Effects of neuromodulation on executive functions and food desires in individuals with obesity: a systematic review / Efectos de la neuromodulación sobre las funciones ejecutivas y los deseos alimentarios en pacientes con obesidad: revisión sistemática

Objective: to describe the effects of neuromodulation on the performance of executive functions in overweight and/or individuals with obesity. Methods: articles published in PubMed, ScienceDirect, BIREME, and Web of Science databases were selected using the following combination of descriptors: (“problem solving” OR “executive function” OR memory) AND (tDCS OR TMS) AND obesity. After applying the selection criteria, 08 articles were included for analysis. Results: the articles included had an average of 30.1 participants per study, with a minimum of 12 and a maximum of 76. The overall nutritional status ranged from underweight to grade 3 obesity, and the general mean body mass index was 28,1 kg/m2. Regarding the instruments used to assess executive functions, the most frequent were: the flanker paradigm; binocular rivalry for Continuous Flash Suppression (bCFS/NoCFS); Stroop task; Go/No-Go task; and N-back task. The primary outcomes were dependent on the neuromodulation target site. Reduced food craving and improved performance in the active group were observed from decreased response time and increased precision in cognitive tasks. Conclusion: neuromodulation can generate changes in executive functions, reducing food cravings in overweight and individuals with obesity. (AU)

Objetivo: describir los efectos de la neuromodulación en el desempeño de funciones ejecutivas en pacientes con sobrepeso y/o obesidad. Métodos: se seleccionaron artículos publicados en las bases de datos PubMed, ScienceDirect, BIREME y Web of Science utilizando la siguiente combinación de descriptores: (“resolución de problemas” O “función ejecutiva” O memoria) Y (tDCS O TMS) Y obesidad. Después de aplicar los criterios de selección, 08 artículos fueron incluidos para el análisis. Resultados: los artículos incluidos tuvieron un promedio de 30,1 participantes por estudio, con un mínimo de 12 y un máximo de 76. El estado nutricional general osciló entre bajo peso y obesidad grado 3, y el índice de masa corporal promedio general fue de 28,1 kg/m2. En cuanto a los instrumentos utilizados para evaluar las funciones ejecutivas, los más frecuentes fueron: paradigma del flanqueador; rivalidad binocular para la supresión continua de flash (bCFS/NoCFS); tarea de Stroop; Tarea Go/No-Go; y tarea N-back. Los resultados primarios dependieron del sitio objetivo de la neuromodulación. Se observó una reducción del antojo de alimentos y un mejor rendimiento en el grupo activo debido a la disminución del tiempo de respuesta y al aumento de la precisión en las tareas cognitivas.Conclusión: la neuromodulación puede generar cambios en las funciones ejecutivas, reduciendo el antojo de alimentos en personas con sobrepeso y obesidad. (AU)

La respuesta placebo en el consumo de cocaína: una revisión sistemática / Placebo response in cocaine intake: A systematic review

El estudio de la respuesta placebo en la modulación de los efectos de las drogas de abuso está recibiendo un interés creciente. El objetivo de la presente revisión sistemática es examinar la respuesta placebo en el consumo de cocaína. Para ello realizamos una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Web of Science, PubMed y Scopus, que ha sido complementada con una búsqueda manual, incluyendo finalmente un total de 15 artículos entre ambas búsquedas. Los resultados muestran respuestas mayores tras la administración de cocaína que tras el placebo; asimismo, se ha encontrado que la exposición a los estímulos relacionados con la cocaína genera una expectativa en las personas con antecedentes de su consumo, que desempeña un papel crucial en las respuestas inducidas tanto objetivas como subjetivas (principalmente, el aumento de la frecuencia cardíaca y la presión arterial y el aumento del deseo o «craving»), que no son tan pronunciadas en los sujetos sin antecedentes de consumo. Estos resultados sugieren que este fenómeno está mediado por una historia de condicionamiento de los participantes consumidores que determina la respuesta a la droga incluso antes de ingerirla. El conocimiento del funcionamiento de la respuesta placebo en el consumo de drogas permite identificar marcadores del estado de la enfermedad, pudiendo así implementar mejores estrategias de intervención. (AU)

