Monitorización del grado de satisfacción tras intervención nutricional en pacientes con cáncer / Monitoring satisfaction level after nutritional intervention in cancer patients

Introducción: La identificación temprana de la angustiapsicosocial y el impacto de la caquexia permiten intervencio-nes oportunas para mejorar los síntomas.Los PREM (Patient-Reported Experience Measures) aportanvalor a pacientes y organizaciones sanitarias. El poder real delos mismos se encuentra en la posibilidad de cruzarlos con da-tos clínicos. Esto permite identificar puntos críticos y áreas demejora de la calidad asistencial de los procesos. La intervención nutricional en pacientes seleccionadosbrinda un beneficio significativo para algunos aspectos comoel funcionamiento emocional, la disnea, la pérdida de apetitoy el estado de salud global.Por ello, se propone evaluar el grado de satisfacción de lospacientes en los que se ha realizado una intervención nutri-cional durante el tratamiento oncológico activo.Metodología: Estudio retrospectivo, exploratorio, delgrado de satisfacción, en referencia a la intervención nutricio-nal, en pacientes tratados por cáncer en el Hospital de Día deOncología del hospital Universitario Doctor Peset de Valencia,entre enero de 2022 y enero de 2023. Resultados: Se incluyeron un total de 93 pacientes. Seelaboró un cuestionario de 15 preguntas que se ofreció a los50 últimos pacientes incluidos. Respondieron de forma volun-taria y anónima 28 (56%). En el 95% de los casos la inter-vención nutricional se valoró de forma satisfactoria.Conclusiones: La identificación temprana de la desnutri-ción y la intervención oportuna tienen un impacto favorableen el grado de satisfacción del paciente.(AU)

Introduction: Early identification of psychosocial distressand the impact of cachexia allows for timely interventions toimprove symptoms. Patient-Reported Experience Measures(PREMs) add value to patients and healthcare organizations.Their true power lies in the ability to cross-reference themwith clinical data. This enables the identification of criticalpoints and areas for improving the quality of care processes.Nutritional intervention in selected cancer patients providessignificant benefits for aspects such as emotional functioning,dyspnea, loss of appetite, and overall health status. Therefore, we propose to evaluate the satisfaction level ofpatients who have undergone nutritional intervention duringactive oncological treatment. Methodology: Retrospective exploratory study of satisfac-tion levels regarding nutritional intervention in cancer patientstreated at the Oncology Day Hospital of the UniversityHospital Doctor Peset in Valencia, between January 2022 andJanuary 2023.Results: A total of 93 patients were included. A question-naire consisting of 15 questions was developed and offered tothe last 50 included patients. Twenty-eight (56%) respondedvoluntarily and anonymously. In 95% of cases, nutritional in-tervention was evaluated satisfactorily.Conclusions: Early identification of malnutrition andtimely intervention have a favorable impact on patient satis-faction levels.(AU)

Consumo de suplementos alimenticios durante la pandemia de COVID-19: Un estudio transversal en deportistas mexicanos / Dietary Supplements Consumption During COVID-19 Pandemic: A Cross-Sectional Study in Mexican Athletes

Introducción: Durante la anterior contingencia sanitariaocasionada por el COVID-19, se presenció una amplia difu-sión de supuestos tratamientos para esta y otras enfermeda-des. Esto dio pie al empleo de suplementos alimenticios (SA)como una posible alternativa para la prevención de esta en-fermedad. El consumo de SA confiere un riesgo en aquellaspoblaciones donde la prevalencia de uso es elevada. Tal es elcaso de la comunidad deportiva, donde su consumo es unaactividad frecuente debido a sus efectos en el rendimiento de-portivo y composición corporal. Objetivo: Conocer la prevalencia del consumo de SA endeportistas mexicanos durante el COVID-19 e identificaraquellos que lo emplearon con la finalidad de prevenir la in-fección. Asimismo, explorar la asociación de consumo con lasvariables sexo, edad y ocupación. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio des-criptivo transversal correlacional en una muestra no probabi-lística por conveniencia compuesta por 351 deportistas de laregión noroeste de México. Se aplicó una encuesta a travésde la plataforma Google Forms que incluía preguntas relacio-nadas con la frecuencia de consumo de SA además de varia-bles sociodemográficas. Resultados: El 22,5% de los participantes estaba consu-miendo algún tipo de SA durante el confinamiento y 67,1%sostuvo la creencia de que el consumo de estos suplementoscontribuyó a la prevención del COVID-19. Se encontró unaasociación entre consumo y creencia (χ2(2) = 26,256, p < 0,05;Phi = 0,274). El uso de SA fue recomendado principalmentepor nutriólogos (39,2%), entrenadores (21,5%) y médicos(20,3%). Conclusiones: El consumo de SA fue relativamente bajocomparado con otras poblaciones. Sin embargo, la mayoríade los consumidores refirió que los SA contribuyen a la pre-vención del contagio por COVID-19. Gran parte de los consu-midores de SA acudió a un profesional de la salud para su re-comendación.(AU)

Introduction: During the previous health contingencycaused by COVID-19, there was a widespread disseminationof alleged treatments for this and other diseases. This led tothe use of dietary supplements (DS) as a possible alternativefor the prevention of this disease. DS consumption poses arisk in populations where the prevalence of use is high. Suchis the case in the sports community, where its consumption isa common activity due to its effects on sports performanceand body composition.Objective: To determine the prevalence of DS consump-tion in Mexican athletes during COVID-19 and identify thosewho used them to prevent infection. Additionally, to explorethe association between consumption and the variables ofgender, age, and occupation.Materials and Methods: A descriptive cross-sectional cor-relational study was conducted in a non-probabilistic conven-ience sample composed of 351 athletes from the northwest re-gion of Mexico. A survey was administered through the GoogleForms platform that included questions related to the frequencyof DS consumption as well as sociodemographic variables. Results: 22.5% of the participants were consuming sometype of DS during the lockdown, and 67.1% believed that theconsumption of these supplements contributed to the pre-vention of COVID-19. An association between consumptionand belief was found (χ2(2) = 26.256, p < 0.05; Phi = 0.274).The use of DS was primarily recommended by nutritionists(39.2%), coaches (21.5%), and physicians (20.3%). Conclusions: DS consumption was relatively low com-pared to other populations. However, the majority of DS con-sumers reported that DS contributed to the prevention ofCOVID-19 infection. A significant proportion of DS consumerssought recommendations from healthcare professionals.(AU)

Street food snacking habits, physical activity, and electronicmedia exposure in relation to obesity in elementary schoolstudents / Hábitos de merienda callejera, actividad física y exposición a medios electrónicos en relación con la obesidad en estudiantes de primaria

