What Does Sexual Behaviour Encompass? Mapping Human Sexual Repertoire / ¿Qué Conductas Componen el Comportamiento Sexual? Mapeo del Repertorio Sexual Humano

Introduction: For sciences applied to sexual behaviour, research has traditionally reported a wide variety of non-unified pools with a lack of a gold standard classification. Therefore, this work aimed to propose a comprehensivetaxonomy. Methods: A broad model was developed under expert criteria using a thematic analysis of the literature.After that, a systematic review was conducted to test and extend it within the given conditions of unification. Results:36 variables of actions and surrounding context were found and allocated in 5 groups: partner description, combinatoryvariables, objects associated, paraphilic behaviours and actual behaviours. 650 reports were screened, and 143were fully assessed. Of them, one was finally selected to add to the previous model. Discussion: A comprehensivetaxonomy was brought in, along with a method to expand and retest it if necessary. It is aimed to set a commonlyshared framework of repertoires to enable valid comparisons among samples or individuals.(AU)

Introducción: Para las ciencias del comportamiento sobre la conducta sexual, tradicionalmente, la investigación haexpuesto conjuntos no unificados de repertorios en ausencia de clasificaciones fundamentales. Por ello, este trabajotrata de exponer una propuesta de taxonomía completa y fundamentada. Métodos: Se desarrolló una propuesta delargo alcance bajo criterio de expertos haciendo un análisis temático de la literatura. Después, se llevó a cabo unarevisión sistemática para ponerla a prueba y extenderla. Resultados: Se encontraron 36 variables descriptivas delas acciones y el contexto inmediato, y se situaron en 5 grupos: pareja (descripción), combinatorio, elementos uobjetos (asociados), conductas parafílicas y conducta sexual. Se revisaron 650 estudios de los que 143 se evaluaronen profundidad. Sólo un elemento fue incluido al listado final tras la revisión sistemática. Discusión: Se obtuvo unataxonomía general del comportamiento sexual humano. El objetivo de este mapeo es facilitar mejores comparacionesentre muestras o individuos basándose en un criterio de referencia unificado.(AU)

Beneficios de la transición social temprana en menores transgénero. Perspectivas de familias: estudio cualitativo / Benefits of early social transition in transgender minors. Family perspectives: qualitative study

FUNDAMENTOS: El término trans aglutina a todas las identidades transgénero. La transición social temprana hacia el género sentido tiene beneficios en el desarrollo del menor. Para las familias, el tránsito es un periodo de grandes incertidumbres, siendo necesario el acompañamiento dirigido a las familias de menores trans. El objetivo del artículo fue explorar, desde una perspectiva paterna y familiar, las necesidades y experiencias sobre el tránsito de menores trans que sirvieran de referente a otros padres/madres que apoyan el tránsito social de sus hijos e hijas.MÉTODOS: Se trabajó con grupos focales de familias funcionales de menores transgénero que habían iniciado la transición (n=14), de nivel educativo medio-alto y que pertenecían a zonas urbanas de Tenerife. Mediante entrevista semiestructurada, comentaron sus experiencias en el proceso de dar soporte al tránsito social de sus hijos e hijas. Los datos fueron registrados en una videograbación y se procesaron mediante análisis de contenido y categorización. RESULTADOS: La transición social temprana tuvo beneficios positivos e inmediatos en el desarrollo del menor, además de en la disminución de la ansiedad. Hubo una mejora general en el humor, la autoestima y las relaciones tanto sociales como familiares. El acompañamiento de especialistas y asociaciones ayudó en las distintas situaciones sociales y favoreció la resiliencia. CONCLUSIONES: El tránsito social temprano es positivo en la esfera personal y sociofamiliar del menor. Para mejorar su resiliencia, las familias demandan acompañamiento en este proceso, así como conocer otras personas trans que les sirvan como referentes transpositivos. Además, señalan la necesidad de formación específica en los profesionales sanitarios.(AU)

BACKGROUND: The term trans brings together all transgender identities. The early social transition towards the affirmed gender has benefits in the child’s development. For families, transit is a period of great uncertainty, requiring support aimed at families of trans minors. The aim of this paper was to explore the needs and experiencies of parents and close-relatives who supported the social transition of their children. METHODS: We worked with focus groups of functional families of transgender minors who had begun the transition (n=14), with a medium-high educational level and who belonged to urban areas of Tenerife. Through a semi-structured interview, they commented on their experiences in the process of supporting the social transition of their children. The data was recorded in a video recording and processed through content analysis and categorization. RESULTS: Early social transition had positive and immediate benefits on child development as well as in the reduction of anxiety. There was a general improvement in mood, self-esteem, and social and family relationships. The accompaniment of specialists and associations helped in the different social situations and favoured resilience.CONCLUSIONS: Early social transition is positive in the personal and socio-family sphere of the minor. To improve their resilience, families demand accompaniment in this process, as well as meeting other trans people who serve as transpositive references. In addition, they point out the need for specific training in health professionals.(AU)

Sex, sport and doping: conflicts for bioethical analysis / Sexo, deporte y dopaje: conflictos para el análisis bioético

