Uso del reconocimiento de la lateralidad a través de imaginería motora implícita para la mejora del control postural y el equilibrio en pacientes con ictus subagudo: un estudio controlado aleatorizado / Use of recognition of laterality through implicit motor imagery for the improvement of postural control and balance in subacute stroke patients: a randomized controlled study

Introducción: Las técnicas de imaginería motora pueden utilizarse como complemento a la recuperación de las secuelas motoras tras un ictus, ya que durante la evocación de un movimiento se produce la activación de los circuitos neuronales implicados en la ejecución de éste. Pacientes y métodos: Se realizó un ensayo controlado aleatorizado simple ciego. Treinta y ocho pacientes en total fueron asignados aleatoriamente a cada grupo de estudio. Ambos grupos realizaron, durante cuatro semanas, cinco sesiones semanales de neurorrehabilitación y tres sesiones semanales de intervención experimental o control. El grupo experimental entrenaba el reconocimiento de la lateralidad, mientras que el grupo de control lo hacía con el reconocimiento de partes del cuerpo. Los participantes fueron evaluados antes y después de la intervención con parámetros posturográficos (área de barrido, longitud del recorrido de oscilación y porcentaje de diferencia de carga de peso entre los miembros inferiores), la escala de equilibrio de Berg (BBS), el índice de Barthel, el test Time Up and Go, la clasificación funcional de la deambulación (FAC) y la escala de calidad de vida para el ictus (ECVI-38). Resultados: Después de realizar el análisis intragrupo, se obtuvo significación estadística para el área de barrido (p < 0,001), la longitud del recorrido de oscilación (p = 0,04), el porcentaje de diferencia de carga de peso entre los miembros inferiores (p = 0,02), la BBS (p < 0,001), el índice de Barthel (p < 0,001), la FAC (p < 0,001) y la ECVI-38 (p < 0,001) en el grupo experimental; y para el porcentaje de diferencia de carga de peso entre los miembros inferiores (p = 0,01), la BBS (p = 0,001), el índice de Barthel (p = 0,001), el Time Up and Go (p = 0,04), la FAC (p = 0,03) y la ECVI-38 (p = 0,003) en el grupo de control. En el análisis intergrupo se obtuvo significación estadística para el área de...(AU)

Introduction: Motor Imagery techniques may be used as a complement to the recovery of motor sequelae after a stroke, as during the evocation of a movement the activation of neuronal circuits involved in the actual execution of the movement occurs. Patients and methods: A simple-blind randomized controlled trial was conducted. A total of 38 patients were randomly assigned to a study group. Both groups performed, for four weeks, five weekly sessions of neurorehabilitation and three weekly sessions of experimental or control intervention, respectively.The experimental group training the recognition of laterality, while the control group the recognition of body parts. Participants were evaluated pre and post intervention with posturography parameters –Sway area (AREA), Sway path length (LONG), difference in weigthload between lower limbs (DIFLOAD)–, the Berg Balance scale (BBS), the Barthel Index (BI), the Time Up and Go Test (TUG), the Functional Ambulation Categories (FAC), and the quality-of-life scale for stroke (ECVI-38). Results: After performing the intragroup analysis, statistical significance was obtained for AREA (p < 0.001), LONG (p = 0.04), DIFLOAD (p = 0.02), BBS (p < 0.001), BI (p < 0.001), FAC (p < 0.001), and ECVI-38 (p < 0.001) in the experimental group; and for DIFLOAD (p = 0.01), BBS (p = 0.001), BI (p = 0.001), TUG (p = 0.04), FAC (p = 0.03), and ECVI-38 (p = 0.003) in the control group. In the intergroup analysis, statistical significance was obtained for AREA (p = 0.03), BBS (p = 0.03), FAC (p = 0.02) and ECVI-38 (p = 0.002) at postintervention time. Conclusions: Combined use of physical rehabilitation and recognition of laterality through implicit motor imagery tasks, improves balance and functions related to postural control in subacute stroke patients.(AU)

Primary total hip arthroplasty for acetabular fractures in elderly patients / Artroplastia total de cadera primaria en fractura de acetábulo en el paciente anciano

Introduction: Life expectancy has risen, leading to an increase in acetabular fractures in fragile patients. Total hip arthroplasty with a reinforcement cage is a technically complex option, but allows fracture control and early mobilization. Our aim is to assess whether the use of Burch-Schneider cage in fragile patients with acetabular fractures allows immediate load stabilization without threatening the early survival of the arthroplasty. Material and methods: Descriptive study of a series of 14 patients with acetabular fractures treated by a reinforcement cage associated with autologous bonegraft plus a cemented acetabular cup, and mobilization and bearing. Judet Letournel fracture types, surgical delay, and complications during admission were analyzed. Following hospital discharge we recorded the incorporation of grafts according to Gie's classification, presence of calcifications according to Brooker, consolidation of the fracture, loosening of implants and functional aspects according to the HHS and Merlé D’Aubigné Postel score. Results: The most common fracture was both columns (6/14), with a surgical delay being of 11 days mean and 21,5 days of length of stay. One patient died after surgery. The mean follow-up was 34.4 months. All fractures healed and the bonegraft was incorporated in all cases. The mean HHS was 82 points and the Merle Score was 15/18. There were no complications related to arthroplasty. Conclusions: Total hip arthroplasty with Burch-Schneider cage on bonegraft and no added osteosynthesis is a good option of treatment of all types of displaced acetabular fractures in a fragile patient.(AU)

Introducción: El aumento de esperanza de vida está produciendo un incremento de fracturas de cotilo en el paciente anciano. La artroplastia total con anillo de refuerzo es una opción técnicamente compleja, pero permite el control de la fractura, la movilización y la deambulación precoz. Nuestro objetivo es valorar si el uso del anillo de Burch-Schneider en las fracturas de cotilo del paciente anciano permite la estabilización sin poner en riesgo la supervivencia precoz de la artroplastia. Material y métodos: Estudio descriptivo sobre una serie de 14 pacientes con fracturas de cotilo tratados mediante anillo de refuerzo asociado a autoinjerto más implante acetabular cementado e inicio precoz de movilización y deambulación. Se analizaron los tipos de fractura según la clasificación de Judet Letournel, la demora quirúrgica y las complicaciones durante el ingreso. Al alta se valoró la incorporación de injertos según la clasificación de Gie, la presencia de calcificaciones según Brooker, la consolidación de la fractura, la movilización de implantes y los aspectos funcionales según la escala de HHS y Merlé D’Aubigné Postel. Resultados: La fractura más frecuente fue la de ambas columnas (6/14), la demora quirúrgica media de 11 días y la estancia media de 21,5 días. Un paciente falleció en el postoperatorio inmediato. El seguimiento medio fue de 34,4 meses. Todas las fracturas consolidaron e incorporaron el injerto. El HHS medio fue de 82 puntos y el Merle Score de 15/18. No hubo complicaciones relativas a la artroplastia. Conclusiones: La artroplastia primaria de cadera con anillo de BS sobre injerto sin osteosíntesis añadida es una buena opción en el tratamiento de todo tipo de fracturas de cotilo desplazadas en paciente frágil.(AU)

Artroplastia total de cadera primaria en fractura de acetábulo en el paciente anciano / Primary total hip arthroplasty for acetabular fractures in elderly patients