Introduction: Obesity is caused by an imbalance betweenincoming energy due to the consumption of more caloriesthan energy expended. Excessive fat accumulation has seri-ous and long-term health effects. This can be supported bylifestyles such as consumption of roadside snacks that arehigh in sugar, salt, and fat, but low in micronutrients and fiber.This study aims to determine the characteristics of respon-dents and analyze the relationship of street food snackinghabits, physical activity, and exposure to electronic mediawith the incidence of obesity in elementary school students atSD Adabiah Kota Padang in 2023.Methods: Research with cross sectional design. The pop-ulation in this study were students of SD Adabiah Padanggrades 1-5 with a total sample of 141 students, selected byproportional random sampling technique. Data on street foodsnacking habits and exposure to electronic media were ob-tained using a questionnaire, physical activity measured byPAQ-C (Physical Activity Questionnaire for Children), and obe-sity measured by IMT/U. Data were analyzed using the Chi-Square test.Results: The number of respondents with obese nutritionalstatus (19.9%), frequent street food snacking habits (62.4%),less physical activity (65.2%), and high exposure to electronicmedia (53.9%). Statistical test results showed that there wasno significant relationship between street food snacking habits(p-value=0.281), physical activity (p-value=0.443), and expo-sure to electronic media (p-value=0.701) with the incidence ofobesity in elementary school students.Conclusion: The results showed no association betweenstreet food snacking habits, physical activity, and exposure toelectronic media with the incidence of obesity in elementaryschool students.(AU)

Effect of caloric restriction and low fructose consumption on oxidative damage in adults with obesity / Efecto de la restricción calórica y el bajo consumo de fructosa sobre el daño oxidativo en adultos con obesidad

Background: The consumption of macronutrients rich insugars, mainly fructose, promote metabolic changes and in-duce insulin resistance, hepatic and extrahepatic fatty aciddeposits, as well as an increase in the generation of free rad-icals and oxidative stress.Methods: Randomized clinical study, 74 subjects partici-pated, divided into 2 group: a calorie-restricted diet (n=37)and a low-fructose diet (n=37). They were evaluated at thebeginning and 6 weeks after the implementation of the diet,using anthropometric and biochemical parameters. Descriptivestatistics were used to analyze the data, Student’s t test fortwo independent samples considering unequal variances andfor means of two paired samples. Level p<0.05 was consid-ered in each analysis test.Results: The body mass index (BMI) shows statisticallysignificant differences p< 0.05 in the group with calorie re-striction after applying the diet. The waist and hip circumfer-ence were modified by the implementation of the diet in eachindependent group (p<0.001 for each statistical difference,respectively), only the waist-hip index (WHR) was modifiedwhen the results were compared between both groups,p<0.05. In the biochemical parameters after the implementa-tion of the diets, in the low-fructose diet group an increase inblood glucose was observed from 175.97 to 187.40 mg/dl,cholesterol from 34.05 to 36.89 mg/dl and HDL from 104.77to 115.47 mg/dl. However, no statistically significant differ-ences were found when comparing both groups. No statisti-cally significant differences were observed in lipid peroxida-tion parameters or oxidized carbonyls.Conclusion: The modifications in hepatic metabolismcould be related to the energy quantity and the source ofmacronutrients.(AU)

Relación entre cognición y ciertos biomarcadores sanguíneosen función de factores de riesgo vascular / Relationship between cognition and certain blood biomarkers as a functionof vascular risk factors

Introducción: En años reciente se señalado que trastor-nos como la obesidad, la diabetes mellitus tipo 2 (DMT-II) es-tán asociados a deterioro cognitivo. Una posibilidad para com-prender la relación entre la cognición y estos trastornos sonlos biomarcadores en sangre. Objetivo: El objetivo de esta investigación fue determinarla relación de la hemoglobina glucosilada (HbA1c) y lípidoscon el desempeño cognitivo de pacientes que están expues-tos varios factores de riesgo vascular en comparación con pa-cientes que tienen menos factores de riesgo. Metodología: Se llevó a cabo un muestreo no probabilís-tico por conveniencia. Se consideraron a adultos de ambossexos que tuvieran una edad mayor a 18 años y que conta-ran con algún factor de riesgo como un estilo de vida seden-tario y/o diagnóstico de DMT-II, hipertensión u obesidad. Losparticipantes (n=28) fueron evaluados mediante EvaluaciónCognitiva Montreal (MoCA) y tareas para evaluar memoria detrabajo verbal y visoespacial (Dspan y Mspan). Asimismo, sedeterminaron los niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c),colesterol (HDL y LDL) y triglicéridos (TG). Resultados: Se encontró que los niveles elevados deHbA1c y TG se asociaron con una menor puntuación en laprueba MoCA, mientras que los niveles elevados de HDL seasociaron con mejor desempeño cognitivo en dicha prueba.Al dividir a la muestra en función de la cantidad de factoresde riesgo vascular a los que han sido expuestos se encon-tró que a mayor presencia de factores de riesgo la relaciónde la HbA1c y TG con un menor desempeño cognitivo esmás fuerte. Conclusión: Se concluye que la relación entre biomarca-dores y funciones cerebrales es fuerte y dependiente de lacantidad de factores de riesgo vascular a los que están ex-puestos los pacientes.(AU)

Introduction: In recent years it has been reported thatdisorders such as obesity and type 2 diabetes mellitus (T2DM)are associated with cognitive impairment. One possibility tounderstand the relationship between cognition and these dis-orders is blood biomarkers. Objective: The aim of this research was to determine therelationship of glycosylated hemoglobin (HbA1c) and lipidswith cognitive performance in patients who are exposed tovarious vascular risk factors compared with patients who havefewer risk factors. Methodology: Non-probability convenience sampling wasperformed. Adults of both sexes who were older than 18 years of age and who had some risk factor such as a sedentarylifestyle and/or diagnosis of T2DM, hypertension, or obesitywere considered. Participants (n=28) were assessed byMontreal Cognitive Assessment (MoCA) and tasks to evaluateverbal and visuospatial working memory (Dspan and Mspan).Glycosylated hemoglobin (HbA1c), cholesterol (HDL and LDL)and triglycerides (TG) levels were also determined. Results: It was found that elevated HbA1c and TG levelswere associated with a lower score on the MoCA test, whileelevated HDL levels were associated with better cognitive per-formance on the MoCA test. When the sample was divided ac-cording to the number of vascular risk factors to which theyhad been exposed, it was found that the greater the presenceof risk factors the stronger the relationship of HbA1c and TGwith poorer cognitive performance. Conclusion: We conclude that the relationship betweenbiomarkers and brain function is strong and dependent on thenumber of vascular risk factors to which patients are exposed.(AU)