It seems beyond doubt that the practice of certain sports requires gender differentiation, given the sex-linked characteristics that determine different levels of performance and skills. Moreover, there is a con-sensus on condemning doping practices, such as attempts to artificially alter the physical performance ofathletes through the use of certain substances, because they involve tampering with the physical or mentalconditions of the persons involved, as well as practices that have health risks, with consequences that canbecome serious and irreversible. In the case of “trans” athletes, their genetics, physiology, and endocrinesystem, responsible for typically male testosterone levels, would provide an insurmountable barrier totheir eligibility in female athletic competition. However, the case of athletes diagnosed with Disorders ofSex Development does not fit into any of the above scenarios. They are biologically women and competesin the female category. They have not taken any anabolic substances that may be considered doping. Wepropose a bioethical evaluation of these cases.(AU)

Parece indudable que la práctica de determinados deportes requiere una diferenciación de género,dadas las características ligadas al sexo que determinan diferentes niveles de rendimiento y habilidades.Además, existe un consenso en la condena de las prácticas de dopaje, como los intentos de alterar artifi-cialmente el rendimiento físico de los deportistas mediante el uso de determinadas sustancias, porque im-plican alterar las condiciones físicas o mentales de las personas implicadas, así como prácticas que suponenriesgos para la salud, con consecuencias que pueden volverse graves e irreversibles. En el caso de los atletas“trans”, su genética, fisiología y sistema endocrino, responsables de los niveles de testosterona típicamentemasculinos, proporcionarían una barrera infranqueable para su elegibilidad en la competencia atléticafemenina. Sin embargo, el caso de los deportistas diagnosticados con trastornos del desarrollo sexual noencaja en ninguno de los escenarios anteriores. Son biológicamente mujeres y compiten en la categoríafemenina. No han tomado ninguna sustancia anabólica que pueda considerarse dopaje. Proponemos unaevaluación bioética de estos casos.(AU)

Study of Sexual Concordance in Men and Women with Different Typologies of Adherence to the Sexual Double Standard / Estudio de la concordancia sexual en hombres y mujeres con diferentes tipologías de adhesión al doble estándar sexual

ResumenAntecedentes/Objetivo: La concordancia sexual (i.e., relación entre respuesta genital y excitación sexual subjetiva) parece ser mayor en hombres que en mujeres. Entre los factores que podrían explicar dicha diferencia estaría el doble estándar sexual (DES). Se examina la concordancia sexual en función de la tipología de adhesión al DES (igualitaria, favorable al hombre y favorable a la mujer). Método: Durante la exposición a un filme de contenido sexual, se registró la respuesta genital (circunferencia peniana/amplitud del pulso vaginal) y la excitación sexual autoinformada de 104 adultos jóvenes (42 hombres y 62 mujeres), distribuidos en las tipologías de adhesión al DES a partir de sus puntuacio-nes en la Sexual Double Standard Scale. Resultados: Se obtuvo concordancia sexual en hombres y mujeres con tipología igualitaria y favorable al hombre. La excitación sexual subjetiva explicó un porcentaje significativo de la varianza de la respuesta genital en la tipología igualitaria (hombres: R2= 0,32, p < 0,01; mujeres: R2= 0,19, p < 0,05) y en la favorable al hombre (hombres: R2= 0,21, p < 0,05; mujeres: R2= 0,23, p < 0,05). Conclu-siones: El acuerdo entre la respuesta genital y la excitación sexual subjetiva depende de la tipología de adhesión al DES.

AbstractBackground/Objective: Sexual concordance (i.e., relationship between genital response and subjective sexual arousal) is higher in men than in women. Among the factors that could explain this difference would be the sexual double standard (SDS). Sexual concordance is examined by SDS typologies of adherence (egalitarian, man-favorable, and woman-favorable). Method: During exposure to a film with sexual content, genital response (penile circumference/vaginal pulse amplitude) and self-reported sexual arousal were recorded in 104 young adults (42 men and 62 women), distributed into SDS typologies of adherence on the basis of their scores on the Sexual Double Standard Scale. Results: Sexual concordance was obtained in men and women with egalitarian and man-favorable typology. Subjective sexual arousal explained a significant percentage of the variance in genital response in the egalitarian typology (men: R2= .32, p < .01; women: R2= .19, p < .05) and man-favorable typology (men: R2= .21, p < .05; women: R2= .23, p < .05). Conclusions: Agreement between genital responsiveness and subjective sexual arousal depends on DES adherence typology.

Guía de actuación en las anomalías de la diferenciación sexual (ADS) / desarrollo sexual diferente (DSD) / Management guidelines for disorders / different sex development (DSD)

Las anomalías de la diferenciación sexual (ADS) engloban un amplio espectro de discordancias entre los criterios cromosómico, gonadal y fenotípico (genital) que definen la diferenciación sexual; actualmente, se aboga por la denominación de «desarrollo sexual diferente» (DSD). Su origen es congénito; se clasifican en función de los cromosomas sexuales presentes en el cariotipo; las causas genéticas conocidas son muy diversas y heterogéneas, aunque algunos casos pueden ser secundarios a factores maternos o medioambientales. Su diagnóstico y tratamiento requieren siempre una atención médica y psicosocial multidisciplinar. El diagnóstico etiológico precisa la interacción entre las exploraciones clínicas, bioquímicas (hormonales), genéticas, de imagen y, eventualmente, quirúrgicas. El tratamiento debe abordar la asignación de género, la posible necesidad de tratamiento hormonal substitutivo (suprarrenal si hay insuficiencia suprarrenal y con esteroides sexuales si hay insuficiencia gonadal a partir de la edad puberal), la necesidad de intervenciones quirúrgicas sobre las estructuras genitales (actualmente se tiende a diferirlas) y/o sobre las gónadas (en función de los riesgos de malignización), la necesidad de apoyo psicosocial y, finalmente, una adecuada programación de la transición a la atención médica en las especialidades de adultos. Las asociaciones de personas afectadas tienen un papel fundamental en el apoyo a familias y la interacción con los medios profesionales y sociales. La utilización de Registros y la colaboración entre profesionales en Grupos de Trabajo de sociedades médicas nacionales e internacionales es fundamental para avanzar en mejorar los medios diagnósticos y terapéuticos que precisan los DSD

