Effect of pancreatin on acute pancreatitis resulting from L-arginine administration in mice, a morpho-histopathological and biochemical study

Abstract Acute pancreatitis (AP) is a life-unpleasant situation with contradictory and inadequate treatments. In this regard, the present study evaluated the effect of the possible pretreatment of lipase-pancreatin on L-arginine-induced AP. Forty adult mice were selected and divided into five groups: I) control group, II and III) AP groups (i.p.) receiving L-arginine of 2×300 and 2×400 mg/100 g body weight (b.w.), IV) AP (2×300 L-arginine) group + pancreatin (mice were i.p. injected by 350 U-lipase), and V) AP (2×400 L-arginine) group + pancreatin (mice were i.p. injected by 350 U-lipase). All AP groups displayed a significant increase in serum levels of ALT, AST, TBARS, and TNF-alpha compared to the control group. Moreover, pancreatic tissue edema, inflammation, and vacuolization of acinar cells were significantly higher in the untreated L-arginine group compared to the control and pancreatin groups. Conversely, the diameter of pancreatic islets significantly declined after induction of pancreatitis compared with control and pancreatin groups. Pancreatin treatment can be used in pancreatic dysfunction, however, this medicine showed no protective effect against L-arginine-induced AP in the mouse model.

Degree of hydrolysis and peptide profile of whey proteins using pancreatin / Grau de hidrólise e perfil peptídico das proteínas do soro de leite utilizando a pancreatina

In the present study, we used pancreatin for hydrolyzing whey proteins and evaluated the degree of hydrolysis (DH) and peptide size distribution. The following methods were used for DH determination: formol titration, soluble protein content, ortho-phthalaldehyde (OPA), and freezing point. Peptide size distribution was conducted by size-exclusion high-performance liquid chromatography (HPLC). The DH varied from 3.26% to 36.41%, and the highest yield was obtained by the soluble protein content method (mean of 35.85%). Formol titration was considered the most suitable method for assessing the DH, because it showed a marked increase with reaction time (from 1h-17.20% to 2h-24.86%). Significant positive correlation of strong intensity was observed between the following methods: formol titration and OPA (r=0.9616; p=0.0090), formol titration and freezing point (r=0.8784; p=0.0493), and OPA and freezing point (r=0.9515; p=0.0127). The highest contents of di- and tri-peptides and free amino acids were 9.07% and 8.22%, respectively. A significant positive correlation of strong intensity was also observed between the degree of hydrolysis and the fraction of medium-sized peptides by the formol titration (r =?0.9274; p=0.0232) and OPA (r=?0.8977; p=0.0386) methods.

En este trabajo, se utilizó una pancreatina para hidrolizar las proteínas del suero de leche, evaluándose el grado de hidrólisis (GH) y la distribución de tamaño de los péptidos. Los métodos de valoración con formol, determinación de proteínas solubles, ortoftalaldehído (OPA) y disminución del punto de congelación se emplearon para evaluar el GH. La distribución del tamaño de los péptidos se realizó por cromatografía líquida de exclusión molecular. El GH varió de 3,26% a 36,41% y los mejores resultados se obtuvieron con el método de determinación de proteínas solubles (media de 35,85%). La valoración con formol se consideró el método más adecuado para evaluar el GH, en función de los significativos incrementos con el tiempo de reacción (de 17,20% a 24,86%). Se observó una correlación positiva y de fuerte intensidad entre los siguientes métodos: valoración con formol y OPA (r=0,9616, p=0,0090); valoración con formol y disminución del punto de congelación (r=0,8784, p=0,0493); OPA con la disminución del punto de congelación (r=0,9515, p=0,0127). Los contenidos más altos de di-tripéptidos y de aminoácidos libres fueron de 9,07% y 8,22%, respectivamente. Una correlación positiva y de fuerte intensidad se verificó entre la fracción de péptidos medios y el GH evaluado con los métodos de la valoración con formol (r=?0,9274, p=0,0232) y OPA (r=?0,8977, p=0,0386).