Evaluation of Mothers’ Sociodemographic Characteristics and Infant Feeding Attitudes During Pregnancy According to the Iowa Feeding Attitude Scale and Examining the Scale’s Role in Determining Breastfeeding Duration / Evaluación de las características sociodemográficas de las madres y las actitudes hacia la alimentación infantile durante el embarazo según la escala de actitud hacia la alimentación de Iowa y examen del papel de la escala en la determinación de la duración de la lactancia materna

Introduction: The World Health Organization recommends exclusive breastfeeding for the initial 6 months of life, followed by the introduction of supplementary foods together with breast milk after 6 months, and then continuing to breastfeed until the child reaches 2 years of age. Iowa Infant Feeding Attitude Scale (IIFAS) was developed to identify which infant feeding methods pregnant women are more inclined towards during the early stages of pregnancy. In our study, we aimed to assess the feeding practices of mothers using the IIFAS. Material and methods: The study was planned with consenting pregnant women who applied to the gynaecology clinic, pregnancy outpatient clinic and pediatric outpatient clinic of our hospital. Those who had problems such as drug use, chronic disease, psychological disorder, anatomical disorder that would prevent breastfeeding, syndromic condition, indication for hospitalisation were excluded from the study. A questionnaire regarding the demographic profile of the mothers and the IIFAS was filled out. Subsequently, face-to-face interviews were conducted with the mothers on the seventh day, third month, and sixth month to gather information. Results: The study was completed with 96 mothers. According to the IOWA infant feeding scale scores of the mothers, there were 26 (27.1%) mothers in the breastfeeding-prone group with a score of 70 and above and 70 (72.9%) mothers in the undecided group with a score between 49-69. Since none of the pregnant women scored between 17-48, the group predisposed to formula feeding was not formed. There were no significant variations observed between the groups with regard to age, family type, and mode of delivery; however, there was a notable disparity in the educational and informational statuses of the mothers. Conclusions: The fact that mothers were mostly undecided about the recommendations related to the IIFAS indicates the need for information about breast milk. (AU)

Introducción: La Organización Mundial de la Salud recomienda la lactancia materna exclusiva durante los 6 meses iniciales de vida, seguida de la introducción de alimentos suplementarios junto con la leche materna a partir de los 6 meses, y luego continuar con la lactancia materna hasta que el niño cumpla los 2 años de edad. La Escala de actitud hacia la alimentación infantil de Iowa (IIFAS) se desarrolló para identificar a qué métodos de alimentación infantil se inclinan más las mujeres embarazadas durante las primeras etapas del embarazo. En nuestro estudio, nuestro objetivo fue evaluar las prácticas de alimentación de las madres utilizando el IIFAS. Material y métodos: El estudio se planificó con el consentimiento de mujeres embarazadas que postularon a la consulta de ginecología, consulta externa de embarazo y consulta externa pediátrica de nuestro hospital. Fueron excluidos del estudio aquellos que presentaban problemas como consumo de drogas, enfermedad crónica, trastorno psicológico, trastorno anatómico que impediría la lactancia materna, condición sindrómica, indicación de hospitalización. Se llenó un cuestionario sobre el perfil demográfico de las madres y el IIFAS. Posteriormente, se realizaron entrevistas cara a cara con las madres los días séptimo día, tercer mes y sexto mes para recolectar información. Resultados: El estudio se completó con 96 madres. Según las puntuaciones de las madres en la escala de alimentación infantil de IOWA, había 26 (27,1%) madres en el grupo propenso a amamantar con una puntuación de 70 o más y 70 (72,9%) madres en el grupo indeciso con una puntuación entre 49- 69. Dado que ninguna de las mujeres embarazadas obtuvo una puntuación entre 17 y 48, no se formó el grupo predispuesto a la alimentación con fórmula. No se observaron variaciones significativas entre los grupos con respecto a la edad, tipo de familia y modo de parto; sin embargo, ... (AU)

Evaluation of the Relationship of Nutritional Status with Comorbidities in Individuals with Cardiovascular Disease / Evaluación de la Relación del Estado Nutricional con Comorbilidades en Individuos con Enfermedad Cardiovascular

Fundamentos: El objetivo del estudio fue evaluar la relación entre el estado nutricional, la calidad de vida ylas comorbilidades en individuos con enfermedad cardiovascular.Métodos: El estudio se realizó con 127 pacientes en la consulta de cardiología. Se registraron datosdemográficos, se realizaron mediciones antropométricas. Se utilizaron las puntuaciones NRS-2002 y CONUTpara determinar el riesgo de desnutrición, el índice de comorbilidad de Charlson (ICC) para evaluar el estadode comorbilidad, la escala de calidad de vida SF-12 para evaluar la calidad de vida.Resultados: El valor medio de CCI de los participantes fue 3,96 ± 1,81, la puntuación CONUT fue 2,31 ± 2,27,la puntuación del componente físico SF-12 fue 34,70 ± 8,97, la puntuación del componente mental fue 39,33± 9,56. La puntuación de NRS-2002 se correlacionó positivamente con CCI (r=0,400), la puntuación CONUT(r=0,561) y se correlacionó negativamente con las puntuaciones de los componentes físico (r= 0,502) y mental(r=-0,468) del SF-12. La puntuación del CCI se correlacionó negativamente con las puntuaciones de loscomponentes físico (r=-0,309) y mental (r=-0,296) del SF-12 (p<0,05). Además, se predijo que un aumento de1 DE en la puntuación de NRS reduciría las puntuaciones de los componentes físico y mental del SF-12 en0,185 y 0,215, respectivamente. También se encontró que la puntuación CONUT tenía un efecto negativosobre el componente físico del SF-12 (p<0,05).Conclusiones: Se concluyó que el riesgo de desnutrición es alto en individuos con enfermedadescardiovasculares. (AU)

Background: The aim of the study was to evaluate the relationship between nutritional status, quality of lifeand comorbidities in individuals with cardiovascular disease.Methods: he study was carried out with 127 patients in the cardiology clinic. Demographic data wererecorded, anthropometric measurements were performed. NRS-2002 and CONUT scores were used todetermine the risk of malnutrition, Charlson Comorbidity Index (CCI) was used to evaluate the comorbiditystatus, SF-12 quality of life scale was used to evaluate the quality of life.Results: The mean CCI value of the participants was 3.96±1.81, CONUT score was 2.31±2.27, SF-12 physicalcomponent score was 34.70±8.97, mental component score was 39.33±9.56. NRS-2002 score was positivelycorrelated with CCI (r=0.400), CONUT score (r=0.561) and negatively correlated with SF-12 physical (r=-0.502),mental (r=-0.468) component scores. CCI score was negatively correlated with both physical (r=-0.309),mental (r=-0.296) component scores of SF-12 (p<0.05). In addition, an increase of 1 SD in NRS score werepredicted to reduce the physical and mental component scores of SF-12 by 0.185 and 0.215, respectively.CONUT score were also found to have a negative effect on the physical component of SF-12 (p<0.05).Conclusions: It was concluded that the risk of malnutrition is high in individuals with cardiovascular diseases.(AU)

