Ataxia por déficit de vitamina E en una familia con posible afectación cardíaca / Vitamin E deficiency ataxia in a family with possible cardiac involvement

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Brown bowel syndrome: a rare malnutrition-related complication of bariatric surgery / Síndrome del intestino marrón: una rara complicación relacionada con la desnutrición después de la cirugía bariátrica

Case report: we present the case of a 44-year-old male who presented with uncontrollable diarrhea, severe protein-calorie malnutrition and multiple vitamin deficiencies, along with peripheral neuropathy ten years after classic biliopancreatic diversion (BPD). He underwent nutritional support and had the surgery converted to a Roux-en-Y gastric bypass, with an uneventful outcome. The histopathology of the resected bowel revealed lipofuscinosis of the muscular layer compatible with brown bowel syndrome. Discussion: brown bowel syndrome is a rare complication of malnutrition that can be observed after BPD. It is associated with vitamin E deficiency. After recovery with nutritional support, a reoperation that elongates the common channel, and thus minimizes the degree of malabsorption, should be indicated in these cases

Caso clínico: presentamos el caso de un paciente varón de 44 años que presentó diarrea incontrolable, desnutrición proteica-calórica severa y deficiencias de múltiples vitaminas, junto con neuropatía periférica diez años después de derivación biliopancreatica clásica (DBP). Se sometió a soporte nutricional y la cirugía se convirtió en un bypass gástrico en Y de Roux, con un resultado sin complicaciones. La histopatología del intestino resecado reveló una lipofuscinosis de la capa muscular compatible con el síndrome del intestino marrón. Discusión: el síndrome de intestino marrón es una complicación rara de la desnutrición que se puede observar después de la DBP. Se asocia a deficiencia de vitamina E. Después de la recuperación con soporte nutricional, se debe indicar una reoperación que alargue el canal común y, por lo tanto, minimice el grado de malabsorción en estos casos

Prevalence and factors associated with fat-soluble vitamin deficiency in adolescents / Prevalencia y factores asociados a la deficiencia de vitaminas liposolubles en adolescentes

Background: fat-soluble vitamin deficiency may be a health problem not recognized in children and adolescents. Objective: to estimate the prevalence and factors associated with the deficiency of vitamins A, D and E among adolescent students from Northeastern Brazil. Methods: transversal study with adolescents aged 12 to 19 of both genders. A questionnaire to collect socioeconomic and lifestyle data and food intake was applied to adolescents. Then, an anthropometric evaluation and a blood sampling were performed to analyze serum concentrations of retinol, beta-carotene, alfa-tocopherol and 25-hydroxy vitamin D (25[OH]D).Results: the intake of vitamins A (50.3%), E (94.0%) and D (99.8%), as well as alfa-tocopherol (88.1%), beta-carotene (74.1%), 25(OH)D (50.9%) and retinol (46.6%) serum levels were mostly deficient/insufficient. An increased risk of α-tocopherol deficiency was observed in girls (PR = 1.11) and an increased risk of 25(OH)D deficiency was observed in boys (PR = 1.41). An increased likelihood of β-carotene (PR = 1.14) and 25(OH) D (PR = 1.38) insufficiency was observed in overweight individuals. Conclusions: the adolescents had a deficit in the intake and in serum levels of fat-soluble vitamins. The greatest risk of inadequacy was associated with gender and weight excess. However, the behavior of fat-soluble vitamins in adolescents needs further research

Introducción: la deficiencia de vitaminas liposolubles puede ser un problema de salud no reconocido en niños y adolescentes. Objetivo: estimar la prevalencia y los factores asociados a la deficiencia de las vitaminas A, D y E entre adolescentes escolares del nordeste de Brasil. Métodos: estudio transversal con adolescentes de 12 a 19 años de ambos sexos. Se utilizó un cuestionario para la recolección de datos socioeconómicos, de estilo de vida y de consumo alimentario de los adolescentes. A continuación, se realizó la evaluación antropométrica y la recolección de sangre para el análisis de las concentraciones séricas de retinol, beta-caroteno, alfa-tocoferol y 25-hidroxivitamina D (25[OH]D). Resultados: la ingesta de vitaminas A (50,3%), E (94,0%) y D (99,8%), así como los niveles séricos del alfa-tocoferol (88,1%), (R)-caroteno (74,1%), 25(OH)D (50,9%) y retinol (46,6%) se presentaron en su mayoría deficientes/insuficientes. Se observó un mayor riesgo de deficiencia del alfa-tocoferol en las niñas (RP = 1,11), y mayor riesgo de insuficiencia de 25(OH)D en los niños (RP = 1,41), así como mayor probabilidad de insuficiencia del (R)-caroteno (RP = 1,14) y 25(OH)D (RP = 1,38) en el exceso de peso. Conclusiones: los adolescentes presentaron déficit en el consumo y en los niveles séricos de las vitaminas liposolubles. El mayor riesgo de inadecuación estuvo asociado al sexo y el exceso de peso, sin embargo el comportamiento de las vitaminas hiposolubles en los adolescentes necesita una mayor investigación