Disorders of Sex Development (DSD) include a wide range of anomalies among the chromosomal, gonadal, and phenotypic (genital) characteristics that define sexual differentiation. At present, a definition as Different Sexual Development (DSD) is currently preferred. They originate in the pre-natal stage, are classified according to the sex chromosomes present in the karyotype. The known genetic causes are numerous and heterogeneous, although, in some cases, they may be secondary to maternal factors and/or exposure to endocrine-disrupting chemicals (EDCs). The diagnosis and treatment of DSD always requires multidisciplinary medical and psychosocial care. An aetiological diagnosis needs the interaction of clinical, biochemical (hormonal), genetic, imaging and, sometimes, surgical examinations. The treatment should deal with sex assignment, the possible need for hormone replacement therapy (adrenal if adrenal function is impaired, and with sex steroids from pubertal age if gonadal function is impaired), as well as the need for surgery on genital structures (currently deferred when possible) and/or on gonads (depending on the risk of malignancy), the need of psychosocial support and, finally, an adequate organisation of the transition to adult medical specialties. Patient Support Groups have a fundamental role in the support of families, as well as the interaction with professional and social media. The use of Registries and the collaboration between professionals in Working Groups of national and international medical societies are crucial for improving the diagnostic and therapeutic tools required for the care of patients with DSD

Brain sexual development in Kallmann syndrome

Prenatal and one-two month postnatal testosterone influences human neural and behavioural development, since the prenatal and one-two month postnatal hormone environment clearly contributes to the development of sex-related variation in human behaviour, and plays a role in the development of the sexual brain and individual differences in behaviour within each sex, as well as differences between the sexes. Olfactory system development, brain sexual maturation and sexual behaviour in man and animals are closely related. Kallmann syndrome (KS) is a genetic disorder which combines hypogonadotropic hypogonadism and anosmia. Hypogonadism is characterized by the absence or reduced levels of gonadotropinreleasing hormone, and anosmia is due to aplasia of the olfactory bulb. The overlap between the formation of the olfactory system and the migration of neurons that synthesize the gonadotropinreleasing hormone (GnRH) is common knowledge. GnRH neurons migrate from the medial portion of the nasal epithelium through the olfactory nerves and the main olfactory bulb to the anterior hypothalamus. Furthermore, the clinical manifestations of KS are: anosmia, the absence of puberty, and modifications in sexual behaviour. The structures responsible for the maturation of the main and accessory olfactory systems, the sexual differentiation of the brain and its relationship with clinical manifestations and sexual behaviour in Kallmann syndrome are analyzed in this review. The importance of the treatment of KS at early ages is suggested in order to improve brain sexual development and its clinical and sexual behaviour manifestations

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A masturbação em homens jovens portugueses / Masturbation among young Portuguese males

Introdução. A masturbação masculina tem sido vista como um comportamento tabu não havendo pesquisa sistematizada em Portugal acerca deste tema. Objetivos. Avaliar as práticas masturbatórias num grupo de homens jovens em Portugal, assim como comparar diferenças nessas práticas entre grupos particulares (idade, início da vida sexual ou orientação sexual). Material e método. Participaram no estudo 2.020 homens jovens (média de idades = 20,60, desvio padrão [DP] = 2,73) que preencheram um questionário sociodemográfico e um questionário de práticas masturbatórias, medidas estas que foram disseminadas através da internet. Resultados. A esmagadora maioria dos homens já tinha iniciado a sua vida sexual (81,3%) e identificaram‐se como heterossexuais (91,6%). Os resultados indicam que, em média, os homens masturbaram‐se 3,69 vezes por semana (DP = 3,05), sendo que apenas 10,9% diz nunca se masturbar. Encontraram‐se diferenças significativas (F = 2,743; p = 0,047) entre orientações sexuais, sendo os homens homossexuais aqueles que se masturbam mais vezes. A idade da primeira vez que se masturbaram foi de 12,95 anos (DP = 2,01, variando entre os 5 e os 18 anos). A maioria dos homens (35,4%) diz masturbar‐se quando se excita com pornografia e 60,4% dizem apetecer‐lhes masturbarem‐se antes de adormecer. Verificou‐se que a maioria dos homens responderam que não praticam masturbação mútua sem tocar na(o) parceira(o) (61,7%), mas 59,2% dos homens dizem que a praticam tocando na(o) parceira(o). Conclusões. Os técnicos devem reconhecer que os homens jovens se masturbam de forma ampla e devem discutir a masturbação como uma atividade integradora e normativa do desenvolvimento humano e sexual (AU)

