Which came first? Bulimia and emotional symptoms: A cross-lagged panel analysis

Purpose: Researchers have found growing evidence for the comorbidity link between bulimia and emotional symptoms among Chinese female youth. However, the prospective effect of one on the other is still unclear. Therefore, a cross-lagged model was used to examine the possible underlying mechanism between bulimia and two typical emotional problems (i.e., anxiety symptoms and depressive symptoms), respectively, in the present study.Methods: A total of 471 female college students participated in the three waves of the present study. Self-reported questionnaires were delivered to assess their bulimia, anxiety symptoms, and depressive symptoms.Results: After controlling for earlier levels of symptoms, our finding indicated that anxiety symptoms triggered more bulimia symptoms from Time 1 to Time 2. In turn, the reciprocal cycles occurred between anxiety symptoms and bulimia symptoms from Time 2 to Time 3. More interestingly, a similar pattern was found between depressive symptoms and bulimia.Conclusions: The persistence and reciprocal cycle between bulimia and emotional symptoms are worthy of attention. Specifically, female youth with higher levels of emotional symptoms appear to be more profound at high risk for eating-related problems afterward. Further eating-related intervention programs may also need to take the level of female youth's emotional symptoms into consideration. (AU)

Influencia de las redes sociales sobre la anorexia y la bulimia en las adolescentes: una revisión sistemática / Impact of social network use on anorexia and bulimia in female adolescents: a systematic review

Se realizó una revisión sistemática de los estudios que han investigado la influencia de las redes sociales (RRSS) sobre las adolescentes en relación a la anorexia y bulimia nerviosa. Se seleccionaron artículos publicados en inglés, español o portugués en las bases de datos The Cochrane Library Plus, PubMed, WOS, PsycINFO y Scopus en los diez últimos años, con calidad suficiente. Se incluyeron nueve estudios con una muestra de 2.069 adolescentes (75,3% mujeres) de edad media 18 años, que utilizaban principalmente Facebook e Instagram. A pesar de algunos aspectos positivos, las RRSS promueven cánones de belleza basados en la delgadez, permiten la comparación entre iguales incrementando la preocupación por el peso, y crean espacios que fomentan los trastornos de la conducta alimentaria. Por tanto, las RRSS influyen en el desarrollo de trastornos de la conducta alimentaria y al promover la extrema delgadez en las chicas, las hace más vulnerables.(AU)

Systematic review of published studies on the impact of social networks (SN) use on anorexia and bulimia in female adolescents. We selected articles published over the past 10 years, written in English, Spanish or Portuguese found in The Cochrane Library Plus, PubMed, WOS, PsycINFO, and Scopus databases and with enough methodological quality. Nine studies were included in this review with a sample of 2,069 adolescents; 75.3% were female, mean age was 18 years, and mostly used Facebook and Instagram. Despite some positive aspects, SNs promote beauty standards in terms of thinness, allow comparisons between peers increasing concerns about weight, and create spaces that encourage anorexia and bulimia. Therefore, SN use plays a role in the development of eating disorders. The promotion of extreme thinness in girls makes this population more vulnerable.(AU)

Striatal volumes as potential biomarkers in Eating Disorders: A pilot study / Volúmenes estriatales como biomarcadores potenciales en los trastornos de la conducta alimentaria: estudio piloto

Introduction: Differences in bulimic and impulsive behaviours in Eating Disorders (ED) have been associated with cortico-striatal circuit dysfunction at a neurobiological level. We sought to investigate neo-striatal volume as a biomarker in ED subgroups as well as the possible relationship with trauma history.Material and methods: We studied 24 female patients: Anorexia Nervosa AN (n=8), Bulimia Nervosa BN (n=9), comorbid ED with borderline personality disorder (EDc; n=7), and a group of Healthy Controls (n=19). Binge eating behaviours and impulsivity scales were used to characterize our sample as well as Trauma Questionnaires and Magnetic resonance imaging (MRI) volumetric manual measurements of caudate and putamen nuclei (striatum).Results: Our preliminary results showed a significantly larger left putaminal volume in AN compared to the other three groups [C (p=0.008), BN (p<.001) and EDc (p=.001)] and a smaller right putaminal volume in EDc compared to controls (p=.045) and AN (p=.039).Some negative correlations were found between bilateral putaminal volumes and self-reported general and early traumatization scores.Conclusion: This pilot study suggested that striatal volumes might differentiate AN from BN and EDc at a neurobiological level with implications for treatment strategies. Larger scale studies should be carried out that allow replication of these data. (AU)

