Biochemical and haematological abnormalities in severe acute organophosphorus poisoning / Anomalías bioquímicas y hematológicas en la intoxicación grave por organofosforados. Estudio prospectivo en un solo centro

Background: Organophosphorus insecticides are considered one of the commonest causes of morbidity and mortality due to poisoning worldwide. Severe organophosphorus poisoning can lead to multiple sometimes lethal metabolic and haematological abnormalities. Methods: A total of 141 OP poisoning patients were admitted during the study period and their blood samples were collected on admission and analysed for the biochemical abnormalities. Results: Out of 141 patients 76 were males (53.9%) and 65 were females (46.1%). Bradycardia with Pulse rate of less than 60 was seen in in 21 patients (14.7). Hypoxemia with oxygen saturation of less than 94% was seen in 32 (22.7%). leucocytosis with TLC o 11000 or more was seen in 19 patients (13.5%).101 patients (83.5%) had low serum choline esterase levels less than 1.5kU/L. Hypokalaemia with K+ of less than 3.5 was seen in 16 patients (9.9%). Five patients died out of 141 (3.5%). Hypoxemia Spo2 of less than 90% was seen in 3 (60%) patients who died and hypoglycaemia with blood glucose of less than 70mg/dl was seen in 2 out of 5 Patients (40%). Conclusions: low choline esterase levels less than 1.5kU/L was the most common abnormality indicating severe poisoning followed by hypoxemia. Both Hypoxemia and low acetylcholine esterase levels are bad prognostic signs and result in high mortality in organophosphorus poisoning. (AU)

Introducción: De entre todos los procesos de intoxicación, el envenenamiento por organofósforados se considera una de las causas más comunes de morbilidad y mortalidad en todo el mundo. La intoxicación grave por organofósforo puede provocar múltiples anomalías metabólicas y hematológicas, a veces letales. Métodos: Un total de 141 pacientes intoxicados por organofósforados fueron ingresados durante el periodo de estudio y sus muestras e sangre fueron recogidas al ingreso y analizadas para detectar las anomalías bioquímicas. Resultados: De los 141 pacientes, 76 eran varones (53,9%) y 65 mujeres (46,1%). Se observó bradicardia con una frecuencia de pulso inferior a 60 en 21 pacientes (14,7). Se observó hipoxemia con una saturación de oxígeno inferior al 94% en 32 (22,7%). Leucocitosis con un recuento total de leucocitos de 11.000 o más en 19 pacientes (13,5%). 101 pacientes (83,5%) tenían niveles bajos de colina esterasa sérica inferiores a 1,5 kU/L. Se observó hipopotasemia con K+ inferior a 3,5 en 16 pacientes (9,9%). Cinco pacientes fallecieron de un total de 141 (3,5%). Se observó hipoxemia Spo2 inferior al 90% en 3 (60%) pacientes que fallecieron e hipoglucemia con glucemia inferior a 70 mg/dl en 2 de 5 pacientes (40%). Conclusiones: Los niveles bajos de colinesterasa inferiores a 1,5 kU/L fueron la anomalía más frecuente que indicaba intoxicación grave, seguida de hipoxemia. La hipoxemia, la hipoglucemia y los niveles bajos de acetilcolinesterasa son signos de mal pronóstico y dan lugar a una elevada mortalidad en la intoxicación por organofosforados. (AU)

Comportamiento de las colinesterasas tras condiciones de fatiga en corredores de fondo / Behaviour of cholinesterases after fatigue conditions in endurance runners

El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto de un entrenamiento intenso en atletas de resistencia sobre el comportamiento de las colinesterasas (ChE) tras condiciones de fatiga y su relación con otros marcadores de carga interna. Participaron 18 atletas de sexo masculino especialistas en pruebas de resistencia. Se evaluó las ChE y dos índices de variabilidad de la frecuencia cardiaca en tres momentos diferentes, previo al protocolo (BASAL), 15 minutos posterior al protocolo (FINAL) y 24 horas después del entrenamiento (24H). Un ANOVA de una vía con post-hoc de Tukey HSD se utilizó para comparar las medias. Se encontraron cambios significativos en las variables analizadas (p < .001) con tamaños de efecto muy grandes (d > 0.9) en los diferentes momentos y correlaciones moderadas entre variables (p < .001). El comportamiento de las ChE muestra un cambio significativo (p < .001) posterior al ejercicio y una relación con otros indicadores de carga interna. Nuestros resultados indican que las ChE tienen relación con la fatiga en el caso de los deportistas estudiados, pudiendo ser una medida para determinar la carga de entrenamiento. (AU)

