Factor nuclear eritroide similar al factor 2 en el vitíligo / Nuclear Factor Erythroid 2-Related Factor 2 in Vitiligo

El vitíligo es un trastorno pigmentario en el que se ha evidenciado el estrés oxidativo como parte de la patogenia. Se conocen vías encargadas de proteger a los melanocitos del daño causado por las especies reactivas de oxígeno, como por ejemplo la vía del factor nuclear eritroide similar al factor 2 (Nrf2). El Nrf2 es un factor de transcripción que cuando el organismo se encuentra en homeostasis permanece inhibido, pero en presencia de estrés oxidativo permite la codificación de enzimas antioxidantes de fase ii. En el vitíligo se evidencian anomalías en la localización y función del Nrf2, así como polimorfismos que aumentan el riesgo de esta enfermedad. Así mismo, se han investigado múltiples moléculas que actúan en el Nrf2 buscando encontrar tratamientos emergentes útiles para el vitíligo. Se realizó una búsqueda de artículos en español e inglés en las bases de datos PubMed, Ovid, Scopus y Web of Science Clarivate, utilizando las palabras clave «Vitiligo AND nuclear factor erythroid derived 2 like 2 OR NRF2» sin restricción de tiempo. Se incluyeron todos los estudios in vitro, revisiones narrativas, series de casos, estudios de cohorte y ensayos clínicos aleatorizados y no aleatorizados que abordaban específicamente el tema del Nrf2 asociado a vitíligo

Vitiligo is a pigmentary disorder, in which oxidative stress has been evidenced as part of the pathogenesis. Pathways responsible for protecting melanocytes from damage caused by reactive oxygen species are known as the nuclear factor erythroid factor 2 (Nrf2) pathway. Nrf2 is a transcription factor that remains inhibited when the organism is in homeostasis, but in the presence of oxidative stress it allows the encoding of phase ii antioxidant enzymes. In vitiligo there are abnormalities in the location and function of Nrf2 as well as polymorphisms that increase the risk of this disease. Currently, multiple molecules that act on Nrf2 have been investigated in order to find useful emerging treatments for vitiligo. A search for articles in Spanish and English was carried out in the PubMed, Ovid, Scopus and Web of Science Clarivate databases, using the keywords “Vitiligo AND nuclear factor erythroid derived 2 like 2 OR NRF2” without time restriction. All in vitro studies, narrative reviews, case series, cohort studies, and randomized and non-randomized clinical trials that specifically addressed the issue of Nrf2 associated with vitiligo were included (AU)

[Translated article] Nuclear Factor Erythroid 2-Related Factor 2 in Vitiligo / Factor nuclear eritroide similar al factor 2 en el vitíligo

Vitiligo is a pigmentary disorder, in which oxidative stress has been evidenced as part of the pathogenesis. Pathways responsible for protecting melanocytes from damage caused by reactive oxygen species are known as the nuclear factor erythroid factor 2 (Nrf2) pathway. Nrf2 is a transcription factor that remains inhibited when the organism is in homeostasis, but in the presence of oxidative stress it allows the encoding of phase ii antioxidant enzymes. In vitiligo there are abnormalities in the location and function of Nrf2 as well as polymorphisms that increase the risk of this disease. Currently, multiple molecules that act on Nrf2 have been investigated in order to find useful emerging treatments for vitiligo. A search for articles in Spanish and English was carried out in the PubMed, Ovid, Scopus and Web of Science Clarivate databases, using the keywords “Vitiligo AND nuclear factor erythroid derived 2 like 2 OR NRF2” without time restriction. All in vitro studies, narrative reviews, case series, cohort studies, and randomized and non-randomized clinical trials that specifically addressed the issue of Nrf2 associated with vitiligo were included (AU)

El vitíligo es un trastorno pigmentario en el que se ha evidenciado el estrés oxidativo como parte de la patogenia. Se conocen vías encargadas de proteger a los melanocitos del daño causado por las especies reactivas de oxígeno, como por ejemplo la vía del factor nuclear eritroide similar al factor 2 (Nrf2). El Nrf2 es un factor de transcripción que cuando el organismo se encuentra en homeostasis permanece inhibido, pero en presencia de estrés oxidativo permite la codificación de enzimas antioxidantes de fase ii. En el vitíligo se evidencian anomalías en la localización y función del Nrf2, así como polimorfismos que aumentan el riesgo de esta enfermedad. Así mismo, se han investigado múltiples moléculas que actúan en el Nrf2 buscando encontrar tratamientos emergentes útiles para el vitíligo. Se realizó una búsqueda de artículos en español e inglés en las bases de datos PubMed, Ovid, Scopus y Web of Science Clarivate, utilizando las palabras clave «Vitiligo AND nuclear factor erythroid derived 2 like 2 OR NRF2» sin restricción de tiempo. Se incluyeron todos los estudios in vitro, revisiones narrativas, series de casos, estudios de cohorte y ensayos clínicos aleatorizados y no aleatorizados que abordaban específicamente el tema del Nrf2 asociado a vitíligo