Neste trabalho, uma pancreatina foi utilizada para hidrolisar as proteínas do soro de leite, avaliando-se o grau de hidrólise (GH) e a distribuição de tamanho dos peptídeos. Os métodos de titulação com formol, determinação de pro-teínas solúveis, ortoftalaldeído (OPA) e depressão do ponto de congelamento foram empregados para avaliar o GH. A distribuição do tamanho de peptídeos foi realizada por cromatografia líquida de exclusão molecular. O GH variou de 3,26% a 36,41% e os melhores resultados foram obtidos com o método de determinação de pro¬teínas solúveis (média de 35,85%). A titulação com formol foi considerada como o método mais adequado para avaliar o GH, em função dos significativos aumentos com o tempo de reação (de 17,20% a 24,86%). Observou-se uma correlação positiva e de forte intensidade entre os métodos de titulação com formol e OPA (r=0,9616, p=0,0090); titulação com formol e depressão do ponto de congelamento (r=0,8784, p=0,0493); OPA e depressão do ponto de congelamento (r=0,9515, p=0,0127). Os maiores teores de di-tripeptídeos e de aminoácidos livres foram de 9,07% e 8,22%, respectivamente. Correlação positiva e de forte intensidade foi verificada entre a fração de peptídeos médios e o GH avaliado pelos métodos da titulação com formol (r=?0,9274, p=0,0232) e OPA (r=?0,8977, p=0,0386).

Perfil peptídico de hidrolisados enzimáticos do concentrado proteico do soro de leite, obtidos pela ação da pancreatina e da papaína / Peptide profile of enzymatic hydrolysates from whey protein concentrate obtained by action of pancreatin and papain

The aim of this study was to obtain enzymatic hydrolysates from whey protein concentrate with high oligopeptide, especially di- and tripeptides, and free amino acid contents, besides small amounts of large peptides. Different parameters were evaluated such as type of enzyme (pancreatin and papain), enzyme:substrate ratio (0.5:100, 1:100, 2:100 and 3:100), and the use of ultrafi ltration. The peptide profi les of the hydrolysates were characterized by using a fractionation method by size-exclusion HPLC followed by a rapid Corrected Fraction Area method for quantifying the components of the chromatographic fractions. The results showed that, in terms of number of analyzed samples, the pancreatin action was more advantageous than papain. However, the best peptide profile was obtained by papain, reaching 15.29% of di- and tripeptides, 47.83% of free amino acids and 25.73% of large peptides. The use of the smallest enzyme:substrate ratio (0.5:100) was beneficial in some cases for both enzymes, while the lack of ultrafiltration was favorable just for pancreatin.

El objetivo de este trabajo fue obtener hidrolizados enzimáticos a partir de concentrado proteico de suero lácteo con elevados contenidos de oligopéptidos, especialmente di y tri péptidos, y aminoácidos libres, además de reducida cantidad de grandes péptidos. Para eso fueron evaluados algunos parámetros como el tipo de enzima (pancreatina o papaína), la relación enzima:substrato (0,5:100, 1:100, 2:100 y 3:100)y el empleo de ultrafiltración. Para evaluar el perfil peptídico, los hidrolizados se sometieron a fraccionamiento en cromatografía líquida de alta eficiencia de exclusión molecular (SE-HPLC) y para la cuantificación de los componentes de las fracciones de la cromatografía fue utilizado el método del Área Corregida de la Fracción (ACF). Los resultados indican que el uso de pancreatina fue más ventajoso que el de papaína, así como la menor relación enzima:substrato (0,5:100). Por otro lado, el mejor perfil peptídico (15,29% de di y tripéptidos, 47,83% de aminoácidos libresy 25,73% de grandes péptidos) fue conseguido con el empleo de papaína. La menor relación enzima:substrato (0,5:100) fue favorable en algunos casos para las dos enzimas. La ausencia de ultrafiltración favoreció los hidrolizados producidos con pancreatina.

