Heminegligencia visuo-espacial izquierda en un bebé de 8 meses / Left hemispatial and visual neglect in an 8-month-old baby

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Amusia congénita y sus efectos en habilidades no musicales / Congenital amusia and its effects on non-musical skills

INTRODUCCIÓN: La amusia congénita es una condición específica en la que el individuo afectado es incapaz de reconocer variaciones tonales en las piezas musicales. Esto no puede explicarse por una lesión encefálica previa, una pérdida auditiva, un déficit cognitivo, un trastorno socioafectivo o una falta de estimulación ambiental. Actualmente se estima una prevalencia del 1,5% de la población mundial, con un importante componente genético entre los afectados. Se ha descrito que en las personas con amusia puede haber afectación de ciertas habilidades cognitivas en el campo emocional, espacial y del lenguaje. OBJETIVO: Revisar la bibliografía donde se describen los efectos en las habilidades no musicales que pueden coexistir en individuos con amusia congénita. DESARROLLO: Varios estudios de neuroimagen han permitido observar cambios morfológicos y funcionales en el lóbulo temporal, así como en las conexiones de la sustancia blanca entre el giro temporal superior y el giro frontal inferior. Partiendo de estas regiones afectadas, podría existir un déficit en habilidades cognitivas relacionadas con áreas adyacentes. CONCLUSIONES: La amusia congénita se ha relacionado con un pobre desempeño en diferentes habilidades cognitivas no musicales, como el procesamiento visuoespacial, el procesamiento del lenguaje, alteraciones de la lectura, el reconocimiento de rostros y aspectos emocionales

INTRODUCTION: Congenital amusia is a specific condition in which the individual is unable to recognise tonal variations in a piece of musical. This cannot be explained by a previous brain injury, hearing loss, cognitive deficit, socio-affective disorder or lack of environmental stimulation. The current estimated prevalence is 1.5% of the world population, with a significant genetic component among those who suffer from it. It has been claimed that certain cognitive abilities in the emotional, spatial and language fields may be affected in people with amusia. AIM: To review the literature describing the effects on non-musical skills that may coexist in individuals with congenital amusia. DEVELOPMENT: Several neuroimaging studies have observed morphological and functional changes in the temporal lobe, as well as in the white matter connections between the superior temporal gyrus and the inferior frontal gyrus. From these affected regions, there may be a deficit in cognitive skills related to adjacent areas. CONCLUSIONS: Congenital amusia has been associated with poor performance in different non-musical cognitive skills, such as visuospatial processing, language processing, reading difficulties, face recognition and emotional aspects

Terapia del movimiento inducido por restricción en la rehabilitación de la heminegligencia después de un ictus / Constraint-induced movement therapy in the rehabilitation of hemineglect after a stroke

INTRODUCCIÓN: La heminegligencia produce una menor capacidad de recuperación después del ictus y hasta el momento no existen técnicas de rehabilitación que hayan demostrado ser funcionalmente efectivas. OBJETIVOS: El objetivo principal de este trabajo fue valorar si la terapia de movimiento inducido por restricción modificada (TMIRm) para la heminegligencia produce mayores beneficios que la terapia convencional sobre la heminegligencia funcional. Los objetivos secundarios fueron evaluar si la TMIRm produce mayores beneficios en la función del miembro superior y del miembro inferior, así como sobre el grado de autonomía y discapacidad de los pacientes con respecto a la terapia convencional. PACIENTES Y MÉTODOS: Se seleccionó a 30 pacientes con ictus isquémico y diagnóstico de heminegligencia, que fueron asignados aleatoriamente al grupo de TMIRm (n = 15) o al grupo de terapia convencional (n = 15). Se empleó la Catherine Bergego Scale (CBS) para la valoración de la heminegligencia; las pruebas Fugl-Meyer para la función motora del miembro inferior y del miembro superior, y el índice de Barthel y la escala de Rankin modificada para el resto de los objetivos. RESULTADOS: Se hallaron diferencias significativas en favor del grupo de TMIRm para la CBS en la valoración después del tratamiento y a los tres meses de finalizado. No se encontraron diferencias entre grupos para el resto de las variables. CONCLUSIONES: La TMIRm podría ser una terapia más efectiva que la convencional para mejorar la sintomatología de la heminegligencia en la fase aguda del ictus. Sin embargo, podría ser clínicamente más recomendable en pacientes con una determinada función motora después del ictus

INTRODUCTION: Hemineglect produces a lower capacity for recovery after the stroke and so far there are no rehabilitation techniques that have proven to be effective at functional level. AIMS. The main objective of this work was to assess whether the modified constraint-induced movement therapy (mCIMT)for hemineglect produces greater benefits than conventional therapy on functional hemineglect. Secondary objectives were to assess whether mCIMT produces greater benefits on upper and lower limb function as well as on the degree of autonomy and disability of patients with in relation to conventional therapy. PATIENTS AND METHODS: We have recruited 30 patients with ischemic stroke and diagnosis of hemineglect randomly assigned to mCIMT group (n = 15) or conventional therapy group (n = 15). We used the Catherine Bergego Scale (CBS) for assessment hemineglect; Fugl-Meyer tests for the motor function of lower and upper limb, and Barthel index and modified Rankin scale for the rest of objectives. RESULTS: We have found significant differences in favour of mCIMT group in the CBS after treatment and three months later once finished. We have not found differences between groups for the rest of variables. CONCLUSIONS: mCIMT could be a more effective therapy than conventional therapy to improve the symptoms of hemineglect in the acute stroke. However, it may be clinically more recommended in patients with a certain motor function after stroke