The study of the placebo response in the modulation of the effects of drugs of abuse is receiving increasing interest. The aim of the present systematic review is to examine the placebo response in cocaine use. For this purpose, we conducted a literature search in the Web of Science, PubMed and Scopus databases, which has been complemented with a manual search, finally including a total of 15 papers between both searches. The results indicate higher responses after cocaine administration than after placebo; moreover, it has been found that exposure to cocaine-related stimuli generates an expectancy in people with a history of cocaine use, which plays a crucial role in both objective and subjective induced responses (mainly increased heart rate and blood pressure and increased craving), which are not as pronounced in subjects without a history of cocaine use. These results suggest that this phenomenon is mediated by a conditioning history of the consuming participants that determines the response to the drug even before ingestion. Knowledge of the functioning of the placebo response in drug use allows the identification of markers of the disease state, thus allowing the implementation better intervention strategies. (AU)

Cognitive Defusion as Strategy to Reduce the Intensity of Craving Episodes and Improve Eating Behavior

The elaborated intrusion theory of desire proposes that craving is a cognitive motivational process involving intrusive thoughts. Changing the way we react to them, cognitive defusion (CD), should limit thought elaboration and craving. We induced chocolate craving in female chocolate cravers before CD (Study 1). A decrease in craving measured by a single-item scale, Visual Analogical Scale (VAS; p < .001, ηp2 = .449) and as a state, State Food Craving Questionnaire (FCQ-S; p = .029, ηp2 = .106) were found in the experimental group, while similar results were also found in group control. The reduction in craving (VAS) in group CD correlated negatively with chocolate consumption on a bogus taste test (r = –.439, p = .036), while the correlation was positive in the case of group control (r = .429, p = .047). Food craving as a trait, measured by the Trait Food Craving Questionnaire (FCQ-T), showed negative correlations with measures of CD and mindfulness skills (lowest r = –.313, p = .018). In Study 2 participants made use of a smartphone application implementing the CD procedure in real contexts whenever they experienced food craving. A corresponding decline in self-reported craving was found, as well as in consumption of the craved food (indulgence) compared with the control condition. Our findings indicate that CD may be a promising intervention for tackling the elaboration of intrusive thoughts and eating behavior in young female food cravers, both in a controlled laboratory environment after a cue-food exposure craving induction procedure, as well as responding to naturally occurring food cravings in real-life settings. (AU)

Transhumanismo y deseo: una aproximación fenomenológica / Transhumanism and desire: phenomenological approach

En este artículo nos acercamos a comprender los presupuestos de la corriente transhumanista para re-conocer algunas de las notas fundamentales y universales de la naturaleza humana que son manifestadas através de sus propuestas. Desde los planteamientos del transhumanismo se puede reconocer al ser humanocomo un ser anhelante, un ser que naturalmente desea. Además, se reconoce que dicho deseo motiva laacción del hombre y que la persona se encuentra siempre en vías de perfeccionamiento, motivado a su-perar sin límites lo que la realidad le ofrece para colmar su deseo de plenitud. Asimismo, se analizan lasprincipales propuestas de mejoramiento humano sostenidas desde el transhumanismo para comprendercuáles son los deseos del corazón del hombre que se manifiestan a través de ellas. El reconocimiento deestos deseos puede ser tomado como un buen punto de partida para el diálogo entre el transhumanismo yotras corrientes que reconocen el deseo como parte fundamental de la naturaleza de la persona. Juzgamostambién si el transhumanismo puede comprenderse como una respuesta adecuada para satisfacer los an-helos más profundos del corazón humano de felicidad y plenitud, llegando a la conclusión de que las tesistranshumanistas son insuficientes a la hora de calmar las inquietudes fundamentales del corazón humano.(AU)

In this article we approach to understand the presuppositions of the transhumanist current to recog-nize some of the fundamental and universal notes of human nature that are manifested through its pro-posals. From the approaches of transhumanism, the human being can be recognized as a yearning being,a being who naturally desires. Moreover, it is recognized that this desire motivates the action of man andthat the person is always on the way to perfection, motivated to overcome without limits what realityoffers him to fulfill his desire for fulfillment. In addition, the main proposals for human improvementsustained from transhumanism are analyzed to understand which are the desires of the heart of man thatare manifested through them. The recognition of these desires can be taken as a good starting point forthe dialogue between transhumanism and other currents that recognize desire as a fundamental part of ahuman nature. We also judge whether transhumanism can be understood as an adequate response to sa-tisfy the deepest desires of the human heart for happiness and fulfillment, concluding that transhumanisttheses are insufficient when it comes to calming the fundamental concerns of human heart.(AU)