O presente trabalho teve como objetivo a obtenção de hidrolisados enzimáticos do concentrado proteico do soro de leite com elevado teor de oligopeptídeos, principalmente di- e tripeptídeos, e de aminoácidos livres, além de quantidade reduzida de grandes peptídeos. Para tal, foram avaliados diferentes parâmetros, como tipo de enzima (pancreatina e papaína), relação enzima:substrato (0,5:100, 1:100, 2:100 e 3:100) e o emprego da ultrafiltração. Caracterizou-se o perfil peptídico pelo fracionamento dos hidrolisados por cromatografia líquida de alta eficiência de exclusão molecular e, para a quantificação dos componentes das frações cromatográficas, empregou-se o método rápido da Área Corrigida da Fração. Os resultados obtidos indicaram que, em termos de número de casos analisados, a ação da pancreatina foi mais vantajosa do que a da papaína. Entretanto, o melhor perfil peptídico foi obtido pela açãoda papaína, dando origem a 15,29% de di- e tripeptídeos, 47,83% de aminoácidos livres e 25,73% de grandes peptídeos. A utilização da menor relação enzima:substrato (0,5:100) foi benéfica em alguns casos para ambas as enzimas, enquanto que a ausência da ultrafiltração mostrou-se favorável apenas para a pancreatina.

Novel agents for enzymatic and fungal hydrolysis of stevioside / Novos agentes para a hidrólise enzimática e fúngica do esteviosídeo

A comparative study on the potential of some biological agents to perform the hydrolysis of stevioside was carried out, aiming at establishing an alternative methodology to achieve the aglycon steviol or its rearranged derivative isosteviol, in high yields to be used in the preparation of novel bioactive compounds. Hydrolysis reactions were performed by using filamentous fungi (Aspergillus niger, Rhizopus stolonifer and Rhizopus arrhizus), a yeast (Saccharomyces cerevisiae) and enzymes (pancreatin and lipases PL250 and VFL 8000). Pancreatin showed the best hydrolytic activity, furnishing isosteviol at 93.9% of yield, at pH 4.0, using toluene as a co-solvent. Steviol was produced using both pancreatin at pH 7.0 (20.2% yield) and A. niger atpH 7 (20.8% yield).

Um estudo comparativo do potencial de alguns agentes biológicos capazes de hidrolisar o esteviosídeo foi realizado,objetivando-se estabelecer uma metodologia alternativa para a obtenção da aglicona esteviol ou seu produto de rearranjo, isoesteviol, em rendimentos elevados que permitam o uso destas agliconas para o preparo de novos compostos bioativos. As reações de hidrólise foram realizadas usando fungosfilamentosos (Aspergillus niger, Rhizopus stolonifer e Rhizopus arrhizus), uma levedura (Saccharomyces cerevisiae) e enzimas(pancreatina, lipase PL250 e lipase VFL 8000). A pancreatina mostrou a melhor atividade hidrolítica dentre os sistemastestados, fornecendo isoesteviol com rendimento de 93,9% em pH 4,0, usando tolueno como co-solvente. Esteviol foi produzido tanto usando pancreatina em pH 7,0 (20,2% derendimento) quanto usando A. niger em pH 7,0 (20,8% de rendimento).

Ação da pancreatina na obtenção de hidrolisados protéicos de soro de leite com elevado teor de oligopeptídeos / Action of pancreatin for obtaining whey protein hydrolysates with high oligopeptide contents

Vários hidrolisados enzimáticos de soro de leite foram preparados visando a elevação do teor de oligopeptídeos e a redução de custos para produção em larga escala. Para isso, empregou-se a pancreatina e alguns parâmetros hidrolíticos como o tempo de reação (5, 10 e 15h), a relação E:S (1:100, 2:100 e 4:100) e a concentração do substrato (10 e 15 por cento) foram testados. Os hidrolisados foram fracionados por cromatografia liquida de alta eficiência de exclusão molecular (SEHPLC) e, para a quantificação dos componentes das frações cromatográficas, empregou-se o método rápido da Área Corrigida da Fração. Para os parâmetros estudados, observou-se efeito benéfico sobre o perfil peptídico, sendo que o melhor resultado, associado, principalmente, ao maior teor de oligopeptídeos (49 por cento) e ao menor conteúdo de aminoácidos livres (22 por cento), foi obtido quando se empregou a concentração do substrato a 10 por cento, a relação E:S de 4:100 e o tempo de reação de 10h.