Temporal preparation in patients with Neglect syndrome

The right parietal cortex has been widely associated with a spatial orienting network. Its damage frequently produces the Neglect syndrome consisting in deficits in spatial attention to the left hemifield. Neglect has also been related to temporal deficits (such as the estimation of the duration of a stimulus or the discrimination of two stimuli that occur at the same spatial location but at different time intervals). Such attentional deficits have been much less studied in the temporal as compared to the spatial domain. The current research focused on the study of temporal attention processes in patients with Neglect syndrome, specifically, on temporal preparation. We recruited 10 patients with Neglect syndrome, 10 patients without Neglect syndrome, as well as 11 healthy individuals. Each participant completed an experimental task which measures three main temporal preparation effects described in the literature: Temporal orienting and Foreperiod effects (both related to control mechanisms and prefrontal areas) and Sequential effects (automatic in nature and related to parietal and subcortical structures). The results showed a deficit in the sequential effects only in those patients who suffered from Neglect syndrome. The results suggest a causal relation between Neglect syndrome and the automatic mechanisms of temporal preparation. Since our sample of Neglect patients had suffered lesions mainly in the parietal cortex, the results are discussed taking into account the role of the parietal lobe in the processing of time and the models explaining sequential effects

La corteza parietal derecha ha sido asociada con una red de orientación espacial. Su daño produce frecuentemente el síndrome de Heminegligencia que consiste en déficits en la atención espacial al hemicampo izquierdo. Dicho síndrome también se ha relacionado con déficits temporales (como la estimación de la duración de un estímulo o la discriminación de dos estímulos que ocurren en la misma ubicación espacial pero en diferentes intervalos de tiempo). Sin embargo, tales déficits atencionales han sido menos estudiados en el ámbito temporal que en el espacial. La presente investigación pretende el estudio de los procesos de atención temporal en pacientes con síndrome de Heminegligencia. Se reclutaron 10 pacientes con síndrome de Heminegligencia, 10 pacientes sin Heminegligencia y 11 individuos sanos. Cada participante realizó una tarea experimental que estudia tres efectos principales de preparación temporal descritos en la literatura: Orientación temporal y Foreperiod (ambos relacionados con mecanismos de control y áreas prefrontales) y Efectos secuenciales (de naturaleza más automática y relacionados con estructuras parietales y subcorticales). Los resultados mostraron un déficit en los efectos secuenciales únicamente en los pacientes con Heminegligencia. Esto sugiere una relación causal entre el síndrome de Heminegligencia y los mecanismos automáticos de preparación temporal. Dado que nuestra muestra de pacientes heminegligentes había sufrido lesiones principalmente en la corteza parietal, los resultados se discuten teniendo en cuenta el papel del lóbulo parietal en el procesamiento del tiempo, y en el marco de los modelos que explican los efectos secuenciales

Rehabilitación vestibular en la dependencia visual y somatosensorial / Vestibular rehabilitation for visual and somatosensory dependency

INTRODUCCIÓN: En la disfunción vestibular crónica es frecuente que se incremente el mareo o el desequilibrio con el propio movimiento o con el de un ambiente visual sobrecargado, lo que se denomina dependencia visual, que forma parte del síndrome de vértigo/mareo inducido visualmente. En otras ocasiones, la dependencia es somatosensorial y el paciente pierde con facilidad el equilibrio al alterarse la superficie de soporte. El objetivo de esta revisión es describir las características de la dependencia visual y somatosensorial y el modo de tratarlas. MÉTODO: Revisión narrativa. RESULTADOS: El vértigo visual se diagnostica clínicamente a través de los síntomas referidos por el paciente. Mediante la exposición a estímulos desencadenantes, el sistema nervioso central se habitúa, incrementando la tolerancia. El tratamiento utilizado se basa en la terapia física, la realidad virtual y la estimulación optocinética progresiva. CONCLUSIÓN/DISCUSIÓN: Aunque sigue siendo tema de discusión la naturaleza de las entradas visuales que determinan la estabilidad postural, el objetivo terapéutico consiste en desensibilizar al individuo del estímulo visual para mejorar su sintomatología

