres nuevos casos de tumor odontogénico adenomatoide (TOA), entidad con una baja frecuencia de aparición y comportamiento benigno. De origen incierto, el TOA supone menos del 10 por ciento de todos los tumores odontogénicos, su curso clínico y el bajo índice de recidivas hace que la exéresis de la lexión sea el tratamiento de elección. En ese artículo presentamos dos casos de especiales características; el primero de ellos es una forma asociada a un quiste dentígero de localización periférica, forma que está recogida en contadas ocasiones en la literatura. El segundo de ellos es una variante extrafolicular asociado a un tratamiento previo de ortodoncia, peculiar asociación de la que no existen muchas referencias bibliográficas. Para finalizar se presenta un caso típico de TOA, que ofrece las características peculiares de aparición de esta lesión. Se revisan las principales características de la enfermedad, frecuencia de aparición, diagnóstico, diagnóstico diferencial, así como las formas de presentación y el tratamiento (AU)

Linfangioma uterino / Uterine lymphangioma

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