Several enzymatic hydrolysates of whey were prepared with the objective of increasing the oligopeptide content and reducing the cost of large scale production. Pancreatin was used and some hydrolytic parameters such as reaction time (5, 10 and 15h), enzyme:substrate ratio (E:S) (1:100, 2:100 and 4:100) and substrate concentration (10 and 15 percent) were tested. The hydrolysates were fractionated by size-exclusion-HPLC and the rapid corrected fraction area method was used for quantifying the chromatographic fractions. The beneficial effect on the peptide profile was observed in several cases, and it was mainly associated with higher oligopeptide (49 percent) and lower amino acid (22 percent) contents, which were obtained for a substrate concentration of 10 percent, E:S ratio of 4:100 and reaction time of 10h.

Imobilização da pancreatina em carvão ativado e em alumina para o preparo de hidrolisados de soro de leite / Immobilization of pancreatin in activated carbon and in alumina for preparing whey hydrolysates

Tendo como objetivo a redução de custos do processo de fabricação de hidrolisados protéicos, estudou-se neste trabalho a imobilização da pancreatina, por adsorção, em carvão ativado e em alumina. Para isso, foram testadas diferentes condições de imobilização (30, 60 e 90min a 25°C, e 12h a 5°C). Para verificar a taxa de imobilização, determinou-se indiretamente a enzima não adsorvida nos suportes. Ao se utilizar o carvão ativado, não foi observada diferença significativa entre as condições testadas, tendo-se obtido 100% de imobilização enzimática. Para a alumina, a melhor condição foi a de 90min, na qual se obteve 37% de imobilização. A medida do grau de exposição da fenilalanina, pela espectrofotometria derivada segunda, foi empregada para a determinação da estabilidade operacional da enzima, tendo sido mostrado que a imobilização em carvão ativado e em alumina permitiu a reutilização da pancreatina por até 5 vezes e 2 vezes, respectivamente.

Immobilization of pancreatin in activated carbon and in alumina was studied for producing protein hydrolysates, in order to reduce the process costs. Different immobilization conditions were tested (30, 60 and 90min at 25°C, and 12h at 5°C). For estimating the immobilization rate the amount of the non-adsorbed enzyme on the supports was indirectly determined. When activated carbon was used, no significant difference was observed among the tested conditions, obtaining 100% of enzymatic immobilization. In case of alumina, the best condition showed to be the 90min treatment which produced 37% of immobilization. The evaluation of the degree of exposition of phenylalanine, by second derivative spectrophotometry, was used for the determination of the enzyme operational stability, and showed that the immobilization in activated carbon and in alumina allowed the reusability of the pancreatin for 5 times and 2 times, respectively.

Avaliaçäo clínica de um complemento enzimático no tratamento da síndrome dispéptica / Clinical evaluation of an enzymatic supplement in the treatment of dyspeptic syndrome

A síndrome dispéptica se refere a um distúrbio que produz queixas abdominais superiores geralmente intermitentes, cujas causas näo podem ser determinadas pela avaliaçäo clínica. No seu tratamento têm sido empregados vários tipos de medicamentos, inclusive os complementos enzimáticos, os quais apresentam boa eficácia terapêutica. Em um estudo colaborativo, aberto, näo comparativo foi avaliada a resposta clínica de 143 pacientes portadores de sintomas dispépticos ao tratamento com um complemento enzimático à base de Aspergillusorizae, pancreatina e bile bovina - Combizym Composto -, na posologia de uma drágea três vezes ao dia por duas semanas. O diagnóstico mais prevalente foi o de dispepsia multifatorial, seguido de disfunçäo gastrointestinal e de disfunçäo biliar. Em 96 casos foi feito apenas um diagnóstico, enquanto que 24 pacientes apresentaram dois diagnósticos e os restantes três ou até quatro diagnósticos. Cento e oito pacientes foram submetidos a uma dieta, sendo 74 a uma dieta hipogordurosa, 24 a uma dieta hipogordurosa associada com fibras e os restantes 10 casos a uma dieta rica em fibras. A avaliaçäo da sintomatologia antes e após o tratamento demonstra uma excelente evoluçäo do quadro clínico. Os principais sintomas - distençäo abdominal, flatulência, eructaçäo, Náusea, vômitos e dor abdominal - desapareceram ou apresentaram melhora em mais de 93 porcento dos casos. Os sintomas constipaçäo intestinal e anorexia foram os que apresentaram evoluçäo menos acentuada, embora os resultados sejam considerados bons. A avaliaçäo final do tratamento pelos investigadores foi de 95,1 porcento como ótima e boa e pelos pacientes foi de 92,3 porcento. A tolerabilidade foi excelente, sendo que apenas 7 porcento dos casos apresentaram eventos adversos de leve intensidade, quase todos ligados à doença de base. Os resultados do presente estudo confirmam os obtidos por vários autores e demonstram que o complemento enzimático Combizym Composto atua eficazmente em todos os sintomas da síndrome dispéptica, com excelente tolerabilidade(au)