Introducción: Las diferencias en comportamientos bulímicos e impulsivos de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) se han relacionado, desde el punto de vista neurobiológico con una disfunción córtico-estriatal. El objetivo de este estudio fue investigar el volumen neo-estriatal como un biomarcador de los subgrupos de TCA, así como la posible relación con antecedentes traumáticos.Material y métodos: Se estudiaron 24 pacientes con diagnósticos de anorexia nerviosa (AN, n=8); bulimia nerviosa (BN, n=9); TCA comórbido con trastorno límite de la personalidad (TCAc; n=7), y un grupo de controles sanos (n=19). Se utilizaron escalas de impulsividad y comportamiento bulímico para caracterizar a la muestra, así como escalas de trauma y medidas volumétricas de trazado manual de los núcleos caudado y del putamen (estriado) de imágenes de resonancia magnética (RM).Resultados: Nuestros resultados preliminares mostraron un volumen del putamen izquierdo significativamente mayor en las pacientes con AN comparado con el resto de los grupos (C [p<0,008], BN [p<0,001] y TCAc [p<0,001]) y un volumen del putamen derecho menor en el grupo TCAc comparado con los controles. Se encontraron algunas correlaciones negativas entre el volumen del putamen bilateral y algunas puntuaciones auto-referidas de escalas de trauma.Conclusiones:Este estudio piloto sugiere que los volúmenes estriatales podrían diferenciar las pacientes AN, BN y TCAc a un nivel neurobiológico, lo que puede tener implicaciones beneficiosas de cara a las estrategias de tratamiento. Sin embargo, serán necesarios estudios a mayor escala que permitan replicar estos datos. (AU)

Actitudes antiobesidad, sintomatología alimentaria y significados asociados a la obesidad en estudiantes universitarios vinculados al área de la salud / Anti-obesity attitudes, food symptomatology and meanings associated with obesity in students linked to the health area

INTRODUCCIÓN: las personas con obesidad suelen ser objeto de estigmas asociados al peso por parte de la población. Los estudiantes del área de la salud, al formar parte de la sociedad, también experimentan actitudes antiobesidad, lo que puede afectar a la calidad de la atención que ofrecen. OBJETIVOS: analizar las diferencias por sexo, en estudiantes universitarios vinculados al área de la salud, con respecto a las actitudes antiobesidad, la obsesión por la delgadez, la bulimia y la insatisfacción corporal, identificando las variables que permitan predecir las actitudes negativas respecto a la obesidad. Además, se exploraron los significados asociados a la malnutrición por exceso. MÉTODO: con un diseño no experimental transversal y un muestreo no probabilístico por conveniencia, se accedió a 212 participantes. Los instrumentos fueron: AFA, EDI-2 y redes semánticas naturales. RESULTADOS: las mujeres presentaron valores más altos que los hombres en todas las variables estudiadas (p < 0,05), excepto en la bulimia (p > 0,05). La obsesión por la delgadez fue el único predictor de las actitudes antiobesidad (R2 = 0,40). Los significados más prevalentes hacia las personas con obesidad fueron "enfermedad" y "aspectos psicológicos". CONCLUSIONES: la presencia de obsesión por la delgadez en estudiantes que trabajarán en el abordaje integral de la obesidad es un predisponente a experimentar actitudes antiobesidad. Dentro de los significados asociados al sobrepeso más prevalentes en este grupo están los aspectos psicológicos, antes que los conceptos relacionados con la alimentación y la actividad física. Todo esto puede tener un impacto negativo en la calidad de la atención que ofrezcan

INTRODUCTION: people with obesity are often subjected to weight-related stigma by the population. Career students linked to the approach to obesity, as part of society, also experience anti-obesity attitudes, which can affect the quality of care they will offer. OBJECTIVES: to analyze the differences by sex, in university students linked to the health area, in anti-obesity attitudes, drive for thinness, bulimia, and body dissatisfaction, identifying variables allowing to predict negative attitudes regarding obesity. In addition, the meanings associated with excess malnutrition were explored. METHOD: with a cross-sectional, non-experimental design and non-probabilistic, convenience sampling 212 participants were accessed. Instruments included: AFA, EDI-2, and natural semantic networks. RESULTS: women showed higher values than men in all the variables studied (p < 0.05) except bulimia (p > 0.05). Drive for thinness was the only predictor for anti-obesity attitudes (R2 = 0.40). The most prevalent meanings attached to people with obesity were "illness" and "psychological issues". CONCLUSIONS: the presence of drive for thinness in students who will work in the comprehensive approach to obesity is a predisposing factor to experiencing anti-obesity attitudes. Among the most prevalent meanings associated with overweight in this group are psychological issues, rather than concepts related to food and physical activity. All this can have a negative impact on the quality of the care they offer

Hematoma subagudo tras mamoplastia de aumento relacionado con bulimia. Caso clínico / Subacute hematoma after augmentation mammoplasty related to bulimia nervosa. A case report

La mamoplastia de aumento con implantes es una cirugía muy común en nuestro medio, con complicaciones bien descritas en la literatura. El hematoma agudo posterior a mamoplastia de aumento tiene una incidencia del 2-10%, sin embargo los hematomas subagudos y tardíos son más raros, siendo la complicación tardía más común la contractura capsular. Presentamos el caso de una paciente de 22 años de edad a la cual se realizó mamoplastia de aumento y presentó hematoma a los 19 días de postoperatorio, tras inducirse el vómito después de ingerir alimentos con la finalidad de conservar su peso, sin conocerse previamente sus antecedentes de bulimia (AU)