Evaluación del estatus nutricional de vitamina E / Assessment of vitamin E nutritional status

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Assessment of the food patterns of immigrant Ecuadorian population in Southern Spain based on a 24-h food recall survey / Evaluación del patrón alimentario de la población ecuatoriana inmigrante en el sur de España basado en un estudio de recordatorio de alimentos de 24 horas

Introduction: Ecuador is a country with limited nutritional information, with exception of some general studies supported by Food Agriculture Organization (FAO) Aims: to carry out a nutritional assessment of the diet of Ecuadorian immigrant population in Southern Spain to determine differences in food patterns and possible nutritional deficiencies. Methods: the nutritional assessment was based on a 24-h food recall survey applied to the Ecuadorian population residing in Seville and Córdoba (Spain) in combination with the application of national and international food composition data bases. Nutrient intake levels and fulfillment of Dietary Reference Intakes (DRIs) were estimated and statistically tested for social, sex, age and geographical factors. Results: macronutrient distributions and nutrient intake levels in relation with DRIs were adequate in most cases. Importantly, Ecuadorian food habits were still present in immigrant population, with rice being the main energy source. Intakes levels were significantly different for several nutrients depending on age group, sex, place of residence and professional occupation. Comparison with previous nutritional data from Ecuador revealed a better nutritional status of immigrant population in Spain, though deficiencies in fiber, vitamin E, I and Se were detected in the diet of both populations. Nevertheless, data for these deficiencies were insufficient to be conclusive given both limitations in the food composition data bases (e.g. Se) and the lack of more adequate information tools for its assessment (e.g. long-term studies for vitamin E). Conclusions: the results in the present study evidenced that Ecuadorian immigrants in Spain showed more adequate food patterns that those reported for Ecuador. These data can be helpful to get further insight into the nutritional value of Ecuadorian diet and develop suitable nutrition intervention (AU)

Introducción: ecuador es un país con limitada información nutricional con la excepción de algunos estudios de carácter general realizados por FAO (Food Agriculture Organization). Objetivos: realizar una evaluación nutricional de la dieta de la población inmigrante ecuatoriana en el sur de España para determinar diferencias en los patrones alimentarios y posibles deficiencias nutricionales. Métodos: la evaluación nutricional se basa en un estudio de recordatorio de alimentos de 24 horas llevado acabo sobre la población ecuatoriana residente en Sevilla y Córdoba (España) en combinación con la aplicación de bases de datos nacionales e internacionales de composición de alimentos. Se estimaron los niveles de ingesta de nutrientes y el cumplimiento de las ingestas dietéticas de referencia (IDR) que se analizaron estadísticamente para los factores, genero, edad, profesión y ciudad. Resultados: según las IDR utilizadas, la distribución de macronutrientes y los niveles de ingesta de nutrientes fueron, en la mayoría de los casos, adecuadas. De manera destacada, se constató que los hábitos alimentarios ecuatorianos permanecieron en la población inmigrante, con el arroz como fuente principal de energía. Los niveles de ingesta fueron significativamente diferentes para diferentes nutrientes dependiendo del grupo de edad, sexo, lugar de residencia y ocupación profesional. Comparando estos datos con un estudio previo en Ecuador reveló que la población inmigrante en España presenta un mejor estado nutricional, si bien en ambas poblaciones se detectaron deficiencias en fibra, vitamina E, I y Se. En cuanto a estas deficiencias, los resultados no pueden considerarse concluyentes debido a limitaciones propias de las bases de datos (por ej. Se) y a la carencia de estudios adecuados que permitan una evaluación más precisa (por ej. estudios de larga duración para vitamina E). Conclusiones: estos resultados evidencian que la población inmigrante ecuatoriana presenta un patrón alimentario más adecuado que el documentado para la población Ecuador. Estos resultados pueden ser útiles para determinar el valor nutricional de la dieta ecuatoriana y desarrollar estrategias adecuadas de intervención nutricional (AU)

Suplementacion con vitaminas liposolubles en pacientes con fibrosis quistica: ¿es suficiente con Aquadek’s®? / Fat-soluble vitamins supplementation in patients with cystic fibrosis: is enough Aquadek’s®?