Introducción: El aumento de esperanza de vida está produciendo un incremento de fracturas de cotilo en el paciente anciano. La artroplastia total con anillo de refuerzo es una opción técnicamente compleja, pero permite el control de la fractura, la movilización y la deambulación precoz. Nuestro objetivo es valorar si el uso del anillo de Burch-Schneider en las fracturas de cotilo del paciente anciano permite la estabilización sin poner en riesgo la supervivencia precoz de la artroplastia. Material y métodos: Estudio descriptivo sobre una serie de 14 pacientes con fracturas de cotilo tratados mediante anillo de refuerzo asociado a autoinjerto más implante acetabular cementado e inicio precoz de movilización y deambulación. Se analizaron los tipos de fractura según la clasificación de Judet Letournel, la demora quirúrgica y las complicaciones durante el ingreso. Al alta se valoró la incorporación de injertos según la clasificación de Gie, la presencia de calcificaciones según Brooker, la consolidación de la fractura, la movilización de implantes y los aspectos funcionales según la escala de HHS y Merlé D’Aubigné Postel. Resultados: La fractura más frecuente fue la de ambas columnas (6/14), la demora quirúrgica media de 11 días y la estancia media de 21,5 días. Un paciente falleció en el postoperatorio inmediato. El seguimiento medio fue de 34,4 meses. Todas las fracturas consolidaron e incorporaron el injerto. El HHS medio fue de 82 puntos y el Merle Score de 15/18. No hubo complicaciones relativas a la artroplastia. Conclusiones: La artroplastia primaria de cadera con anillo de BS sobre injerto sin osteosíntesis añadida es una buena opción en el tratamiento de todo tipo de fracturas de cotilo desplazadas en paciente frágil.(AU)

Introduction: Life expectancy has risen, leading to an increase in acetabular fractures in fragile patients. Total hip arthroplasty with a reinforcement cage is a technically complex option, but allows fracture control and early mobilization. Our aim is to assess whether the use of Burch-Schneider cage in fragile patients with acetabular fractures allows immediate load stabilization without threatening the early survival of the arthroplasty. Material and methods: Descriptive study of a series of 14 patients with acetabular fractures treated by a reinforcement cage associated with autologous bonegraft plus a cemented acetabular cup, and mobilization and bearing. Judet Letournel fracture types, surgical delay, and complications during admission were analyzed. Following hospital discharge we recorded the incorporation of grafts according to Gie's classification, presence of calcifications according to Brooker, consolidation of the fracture, loosening of implants and functional aspects according to the HHS and Merlé D’Aubigné Postel score. Results: The most common fracture was both columns (6/14), with a surgical delay being of 11 days mean and 21,5 days of length of stay. One patient died after surgery. The mean follow-up was 34.4 months. All fractures healed and the bonegraft was incorporated in all cases. The mean HHS was 82 points and the Merle Score was 15/18. There were no complications related to arthroplasty. Conclusions: Total hip arthroplasty with Burch-Schneider cage on bonegraft and no added osteosynthesis is a good option of treatment of all types of displaced acetabular fractures in a fragile patient.(AU)

Cinemática de tronco durante la marcha en pacientes con ictus: revisión sistemática / Trunk kinematics during walking in stroke patients: A systematic review

El tronco y la pelvis se afectan como consecuencia de un ictus, lo que predispone a caídas y dependencia. El objetivo de esta revisión fue describir la cinemática lineal y angular de tronco y pelvis durante la marcha en pacientes con secuela de accidente cerebrovascular. Se incluyeron estudios publicados hasta junio de 2018 que hubieran utilizado un sistema de captura de movimiento 2-3D durante la marcha. La búsqueda fue en Cochrane, Medline, PEDRo, Lilacs, Scielo, EBSCO, ClinicalKey y Elsevier. Se seleccionaron 12 artículos. La cinemática lineal muestra mayores desplazamientos laterales y aceleración en todos los ejes. La cinemática angular en fase de balanceo del segmento parético presenta la pelvis en rotación posterior, elevada y con menor velocidad, y tronco en flexión anterior, inclinación lateral y rotación ipsilaterales. Los estudios tienen alta variabilidad, lo que imposibilita establecer una medida de efecto común. Sin embargo, los resultados permiten describir el comportamiento del tronco y de la pelvis (AU)

The trunk and pelvis are affected after stroke, predisposing individuals to falls and dependency. The aim of this review was to describe the lineal and angular kinematics of the trunk and pelvis in patients with post-stroke sequels during walking. We included studies published up to June 2018 using a 2-3 D motion capture system during walking. We searched the Cochrane, Medline, PEDRo, Lilacs, Scielo, EBSCO, ClinicalKey and Elsevier databases. Twelve articles were selected. Linear kinematics showed greater lateral displacement and acceleration in all axes. Angular kinematics in the swing phase of the paretic segment showed the pelvis in posterior rotation, with elevation and lower velocity and the trunk in anterior flexion, with lateral inclination and ipsilateral rotation. The studies showed wide variability, making it impossible to establish of a common effect. However, the results allow description of the movement of the trunk and pelvis (AU)

Normative scores for the Timed Up & Go in a Spanish sample of community-dweller adults with preserved functionality / Puntuaciones normativas para el test Timed Up & Go en una muestra comunitaria española de adultos con funcionalidad preservada

Our aim was to calculate the ‘Timed Up & Go’ (TUG) normative scores in a Spanish sample composed of functional older adults. The TUG test provides a measure of global ambulation skills and its total score has been successfully related with functionality and other important health variables in older adults. Reliable norms are needed for adults 50 years and older that allow the early identification and intervention in motor disturbances. The study was carried out with adults from Galicia and Valencia living in the community. A total of 314 Spanish community-living participants, aged from 50 to 90 years and functionality preserved were assessed through the implementation of a cross-sectional design. Health, comorbidity, physical activity, cognitive status, functionality measures and TUG test scores were obtained. TUG scores were successfully predicted by age and gender, and significantly correlated with cognitive status and comorbidity. TUG norms were calculated by age-group for women and men. TUG normative scores were below 13s and slightly lower in men. Normative scores for women and men were lower than those proposed in studies carried-out in our context. Our norms showed risk reference scores close to those obtained by meta-analytical procedures.(AU)

Conocer las puntuaciones normativas del test Timed Up & Go (TUG) sobre una muestra de adultos mayores con funcionalidad preservada. El test TUG proporciona una medida global de deambulación, y su puntuación total se ha relaciona con medidas de funcionalidad y otras relacionadas con la salud en las personas mayores. Conviene disponer de valores normativos para adultos a partir de los 50 años que permitan realizar una identificación e intervención tempranas en las dificultades motrices. El estudio se llevó a cabo con personas adultas de Galicia y Valencia que viven en la comunidad. Un total de 314 participantes mayores, de entre 50 y 90 años, que vivían en la comunidad fueron evaluadas implementando un diseño transversal. Se obtuvieron medidas de salud, comorbilidad, actividad física, cognición, funcionalidad, además de las puntuaciones en el test TUG. Edad y género predijeron de modo significativo la puntuación total en el TUG que, además, estableció correlaciones significativas con estatus cognitivo y comorbilidad. Se calcularon los valores normativos para el TUG por grupo de edad para varones y mujeres. Las puntuaciones normativas estuvieron por debajo de los 13s, y fueron ligeramente inferiores en los varones. Las puntuaciones normativas estuvieron, en ambos géneros, por debajo de los valores propuestos en estudios previos realizados con población española. Nuestros valores normativos ofrecen puntuaciones de referencia para la detección de riesgo semejantes a las obtenidas por procedimientos meta-analíticos.(AU)