Primary immunodeficiency associated with hypopigmentation: A differential diagnosis approach

Primary immunodeficiency diseases (PIDs) are a group of more than 400 disorders representing aberrant functioning or development of immune system. Hypopigmentation syndromes also characterize a distinguished cluster of diseases. However, hypopigmentation may also signify a feature of genetic diseases associated with immunodeficiency, such as Chediak–Higashi syndrome, Griscelli syndrome type 2, Hermansky–Pudlak syndrome type 2 and type 10, Vici syndrome, and P14/LAMTOR2 deficiency, all of which are linked with dysfunction in vesicular/endosomal trafficking. Regarding the highly overlapping features, these disorders need a comprehensive examination for prompt diagnosis and effective management. As an aid to clinician, distinguishing the pathophysiology, clinical phenotype, and diagnosis as well as treatment options of the six mentioned PID disorders associated with hypopigmentation are described and discussed in this review (AU)

Estudio prospectivo de la combinación de láser de alejandrita Q-Switched de 755nm y el láser V Beam de colorante pulsado de 595nm en dermatofibromas / Prospective Study of Q Switched Alexandrite Laser 755 nm and V Beam Pulsed Dye Laser 595 nm in Dermatofibroma

El uso de los láseres de colorante pulsado (pulse dye laser [PDL]) y de dióxido de carbono (CO2) para el tratamiento de los dermatofibromas (DF) ha demostrado tener buenos resultados clínicos. Un total de 23 DF fueron tratados en dos sesiones con el láser de alejandrita Q-Switched de 755 nm (7,5 J/cm2, 3 mm, 50 ms), dejando entre cada sesión un intervalo de 4semanas. Para el eritema residual se utilizó el láser V Beam PDL con una longitud de onda de 595nm (10-11 J/cm2, 7 mm, 1,5 ms). En 9 de las pacientes se observó una atenuación parcial de la coloración marrón y en 14 de ellas una desaparición completa de la misma. Las pacientes refirieron un grado elevado de satisfacción después de haber realizado el tratamiento. Así mismo, 15 de las pacientes notaron una disminución en el endurecimiento de los DF. En el examen dermatoscópico previo al tratamiento, en todos los DF se observó la presencia de una red de pigmento. Esta red de pigmento desapareció en todos los casos tras la aplicación del láser. La combinación del láser V Beam PDL y del láser de alejandrita Q-Switched en los DF constituye una alternativa terapéutica adecuada que, además de buenos resultados cosméticos, ha conseguido un elevado grado de satisfacción por parte de los pacientes

Pulsed dye and carbon dioxide lasers have been applied in dermatofibroma with clinical improvement. We treated 23 dermatofibromas two times at a 4-week interval with Q-Switched alexandrite laser 755 nm (7.5 J/cm2, 3 mm, 50 ms). V Beam pulsed dye laser with a wavelength of 595nm was used for the residual erythema (10-11 J/cm2, 7 mm, 1.5 ms). A partial attenuation of brown colour was observed in 9 patients and complete disappearance of brown colour in 14 patients. Patient satisfaction was very high. Fifteen patients felt a decrease in hardening of dermatofibroma after treatment. A pigment network in dermoscopy was observed in all patients before treatment and no one after treatment. A combined treatment using both V Beam pulsed dye laser and Q-Switched alexandrite laser may be a therapeutic option to reduce the aesthetic effect of dermatofibroma with a high patient satisfaction and good cosmetic outcomes

Pápulas hipopigmentadas en niña sana / Hypopigmented Papules in a Healthy Girl

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Atrofia e hipopigmentación lineal cutánea por inyección intraarticular de corticosteroide / Linear atrophy and hypopigmentation after intralesional corticosteroid injection

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Polycyclic skin lesions in a 14-year-old boy / Lesiones anulares en paciente de 14 años de edad

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Liquen estriado: erupción cutánea de distribución linea / Lichen striatus: linear skin rash

El liquen estriado es una dermatosis de etiología desconocida y autolimitada, que se presenta como una erupción de pápulas liquenoides siguiendo las líneas de Blaschko. Puede ser pruriginosa o asintomática. Deja hipopigmentación postinflamatoria residual que puede llegar a desaparecer en meses. Su diagnóstico es clínico y en la mayoría de ocasiones no requiere tratamiento. Presentamos dos casos clínicos representativos de esta entidad poco frecuente que los profesionales sanitarios deben conocer