Estilo de vida y síndrome metabólico en el personal de salud de un hospital, 2022 / Lifestyle and metabolic syndrome in hospital health personnel, 2022

Fundamentos: El síndrome metabólico es un conjunto de factores de riesgo cardiovascular que junto con unestilo de vida inadecuado puede generar una importante morbimortalidad en la población adulta, afectandosu salud y productividad. El objetivo fue determinar la relación entre el estilo de vida y el síndromemetabólico (SM) en el personal de la salud durante la pandemia por COVID-19 en un hospital en el distrito deAte, 2022.Métodos: Diseño no experimental, descriptivo, correlacional y transversal. Los participantes fueron 416trabajadores de un hospital en el distrito de Ate. El SM fue valorado según la definición la FederaciónInternacional de Diabetes (FID) y el estilo de vida mediante el cuestionario Fantástico. Para la asociación devariables se aplicó prueba de chi-cuadrado.Resultados: Participaron 304 (73,1%) mujeres y 112 (26,9%) hombres, con edades entre 30-59 años (n=395,94,9%) y mayores de 60 años (n=21, 5,1%). La prevalencia del SM fue del 52,2%. Se observó una relaciónentre estilos de vida y el SM. Al identificarse las características clínicas del personal de salud se encontrósegún los componentes del SM diferenciado por género, en mujeres y varones que además de presentarObesidad central, HTA, triglicéridos elevados y glicemia alterada.Conclusiones: La prevalencia de SM se presentó en más de la mitad de los participantes, siendo superior enlas mujeres; se encontró asociación entre la presencia de SM y los estilos de vida.(AU)

Background: The metabolic syndrome is a set of cardiovascular risk factors that together with an inadequatelifestyle can generate significant morbidity and mortality in the adult population, affecting their health andproductivity. The objective was to determine the relationship between lifestyle and metabolic syndrome (MS)in health personnel during the COVID-19 pandemic in a hospital in Ate district, 2022.Methods: Non-experimental, descriptive, correlational and cross-sectional design. The participants were 416workers from a hospital in Ate district. MS was assessed according to the definition of the InternationalDiabetes Federation (IDF) and lifestyle using the Fantastic questionnaire. For the association of variables, achi-square test was applied.Results: 304 (73.1%) women and 112 (26.9%) men participated, aged between 30-59 years (n=395, 94.9%)and over 60 years old (n=21, 5.1%). The prevalence of MS was 52.2%. A relationship was observed betweenlifestyles and MS. When the clinical characteristics of the health personnel were identified, it was foundaccording to the components of the MS differentiated by gender, in women and men who, in addition topresenting central obesity, HBP, elevated triglycerides and altered glycemia.Conclusions: The prevalence of MS was present in more than half of the participants, being higher in women;an association was found between the presence of MS and lifestyles.(AU)

Características en la dieta de comunidades de la zona Mazahua del Estado de México, México. 2017 / Diet characteristics of two communities in the Mazahua zone of the State of México, México. 2017

Fundamentos: La dieta familiar influye en el estado de nutrición de sus integrantes, consumir dietas menos diversas, de poca calidad o alimentos con poco o nulo aporte nutricional tendrá repercusiones importantes en el estado de salud. En comunidades rurales la dieta se ve condicionada por los niveles de seguridad alimentaria, por lo que se vuelve de vital importancia evaluar las características de la dieta para revertir la carga de malnutrición concentrada en estas áreas geográficas. Métodos: Se utilizó la información del cuestionario semicuantitativo de frecuencia de consumo familiar de alimentos (de siete días) de un estudio transversal descriptivo observacional del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ) realizado en el año 2017 dentro de dos localidades de la Zona Mazahua, Estado de México. Se analizaron dos características de la dieta (calidad y equilibrio) de 48 familias, para lo cual se estimó el total de kilocalorías obtenidas en su dieta familiar y se dividió en porcentajes según el macronutriente de donde se obtuvieron, categorizando como dieta equilibrada a aquellas que se encontraran dentro los rangos recomendables de los tres macronutrientes. A su vez, se clasificaron los alimentos en: “recomendables para consumo cotidiano”, y “no recomendables para su consumo cotidiano” como criterio para categorizar la característica de calidad. Resultados: Se observó que el 74,21% de la energía obtenida a nivel familiar fue a partir de alimentos “recomendables para consumo cotidiano”, siendo la distribución de macronutrientes obtenidos a partir de los alimentos recomendables el 38,50% a través de carbohidratos, 24,08% lípidos y 11,62% proteínas. El 22,92% de las familias evaluadas mantenía una dieta equilibrada. Conclusión: La calidad de la dieta es adecuada debido a que proviene mayoritariamente de alimentos recomendables para su consumo cotidiano, sin embrago ... (AU)

Background: The family diet influences the nutritional status of its members; consuming less diverse diets, of poor quality, or foods with little or no nutritional contribution will have important repercussions on the state of health. In rural communities, the diet is conditioned by the levels of food security, it becomes vitally important to evaluate the characteristics of the diet to reverse the burden of malnutrition concentrated in these geographical areas. Methods: Information from the semi-quantitative questionnaire on family food consumption frequency (seven days) from a descriptive observational cross-sectional study of the Salvador Zubirán National Institute of Medical Sciences and Nutrition (INCMNSZ) carried out in 2017 in two locations in the Zone Mazahua, State of Mexico. Two characteristics of the diet (quality and balance) of 48 families were analyzed, for which the total kilocalories obtained in their family diet were estimated and divided into percentages according to the macronutrient from which they were obtained, categorizing as balanced diet those that they will be within the recommended ranges of the three macronutrients. In turn, the foods were classified as: "recommended for daily consumption" and "not recommended for daily consumption" as a criterion to categorize the quality characteristic. Results: It was observed that 74.21% of the energy obtained at the family level was from foods "recommended for daily consumption", with the distribution of macronutrients obtained from these foods being 38.50% through carbohydrates, 24.08% lipids and 11.62% proteins. 22.92% of the families evaluated maintained a balanced diet. Conclusions: The quality of the diet is adequate because it comes mostly from foods recommended for daily consumption, however, it does not cover the parameters to categorize it as a balanced diet. (AU)

Experience with the management of patients requiring home enteral nutrition in routine clinical practice in Spain: the ECONES study / Experiencia en el manejo de pacientes que requieren nutrición enteral domiciliaria en la práctica clínica habitual en España: el estudio ECONES