The objective of the present study was to evaluate the effect of intense training in endurance athletes on the behaviour of cholinesterases (ChE) after fatigue conditions and its relationships with other internal load markers. 18 male athletes specializing in endurance events participated. ChEs and two index of heart rate variability were evaluated at three different moments, before the study protocol (BASAL), 15 minutes after (FINAL) and the day after finishing the training (24H). A one-way ANOVA with post-hoc Tukey HSD was used to compare means. Significant differences were found in the variables analysed (p < .001), with very large effect sizes (d > 0.9) between BASAL, FINAL and 24H and moderate correlations between ChE and LnRMSSD and SS (p < .001). The behaviour of the ChEs showed a significant change (p < .001) after exercise and relationship with other internal training load indicators. Our results indicate that ChEs are related with fatigue in the studied athletes and may be a measure for training load determination. (AU)

Ensayo estandarizado (ISO 17512) de comportamiento de evitación de suelos contaminados II. Respuesta de distintos biomarcadores tras la exposición a dimetoato en la lombriz de tierra Aporrectodea caliginosa / Standardized avoidance test (ISO 17512) for contaminated soils II. Response of different biomarkers after exposure to dimethoate in earthworm Aporrectodea caliginosa

En la primera parte del presente estudio, publicado en 2021, se mostraron los resultados obtenidos al aplicar el ensayo estandarizado de la Organización Internacional de Normalización (ISO) 17512-1:2008. En dicho trabajo se evaluó la toxicidad producida por el plaguicida organofosforado dimetoato en el suelo, utilizando la capacidad de repulsión o evitación que presentan las lombrices de tierra de la especie Aporrectodea caliginosa. En esta segunda parte, para evaluar los efectos subletales producidos por el dimetoato sobre las lombrices, se han determinado como biomarcadores la actividad de la enzima acetilcolinesterasa (AChE, cuya inhibición es el principal mecanismo de acción de este tipo de compuestos) y la actividad glutatión S-transferasa (GST, que comúnmente se activa como mecanismo de detoxificación de plaguicidas). Las concentraciones seleccionadas han sido 0,06, 0,3 y 1,5 mg/kg de suelo, ensayada cada una de ellas por triplicado, empleando 10 lombrices por cada réplica.La actividad AChE se inhibió significativamente en la exposición a las tres concentraciones empleadas. No se ha producido aumento de la actividad GST que, por el contrario, aparece significativamente inhibida a la concentración más alta de plaguicida ensayada. La falta de una inducción de la actividad GST puede deberse a que el mecanismo de detoxificación no se ha puesto en marcha por el corto tiempo de exposición al plaguicida. Estos resultados reflejan la sensibilidad de la AChE como biomarcador de la contaminación de los suelos con organofosforados. (AU)

In the first part of this study, published in 2021, the results obtained when applying the standardized test of the International Organization of Standardization (ISO) 17512-1:2008 were shown. In this study, the toxicity produced by the pesticide organophosphate dimethoate in the soil was evaluated, using the capacity of repulsion or avoidance that presents the earthworms Aporrectodea caliginosa. To evaluate the sublethal effects produced by dimethoate on worms, the activities of the acetylcholinesterase enzyme (AChE, the inhibition of which is the main mechanism of action of this type of compound) and glutathione S-transferase enzyme (GST, which is commonly activated as a pesticide detoxification mechanism) have been determined. The commercial product called DIMAFID40, whose active substance is the organophosphate pesticide dimethoate, was used. The selected concentrations were 0.06, 0.3 and 1.5 mg / kg of soil, each one tested in triplicate, using 10 worms per replicate.The AChE activity was significantly inhibited after exposure to the three assayed concentrations. With respect to GST activity, it was not increased but significantly inhibited after exposition to the highest concentration of pesticide. The non-appearance of an induction of GST activity may be due to the fact that the detoxification mechanism has not been started because the time of exposure to the pesticide has been too short. These results reflect the sensibility of AChE as a biomarker of the contamination in soils with organophosphate. (AU)