Introduction. Male masturbation has been seen as taboo behavior, and there is a lack of systematic research in Portugal regarding this topic. Purpose. The purpose of this research was to evaluate the masturbatory practices of a group of young men in Portugal, as well as to compare differences in these practices between particular groups (age, onset of sexual activity or sexual orientation). Materials and methods. A sample of 2020 young men (mean age = 20.60, standard deviation [SD] = 2.73) who completed a sociodemographic questionnaire and a questionnaire of masturbatory practices participated, and these measurements were disseminated on the internet. Results. The vast majority of men had already started their sexual life (81.3%) and identified themselves as heterosexual (91.6%). The results indicate that on average, men masturbated 3.69 times per week (SD = 3.05), whereas only 10.9% said that they never masturbated. Significant differences (F = 2.743, p = 0.047) were found between sexual orientations; gay men masturbated more often. The age of the first time they masturbated was 12.95 years (SD = 2.01, ranging from 5 to 18 years). Most men (35.4%) said that they masturbated when aroused by pornography and 60.4% said they felt like masturbating before sleeping. It was found that the majority of men said they do not practice mutual masturbation touching their partner (61.7%), and 59.2% of men claimed that they did touch their partner. Conclusions. Professionals should recognize that young men masturbate broadly and should discuss masturbation as an integrative activity of human and sexual development (AU)

Relación de la edad cronológica y la maduración sexual con la maduración ósea por resonancia magnética nuclear de la epífisis del radio distal en futbolistas adolescentes / Relationship of chronological age and sexual maturity with skeletal maturity by magnetic resonance imaging of the distal radial epiphysis in adolescent football players

Introducción: Aunque el grado de fusión de la epífisis del radio distal izquierdo (ERDI) por resonancia magnética nuclear (RMN) se ha relacionado con la edad cronológica (EC), se desconoce su relación con el Tanner genital en población latinoamericana. Objetivo: Evaluar la relación de la EC y la maduración sexual con la maduración ósea (MO) por RMN de la ERDI en futbolistas adolescentes de la ciudad de Medellín, Colombia. Materiales y métodos: Estudio transversal que incluyó 60 futbolistas hombres con edad legal certificada entre 12 y 18 años. Se realizó una evaluación médica y una RMN de la ERDI con un resonador de 1.5 T según un protocolo descrito. La lectura de la imagen fue realizada por 3 evaluadores cegados. Se determinó la MO en tres estadios (A: inmaduros; B: en desarrollo; C: maduros) y se evaluó la variabilidad inter e intra-observador. Resultados: Entre los futbolistas incluidos, se encontró un promedio de índice de masa corporal y porcentaje de grasa corporal de 19,6 ± 2,0 Kg/m2 y 1,1 ± 1,2%, respectivamente. Se encontró correlación de la EC y el estadio de maduración por Tanner genital con la MO (Tau_b de Kendall 0,686 y 0,693, respectivamente; p < 0,001). Todos los jugadores clasificados en el grado C tenían 17 o más años y Tanner estadio V. La concordancia inter-observador e intra-observador, mostró un índice kappa de 0,36 (p < 0,001) y 0,60 (p < 0,001), respectivamente. Conclusión: Se encontró relación de la EC y la maduración sexual con la MO por RMN de la ERDI en futbolistas adolescentes. La clasificación por grados de MO en 3 categorías, podría ser más práctica y tener implicaciones para la competencia

Introduction: Although the grade of fusion of the left distal radial epiphysis (LDRE) observed by magnetic resonance imaging (MRI) has been linked to chronological age (CA), its relationship to Tanner stage of the genitals in the Latin American population is unknown. Objective: To evaluate the relationship of CA and sexual maturity with skeletal maturity (SM) determined by MRI of the LDRE in adolescent football players from Medellin, Colombia. Materials and methods: Cross-sectional study that included 60 male football players with certified legal age between 12 and 18 years. Medical evaluation and MRI of the LDRE using a 1.5 T scanner was performed according to a described protocol. The image reading was performed by 3 blinded evaluators. SM was classified as: A: immature; B: developing; C: mature, and interand intra-observer variability was assessed. Results: Among the football players included in the study, the average body mass index and body fat were 19.6 ± 2.0 kg/m2 and 11.1 ± 1.2%, respectively. A correlation of CA and the Tanner stage of genital maturity with SM (Kendall’s Tau b 0.686 and 0.693, respectively; P < .001) was found. All players classified as stage C were 17 or older and Tanner stage V. The inter-observer and intraobserver agreement showed a kappa index of 0.36 (P < .001) and 0.60 (P < .001), respectively

Planchado de senos: una realidad no justificable en el siglo XXI / Breast ironing: An unjustifiable reality in the XXI century

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Funcionamiento sexual en hombres y mujeres víctimas de abuso sexual en la infancia y en la adolescencia/adultez / Sexual functioning of men and women victims of childhood and adolescence/adulthood sexual abuse

Objetivo. Examinar la relación entre diferentes tipos de victimización sexual, y su severidad, y diversos aspectos del funcionamiento sexual (deseo, excitación/inhibición y satisfacción sexual) en hombres y mujeres. Se distinguió entre victimización sexual en la infancia (VSI), en la adolescencia/adultez (VSAA) y revictimización (VSI + VSAA), teniendo en cuenta la severidad del abuso (frecuencia de victimización sexual y contacto con o sin penetración). Material y método. Un total de 228 hombres y 333 mujeres con edades comprendidas entre 18 y 50 años, seleccionados incidentalmente entre la población general española, contestaron al Juvenile Victimization Questionnaire, el Sexual Experiences Survey, el Sexual Desire Inventory, el Sexual Inhibition/Excitation Scales-Short Form y el Global Measure of Sexual Satisfaction. Resultados. Quienes habían sufrido revictimización informaron de mayor deseo sexual solitario y mayor inhibición sexual relacionada con la dificultad para concentrarse durante las relaciones sexuales. Se observaron diferencias entre hombres y mujeres en la relación entre la severidad del abuso y el funcionamiento sexual, destacándose que a medida que aumenta el número de ocasiones en que se ha sufrido el abuso, las mujeres informan de mayor deseo sexual y tendencia a excitarse sexualmente. En varones, sin embargo, el número de abusos se asoció con menor deseo sexual y mayor inhibición sexual. La satisfacción sexual fue menor en ambos sexos al experimentar mayor número de abusos durante la adolescencia/adultez (sin penetración). Conclusiones. Se destaca la importancia de considerar las experiencias de revictimización y la severidad del tipo de abuso, a la hora de evaluar el funcionamiento sexual, así como las diferencias entre hombres y mujeres víctimas de abuso (AU)