Asociación entre la caminabilidad del barrio de residencia y la mortalidad por distintas causas en Andalucía / Association between neighborhood walkability and mortality due to different causes in Andalusia (Spain)

Objetivo: Describir la asociación entre la caminabilidad del barrio de residencia y la mortalidad. Método: Estudio ecológico de áreas pequeñas. Se calcularon las razones de mortalidad estandarizadas (RME) y el Walk Score© en cada sección censal. Los valores se compararon con pruebas paramétricas y no paramétricas. Resultados: En los hombres, las RME medias para enfermedades isquémicas en las categorías de más y de menos caminabilidad fueron 1,03 y 0,85 (p <0,01), y para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) fueron de 1,009 y 1,20 (p <0,01). En las mujeres, las medias de las RME para la diabetes fueron de 0,97 y 1,2 (p <0,01), para las enfermedades isquémicas fueron 1,01 y 1,12 (p <0,01), para las enfermedades cerebrovasculares fueron 1,007 y 1,18 (p <0,01), para la EPOC fueron 1,01 y 1,49 (p <0,01), y para todas las causas fueron 1,006 y 1,08 (p <0,01). Conclusiones: El comportamiento para caminar dentro de las actividades de la vida diaria es distinto entre sexos. Vivir en barrios caminables es un factor protector para las mujeres. (AU)

Objective: To describe the association between the Neighborhood Walkability and mortality. Method: Ecological study of small areas. The standardized mortality ratios (SMR) and the Walk Score© were calculated in each census tract. These values were compared with parametric and nonparametric tests. Results: For men, in the case of ischemic diseases, the means of the SMR for the categories with the highest walkability and the least were 1.03 and 0.85 (p <0.01), and in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) were 1,009 and 1.20 (p <0.01). In women, the means of the SMR for diabetes were 0.97 and 1.2 (p <0.01), for ischemic diseases were 1.01 and 1.12 (p <0.01), for cerebrovascular diseases were 1.007 and 1.18 (p <0.01), for COPD were 1.01 and 1.49 (p <0.01) and for all causes were 1.006 and 1.08 (p <0.01) Conclusions: Behavior about walking in the activities of daily life is different between sexes. Living in walkable neighborhoods is a protective factor for women. (AU)

Deep-water running training at moderate intensity and high intensity improves pain, disability, and quality of life in patients with chronic low back pain: a randomized clinical trial / El entrenamiento de carrera de piscina profunda de intensidad moderada y alta intensidad mejora el dolor, la discapacidad y la calidad de vida en pacientes con dolor lumbar crónico: un ensayo clínico aleatorizado

OBJECTIVE: The present study aimed to verify the influence of training intensity in the aquatic environment on pain, disability, physical capacity, and quality of life in patients with chronic low back pain. Design/SETTING: A randomized clinical trial. Subjects: Twenty-two patients with chronic low back pain of both sexes (13 women and 9 men) participated in the study. MATERIAL AND METHOD: One group performed deep-water walking/running training at moderate intensity (MIT ) and a second group performed deep-water walking/running training at high intensity (HIT ). Pain, disability, peak oxygen uptake (VO2peak), and quality of life were assessed before and after an intervention. RESULTS: Decreases in pain and disability were observed within both groups, without differences in these parameters between training groups. VO2peak did not change in either group after the training intervention. The results of the HIT group showed more significant improvements in quality of life than that of the MIT group, highlighting the social domain, psychological domain, and general quality of life. Both groups presented significant improvements in the physical and environmental domains of quality of life. CONCLUSIONS: Deep-water aerobic exercise training seems to be effective for improving pain symptoms and reducing the disability of people with chronic low back pain. These improvements seem to be independent of the intensity at which the training is performed. In addition, improving pain and disability does not directly reflect all areas of quality of life. In this case, the group that performed the intervention at high intensity achieved more significant improvements in quality of life

OBJETIVO: El presente estudio tuvo como objetivo verificar la influencia de la intensidad del entrenamiento en el ambiente acuático sobre el dolor, la discapacidad, la capacidad física y la calidad de vida en pacientes con dolor lumbar crónico. Diseño/entorno: un ensayo clínico aleatorizado. Sujetos: Veintidós pacientes con dolor lumbar crónico de ambos sexos (13 mujeres y 9 hombres) participaron en el estudio. MATERIAL Y MÉTODO: Un grupo realizó entrenamiento de caminar/correr en aguas profundas a intensidad moderada (MIT ) y un segundo grupo realizó entrenamiento de caminar/correr en aguas profundas a alta intensidad (HIT ). El dolor, la discapacidad, el consumo máximo de oxígeno (VO2pico) y la calidad de vida se evaluaron antes y después de una intervención. RESULTADOS: Se observaron disminuciones en el dolor y la discapacidad en ambos grupos, sin diferencias en estos parámetros entre los grupos de entrenamiento. VO2peak no cambió en ninguno de los grupos después de la intervención de entrenamiento. Los resultados del grupo HIT mostraron mejoras más significativas en la calidad de vida que la del grupo MIT, destacando el dominio social, el dominio psicológico y la calidad de vida general. Ambos grupos presentaron mejoras significativas en los dominios físicos y ambientales de la calidad de vida. CONCLUSIONES: El entrenamiento de ejercicio aeróbico en aguas profundas parece ser efectivo para mejorar los síntomas del dolor y reducir la discapacidad de las personas con dolor lumbar crónico. Estas mejoras parecen ser independientes de la intensidad a la que se realiza el entrenamiento. Además, mejorar el dolor y la discapacidad no refleja directamente todas las áreas de calidad de vida. En este caso, el grupo que realizó la intervención a alta intensidad logró mejoras más significativas en la calidad de vida

Estimaciones de composición corporal por métodoantropométrico en marchistas de 12-17 años en Granma / Esteems of corporal composition for anthropometric method inrace walking of 12-17 years in Granma

OBJETIVO: Evaluar las modificaciones de la composición corporal en marchistas de 12-17 años en Granma durante la preparación física general de la temporada 2018-2019. MATERIAL Y MÉTODOS: Se diseñó un estudio descriptivo, transversal y correlacional de serie de casos durante septiembre de 2018 a enero de 2019. Se evaluó una muestra no aleatoria de 7 atletas participantes de las diferentes pruebas de Marcha Atlética. La medición antropométrica se realizó bajo la técnica ISAK. La composición corporal se determinó utilizando el método de Ross & Kerr; empleando la fórmula de Slaughter y colaboradores para el porcentaje de grasa, el Índice de Sustancia Corporal Activa (AKS), la sumatoria de seis pliegues cutáneos y el Índice de Masa Corporal. RESULTADOS: Las correlaciones por coeficiente de Spearman y regresión lineal mostró que la mayor asociación se encuentran entre el porcentaje de grasa con la sumatoria de los seis pliegues (Rho: 0,86 y 1,00) en ambos momentos de la preparación física. Los valores de concordancia para las variable sumatoria de los seis pliegues, porcentajes de grasa corporal e índice AKS entre ambas etapas fueron de 0,95; 0,86 y 0,78 respectivamente. CONCLUSIONES: La sumatoria de los seis pliegues, el porcentaje de grasa corporal y el índice AKS constituyen los indicadores más fieles para el control médico deportivo de la composición corporal. El Índice de Masa Corporal se sugiere reservar solo para caracterizaciones del estado nutricional y no para rastreo de las variaciones de la composición corporal ante las cargas de entrenamientos