Augmentation mammoplasty is a very common surgery in our medium, with very well described complications. The acute hematoma after augmentation mammoplasty has a global incidence of 2-10%, however the subacute and late hematoma are rare, being the most common late complication the capsular contracture. We present a case of a 22 years old patient submitted to augmentation mammoplasty and who 19 days after surgery presented a hematoma following the auto induction of vomiting to maintain her weight, without previous clinical background of bulimic (AU)

Tratamiento de un caso complejo de alcoholismo y bulimia / Treating a complex case of alcoholism and bulimia

Se analiza el caso de un varón que acude a consulta por problemas de consumo de alcohol, bulimia y descontrol generalizado. Los resultados obtenidos muestran un cumplimiento total de los objetivos de intervención planteados. El objetivo de este artículo es identificar, en un caso de tanta complejidad, cuáles son los procesos subyacentes al cambio terapéutico que explican el éxito alcanzado en un número tan reducido de sesiones. A partir de este análisis se plantea la hipótesis de que algunos de los factores que podrían explicar dicho éxito estén relacionados con la adaptación tanto de las técnicas de intervención como del discurso del terapeuta a las variables disposicionales y funcionales del cliente

This paper presents the case study of a man treated for alcohol addiction, bulimia, and a generalized lack of control. The results obtained show full compliance with the objectives established for the intervention. The aim of this article is to explain, in a case of such complexity, which were the underlying processes that allowed for the therapeutic change to take place in such a small number of sessions. From this analysis it is hypothesized that some of the factors that could explain this success are related to the adaptation of the intervention techniques, such as the therapist’ discourse, and to the client's dispositional and functional variables

Applications of the dot probe task in attentional bias research in eating disorders: a review

Recent years have seen an increasing interest in the cognitive approach to eating disorders, which postulates that patients selectively attend to information associated with eating, body shape, and body weight. The unreliability of self-report measures in eating disorders due to strong denial of illness gave rise to experimental studies inspired by research into anxiety disorders involving attentional bias, with the prevalent method being a modified color-naming Stroop task. Unfortunately, that tool was shown to exhibit many limitations, especially in terms of attentional bias measurement. Thus, researchers started to seek alternative methods of evaluating attention in persons with eating disorders. Along with the Stroop test and the Posner paradigm, one of the most frequently used methods is the dot probe task. This paper presents the dot probe protocol as well as the rationale underpinning its use, including its advantages and drawbacks. Furthermore, a modification of the task is proposed to enable the assessment of all components of attentional bias in patients with eating disorders. The paper also discusses practical implications of the modification for the treatment of these patients. For several years now there has been an increasingly widespread use of so-called attentional training employing, amongst others, the dot probe task, which may be modified for the purpose of reducing or eliminating of attentional biases in patients with eating disorders. Unfortunately, due to the absence of studies providing a reliable account of all types of attentional bias in eating disorders, this field of research lags considerably behind anxiety research and does not enable therapeutic applications (AU)

No disponible

Analysis of information content and general quality of obesity and eating disorders websites / Análisis de la calidad general y de la información contenida en páginas web sobre obesidad y trastornos de la alimentación

Introduction: nowadays, the Internet is increasingly used by providers as a source of information for eating disorder health issues. However, health information on the Internet remains unregulated and varies in quality, accuracy and readability. Objective: the objective of this study was to determine both general and information quality of eating disorder websites, including obesity websites. Methods: three key terms (obesity, anorexia and bulimia) were entered into the Google® search engine. Websites were assessed using two tests (HonCode® certification and Bermudez-Tamayo et al. test) to analyze overall quality, and a third test (DISCERN test) to analyze specifically information quality. Results: there were no significant differences regarding overall quality among the different pathologies studied (p=0.197), although anorexia websites tended to obtain lower quality scores. Furthermore, all evaluated websites showed significant deficiencies regarding information quality (p=0.032). Nevertheless, obesity websites showed a significant higher information quality than anorexia websites. Discussion and conclusion: the overall quality of eating disorders websites is moderate, but the information quality that they contain is fairly poor. Remarkably, anorexia nervosa websites showed both the lower information and general quality, while bulimia websites showed a higher general quality and obesity websites presented the most reliable information (AU)