Lichen striatus is a self-limited dermatosis of unknown etiology, which presents as an eruption of lichenoid papules following Blaschko's lines. It can be pruritic or asymptomatic. It leaves residual post inflammatory hypopigmentation that may disappear in a few months. Its diagnosis is clinical and most of the times does not require treatment. We present two clinical cases representative of this rare condition that health professionals should know

Nódulos múltiples hipopigmentados adquiridos en la cara anterior del tórax / Multiple Acquired Hypopigmented Nodules on the Anterior Chest

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Coexistencia de 2 fenómenos: Sutton y Meyerson / Coexistence of Sutton and Meyerson nevi

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Hipopigmentación genital similar a vitíligo tras tratamiento con imiquimod 5% / Genital Vitiligo-like Hypopigmentation After Treatment With 5% Imiquimod

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¿En qué pensar ante una leucodermia y poliosis desde el nacimiento? / What to think front to leukoderma and poliosis from birth?

El piebaldismo es una enfermedad hereditaria de la piel, autosómica dominante, por mutación del gen KIT, que cursa con lesiones de piel con hipopigmentación (leucodermia) y mechón de pelo blanco (poliosis) desde el nacimiento. Las lesiones son permanentes y sin progresión (AU)

Piebaldism is a hereditary skin disease, due to the autosomal dominant transmission of the KIT gene mutation. It causes skin hypopigmentation (leukoderma) and white forelock (poliosis) from birth. Its course is permanent and static (AU)

Utilización de plasma rico en plaquetas en la profilaxis del daño cutáneo inducido por radioterapia: modelo experimental / Use of platelet rich plasma as prophylactic method for skin damage after radiotherapy: experimental study

Introducción y Objetivos. La radioterapia conlleva la aparición de complicaciones cutáneas que afectan a la calidad de vida del paciente y en algunos casos condicionan la reconstrucción. El plasma rico en plaquetas (PRP) es una terapia emergente; se trata de una sustancia autóloga, biocompatible, segura y económica. Está descrito su uso en disminución de la inflamación local, de los tiempos de curación de las heridas, en el tratamiento de lesiones por radioterapia y últimamente en el campo de la Medicina Estética mejorando la calidad de la piel. Nuestro estudio analiza el uso del PRP en la profilaxis de las lesiones cutáneas inducidas por radioterapia evaluando un modelo experimental. Material y Métodos. Realizamos un ensayo clínico controlado, doble ciego, en animales: 12 ratas Wistar, 2 para la obtención del PRP y 10 para el análisis clínico e histológico. Resultados. Del análisis clínico destacamos que de los sectores sin PRP previo a la radioterapia: 8 ratas presentaron alopecia y 7 hipopigmentación. La alopecia fue total en un 60%, parcial en 20% y un 20% no presentó alopecia. En los sectores con PRP: 4 presentaron alopecia y 3 hipopigmentación. La alopecia fue parcial en un 40%, un 60% no presentó alopecia y no hubo casos de alopecia total. Los resultados del análisis histológico demostraron un 100% de atrofia leve-moderada para los sectores con PRP. Por contrapartida, los sectores sin PRP presentaron 80% de atrofia moderada-severa y un 20% de atrofia leve-moderada. Conclusiones. Existe un beneficio en el uso del PRP como profilaxis de la alopecia (p<0.05) e hipopigmentación (p<0.1) inducido por radioterapia en un modelo experimental (AU)

Background and Objectives. Radiotherapy is usually associated with skin complications that affect the quality of life of patients and in some cases can also affect the timing of the reconstruction. The plateletrich plasma (PRP) is an emerging therapy; is autologous, safe and economic. Current use of PRP includes: efficacy in decreasing local inflammation, enhance wound healing, treatment of skin ulcers caused by radiotherapy and its use extends to the field of aesthetic plastic surgery improving the quality of the skin. The authors made an experimental trial to analyze the use of PRP as a prophylaxis method for skin damage after radiotherapy. We analyze the benefits of PRP as a prophylaxis method for skin damage after radiotherapy using an experimental model. Methods. We conduct a double blind trial with rats. Twelve Wistar rats were used, 2 for obtaining the PRP and 10 for clinical and histological analysis. Results. Data collected from the clinical analysis showed that those areas without PRP: 8 rats presented alopecia and 7 hypopigmentation. Total alopecia was present in 60%, partial alopecia in 20%, and 20% did not present alopecia. In those areas with PRP before radiotherapy: 4 presented alopecia and 3 hypopigmentation. There were no cases of total alopecia, 60% did not present alopecia and 40% presented partial alopecia. Data collected from the histological analysis showed 100% of mild-moderate atrophy in those areas with PRP. On the other hand, 80% of moderate-severe atrophy and 20% of mildmoderate atrophy was present on those areas without PRP. Conclusions. The authors showed the benefit of PRP as a prophylaxis method for alopecia (p<0.05) and hypopigmentation (p<0,1) produced after radiotherapy in this experimental model (AU)