Introduction: enteral nutrition is an effective method for restoring the nutritional status in patients unable to eat or fulfil nutritional requirements orally. Objectives: the ECONES study aimed to describe the treatment of patients requiring home enteral nutrition (HEN) in routine practice and the experience of specialists with the high-protein hypercaloric formula 2.0 with fiber IS50 (HP/HC 2.0). Methods: Spanish specialists answered a 38-questions survey about their last six patients with HEN and their treatment with HP/HC 2.0 formula. Results: the formulas were chosen based on the patients’ requirements. HP/HC 2.0 was administered in a mean of 31.5 % of patients, and for a mean of 42.2 % of those, it was selected since the beginning of treatment. According to 92.4 % of specialists, the HP/HC 2.0 was considered as adequate based on nutritional requirements. Among adverse reactions, specialists reported diarrhea, bloating and constipation. Specialists reported that caregivers (90.6 %) stated that HP/HC 2.0 was well tolerated by patients (90.6 %) and expressed comfort with the frequency (75.3 %) and administration time (82.9 %).Conclusions: according to the specialists, formulas are chosen based on patients’ characteristics. Patients with high nutritional needs benefit from the HP/HC 2.0 formula as it allows volume restriction, presents few adverse events, and improves the quality of life of the patients. (AU)

Introducción: la nutrición enteral es un método eficaz para restaurar el estado nutricional en pacientes que no pueden comer o satisfacer los requerimientos nutricionales por vía oral.Objetivos: el estudio ECONES tuvo como objetivo describir el tratamiento de pacientes que requieren nutrición enteral domiciliaria (NED) en la práctica habitual y la experiencia de especialistas con la fórmula hipercalórica hiperproteica 2.0 con fibra IS50 (HP/HC 2.0).Métodos: los especialistas españoles respondieron a un cuestionario de 38 preguntas sobre sus últimos seis pacientes con NED y su tratamiento con fórmula HP/HC 2.0.Resultados: las fórmulas fueron elegidas en función de los requerimientos de los pacientes. Se administró HP/HC 2.0 en una media del 31,5 % de los pacientes, y se seleccionó desde el inicio del tratamiento para una media del 42,2 %. Según el 92,4 % de los especialistas, se consideró la HP/HC 2.0 adecuada en función de las necesidades nutricionales. Entre los acontecimientos adversos, destacaron la diarrea, hinchazón y estreñimiento. Los especialistas indicaron que los cuidadores (90,6 %) afirmaron que la HP/HC 2.0 fue bien tolerada por los pacientes (90,6 %) y expresaron comodidad con la frecuencia (75,3 %) y con el tiempo de administración (82,9 %).Conclusiones: según los especialistas, las fórmulas se eligen en función de las características de los pacientes. Los pacientes con altas necesidades nutricionales se benefician de la fórmula HP/HC 2.0, ya que permite la restricción de volumen, presenta pocos acontecimientos adversos y mejora la calidad de vida de los pacientes. (AU)

Beneficios del uso de un algoritmo de pruebas recomendadas para el diagnóstico y manejo dietético-nutricional del paciente con trastornos gastrointestinales crónicos / Benefits of using a recommended testing algorithm for the diagnosis and dietary-nutritional management of patients with chronic gastrointestinal disorders

Introducción y objetivo: los trastornos gastrointestinales crónicos como la enfermedad celiaca y la intolerancia a la lactosa o fructosa en la edad adulta son cada vez más frecuentes y se suelen acompañar de sintomatología que repercute en las actividades diarias y limita en gran medida la dieta. El espectro de síntomas que manifiestan los afectados es heterogéneo y poco específico y, además, no existe un protocolo estandarizado y consensuado para el manejo dietético, lo que dificulta un correcto diagnóstico y un adecuado tratamiento. Los trastornos relacionados con malabsorción/intolerancia alimentaria pueden originarse por causas primarias (genéticas) o secundarias (parásitos, alergias, enfermedad inflamatoria intestinal, fármacos, etc.). El empleo de análisis genéticos permite descartar o confirmar causas primarias y, cuando sea necesario, centrar la búsqueda en las secundarias. El objetivo del enfoque algorítmico que proponemos es guiar el manejo dietético-nutricional del paciente con trastornos gastrointestinales crónicos para optimizar el proceso diagnóstico y el tratamiento nutricional. Material y métodos: tras realizar una revisión bibliográfica sobre las patologías más frecuentemente asociadas a estos trastornos, se proponen un algoritmo de pruebas y los sucesivos pasos a seguir en función de los resultados obtenidos, para concretar el diagnóstico y el tratamiento. Resultados: el algoritmo propuesto pretende ser una herramienta para el personal sanitario (gastroenterólogos, endocrinólogos, nutricionistas,etc.) que atiende a este tipo de paciente. Se busca guiar el flujo de pruebas diagnósticas en función de la información aportada por el paciente y la clínica al inicio, así como recomendar el tratamiento (dietético-nutricional y/o farmacológico) más adecuado. Conclusiones: ... (AU)

Introduction and objective: chronic gastrointestinal disorders such as celiac disease and lactose or fructose intolerance in adulthood are becoming more frequent and are usually accompanied by symptoms that affect daily activities and greatly limit diet. The spectrum of symptoms manifested by those affected is heterogeneous and not very specific; in addition, there is no standardized and agreed protocol for dietary management, which makes a correct diagnosis and effective treatment difficult. Disorders related to malabsorption/food intolerance can originate from primary (genetic) or secondary causes (parasites, allergies, inflammatory bowel disease, drugs, etc.). Using genetic data makes it possible to rule out or confirm primary causes, and when necessary, focus the search on secondary ones. The objective of this algorithmic approach is to guide the dietary-nutritional management of the patient with chronic gastrointestinal disease to optimize the diagnostic process and nutritional treatment. Material and methods: after a review of the literature on the pathologies most frequently associated with these disorders, a testing algorithm is proposed and the successive steps to be followed depending on the results obtained, in order to determine the diagnosis and treatment.Results: the proposed algorithm aims to be a tool for health personnel (gastroenterologists, endocrinologists, nutritionists, etc.) who care for these patients. The aim is to guide the flow of diagnostic tests based on the information provided by the patient and the clinic at the beginning, as well as to recommend the most appropriate treatment (dietary-nutritional and/or pharmacological). Conclusions: ... (AU)

La dieta como fuente de sulfuro de hidrógeno y sus efectos en la salud y la enfermedad / Diet as a source of hydrogen sulfide and its effects on health and disease

Conocido originalmente por sus efectos deletéreos en la salud, recientemente se ha reconocido al sulfuro de hidrógeno (H2S) como un gasotransmisor de importancia biológica, al igual que el óxido nítrico y el monóxido de carbono. El H2S puede producirse de forma endógena en lascélulas de mamíferos por dos vías: la vía enzimática y la vía no enzimática. Cuando se produce por la vía enzimática, su síntesis se lleva a cabo apartir de los aminoácidos L-cisteína o metionina mediante transulfuración y transmetilación. También se puede producir el H2S a partir donadores de grupos sulfuro como, por ejemplo, compuestos orgánicos que se encuentran presentes en algunos vegetales. Actualmente es bien conocido el papel del H2S como protector a nivel cerebral y cardiaco, y cada vez adquiere mayor relevancia su estudio como coadyuvante terapéutico en padecimientos metabólicos como la obesidad y la diabetes mellitus de tipo 2. El objetivo de esta revisión es examinar cómo impacta el aporte de donadores y precursores del sulfuro de hidrógeno por la dieta en la salud y la enfermedad. (AU)