Efectos in vivo e in vitro del insecticida organofosforado diazinón en la actividad colinesterasa del sistema nervioso de conejos (Orictolagus cuniculus) / In vivo and in vitro effects of the organophosphorus insecticide diazinon on the cholinesterase activity of the rabbit (Orictolagus cuniculus) nervous system

En el presente estudio se investigó la sensibilidad de la actividad colinesterasa del sistema nervioso del conejo (Orictolagus cuniculus) al insecticida diazinón tanto in vivo como in vitro. En el ensayo in vivo, los animales fueron expuestos oralmente a dosis únicas de diazinón (25 o 125 mg/kg) y tras 10 días fueron sacrificados para obtener el cerebro, el cerebelo y la médula espinal. En ellos se determinó la actividad colinesterasa con el fin de conocer sus valores basales en conejo (grupo control) al igual que el potencial de inhibición in vivo originado por exposición a este pesticida (grupos expuestos). Los valores basales de actividad colinesterasa, usando la acetiltiocolina como sustrato, fueron 258.5 ± 38.0, 242.4 ± 32.0 y 235.1 ± 27.2 nmol/min.mg proteínas para el cerebro, el cerebelo y la médula espinal, respectivamente. En los grupos expuestos a diazinón no se observó inhibición de la actividad colinesterasa en comparación con la actividad del grupo control. En el ensayo in vitro se expusieron homogeneizados de los tres tejidos nerviosos de conejos control a distintas concentraciones de diazinón (0.025, 0.05, 0.1, 0.2 y 0.4 mg/l). La actividad colinesterasa permaneció constantemente deprimida en relación concentración y tiempo dependiente a lo largo del periodo experimental (30 minutos, 9, 24 y 48 horas) en todos los tejidos evaluados. La Concentración Inhibitoria Media (CI50) de la actividad AChE para el diazinón se estimó en 0.154, 0.138 y 0.159 mg/l para el cerebro, el cerebelo y la médula espinal, respectivamente. Se concluye la necesidad de establecimiento de una actividad basal o de referencia en cada laboratorio cuando se pretenda utilizar esta actividad con fines diagnósticos de exposición a plaguicidas anticolinesterásicos (AU)

In the current study, the in vivo and in vitro sensitivity of nervous system cholinesterase activity to pesticide diazinon in rabbits (Orictolagus cuniculus) was investigated. In the in vivo assay, animals were orally exposed to single doses of diazinon (25 or 125 mg/kg) and after 10 days were sacrificed to obtain the brain, cerebellum and spinal cord. The cholinesterase activity in these tissues was determined to know its basal values in rabbits (control group) as well as the potential in vivo inhibition caused by exposure to this pesticide (exposed groups). The basal values of cholinesterase activity were 258.5 ± 38.0, 242.4 ± 32.0 and 235.1 ± 27.2 nmol/min.mg protein to brain, cerebellum and spinal cord,respectively, using acetylthiocholine as substrate. No inhibition of cholinesterase activity in the exposed groups compared with the control group was observed at the end of the assay. In the in vitro assay, the supernatants of the homogenized of tissues were exposed to 0.025, 0.05, 0.1, 0.2 and 0.4 mg/l of diazinon. The cholinesterase activity remained steadily depressed in a concentration and time dependent relationship throughout the experimental period (30 minutes, 9, 24 and 48 hours) in all tissues assessed. The Mean Inhibitory Concentration (IC50) of cholinesterase activity to diazinon was estimated in 0.154, 0.138 and 0.159 mg/l to brain, cerebellum and spinal cord, respectively. To determine a basal activity in each laboratory is necessary to use this enzymatic activity for diagnostic purposes of exposure to anticholinesterase pesticides (AU)

Comparación de tres métodos de determinación de la actividad colinesterasa plasmática en perro / Comparison of three methods for the determination of plasma cholinesterase activity in dog