OBJECTIVE: Evaluating the modifications in the corporal composition in race walking of 12-17 years in Granma during the physical general preparation of the season 2018-2019. MATERIAL AND METHODS: A descriptive study, side road and correlacional of series of cases during September 2018 were designed to January 2019. We evaluated a non-random sample of 7 athletes participants from different categories of race walk. Anthropometric measurement was conducted under the technical ISAK. The body composition was determined using the method of Ross & Kerr. The Corporal composition was determined utilizing Ross's method and Kerr. Slaughter's formula for the calculation of the percentage of grease, Corporal Active weight's index (AKS), the indictment of six pleats and Corporal weight's index himself. RESULTS: The correlations for coefficient of Spearman and linear regression evidenced that they find the bigger association between the percentage of grease with the indictment of the six pleats (Rho: 0.86 and 1.00) in both moments of the physical preparation. The moral values of concordance for the variable indictment of the six pleats, percentages of corporal grease and index AKS between both stages came from 0.95; 0.86 and 0.78 respectively. Findings: The indictment of the six pleats, the percentage of corporal grease and the index AKS they constitute the most accurate indicators for the medical sports control of the corporal composition. Quetelet's index is suggested to hold only in store for nutricional characterizations of the status and you do not stop trawling of the variations of the corporal composition in front of the loads of workouts

Patrones de desplazamiento al centro educativo en adolescentes de Huesca / Commuting patterns to school in adolescents from Huesca

El objetivo del estudio fue describir el tipo de desplazamiento utilizado por los adolescentes de Huesca para ir y volver del centro educativo, así como analizar su asociación con el género y el curso académico. Participaron 1.709 adolescentes (Medad=14.20; DT=1.56; 51.7% chicas) de 1º de Educación Secundaria Obligatoria (ESO) a 1º de Bachillerato. Los estudiantes cumplimentaron un cuestionario sobre el modo habitual de desplazamiento en la ida y vuelta al instituto. Los resultados señalaron que un 76.4% de los adolescentes se desplazaba activamente (i.e., andando o en bicicleta) tanto en la ida como en la vuelta. De los adolescentes que se desplazaban activamente, un 78.5% en la ida y un 81.7% en la vuelta lo hacía caminando. En relación con el género, se encontró una asociación positiva entre ir andando al centro educativo y ser chica, así como entre ir en bicicleta y ser chico. En relación con el curso académico, desplazarse andando al centro educativo se asoció positivamente con 4º de ESO y negativamente con 1º de Bachillerato. Asimismo, desplazarse en bicicleta se asoció positivamente con 1º de Bachillerato y negativamente con 3º de ESO. Aunque la mayoría de los adolescentes se desplaza activamente al instituto, parece necesario promover programas escolares que incentiven el desplazamiento activo de los jóvenes dada las características favorables de movilidad de la ciudad de Huesca. De igual modo, parece necesaria la promoción de la bicicleta como modo de desplazamiento al instituto, especialmente en las chicas y en los estudiantes de ESO

The aim of this study was to describe the usual mode of commuting to and from school in adolescents of Huesca and its association with gender and academic year. A total of 1,709 adolescents (Mage=14.20; DT=1.56; 51.7% girls) from 1st-year of middle school [Spanish acronym, ESO] to 1st-year high school) participated in this study. A questionnaire of the usual mode of commuting to and from school was self-reported by students. Results showed that 76.4% of adolescents commuted actively (i.e., walking or cycling) to and from school. Of the adolescents who commute actively to and from school, 78.5% to school and 81.7% from school walked. Regarding gender, a positive association was found between walking to and from school and being a girl, as well as between cycling and being a boy. Regarding the grade level, walking to and from school was positively associated with adolescents in 4th of middle school and negatively with 1st-year high school. On the other hand, travelling by bicycle both routes was positively associated with 1st-year of high school and negatively with 3rd year of middle school. Although the majority of adolescents from Huesca commuted actively to and from school, it seems that active school transport interventions are necessary, given the favorable characteristics of the city of Huesca. Similarly, it seems necessary to promote cycling as a means of transport to and from school, especially among girls and secondary education students

Efectos del entrenamiento con restricción del flujo sanguíneo sobre el tejido muscular y óseo: un estudio piloto / Effects of blood flow restriction training on bone and muscle tissue: a pilot study

Los estudios completados hasta el momento respaldan la hipótesis de que el entrenamiento de baja intensidad (EBI) asociado con restricción del flujo sanguíneo (RFS) aumenta la hipertrofia muscular (HM) y fuerza dinámica máxima (FDM). Sin embargo, se carece de evidencias firmes que relacionen esta metodología con adaptaciones en el hueso. El objetivo de este estudio fue establecer el efecto de cuatro protocolos de EBI asociados a RFS, en la HM, FDM, masa ósea (MO), densidad mineral ósea (DMO) y concentración mineral ósea (CMO) del miembro inferior en un periodo de 11 semanas de entrenamiento. Dieciséis individuos medianamente entrenados fueron reclutados. Se realizó una distribución aleatoria de los participantes quedando distribuidos. G1: Electro Estimulación Neuromuscular (EENM) + RFS; G2: Caminata en treadmill + RFS; G3: Sentadilla 90º + RFS; G4: Solo RFS. Se utilizó medición directa de la FDM, Antropometría y Densitometría Radiológica Dual para medir las variables. Las mediciones fueron realizadas al inicio y al final de las 11 semanas. En la variable HM los tratamientos de caminata + RFS y EENM + RFS registraron las principales mejoras frente al resto de las intervenciones. La FDM se ve afectada y mejorada por la EENM, la caminata y las sentadillas asociados a RFS, de similar manera a solo la aplicación de RFS. Se observaron modificaciones en la MO, DMO y CMO. La EENM + RFS lidero los resultados, mejorando la DMO y CMO. La caminata + RFS mostro mejorar la MO y la DMO al mismo tiempo. La RFS sumado a los estímulos, EENM, caminata y sentadilla genera efectos positivos sobre la HM, la FDM y tejido óseo del miembro inferior. La RFS también genera cambios sin la asociación a otro estimulo, pero en menor medida. No se logró establecer una diferencia estadísticamente significativa (p > 0,05) entre los grupos