INTRODUCTION: In the patient with chronic vestibular dysfunction, it is very frequent to note more imbalance or dizziness produced by its own movement or the overloaded visual environment; this is called also visual dependence that is part of the visual vertigo syndrome. In other cases, like somatosensory dependence, the patient will lose balance easily when the support surface changes. The objective of this review was to describe the visual and somatosensory dependence patterns as well as how to treat them. METHOD: Narrative review. RESULTS: Visual vertigo is currently a clinical diagnosis based on the patient's history of disease presentation. Through repeated exposure to trigger stimuli, the central nervous system is able to increase tolerance and improve functional results. Traditional treatments for this disorder involve vestibular rehabilitation therapy, virtual reality simulators of moving objects, as well as graded exposure to optokinetic stimulation. DISCUSSION/CONCLUSION: Although the real nature of the visual cues for posture stabilization remains an open debate, the goal of therapy is to promote desensitization to visual stimuli and increase tolerance

Identifying perceptual, motor, and cognitive components contributing to slowness of information processing in multiple sclerosis with and without depressive symptoms

Increasing findings suggest that different components of the stimulus-response pathway (perceptual, motor or cognitive) may account for slowed performance in Multiple Sclerosis (MS). It has also been reported that depressive symptoms (DS) exacerbate slowness in MS. However, no prior studies have explored the independent and joint impact of MS and DS on each of these components in a comprehensive manner. The objective of this work was to identify perceptual, motor, and cognitive components contributing to slowness in MS patients with and without DS. The study includes 33 Relapsing-Remitting MS patients with DS, 33 without DS, and 26 healthy controls. Five information processing components were isolated by means of ANCOVA analyses applied to five Reaction Time tasks. Perceptual, motor, and visual search components were slowed down in MS, as revealed by ANCOVA comparisons between patients without DS, and controls. Moreover, the compounding effect of MS and DS exacerbated deficits in the motor component, and slowed down the decisional component, as revealed by ANCOVA comparisons between patients with and without DS. DS seem to exacerbate slowness caused by MS in specific processing components. Identifying the effects of having MS and of having both MS and DS may have relevant implications when targeting cognitive and mood interventions

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Enfoques top-down y bottom-up para el tratamiento de la heminegligencia espacial en sujetos con ictus: revisión sistemática / Top-down and bottom-up approaches for the treatment of unilateral spatial neglect in stroke patients: a systematic review

Objetivo: Evaluar la efectividad de los enfoques top-down (de arriba abajo) y bottom-up (de abajo arriba) en el tratamiento de la heminegligencia espacial en pacientes con ictus. Metodología: Se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura en busca de ensayos controlados y aleatorizados desde enero de 2013 hasta marzo de 2017. Se emplearon las siguientes bases de datos: Scopus, Science Direct, Web of Science, Pubmed y CINHAL. Se evaluaron la calidad metodológica, el nivel de evidencia científica y el grado de recomendación. Resultados: Se incluyeron 13 estudios (294 sujetos): nueve trabajos analizaron técnicas con enfoques bottom-up (188 participantes) como parches oculares, realidad virtual, estimulación optocinética, estimulación magnética transcraneal o adaptación al prisma; tres ensayos evaluaron procedimientos con un enfoque top-down (94 participantes) como escaneo visual, retroalimentación sensorial y práctica mental; y un estudio incorporó ambos enfoques. Nueve trabajos refirieron mejoras en escalas que evaluaban la heminegligencia espacial, cinco basándose en procedimientos bottom-up, tres utilizando técnicas top-down y uno de ellos combinando ambos enfoques. La discapacidad fue evaluada en nueve de los estudios, describiendo solo tres cambios positivos. Tres trabajos mostraron mejoras significativas en la función motora en los grupos de intervención. Conclusión: Los enfoques bottom-up y top-down podrían mejorar la heminegligencia espacial, la discapacidad y la función motora en sujetos con ictus

Objective: To evaluate the effectiveness of top-down and bottom-up approaches in the rehabilitation of unilateral spatial neglect in stroke patients. Methodology: We carried out a systematic review of randomized controlled trials from January of 2013 to March of 2017. The following databases were searched: Scopus, Science Direct, Web of Science, Pubmed and CINHAL. The methodological quality, level of scientific evidence and the strength of recommendation were evaluated. Results: We included 13 studies (294 subjects): nine studies (188 patients) carried out therapies with a bottom-up approach such us eye patching, virtual reality, optokinetic stimulation, transcranial magnetic stimulation and prism adaption; three studies (94 patients) evaluated therapies with a top-down approach such us visual scanning, sensory feedback and mental practice; one study incorporated both approaches. Nine of these studies showed improvements in spatial neglect scales; five of these used bottom-up approaches, another three used top-down approaches and the remaining study combined both approaches. Disability was evaluated by nine studies, and only three reported improvements. Three studies reported significant improvements in motor function in the intervention groups. Conclusions: Top-down and bottom-up approaches could improve unilateral spatial neglect, disability and motor function in patients with stroke

Percepción del tiempo en la neuropsicopatología: una revisión sistemática / Perception time in the neuropsychopathology: a systematic review

