Age, Benign Prostatic Hyperplasia, Geography of Residence, and Occupation are Predictors of Bladder Calculi in Men: A Three-Year Data Analysis

Background: The formation of bladder calculi is a complex multifactorial process. Our objective was to identify predictors of bladder calculi in men. Methods: This cross-sectional study was conducted at a regional public hospital. We used medical records from 2017 to 2019 for men diagnosed with urinary calculi or benign prostatic hyperplasia (BPH). The diagnosis of urinary calculi was based on urinalysis, plain x-ray, and ultrasonography (USG). The diagnosis of BPH was based on digital rectal examination (DRE), USG, and American Urological Association (AUA) Symptom Index to assess the severity of BPH. The data were analyzed using Kruskal-Wallis, Mann-Whitney U, Chi-square tests, and binary logistic regression. Results: Of 2010 study participants, 66.0% were men with urinary calculi, 39.7% had BPH, 21.0% were aged 70 years or more, 12.5% lived in limestone mountain areas, and 24.6% had occupations that were mainly outdoors. Urinary calculi in men with BPH were found in the urethra (3.0%), bladder (27.6%), ureter (2.2%), and kidney (1.1%). Of all men with urinary calculi, the odds of having bladder calculi in men aged 70 years or more was 13.484, 95% confidence interval (95% CI): 8.336–21.811; In men with BPH was 11.182, 95% CI: 6.440–19.416; In men who lived in limestone mountain area was 1.894, 95% CI: 1.242–2.887; In men whose occupation is mainly outdoor was 3.240, 95% CI: 1.954–5.375, compared to reference groups. Conclusions: Age, BPH, geography of residence, and occupation were predictors of bladder calculi in men (AU)

Epidemiología y distribución espacial de la psoriasis pustulosa generalizada en España: un análisis poblacional a nivel nacional basado en datos de ingresos hospitalarios (2016-2020) / Epidemiology and Geographic Distribution of Generalized Pustular Psoriasis in Spain: A National Population-Based Study of Hospital Admissions from 2016 to 2020

Introducción Existen datos epidemiológicos escasos sobre la psoriasis pustulosa generalizada (PPG). El objetivo de este estudio fue describir los casos hospitalizados de PPG en España y evaluar su distribución espacial en el país.Métodos Se realizó un estudio transversal utilizando la base de datos de altas hospitalarias del conjunto mínimo básico de datos (CMBD) del Servicio Nacional de Salud. Se incluyeron los pacientes con un diagnóstico principal de psoriasis o un diagnóstico de PPG al alta hospitalaria entre 2016 y 2020. Se realizaron un análisis descriptivo de las características clínicas y sociodemográficas de los pacientes ingresados con PPG y un análisis espacial a nivel provincial, evaluando la presencia de heterogeneidad geográfica y elaborando mapas de enfermedad. identificaron 744 pacientes con un diagnóstico de PPG y 949 casos de otras formas de psoriasis como diagnóstico principal. Los hospitalizados con PPG tenían una edad media de 62,2 años. La proporción de ingresos en la unidad de cuidados intensivos fue del 6,1% y la mortalidad del 4,8%. La tasa de incidencia global de PPG en el periodo de estudio fue de 3,18 casos nuevos hospitalizados por 1.000.000 de personas-año. La distribución espacial de las hospitalizaciones por PPG en España fue heterogénea, con mayores tasas en la región noroeste del país. Conclusiones Describimos las características de los pacientes hospitalizados con PPG en España y proporcionamos la primera aproximación cartográfica de la enfermedad en todo el país. Estos datos podrían ayudar a optimizar futuras investigaciones sobre esta enfermedad y apoyan la existencia de factores de riesgo genéticos o ambientales con una distribución geográfica desigual. (AU)

Introduction Little has been published on the epidemiology of generalized pustular psoriasis (GPP). The aim of this study was to describe and analyze the geographic distribution of hospital admissions for GPP in Spain. Methods We performed a cross-sectional study using the hospital discharge database of the Spanish Basic Minimum Data Set (CMBD), which is a mandatory data set of all admissions to public hospitals in the country. We included patients with a primary diagnosis of psoriasis or GPP at discharge for the period 2016 to 2020. We performed a descriptive analysis of clinical and sociodemographic characteristics of patients admitted with GPP, a spatial analysis at the province level assessing the presence of geographic heterogeneity and a GPP disease map. Results We detected 949 diagnoses of psoriasis and 744 primary diagnoses of GPP. Mean age of patients admitted with GPP was 62.2 years. Intensive care unit admissions were ordered for 6.1% of patients and 4.8% died. The overall incidence rate of GPP among newly hospitalized patients during the study period was 3.18 cases per 1,000,000 person-years. The geographic distribution varied widely, with higher rates observed in the north-west of the country. describe the characteristics of GPP hospitalized patients in Spain and provide the first disease map for the country. The findings could help guide future research and suggest the possibility of genetic or environmental factors driving geographic differences. (AU)

[Translated article] Epidemiology and Geographic Distribution of Generalized Pustular Psoriasis in Spain: A National Population-Based Study of Hospital Admissions from 2016 to 2020 / Epidemiología y distribución espacial de la psoriasis pustulosa generalizada en España: un análisis poblacional a nivel nacional basado en datos de ingresos hospitalarios (2016-2020)