Introducción: actualmente, el uso de Internet como fuente de información sobre temas de salud, y más concretamente sobre trastornos alimentarios, está aumentando enormemente. Sin embargo, al no existir una regulación precisa, la información disponible puede variar en calidad y fiabilidad. Objetivo: el objetivo del presente trabajo fue determinar tanto la calidad general como la información contenida en las páginas web sobre obesidad y trastornos de la alimentación más visitadas en España. Métodos: se introdujeron consecutivamente los términos ‘obesidad’, ‘anorexia’ y ‘bulimia’ en el buscador Google®. La calidad general de las páginas web se analizó mediante dos test, la certificación internacional HonCode® y el test de Bermúdez-Tamayo et al.; la calidad de la información se analizó específicamente con el test DISCERN. Resultados: no observamos diferencias significativas en la calidad general entre las diferentes patologías estudiadas (p=0,197), aunque las páginas web sobre anorexia obtuvieron las menores puntuaciones. Además, todas las páginas web mostraron deficiencias significativas respecto a la calidad de la información (p=0,032). No obstante, las páginas sobre obesidad mostraron mayor calidad que las de anorexia. Discusión: la calidad general de las páginas sobre trastornos nutricionales es moderada, pero la calidad de la información que contienen es bastante deficiente. Hay que destacar que las páginas web sobre anorexia mostraron tanto la peor calidad como la peor información (AU)

Anorexia y bulimia. Impacto en la sociedad red / Anorexia and bulimia: impact on network society

Las Tecnologías de la Información y de la Comunicación (TIC) tienen una influencia creciente en el modo de relacionarnos y en la configuración de la identidad personal. El fenómeno de las redes sociales en Internet emerge con fuerza y contribuye al desarrollo de nuevos espacios de comunicación que, en ocasiones, rompen con el discurso oficial que marca la evidencia científica en materia de salud. Este trabajo analiza el impacto de las TIC sobre la identidad de los nativos digitales y sobre los Trastornos en la Conducta Alimentaria (TAC). Se dedica especial atención a cómo la sociedad red condiciona la respuesta de las personas jóvenes ante enfermedades como la anorexia y la bulimia, y cómo los cuidados enfermeros deben tener en cuenta estos condicionantes para mejorar la eficacia y la calidad en la atención asistencial y en los cuidados del paciente (AU)

The Information and Communication Technologies (ICT) have an increasing influence on the way we relate and in shaping personal identity. The phenomenon of online social networking emerges strongly and contributes to the development of new spaces breaking with the official discourse that marks the scientific evidence on health. This paper analyzes the impact of ICT in relation to the identity of the digital natives and eating disorders (ED). Particular attention to how the network society determines the response of young people in situations of social tension is dedicated. To do this, provides a perspective on the concept of interaction from the analysis of the discourse on anorexia and bulimia in the network, and how to care nurses should consider these factors to improve efficiency and quality in clinical care and patient care (AU)

Factores psicosociales en la diabetes mellitus tipo 1 y su relación con el riesgo de desarrollar trastornos alimentarios en la infancia y la adolescencia / Psychosocial factors in type 1 diabetes mellitus and their relationship with the risk of developing eating disorders in children and adolescents

INTRODUCCIÓN: El tratamiento de la diabetes tipo 1 (DMT1) exige modificaciones de los hábitos alimentarios y estilos de vida que puede conducir a desarrollar trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Por lo tanto, se hace necesaria la detección precoz de estos trastornos. Existe escasa evidencia sobre la presencia de TCA y/o su relación con características psicosociales en este tipo de pacientes. OBJETIVOS: Estimar el número de sujetos en riesgo de TCA sobre una muestra de jóvenes con DMT1 con 2 herramientas distintas y analizar su concordancia, estableciendo la relación entre los niveles de ansiedad, depresión, calidad de vida y funcionamiento emocional sobre el riesgo de desarrollar TCA. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal. La población estudiada estuvo compuesta por 40 jóvenes con DMT1 y 40 sujetos control. Para la detección de sujetos en riesgo de TCA se utilizó la herramienta EAT-26/ChEAT y el cuestionario DEPS/R. Diversas características, como depresión, ansiedad y relación con compañeros y familiares, se evaluaron mediante test autoadministrados. RESULTADOS: Existe gran disparidad al identificar riesgo de TCA en sujetos con DMT1. Así, el cuestionario DEPS-R detectó un 40% más de casos que el EAT-26. Las conductas obsesivas, la fobia social y las relaciones con los semejantes se asociaron significativamente con el riesgo de TCA (p < 0,05 en todos los casos). CONCLUSIONES: Para identificar correctamente los TCA en pacientes con DMT1 es necesario el desarrollo de herramientas de cribado específicas. Además, se debería educar a estos pacientes a manejar de forma eficaz situaciones sociales que puedan producir ansiedad y conductas indeseadas