Initially known for its deleterious health effects, hydrogen sulfide (H2S) has recently been recognized as a biologically important gas carrier, likenitric oxide and carbon monoxide. H2S is produced endogenously in mammalian cells by enzymatic and non-enzymatic pathways. When it isproduced by the enzymatic pathway, its synthesis is carried out from the amino acid L-cysteine through the transsulfuration pathway. It can alsobe produced endogenously from exogenous compounds that function as H2S donors as, for example, the naturally occurring organic donors foundin some plants. Currently, the role of H2S is well known as brain and cardiac protector, and its research as a therapeutic adjuvant in metabolicdiseases such as obesity and type-2 diabetes is becoming increasingly important. The objective of this review is to examine how the contributionof donors and precursors of hydrogen sulfide by the diet impacts health and disease. (AU)

Promoción de una alimentación saludable y actividad física en adolescentes de la Institución Educativa Villa del Socorro de la ciudad de Medellín / Promotion of healthy eating and physical activity in adolescents from the Villa del Socorro Educational Institution in the city of Medellín

Fundamentos: Un tamizaje realizado por una entidad adscrita a la alcaldía de Medellín en los estudiantes dela Institución Educativa Villa del Socorro durante el 2019 demostró la necesidad de implementar una intervención educativa para promover una alimentación saludable y la actividad física en los estudiantes con el objetivo de mejorar los conocimientos en temas alimentarios y nutricionales de la población. Métodos: Intervención prospectiva, longitudinal, de tipo cuasi-experimental, donde se evaluó la mejora en los conocimientos, costumbres alimentarias y actividad física de 23 estudiantes de la Institución Educativa, Villa del Socorro. Se realizó en tres fases: línea de base, intervención y evaluación final. Resultados: Se desarrollaron estrategias de información, educación y comunicación que lograron mejorar los conocimientos frente a la alimentación saludable y actividad física en los estudiantes. Previo a la intervención, se encontró un consumo de agua y verduras del 74% y 70% respectivamente, las cuales reflejaron un aumento post-intervención del 87% y 74%.Conclusiones: La implementación de una estrategia de información, educación y comunicación es una medida eficaz para lograr mejorar los conocimientos sobre alimentación saludable y actividad física en estudiantes, por lo tanto, se sugiere implementar y masificar este modelo de intervención en entornos educativos porque la evidencia muestra que mejora los hábitos de vida relacionados con la alimentación, la salud y la nutrición. (AU)

Background: A screening conducted by an entity affiliated with the Mayor's Office of Medellin amongstudents of the Villa del Socorro Educational Institution in 2019 revealed the need to implement aneducational intervention to promote healthy eating and physical activity among students, with the aim ofenhancing the population's knowledge in nutrition and dietary matters. Methods: A prospective, longitudinal, quasi-experimental intervention was conducted to assess theimprovement in knowledge, dietary habits, and physical activity of 23 students from Villa del SocorroEducational Institution. It was carried out in three phases: baseline assessment, intervention, and finalevaluation. Results: Information, education, and communication strategies were implemented, which successfullyenhanced students' knowledge about healthy eating and physical activity. Prior to the intervention, waterconsumption and vegetable intake were found to be at 74% and 70% respectively, which increased to 87%and 74% respectively after the intervention. Conclusions: The implementation of an information, education, and communication strategy is an effectivemeasure to enhance knowledge about healthy eating and physical activity among students. Therefore, it issuggested to implement and promote this intervention model in educational settings because evidenceshows that it improves lifestyle habits related to nutrition, health, and overall well-being. (AU)

Evaluación sensorial de un suplemento nutricional oral específico para diabetescon aceite de oliva virgen extra en pacientes en riesgo nutricional y diabetes mellitustipo 2: ensayo clínico doble ciego, aleatorizado, cruzado y multicéntrico (DIACARE) / Organoleptic evaluation of a diabetes-specific oral nutritional supplement with extra virgin olive oil in patients at nutritional risk and type 2 diabetes mellitus: double-blind, randomized, crossover and multicenter clinical trial (DIACARE)

Introducción: las fórmulas nutricionales específicas para diabetes (FED) suelen presentar una composición que favorece simultáneamente su palatabilidad y el control glucémico y metabólico.Objetivo: comparar la aceptación sensorial de un FED respecto a un suplemento nutricional oral estándar (FE) en pacientes en riesgo de desnutrición con diabetes mellitus tipo 2.Método: ensayo clínico, aleatorizado, doble ciego, cruzado, multicéntrico y controlado. Se evaluó, a través de una escala del 1 al 4, el olor, el sabor y la textura percibida de un FED y de un FE.Resultados: se reclutaron a 29 pacientes y 58 evaluaciones sensoriales de los suplementos. Se observó una mejor valoración de la FED respecto a la FE, aunque no se alcanzaron diferencias estadísticamente significativas: olor, 0,04 (IC 95 %), de -0,49 a 0,56 (p = 0,092); sabor, 0,14 (IC 95 %), de -0,35 a 0,63 (p = 0,561); textura, 0,14, (IC 95 %), de -0,43 a 0,72 (p = 0,619). No se encontraron diferencias cuando se analizaron por orden de aleatorización, sexo, grado de desnutrición, mayor o menor grado de complejidad, mayor o menor tiempo de evolución de la diabetes, ni por ser más o menos mayores. Conclusiones: el suplemento nutricional específico para paciente con diabetes, formulado con aceite de oliva virgen extra, EPA y DHA, una mezcla específica en hidratos de carbono, fibra soluble e insoluble, presentó una adecuada aceptación sensorial del paciente desnutrido con diabetes mellitus tipo 2.(AU)

Introduction: oral nutritional supplements specific for diabetes (DSF) usually have a composition that favors their palatability and simultaneous glycemic and metabolic control. Objective: to compare the sensory acceptability of a DSF with respect to a standard oral nutritional supplement (STF) in patients at risk of malnutrition with type 2 diabetes mellitus. Method: randomized, double-blind, crossover, multicenter, controlled, double-blind clinical trial. Odor, taste and perceived texture of a DSF and a STD were evaluated using a scale of 1 to 4. Results: twenty-nine patients were recruited and 58 organoleptic evaluations of the supplements were registered. A better evaluation of DSF was observed with respect to STD, although no statistically significant differences were reached: odor, 0.04 (CI 95 %) -0.49 to 0.56 (p = 0.092); taste, 0.14 (CI 95 %), -0.35 to 0.63 (p = 0.561); texture, 0.14 (CI 95 %), -0.43 to 0.72 (p = 0.619). No differences were found when analyzed by order of randomization, sex, degree of malnutrition, greater or lesser degree of complexity, greater or lesser time of evolution of diabetes, or by being older or younger. Conclusions: the specific nutritional supplement for diabetic patients formulated with extra virgin olive oil, EPA and DHA, a specific mixture of carbohydrates, and fiber, presented an adequate sensory acceptance by malnourished patients with type 2 diabetes mellitus.(AU)