Introducción y objetivo: Conocer si la suplementación un nuevo polivitamínico (Aquadek’s®) durante 12 meses es segura y eficaz en pacientes con Fibrosis Quística (FQ). Material y Métodos: Estudio prospectivo, longitudinal y no controlado en pacientes con FQ insuficientes pancreáticos, clínicamente estables, que recibieron suplementación con Aquadek’s® (2 comprimidos masticables) durante 12 meses en lugar de su suplementación habitual. Se evaluaron niveles séricos de retinol, betacarotenos, 25 OH vitamina D y α-tocoferol un año antes, al inicio y tras un año de tratamiento. Análisis estadístico: Pruebas t para datos pareados. Resultados: Se incluyeron 28 pacientes entre 6 y 39 años (mediana 18,5 años). La suplementación con Aquadek’s® supuso un incremento en la dosis de vitaminas A y una disminución del número de comprimidos administrados. Al inicio, un 89% presentaban algún tipo de dé- ficit vitamínico: (61% pro-Vitamina A y 54% vitamina D). Tras un año, se produjo un incremento de los niveles de betacarotenos: 160 mcg/l (IC 95% 98-222) (p<0,001) y disminuyó el porcentaje de pacientes con deficiencia de dicha pro-vitamina un 46% (IC 95% 22-64) (p<0,001). Vitamina D aumentaron un 18% (IC 95% 2-32) (p=0,025). En ningún caso los niveles séricos sobrepasaron los límites indicativos de toxicidad. Conclusiones: La suplementación con Aquadek’s® en el formato de comprimidos masticables es segura y eficaz para mantener el estatus de las vitaminas A y E en pacientes con FQ mayores de 6 años, aunque es insuficiente para mantener niveles séricos de 25 OH vitamina D dentro de las recomendaciones para esta enfermedad (AU)

Introduction and objective: Evaluate the safety and efficacy of a novel polyvitaminic (Aquadek’s®) in patients with Cystic Fibrosis (CF). Material and Methods: Prospective, longitudinal and non-randomized study. CF patients with pancreatic insufficiency and clinically stable were given Aquadek’s® (two chewable tablets) daily for 12 months. Serum levels of retinol, beta-carotene, 25 OH vitamin D and α-tocopherol were evaluated twelve months before, at baseline and 12 months after. Statistical analysis: paired ttests. Results: 28 patients aged 6 to 39 years (median 18.5 years) were included. Aquadek’s® supplementation led to an increase in vitamin A dose and a decrease in the number of tablets administered. At baseline, 89% had at least one vitamin deficiency (61% pro-Vitamin A and 54% vitamin D). After one year, serum beta-carotene levels were increases 160 (95% CI 98-222) mcg/l (p<0,001) and decreased the percentage of patients with pro-vitamin A deficiency 46% (95% CI 22-64) (p<0,001). The proportion of patients with vitamin D insufficiency increased 18% (95% CI 2-32) (p =0.025). In any case serum levels exceeded the upper limits used to assess the risk of toxicity. Conclusions: Two daily Aquadek’s® chewable tablets are safe and effective for maintaining vitamin A and E status of CF patients older than 6 years, although it is insufficient to normalize serum 25OHvitaminD according to the current recommendations for this disease (AU)

Celiaquía y malabsorción: a propósito de un caso de ataxia secundaria a déficit de vitamina E / Celiac disease and malabsorption: A case report of ataxia secondary to vitamin E deficiency

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Efectos de la suplementación de vitamina E sobre la fatiga muscular en ratas entrenadas y sedentarias / Effects of vitamin E supplementation on muscle fatigue in trained