Algunos trastornos neuropsicopatológicos cursan con alteraciones de la percepción del tiempo, pero las bases neurobiológicas apenas empiezan a descifrarse. El objetivo de esta revisión sistemática consistió en integrar los hallazgos realizados en la neurobiología de la percepción del tiempo en algunas neuropsicopatologías. Se realizó una búsqueda de artículos (1975-2016) en diversas bases de datos (ELSEVIER, NCBI, EBSCO, SpringerLink, ResearchGate, OXFORD, SciELO, Redalyc, PubMed, UNAM, entre otras), de las cuales se extrajeron los conceptos principales sobre el estudio de la percepción temporal, las estructuras cerebrales clave, los paradigmas de evaluación y los aspectos metodológicos. Se revisaron 135 referencias, 39 cumplieron los requisitos de inclusión y versaron sobre las alteraciones en la estimación de intervalos de tiempo en pacientes diagnosticados con trastorno por déficit de atención, esquizofrenia, enfermedades neurodegenerativas y trastornos afectivos. Aún no es posible obtener conclusiones definitivas sobre las alteraciones en la percepción temporal de diversas neuropsicopatologías. No obstante, el análisis de los estudios al parecer involucra como estructuras clave en la neurobiología de la percepción del tiempo al cerebelo, los núcleos basales, la corteza prefrontal, la corteza parietal y el hipocampo. La principal limitación metodológica encontrada en los estudios es la falta de un instrumento estandarizado que permita unificar los resultados de la investigación experimental (AU)

While some alterations in the perception of time occur in patients suffering from neuropsychopathological disorders, some studies have attempted to elucidate the neurobiological process involved. The objective of this systematic review was to integrate the neurobiological findings on perception of time disruptions in different neuropsychopathologies. Several data bases (1975-2016) were used (e.g. ELSEVIER, NCBI, EBSCO, SpringerLink, ResearchGate, OXFORD, SciELO, Redalyc, PubMed, UNAM), to extract the main concepts about temporal perception, the cerebral structures, and the neurotransmitters involved, as well as the paradigms and methods used. Among the 135 references, 39 fulfilled the inclusion criteria and are related with time estimation alteration in attention deficit hyperactivity disorder, schizophrenia, neurodegeneration, and mood disorders. It is currently not possible to obtain definitive conclusions about time perception impairments in several psychopathologies. Nevertheless, some brain structures seem to be essential for time perception: cerebellum, basal nuclei, prefrontal cortex, parietal cortex, and hippocampus. The lack of standardised measurement tools that allows a consistent comparison to be made between data is the main methodological failure (AU)

Nieve visual en un paciente pediátrico / Visual snow in a paediatric patient

Caso clínico: Presentamos el caso de una niña de 11 años que refería fotofobia y visión continua de puntos blancos por ambos ojos (AO) de un año de evolución. La agudeza visual era de la unidad en AO con el resto de la exploración oftalmológica normal. La paciente fue derivada a la Unidad de Neuroftalmología y, una vez descartada enfermedad neurológica mediante analítica completa y pruebas de imagen, fue diagnosticada de nieve visual (NV). Discusión: La NV es un síntoma aislado que posiblemente forma parte del aura migrañosa y es referida por los pacientes como visión de numerosos y constantes puntos blancos en movimiento en el campo visual de AO. Puede producir una interferencia importante en las actividades diarias de los pacientes al alterar su calidad de vida y puede concluir en diagnósticos erróneos. En el caso de los pacientes pediátricos, además, presenta una gran dificultad diagnóstica por la compleja interpretación que supone en estos pacientes la presencia de la NV (AU)

Case report: The case is presented of an 11 year-old girl referring to a one year history of photophobia and continuously seeing white spots in both eyes. The patient had a visual acuity of unity in both eyes, and a normal eye examination, and was referred to the Neuro-ophthalmology Unit. Once complete laboratory and imaging tests ruled out the possibility of any neurological pathology, she was diagnosed with visual snow (VS). Discussion: VS is an isolated symptom, possibly part of the migraine aura, that is referred by patients reporting numerous and constant white dots moving in the visual field of BE. It can significantly interfere with patient's daily activities by altering their quality of life, and ending up as a misdiagnosis. Paediatric patients also present a diagnostic challenge due to the complex interpretation that the presence of VS involves in them (AU)

Síndrome de Charles Bonnet en un niño con glaucoma congénito / Charles Bonnet syndrome in a child with congenital glaucoma

Caso clínico: Presentamos el caso de un niño de 12 años de edad con glaucoma congénito y baja agudeza visual, diagnosticado de síndrome de Charles Bonnet, consistente en alucinaciones visuales complejas (personas, escobas y cafeteras), repetitivas, persistentes y de aparición brusca, con evolución autolimitada sin tratamiento. El paciente había sido diagnosticado de glaucoma congénito a los 3 años de edad e intervenido mediante trabeculectomía en ojo derecho y trabeculectomía y trasplante de córnea en ojo izquierdo. Discusión: El síndrome de Charles Bonnet ha sido descrito en adultos, afecta a más del 15% de los pacientes con baja visión, pero su presencia en la edad pediátrica es escasamente reflejada en la literatura, y se desconocen sus características y su prevalencia (AU)