La estimulación transcraneal con corriente directa (tDCS) como tratamiento coadyuvante en el trastorno por consumo de tabaco: situación actual y perspectivas de futuro / Transcranial direct current stimulation (tDCS) as adjunctive treatment in tobacco use disorder: state of the art and future prospects

El tabaquismo es una de las primeras causas mundiales prevenibles de enfermedades y muertes prematuras. La nicotina es la base farmacológica de la adicción, y su dependencia desencadena una serie de cambios psicobiológicos, conductuales y cognitivos. Existen varias estrategias efectivas para ayudar a dejar de fumar, pero el porcentaje de tasas de éxito a largo plazo es muy bajo. Por lo tanto, es importante explorar y estudiar nuevas técnicas alternativas para el tratamiento del trastorno por consumo de tabaco (TCT), que puedan ofrecer más variedad de recursos terapéuticos y mejorar sus resultados en el ámbito clínico. Estudios recientes de estimulación transcraneal con corriente directa (tDCS), aplicada sobre la corteza prefrontal dorsolateral (CPFDL), han mostrado resultados prometedores en la reducción del craving y el consumo de tabaco. Su uso se justifica por su papel importante en la regulación de los mecanismos de control inhibitorio y recompensa (circuitos dopaminérgicos), que se encuentran disfuncionales en pacientes con TCT. Los hallazgos sugieren que la tDCS aplicada sobre la CPFDL, puede ser una técnica efectiva como terapia coadyuvante paya ayudar a dejar de fumar. Sin embargo, se necesita más investigación y, por ello, se describen propuestas futuras. (AU)

Smoking is one of the world’s leading preventable causes of premature illness and death. Nicotine is the pharmacological basis of addiction, and its dependence triggers a series of psychobiological, behavioral and cognitive changes. There are several effective strategies to help you quit smoking, but the long-term success rate is very low. Therefore, it is important to explore and study new alternative techniques for the treatment of tobacco use disorder (TUD), which can offer a greater variety of therapeutic resources and improve their results in the clinical setting. Recent studies of transcranial direct current stimulation (tDCS), applied to the dorsolateral prefrontal cortex (DLPFc), have shown promising results in reducing craving and tobacco consumption. Its use is justified by its important role in the regulation of inhibitory and reward control mechanisms (dopaminergic circuits), which are found to be dysfunctional in patients with TUD. The findings suggest that tDCS applied to DLPFc may be an effective technique as adjunctive therapy to help quit smoking. However, more research is needed and therefore future proposals are outlined. (AU)

Transcranial direct current stimulation (tDCS) as adjunctive treatment in tobacco use disorder: state of the art and future prospects / La estimulación transcraneal con corriente directa (tDCS) como tratamiento coadyuvante en el trastorno por consumo de tabaco: situación actual y perspectivas de futuro

Smoking is one of the world’s leading preventable causes of premature illness and death. Nicotine is the pharmacological basis of addiction, and its dependence triggers a series of psychobiological, behavioral and cognitive changes. There are several effective strategies to help you quit smoking, but the long-term success rate is very low. Therefore, it is important to explore and study new alternative techniques for the treatment of tobacco use disorder (TUD), which can offer a greater variety of therapeutic resources and improve their results in the clinical setting. Recent studies of transcranial direct current stimulation (tDCS), applied to the dorsolateral prefrontal cortex (DLPFc), have shown promising results in reducing craving and tobacco consumption. Its use is justified by its important role in the regulation of inhibitory and reward control mechanisms (dopaminergic circuits), which are found to be dysfunctional in patients with TUD. The findings suggest that tDCS applied to DLPFc may be an effective technique as adjunctive therapy to help quit smoking. However, more research is needed and therefore future proposals are outlined. (AU)