INTRODUCTION: Type 1 diabetes (T1DM) treatment involves lifestyle changes that can lead to classic eating disorders (ED) like anorexia or bulimia. However, there is a lack of evidence on the presence of ED and/or its relation with psychosocial characteristics of these subjects. OBJECTIVE: To estimate the number of subjects at risk of ED in a T1DM youth population sample using two different tools and to analyze its concordance, establishing the relations between anxiety, depression, quality of life and emotional-management, and the risk of developing ED. MATERIAL AND METHODS: The population studied consisted of 40 young subjects with T1DM and40 control peers. To detect ED, EAT-26/ChEAT test for the general population and DEPS/R specific for T1DM was performed. Several characteristics such as depression, anxiety and peer relationships were analyzed by self-administered validated tests. RESULTS: There is a great disparity in identifying ED in the T1DM patients on using the screening tool used. Thus, DEPS-R showed 40% more subjects at risk than the EAT-26 test. Obsessive behavior, social phobia, and peer-relationships and family-relationships were significantly associated with the risk of developing ED (P < 0.05 in all cases).CONCLUSIONS: To properly identify ED in T1DM patients, it would be necessary to develop specific screening tools that take into account the lifestyle modifications undergone by these patients. In addition, to prevent the development of ED, these patients should be taught to efficiently manage social situations that could lead to anxiety and undesirable behaviors

Estómago de retención gigante por atracones bulímicos / Gigantic gastric retention due to bulimic binge eating

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Evolución psicológica de los pacientes afectos de obesidad mórbida intervenidos mediante una gastrectomía tubular / Psychological changes in morbidly obese patients after sleeve gastrectomy

INTRODUCCIÓN: El objetivo del estudio es observar la evolución psicológica en un grupo de pacientes intervenidos mediante gastrectomía vertical laparoscópica (GVL) y tras un año de seguimiento multidisciplinar. MÉTODOS: Un total de 46 pacientes con un IMC de 35 o superior completaron las pruebas psicológicas antes de la cirugía, y volvieron a cumplimentar dichas pruebas al año de la GVL (tras un seguimiento médico, nutricional y psicológico). RESULTADOS: Se observó una mejoría en todas las escalas analizadas, excepto el perfeccionismo. Los cambios más significativos se refieren al área de sintomatología alimentaria, con una mejora del 89% en bulimia (p < 0,01), y un 55% en insatisfacción corporal (p < 0,01) e ineficacia (p < 0,01). Por otra parte, en el área de calidad de vida cabe destacar una mejoría del 57% en el cambio de salud (p < 0,01). CONCLUSIÓN: La GVL con un seguimiento multidisciplinar se confirma como una intervención efectiva para mejorar los síntomas bulímicos y la calidad de vida. Estos resultados son similares a los recogidos en diferentes estudios con bypass gástrico, y no tanto a otros con gastroplastia vertical anillada y banda gástrica ajustable. Sin embargo, son necesarios estudios a largo plazo para confirmar esta tendencia

BACKGROUND: The aim of this study is to observe the psychological changes at one-year postop in a group of patients undergoing laparoscopic vertical sleeve gastrectomy (GVL) and multidisciplinary follow-up. METHODS: A total of 46 patients with a BMI-35 or higher, who were selected for GVL, completed psychological testing. After GVL surgery, patients received psychological, nutritional, and medical attention during 12 months, and they retook the same tests. RESULTS: Psychological tests showed an improvement on almost all scales tested, except perfectionism. The most significant change was in the benchmark for Eating Disorders with an improvement of 89% for bulimia (P<.01), and 55% for body dissatisfaction (P<.01) and ineffectiveness (P<.01). In quality of life there was an improvement of 57% in the change in health status (P<.01). CONCLUSION: During our study, a protocol involving GVL and multidisciplinary follow-ups proved to be an effective intervention for improving bulimic symptoms and quality of living. The results of these psychological changes are similar to Roux-en-Y Gastric bypass but different to vertical banded gastroplasty or adjustable gastric band, according to previous studies. However, long-term studies are necessary to confirm this trend

Papel de la depresión y la impulsividad en la psicopatología de la bulimia nerviosa / The role of depression and impulsivity in the psychopathology of bulimia nervosa

Introducción. El presente estudio trató de analizar el papel de la depresión y la impulsividad en la psicopatología de la bulimia nerviosa (BN). Materiales y métodos. Se examinó a 70 mujeres con un diagnóstico de bulimia nerviosa basado en la cuarta revisión del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-IV), subtipo purgativo, para los síntomas relacionados con el trastorno de la conducta alimentaria, insatisfacción corporal, síntomas afectivos, impulsividad y rasgos de personalidad. Para el análisis estadístico se utilizaron métodos de análisis factorial y de modelos de ecuaciones estructurales. Resultados. La BN se presentó como un proceso que incorporaba 5 dimensiones generales: a) episodios recurrentes de gran voracidad o «atracones» y conductas compensadoras; b) conducta alimentaria restrictiva; c) insatisfacción corporal; d) rasgos de personalidad disocial; y e) una agrupación (cluster) de características que se denominó «inestabilidad emocional». Las 5 dimensiones obtenidas pueden agruparse en 2 factores básicos: insatisfacción corporal/conducta alimentaria y rasgos de personalidad/psicopatología. El primero contiene los ítems clínicos utilizados para la definición de la BN como proceso clínico en el DSM-V y la Clasificación Internacional de las Enfermedades, y refleja la morfología y la gravedad de los síntomas relacionados con la conducta alimentaria. La segunda dimensión incluye una agrupación de síntomas (síntomas depresivos, impulsividad y rasgos límite de personalidad [borderline]), conducta autodestructiva y disocial) que podrían considerarse como la «base psicopatológica de la bulimia nerviosa» y pueden condicionar su curso y su pronóstico (AU)