Case report: The case is presented of a 12 year-old boy with congenital glaucoma and low visual acuity diagnosed with Charles Bonnet syndrome. This consisted of the acute onset of complex, repetitive, persistent, and with visual hallucinations (people, brooms and coffeemakers) of self-limited evolution without treatment. The patient was diagnosed with congenital glaucoma at 3 years of age, and subjected to a trabeculectomy in right eye, and trabeculectomy and keratoplasty in his left eye. Discussion: Charles Bonnet syndrome symptoms have been described in adults, but their presence in children is poorly reflected in literature, with unknown characteristics and prevalence (AU)

Preescolar de 13 mesos intolerant als canvis posturals / Preescolar de 13 meses intolerante a los cambios posturales / Thirteen-month-old child with resistance to postural changes

Introducció: el tractament més habitual en el retard psico-motor promou facilitar canvis posturals en funció de les necessitats de cada infant. Quan aquests canvis posturals van acompanyats de plors inconsolables i perllongats, pot ser degut a un trastorn perceptivosensorial. En aquests casos, resulta terapèuticament adequat atendre de manera paral•lela els aspectes sensorials i motors. Cas clínic: nen de 13 mesos amb retard psicomotor derivat a estimulació precoç. Avaluació: a nivell motriu no volteja cap a cap decúbit ni fa desplaçaments per ell mateix; pot fer uns passos acompanyat de la mare però de puntetes; en sedestació roman estable i juga; presenta pinça fina bilateral segons l'edat cronològica. Presenta alguns reflexos primitius o tònics, com el recolzament positiu, els tònics laberíntics i el cervical tònic simètric. Comentaris: després de dos mesos de tractament tenint en compte els aspectes sensorials i motrius, el nen ja no plora fent els canvis posturals, és capaç de passar de sedestació a sedestació obliqua, i d'aquesta a la sedestació de genolls i a la posició quadrúpeda. La col•laboració familiar, aplicant les pautes recomanades, ha estat una peça clau en el tractament

Introducción. El tratamiento más habitual en el retraso psicomotor promueve facilitar cambios posturales en función de las necesidades de cada niño. Cuando estos cambios vienen acompañados de un llanto inconsolable y prolongado, puede ser debido a un trastorno perceptivo-sensorial. En estos casos, resulta terapéuticamente adecuado atender paralelamente los aspectos sensoriales y motrices. Caso clínico. Niño de 13 meses con retraso psicomotor derivado a estimulación precoz. Evaluación: a nivel motriz no voltea hacia ningún decúbito ni realiza desplazamientos por sí solo; puede dar unos pasos acompañado de la madre, pero sobre las puntas de los pies; en sedestación permanece estable y juega; presenta pinza fina bilateral acorde con la edad cronológica. Se encuentran presentes algunos reflejos primitivos o tónicos, como el apoyo positivo, los tónicos laberínticos y el cervical tónico simétrico. Comentarios. Después de dos meses de tratamiento teniendo en cuenta los aspectos sensoriales junto a los motrices, el niño ya no llora con los cambios postulares. Es capaz de pasar de sedestación a sedestación oblicua, y de ésta a sedestación de rodillas, y a posición cuadrúpeda. La colaboración familiar, poniendo en práctica las pautas recomendadas, ha sido clave en el tratamiento (AU)

Introduction. The most common treatment for psychomotor delay in children consists in enforcing postural changes. Prolonged crying when children are changed to a new position can be a sign of a sensory processing disorder. Addressing sensory and motor aspects simultaneously may be an effective approach. Case report. A 13-month-old child with psychomotor delay was referred to our service for early intervention. On assessment, the child did not turn into any decubitus and was not able to move or crawl on its own. He was able to take small steps when held, but tiptoeing. He was able to uphold a sitting position and play, and he had a mature pincer grip. He had some primitive or tonic reflexes, such as the positive support, tonic labyrinthine, and symmetrical tonic cervical reflexes. Comments. After two months of treatment, the child did not longer cry when he was led into postural changes. He was able to move sequentially from a sitting position into an oblique sitting position, and then into a hands-and-knees crawling position. Family participation was essential in this process (AU)

Negligencia de afeitado en la hemicara izquierda por isquemia parietal / Left-sided facial shaving hemineglect due to parietal ischaemia

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Effect of reduced visual acuity on precision of two-dimensional tracing movements / Efecto de la reducción de la agudeza visual sobre la precisión de los movimientos bidimensionales de trazado

Purpose: We intended to assess consequences of reduced visual acuity for performance in a natural simple motor task (tracing) using objective kinematic performance measures. Specifically, we intended to elucidate the kind of relationship between the task performance and best corrected binocular visual acuity and to determine the threshold of visual acuity when task performance starts to deteriorate. Methods: Ninety-five individuals with different best corrected visual acuity participated in the study (age 49±12 years, mean±SD, 27 men and 68 women). The participants manually traced maze-like visual patterns of different spatial complexity presented on the screen of a portable notebook computer using Clinical Kinematic Assessment Tool software. Tracing error was computed as performance measure in each trial with a spatial pattern matching technique - rigid point set registration method. Results: The segmented linear regression analysis showed that the relation between visual acuity and tracing errors was best described with a regression function having a break point between two data segments. Tracing performance was unaffected by values of visual acuity below 0.2 on logMAR scale, but when logMAR values increased above this critical limit (i.e. when visual acuity is further reduced), tracing errors linearly increased. The rate of the increase of the tracing error correlated with the complexity of visual stimulus shape. Conclusion: Testing of fine motor functions with objective kinematic measures during visuomotor tasks may help differentiating between actual effects of reduced visual acuity on eye-hand coordination in individuals with similar levels of impairment of visual acuity (AU)