Indicators of inflammation and cellular damage in chronic asymptomatic or oligosymptomatic alcoholics: correlation with alteration of bilirubin and hepatic and pancreatic enzymes

Indicadores bioquimicos e hematimetricos de inflamacao e lesao celular foram correlacionados com bilirrubina e enzimas hepaticas e pancreatica em 30 alcoolistas cronicos do sexo masculino internados em hospital psiquiatrico para desintoxicacao e tratamento do alcoolismo. A aspartato aminotransferase, alanino aminotransferase, gamaglumiltransferase, fosfatase alcalina e bilirrubina total estavam alteradas em 90(por cento), 63(por cento), 87(por cento), 23(por cento) e 23(por cento) dos casos, respectivamente. Entre os indicadores de inflamacao (desidrogenase latica, alterada em 16 dos casos; alfa-1 globulina, 24(por cento), alfa-2 globulina, 88(por cento); contagem de leucocitos, 28(por cento) nenhum estava correlacionado com as alteracoes da bilirrubina e enzimas hepaticas...

Enzymatic determination of soluble and insoluble dietary fiber in rice and wheat bran

The information about dietary fiber presents controversies in many research areas such as in nomenclature, related illnesses, recommended quantities and terminology, mainly because of lack of analytical data. Different needs and interests for the dietary fiber composition of foods and forages have led to a proliferation of methods for its analysis. This research, a further adaptation of the enzymatic method of Asp et al. (1983) for its appplication is proposed for rice and wheat bran, byproducts of agroindustries in the southern region of Rio Grande do Sul (Brazil). The inclusion of Amyloglucosidase in the proposed methodology contributed to the decrease in the content of residual starch at the end of the experiment, like Prosky et al (1992). To increase the efficiency of the enzyme system inthis type of samples, other changes were made with respect to incubation time and proteolytic enzyme concentration. In the final adaptation, a decrease of 51.33 per cent of the starch content was observed in rice bran (RB) and of 52.93 per cent in wheat bran (WB). This decrease was also verified in the model system (MS) (52.08 per cent), which demonstrates the adequacy of the proposed adaptation. With respect to the residual protein, it was verified that the measures adopted provoked a reduction of 42.15 per cent (RB), 52.19 per cent (WB) and 42.11 per cent (MS) as compared to the original method. Then the proposed conditions has been shown to be efficient in decreasing the level of interference (indigestible starch and protein) in the quantification of dietary fiber in rice and wheat bran.

Lesäo hepatica na pancreatite aguda experimental: influencia da reduçäo da reserva enzimatica do pancreas / Evaluation of hepatic lesion of experimental acute pancreatitis: influence of pancreatic enzyme reduction