The studies completed so far support the hypothesis that low intensity training (LIT ) associated with blood flow restriction (BFR) increases muscle hypertrophy (MH) and maximum dynamic force (MDF). However, there is a lack of firm evidence linking this methodology with adaptations in the bone. The objective of this study was to establish the effect of four LIT protocols associated with BFR, in the MH, MDF, bone mass (BM), bone mineral density (BMD) and bone mineral concentration (BMC) of the lower limb over a period of 11 weeks of training. Sixteen moderately trained individuals were recruited. A random distribution of the participants was carried out, being distributed. G1: Electro-Neuromuscular Stimulation (ENMS) + BFR; G2: Treadmill walk + BFR; G3: Squat 90º + BFR; G4: Only BFR. Direct measurement of the MDF, Anthropometry and Dual Radiological Densitometry was used to measure the variables. The measurements were made at the beginning and the end of the 11 weeks. In the MH variable, the walking treatments + BFR and ENMS + BFR registered main improvements compared to the rest of the interventions. The MDF is affected and improved by the ENMS, walking and squats are associated with BFR, in a similar way to the BFR application only. Modifications were observed in BM, BMD and BMC. The ENMS + BFR led the results, improving the BMD and BMC. The walk + BFR showed to improve the BM and the BMD at the same time.The BFR added to the stimuli, ENMS, walk and squat generates positive effects on the MH, MDF and bone tissue of the lower limb. The BFR also generates changes without the association to another stimulus, but to a lesser extent. It was not possible to achieve a statistically significant difference (p > 0.05) between the groups

Comparación entre simple y doble tarea, capacidad cognitiva y equilibrio postural en adultos mayores que participan de 3 modalidades de ejercicio físico / Comparison between simple and dual tasks, cognitive capacity, and postural balance in older people who participated in 3 types of exercise

Antecedentes y objetivo: Los programas de ejercicio físico grupales para el adulto mayor son ofrecidos usualmente por los servicios de salud comunitaria, los cuales pueden generar diferentes estímulos en la capacidad física y cognitiva de la población. El objetivo del estudio fue comparar el desempeño en actividades de simple y de doble tarea, equilibrio postural y funciones cognitivas en adultas mayores que participan de diferentes modalidades de ejercicios grupales. Materiales y métodos: Fueron evaluadas 41 adultas mayores pertenecientes a 3 programas de ejercicio (G1=grupo de caminata, G2=grupo de entrenamiento funcional y G3=grupo de danza). Para determinar el nivel de actividad física fue utilizado el International Physical Activity Questionnaire adaptado, para el equilibrio se utilizó el test de apoyo unipodal, para evaluación cognitiva el miniexamen del estado mental y para la evaluación del desempeño en actividades de tarea simple y doble fue contabilizado el número de repeticiones realizando actividades motoras y cognitivas durante 30seg. Para el análisis estadístico, ANOVA de un factor y Kruskal-Wallis fueron utilizadas para la comparación de las variables. El coeficiente de Spearman se utilizó para evaluar la correlación entre las variables. Resultados: Los grupos no fueron diferentes en edad ni índice de masa corporal (IMC), G1 (n=13; edad=62,5±2,9 años; IMC=28,49±6,4kg/m2), G2 (n=13; edad: 64,2±5,9 años; IMC=26,6±4,2kg/m2) y G3 (n=15; edad=66,6±6,05 años; IMC=29,4±8,4kg/m2); p>0,05. El G2 presentó un mayor número de repeticiones de la tarea simple, doble motora y doble motora-cognitiva comparado con el G1 y G3 (p<0,004). Fueron encontradas correlaciones entre la tarea simple, doble motora y doble motora-cognitiva (0,56>r<0,80; p<0,05). Conclusión: Las adultas mayores que practican entrenamiento funcional tienen mejor rendimiento en tareas motoras-cognitivas en comparación con a aquellas que practican danza y caminata

Background and objective: Physical exercise programmes for groups of older people are usually offered by community health services, which can generate different stimulus in the physical and cognitive capacity in this population. The objective of this study was to compare the performance of simple and dual task activities, postural balance and cognitive functions in older adults who took part in different types of group exercises. Materials and methods: A total of 41 older women took part in 3 exercise programmes were evaluated (G1=walking group, G2=functional training group, and G3=dancing group). To determine the level of physical activity the International Physical Activity Questionnaire. Balance was assessed using the unipedal stance test, the cognitive capacity was tested using the mini mental status examination, and the performing of the simple/dual tasks was assessed according to the number of repetitions made during cognitive and motor activities for 30seconds For the statistical analysis, One-way ANOVA and Kruskal-Wallis were used to compare the variables. The Spearman coefficient was used to evaluate the correlation between the variables. Results: There were no differences in age and body mass index (BMI) between the groups, G1 (n=13; age=62.5±2.9 years; BMI=28.49±6.4Kg/m2), G2 (n=13; age: 64.2±5 years; BMI=26.6±4.2Kg/m2), and G3 (n=15; age=66.6±6.05 years; BMI=29.4±8.4Kg/m2), P>.05. G2 showed a better performance in simple, dual motor, and dual motor-cognitive tasks compared to G1 and G3 (P>.004). Correlations were observed between simple, dual motor, and dual motor-cognitive tasks (0.56>r<0.80; P>.05). Conclusion: Older women who practice functional training have better performance in cognitive-motor tasks compared to those who dance and walk

Evidencias actuales sobre la realidad virtual y su utilidad potencial en la neurorrehabilitación postictus / Current evidence on virtual reality and its potential usefulness in post-stroke neurorehabilitation

Introducción: La terapia con realidad virtual (TRV) constituye una herramienta poderosa que motiva a los pacientes con ictus a participar activamente en su neurorrehabilitación, y proporciona retroalimentación aumentada del rendimiento, con objeto de obtener mejores resultados terapéuticos gracias a la potenciación de los mecanismos de neuroplasticidad. Objetivo: Exponer los datos más relevantes sobre las aplicaciones de la TRV en la neurorrehabilitación postictus. Desarrollo: Búsqueda de artículos en PubMed, últimos libros y principales guías de práctica clínica y sociedades científicas publicados con respecto a dichas aplicaciones. Conclusiones: Los diferentes ensayos clínicos aleatorizados (ECA) realizados demuestran que la TRV facilita, de forma segura y estadísticamente significativa, la recuperación motora y funcional del miembro superior, la marcha, el equilibrio, la calidad de vida relacionada con la salud y las actividades de la vida diaria, junto con la terapia convencional, sin ser globalmente superior a la terapia convencional. Aún no se conocen los mecanismos específicos subyacentes. Los ECA futuros deberán definir el perfil de paciente respondedor según la TRV empleada, permitiendo generar enfoques de neurorrehabilitación que conjuguen una TRV personalizada inmersiva y la experiencia clínica de los terapeutas para maximizar los resultados. Son precisos ECA bien diseñados, incluyendo muestras amplias de pacientes adecuadamente seleccionados, para redactar un documento de consenso que permita recomendar, con un mayor nivel de evidencia y de forma generalizada, la implementación de la TRV como terapia complementaria en la neurorrehabilitación postictus, determinar si los efectos beneficiosos se mantienen a largo plazo y clarificar qué esquema de tratamiento es el más apropiado

Introduction: Virtual reality therapy (VRT) constitutes a powerful and motivating tool for stroke patients to actively participate in the process of neurorehabilitation, providing augmented performance feedback, with the aim of achieving better therapeutic results owing to the enhancing of neuroplasticity mechanisms. Aim: To report the most relevant data about the applications of VRT in the post-stroke neurorehabilitation. DEVELOPMENT. We conducted a PubMed search for articles, latest books, leading clinical practice guidelines, and scientific societies, regarding such applications. Conclusions: Different performed randomized clinical trials (RCT) show that VRT safely facilitates in a statistically significant way motor and functional recovery of upper limb, gait, balance, quality of life related to health, and activities of daily living, together with conventional therapy, but have no clearly demonstrated overall superiority to conventional therapy. In this regard, underlying specific mechanisms remain elusive at this stage. Future RCT should define the good responder stroke patient profile based on the VRT used in conjunction with conventional therapy, allowing the generation of neurorehabilitation approaches that combine a customized immersive VRT with the clinical experience of the therapists, to maximize the results. It is necessary to carry out well-designed RCT, including larger samples of appropriately selected stroke subjects, to draft a consensus document that allows recommending, with a greater level of evidence and on a widespread basis, the implementation of VRT as add-on therapy in post-stroke neurorehabilitation. As well as to determine if the beneficial effects are maintained in the long term and to clarify the most suitable treatment Schedule