Objective. This study examined the relationship among previous sexual victimization experiences, their severity and several aspects of sexual functioning (desire, excitation/inhibition, and sexual satisfaction) in men and women. We distinguished the following types of sexual victimization: during childhood (CSA); during adolescence/adulthood (AASA); revictimization (CSA + AASA), and their severity (frequency of sexual victimization and sexual contact with penetration/without penetration). Material and method. A Spanish community sample composed by 228 men and 333 women with ages ranging between 18 and 50 years. The sample was selected incidentally and the participants were administered the Juvenile Victimization Questionnaire, Sexual Experiences Survey, Sexual Desire Inventory, Sexual Inhibition/Excitation Scales-Short Form and Global Measure of Sexual Satisfaction. Results. Individuals who had suffered revictimization reported higher solitary sexual desire and more propensity for sexual inhibition due to difficulties for focusing/distraction during sexual relationships (SI1). Differences were observed in the association between the severity of the abuse and sexual functioning in men and women. Overall, as the frequency of sexual victimization increased, women reported more sexual desire and more propensity to get sexually excited. However, in men, the frequency of sexual victimization was associated with lower sexual desire and more sexual inhibition (SI1). For both men and women, sexual satisfaction was lower when the frequency of victimization during adolescence/adulthood (without penetration) was higher. Conclusions. Findings highlight revictimization experiences and the severity of sexual abuse in sexual functioning. Differences between men and women victims of abuse and their sexual functioning are discussed (AU)

La sexualidad pregenital desligada y actuada en el adulto / Pregenital sexuality unbound and enacted in the adult

El desarrollo sexual va parejo al desarrollo emocional del niño. Una experiencia de gratificación y satisfacción suficientemente sostenida en el tiempo con el primer objeto de amor, permitirán al niño dirigir sus deseos hacia el padre y demás adultos próximos y hacia otros niños, abriéndose con ello a la cultura. En esta experiencia relacional irá desplegando sus necesidades y deseos, su amor y su agresividad, y progresará desde las relaciones parciales hasta el logro de poder aceptar al otro como diferente, fuera de su control omnipotente y por ello fuente tanto de deseo como de frustración. Más tarde, ya en la adolescencia, el púber volverá a cuestionar todas sus relaciones, ideas e ilusiones, para abrirse definitivamente a la genitalidad y ésta le confrontará con su incompletud y necesidad del otro para satisfacer distintos deseos, entre ellos los sexuales. Tanto la calidad del encuentro relacional como el ejercicio de la sexualidad, estarán estrechamente relacionadas con el desarrollo psíquico y con sus posibles fallas y déficits (AU)

Secual development goes hand in hand with the emotional development of the chihld. An experience of gratification and satisfaction sustined sufficiency over time with the early love object will enable the child to direct his desires towards the father and other significant adults and towards other children, opening up to culture along with it. In this relational experience he will be gradually unfolding his needs and desires, his love and his aggressiveness, and will progress from partial relationships until attaining the ability to accept the other as other, outside of his omnipotent control, and for that reason as much a source of desire as of frustration. Later, now during adolescence, the pubescent will again call into question all of his relationships, ideas and hopes, to open up definitively to genitality; this will bring him face to face with his incompleteness and his need of the other to satisfy different desires, including the sexual ones. Both the quality of the relationa encounter as well as the exercise of sexuality will be closely linked to his psycic development and with his potential flaws, failures and limitations (AU)

Trastornos del desarrollo sexual / Disorders of sex development

Antecedentes. Los trastornos del desarrollo sexual (TDS), que tienen la posibilidad de poner en riesgo vital las emergencias endocrinológicas del recién nacido, precisan un cuidadoso enfoque multidisciplinar. Objetivos. El objetivo de nuestro estudio es consolidar la propuesta de clasificación, evaluación y tratamiento de los TDS. Materiales y métodos. Se revisaron las literaturas relativas a TDS, a fin de hallar el mejor enfoque para esta enfermedad. Resultados. Se precisan la historia clínica detallada, la exploración física sistémica del paciente, el laboratorio concreto y las evaluaciones de imágenes para tratar urgentemente las anormalidades con riesgo vital y la asignación de género. Conclusión. Deberá asignarse el género dependiendo del diagnóstico definitivo, el potencial de fertilidad, el aspecto de los genitales, las opciones quirúrgicas y la opinión de los padres(AU)