Objetivos: Estudiar la acción de la leche de soja en la aparición de focos de criptas displásicas (FCD) en un modelo experimental de cáncer de colon y su relación con el estrés oxidativo, la actividad apoptótica y la inestabilidad genómica. Metodología: La inducción de la carcinogénesis se produjo en ratas Wistar machos adultas por inoculación subcutánea de 1,2-dimetilhidrazina (DMH) (20 mg/kg) 2 dosis semanales de DMH durante 8 semanas. Se trabajó con 3 grupos (N=12 c/u): A) Control normal con dieta estándar B) Control de carcinogénesis, inoculados con DMH y dieta estándar C) Experimental: inoculados con DMH, con dieta con leche de soja. Los animales se estudiaron a los 4, 5 y 6 meses después de la última inoculación. El colon fue procesado con técnicas histológicas convencionales, se determinó proteína P53 (inmunohistoquímica) y actividad apoptó- tica (Test de Tunel). En suero se determinó (NO) Óxido Nítrico. En homogenatos de hígado se dosó malonildialdehído (MDA). Resultados: En el período estudiado los animales experimentales no desarrollaron cáncer, en tanto que en los controles de carcinogénesis, se detectaron tumores a partir del 5º mes. La detección de indicadores displásicos (FCD) se relacionó con la sobreexpresión de la proteína P53, el aumento de la actividad apoptótica y la disminución de NO y MDA. Conclusiones: La administración de leche de soja, como suplemento dietario por un tiempo prolongado podría retardar la aparición de FCD. La función anticancerígena se debería a la acción antioxidante de la soja que dismunuiría los daños acumulativos sobre el ADN (AU)

Objectives: to study the effects of soy milk consumption in the occurrence of dysplastic crypt foci (DCF) in an experimental model of colon cancer. To relate oxidative stress with apoptotic activity and genomic unsteadiness. Methods: experimental model of colon cancer was achieved by subcutaneous injections of 1,2-dimetilhidrazina (DMH, 20 mg/Kg) twice a week during eight weeks in adult male Wistar rats. Three groups were studied: A) Normal control: saline injections and standard diet (commercial formula and water ad libitum); B) Carcinogenesis control: DMH inoculation and standard diet; C) Experimental: DMH inoculation, soy diet (commercial formula and soy milk). Four rats of each group were study 4, 5 and 6 months after last inoculation: colon tissue was processed with conventional histological techniques; protein P53 was determined by inmunhistochemistry. Apoptotic activity was measured by Tunel test, Nitric Oxide in serum and malondialdehyde in liver homogenates were also determined. Results: Experimental rats did not develop cancer in the studied period, while we found tumors in carcinogenesis control groups in the 5th month. Dysplastic indicators (DCF) were related with P53 over expression, augmented apoptotic activity and decreases of nitric oxide and malondialdehyde. Conclusions: Soy milk intake as diet supplement for prolonged time could delay de DCF emergence. These anticancers effects may be due to the soy antioxidative action, that could decrease the accumulative ADN damage (AU)

Efecto de la suplementación de vitamina E en el rendimiento de una prueba incremental de consumo máximo de oxígeno en ratas wistar / Effect of vitamin E supplemantation on the performance of an incremental maximal oxigen uptake test in wistar rats

Diversas investigaciones han investigado el efecto de la suplementación de vitamina E en diversos marcadores de estrés oxidativo y en el rendimiento de diversas pruebas de resistencia, pero nunca en una prueba incremental hasta alcanzar el consumo de oxígeno máximo. Este trabajo pretende investigar el efecto de la toma de vitamina E en el rendimiento de una prueba incremental hasta alcanzar el consumo de oxígeno máximo en ratas. Se analizaron 2 grupos de ratas (G1: 190.8±1.83 gr; G2:198.0±0.86 gr), ambos realizaron una prueba incremental máxima en tapiz rodante (5’ a 25 cm/s mas aumentos de 3cm/s cada minuto hasta la extenuación). Dos horas antes de la prueba se administró al G1 un placebo (agua bidestilada) y alG2 una dosis de 1000UI/kg de peso de vitamina E, mediante una cánula endotraqueal. El G2 presentó unos valores deVO2max, VCO2max, VCO2relativo y RQ significativamente superiores (p<0.05) a los del G1. No se observaron diferencias significativas en las variables de VO2 relativo (G1: 87.1±7.61 vsG2: 91.0±3.55 ml/kg/min), tiempo final (G1: 1231.4±297.6 s vs G2: 1268.1±115.5 s) y velocidad final (G1: 76.6±14.91 cm/s vs G2: 78.3±5.89 cm/s). Estos datos muestran que la suplementación con una dosis de 1000 UI/kg peso de vitamina E no aumenta el rendimiento de ratas wistar al realizar una prueba incremental máxima hasta alcanzar el consumo de oxígeno máximo en tapiz rodante (AU)