Objetivo: Tratamos de evaluar las consecuencias de la reducción de la agudeza visual sobre el desempeño de una tarea motora simple y natural (trazado) utilizando mediciones cinemáticas y objetivas del desempeño. De manera específica, tratamos de esclarecer el tipo de relación entre el desempeño de la tarea y la agudeza visual binocular mejor corregida, así como determinar el umbral de la agudeza visual a partir del cual el desempeño de la tarea comienza a deteriorarse. Métodos: Participaron en el estudio noventa y cinco personas con diferente agudeza visual mejor corregida (edad 49±12 años, media±DE, 27 hombres y 68 mujeres). Los participantes trazaron manualmente patrones visuales de tipo laberíntico de diferente complejidad espacial, presentados en la pantalla de un ordenador portátil utilizando el software Clinical Kinematic Assessment Tool. El error de trazado se computó como medición del desempeño en cada ensayo, con una técnica de correspondencia del patrón espacial: el método de registro del conjunto de puntos rígidos. Resultados: El análisis de la regresión lineal segmentada reflejó que la relación entre la agudeza visual y los errores de trazado se describía mejor con una función de regresión con un punto de ruptura entre los dos segmentos de datos. El desempeño del trazado no se vio afectado por valores de agudeza visual inferiores a 0,2 en una escala logMAR (superior a 0,63 en una escala decimal), pero cuando los valores de logMAR superaban este límite crítico (es decir, cuando la agudeza visual empeoraba aún más), los errores de trazado se incrementaban de modo lineal. La tasa de incremento del error de trazado se correlacionó con la complejidad de la forma del estímulo visual. Conclusión: Las técnicas de medición objetiva del desempeño motor durante las tareas visomotoras en personas con diferente agudeza visual pueden aportar un punto de corte ecológicamente válido y preciso para la definición de la discapacidad debida a la disfunción visual (AU)

Test de comparación perceptual de Salthouse: normalización y estandarización de la prueba en población española / The Salthouse Perceptual Comparison Test: normalization and standardization for Spanish population

Introducción. El test de comparación perceptual de Salthouse (TCPS) evalúa la velocidad de percepción y de procesamiento. Aunque es un test ampliamente utilizado en neuropsicología, no cuenta hasta la fecha con baremos normativos adaptados a la población española. Objetivo. Normalizar y estandarizar el TCPS en población española, teniendo en cuenta las características sociodemográ- ficas de nuestra sociedad. Sujetos y métodos. Este estudio se enmarca dentro del proyecto multicéntrico Normacog, mediante el cual se administró el TCPS a 700 participantes, con edades comprendidas entre 18 y 90 años. Se analizó el efecto de variables sociodemográficas, como la edad, el nivel educativo o el sexo, sobre el rendimiento cognitivo en el TCPS, y se crearon los percentiles y las puntuaciones escalares ajustadas por edad y nivel educativo. Resultados. Los resultados mostraron un efecto significativo de la edad y del nivel educativo sobre las variables analizadas del TCPS (respuestas correctas y errores del TCPS-3 y TCPS-6), y la edad fue la que mayor porcentaje de varianza explicaba sobre el rendimiento del TCPS-3 (47%) y el TCPS-6 (45%). A mayor edad y menor nivel educativo, el número de respuestas correctas disminuía y se realizaba mayor cantidad de errores. Conclusión. El presente estudio presenta por primera vez los baremos normativos del TCPS para población española teniendo en cuenta las características sociodemográficas del país, que confirman la influencia de la edad y el nivel educativo sobre el rendimiento en el test. Como para el resto de pruebas del proyecto Normacog, se presentan las instrucciones de administración y corrección del TCPS (AU)

Introduction. The Salthouse Perceptual Comparison Test (SPCT) assesses the processing and perceptual speed. Although this test is widely used in neuropsychology, it has not normative data adapted to Spanish population. Aim. To normalize and standardize the SPCT in Spanish population taking into account the sociodemographic characteristics of our society. Subjects and methods. This study is part of the multisite Normacog project. Seven hundred participants from 18 to 90 years old were assessed using the SPCT. The effect of sociodemographic characteristics such as age, level of education and sex, were analyzed on the SPCT performance, and percentiles and scalar scores adjusted by age and level of education were created. Results. The effect of age and level of education on the SPCT variables analyzed (correct answers and errors of the SPCT-3 and SPCT-6) was statistically significant. Age explained the higher percentage of the variance in SPCT (SPCT-3: 47%; SPCT-6: 45%). The older participants with lower level of formal education obtained worse performance in the number of correct answers and higher number of errors. Conclusion. The present study reports the first normative data of the SPCT for Spanish population taking into account the sociodemographic characteristics of Spain which confirm the influence of age and level of education on the performance of the SPCT. As part of the Normacog project, this study presents the administration and correction instructions (AU)