Background. Disorders of sex development (DSD), which has the possibility of the risk of life-threatening endocrinologic emergencies of the newborn, require a careful multidisciplinary approach. Objectives. The aim of our study is to consolidate the proposed classification, evaluation and management of DSD. Materials and methods. The literatures related with DSD were reviewed to find the best approach for this disease. Results. The detailed history, systemic physical examination of the patient, particular laboratory and imagine evaluations are needed for the urgent treatment of life-threatening abnormalities and the gender assignment. Conclusion. The gender should be assigned depending on the definitive diagnosis, fertility potential, genital appearance, surgical options, and the parents’ opinion(AU)

Validación del Massachusetts General Hospital-Sexual Functioning Questionnaire (MGH-SFQ) en población española / Validation of Massachusetts General Hospital-Sexual Functioning Questionnaire (MGH-SFQ) in a Spanish population

Objetivo: Dada la ausencia de estudios psicométricos del Massachusetts General Hospital-Sexual Functioning Questionnaire (MGH-SFQ) en España, se plantea llevar a cabo su validación en la población española, examinando su fiabilidad y validez (de constructo y convergente). Diseño: Estudio descriptivo transversal. Emplazamiento: Población general. Realizado en 20 provincias españolas. Participantes: Muestra de 3.050 sujetos (45,41% varones y 54,59% mujeres), seleccionados mediante procedimiento no probabilístico por cuotas, con edades comprendidas entre 18 y 83 años (media = 41,51; DE = 13,45). Mediciones: Versiones españolas del MGH-SFQ, Sexual Assertiveness Scale, Sexual Desire Inventorye Index of Sexual Satisfaction. Resultados: El MGH-SFQ mostró una estructura unidimensional que explica un 71,35% de la varianza en la muestra de varones y un 83,56% en la de mujeres, alcanzando una fiabilidad de consistencia interna de 0,90 y 0,93, respectivamente. Asimismo, presenta una adecuada validez convergente al correlacionar sus puntuaciones con la asertividad para iniciar actividades sexuales, el deseo sexual diádico y la satisfacción sexual. El MGH-SFQ reveló también capacidad para identificar un mayor porcentaje de mujeres que de hombres con disfunciones sexuales y para detectar un incremento en su prevalencia a medida que aumenta la edad. Conclusiones: La versión española del MGH-SFQ se presenta como un autoinforme fiable y válido para la evaluación de las disfunciones sexuales en España. Sus bondades psicométricas, junto con su brevedad y sencillez en la aplicación, le convierten en un instrumento idóneo para identificar dificultades en el funcionamiento sexual en general o en alguna de las fases de la respuesta sexual en particular(AU)

Objective: Due to the lack of psychometric studies using the Massachusetts General Hospital-Sexual Functioning Questionnaire (MGH-SFQ) in Spain, its Spanish validation is proposed in the present study, by analysing its reliability and validity. Design: Cross-sectional descriptive study. Setting: General population. Conducted in 20 provinces. Participants: The sample consisted of 3,050 participants (45.41% men and 54.59% women) and was selected using a quota convenience sampling procedure. They ranged in age from 18 to 83 years-old (M = 41.51; SD = 13.45). Main measurements: Spanish versions of the MGH-SFQ, Sexual Assertiveness Scale, Sexual Desire Inventory, and Index of Sexual Satisfaction. Results: The MGH-SFQ showed a single dimensional structure, which explained 71.35% of variance in men and 83.56% in women. Reliability values were .90 and .93, respectively. Convergent validity was adequate as their scores were positively correlated to initiation sexual assertiveness, dyadic sexual desire, and sexual satisfaction. The MGH-SFQ identified that females showed more sexual dysfunctions than males, and detected more sexual dysfunctions as age increases. Conclusions: The Spanish validation of the MGH-SFQ is a reliable and valid self-reporting questionnaire to assess sexual dysfunctions in Spain. Its psychometric goodness of fit, together with its brevity and ease of use, make it a useful instrument to detect overall, as well as particular sexual dysfunctions(AU)

La relación edípica transicional en el desarrollo femenino / The transitional oedipal relationship in female development

Se propone el concepto de la relación transicional edípica como una forma de comprender la naturaleza del proceso psicológico-interpersonal que interviene en la entrada de la niña en el complejo de Edipo. Esta relación transicional sirve para permitir a la niña descubrir de una forma no traumática al padre como objeto externo en el contexto de la seguridad de una relación diádica con la madre. En esta fase primaria del desarrollo edípico la niña se enamora de la madre-como-padre y del padre-como-madre, es decir, se enamora de la madre en su identificación inconsciente con su propio padre. De esta manera, paradójicamente, la primera relación objetal triangular se vive en una relación entre dos personas, la primera relación heterosexual se desarrolla en una relación que afecta a dos mujeres; el padre como objeto libidinal es descubierto en la madre (AU)

The concept of the oedipal transitional relationship is proposed as a way of understanding the nature of the psychological-interpersonal process mediating the Little girl's entry into the Oedipus complex. This transitional relationship serves to allow the little girl to discover non-traumatically the father as external object in the context of the safety of the dyadic relationship to the mother. In this early phase of oedipal development, the little girl falls in love with the mother as father and the father as mother, i.e the mother in her unconscious identification with her own father. In this way, paradoxically, the first triangulated object relationship is experienced in a two-person relationship; the first heterosexual relationship develops in a relationship involving two females; the father as libidinal object is discovered in the mother (AU)

Effect of calcium treatment on blood parameters, gonadal development and the structure of bone in immature female rats