La determinación de la actividad colinesterasa es un elemento importante en el diagnóstico y monitorización de las intoxicaciones por plaguicidas anticolinesterásicos (organofosforados y carbamatos). El objetivo de este trabajo es determinar en plasma de perro la influencia que tiene sobre los valores fisiológicos de esta enzima el uso de diferentes metodologías para su determinación. El plasma de 141 perros fue analizado para la actividad butirilcolinesterasa (BChE) para comprobar la influencia del cromóforo usado en la reacción y la diferencia entre el uso de kits comerciales o la preparación de los reactivos en el laboratorio. Los resultados no difirieron mucho entre los métodos y usando DTNB (5,5'-ditio-bis-(2-ácido nitrobenzoico)) como cromóforo los valores fueron de 3276 ± 845 UI/L preparando los reactivos en el laboratorio y 3013 ± 1081 UI/L utilizando un kit comercial. Con hexacianoferrato III como cromóforo el resultado fue de 3330 ± 1184 UI/L. Se comprueba que las concentraciones de tampón, de sustrato, el pH del medio y el cromóforo utilizado no influyen decisivamente en el resultado. Se concluye la conveniencia de obtención de valores de referencia propios en cada laboratorio y la ventaja de la preparación de los reactivos frente a la compra de kits comerciales (AU)

The determination of cholinesterase activity is important in the diagnosis and monitoring of poisoning by anticholinesterase pesticides (organophosphates and carbamates). The aim of this work was to study the influence of different methodologies in the determination of normal activity values of this enzyme in canine plasma. Samples from 141 dogs were analyzed for butyrylcholinesterase (BChE) activity to test the influence of the chromophore in the reaction and the differences in the results by using commercial kits or reagents prepared in the laboratory. The results were similar for the different methods. With DTNB as chromophore mean values were 3276 ± 845 UI/L using reagents prepared in the lab and 3013 ± 1081 UI/L using a commercial kit. With hexacyanoferrate III as chromophore mean value was 3330 ± 1184 UI/L. The buffer concentration, the pH of the medium and the chromophore used did not significantly influenced the final value. In conclusion, for the interpretation of ChE values it is important to get reference values in each laboratory and it is advantageous to prepare the reagents in the laboratory instead of purchasing commercial kits (AU)

Síndrome colinérgico y síndrome intermedio confluyentes en una intoxicación por organofosforados / Simultaneous cholinergic and intermediate syndromes in organophosphate poisoning

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Disminución de la colinesterasa sérica en el cáncer colorrectal / Decrease of serum cholinesterase in colorectal cancer

Fundamento y objetivo: La colinesterasa es una enzima cuya función fisiológica se ignora. Hay diversas situaciones donde su actividad disminuye, pero aún no están bien definidas y se desconocen los mecanismos responsables. Una de estas situaciones es la presencia de malignidad. El objetivo de este estudio ha sido comparar la actividad de la colinesterasa en pacientes con y sin cáncer colorrectal. Pacientes y método: Se ha realizado un estudio de casos y controles, en el que se ha incluido a pacientes operados de carcinoma colorrectal en nuestro servicio entre marzo de 2005 y enero de 2007. Resultados: El grupo de cáncer presentó una disminución significativa de los valores séricos de actividad de colinesterasa. Conclusiones: El estudio de la función de la colinesterasa en el organismo humano puede ser útil en la génesis de nuevas líneas de investigación en tratamiento oncológico

Background and objective: Cholinesterase is an enzyme with an unknown physiologic function. Some situations are related to a decreased serum cholinesterase activity but those situations are not well defined and the responsible mechanisms are unknown. Malignancy is one of these situations. The aim of the study was to compare the cholinesterase activity between patients with and without colorectal cancer. Patients and method: Case-control study of patients with colorectal cancer who underwent surgery in our hospital from March 05 to January 07. Results: Patients from the cancer group had a significant decreased serum cholinesterase activity. Conclusions: Investigation of cholinesterase function in humans may result in new research lines in oncology treatment

Inhibición de colinesterasa plasmática en el zorzal pardo (Turdus grayi), expuesto a diazinón en cultivos de papaya maradol en Yucatán, México / Plasma cholinesterase inhibition in the clay-colored robin (Turdus grayi) exposed to diazinon in maradol papaya crops in Yucatan, Mexico