El tabaquismo es una de las primeras causas mundiales prevenibles de enfermedades y muertes prematuras. La nicotina es la base farmacológica de la adicción, y su dependencia desencadena una serie de cambios psicobiológicos, conductuales y cognitivos. Existen varias estrategias efectivas para ayudar a dejar de fumar, pero el porcentaje de tasas de éxito a largo plazo es muy bajo. Por lo tanto, es importante explorar y estudiar nuevas técnicas alternativas para el tratamiento del trastorno por consumo de tabaco (TCT), que puedan ofrecer más variedad de recursos terapéuticos y mejorar sus resultados en el ámbito clínico. Estudios recientes de estimulación transcraneal con corriente directa (tDCS), aplicada sobre la corteza prefrontal dorsolateral (CPFDL), han mostrado resultados prometedores en la reducción del craving y el consumo de tabaco. Su uso se justifica por su papel importante en la regulación de los mecanismos de control inhibitorio y recompensa (circuitos dopaminérgicos), que se encuentran disfuncionales en pacientes con TCT. Los hallazgos sugieren que la tDCS aplicada sobre la CPFDL, puede ser una técnica efectiva como terapia coadyuvante paya ayudar a dejar de fumar. Sin embargo, se necesita más investigación y, por ello, se describen propuestas futuras. (AU)

Teleintervención: innovando en la consulta de tabaco. A propósito de un caso / Teleintervention: innovating the smoking cessation medical visit: a case report

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Dependencia emocional en agresores de pareja asistentes a un programa de intervención de penas y medidas alternativas: estudio piloto / A pilot study of emotional dependence on couple aggressors attending an intervention program for penalties and alternative measures

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Violence against women is a problem with multiple determinants. Specifically, the following study aims to analyze the correlation between emotional dependence and gender violence in male aggressors. Participants in this pilot study were 53 men between ages of 20 and 71 (M= 43.17; DT= 12.507), attending the intervention program for aggressors in the service of handling penalties and alternative measures (Principado de Asturias, España). A direct correlation between emotional dependence and intimate partner violence could not be established. However, a correlation between psychological and physical violence was established, psychological psychological violence being the most frequent. Also it was observed a high number of external causes reported by the participants. Violent behaviors carried out within the couple would result from a combination of both individual variables of the aggressor and their environment. Suggestions are made for future interventions seeking to reduce the incidence of such aggressions

Accounting for the consequences of tobacco dependence on cravings, self-efficacy, and motivation to quit: consideration of identity concerns

Tobacco dependence has been found to increase smoking cravings, and reduce both self-efficacy and motivation to quit. The present research proposes to test the hypothesis that such negative consequences are related to identity concerns and should thus appear more strongly in dependent smokers with a high (vs. low) smoker identity. In two correlational studies, daily smokers (Study 1: N = 237; Study 2: N = 154) were assessed for tobacco dependence, smoker identity, self-efficacy, craving to smoke (Study 1), and motivation to quit (Study 2). Among smokers who declared to be strongly dependent, those scoring high in smoker identity reported more smoking cravings (Beta = .28, p = .008, 95% CI [0.084, 0.563], = .03) and less motivation to quit than those scoring low (Beta = -.58, p = .003, 95% CI [-1.379, -0.282], = .06). Smoker identity was unrelated to these variables among non-dependent smokers (ps > .40). The relationship between tobacco dependence and self-efficacy was not affected by smoker identity (ps > .45). Through these studies, we provided evidence that the implications of tobacco dependence on smoking maintenance and difficulties in quitting may be, in part, explained by identity mechanisms

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Influence of personality variables, impulsivity, perfectionism, self-esteem and self-efficacy in Work Craving / Influencia de las variables de personalidad, impulsividad, perfeccionismo, autoestima y autoeficacia en el Work Craving

BACKGROUND: Recent studies have suggested a relationship between certain personality variables and work addiction. In the present work we conduct a predictive study of the background variables of work craving through the variables Impulsivity, Personality, Perfectionism, Self-esteem and Self-efficacy. METHOD: The participants were 332 workers obtained by non-probability sampling. We used the FACTOR programs (version 7.2) and SPSS 23.0. RESULTS: The predictive capacity of personality variables and self-esteem is determined on the work craving. CONCLUSIONS: Work craving can be predicted through certain variables (Emotional Stability, Perfectionism and Self-esteem). This research contributes to greater knowledge of work addiction and to the empowerment of a healthy lifestyle that can be affected by addiction to work. No funding has been received to make this article