Calcium is an essential nutrient required for critical biological functions. Calcium supplementation is to be evaluated using immature female rats. The present study focused on some blood parameters, gonadal development and bone structure. Forty immature female Sprague-Dawley rats were randomly divided into four equal-sized groups (80 g average body weight) to receive calcium chloride dihydrate (group I: control; groups II, III and IV: received 20 mg, 40 mg and 60 mg per kg body weight, respectively) for 5 weeks. Rats were decapitated, and their trunk blood was sampled for biochemical assays. Cholesterol, triglycerides, glucose and calcium were measured. Gonadal and bone structure were histologically evaluated. Results revealed that treatment of developing female rats with three calcium doses used have no marked effect on the serum calcium and cholesterol levels. However, serum triglyceride level and body weight gain are significantly decreased in rats treated with all of the three calcium doses. Serum glucose level showed a marked increase in animals treated with the higher calcium doses. Moreover, observable histological alterations are recognized in the ovaries. Bones of the experimental animals also showed morphological alterations. These results suggest that increasing calcium supplementation decreases triglycerides and percentage body weight gain and positively affects the bone and gonadal development (AU)

La sexuación en niños y adolescentes / No disponible

La pubertad y el tiempo de su subjetivación, es decir, la adolescencia, es una parte de la vida de un sujeto en laque la sexualidad adviene a un primer plano. Aparecen los interrogantes frente a este despertar. La información para transmitir conocimientos que permitan prevenir, no siempre obtiene los resultados que se esperan. El programa Saluti Escola propone una salida particularizada a esta cuestión, entre otras, la de ofrecer un lugar posible a la palabra en el que un púber pueda conversar con un adulto (un profesional de enfermería)sobre sus propias preguntas, de esta manera se permite un original trabajo de construcción de su respuesta a la sexualidad. El concepto de sexuación propuesto por Jacques Lacan permite entender mejor lo que está en juego y las respuestas posibles para cada uno de nosotros en el encuentro con el otro sexo. Dos trabajos clínicos nos permitirán adentrarnos en las dificultades para responder al despertar puberal (AU)

Puberty and the time of its subjectification, namely adolescence, is a part of the life of the subject in which sexuality comes to the fore. Many questions appear in this awakening. To transmit knowledge to prevent, do not always allow us to get the results expected. The Salut i Escola program proposes a particularized exit to this issue; because it offers a place where teenagers can talk to an adult (a nurse) about their concerns to build its own response to sexuality. «Sexuation», concept proposed by Jacques Lacan, allows us to understand better what is at stake and the possible answers for each of us in the encounter with the other sex. Two clinical cases allow us to delve into thedifficulties to answer to the awakening of puberty (AU)

Childhood experience and the development of reproductive strategies / Experiencia infantil y desarrollo de las estrategias reproductoras

Even though a great deal of mainstream developmental psychology is devoted to understanding whether and how experiences in childhood shape psychological and behavioral development later in life, little theoretical attention has been paid to why such cross-time influences should characterize human development. This is especially true with respect to the well-studied determinants of mating, pair bonding and parenting. Theoretically, Draper and Harpending (1982), Belsky, Steinberg and Draper (1991), Ellis (2004) and Chisholm (1996) have all addressed this lacuna, stimulating research on linkages between childhood experience and reproductive strategy which is summarised herein. Concern for experiential effects on pubertal timing distinguishes this line of inquiry from more traditional developmental studies because an evolutionary perspective suggests that experiences in the family might affect somatic development. Twenty years since BSD advanced their «uncanny» prediction, it seems clear that female pubertal timing is related to select aspects of early family experience (AU)

Aunque la mayor parte de la psicología del desarrollo se ocupa de comprender si y cómo las experiencias infantiles dan forma al desarrollo psicológico y comportamental posterior, se ha prestado una escasa atención teórica a por qué tales influencias tipifican el desarrollo humano. Ello es especialmente cierto con respecto a los bien estudiados determinantes del emparejamiento, el establecimiento de lazos afectivos y las conductas parentales. Teóricamente, Draper y Harpending (1982), Belsky, Steinberg y Draper (1991), Ellis (2004) y Chisholm (1996) han tratado de subsanar esta laguna estimulando la investigación sobre los vínculos entre las experiencias infantiles y las estrategias reproductoras, que se resumen a continuación. El interés por los efectos de la experiencia en la llegada de la pubertad distingue esta línea de trabajo de los estudios sobre el desarrollo más tradicionales porque la adopción de una perspectiva evolucionista sugiere que las experiencias familiares podrían afectar el desarrollo físico. Veinte años después que BSD (Belsky, Steinberg y Draper, 1991) lanzaran su «misteriosa» predicción, parece claro que el comienzo de la pubertad en las chicas está relacionado con determinados aspectos de las experiencias familiares tempranas (AU)