Several studies have investigated the effect of vitamin E supplementation in various markers of oxidative stress and performance in different endurance exercises, but never in an incremental test to reach the maximum oxygen uptake. This work aims to investigate the effect of vitamin E supplementation on the performance of an incremental test to reach the maximum oxygen uptake in wistar rats. We analyzed two groups of wistar rats (G1: 190.8 g SEM 13.4, G2: 198.0 1.49 g SEM), both performed a maximum incremental test on a treadmill (5 ‘ to 25 cm/ s and increases of 3 cm/s every minute until exhaustion). Two hours before maximum incremental test G1 was administered a placebo (bi distilled water) and G2 was administered a dose of 1000UI/kg weight of vitamin E using an endotracheal tube.VO2max, VCO2max, relative VCO2 and RQ were significantly higher (p <0.05) in G2 when compared to G1. No significant differences were found for relative VO2 (G1: 87.14±7.61 vs G2: 91.00±3.55 ml/kg/min), final time (G1: 1231.40±297.63s vs G2: 1268.10±115.47 s) and final speed (G1: 76.60±14.91cm/s vs G2: 78.30±5.89 cm/s) between the two experimental groups. These data show that supplementation with a dose of1000 IU / kg vitamin E does not increase the performance of Wistar rats in an incremental test to reach maximum oxygen uptake (AU)

Estatus pro-oxidante en niños del Valle de Mezquital, Hidalgo (México) / No disponible

El objetivo ha sido demostrar que el retraso en el crecimiento de la niñez está asociado a un estatus pro-oxidante. Se estudiaron niños indígenas con edades entre 9 y 11 años, residentes en el Valle del Mezquita!, Hidalgo, México. Las mediciones clínicas y antropométricas fueron realizadas utilizando técnicas estándares. En muestras de sangre se determinaron contenidos de vitaminas E y A, contenidos de metales (Cu, Mn, Fe, Zn y Se) y se determinaron los contenidos de sustancias reactivas al ácido tio-barbitúrico (SRATE1). Los niños del grupo experimental mostraron concentración disminuida de vitamina E (643.8 ± 11.3 y 529.3 .÷, 89 pgidL) y de vitamina A (28.9 ± 3.5 y 26.4 ± 2.5 wgidIL), con respecto a los niños del grupo control. La relación vitamina EiSF?A7-8 resultó más alta en el grupo control (1458.8 I- 736) comparado con el grupo experimental (1003 ± 535.3); las niñas presentaron valores más altos de este cociente que los niños. No se ha podido asociar la prosenda de un estatus pro-oxidante, ya que no se encontraron variaciones significativas. De los resultados SRATB y concentraciones de hierro resultaron más elevados en el grupo experimental que en el grupo control, pero no estadísticamente diferentes. Se propone considerar una suplementación de vitaminas antioxidantes para prevenir dicho estado y la capacidad potencial para inducir daño en células y tejidos finos. Se recomienda realizar otros estudios que permitan demostrar la capacidad antioxidante medida en suero. con determinaciones de capacidades antioxidantes de enzimas en estos niños. Se incrementa la posibilidad de que el estatus oxidante esté presente. dada la capacidad antioxidante disminuida por déficit de vitamina E y A y disminución de la relación SRATB/vitamina relacionado con el pobre desarrollo y la baja estatura (AU)