Introduction. The study aimed to analyze the role of depression and impulsivity in the psychopathology of bulimia nervosa (BN). aterials and methods. Seventy female patients with DSM-IV BN, purging subtype, were assessed for eating-related symptoms, body dissatisfaction, affective symptoms, impulsivity, and personality traits. Factor analysis and structural equation modeling methods were used for statistical analysis. Results. BN appeared as a condition which incorporated 5 general dimensions: a) binge eating and compensatory behaviours; b) restrictive eating; c) body dissatisfaction; d) dissocial personality traits; and e) a cluster of features which was called «emotional instability» The 5 obtained dimensions can be grouped into 2 basic factors: body dissatisfaction/eating behaviour and personality traits/psychopathology. The first one contains the clinical items used for the definition of BN as a clinical condition in the DSM-V and the International Classification of Diseases 10, and reflects the morphology and the severity of the eating-related symptoms. The second dimension includes a cluster of symptoms (depressive symptoms, impulsivity, and borderline, self-defeating and dissocial personality traits) which could be regarded as the «psychopathological core» of BN and may be able to condition the course and the prognosis of BN (AU)

Effects of exposure to food images on physiological reactivity and emotional responses in women with bulimia nervosa / Efecto de la exposición a imágenes de comida sobre la reactividad psicofisiológica y las reacciones emocionales en mujeres con bulimia nerviosa

Background: The aim of this study is to compare the effectiveness of two exposure procedures on habituation of emotional responses to food stimuli: (a) exposure to external cues (food images) without eating forbidden food (CE) and (b) exposure to external cues eating forbidden food (with purge prevention). The influence of craving-trait and mood state on the habituation process is also studied. Method: Emotional modulation of the defense startle reflex was assessed in 26 women at risk of bulimia nervosa. After four exposure trials, changes in the following variables were measured: (a) food craving-state; (b) physiological measures: hearth rate (HR) and skin conductance response (SCR); (c) motivational patterns towards food (defense startle response); and (d) valence, arousal and dominance of the emotional response to food images. Results: After treatment, subjects tended to show non-significant lower SCR and heart orientation responses (vs. defense responses); defense startle response was also significantly lower. Conclusions: The exposure procedure, the induced emotional state and the number of exposure trials are analyzed (AU)

Antecedentes: en este estudio comparamos la eficacia de dos procedimientos de exposición sobre la habituación de reacciones emocionales a alimentos: a) claves externas (imágenes de comida) sin ingerir alimentos prohibidos, y b) claves externas en personas que sí los han ingerido (impidiendo que se produzca el vómito). Además consideramos la influencia de la intensidad del craving rasgo y del estado de ánimo. Evaluamos la modulación emocional del reflejo defensivo de sobresalto motor (RMS) en 26 mujeres con riesgo de padecer bulimia nerviosa. Método: tras cuatro bloques de exposición, se midieron los cambios en: a) craving estado por la comida; b) tasa cardíaca (TC) y respuesta electrodérmica de conductancia (SCR); c) patrones motivacionales ante la comida (RMS); y d) estimaciones afectivas de valencia, arousal y dominancia de las emociones producidas por las imágenes de los alimentos. Resultados: como consecuencia del tratamiento los sujetos tendían a mostrar de forma estadísticamente no significativa menores SCRs y una tendencia de cambio de patrón de respuesta de defensa cardíaca (RD) a respuesta de orientación (RO); sí se apreciaban diferencias significativas en RMS. Conclusiones: se comenta el papel desempeñado por el tipo de exposición utilizado, los estados emocionales inducidos y el número de ensayos de exposición (AU)

¿Influyen el Internet, las redes sociales electrónicas y otras herramientas educativas en el desarrollo de anorexia y bulimia nervosas? / Do internet, social network and other educational tools influence

En años recientes los trastornos de la conducta alimentaria han incrementado su prevalencia en México. Se ha sugerido la influencia del internet y las redes sociales que promueven conductas restrictivas; como uno de los responsables de este incremento. En la actualidad, el internet juega un papel fundamental en el proceso enseñanza-aprendizaje y es una muy importante herramienta de educación informal; sin embargo no se ha entablado una relación significativa entre el uso del internet y el desarrollo de estas enfermedades. Por otra parte uno de los modelos más aceptado sobre factores predisponentes y precipitantes de estos trastornos, deja muy al margen la posibilidad de que el constante contacto con estas herramientas tecnológicas propicie el desarrollo de anorexia, bulimia y otros trastornos no específicos; si no se cuenta con la presencia de otros factores de mayor peso (AU)