In vitro prebiotic activity of rhLf and galactooligosaccharideson infant intestinal microbiota / Actividad prebiótica in vitro de lactoferrina y galactooligosácridossobre la microbiota intestinal infantil

Objective: human lactoferrin (Lf) and human milk oligosaccharides possess a wide range of functions. So, the present study focusses on the role of Lf and/or galactooligosaccharides (GOS) in the modulation of gut microbiota composition.Methods: recombinant human lactoferrin (rhLf) was added to the first infant formula (0.10, 0.15, 0.20 %) alone or in combination with GOS (1 %) in vessels of a small-scale batch culture fermentation model. Short-chain fatty acids (SCFAs), microbial population groups, and pH were monitored through fermentation for 24 hours. Results: insignificant changes were observed in pH values and acetic acid accumulated during fermentation. Propionic acid content has been insignificantly increased while butyric acid has been insignificantly decreased. Moreover, increments in all bacterial groups except for Bacteroides were observed through the fermentation process. Lactobacillus and Bifidobacterium showed an increase in relation to initial time over thefermentation process, demonstrating the prebiotic effect of lactoferrin and GOS. After 24 hours of fermentation, all tested ingredients showed significant similarities in Enterococcus for controls except for 0.20 % rhLf + 1 % GOS, which provoked a diminution of Enterococci growth. Conclusion: despite the importance of the batch culture fermentation technique in uncovering the prebiotic activity of food ingredients, it is not useful for detecting the prebiotic nature of Lf due to its nature as a protein. Thus, Lf maybe shows its prebiotic activity on the gut microbiota through other mechanisms.(AU)

Objetivo: la lactoferrina humana (Lf) y los oligosacáridos de leche materna presentan un amplio rango de funciones. El presente estudio se centra en el papel de la Lf y/o galactooligosácridos (GOS) en la modulación de la composición de la microbiota intestinal. Métodos: se añadió lactoferrina humana recombinante (rhLf) a fórmula infantil (0,10, 0,15, 0,20 %), sola o en combinación con GOS (1 %) en botes de fermentación colónica. A lo largo de 24 horas de fermentación, se monitorizaron ácidos grasos de cadena corta, grupos de poblaciones microbianas y pH. Resultados: se observaron pequeños cambios en valores de pH y cantidad de ácido acético durante la fermentación. El contenido de ácido propiónico aumentó ligeramente, mientras que el butírico sufrió un ligero descenso. Todos los grupos bacterianos estudiados incrementaron, excepto los Bacteroides, durante la fermentación. Lactobacillus and Bifidobacterium mostraron un incremento respecto al valor inicial, demostrando el efecto prebiótico de la lactoferrina y los GOS. A las 24 horas de fermentación, todos los ingredientes estudiados mostraron similitud al control en cuanto a Enterococcus, excepto para 0,20 % rhLf + 1 % GOS, donde disminuyó el crecimiento de los enterococos. Conclusión: a pesar de la importancia de los estudios de fermentación in vitro para descubrir potenciales ingredientes prebióticos, no fue útil en el caso de lactoferrina debido a su naturaleza proteica. Por tanto, la lactoferrina podría mostrar su actividad prebiótica en la microbiota intestinal a través de otros mecanismos.(AU)

Validity of the neck circumference for the diagnosis of obesity in school children living at high altitude / Validez de la circunferencia del cuello para el diagnóstico de obesidad en escolares que viven en altura

Background: body mass index (BMI) is commonly used to diagnose overweight and obesity, and waist circumference (WC) is used to estimate visceral fat. The measurement of WC is demanding, therefore, different studies proposed the use of neck perimeter. Objective: exploring diagnostic validity of neck perimeter to diagnose overweight and obesity in 10-12 years old children in La Paz (Bolivia). Methods: this is a cross-sectional study with a random sample of school children in El Alto (Bolivia). Weight, height, abdominal circumference and neck perimeter were measured, classifying the nutritional status with BMI-z according to the cut-off point of the World Health Organization (WHO) classification. The sample size was calculated for 95 % confidence level, an alpha level of 0.05 and 80 % power for diagnosis test design. To evaluate neck perimeter validity for diagnosing obesity, sensibility, specificity and positive and negative ratio likelihood were calculated using BMI gold standard according to age and sex. Results: a number of 371 school children between 10-12 years old were included and 34 % of them presented malnutrition by excess. Sensibility and specificity of the neck perimeter to diagnose overweight and obesity were 87.5-100 % and 75.7-86.3 %, respectively. Conclusion: neck perimeter in 10-12-year-old school children is a valid indicator for carrying out obesity diagnosis.(AU)

Introducción: el índice de masa corporal (IMC) se usa comúnmente para diagnosticar el sobrepeso y la obesidad, y la circunferencia de la cintura (CC), para estimar la grasa visceral. La medición de la CC es exigente y, por ello, diferentes estudios propusieron el uso del perímetro del cuello. Objetivo: explorar la validez diagnóstica del perímetro del cuello para diagnosticar sobrepeso y obesidad en niños de 10-12 años en La Paz (Bolivia). Métodos: estudio transversal con una muestra aleatoria de escolares de El Alto (Bolivia). Se midieron peso, talla, circunferencia de la muñeca, perímetro de cuello, clasificando el estado nutricional con IMC-z según el punto de corte de la clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS). El tamaño de la muestra se calculó para un nivel de confianza del 95 %, un nivel alfa de 0,05 y una potencia del 80 % para el diseño de la prueba de diagnóstico. Para evaluar la validez del perímetro del cuello para el diagnóstico de obesidad, se calcularon la sensibilidad, la especificidad y la razón de verosimilitud positiva y negativa utilizando el patrón oro del IMC según edad y sexo. Resultados: se incluyeron 371 escolares de 10-12 años, de los cuales el 34 % presentaba malnutrición por exceso. La sensibilidad y especificidad del perímetro del cuello para diagnosticar sobrepeso y obesidad estuvo entre 87,5-100 % y 75,7-86,3 %, respectivamente. Conclusión: el perímetro del cuello en escolares de 10-12 años es un indicador válido para realizar el diagnóstico de obesidad.(AU)