Baseline and 1-year follow-up differences between hip-fracture patients admitted from nursing homes and the community. A cohort study on 509 consecutive patients (FONDA Cohort) / Diferencias iniciales y a 1 año de seguimiento entre los pacientes con fractura de cadera de residencia de ancianos y de comunidad. Estudio de una cohorte de 509 pacientes (Cohorte FONDA)

Objective: To determine the clinical and functional differences at hospital admission and at 1 year after a hip fracture (HF) in nursing homes (NH) and community-dwelling (CD) patients. Methods: All patients with HF admitted to the orthogeriatric unit at a university hospital between January 2013 and February 2014 were prospectively included. Clinical and functional variables, and mortality were recorded during the hospital admission. The patients were contacted by telephone at 1 year to determine their vital condition and functional status. Results: A total of 509 patients were included, 116 (22.8%) of whom came from NH. Compared with the CD patients, the NH patients had higher surgical risk (ASA ≥3: 83.6% vs. 66.4%, P<.001), poorer theoretical vital prognosis (Nottingham Profile ≥5: 98.3% vs. 56.6%, P<.001), higher rate of previous functional status (median Barthel index: 55 [IQR, 36-80] vs. 90 [IQR, 75-100], P<.001), poorer mental status (Pfeiffer's SPMSQ>2: 74.1% vs. 40.2%, P<.001), and a higher rate of sarcopenia (24.3% vs. 15.2%, P<.05). There were no differences in in-hospital or at 1-year mortality. At 1 year, NH patients recovered their previous walking capacity at a lower rate (38.5% vs. 56.2%, P<.001). Conclusions: Among the patients with HF treated in an orthogeriatric unit, NH patients had higher, surgical risk, functional and mental impairment, and a higher rate of sarcopenia than CD patients. At 1 year of follow-up, NH patients did not have higher mortality, but they recovered their previous capacity for walking less frequently

Objetivo: Determinar las diferencias clínicas y funcionales, basales y al año de la fractura, en los pacientes hospitalizados por fractura de cadera (FC) que provienen de residencia de ancianos (RA) y de la comunidad. Métodos: Se incluyeron de forma prospectiva todos los pacientes ingresados con el diagnóstico de FC en la unidad de ortogeriatría de un hospital universitario entre enero de 2013 y febrero de 2014. Se recogieron variables clínicas, funcionales, cognitivas y la evolución durante la hospitalización. Se contactó telefónicamente al año para conocer su estado vital y funcional. Resultados: Se incluyeron 509 pacientes, de los que 116 (22,8%) provenían de RA. Comparados con las personas que provenían de comunidad, éstos tenían un mayor riesgo quirúrgico (ASA≥3: 83,6% vs. 66,4%, p<0,001), peor pronóstico vital teórico (Perfil de Nottingham≥5: 98,3% vs. 56,6%, p<0,001), peor estado funcional basal (Índice Barthel medio: 55 [RIC, 36-80] vs. 90 [RIC, 75-100], p<0,001), peor estado mental (Test de Pfeiffer>2: 74,1% vs. 40,2%, p<0,001) y tasas más altas de sarcopenia (24,3% vs. 15,2%, p<0,05). No hubo diferencias en la mortalidad durante la hospitalización ni al año. Al año los pacientes de RA recuperaron su capacidad de ambulación previa con menos frecuencia (38,5% vs. 56,2%, p<0,001). Conclusiones: Los pacientes ingresados por FC provenientes de RA presentan mayor riesgo quirúrgico, mayor deterioro funcional y mental y mayor tasa de sarcopenia que los pacientes de la comunidad. No presentan mayor mortalidad durante el ingreso ni al año de la FC, pero recuperan su capacidad de deambulación previa con menos frecuencia

Relationship between the presence of insomnia and walking physical activity and diet quality: A cross-sectional study in a sample of Spanish adults / Relación entre la presencia de insomnio y la actividad física caminando y la calidad de la dieta: un estudio transversal en una muestra de adultos españoles

Introduction and objectives: Certain lifestyle habits may influence aspects of sleep quality, such as insomnia. The main objective of the present study was to analyze the relationship of the presence of insomnia, with walking physical activity and diet quality in an adult population. Patients and methods: A cross-sectional descriptive study was performed (subanalysis of the TRIPLE A study) between January of 2014 to June of 2015. A total of 454 subjects were selected by consecutive sampling. Insomnia was evaluated with the Atenas scale, diet quality using the diet quality index (DQI) questionnaire, and physical activity using pedometers for seven days, evaluating the total number of steps, aerobic steps, and energy expended. Results: Of all patients, 26.8% presented with insomnia (33.8% in women and 17.5% in men). In a adjusted model, the mean differences of total steps/day, aerobic steps/day, and kilocalories/day spent in performing physical activity, between no insomnia group and insomnia group were: 1022.5 (95% CI: 177.9-1867.0), 743.9 (95% CI: 68.3-1419.4) and 39.8 (95% CI: 5.7-73.9), respectively. We did not find an association between the diet quality index (DQI) and insomnia. Conclusions: The findings suggest that completing daily a greater total number of steps, aerobic steps, and energy expended by walking, could be correlated with less insomnia, independent of age, sex, and other confounding variables. However, no relationship was observed between diet quality and insomnia

Introducción y objetivo: Ciertos hábitos y estilos de vida pueden influir en algunos aspectos de la calidad del sueño, como el insomnio. El objetivo principal del presente estudio fue analizar la relación de la presencia de insomnio, con la actividad física caminando y la calidad de la dieta en una población adulta. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal (subanálisis del estudio TRIPLE A) desde enero de 2014 a junio de 2015. Se seleccionó una muestra de 454 sujetos mediante muestreo consecutivo. El insomnio fue evaluado con la escala Atenas, la calidad de la dieta mediante el cuestionario del índice de calidad de la dieta (DQI) y la actividad física mediante podómetros durante 7 días, evaluando el número de pasos totales, pasos aeróbicos y gasto energético. Resultados: Presentaron insomnio el 26,8% (el 33,8% en mujeres y el 17,5% en varones). Las diferencias de media de los pasos totales/día, pasos aeróbicos/día y las kilocalorías/día gastadas en la realización de la actividad física, entre el grupo de sujetos sin insomnio y el grupo de sujetos con insomnio fueron: 1.022,5 (IC 95%: 177,9-1.867,0), 743,9 (IC 95%: 68,3-1.419,4) y 39,8 (IC 95%: 5,7-73,9),respectivamente. No hemos encontrado asociación entre el DQI y el insomnio. Conclusiones: Un mayor número total de pasos, pasos aeróbicos y gasto energético gastado, realizando actividad física caminando, podría estar relacionado con menor presencia de insomnio, independientemente de la edad, sexo y otras variables de confusión. Sin embargo no se ha encontrado relación entre la calidad de la dieta y el insomnio

Efecto de un programa de prevención de caídas en personas mayores en atención primaria. ¿Qué aporta la práctica de Tai Chi? / The effect of a falls prevention program in elderly people in primary health care. What does Tai Chi practice provide?