Introduction Little has been published on the epidemiology of generalized pustular psoriasis (GPP). The aim of this study was to describe and analyze the geographic distribution of hospital admissions for GPP in Spain. Methods We performed a cross-sectional study using the hospital discharge database of the Spanish Basic Minimum Data Set (CMBD), which is a mandatory data set of all admissions to public hospitals in the country. We included patients with a primary diagnosis of psoriasis or GPP at discharge for the period 2016–2020. We performed a descriptive analysis of clinical and sociodemographic characteristics of patients admitted with GPP, a spatial analysis at the province level assessing the presence of geographic heterogeneity and a GPP disease map. Results We detected 949 diagnoses of psoriasis and 744 primary diagnoses of GPP. Mean age of patients admitted with GPP was 62.2 years. Intensive care unit admissions were ordered for 6.1% of patients and 4.8% died. The overall incidence rate of newly hospitalized GPP patients during the study period was 3.18 cases per 1,000,000 person-years. The geographic distribution varied widely, with higher rates observed in the north-west of the country. Conclusions We describe the characteristics of GPP hospitalized patients in Spain and provide the first disease map for the country. The findings could help guide future research and suggest the possibility of genetic or environmental factors driving geographic differences. (AU)

Introducción Existen datos epidemiológicos escasos sobre la psoriasis pustulosa generalizada (PPG). El objetivo de este estudio fue describir los casos hospitalizados de PPG en España y evaluar su distribución espacial en el país. Métodos Se realizó un estudio transversal utilizando la base de datos de altas hospitalarias del conjunto mínimo básico de datos (CMBD) del Servicio Nacional de Salud. Se incluyeron los pacientes con un diagnóstico principal de psoriasis o un diagnóstico de PPG al alta hospitalaria entre 2016 y 2020. Se realizaron un análisis descriptivo de las características clínicas y sociodemográficas de los pacientes ingresados con PPG y un análisis espacial a nivel provincial, evaluando la presencia de heterogeneidad geográfica y elaborando mapas de enfermedad. Resultados Se identificaron 744 pacientes con un diagnóstico de PPG y 949 casos de otras formas de psoriasis como diagnóstico principal. Los hospitalizados con PPG tenían una edad media de 62,2 años. La proporción de ingresos en la Unidad de Cuidados Intensivos fue de 6,1% y la mortalidad de 4,8%. La tasa de incidencia global de PPG en el periodo de estudio fue de 3,18 casos nuevos hospitalizados por 1.000.000 de personas-año. La distribución espacial de las hospitalizaciones por PPG en España fue heterogénea, con mayores tasas en la región noroeste del país. Conclusiones Describimos las características de los pacientes hospitalizados con PPG en España y proporcionamos la primera aproximación cartográfica de la enfermedad en todo el país. Estos datos podrían ayudar a optimizar futuras investigaciones sobre esta enfermedad y apoyan la existencia de factores de riesgo genéticos o ambientales con una distribución geográfica desigual. (AU)

Molecular Profile of Sensitization to Dermatophagoides pteronyssinus Dust Mite in Portugal

Objective: To analyze component-resolved diagnosis of sensitization to Dermatophagoides pteronyssinus (Der p) in patients with respiratory allergy and the association between diagnostic findings and clinical severity in different geographical areas.Methods: The study population comprised 217 patients (mean age, 25.85 [12.7] years; 51.16% female) selected from 13 centers in Portugal (5 from the North, n=65). All had allergic rhinitis with or without asthma and positive skin prick test results to at least 1 dust mite. Specific IgE (sIgE) to Der p, Dermatophagoides farinae, Lepidoglyphus destructor, Der p 1, Der p 2, Der p 10, and Der p 23 was determined using ImmunoCAP. The Mann-Whitney test was applied for the following comparisons: rhinitis vs rhinitis and asthma; mild vs moderate-to-severe rhinitis; North vs South.Results: The prevalence of sensitization was 98.2% for Der p, and 72.4%, 89.4%, 9.7%, and 77% for Der p 1, Der p 2, Der p 10, and Der p 23, respectively. The corresponding median sIgE levels were 8.56, 17.7, 0.01, and 3.95 kUA/L. sIgE to all allergens was higher in patients with moderate-to-severe rhinitis and rhinitis with asthma (nonsignficant). Concentrations of sIgE to Der p 2 were significantly higher in the South than in the North (P=.0496).Conclusions: The most common sensitization in Portugal was to Der p. The highest prevalence and median sIgE level were observed for Der p 2. All sIgE values for molecular components were higher in more symptomatic patients (nonsignificant). Concentrations of sIgE to Der p 2 were higher in the South, probably because of the warmer temperature and/or the larger sample size (AU)

Objetivo: Analizar el diagnóstico por componentes para Dermatophagoides pteronyssinus (Der p) en pacientes con alergia respiratoria ysu relación con la gravedad clínica en diferentes áreas geográficas.Métodos: Se incluyeron 217 pacientes (edad media 25,85±12,7 años; 51,16% mujeres), seleccionados de 13 centros en Portugal (5 delNorte, n = 65). Todos tenían rinitis alérgica, con o sin asma, y tenían pruebas positivas en prick a al menos un ácaro del polvo. La IgEespecífica (sIgE) para Der p, Dermatophagoides farinae, Lepidoglyphus destructor, Der p 1, Der p 2, Der p 10 y Der p 23 se determinaronpor ImmunoCAP. El análisis estadístico (prueba U de Mann Whitney) comparó pacientes con rinitis frente a rinitis y asma; rinitis leve frentea moderada-grave; Norte frente a Sur.Resultados: La prevalencia de sensibilización fue del 98,2% para Der p, y del 72,4%, 89,4%, 9,7% y 77% para Der p 1, Der p 2, Der p 10y Der p 23, respectivamente. Las medianas de sIgE fueron de 8,56, 17,7, 0,01 y 3,95 kUA/ L. Las medianas de sIgE de todos los alérgenosfue mayor en pacientes con rinitis de moderada a grave y rinitis con asma, pero no estadísticamente significativo (NSS). El valor de Der p2 fue significativamente mayor en el Sur en comparación con el Norte (p = 0,0496).Conclusiones: La sensibilización a Der p es la más común en Portugal. Der p 2 tuvo la prevalencia más alta y los niveles medios más altos.Todos los componentes moleculares fueron mayores en pacientes más sintomáticos (NSS). El valor de Der p 2 fue mayor en el Sur, lo quepuede estar relacionado con la temperatura más cálida y/o el tamaño de muestra más grande (AU)