Psicopatología de las toxicomanías / No disponible

No disponible

Trastorno perceptivo persistente por alucinógenos: a propósito de un caso / Hallucinogen persisting perception disorder: a case report

Se presenta el caso de un varón de 26 años que experimenta clínica compatible con trastorno perceptivo persistente por alucinógenos tras la ingesta de una feniletilamina, la 4-bromo-2,5-dimetoxifeniletilamina, conocida también como Nexus, Bromo, Erox, Venus o Afro. El consumo de esta sustancia ha ido adquiriendo popularidad en España en el contexto de fiestas rave y como droga de club (AU)

We are presenting a case-report of a 26 years old man who experienced symptoms compatible with hallucinogen persisting perception disorder after the ingestion of a phenylethylamine, the 4-bromo-2,5-dimethoxyphenethylamine, also known as Nexus, Bromo, Erox, Venus or Afro. The use of this substance has gained popularity in Spain in the context of rave parties and as club drug (AU)

Color vision in attention-deficit/hyperactivity disorder: a pilot visual evoked potential study / Visión del color en el trastorno de déficit de atención e hiperactividad: un estudio piloto de potenciales evocados visuales

Background: Individuals with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) are reported to manifest visual problems (including ophthalmological and color perception, particularly for blue---yellow stimuli), but findings are inconsistent. Accordingly, this study investigated visual function and color perception in adolescents with ADHD using color Visual Evoked Potentials (cVEP), which provides an objective measure of color perception. Method: Thirty-one adolescents (aged 13---18), 16 with a confirmed diagnosis of ADHD, and 15 healthy peers, matched for age, gender, and IQ participated in the study. All underwent an ophthalmological exam, as well as electrophysiological testing color Visual Evoked Potentials (cVEP), which measured the latency and amplitude of the neural P1 response to chromatic (blue---yellow, red---green) and achromatic stimuli. Result: No intergroup differences were found in the ophthalmological exam. However, significantly larger P1 amplitude was found for blue and yellow stimuli, but not red/green or achromatic stimuli, in the ADHD group (particularly in the medicated group) compared to controls. Conclusion: Larger amplitude in the P1 component for blue---yellow in the ADHD group compared to controls may account for the lack of difference in color perception tasks. We speculate that the larger amplitude for blue---yellow stimuli in early sensory processing (P1) might reflect a compensatory strategy for underlying problems including compromised retinal input of s-cones due to hypo-dopaminergic tone (AU)

Antecedentes: Se ha reportado que las personas con trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH) manifiestan problemas visuales (incluyendo oftalmológicos y de color, particularmente para estímulos azul-amarillo), aunque los hallazgos son inconsistentes. El presente estudio investigó la función visual y la percepción del color en adolescentes con TDAH, utilizando potenciales evocados visuales (PEV), que aportan una medición objetiva de la percepción del color. Métodos: Participaron en el estudio treinta y un adolescentes (de edades comprendidas entre 13 y 18 años): 16 con diagnóstico confirmado de TDAH y 15 individuos sanos, equiparados por edad, sexo e IQ. Todos ellos fueron sometidos a examen oftalmológico y a pruebas electrofisiológicas de PEV, que midieron la latencia y amplitud de la respuesta neuronal P1 a los estímulos cromáticos (azul-amarillo, rojo-verde) y acromáticos. Resultados: No se hallaron diferencias entre los grupos en el examen oftalmológico. Sin embargo, se halló una amplitud significativamente mayor de P1 para los estímulos azul-amarillo, aunque no para los estímulos rojo/verde o acromáticos, en el grupo de TDAH (particularmente en el grupo medicado), en comparación a los controles. Conclusión: La mayor amplitud en el componente P1 para azul-amarillo del grupo TDAH, en comparación a los controles, podría explicar la falta de diferencia en las tareas de percepción del color. Suponemos que la mayor amplitud para los estímulos azul-amarillo en el proceso sensorial temprano (P1) podría reflejar una estrategia compensatoria para los problemas subyacentes, incluyendo el input retiniano comprometido de los conos S debido al tono hipo-dopaminérgico (AU)

Drug-induced hallucination: a case/non case study in the french pharmacovigilance database