El uso de plaguicidas organofosforados en la agricultura tiene como consecuencia que las aves que forrajean en los cultivos se puedan intoxicar con estas sustancias. Los efectos que se han observado en las aves debido a intoxicación por plaguicidas son variados, desde efectos en el comportamiento y la reproducción hasta la muerte. Uno de los insecticidas ampliamente utilizado en el cultivo de papaya maradol es el diazinón, el cual ha ocasionado diversos casos de intoxicación y muerte en aves silvestres. El objetivo del presente estudio fue el de evaluar el impacto de la aplicación de diazinón en cultivos de papaya en la actividad de la colinesterasa plasmática del zorzal pardo (Turdus grayi). Se capturaron individuos de zorzal pardo forrajeando en un cultivo de papaya al día siguiente de haber sido fumigado con diazinón a una dosis de 1,5 kg/ha en el mes de marzo y mayo respectivamente. A estas aves se les tomó una muestra de sangre de la vena braquial y se determinó la actividad enzimática en el suero. Las muestras de suero de las aves utilizadas como control se tomaron en el mismo horario y se analizaron de la misma manera. La actividad enzimática de los machos fue mayor que la de las hembras (53,52%) y la inhibición promedio de la colinesterasa fue de 49,43%. La inhibición de colinesterasa fue mayor en el mes mayo que en marzo debido probablemente a la exposición e ingestión más continua del insecticida a través del alimento y posible absorción a través de la piel. Este grado de inhibición enzimática es posible que afecte el comportamiento del zorzal pardo y en casos severos podría ocasionarle la muerte

The use of organophosphorous pesticides in agriculture can result in intoxication of birds foraging in sprayed crops. Effects on birds resulting from pesticide intoxication are varied and include behavioral and reproductive effects, including death. One widely used insecticide in Maradol papaya crops is diazinon which has been associated with various incidents of intoxication and death of wild birds. The objective of this study was to evaluate the impact of diazinon application to papaya crops on plasma cholinesterase activity of the clay-colored robin (Turdus grayi). We captured clay-colored robins foraging in a papaya crop the following day after the field had been sprayed with diazinon at a dose of 1.5 kg/ha during March and May, respectively. We took a blood sample from the brachialis vein of the birds captured and measured plasma enzymatic activity. The plasma samples from birds used as controls were taken during the same time period and were analyzed in a similar way. Enzymatic activity of males was greater than that of females (53,52%) and mean cholinesterase inhibition was 49.43%. Cholinesterase inhibition was greater during May than in March probably due to more continuous exposure and ingestion of the insecticide through food and possible absorption through the skin. This degree of enzymatic inhibition is possibly affecting the behavior of the clay-colored robin and could result in death in severe cases

Colinesterasa plasmática como indicador de gravedad en procesos agudos / Cholinesterase as a marker in acute septic conditions

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Evolución del tétanos y niveles de pseudocolinesterasa / Evolution of tetanus and levels of pseudocholinesterase

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Determinación espectrofotométrica de colinesterasa en sangre entera de animales domésticos: factores pre y analíticos / Spectrophotometric whole blood cholinesterase determination: preanalytical and analytical sources of variation

En el presente trabajo se describen aquellos factores pre y analíticos que pueden influir sobre la determinación de colinesterasa en sangre entera de animales domésticos, provocando variaciones en los resultados. La importancia que supone el conocimiento de estos factores radica en la posibilidad de controlarlos con el fin de optimizar la precisión y exactitud de los análisis (AU)

Coma fulminante como forma de presentación de intoxicación por organofosforados / Fulminant coma as the first manifestation of organophosphate poisoning

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Estabilidad de la actividad colinesterasa en muestras de sangre entera de distintas especies animales sometidas a diferentes condiciones de almacenamiento / Cholinesterase stability of whole blood samples from diverse animal species under different storage conditions