Tendencias divergentes en la mortalidad por suicidio según comunidad autónoma y sexo (1980-2016) / Divergent trends in suicide mortality by Autonomous Community and sex (1980-2016)

OBJETIVOS: Analizar los cambios en las tendencias de la mortalidad por suicidio según comunidad autónoma y sexo en España durante el período 1980-2016 utilizando modelos de regresión joinpoint. MÉTODOS: Los datos de mortalidad se obtuvieron del Instituto Nacional de Estadística. Para cada comunidad autónoma y sexo, se calcularon las tasas brutas y estandarizadas. El análisis de regresión joinpoint se utilizó para identificar los puntos más adecuados en los que se produjo un cambio estadísticamente significativo en la tendencia. RESULTADOS: El análisis joinpoint permite diferenciar comunidades en las que las tasas permanecen a lo largo de todo el periodo de estudio estables tanto en hombres (Cantabria, Castilla-La Mancha) como en mujeres (Canarias y Cantabria) y otras con un descenso continuado (Extremadura en hombres y mujeres y Castilla-La Mancha en mujeres). En aquellas comunidades en las que se observan cambios en la tendencia se aprecia, en casi todas ellas, un primer periodo de incremento en las tasas tanto en hombres como en mujeres. Las tendencias más recientes muestran divergencias entre las diferentes comunidades autónomas así, en los hombres, Andalucía, Canarias, Castilla-León, Comunidad Valenciana, Galicia, Murcia, País Vasco y La Rioja muestran tendencias descendentes significativas mientras que Cataluña y Madrid muestran incrementos significativos (2007-2016: 2,4% y 2010-2016: 18,7%, respectivamente). Algo similar se observa en las mujeres, para las que Andalucía, Castilla y León, Comunidad Valenciana, Galicia, Murcia, País Vasco y La Rioja muestran tendencias descendentes mientras que en Baleares, Cataluña y Madrid la tendencia es ascendente (2001-2016: 5,0%; 2006-2016: 4,2% y 2010-2016: 18,7% respectivamente). CONCLUSIONES: La mortalidad por suicidio varía ampliamente a nivel de comunidad autónoma, tanto en términos de nivel de mortalidad como de tendencias. Poco se sabe sobre los determinantes de las tendencias observadas y, por lo tanto, se necesitan más estudios

OBJECTIVES: To analyse the changes in mortality trends by suicide according to Autonomous Community and sex in Spain during the period 1980-2016 using joinpoint regression models. METHODS: Mortality data were obtained from the Instituo Nacional de Estadística. For each Spanish autonomous community and sex, crude and standardised rates were calculated. The joinpoint analysis was used to identify the best-fitting points where a statistically significant change in the trend occurred. RESULTS: The joinpoint analysis allows to differentiate areas in which the rates remain stable in men (Cantabria, Castilla-La Mancha) and women (Canary and Cantabria) throughout the study period and others with a continued decline (Extremadura in both men and women and Castilla-La Mancha in women). In those communities where changes in the trend are observed, in almost all of them, there is a first period of increase in rates in both men and women. The most recent trends show divergences between the different autonomous communities and, in men, Andalusia, the Canary Islands, Castilla-León, the Valencian Community, Galicia, Murcia, the Basque Country and La Rioja show significant downward trends, while Catalonia and Madrid show significant increases (2007-2016: 2.4% and 2010-2016: 18.7% respectively). Something similar is observed in women where Andalusia, Castilla y León, Valencian Community, Galicia, Murcia, País Vasco and La Rioja show downward trends while in the Balearic Islands, Catalonia and Madrid the trend is upward (2001-2016: 5.0%; 2006-2016: 4.2% and 2010-2016: 18.7% respectively). CONCLUSIONS: Suicide mortality varies widely among the Spanish autonomous communities, both in terms of mortality level and trends. Little is known about the determinants of observed trends and, therefore, more studies are needed

National and sub national prevalence of Amblyopia and its trends from 1990 to 2018 in Iran / Prevalencia nacional y provincial de la ambliopía y tendencias de 1990 a 2018 en Irán

PURPOSE: To determine the national and subnational prevalence of amblyopia and the respective provincial distribution and trend during 1990-2018 in Iran. METHODS: Amblyopia data retrieved from 26 original studies, systematic reviews, Data has been cleaned by STATA and a linear mixed effect spatio-temporal model was used to calculate Gaussian process regression mean functions. Using a Bayesian approach, by pooling empirical data based on the assumed prior, a posterior distribution obtained for age and sex specific prevalence prediction nationally during the study time and provincially. RESULTS: The overall age-adjusted prevalence of Amblyopia was 0.03 (95% CI, 0.022-0.035). The prevalence was comparable in boys and girls (p = 0.85), highest prevalence was in >30 years old (p = 0.038). Our extrapolation revealed a stable trend of prevalence of Amblyopia in Iran during 1990-2018 (national screening program has been active from 1990 onwards). While Amblyopia prevalence suggested a declining trend in three provinces of Hormozgan, Qom and Tehran and it went up in 13 other provinces. CONCLUSIÓN: Amblyopia prevalence seems unchanged despite the concurrent screening program. It is noteworthy that the coverage of the program has been improved and has reached more than 85% in 2018. Our finding mandates a formal evaluation on the program