Las anomalías de la diferenciación sexual / No disponible

Las anomalías de la diferenciación sexual (ADS) constituyen un amplio abanico de patologías originadas por alguna anomalía en alguna de las etapas del desarrollo fetal imprescindibles para el desarrollo normal de sexo genético (cariotipo, gonosomas (del sexo gonadal) ovarios o testículos) y/o del sexo genital interno y/o externo (masculino o femenino). Su frecuencia es baja e inferior a ½.000 recién nacidos, aunque variable según las etiologías, por lo que se incluyen actualmente dentro de la definición de las “enfermedades raras”, entendidas como “poco frecuentes”. Su etiología es genética y monogénica en su mayor proporción, habiéndose clonado y descrito unos 32-40 genes en la cascada de proteínas necesarias para una normal diferenciación femenina o masculina. La clasificación actual de las ADS debe adecuarse a un consenso internacional alcanzado en el año 2006. Se han descrito mutaciones inactivadoras en la mayor parte de estos genes aunque también existen anomalías por haploinsuficiencia o por exceso de dosis en aluno de ellos. A pesar de los avances alcanzados a lo largo de los últimos 20 años, algunos casos quedan aún sin diagnóstico etiológico definido, sea por un nuevo gen. El diagnóstico y el tratamiento de las ADS debe ser pluridisciplinar (a cargo de pediatras, endocrinólogos, bioquímicos, genetistas, cirujanos, radiólogos, anatopatólogos, psicólogos y psiquiatras) (AU)

Disorders of sex differentiation (DSD) include a number of diseases originated by any anomaly in any of the different steps during fetal development necessary for development of nromal genetic sex (karyotype, gonosomes), gonadal sex (ovaries or testes) and/or genital sex (internal and/or external) (feminine or masculine). Their frequency is low, lower than 1/2,000 newborns, though variable depending on the etiology, and they are included among the so-called “rare diseases”. Their etiology is genetic and monogenic in the majority, with some 32-40 different genes described in the cascade of proteins necessary ofor a normal female or male differentiation. DSD classification must now accommodate to the international consensus reached in 2006. Inactivatory mutations in the majority of these genes had been described mutations in the majority of these genes had been described although haploinsufficiency and/or duplications had also been described in some of them. Despite tremendous advances along the last 20 years some patients may remain without a defined etiology, some because lacking a correct molecular study but some awaiting definition of a new candidate gene. DSD diagnosis and therapy require pluridisciplinary teams (pediatritians, endocrinologists, biochemists, geneticists. Surgeons, radiologist, pathologists, psychologies and psychiatrists) (AU)

Índice digital D2: D4 y desarrollo del lenguaje / 2D: 4D Finger ratio and landguage development

Introducción. En años recientes, se ha sugerido una posible influencia hormonal en el desarrollo del lenguaje. El índice digital D2:D4 es una medida indirecta de la exposición prenatal a andrógenos. Se relaciona negativamente con la testosterona prenatal y positivamente con el estrógeno prenatal, lo que determina un índice bajo en varones y alto en mujeres. Puede explorarse a partir de los dos años de vida. Objetivo. Estudiar si hay una asociación entre el índice digital D2:D4 y el desarrollo de lenguaje (vocabulario) y/o los problemas del lenguaje. Sujetos y métodos. Se midieron las longitudes del dedo índice (D2) y el dedo anular (D4) en 97 preescolares y sus padres contestaron el sondeo del desarrollo del lenguaje. Resultados. Se encontró una correlación débil negativa entre el desarrollo de lenguaje (vocabulario) y el índice digital derecho D2:D4 en niños de ambos sexos de 4 o menos años de edad, significativa sólo en los varones. Se halló una fuerte correlación negativa entre los problemas de articulación y el índice digital derecho D2:D4 para niños de ambos sexos de 3 o menos años, y una correlación negativa baja entre los problemas de articulación del lenguaje y el índice digital derecho D2:D4 para niños de 4 o menos años. Conclusión. Estos resultados sugieren que la testosterona influye en el desarrollo de lenguaje (vocabulario) y en los problemas de articulación, probablemente a través de dosis mayores (AU)

Introduction. A possible hormonal influence in language development has been suggested in the recent years. The 2D:4D finger ratio is an indirect measure for prenatal androgen exposure. It is negatively related to prenatal testosterone and positively related to prenatal estrogen, resulting in a lower ratio for men and a larger ratio for women. It can be explored in children as young as 2 years old. Aim. To study if an association exists between the 2D:4D finger ratio and language development (vocabulary) and/or language problems. Subjects and methods. The lengths of the second digit (index finger) (2D) and the fourth digit (ring finger) (4D) were measured in 97 preschoolers and the Language Development Survey was administered to the parents. Results. A weak negative correlation between language development (vocabulary) and right 2D:4D ratio was found in both sexes for children aged 4 or less years, significant only in boys. A strong negative correlation between language articulation problems and right 2D:4D ratio in both sexes for children aged 3 or less years, and a lower negative correlation between articulation problems and right 2D:4D ratio were found for boys aged 4 or less years. Conclusion. Findings suggest an important role for testosterone in language development (vocabulary) and a possible influence on articulation problems, probably through higher testosterone levels (AU)

Sobrevivir al tiempo de la sexualidad infantil / No disponible

La autora parte del planteamiento freudiano de que el desarrollo sexual humano se realiza en una acometida en dos tiempos y considera: por una parte, fundamental el tiempo de la instauración de la sexualidad infantil para el acceso a la actividad simbólica y, por otra, entiende el tiempo de la sexualidad infantil como un tiempo necesario en el proceso analítico, tiempo de transferencia-contratanferencia, que dará lugar a un nuevo tiempo (temporalidad histórica) para el sujeto. Lo ilustra con material clínico (AU)

The autor stars from the Freudian approach that sexual development in human takes place as a two-step task. On one hand she consideres that the time of instauration of infantile sexuality is fundamental in order to accede to symbolic activity, and on the other hand she understands the period of infantile sexuality as a necessary time in the analytical process. It is a period of transference-counter-transference, which will generate a new sense of time (historical temporality) for the subject. The paper is illustrated with clinical material (AU)