Vitamin B12 supplementation improves cognitive function in middle aged and elderly patients with cognitive impairment / La administración de suplementos de vitamina B12 mejora la capacidad cognitiva en pacientes de mediana edad y ancianos con deterioro cognitivo

Objectives: to determine the effects of vitamin B12 supplementation on neuropsychological function and disease progression in middle aged and elderly patients with cognitive impairment. Methods: this was a prospective case-control study. From May 2020 to May 2021, 307 participants clinically diagnosed with cognitive impairment in the Department of Neurology of the First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University were enrolled. A total of 115 patients were included in this study. Meanwhile, 115 participants with cognitive impairment were randomly assigned in equal proportions to two groups: vitamin B12 treatment group (n = 58, vitamin B12 500 mg/d intramuscularly for seven days, followed by cobamamide 0.25 mg/d and methylcobalamin 0.50 mg/d) and the control group (n = 57). Demographic characteristics and blood biochemical variables were obtained from all participants. Cognitive performance was measured using the Mini-Mental State Examination (MMSE) and Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Cognitive performance was measured at baseline and after six months. Results: the vitamin B12 supplementation treatment patients who presented with cognitive impairment showed significant improvement, especially in attention, calculation (p < 0.01) and visual-constructional ability (p < 0.05), in their neuropsychological function compared to their matched group. Conclusion: vitamin B12 supplementation may improve frontal function in patients with cognitive decline. Vitamin B12 levels should be investigated in all patients with cognitive impairment.(AU)

Objetivos: determinar los efectos de la suplementación con vitamina B12 en la función neuropsicológica y la progresión de la enfermedad enpacientes de mediana edad y adultos mayores con deterioro cognitivo.Métodos: se realizó un estudio prospectivo de casos y controles; se estudiaron 307 participantes, desde mayo de 2020 a mayo de 2021,diagnosticados clínicamente con deterioro cognitivo en el Departamento de Neurología, el Primer Hospital Anexado a la Universidad Médica deChongqing. En el estudio se incluyeron un total de 115 pacientes con deterioro cognitivo que fueron asignados aleatoriamente en proporcionesiguales a dos grupos: un grupo de tratamiento con vitamina B12 (n = 58, vitamina B12 500 mg/d intramuscular durante 7 días, seguido decobamamida 0,25 mg/d y metilcobalamina 0,50 mg/d) y un grupo de control (n = 57). Se obtuvieron las características demográficas y lasvariables bioquímicas sanguíneas de todos los participantes. El rendimiento cognitivo se midió mediante el miniexamen del estado mental (MMSE)y la evaluación cognitiva de Montreal (Moca) al inicio del estudio y a los 6 meses.Resultados: los pacientes con deterioro cognitivo que recibieron tratamiento de suplementación con vitamina B12 mostraron una mejorasignificativa, especialmente en la atención, el cálculo (p < 0,01) y la capacidad visuoespacial (p < 0,05), en su función neuropsicológica encomparación con el grupo control.Conclusión: la suplementación con vitamina B12 puede mejorar la función frontal en pacientes con deterioro cognitivo. Los pacientes condeterioro cognitivo deben conocer sus propios niveles de vitamina B12.(AU)

Effect of MetioNac® in patients with metabolic syndrome who are at risk of metabolic dysfunction associated fatty liver disease: a randomized controlled trial / Efecto de MetioNac® en pacientes con síndrome metabólico que están en riesgo de padecer enfermedad de hígado graso asociado a disfunción metabólica: un estudio controlado aleatorizado

Introduction: metabolic syndrome comprises a combination of diabetes, high blood pressure, and obesity, and metabolic associated fatty liver disease (MAFLD) is associated with it. Objective: to evaluate the effect of supplementation with S-adenosyl-L-methionine + N-acetylcysteine + thioctic acid + vitamin B6 (MetioNac®) for 3 months on lipidic and biochemical parameters in subjects with metabolic syndrome and at risk of MAFLD. The reduction in body weight and the oxidative stress markers malondialdehyde (MDA) and superoxide dismutase (SOD) were also evaluated. Methods: patients with metabolic syndrome, at risk of MAFLD (FIB-4 < 1.30), and with an indication for weight reduction were recruited (n = 15). Control group followed a semipersonalized Mediterranean diet (MD) for weight reduction, according to the recommendations of the Spanish Society for the Study of Obesity (SEEDO). Experimental group, in addition to the MD, took three capsules of MetioNac® supplement per day. Results: compared with the control group, subjects taking MetioNac® showed significant (p < 0.05) reductions in the levels of TG and VLDL-c, as well as in total cholesterol, LDL-c, and glucose levels. They also showed increased levels of HDL-c. Levels of AST and ALT decreased after the intervention with MetioNac®, but this decrease did not reach statistical significance. Weight loss was observed in both groups. Conclusion: supplementation with MetioNac® may be protective against hyperlipidemia, insulin resistance, and overweight among metabolic syndrome patients. Further studies on this issue are needed in a larger population.(AU)

Introducción: el síndrome metabólico se define como una combinación de diabetes, hipertensión arterial y obesidad, que se asocia con laenfermedad del hígado graso asociada a disfunción metabólica.Objetivo: evaluar el efecto de la suplementación con S-adenosil-L-metionina + N-acetilcisteína + ácido tióctico + vitamina B6 (MetioNac®)durante 3 meses sobre parámetros lipídicos y bioquímicos en sujetos con síndrome metabólico y en riesgo de enfermedad del hígado grasoasociada a disfunción metabólica. También se evaluaron la reducción del peso corporal y los marcadores de estrés oxidativo malondialdehído(MDA) y superóxido dismutasa (SOD).Métodos: se reclutaron pacientes con síndrome metabólico, riesgo de enfermedad del hígado graso asociada a disfunción metabólica (FIB-4 < 1,30) y con indicación de reducción de peso (n = 15). El grupo control siguió una dieta mediterránea (DM) semipersonalizada para la reducciónde peso, de acuerdo con las recomendaciones de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO). El grupo intervención, ademásde la DM, tomó tres cápsulas diarias de MetioNac®.Resultados: en comparación con el grupo de control, los sujetos que tomaron MetioNac® mostraron reducciones significativas (p < 0.05) en losniveles de TG y VLDL-c, así como en los niveles de colesterol total, LDL-c y glucosa. También mostraron niveles elevados de HDL-c. Los nivelesde AST y ALT disminuyeron después de la intervención con MetioNac®, pero esta disminución no fue estadísticamente significativa. También seobservó una pérdida de peso en ambos grupos.Conclusión: la suplementación con MetioNac® puede proteger contra la hiperlipidemia, la insulinorresistencia y el sobrepeso en pacientes consíndrome metabólico. Sin embargo, es necesario realizar más estudios y seleccionar un mayor número de participantes.(AU)