OBJETIVO: Determinar la prevalencia nacional y provincial de la ambliopía, así como la distribución y tendencia provincial respectivas de 1990 a 2018 en Irán. MÉTODOS: Datos sobre ambliopía recabados de 26 estudios originales y revisiones sistemáticas. Dichos datos fueron depurados con STATA, utilizándose un modelo espacio-temporal de efecto mixto lineal para calcular las funciones medias de regresión del proceso de Gauss. Utilizando un enfoque Bayesiano, agrupando los datos empíricos basados en el previo asumido, se obtuvo una distribución posterior de la predicción de prevalencia específica por edad y sexo, a nivel nacional y provincial durante el periodo de estudio. RESULTADOS: La prevalencia global de la ambliopía ajustada por edad fue de 0,03 (95% IC, 0,022-0,035). Dicha prevalencia fue comparable en chicos y chicas (p = 0,85), con una mayor prevalencia en >30 años de edad (p = 0,038). Nuestra extrapolación reveló una tendencia estable de la prevalencia de ambliopía en Irán de 1990 a 2018 (el programa nacional de cribado estuvo activo de 1990 en adelante). Mientras que la prevalencia de ambliopía sugirió un descenso de la tendencia en tres provincias de Hormozgan, Qom y Teherán, y se incrementó en otras 13 provincias. CONCLUSIÓN: La prevalencia de ambliopía parece no haberse modificado, a pesar del programa de cribado concurrente. Cabe resaltar que la cobertura del programa ha sido mejorada, alcanzando a más de un 85% de la población en 2018. Nuestro hallazgo exige una evaluación formal del programa

Geographical Overlap Between Alpha-1 Antitrypsin Deficiency and COVID-19 Infection in Italy: Casual or Causal? / Superposición geográfica entre la deficiencia de alfa-1 antitripsina y la infección por COVID-19 en Italia: casual o causal?

No disponible

Prevalencia del Síndrome de Phelan-Mcdermid en España / Prevalence of the Phelan-McDermid Syndrome in Spain

OBJETIVO: El Síndrome de Phelan-McDermid es una enfermedad poco frecuente de origen genético causada por la deleción del extremo terminal del cromosoma 22 región q13.3 o por mutaciones puntuales que afectan al gen SHANK3. Los objetivos de este trabajo fueron determinar la prevalencia de la enfermedad en la población española, establecer la distribución geográfica del síndrome entre las distintas comunidades autónomas, dilucidar el rango de edad en el que existen más pacientes y estudiar la relación enfermedad-sexo así como la edad media al diagnóstico. MÉTODOS: Para la investigación se reclutaron pacientes diagnósticados con la enfermedad durante doce años en todo el territorio español. La información clínica de los pacientes se obtuvo de los médicos de referencia mediante dos cuestionarios estandarizados completados con datos de los informes médicos y la entrevista a los padres. El diagnóstico molecular de la enfermedad se realizó utilizando diferentes formatos de microarrays. Los datos se trataron utilizando Microsoft Excel y Statgraphics Centurion XVII. RESULTADOS: Actualmente en España existen 201 personas diagnosticadas con la enfermedad siendo su prevalencia de 4x10-4/10.000 habitantes. La comunidad con más pacientes diagnosticados fue Madrid y no hubo diferencias significativas en cuanto al sexo y la enfermedad, la edad media al diagnóstico se sitúa en torno a los 6,67 años. CONCLUSIONES: La prevalencia de la enfermedad en España es muy baja pudiéndose afirmar que es muy probable que en la población existan más personas con este síndrome

OBJECTIVE: Phelan-McDermid syndrome is a rare genetic condition caused by a deletion of the terminal end of chromosome 22 in the 13.3 region, as well as, by point mutations within SHANK3 gene. The aims of this research were to determine the prevalence of the disease in the Spanish population, to establish the geographical distribution of the syndrome among the different autonomous communities, to elucidate the age range that affects more patients, to study the disease-sex relationship, as well as the age at diagnosis. METHODS: For the research, patients diagnosed with the disease for twelve years were recruited throughout the Spanish territory. The clinical patient information was obtained from the referral doctors using two standardized questionnaires completed with data from the medical reports and the interview with the parents. The molecular diagnosis of the disease was carried out using different formats of microarrays. Data were processed using Microsoft Excel and Statgraphics Centurion XVII. RESULTS: Currently in Spain there are 201 people diagnosed with the disease. Currently in Spain there are 201 people diagnosed with the disease, its prevalence being 4x10-4/10,000 inhabitants. The community with the most diagnosed patients was Madrid and there were no significant differences in terms of sex and disease, the mean age at diagnosis was around 6.67 years. CONCLUSIONS: The prevalence of the disease in Spain is very low, and it can be stated that it is very likely that there are more people with this syndrome in the population

Aspectos gastronómicos, alimenticios y nutricionales de Andalucía oriental / Gastronomic, food and nutritional aspects of oriental Andalusia

Andalucía oriental se denomina Alta Andalucía por la elevada orografía de las cordilleras Béticas con las cumbres peninsulares más altas. Surge con la segmentación de España en provincias, e incluye Almería, Granada, Jaén y Málaga. Solo hay que detenerse en el fondo de nuestras ollas para encontrarnos el sincretismo de las tres grandes religiones monoteístas (árabe, judía y cristiana) que mezcló las fiestas de una con las comidas de otra y permitió la universalización de sus gastronomías; un sincretismo que ha llegado hasta hoy y hace difícil conocer el origen de una u otra receta. La cocina busca hoy la fusión entre el sabor y los ingredientes de la cocina tradicional con el saber y la técnica de la cocina moderna. La diversidad geográfica y climática de Andalucía oriental es proporcional a su despensa, y esta es la que surte su recetario. La población de Andalucía oriental se aparta del patrón mediterráneo y se acerca a la dieta global de los países desarrollados de Occidente. Esta tendencia a disminuir el consumo de alimentos propios de patrón mediterráneo parece mantenerse, aunque se observa una disminución en la caída de alguno de ellos. Además, el consumo elevado de grupos como el de carnes y derivados, bollería, dulces y azúcar tiende a moderarse. El patrón actual es compatible -como pone de manifiesto el estudio ANIBES- con unas ingestas elevadas de grasa saturada y total y de azúcares y una baja ingesta de fibra en un porcentaje importante de la población en España y, por tanto, en Andalucía