OBJETIVO: Las caídas en las personas mayores son un problema de salud de primer orden. Existen múltiples experiencias de intervención en atención primaria. El objetivo de este trabajo fue evaluar el impacto de una intervención multifactorial en prevención de caídas en personas mayores y comparar el efecto diferencial de practicar Tai Chi. MÉTODOS: Diseño cuasiexperimental antes-después no aleatorizado en un centro de salud urbano entre los años 2014-2017. La población de estudio fueron los mayores de 65 años con alto riesgo de caídas. La intervención consistió en una valoración individual de factores de riesgo: problemas sensoriales, equilibrio, hipotensión ortostática, tratamientos (psicofármacos, hipotensores), barreras arquitectónicas, ayudas técnicas. Se intervino en su corrección. Se propone la participación en grupo de Tai Chi. Las variables dependientes (mediciones basal y al año) fueron: Índice de Barthel, Test Estación Unipodal (TEU), número de caídas/año, Escala Ansiedad/Depresión de Goldberg (EADG), número de consultas médicas/año, uso de ayudas para la marcha, Dosis Diaria Definida(DDD) analgésicos/año. Se realizó el análisis antes-después utilizando Chi2 y T Student para muestras apareadas. RESULTADOS: Participaron un total de 93 pacientes, con una edad media de 76+/-6,65 años y un 84,90% mujeres. Número de Caídas/año basal 1,65+/-0,24; sin diferencias significativas entre grupos con/sin Tai Chi en ninguna variable inicial. Al año, reducción media de caídas/año a 0,53 (IC95% 0,07-0,99) (p=0.023), EADG ansiedad 1,40+/-0,33 puntos(p<0,0001), EADG depresión 0,73+/-0,26 puntos (p=0.007). Practicaron Tai Chi 44 pacientes, encontrándose: reducción de 1,88 (IC95% 0,90-2,80) puntos (p<0.0001) en EADG ansiedad y 0,86 puntos (IC95% 0,12-1,60) (p=0,024) en EADG depresión; 30,90% de pacientes abandonaron ayudas técnicas (p<0.0001); iniciaron psicofármacos 11%. No practicaron Tai Chi 49 pacientes, en ellos se redujo 1,02 puntos la EADG ansiedad (IC95% 0,07-1,96) (p=0,035); 41,20% de pacientes iniciaron psicofármacos (p=0,001); ningún paciente abandonó ayudas técnicas y 14,30% las iniciaron (p<0,001). CONCLUSIONES: La intervención redujo las caídas, la ansiedad, el uso de los psicofármacos, la depresión, y el uso de ayudas para la marcha, con beneficio diferencial del Tai Chi en estos tres últimos aspectos

OBJECTIVE: Falls in the elderly are a major health problem. There are multiple experiences of intervention in primary care. Aim: To evaluate the impact of a multifactorial intervention in the prevention of falls in elderly people. To compare the differential effect of the practice of Tai Chi. METHODS: Non-randomized before-after quasi-experimental design in an urban health center between the years 2014-2017. The study population was those over 65 years old with a high risk of falls. The intervention consisted of an individual assessment of risk factors: sensory problems, balance, orthostatic hypotension, treatments (psychotropic drugs, hypotensive drugs), barriers, technical aids. It was intervened in its correction. Tai Chi group participation is proposed. The dependent variables (baseline and year measurements) were Barthel, Unipodal Station Test (TEU), number of falls per year, Anxiety/Depression Goldberg Scale (EADG), number of medical consultations per year, walking aids, Daily Dose Defined of analgesics (DDD)/ year. The before-after analysis was performed using the Chi2 and T Student statistics for paired samples. RESULTS: A total of 93 patients participated with an average age of 76+06,65, 84.9% women. Falls/year baseline 1.65 + 0.24; no significant differences between groups with or without Tai Chi in any baseline variable. At one year, average reduction of falls/year 0.53 (IC95% 0,07-0,99) (p=0.023), EADG anxiety 1.4+/-0.33 points (p<0.0001), EAGD depression 0.73+/-0.26 points (p=0.007). 44 patients practiced Tai Chi; finding: reduction of 1.88 (IC95% 0.90-2.80) points (p<0.0001) in EADG anxiety and 0.86 points (IC95% 0.12-1.60) (p=0.024) in EADG depression; 30.9% of patients abandoned technical aids (p<0.0001); 11% started psychotropic drugs. 49 patients did not practice Tai Chi; of them: EADG anxiety reduction of 1,020 points (IC95% 0.07-1.96) (p=0.035); 41.2% of patients initiated psychotropic drugs (p=0.001); none of the patients abandoned technical aids and 14.3% started them (p<0.001). CONCLUSIONS: The intervention reduced the number of falls, anxiety, the use of psychotropic drugs, depression, and the use of walking aids, with differential benefit of Tai Chi in these last three aspects

Estudios experimentales de la biomecánica de la marcha durante el embarazo: revisión sistemática de ensayos clínicos. (2000-2018) / Experimental studies of gait biomechanics during pregnancy: Systematic review of clinical trials. (2000-2018)

Background: El embarazo es un momento en la vida de la mujer cuyos cambios fisiológicos, hormonales, y morfológicos generan grandes cambios corporales. Estos cambios se producen en un periodo de tiempo muy corto y provocan una pérdida de estabilidad y de cambios cinemáticos y cinéticos en su marcha que generan caídas y molestias musculoesqueléticas en el miembro inferior y pie. Métodos: Se ha realizado una revisión de la literatura científica para identificar los posibles estudios científicos sobre la marcha y embarazo. Se han consultado los principales buscadores y bases de datos biomédicas: Medline-pubmed, Enfispo, Scielo y Science Direct(R). El periodo de búsqueda estuvo comprendido febrero-junio de 2018. Resultados: En nuestra búsqueda hallamos 912 resúmenes de artículos con las palabras clave seleccionadas. 892 artículos de los anteriormente mencionados fueron excluidos tras leerlos por no cumplir los criterios de selección del estudio. Por lo tanto, obtuvimos 20 relevantes. Conclusión: Existen estudios experimentales que evidencian cambios en la cinemática, cinética de la marcha del tronco, pelvis, miembro inferior y pie en el embarazo y postparto

Background: Pregnancy is a moment in a woman's life whose physiological, hormonal, and morphological changes generate great bodily changes. These changes occur in a very short period of time and cause a loss of stability and a series of kinematic and kinetic changes in their gait that cause falls and musculoskeletal discomfort in the lower limb and foot. Methods: A review of the scientific literature has been carried out to identify possible scientific studies on gait and pregnancy. The main biomedical search engines and databases were consulted: Medline-Pubmed, Enfispo, Scielo and Science Direct®. The search period was comprised February-June 2018. Results: In our search we found 912 summaries of articles with the selected keywords. 892 articles of the aforementioned were excluded after reading them because they did not meet the selection criteria of the study. Therefore, we obtained 20 relevant. Conclusion: There are experimental studies that show changes in the kinematics, kinetics of the trunk, pelvis, lower limb and foot in pregnancy and postpartum