A pancreatite aguda (PA) produz alteracoes morfologicas e funcionais no figado. A administraçäo de doses baixas de ceruleina diminui o conteudo enzimatico do pancreas. O objetivo do presente estudo foi estudar o efeito da reduçäo do conteudo enzimatico do pancreas na funçäo mitocondrial hepatica. Ratos machos Wistar foram submetidos a PA atraves de injeçäo retrograda intraductal de taurocolato de sodio a 5 por cento com e sem infusäo de ceruleina (0,133 ug/Kg/h) durante tres horas : Grupo I (GI): sem reducao enzimatica do pancreas, com induçäo de PA, GRUPO II (GII): com reduçäo enzimática do pancreas, com induçäo de PA, GRUPO III (GIII): com reduçäo enzimatica do pancreas, sem induçäo de PA, GRUPO IV (GIV): sem reduçäo enzimatica do pancreas, sem induçäo de PA (Controle). Após duas horas da inducao da PA os animais foram sacrificados e os figados retirados para avaliaçäo da funçäo mitocondrial hepatica, determinada polarograficamente com eletrodo de Clark, medindo-se o consumo de oxigenio na ausência de ADP (S4-Basal) e na presença de ADP (S-3 Ativado), utilizando-se succinato de potassio como substrato. Os conteudos de tripsina, amilase e proteinas totais no liquido ascitico foram determinados. Após duas horas da induçäo da PA observamos aumento significativo no estado 4 da respiraçäo (41 por cento) e diminuiçäo do RCR e da relaçäo ADP/O nos animais do GI (PA sem ceruleina) quando comparados com os animais do GII (PA com ceruleina) (p<0,05). O conteudo de amilase (A) e tripsina (T) no liquido ascitico mostraram-se diminuidos nos animais do GII (A=80 +- 10 U/ml, T= 9,75 +- 1,25 U/ml), quando comparados com os animais do GI que nao receberam ceruleina ( A= 231 +- 24 U/ml, T = 40,32 +- 5,19 U/ml) (p<0,001). Infusäo somente de ceruleina (GIII) näo alterou a funçäo mitocondrial hepatica. Estes achados sugerem que a reduçäo do conteudo enzimatico do pancreas através de infusäo de ceruleina atenua a disfunçäo mitocondrial hepatica na PA experimental evidenciada por desacoplamento da oxigenaçäo fosforilativa

Uso de la enzimas digestivas en el tratamiento de la diarrera persistente / Use of digestive enzimes in the treatment of persistent diarrhea

Se realizó un estudio prospectivo de corte transversal, con el propósito de conocer la medida en que los fermentos pancreáticos totales administrados oralmente, favorecen la evolución de la enfermedad, en los niños menores de 1 año con diarrea persistente, ingresados en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Pediátrico Docente "Angel A. Aballí" en el período de enero a abril de 1996. Los resultados permiten afirmar la reducción del número de deposiciones y el incremento efectivo de peso al 3er. día de tratamiento, así como la mejoría de los síntomas asociados con la diarrea, sin efectos secundarios

Efeito protetor da depelecao de enzimas pancreaticas na evolucao da pancreatite aguda: estudo experimental em ratos / Protective effect of the reduction of pancreatic enzymes in the acute pancreatitis evolution: experimental study in rats

A reducao da concentracao de enzimas no parenquima pancreatico pode reduzir a gravidade da pancreatite aguda. Para testar esta possibilidade foram estudados 116 ratos da raca Wistar distribuidos em 4 grupos: Grupo I - ratos em jejum que recebiam doses supramaximas de ceruleina (8µg/Kg). Grupo II - ratos controles em jejum. Grupo III - ratos com alimentacao normal que recebiam doses fisiologicas de ceruleina (0,4 µg/Kg). Grupo IV - ratos controles com alimentacao normal. Observou-se reducao de 60 por cento do conteudo enzimatico do pancreas nos ratos do grupo I e tambem de 60 por cento nos ratos do grupo III, porem observou-se elevacao de catepsina B no grupo I. A mortalidade, apos inducao de pancreatite aguda pela injecao intraductal de acido taurocolico, foi de 60 por cento no grupo I, 56 por cento no grupo II, 23 por cento no grupo III e 34 por cento no grupo IV. Estes resultados sugerem que a gravidade da pancreatite aguda depende de um lado do conteudo de enzimas do pancreas e de outro da ativacao de catepsina.