In recent years eating disorders have increased their presence in Mexico. It has been suggested that internet and social network which promote restrictive behavior influence and may be responsible for this increment. Nowadays, internet plays a fundamental roll in the teaching-learning process and a very important tool in informal education, however, the use of internet and social network haven’t been significantly related to the development of those eating disorders. On the other hand, one of the most accepted models about influential factors of the mentioned disorders leaves out the possibility that constant contact with these technology tools favors the development of anorexia and bulimia and other unspecified problems if we do not have the presence of other important factors (AU)

Well-being and prejudice toward obese people in women at risk to develop eating disorders

The literature has found that eating disorders (ED) patients usually have a depression and anxiety diagnosis. However, not many investigations have studied the relationship between ED and well-being. One of the main problems of patients with ED is their body image. These individuals usually see themselves too big but there are not many investigations that focus on how these patients see people with real weight problems. For this reason in this study it is analyzed how women in risk to develop ED see obese people. 456 female students were selected. It was found that women with high scores in the different subscales of the Eating Attitudes Test 26 (EAT-26; dieting, bulimia and oral control) had lower well-being (both subjective and psychological) and worse attitudes toward obese people (measured with Antifat Attitudes Test, AFA, Beliefs About Obese People Scale, BAOP, and Attitudes Toward Obese People Scale, ATOP) compared with women with low scores in the EAT-26 (AU)

La literatura ha encontrado que los pacientes con trastornos de la conducta alimentaria (TCA) tienen como diagnóstico concurrente depresión y ansiedad. Sin embargo, no existen muchas investigaciones que estudien la relación entre TCA y el bienestar. Uno de los principales problemas que presentan los pacientes de TCA es su imagen corporal. Estas personas suelen presentar serias distorsiones a la hora de percibir su propio peso pero no hay muchas investigaciones que se centren en cómo ven este tipo de pacientes a las personas que realmente tienen problemas de peso. Por esta razón, en este estudio se analiza cómo las mujeres en riesgo de desarrollar TCA ven a las personas obesas. 456 estudiantes de género femenino fueron seleccionadas para realizar el estudio. Se encontró que las mujeres con puntuaciones altas en las diferentes subescalas del Eating Attitudes Test (EAT-26, dieta, bulimia y control oral) informaban de un menor bienestar (tanto psicológico como subjetivo) y que tenían peores actitudes hacia las personas obesas (medido con los cuestionarios Antifat Attitudes Test, AFA, Beliefs About Obese People, BAOP, y Attitudes Toward Obese People, ATOP) si se comparaba con las participantes con bajas puntuaciones en el test EAT-2 (AU)

Ansiedad en los trastornos alimentarios: un estudio comparativo / Anxiety in eating disorders: a comparative study

La literatura científica revisada indica que la ansiedad es un factor importante en los trastornos de la conducta alimentaria (TCA). El objetivo de este estudio ha sido comparar las manifestaciones de ansiedad obtenidas con el Inventario de Situaciones y Respuestas de Ansiedad en una muestra clínica de 74 mujeres jóvenes (46, anorexia nerviosa; 28, bulimia) con las de un grupo control (130 jóvenes sin trastornos). Los resultados del ANOVA intergrupo mostraron puntuaciones de ansiedad más altas en el grupo clínico en todas las variables, encontrándose en el grupo clínico un perfil de diferencias entre escalas plano (sin diferencias en ANOVA intragrupo) para los tres sistemas de respuesta (cognitivo, fisiológico y motor) y los cuatro rasgos específicos de ansiedad (situaciones de evaluación, interpersonales, fóbicas y cotidianas). A su vez, tener puntuaciones altas en ansiedad estuvo asociado con TCA en las 8 comparaciones bivariadas, resultando las estimaciones más precisas para ansiedad cognitiva y rasgo específico de ansiedad interpersonal (AU)

Scientific literature shows that anxiety is an important factor in eating disorders. The aim of this case-control study was to compare the anxiety manifestations obtained by means of the Anxiety Situations and Responses Inventory of in a clinical sample of 74 females (46, anorexia nervosa; 28, bulimia) to those obtained by a control group (130 girls without disorders). The between-group ANOVA results showed higher anxiety scores in the clinical group with a medium effect size for the anxiety trait, finding a flat profile (within-group ANOVA) for the three response systems (cognitive, physiological and motor) and the four specific anxiety traits (test, interpersonal, phobic, and daily life situations). Moreover, high scores in anxiety involved a greater risk of being diagnosed with an eating disorder in the 8 bivariate comparisons. The estimations were more precise for cognitive anxiety and for the specific interpersonal anxiety trait (AU)

Psychometric Properties of the Spanish Version of the Thougth-Shape Fusion Questionnaire