En el presente trabajo se pretende estudiar la estabilidad de la actividad colinesterasa en muestras de sangre entera de diferentes especies animales, y determinar aquellas condiciones de almacenamiento que permitan conservar la actividad de la enzima durante el mayor tiempo posible. Muestras de sangre entera de las especies canina, equina y ovina fueron almacenadas, sin diluir o diluidas al 1:50 en agua destilada, a tres temperaturas diferentes: 25º, 4º y -20º C. La actividad colinesterasa se determinó el día de obtención de las muestras y después de 1 día, 3 días, 1 semana, 2 semanas, 1 mes, 3 meses y 6 meses de almacenamiento, utilizando una adaptación del método de Ellman para el espectrofotómetro automático Coulter Profile Analyzer. Simultáneamente, muestras de sangre entera canina fueron congeladas y descongeladas una vez al día durante cinco días seguidos, con el fin de evaluar su efecto sobre la colinesterasa. La máxima estabilidad de la colinesterasa se observó al conservar la sangre a 20º C en el caso de las especies canina y ovina, y a 4º C en la especie equina. La dilución de las muestras provocó una rápida pérdida de actividad si el almacenamiento se producía a 25º ó 4º C; a -20º C la dilución de la sangre proporcionó mayor estabilidad en la especie ovina, menor en la equina, y similar a la sangre no diluida en la especie canina. Las sucesivas congelaciones y descongelaciones de las muestras de sangre no afectaron de forma significativa a la actividad de la enzima. (AU)

Influencia de diversas condiciones analíticas en la determinación de colinesterasa en sangre entera mediante el método de Ellman / Influence of several analytical conditions on whole blood cholinesterase activity determination by Ellman method

En este trabajo se pretende estudiar y evaluar las principales fuentes de variación que pueden provocar variabilidad en la determinación de colinesterasa en sangre entera. Para este fin se analizaron alícuotas de sangre entera de perro bajo distintas condiciones analíticas. Se observó un aumento de la actividad colinesterasa conforme se incrementó la temperatura de reacción. La mayor actividad colinesterasa se encontró en un intervalo de pH entre 8.0 y 8.5; sin embargo, una fuerte elevación de la hidrólisis no enzimática del sustrato tiene lugar cuando el pH excede de 7.5, lo que haría recomendable el empleo de pH 7.5. Aunque los valores más elevados de actividad se alcanzaron con una concentración del sustrato acetiltiocolina iodada de 5x10-3 M y de butiriltiocolina iodada de 10x10-3 M, se describió un fuerte aumento de la hidrólisis no enzimática de los sustratos a estas concentraciones, por lo que se prefirió emplear una concentración de ambos sustratos de 1x10-3 M. El cromóforo ácido 5,5’-ditiobis-2-nitrobenzoico, y los sustratos acetiltiocolina iodada y butiriltiocolina iodada, permanecieron estables al menos durante tres meses si eran conservados a una temperatura de -20ºC. Los datos aportados permitirán contribuir a un mejor conocimiento de las fuentes de variación que afectan a la determinación de colinesterasa en sangre entera, y a la estandarización de las condiciones analíticas utilizadas (AU)

Valores elevados de alanina aminotransferasa y colinesterasa en niños obesos prepúberes: correlación con la concentración de insulina basal e índices antropométricos / High levels of alanine aminotransferase and cholinesterase in obese pre-pubertal children: correlation with basal insulin concentration and anthropometric measures

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Utilidad de la determinación de la colinesterasa en líquido ascítico en el diagnóstico diferencial de la ascitis / Usefulness of ascities cholinesterase in the differential diagnosis of ascities