Background and Objectives: Hallucinations are sensory perceptions which occur without external stimuli. There are associated with psychiatric disease but also can be related to organic disease and drug or toxic exposure. The purpose of our study was to investigate the association between exposure to medications and the reporting of hallucinations using data from the spontaneous-reporting French Pharmacovigilance Database (FPVD). Methods: We used the case/noncase method in the FPVD. Cases were all the observations of hallucination with the LLT term "perception disturbances", registered into the FPVD from January 1985 to Jan 2013. Data were expressed as odds ratio (OR) with their 95% confidence intervals. Results: Among the 469,181 reports of adverse effects recorded between 1985 and 2013, 4, 086 are hallucinations. For about 50% of these hallucinations were experimented by patient older than 65 years old. A statistically significant OR was found with several medications included rasagiline (OR 17.6 [ 95% CI 10.4-29.8] zolpidem (OR 12.9 [95% CI 11.3 - 14.8]), methylphenidate (OR 9.3 [95% CI 5.9-14.6]) and baclofene (OR 5.4 [95% CI 3.7-7.8]). An increased risk of hallucinations was also observing with non central nervous system drugs, including ertapenem (OR 24.0 [95% CI 14.2-40.5]), voriconazole (OR 12.9 [95% CI 10.2-16.5] and valacyclovir (OR 9.1 [95% CI 6.9-11.9]). Conclusions: This pharmacoepidermiological study describes and association between drugs and hallucinations. This relationship involves not only some already suspected drugs but also other drugs less known to induce such an adverse reaction. Despite the mandatory limits of this kind of study, these data should lead to special precautions in patient at risk (AU)

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Evidence for feature and location learning in human visual perceptual learning / Aprendizaje perceptivo visual en humanos: evidencia de aprendizaje de lugar y de contenido

In Experiment 1, human participants were preexposed to two similar checkerboard grids (AX and X) in alternation, and to a third grid (BX) in a separate block of trials. In a subsequent test, the unique feature A was better detected than the feature B whenthey were presented in the same location during the preexposure and test phases. However, when the locations of the features were swapped during the test (A was tested in the location occupied by B during preexposure and viceversa), B was detected better than A, suggesting that intermixed preexposure enhances the attention paid to the location of the unique features rather than the features themselves. In Experiment 2, participants were given intermixed or blocked preexposure to AX and X, and were then required to detect the differences between pairs of stimuli containing either the preexposed unique feature A or a new feature, N, presented in a familiar location (used for preexposure) or a new location within the checkerboard grid. Participants thatwere given intermixed preexposure showed a facilitated capacity to detect A than N, and detected better the unique features in the familiar than in the new location. In contrast, participants in the blocked condition did not show any effect of feature orlocation. These results provide evidence that both location and feature learning processes take place during intermixed (but not blocked) preexposure (AU)

En el Experimento 1, los participantes fueron expuestos a dos estímulos visuales muy similares (AX y X, donde X hace referencia al fondo visual y A se refiere a un elemento único que permite la discriminación entre AX y X) de forma alternada, y a un tercerestimulo (BX) en un bloque de ensayos separado. Durante una fase de prueba se puso de manifiesto que el elemento único A era más fácilmente detectable que el B cuando se presentaban en la misma posición que ocuparon durante la exposición. Sin embargo, cuando se cambiaron las posiciones (A se presentó en la posición ocupada por B durante la exposición y viceversa), B se detectó mejor que A. Este resultado sugiere que lo exposición alternada a AX y X incrementa la atención que prestan los participantes a la localización y no al contenido (forma y color) del elemento único. En el Experimento 2, los participantes fueron expuestos a AX y X en alternancia o en bloques; en la prueba se les pidió que detectaran las diferencias entre pares de estímulos que contenían el elemento único A o un elemento nuevo, N, que podían presentarse en la localización familiar (usada durante la exposición) o en un localización novedosa. Los resultados mostraron que la exposición alternada permite una mejor detección del elemento preexpuesto A (aprendizaje de contenido); y que los dos elementos únicos (A y N) se detectan más fácilmente en la localización familiar que en la localización novedosa (aprendizaje de lugar). Por el contrario, los participantes del grupo de exposición en bloques no mostraron evidencia de aprendizaje de lugar ni de contenido. Los resultados sugieren que los participantes aprenden a atender tanto la localización como el contenido del estímulo único durante la exposición alternada, pero no durante la exposición en bloques (AU)

Relationship between self-focused attention and mindfulness in people with and without hallucination proneness

The purpose of this work was to study the relationship between self-focused attention and mindfulness in participants prone to hallucinations and others who were not. A sample of 318 healthy participants, students at the universities of Sevilla and Almería, was given the Launay-Slade Hallucinations Scale-revised (LSHS-R, Bentall & Slade, 1985). Based on this sample, two groups were formed: participants with high (n = 55) and low proneness (n = 28) to hallucinations. Participants with a score higher than a standard deviation from the mean in the LSHS-R were included in the high proneness group, participants with a score lower than a standard deviation from the mean in the LSHR-R were included in the second one. All participants were also given the Self-Absorption Scale (SAS, McKenzie & Hoyle, 2008) and the Southampton Mindfulness Questionnaire (SMQ, Chadwick et al., 2008). The results showed that participants with high hallucination proneness had significantly higher levels of public (t(80) = 6.81, p < .001) and private (t(77) = 7.39, p < .001) self-focused attention and lower levels of mindfulness (t(81) = -4.56, p < .001) than participants in the group with low hallucination proneness. A correlational analysis showed a negative association between self-focused attention (private and public) and mindfulness (r = -0.23, p < .001; r = -0.38, p < .001 respectively). Finally, mindfulness was found to partly mediate between self-focused attention and hallucination proneness. The importance of self-focused attention and mindfulness in understanding the etiology of hallucinations discussed and suggest some approaches to their treatment (AU)

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