Estudios recientes has sugerido que hay relación entre algunas variables de personalidad y la adicción al trabajo. En el presente trabajo nos hemos planteado el objetivo de realizar un estudio Predictivo de las variables antecedentes del Work Craving a través de las variables Impulsividad, Personalidad, Perfeccionismo, Autoestima y Autoeficacia.: Los participantes han sido 332 trabajadores, obtenidos mediante un muestreo no probabilístico. Para analizar los datos se ha utilizado el programa SPSS 23.0. Los resultados del análisis de correlación nos muestran asociaciones tanto positivas como negativas con las variables estudiadas. El análisis de regresión determina la capacidad predictiva de las variables Estabilidad emocional, Perfeccionismo y Autoestima que explican el 24.40 % de la varianza de los Sentimientos Generados por el Trabajo (WCS.FW). Y las variables Estabilidad emocional y Autoestima explican el 14.0 % de la Necesidad de trabajar (WCS.NW). Se puede concluir que el Work Craving puede predecirse a través de determinadas variables (Estabilidad emocional, Perfeccionismo y Autoestima), contribuyendo la presente investigación a un mayor conocimiento de la Adicción al Trabajo. Los resultados poseen implicaciones prácticas importantes que debe considerarse para la gestión estratégica adecuada de los recursos humanos dentro de las organizaciones. Los más notables entre ellos son la necesidad de promover la mejora de la autoestima y la estabilidad emocional

Perfil clínico y conductual de jóvenes usuarios de inhalables / Clinical and behavioral profile of young inhalant users

Introducción. En la actualidad el uso indebido de inhalables está aumentando: el potencial adictivo se ha demostrado en diversos estudios. Hasta ahora no había evidencia clínica cuantificable de las características conductuales de los usuarios de inhalables. El objetivo principal fue evaluar el craving, la impulsividad, los comportamientos frontalizados y el reconocimiento de emociones en jóvenes usuarios de inhalables. Método. Fueron evaluados once varones, edades entre 15-22 años (17,3 ± 2,14), escolaridad entre 3-12 años (8,18 ± 2,56). Resultados. La evaluación evidenció que los usuarios de inhalables exhiben indicios de craving, rangos elevados de impulsividad, déficits comportamentales del sistema frontal y dificultades para la detección de expresiones emocionales. Conclusión. En la adicción a inhalables se exhiben síntomas de craving y alteraciones comportamentales, el tiempo de uso incrementa los comportamientos frontales

Introduction. Currently, misuse inhalants is increasing: addictive potential has been demonstrated in several studies. Until now there was no quantifiable clinical evidence of behavioral characteristics inhalant users. Main objective was to evaluate craving, impulsivity, frontalized behaviors and recognition of emotions in young inhalant users. Method. Eleven male, aged 15-22 years (17.73±2.14), schooling 3-12 years (8.18 ± 2.56) were evaluated. Results. Evaluation showed that inhalant users exhibit signs of craving, high ranges of impulsivity, frontal behavioral deficits and difficulties detection of emotional expressions. Conclusions. In inhalants addiction, symptoms of craving and behavioral alterations are exhibited, time use increases frontal behaviors

Relación entre craving e impulsividad en pacientes con dependencia alcohólica con o sin patología dual en tratamiento ambulatorio: un estudio descriptivo / elationship between craving and impulsivity in patients with alcohol dependence with or without dual disorders in an outpatient treatment center: a descriptive study

Introducción: Comparar el consumo de alcohol y otras drogas, la impulsividad estado, el craving y la relación entre estos últimos en pacientes con dependencia alcohólica con o sin patología dual que acuden a un centro de tratamiento específico de alcoholismo en la ciudad de Cádiz. Metodología. Estudio observacional, descriptivo y transversal de una muestra de 112 pacientes con dependencia alcohólica que acuden para solicitar tratamiento al Centro de Tratamiento Ambulatorio ARCA, de Cádiz. Se divide a los pacientes en dos grupos, según padezcan o no patología dual, mediante la entrevista MINI 5.0. Se evalúa la impulsividad mediante la Escala de Impulsividad de Estado (EIE) y el craving mediante la Escala Multidimensional de Craving de Alcohol (EMCA) y se rellena un cuestionario de información adicional que recoge datos sociobiográficos, educativos, económicos y relativos al consumo de alcohol y otras drogas. Resultados. La prevalencia de patología dual es del 50%, las patologías más prevalentes son: Episodio Depre-sivo Mayor actual y recurrente, Trastorno Distímico actual, Trastorno de Angustia y Trastorno de Ansiedad. El 52,7% de la muestra global presenta un resultado positivo en la escala EIE. No existen diferencias de puntuación significativas, tanto en la valoración global como en los subapartados de la escala de craving. Existe una asociación entre el craving y la impulsividad en todos los subgrupos de población y en todas las categorías. Conclusiones. Existe una relación entre craving e impulsividad, lo que debe ser tenido en cuenta en el momento e planificar el tratamiento y diseñar estrategias de prevención de recaídas