Eastern Andalusia, is also named Highland Andalusia, because the elevated orography of the Betics mountain range, with the highest Iberian Peninsula summits. This region arose with the division of the Spanish territory by provinces and currently includes Almeria, Granada, Jaen. You should only stop and look into the bottom of our cooking pots to find the syncretism of the three monotheistic religions, Christianity, Jewish and Muslin, which mixed parties of each one with meals of the others, thus allowing the globalization of their gastronomies that remained until nowadays and makes difficult to find the actual origin of a particular meal recipe. Modern cooking tries to find the fusion between tastes and ingredients of traditional cooking with current knowledge and technology. The geographic and climate diversities in Eastern Andalusia are proportional to its pantry, which in turn is the source of its meal recipes. The population of Eastern Andalusia is moving away of the Mediterranean pattern and getting closer to the developed Western countries diet. This trend to decrease the consumption of proprietary Mediterranean foods seems to be maintained in the last years although some of them start to recover. In addition, some food groups e.g. meat and meat derivatives, pastries and sweets, with actual elevated consumption, tend to be moderated. The current food pattern for the whole Spanish population, as well as for Eastern Andalusia, is compatible with high intakes of saturated fat, and total and free sugars, and low intakes of fiber in a high percentage of the Spanish population as reported by the ANIBES study

Incidencia acumulada, comorbilidad e incapacidad por trastornos de ansiedad en pacientes de una mutua de accidentes de trabajo / Cumulative incidence, comorbility and disability for anxiety disorders in patients of a mutual worker accident

OBJETIVO: Los trastornos neuróticos constituyen uno de los principales problemas de salud de las sociedades occidentales. Su repercusión sobre la productividad laboral crece exponencialmente con aumento de su incidencia y de la duración de los procesos de incapacidad temporal (IT). El objetivo de este estudio fue conocer las características de los pacientes pertenecientes a una mutua de accidentes de trabajo que cursaron IT por trastornos neuróticos, así como saber su distribución temporal y geográfica, sus comorbilidades y todas aquellas variables que repercutieron sobre la duración de la incapacidad. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de los trabajadores protegidos de una mutua de accidentes de trabajo de ámbito nacional, los cuales cursaron un periodo de IT entre 2006 y 2016. Presentaban diagnósticos comprendidos entre los códigos 300 y 300.9 del CIE-9-CM, correspondientes a los Trastornos Neuróticos. Analizamos las variables clínico-demográficas de los pacientes, las comorbilidades y las distribuciones por año y provincia con inferencia bayesiana. Realizamos una regresión logística para la variable dependiente "duración de la IT", ajustada por edad, sexo, consumo de tóxicos, número de consultas, año, base reguladora y tipo de pago. RESULTADOS: Registramos 56.619 procesos, que correspondieron al 1,5% del total de los procesos de IT atendidos en el período. El mayor porcentaje de casos (11%) se agrupó entre 2007 y 2009. Registramos una duración media de la IT de 71,8 días (DE: 65,7). Las variables asociadas a un aumento de la duración fueron: mayor edad, sexo varón, con consultas a psiquiatría y psicología, año de diagnóstico, base reguladora (la media fue de 50,5 euros) y tipo de pago (delegado en el 78,2% de los casos y directo en el 21,8%). La incidencia acumulada por provincias fue más marcada en el norte y en las islas (Barcelona, Lleida, Las Palmas, Islas Baleares, Coruña, Cantabria, Girona, Álava, Tarragona, Pontevedra y Asturias la tienen superior al 6%). Las duraciones medias de la IT fueron mayores al este de España. Las comorbilidades más prevalentes durante el periodo de estudio fueron la lumbalgia (asociándose con una media de 65,1 días de la IT ansiedad), la cervicalgia (media de 67 días) y los trastornos digestivos (media de 59,4 días). CONCLUSIONES: Existen comorbilidades y variables asociadas a la incapacidad temporal derivada de los trastornos neuróticos, con diferencias geográficas. Ahondar en su conocimiento e impacto podría promover mejores abordajes preventivos y terapéuticos, que permitan una recuperación funcional más temprana

OBJECTIVE: Neurotic disorders are one of the main health problems of Western societies. Its impact on labor productivity grows exponentially with an increase in its incidence and the duration of temporary disability (TD) processes. To know the characteristics of the patients belonging to a mutual of work accidents who had transient disability due to neurotic disorders, their temporal and geographic distribution, their comorbidities and those variables that affected their duration. METHODS: Retrospective descriptive study of the workers protected from a mutual of work accidents, national scope, who studied a disability period between 2006-2016 with diagnoses included between codes 300 and 300.9 of the CIE-9-CM, corresponding to Neurotic Disorders. We analyze clinical-demographic variables of patients, comorbidities during studied period and distributions by year and province, by Bayesian inference. We performed a logistic regression for the dependent variable duration of the TD adjusted for age, sex, toxic consumption, consultations, year, regulatory base and payment type. RESULTS: We registered 56,619 processes in Spain, which corresponded to 1.5% of the total TD processes served in the period. The highest percentage of cases was grouped between 2007 and 2009, when 11% of the population were registered annually. The variables associated with an increase in this duration were: older age, male sex, psychiatric and psychological consultations, diagnostic year, regulatory base (whose average was 50.5 euros) and type of payment (delegate in 78.2% of cases and direct in 21.8%). The prevalence by provinces was more marked in the north and the islands (Barcelona, Lleida, Las Palmas, Islas Baleares, Coruña, Cantabria, Girona, Álava, Tarragona, Pontevedra y Asturias they have more than 6%).The durations of the disability were greater in the east of the country. The most prevalent comorbidities during the study period were low back pain (with an average of 65.1 days of IT anxiety), cervical pain (with an average of 67 days) and digestive disorders (with an average of 59.4 days). CONCLUSIONS: There are comorbidities and variables associated with the temporary disability derived from neurotic disorders, with geographical differences. Deepening their knowledge and impact could promote better preventive and therapeutic approaches that allow an earlier functional recovery