En el presente estudio hemos comparado de forma prospectiva la sensibilidad, especificidad y la eficiencia diagnóstica de la colinesterasa en líquido ascítico, la concentración de proteínas totales en líquido ascítico y el gradiente suero-ascitis de albúmina en el diagnóstico diferencial de la ascitis. Asimismo hemos evaluado la asociación entre los parámetros descritos y el grado de insuficiencia hepática. Un total de 91 pacientes consecutivos con ascitis fueron analizados. Los pacientes fueron clasificados según su diagnóstico final en dos grandes grupos: pacientes con signos de hipertensión portal [n=78] (60 pacientes con cirrosis hepática como único hallazgo, 5 con cirrosis hepática y carcinoma hepatocelular, 6 con cirrosis hepática y peritonitis bacteriana espontánea o secundaria y 7 con neoplasia con metástasis hepáticas) y pacientes sin signos de hipertensión portal [n=13] (12 pacientes con neoplasia sin afectación hepática y uno con tuberculosis peritoneal). Los pacientes con cirrosis hepática fueron agrupados por grado de insuficiencia hepática según la clasificación de Pugh. Resultados: La sensibilidad para detectar ascitis asociada a hipertensión portal fue baja para la colinesterasa en líquido ascítico £ de 600 U/L (71,7 porciento; IC95: 60,3-81,1); intermedia para concentración de proteínas totales en líquido ascítico 600 U/L (100 porciento, IC95: 75,3-100) y para concentración de proteínas totales en líquido ascítico =25 g/l (100 porciento; IC95: 75,3-100) y menor para el gradiente suero-ascitis de albúmina < 11 g/l (76,9; IC95: 46,1-93,7). La eficiencia diagnóstica (porcentaje de pacientes correctamente clasificados) fue máxima para el gradiente suero-ascitis de albúmina (91,2 porciento; IC95 83,0-95,8) y menor para la concentración de proteínas en líquido ascítico (89 porciento, IC95: 80,3-94,3) y para la colinesterasa en líquido ascítico (75,8 porciento; IC95: 65,5-83,9). La colinesterasa en líquido ascítico mostró una asociación significativa (p=0,007) con el grado de insuficiencia hepática. Conclusión: El gradiente suero-ascitis de albúmina fue la prueba con mejor rendimiento para identificar los pacientes con ascitis debida a hipertensión portal (AU)

Intoxicaciones por productos agroquímicos en España (1996) / Agrochemical product intoxications in Spain during 1996

Se estudian 718 casos de intoxicaciones agudas por productos agroquímicos atendidas por el Servicio de Información Toxicológica durante 1996. Se consideran diversos parámetros epidemiológicos, así como la incidencia en los ámbitos provincial y autonómico. El prototipo de paciente intoxicado, según este estudio, es un varón entre 20 y 40 años que durante la jornada laboral inhala o ingiere un insecticida inhibidor de la colinesterasa y que, tras recibir asistencia médica, se recupera clínicamente. Está justificado llevar a cabo programas de control de factores de riesgo y de vigilancia del estado de salud de la población expuesta (AU)

Comparación de la 2,2´-ditiodipiridina y el ácido 5,5´-ditiobis-2-nitrobenzoico en la determinación de colinesterasa en sangre entera de perro / Comparision of 2,2´-dithiodipyridine and 5,5´-dithiobis-2-nitrobenzoic acid in dog whole blood cholinesterase determinations

Se pretende evaluar al cromóforo 2,2´-ditiodipirina (2-PDS) para la determinación de la actividad colinesterasa en sangre entera de perro, y compararlo con el empleo del ácido 5,5´-ditiobis-2-nitrobenzoico (DTNB), cromóforo utilizado tradicionalmente en el método de ELLMAN. Ambos cromóforos proporcionaron buena precisión y repetibilidad a los ensayos (coeficientes de variación intra y entredeterminaciones > 8 por ciento). Sin embargo, el 2-PDS permitió detectar niveles más elevados de actividad colinesterasa. Asimismo, la utilización de una dilución más concentrada de sangre (1:20) únicamente fue posible con el empleo de 2-PDS. Los resultados obtenidos podrían explicarse por la capacidad del 2-PDS de evitar la interferencia de la hemoglobina a 340 nm de longitud de onda. Ambos cromóforos dieron lugar a la aparición de un nivel similar de actividad no enzimática. Tras la exposición "in vivo" e "in vitro" al insecticida organofosforado coumaphos, tanto el 2-PDS como el DTNB permitieron detectar un similar grado de inhibición en la actividad colinesterasa en la dilución 1:50 de sangre entera de perro, existiendo buena correlación entre los resultados obtenidos con ambos cromóforos (coeficientes de correlación > 0.90). La dilución 1:20, analizada con 2-PDS, presentó unos resultados similares de inhibición a los obtenidos con la dilución 1:50. De este modo, los resultadsoo obtenidos apoyan la utilización del 2-PDS como cromóforo para la determinación de la actividad colonesterasa en muestras de sangre entera de perro. (AU)