Objectives: To compare alcohol and other drugs abuse, state impulsivity, craving and the relationship between craving and impulsivity in alcohol-dependent patients with or without dual disorder attending to an alcohol treatment center in Cadiz town. Method. An observational, descriptive and transversal study performed on 112 alcohol dependent patient sample who were seeking treatment in ARCA outpatient treatment center in Cadiz. The sample was divided in two groups, ac-cording to present dual diagnosis or not. The sample was assessed with an AdHoc sociodemographic and clinical questionnaire and specific scales and interviews that included: 5.0 Mini International Neuropsychiatric Interview results (MINI), State Impulsivity Scale (SIS), and Multidimensional Alcohol Craving Scale (MACS). Results. The prevalence of dual diagnosis was 50%, be-ing the most prevalent disorders: Current and recurrent Ma-jor Depressive Episode Mood Disorder, Current Dysthymic Mood Disorder, Panic Disorder and Anxiety Disorder. 52,7% of the total sample had a positive result on the State Impulsivity Scale. No statistically significant results were found on the Craving Scale (neither in the score or in the subsecions). A relationship between craving and impulsivity were found for all groups and researched items. Conclusions. As a relationship between craving and impulsivity was observed, these aspects should be considered as main factors for the treatment and evolution of alcohol-dependent patients

Debate 4: ¿Funciona vareniclina a dosis bajas? En contra / Debate 4: Does varenicline work at low doses? Against

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Cravings, sugar and fat consumption as determinant factors of obesity in young adults in juarez city / Craving, ingesta de azúcares y grasas como determinantes de la obesidad en adultos jóvenes de Ciudad Juárez

Introduction: obesity is a global health epidemic and understanding its causes is essential for successful treatment and prevention. Cravings have been associated with the excessive consumption of sugars and fats, and addictive eating behavior. Objective: to determine the strength of the relationship between cravings, the consumption of sugar and fat, and its impact on body composition as determined via body mass index (BMI), body fat percentage (BFP) and waist circumference (WC) in a sample of Mexicans who reside close to the México-U.S. border. Methods: the sample was comprised of 159 young adults with a mean age of 27.96 ± 6.19, 45.9% of which were male, and all residents of Ciudad Juarez, Mexico. Cravings were measured using Trait and State Food Cravings Questionnaires. The consumption of sugars and fats was determined via a 24-hour recall of foods consumed and a food consumption frequency questionnaire. Results: it was demonstrated that BMI and BFP were positively associated with responses to the craving questionnaires and WC with fat consumption. Additionally, higher fat consumption was positively associated with higher rates of obesity. Conclusions: the results demonstrate the need to identify the presence of cravings and integrate such measures for effective prevention and treatment of obesity

Introducción: la obesidad es una enfermedad heterogénea, por lo que reconocer su origen es esencial para el tratamiento. El craving ha sido relacionado con el consumo excesivo de azúcares y grasas y conductas alimentarias adictivas. Objetivo: investigar la relación entre el craving y la ingesta de azucares y grasas, así como su impacto sobre la composición corporal, determinada por el índice de masa corporal (IMC), el porcentaje de grasa corporal (PGC) y la circunferencia de la cintura (CC). Método: la muestra estuvo constituida por 159 adultos jóvenes, hombres (45.9%) y mujeres (54.1%), residentes de Ciudad Juárez, cuya media de edad fue de 27.96 ± 6.19. Se utilizó el Food Cravings Questionnaires Trait y State para determinar la presencia de craving. Para el análisis de la dieta se utilizaron recordatorio de 24 horas y cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos. Resultados: los resultados mostraron que el IMC y el PGC se relacionan con conductas de craving y la CC, con el consumo de grasa. Además, el consumo de grasa se mostró como un factor de riesgo para la obesidad. Conclusiones: se sugiere la necesidad de determinar la presencia de craving y el consumo de grasas para prevenir o tratar eficazmente la obesidad