To test the hypothesis that growth retardation in early childhood might be associated to an oxidant stress status, 9-11 aged, living in Mezquita/ Valley (Hidalgo, México) were studied. Clinical and anth-ropometric measures were made using standard techniques. Blood samples were obtained by venous puncture. Vitamins E and C, copper, iron manganese, zinc: selenium and TBARS (thiobabituic acid reactive substances) were measured. Stunted children showed a decreased vitamin E (643.8 ± 11.3 to 529.3 -± 89 ug/dL) and A (28.9 ± a5 to 26.4 ± 2.5 pg/d/L) serum concentration than control group. The ratio Vitamin E/ TBARS were loo higher in control group (1458.8 ± 736) when was compared with stunted group (1003 ± 535.3). The girls showed higher values of this ratio than boys, in both control and stunted groups. From the data presented herein is not possible to associate the presence of oxidant stress status due the absence of statistical significances. In both, TBARS and iron the concentrations measure we-re higher in stunted group, but not statistically different compared with control group. Due the potential pre-oxidative stress status of student children, we propose to take in consideration the sup-plementation of antioxidant vitamins in those children in order to prevent the oxidative stress status, and its potential capacity for induce damage of cells and tissues and dysfunctional consequences. On the other hand, it is necessary to carry out other studies conducing to measured antioxidant serum capacity including antioxidant enzymes determinations in student children. Finally our data and observations raises the possibility that oxidative status due to decreased antioxidant capacity (vitamin E, A, TBRS/vitamin E) presented in stunted children, might be related with the low development of height in this children (AU)

Hipobetalipoproteinemia familiar secundaria a mutación en el gen de la apolipoproteína B / Familial hypobetalipoproteinemia secondary to a mutation in the apolipoprotein B gene

La hipobetalipoproteinemia familiar (HBF) es un trastorno infrecuente, con un patrón de herencia heterogéneo, que da origen a valores anormalmente disminuidos de apoproteína (apo) B, colesterol total o lipoproteínas de baja densidad (c-LDL). Los pacientes portadores de mutaciones en el gen APOB (2p24) en heterozigosis suelen ser asintomáticos, pero aquellos que las portan en homozigosis pueden presentar diferentes alteraciones clínicas, debidas a la malabsorción de grasas y deficiencia de vitaminas liposolubles. Se presenta un varón asintomático de 8 años y 7 meses de edad con disminución de los niveles de colesterol total, triglicéridos, c-LDL, lipoproteínas de muy baja densidad (c-VLDL) y apo-B, así como deficiencia de vitamina E. Un total de 3 familiares también asintomáticos presentaron niveles disminuidos de colesterol total, c-LDL y apo-B. La secuenciación del gen APOB demostró, tanto en el paciente como en los 3 familiares afectados, una mutación en heterozigosis en el exón número 26 (G → T). El estudio genético familiar en la HBF puede ser útil para la detección de los portadores homozigotos y la instauración de tratamiento precoz

Familial hypobetalipoproteinemia (FHB) is a rare genetically heterogeneous disorder provoking abnormally low serum levels of apoprotein (apo) B, total cholesterol, and low-density lipoprotein (LDL-C). Patients carrying heterozygous mutations in the APOB (2p24) gene are usually asymptomatic, but homozygous mutations cause clinical disturbances as a result of intestinal fat malabsorption and fat-soluble vitamin deficiency. We present an asymptomatic boy, aged 8 years and 7 months, with low serum levels of apo-B, total cholesterol, triglyceride, LDL-C and very low-density lipoprotein (VLDL-C), as well as vitamin E deficiency. Three asymptomatic relatives also exhibited low apo-B, total cholesterol and LDL-C levels. The APOB (2p24) gene was fully sequenced, demonstrating a heterozygous mutation in exon 26 (G → T) in all four members of this family. Familial genetic studies in FHB could be useful in the early detection and treatment of homozygous carriers

Evaluación nutricional de la vitamin E de un grupo de adultos mayors de Ciudad de la Habana / Vitamin E nutritional status assessment in a group of elder in Havana

Fundamentos: Existen evidencias científicas de la relación entre una dieta inadecuada de vitamina E y la aparición de enfermedades crónicas y degenerativas; en particular la cardiopatía coronaría y diversos tipos de cáncer. El objetivo de este trabajo fue estudiar el estado de la vitamina E de un grupo de ancianos representativos de la población de Ciudad de la Habana. Métodos: Se diseñó un estudio transversal donde se seleccionaron tres municipios de Ciudad de la Habana de acuerdo a la situación socioeconómica y de salud. La muestra se aleatorizó por grupos de edad y sexo, estando constituida por 442 adultos mayores de 60 años. Se determinó vitamina E y fracciones lipídicas para el ajuste de los valores de vitamina E; se tomaron datos generales y de exposición ambiental mediante encuesta epidemiológica y se realizó evaluación dietética de un subgrupo de los ancianos. Resultados: los resultados muestran una media de vitamina E de 1,12 mgldl, con alto riesgo de deficiencia en el 2,5% de los individuos. Existió diferencia significativa entre los municipios (p=O.OOO), con valores más bajos en el municipio de peor situación socioeconómica. Se encontró diferencia significativa entre sexos (p=O,OOO), con predominio de valores deficientes en el sexo masculino. La ingestión de la vitamina E mostró niveles significativamente bajos y más del 80% de la población estudiada mostró niveles de ingestión inferiores al 90% de la recomendación diaria. Al realizar el análisis de mediana estratificado por sexo no se encontraron diferencias entre fumadores y no fumadores. Conclusión: los principales factores que afectan el estado nutricional en vitamina E son la situación socioeconómica, modificable, y el sexo, factor no modificable a tener en cuenta en los programas de educación nutricional (AU)