Relación entre composición corporal y movimientos realizados durante la marcha en mujeres / Associations between body composition and movements during gait in women

El objetivo de este trabajo es explorar las relaciones entre los parámetros acelerométricos de la marcha y la composición corporal en mujeres sanas. Para conseguirlo se realice un estudio transversal con una muestra de 112 mujeres adultas sanas (64,1 ± 8,6 años). Las participantes caminaron una distancia de 20 metros con un acelerómetro triaxial situado a la altura de la cuarta vértebra lumbar. La prueba se repitió tres veces y se utilizó la media de los tres ensayos para el análisis. También se evaluaron indicadores clínicos (Timed Up and Go Test, prueba de los seis minutos marcha y perímetro de cintura) y la composición corporal (bioimpedancia). Los porcentajes de grasa corporal total y en miembros inferiores se correlacionaron fuertemente con la aceleración media en eje vertical y el valor mínimo de módulo vector de las aceleraciones. En mujeres mayores de 71 años, la proporción de grasa corporal total y de miembros inferiores determina los movimientos del cuerpo durante la marcha. Por tanto, la cantidad de masa grasa está relacionada con la estabilidad en la marcha de las personas mayores

The aim of this paper is to explore the relationships between gait parameters and body composition in healthy women. A cross-sectional study with a sample composed of 112 healthy adult women (64.1 ± 8.6 years). The subjects walked a distance of 20 meters with a triaxial accelerometer attached at the fourth lumbar vertebra. The test was repeated three times and the mean of the three trials was used for the analysis. Clinical indicators (Timed Up and Go Test, 6-Minute Walk Test and waist perimeter) and body composition (bioimpedance) were also evaluated. Total body and lower limb fat mass percentages were strongly correlated with the average acceleration in vertical axis and the minimum value of module vector of the accelerations. In women over the age of 71, the percentage of total body fat and lower limbs determines body movements during gait. Therefore, the amount of fat mass is related to the stability in the gait of the elderly

Monitoring sedentary patterns in office employees: validity of an m-health tool (Walk@Work-App) for occupational health / Monitorización de patrones sedentarios en oficinistas: validación de una aplicación móvil (Walk@Work-App) en salud laboral

Objective: This study validated the Walk@Work-Application (W@W-App) for measuring occupational sitting and stepping. Methods: The W@W-App was installed on the smartphones of office-based employees (n=17; 10 women; 26±3 years). A prescribed 1-hour laboratory protocol plus two continuous hours of occupational free-living activities were performed. Intra-class correlation coefficients (ICC) compared mean differences of sitting time and step count measurements between the W@W-App and criterion measures (ActivPAL3TM and SW200Yamax Digi-Walker). Results: During the protocol, agreement between self-paced walking (ICC=0.85) and active working tasks step counts (ICC=0.80) was good. The smallest median difference was for sitting time (1.5seconds). During free-living conditions, sitting time (ICC=0.99) and stepping (ICC=0.92) showed excellent agreement, with a difference of 0.5minutes and 18 steps respectively. Conclusions: The W@W-App provided valid measures for monitoring occupational sedentary patterns in real life conditions; a key issue for increasing awareness and changing occupational sedentariness

Objetivo: Validar la aplicación móvil Walk@Work (W@W-App) para monitorizar los patrones de actividad y sedentarios en el trabajo. Método: W@W-App se instaló en teléfonos móviles de oficinistas (n=17; 10 mujeres; 26±3 años). El tiempo sentado y el número de pasos se midieron mediante un test de laboratorio y bajo condiciones habituales. Las diferencias entre W@W-App y las medidas de referencia (ActivPAL3TM y SW200Yamax Digi-Walker) se compararon mediante coeficientes de correlación intraclase (CCI). Resultados: En el test de laboratorio, los valores de correlación fueron buenos en los pasos realizados a baja intensidad (CCI=0.85-0.80). La menor diferencia de mediana fue para el tiempo sentado (1,5 segundos). En condiciones habituales, el tiempo sentado (CCI=0.99) y los pasos (CCI=0.92) mostraron valores de correlación excelentes, con una diferencia de 0,5 minutos y 18 pasos. Conclusiones: W@W-App proporciona medidas válidas para la monitorización de patrones sedentarios en el trabajo; aspecto clave para modificar el sedentarismo en las oficinas

Efectividad de un programa de rehabilitación basado en ejercicio multimodal de intensidad moderada-baja para supervivientes de ictus / Effectiveness of a multimodal low-moderate intensity exercise rehabilitation program for stroke survivors

Introducción: la cantidad de personas que sobreviven a un accidente cerebrovascular aumenta cada año. Las personas con ictus sufren déficits neurológicos y un desacondicionamiento físico que compromete la capacidad para caminar, las actividades básicas de la vida diaria y la calidad de vida relacionada con la salud (CdVRS). El objetivo de este estudio fue determinar los efectos de un programa de rehabilitación multimodal de 12 semanas de duración, basado en ejercicios de intensidad baja- moderada, en la velocidad de deambulación, la resistencia al caminar y la adherencia a la actividad física. Material y métodos: estudio observacional de medidas repetidas. La intervención consistió en 24 sesiones de 1 hora de duración dos días alternos por semana. Se reclutó un total de 31 participantes que se evaluaron al inicio, después de la intervención y a los seis meses. Resultados: veinticinco participantes completaron el programa de rehabilitación. Al final de la intervención se detectaron mejoras significativas de la velocidad de deambulación (10MWT p≤0.004*), resistencia al caminar (6MWT p≤0.000**) y adherencia (minutos de caminata/día p≤0.000**). Estos resultados se mantuvieron a los seis meses. Los participantes manifestaron una satisfacción general con el programa de rehabilitación del 94% en relación a los siguientes ítems: condición física, capacidad para caminar, equilibrio, expectativas cumplidas, satisfacción con el programa, satisfacción con la autoeficacia, estrategias aprendidas para mejorar la calidad de vida, momento adecuado para participar en el programa y lo recomendarían a terceras personas. Conclusiones: Promover la actividad física de intensidad baja-moderada puede ser una estrategia de rehabilitación interesante para los supervivientes de ictus

Introduction: The amount of people who survive a stroke is increasing annually. Persons with stroke suffer neurological deficits and a physical deconditioning that compromise walking ability, basic activities of daily living and health-related quality of life (HRQoL). The aim of the study was to determine the effects of a 12-week multimodal low-moderate intensity exercise rehabilitation program on walking speed, walking endurance and adherence to physical activity. Material and methods: An observational repeated-measures design was used. The intervention consisted of 24 sessions of 1 hour per session two alternative days a week. A total of 31 participants were recruited and were evaluated at baseline, post-intervention and at six months follow up. Results: Twenty-five participants completed the rehabilitation program. Significant improvements were found at the end of the intervention and those were maintained at six months on walking speed (10MWT *p≤0.004), walking endurance (6MWT **p≤0.000) and adherence (walking min/day **p≤0.000). Participants reported an overall satisfaction with the rehabilitation program of 94%: fitness, walking capacity, balance, accomplished expectations, satisfaction with the rehabilitation program, satisfaction with self-efficacy, learned strategies to improve QoL, adequate timing and would recommend the low-moderate intensity exercise rehabilitation program. Conclusions: Promoting low-moderate intensity physical activity may be an interesting rehabilitation strategy for stroke survivors