Diferencias entre craving y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con dependencia alcohólica con o sin enfermedad dual en tratamiento ambulatorio: estudio descriptivo / Differences between craving and health-related quality of life in patients with alcohol dependence with or without dual pathology in outpatient treatment: A descriptive study

Fundamentos y objetivo: Enfermedad dual es la coexistencia al mismo tiempo de un trastorno adictivo y otro trastorno mental. El objetivo es estimar el craving y la calidad de vida autopercibida en una muestra de pacientes con dependencia alcohólica, con o sin enfermedad dual, que acuden a un centro de tratamiento ambulatorio. Pacientes y método: Estudio transversal de 112 pacientes (56 duales y 56 no duales) diagnosticados de dependencia de alcohol según el DSM-IV-TR. Se determina la presencia de craving mediante la Escala Multidimensional de Craving de Alcohol y la calidad de vida mediante el Cuestionario de Salud SF-36. Resultados: No existen diferencias estadísticamente significativas en el craving entre ambos subgrupos; los duales tienden a referir menor craving de alcohol que los pacientes no duales. Los dualestienen una peor calidad de vida en todas las categorías evaluadas, destacando una peor calidad de vida en las categorías: función social, rol emocional, vitalidad y salud general. El sexo femenino presenta una menor calidad de vida, destacando las categorías de función social y rol emocional. No se detectan diferencias en relación al craving entre los 2 grupos. Conclusiones: Para realizar un correcto abordaje clínico y terapéutico de los pacientes con dependencia alcohólica se debe plantear evaluar el craving y la calidad de vida, puesto que son parámetros importantes para la evaluación del paciente con dependencia alcohólica. Además, el cravinges un parámetro propio de la dependencia alcohólica, no de la dualidad (AU)

Background and objective: Dual diagnosis is the coexistence of an addictive disorder and another mental disorder. The objective is to estimate cravings and self-reported quality of life in a sample of patients with alcoholic dependence, with or without dual pathology, who attend an outpatient treatment centre. Patients and method: A cross-sectional study of 112 patients (56 dual and 56 non-dual), diagnosed with alcohol dependence according to DSM-IV-TR. The presence of cravings is determined by the Multidimensional Alcohol Craving Scale and quality of life through the SF-36 Health Questionnaire. Results: There are no statistically significant differences in cravings in either subgroup; the latter tend to refer to lower alcohol cravings than non-dual patients. The dual patients have a worse quality of life in all categories evaluated, highlighting a worse quality of life in the categories: social function, emotional role, vitality and general health. Females present a lower quality of life emphasising those of social function and emotional role. No differences were detected in relation to cravings between the 2 groups. Conclusions: In order to perform a correct clinical and therapeutic approach for patients with alcohol dependence, we should consider focusing on the evaluation of cravings and quality of life. In order to perform a correct clinical and therapeutic approach for patients with alcohol dependence, it is necessary to consider cravings and quality of life, since these parameters are important for the evaluation of patients with alcohol dependence (AU)

Cuestionario de creencias nucleares relacionadas con el consumo de drogas y el craving, para la valoración del riesgo de recaída / Questionnaire of core beliefs related to drug use and craving for assessment of relapse risk

El objetivo de la investigación fue diseñar un cuestionario para la evaluación de creencias nucleares en torno al consumo de drogas y el craving. La muestra estuvo compuesta por 215 pacientes, de los que el 85.8% eran hombres y el 14.2% mujeres en tratamiento por su adicción al alcohol (40%), cocaína (36.3%) y cánnabis (23.7%). Se realizó un análisis descriptivo de la muestra, análisis de varianza, de regresión y análisis factorial con la finalidad de indagar en la estructura del cuestionario y su relación con variables como la abstinencia o deseo de consumo. El apartado de creencias relacionadas con las drogas mostró una estructura de cuatro factores: lo que la persona cree que no podrá realizar en ausencia del consumo de drogas, la falta de renuncia al consumo, las condiciones que deben darse para volver a consumir y el consumo como única vía para sentirse bien. El apartado relacionado con el craving mostró tres factores: las emociones negativas como precipitantes del consumo, las emociones positivas y las dificultades atribuidas al afrontamiento del deseo. A su vez, se constata que las creencias tienen más peso en la predicción del deseo en comparación al tiempo de abstinencia. El cuestionario permite evaluar un conjunto de creencias que muestras factores significativos para el diseño de programas de prevención de recaídas