Background: Scientific evidence supports there is an association between inadequate vitamin E intake and development of chronic diseases such as coronary heart disease and several types of cancer. The objective of this paper is to analyse vitamin E nutritional status in a random population sample of elder in Havana. Methods: A cross-sectional study was designed for this purpose. Three municipalities in Habana according to economical and health status were selected. The sample was randomized by age and gender and cosisted of 442 adults older than 60 years. Vitamin E as well as lipid fractions were assessed for adjustment of vitamin E levels. By means of epidemiological survey, general background data and environmental exposure information was collected. Dietary intake was assessed in a subgroup of elder. Results: Mean vitamin E levels were 1,12 mgldl, 2,5% 01 individuals showed a high risk of deficiency. There was a significant difference among municipalities (p=O.OOOJ, with poorest results in the municipality with the worst economical situation. Risk of deficiency levels were more common in men (p=O,OOOL Vitamin E intake was significantly low and above 80% of the sample showed intake levels below 90% of daily recommended dietary intake. Analysis of the median stratified by gender showed no significant difference between smokers and non smokers. Conclusion: Main factors influencing vitamin E status are socioeconomic condition, which can be modified, and gender, which can not be modified but should be considered when designing nutrition education interventions (AU)

Alteraciones relacionadas con el síndrome X y bajos niveles de vitamina E en niños con obesidad y acantosis nigricans / Metabolic alterations related to syndrome X and low vitamin E levels in obese children with acanthosis nigricans

Antecedentes: En adultos, tanto las alteraciones metabólicas asociadas al síndrome X, como la disminución en las concentraciones plasmáticas de vitamina E, se han asociado a un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares. Objetivos: Estudiar en niños obesos con acantosis nigricans la presencia de alteraciones metabólicas relacionadas con el síndrome X y determinar las concentraciones plasmáticas de vitamina E. Métodos: Se llevó a cabo un estudio prospectivo en 42 niños obesos, 15 con acantosis nigricans (OB+AN) y 27 sin ella (OB-AN), y 13 niños sanos sin obesidad. En todos ellos, y tras 12 h de ayuno, se determinaron las concentraciones plasmáticas de glucosa, insulina, vitamina E, triglicéridos, colesterol y colesterol HDL. Se calculó el índice de resistencia a la insulina. Las diferencias entre grupos se determinaron mediante el análisis de la varianza. Resultados: Los niños obesos con acantosis nigricans presentaron mayores concentraciones de insulina plasmática y de triglicéridos, menores niveles de colesterol HDL (lipoproteínas de alta densidad) y de vitamina E en plasma, así como un índice de resistencia a la insulina más elevado que los niños obesos sin acantosis nigricans o que los valores observados en un grupo de niños sin obesidad. Conclusiones: La presencia de acantosis nigricans en niños obesos define a un grupo de niños con alteraciones metabólicas asociadas a un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares y diabetes de tipo 2 (AU)

Hipobetalipoproteinemia familiar / Familial hypobetalipoproteinemia

Se presenta el caso de una paciente de 5 meses, de padres consanguíneos y prematura de 28 semanas de gestación, con signos de distensión abdominal intermitentes que se acompañaban de incremento de las regurgitaciones y de vómitos tras las tomas y cuyas importantes alteraciones bioquímicas (niveles descendidos de triglicéridos, colesterol, vitamina A y ausencia de apolipoproteína B y vitamina E) permitieron establecer el diagnóstico de hipobetalipoproteinemia homozigoto, por estudios genéticos posteriores (AU)