IgE-mediated sensitization to galactose-alfa-1.3-galactose (alfa-Gal) in urticaria and anaphylaxis in Spain: geographical variations and risk factors

BACKGROUND: The objectives of this study were to investigate the prevalence of sIgE to galactose-alfa-1,3-galactose (alfa-gal) in individuals with acute urticaria or anaphylaxis from different geographical areas of Spain and to evaluate the relevance of demographics and lifestyle as risk factors for this immune response. METHODS: Participants were recruited from allergy departments at 14 Spanish hospitals. Patients aged 18 years or older presenting with urticaria or anaphylaxis were enrolled into one of 2 arms: cases and controls. An interviewer-administered questionnaire collecting demographic data, lifestyle habits, and the presence of cofactors was obtained from each participant. sIgE to alfa-gal and total IgE were determined using ImmunoCAP. sIgE levels ≥0.35 kU/L were considered a positive result. RESULTS: The study population comprised 160 cases and 126 controls. The median age was 44 years. The overall prevalence of a positive result of sIgE to alfa-gal was 15.7%; this was higher in cases (26.3%) than in controls (2.4%). The sIgE anti-alfa-gal positivity rate ranged from 37.68% (rural) to 15.38% (semiurban), and 7.85% (urban). The rates of positivity were 46.32%, (Northern), 0.72% (Center), and 0% (Mediterranean). A positive result for sIgE to alfa-gal was associated with a history of tick bites, participation in outdoor activities, pet ownership, and ingestion of mammalian meats or innards before the onset of symptoms. Only alcohol consumption could be implicated as a cofactor. CONCLUSION: Sensitization to alfa-gal in patients with urticaria or anaphylaxis differs considerably between the 3 geographical areas studied and is related to tick bites

ANTECEDENTES: Investigar la prevalencia de IgE específica a galactosa-alfa-1,3-galactosa (alfa-gal) en sujetos con urticaria aguda o anafilaxia de diferentes zonas geográficas de España y evaluar la relevancia de factores demográficos y de estilo de vida como factores de riesgo para esta respuesta inmunológica. MÉTODOS: Pacientes de 18 años o mayores con urticaria o anafilaxia fueron reclutados en los Departamentos de Alergia de 14 hospitales españoles e incluidos en uno de dos grupos; casos o controles. Se recogieron datos demográficos, de estilo de vida y la presencia de cofactores. La IgE total e IgE especifica a alfa-gal se determinaron mediante ImmunoCAP. Niveles de IgE específica ≥0,35 kU/L fueron considerados como positivos. RESULTADOS: Se reclutaron 160 casos y 126 controles. La mediana de edad fue 44 años. La prevalencia global de positividad de IgE específica a alfa-gal fue 15,7%; siendo mayor en casos (26,3%) que en controles (2,4%) y oscilando entre 37,68% (rural) a 15,38% (semiurbano) y 7,85% (urbano). Las frecuencias de positividad fueron 46,32%, (Norte), 0,72% (Centro), y 0% (Mediterráneo). La positividad de IgE específica a alfa-gal se asoció a haber experimentado picadura de garrapata, participación en actividades de exterior, tenencia de mascotas e ingestion de carne de mamíferos o visceras previo al inicio de los síntomas. Solo el consumo de alcohol podía ser implicado como cofactor. CONCLUSIÓN: La sensibilización a alfa-gal en pacientes con urticaria o anafilaxia difiere considerablemente entre las tres zonas estudiadas y está relacionada con picadura de garrapata

Estrecho marítimo / Strait

Estas historias de la LIBRETA DE VIAJE DEL MÉDICO DE FAMILIA, que forman una biblioteca del médico caminante o viajero emocional, son hojas sueltas en las que se escribe sobre paisajes y emociones; son un atlas de geografía emocional. La evocación de un paisaje ante la asistencia a un paciente -montañas, ríos, valles, playas, mares, desiertos, mesetas, islas, pantanos, cascadas, dunas, bosques, salinas, lagos, etc.-, con las sensaciones sentidas por el médico, de calor, frescor, humedad, dificultad, agobio, serenidad, inmensidad, soledad, etc. No es un diario, sólo una libreta de apuntes con las vivencias del médico sobre los patrones y procesos de la consulta en un cierto caso clínico, que a su vez, puede ilustrar un prototipo de esa clase de casos (AU)

These stories of the THE FAMILY PHYSICIAN’S TRAVEL NOTEBOOK, which form a library of the walking doctor or emotional traveler, are loose-leaf pages with writings about landscapes and emotions; they are an atlas of emotional geography. The evocation of a landscape before attending a patient -mountains, rivers, valleys, beaches, seas, deserts, plateaus, islands, swamps, waterfalls, dunes, forests, salt marshes, lakes, etc.-, with the sensations felt by the doctor -heat, coolness, humidity, hardship, stress, serenity, vastness, loneliness, etc. It is not a diary, only a notebook with the doctor's experiences about the patterns and processes of consultation in a clinical case, which in turn may illustrate a prototype for this type of cases (AU)