This study was aimed at designing a questionnaire for the assessment of addiction-related core beliefs and craving. The sample comprised 215 patients (85.8% males and 14.2% females) in treatment for dependence to alcohol (40%), cocaine (36.3%) and cannabis (23.7%). Descriptive statistics were used to characterize the sample. Variance, regression and factorial analyses were conducted to study the questionnaire structure and its relation with variables such as abstinence and craving. Items about drug-related beliefs yielded a four-factor structure: what patient think that they could not do without drug use, lack of withdrawal, conditions required to use drugs again, and use of drugs as the only way to feel good. Items related to craving yielded three factors: negative emotions as precipitants of drug use, positive emotions, and difficulties attributed to coping with craving. Furthermore, beliefs were more important to predict craving than abstinence time. The present questionnaire allows to assess a set of significant factors to design prevention relapse programs

Consideraciones sobre la oralidad y la relación de objeto oral / Some considerations on orality and oral object relations

Este artículo permite comprender cómo la oralidad que, en la concepción del autor, mantiene una relación estrecha con el narcisismo, se opone en su esencia a la analidad. La dialéctica narcisismo-pulsiones, y en particular narcisismo-analidad, es así esclarecida (AU)

This article offers an understanding of how orality - in the author's conceptualization, closely related to narcissism - is diametrically opposed to anality. This therefore elucidates the dialectic between narcissism and the drives, and in particular narcissism and anality (AU)

Influencia del refuerzo social de deportistas y del ejercicio anaeróbico en la deshabituación tabáquica con entrenadores / Influência do reforço social de atletas e exercício anaeróbico em treinadores de cessação do tabagismo / Influence of social reinforcement of athletes and anaerobic exercise in smoking cessation with coaches

En este estudio se evalúa la aplicación de reforzamiento social de los jugadores y de una rutina de ejercicio anaeróbico en un programa multicomponente de terapia cognitivo-conductual (TCC) y terapia sustitutiva de nicotina (TSN) de deshabituación tabáquica con un entrenador de tenis. Los resultados muestran que la rutina de ejercicio anaeróbico fue una estrategia eficaz en el afrontamiento del deseo de fumar y de los síntomas del síndrome de abstinencia a partir del día «D» (momento en el que el entrenador adquiere el compromiso de consumo cero de cigarrillos). Asimismo, el refuerzo social de los jugadores estuvo asociado con la motivación a largo plazo del entrenador por conseguir dejar de fumar durante los seis meses siguientes al día «D». Finalmente, se discute la utilidad de esta adaptación de los programas TCC y TSN para la prevención del consumo de tabaco en deportistas y entrenadores (AU)

In this study the application of social reinforcement of players and anaerobic exercise routine in a multicomponent cognitive-behavioral therapy and nicotine replacement therapy program for smoking cessation with a tennis coach, is evaluated. The results show that routine anaerobic exercise was an effective strategy in coping with craving and withdrawal symptoms from the day «D» (time when the coach makes a commitment to zero consumption of cigarettes ). In addition, the social reinforcement of the players was associated with the interest of the coach to get quit within six months of the day «D». Finally, the usefulness of this smoke cessation programs adaptation to prevent tobacco consumption in athletes and coaches is discussed (AU)

Neste estudo é avaliada a aplicação de reforço social dos jogadores e rotina de exercício anaeróbico em um programa de terapia comportamental cognitiva multicomponente (TCC) e terapia de reposição de nicotina (NRT) para parar de fumar com um treinador de tênis. Os resultados mostram que o exercício anaeróbico rotina era uma estratégia eficaz para lidar com ânsias e sintomas de retirada de «D» (momento em que o treinador faz um compromisso a zero o consumo de cigarros ). Além disso, o reforço social dos jogadores foi associado com o treinador motivação de longo prazo para conseguir sair dentro de seis meses do dia «D». Finalmente, a utilidade desta adaptação de programas de prevenção de TCC e TSN rapé consumo em atletas e treinadores discutidos (AU)