The objectives of the study were to analyze the psychometric properties, factor structure and internal consistency of the Spanish version of the Thought-Shape Fusion Questionnaire (TSF-Q), as well as to determine its validity by evaluating the relationship of the TSF-Q to different instruments. Two groups were studied: one comprising 146 patients with a diagnosis of anorexia (n = 82), bulimia (n = 33) or unspecified eating disorder (n = 31), and another group of 115 undergraduates with no history of psychological disorder. All participants completed the TSF-Q, TAF-Q, EDI-2, STAI, BDI and SCL-90-R. Differences in TSF-Q scores between the diagnostic subgroups were also analyzed. Two factors were obtained which coincided with the two sections indicated by the authors of the questionnaire: conceptual and interpretative. The internal consistency of the TSF-Q and its subscales was determined by means of Cronbach’s alpha, with values ranging between .93 and .96. The correlations with other instruments reflected adequate validity. There were no significant differences between the diagnostic subgroups. The Spanish version of the TSF-Q meets the psychometric requirements for measuring thought-shape fusion and shows adequate internal consistency and validity (AU)

Los objetivos del estudio fueron analizar las características psicométricas del Thougt-Shape Fusion Questionnaire (TSF-Q), su estructura factorial y consistencia interna, así como las relaciones del TSFQ con diferentes instrumentos para determinar su validez. Se estudiaron 146 pacientes con anorexia (n = 82), bulimia (n = 33) o trastorno de la conducta alimentaria no especificado (n = 31), y un grupo de 115 estudiantes sin antecedentes de interés psicopatológico. Todos completaron el TSF-Q, TAF-Q, EDI-2, STAI, BDI y SCL-90-R. Las diferencias en las puntuaciones del TSF-Q entre los subgrupos diagnósticos fueron también analizadas. Se obtuvieron dos factores, coincidentes con las dos secciones conceptual e interpretativa señaladas por los autores del cuestionario. La consistencia interna del TSF-Q y de sus subescalas se determinó mediante el coeficiente alfa de Cronbach, que osciló entre .93 y .96. Las correlaciones con otros instrumentos reflejaron una adecuada validez. No hubo diferencias significativas entre los subgrupos diagnósticos. El TSF-Q, en su versión española, cubre los requisitos psicométricos para medir la fusión pensamientoforma y presenta adecuada consistencia interna, así como una adecuada validez (AU)

Hábitos y Trastornos Alimenticios asociados a factores Socio-demográficos, Físicos y Conductuales en Universitarios de Cartagena, Colombia / Eating habits and disorders associated to socio-demographic, physical and behavioural factors in university students, Cartagena Colombia

Objetivo. Describir la prevalencia de hábitos y desórdenes alimenticios en universitarios y relacionarlos con factores socio-demográficos, físicos y conductuales. Diseño. Estudio de corte transversal. Emplazamiento. Municipio de Cartagena de Indias, Colombia. Participantes. Un total de 1.040 estudiantes de los programas diurnos y nocturnos de la Universidad de Cartagena. Mediciones principales. Se utilizó una encuesta estructurada para evaluar hábitos alimenticios y aspectos socio-demográficos, EAT-26 y SCOFF para trastornos alimenticios y escala de Holmes and Rahe para la susceptibilidad de enfermar. Se estimó la ocurrencia a través de prevalencias, las relaciones entre variables a través de razones de disparidad y el análisis multivariable mediante regresión logística nominal. Resultados. El motivo más frecuente para no alimentarse bien fue la falta de costumbre y tiempo. La susceptibilidad de enfermar fue del 23,1% y el riesgo de anorexia y bulimia del 14,2%. En el análisis multivariable el mejor modelo con el SCOFF mostró significación estadística con edad (OR: 1,86), susceptibilidad de enfermar (OR: 1,77), dieta (OR: 2,81), problemas de colon (OR: 1,8) y no realizar actividad física (OR: 3,04). Conclusiones. Los hábitos y trastornos de alimentación en estudiantes universitarios están influidos por factores relacionados con el quehacer universitario, siendo necesario considerar este comportamiento alimentario como un problema relevante que interactúa con el buen desarrollo de las actividades académicas (AU)

Objective. To describe the prevalence of eating habits and disorders in university students and their relationship with socio-demographic, physical and behavioural factors. Design. Cross-sectional study Setting. Municipality of Cartagena de Indias, Colombia. Participants. 1040 students in day and evening programmes at the University of Cartagena. Main measurements. A structured questionnaire was used to assess eating habits and socio-demographic factors; EAT-26 and SCOFF for eating disorders and the Holmes and Rahe scale for the susceptibility to disease. Occurrence was estimated by prevalence, assuming confidence 95% intervals. Relationships between variables were evaluated using odds ratios and multivariate analysis using nominal logistic regression. Results. The most common reason for not eating well was the lack of habit and time. Susceptibility to disease was 23.1% and the risk of anorexia and bulimia 14.2%. The best model for logistic regression with SCOFF showed statistical significance with age (OR: 1.86), susceptibility to disease (OR: 1.77), diet (OR: 2.81), colon problems (OR: 1.8), and lack of physical activity (OR: 3.04). Conclusions. Eating habits and disorders in university students are influenced by factors related to university life. This behavior should be considered as a serious problem that one that interferes with the smooth running of academic activities (AU)