Historia, literatura y ciencia en la exploración de las cavernas de Cacahuamilpa en el siglo XIX / History, literatura and science in the exploration to the Cacahuamilpa in the XIX century

En el presente artículo se realiza un inventario de los textos sobre las cavernas de Cacahuamilpa escritos en el siglo XIX, desde las vertientes literaria y científica, con el objetivo de dar a conocer los enfoques con que fueron abordadas y observar la contribución de dichos documentos a la propuesta de imaginario sobre la riqueza natural de la geografía mexicana. En el aspecto literario, se observa la expresión del romanticismo mexicano y las reminiscencias de esta corriente en los viajeros enciclopédicos. En cuanto al discurso científico, es notorio el esfuerzo por estudiar el territorio, encontrar materiales explotables y discutir temas más profundos, como la edad de la Tierra o la antigüedad del hombre en América (AU)

In this article an inventory of texts about Caverns Cacahuamilpa written in the nineteenth century is made from the literary and scientific aspects, in order to raise awareness of the approaches that were addressed and monitor the contribution of these documents at the imaginary proposal on the natural richness of Mexican geography. On the literary side, expression of Mexican romanticism and the reminiscences of this in the encyclopedic travelers are observed. As scientific discourse, it is clear the effort to study the territory, find exploitable materials and discuss deeper issues such as the age of the Earth or the antiquity of the man in America (AU)

Hemodynamic response in a geographical word naming verbal fluency test

Functional hemodynamic response was studied in a new Verbal Fluency Task (VFT) that demanded the production of geographical words while fMRI data was obtained. Participants completed 7 trials with a total duration of 2 min. 20 s. Four simple arithmetic subtraction trials were alternated with 3 geographical naming trials. Each trial had a duration of 20 s. Brain activity was contrasted between both conditions and significant differences (p < .05, Family Wise Error correction) were observed in the prefrontal medial gyrus, typically associated with word retrieval and phonological awareness, and in the parahippocampal gyrus, posterior cingulate cortex and lingual gyrus, areas related to spatial cognition. These results indicate that geographic VFT could be incorporated into a browser of cognitive processes using VFT considering its specific relationship with spatial cognition. Further investigations are proposed, taking special interest in the gender variable and eliminating phonological restrictions, because the evoked Argentinean cities and towns ended in a consonant letter (AU)

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Nuevo sistema de geolocalización en Navarra para disminuir los tiempos de respuesta en aviso urgente en zonas de montaña y de gran dispersión / New geolocation system in Navarre to reduce urgent response times in mountainous and dispersed areas

La identificación de todos los avisos urgentes a domicilio en zonas de montaña y dispersas a través del sistema 112 habitualmente se realiza por el nombre propio del caserío o vivienda, lo que hace imposible localizarlos con los medios GPS habituales. El objetivo que se persiguen en este trabajo es tener un sistema de geolocalización válido en urgencias extra-hospitalarias adaptado a la nomenclatura y geografía de la zona, que permita su implantación en todos los dispositivos móviles sanitarios, consiguiendo una precisión exacta sin pérdidas en el desplazamiento con el fin de evitar un aumento de la morbi-mortalidad por la demora en la atención realizada por profesionales conocedores o no de la zona y que sea extrapolable a otros puntos de la geografía de Navarra o nacional. Se ha conseguido crear una herramienta de geolocalización adaptada a la orografía y nomenclatura específica de la zona piloto elegida (el valle del Baztán) y se ha hecho compatible con los software de navegación actuales en las dos modalidades posibles, con y sin cobertura de datos móviles (on line y off line). Este sistema se ha integrado en los móviles sanitarios no corporativos mediante archivos KML y se ha aplicado a los 913 caseríos geolocalizados, verificando su utilidad real en los avisos domiciliarios urgentes registrados entre los meses de mayo y septiembre del 2012. Se ha conseguido llegar al caserío (encaminamiento o enrutamiento) demandante de la atención urgente sin pérdidas en carretera o camino forestal independientemente de las características de acceso a éste, porque previamente se tiene registrada la localización del destino en estos archivos (ésta es la gran diferencia con los sistemas GPS actuales) (AU)

Identification of all urgent home alerts in mountainous and dispersed areas through the 112 system is normally done using the name of the farmhouse or dwelling, which makes it impossible to localize them with normal GPS means. The aim of this article is to obtain a valid geolocation system in out-of-hospital emergencies that is adapted to the nomenclature and geography of the area, and that can be implanted in all mobile health devices. This will provide exact precision without any loss of time in journeys, so as to avoid an increase in morbidity and mortality due to delays in attention given by professionals, whether or not they know the area. It should be possible to extrapolate this system to other points in the geography of Navarre and Spain. A geolocation tool was created adapted to the orography and specific nomenclature of the chosen pilot area (the Baztan valley) and it was made compatible with the two possible modes of current navigational software, with and without mobile data coverage (on line and off line). This system was integrated into non-corporative health mobile phones using KML archives and applied to the 913 geolocated farmhouses, with its real utility verified in the urgent home alerts registered between the months of May and September 2012. It was possible to reach the farmhouse (routing) requiring urgent attention without getting lost on the road or forest route, irrespective of access characteristics, because the localization of the destination had been registered beforehand in these files (this is the great difference with current GPS systems) (AU)

Territorios insulares y unidades de soporte vital avanzado / Insular territories and advanced life support units

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A close link between bacterial community composition and environmental heterogeneity in maritime Antarctic lakes

Seven maritime Antarctic lakes located on Byers Peninsula (Livingston Island, South Shetland Islands) were surveyed to determine the relationship between planktonic bacterial community composition and environmental features. Specifically, the extent to which factors other than low temperature determine the composition of bacterioplankton assemblages of maritime Antarctic lakes was evaluated. Both deep and shallow lakes in the central plateau of the Peninsula, as well as a coastal lake, were studied in order to fully account for the environmental heterogeneity of the Peninsula's lakes. The results showed that shallow coastal lakes display eutrophic conditions, mainly due to the influence of marine animals, whereas plateau lakes are generally deeper and most are oligotrophic, with very limited inputs of nutrients and organic matter. Meso-eutrophic shallow lakes are also present on the Peninsula; they contain microbial mats and a higher trophic status because of the biologically mediated active nutrient release from the sediments. Diversity studies of the lakes' planktonic bacterial communities using molecular techniques showed that bacterial diversity is lower in eutrophic than in oligotrophic lakes. The former also differed in community composition with respect to dominant taxa. Multivariate statistical analyses of environmental data yielded the same clustering of lakes as obtained based on the DGGE band pattern after DNA extraction and amplification of 16S rRNA gene fragments. Thus, even in extremely cold lakes, the bacterial community composition parallels other environmental factors, such as those related to trophic status. This correspondence is not only mediated by the influence of marine fauna but also by processes including sediment and ice melting dynamics. The bacterial community can therefore be considered to be equally representative as environmental abiotic variables in demonstrating the environmental heterogeneity among maritime Antarctic lakes (AU)

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Puerto del Pendulo, doubtful sound: la visita de la expedición Malaspina a Nueva Zelanda en busca de la verdadera forma de la tierra / Puerto del Pendulo, doubtful sound: the Malaspina expedition's visit to New Zealand in quest of the true figure of the earth

The Malaspina expedition was assigned the task of conducting a series of experiments using the pendulum to measure the strength of gravity at different locations during the course of its voyage.The immediate objective was to establish the length of a pendulum beating at seconds at latitude 45º as the basic unit of a new universal system of measures. Although the new unit, the metre, was eventually established on a different principle, the gravity experiments carried out by the expedition resulted in useful geodesic information and incidentally led to the first charting of Doubtful Soundin New Zealand (AU)

La expedición Malaspina tuvo por misión realizar una serie de experimentos utilizando un péndulo para medir la fuerza de la gravedad en los diferentes lugares recorridos durante el viaje. El objetivo inmediato consistió en establecer la longitud de un péndulo oscilando durante unos segundos a una latitud de 45º como unidad básica de un nuevo sistema métrico universal. Aunque la nueva unidad, el metro, fue finalmente establecida por otro principio diferente, los experimentos que llevó a cabo la expedición sobre la gravedad proporcionaron una información geodésica muy útil y por casualidad dieron lugar al primer trazado de mapa de Doubtful Sound, en Nueva Zelanda (AU)

Análisis socioeconómico y demográfico de la prevalencia en niños infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana por transmisión vertical en la Comunidad de Madrid / A socio-economic and demographic analysis of the prevalence of paediatric HIV due to vertical transmission in the Community of Madrid

España sigue siendo uno de los países con tasas más altas deincidencia del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)/sidaen Europa occidental. La Comunidad de Madrid es la zona másafectada por la infección, con un total de 17.667 casos de sidahasta diciembre de 2008, lo que representa el 23,9% de loscasos registrados en toda España. En dicha comunidad se identificaroncomo áreas básicas de transmisión los distritos delsur y del norte-este, especialmente Usera, Puente de Vallecas,San Blas y Hortaleza, con una mayor prevalencia en el númerode casos de transmisión vertical. También se observó un cambiorespecto al flujo migratorio en los diferentes distritos de laciudad, coincidiendo los distritos con mayor censo de inmigrantescon un registro superior de las tasas de prevalencia de lainfección por el VIH por transmisión vertical. La prevalencia decasos de VIH por transmisión vertical se correlacionó significativamentecon el porcentaje de los inmigrantes (p= –0,544; p=0,011), personas sin estudios (p= 0,487; p= 0,025), mujeres desempleadas(p= 0,477; p= 0,029) y población con una renta percápita baja (p= –0,508; p= 0,019). Por otra parte, cabe pensarque estas zonas sur y norte-este, a su vez, pueden ser franjasimportantes para la propagación de otras enfermedades infecciosas,por lo que la presente memoria podría contribuir aldesarrollo de estrategias efectivas para la educación sobre elVIH, en cuanto a la prevención de situaciones de riesgo(AU)

Spain continues to be one of the countries with the highest HIV/AIDS incidence rates in Western Europe. The Community of Madrid is the area most affected by the infection, with a total of 17,667 cases of AIDS until December 2008, accounting for 23.9% of the cases recorded on a nation level. The south and north-eastern districts of the aforementioned Community, and especially Usera, Puente de Vallecas, San Blas and Hortaleza, were identified as basic transmission areas with a higher prevalence of cases of vertical transmission. A change was also observed with regard to the migration flow in the different districts of the city, with the districts with the highest numbers of immigrants coinciding with those with the highest recorded prevalence rates of cases of vertically transmitted HIV. The prevalence of cases of vertically transmitted HIV was significantly correlated with the percentage of migrants (p= –0.544; p=0.011), people without degrees (p= 0.487; p= 0.025), un employed women (p= 0.477; p= 0.029) and populations with a low per capitain come (p= –0.508; p= 0.019). Moreover, this leads to the thought that these south and north-eastern districts may also be important areas for the spread of other infectious diseases and, therefore, this report may contribute to the development of effective strategies for HIV education as regards the prevention of risk situations (AU)