Caso clínico: rinoconjuntivitis alérgica y asma bronquial por pancreatina y celulasa / Clinical case: allergic rhinoconjuntivitis and bronchial asthma for pancreatin and cellulase

Se presenta un paciente de 25 años, trabajador de un laboratorio farmacéutico que presenta un cuadro de asma bronquial y rinoconjuntivitis alérgicas, de 7 meses de evolución, en el que se investigó la relación con drogas de exposición laboral, por búsqueda de IgE específicas, pruebas cutáneas y de provocación nasal y bronquial. Se comprobó sensibilidad a grupos complejos de proteínas con actividad enzimática, denominadas celulasa y pancreatina, por IgE específicas y pruebas cutáneas. Las pruebas de provocación nasal y bronquial sólo fueron positivas para celulasa

Esteatorréia pós-gastrectomia: relaçäo com o tipo de cirurgia e possibilidades de tratamento clínico / Steatorrhea after gastric surgery: relation with type surgery and also possibilities of clinical treatment

A malabsorçäo de gordura pode ocorrer em vários graus e frequências após cirurgias gástricas e é responsável por diarréia, emagrecimento e desnutriçäo pós-gastrectomia. Este trabalho teve como objetivos avaliar a frequência e os níveis de esteatorréia, sua associaçäo com os tipos de cirurgia gástrica e as possibilidades de tratamento clínico. Foram estudados 66 pacientes com história de diarréia crônica após cirurgia gástrica, tendo sido excluídas outras causas de esteatorréia. Foram divididos em grupos conforme o tipo de cirurgia: V - vagotomia com piloroplastia (n +5); BI - Billroth I (n=9); BII - Billroth II (n = 37); YR - Y de Roux (n + 10) e GT - gastrectomia total (n = 5) e foram classificados quanto ao nível de esteatorréia: nível 0 - gordura fecal < 7g/dia (esteatorréia ausente); nível 1 - gordura fecal entre 7 e 12g/dia (esteatorréia leve) e nível 2 - gordura fecal > 12g/dia (eseatorréia grave). Após testes terapêuticos com antimicrobianos e com pancreatina, todos os pacientes foram reavaliados clínica e laboratorialmente

Ensaio terapêutico com uma preparaçäo de pancreatina no tratamento da esteatorréia pancreatógena / Therapeutic trial with a formulation of pancreatin in the treatment of pancreatogenic steatorrhea

A eficiência de uma preparaçäo enzimática contendo 250 mg de pancreatina e 5 mg de bromoprida por cápsula foi avaliada em seis pacientes portadores de pancreatite crônica calcificante. A gordura fecal de 24 horas destes pacientes foi, em média, de 27,88 ñ 16,90g (inicial e de 6,85 ñ 4,98 g após 14 dias de tratamento com oito cápsulas diarias. Da mesma maneira observou-se ganho de peso corpóreo e diminuiçäo do peso fecal no grupo estudado. Näo houve intolerância. Concluiu-se que a preparaçäo utilizada eficiente, embora näo se conseguisse a total normalizaçäo da esteatrorréia em todos os paciente, como é o habitual na esteatorréia pancreatógena

Atividade lipásica "in vitro" de algumas preparaçöes comerciais contendo enzimas pancreáticas / In vitro lipase activity of some commercial preparations of pancreatic enzymes

A atividade lipásica por grama de forma farmacêutica de apresentaçäo (comprimido, drágea ou cápsula) e o custo em cruzeiros de uma dose correspondente a 20.000 UI de lipase foram determinados em nove medicamentos indicados no tratamento da insuficiência pancreática exócrina e comercializados no Brasil. Os seguintes resultados foram alcançados: Viokase, 5.451 UI e 0,054 ORTN; Pankreoflat, 8.212 UI e 0,039 ORTN; Cotazym B, 8.940 UI e 0,020 ORTN; Car-Nutrizim, 11.334 UI e 0,020 ORTN; Pankreon Composto, 11.184 UI e 0,012 ORTN; Pancreatina CEME, 6.104 UIe, os três últimos, Digeplus. Éssen e Frutenzima com 0 UI de atividade. Os resultados demosntram grande variaçäo na atividade lipásica e custo financeiro dos preparados à base de enzimas pancreáticas, indicando a necessidade de maior controle dos órgäos oficiais sobre a qualidade e custo destes medicamentos e de análise cuidadosa na prescriçäo dos mesmos, no sentido de escolher aqueles que contenham maior atividade lipásica

Fibrose cística: forma grave do lactente / Cystic fibrosis: severe form in the infant

Relatam-se seis casos de lactentes portadores de uma forma grave de fibrose cística que se manifesta com edema, hipoproteinemia e anemia, tem alto índice de mortalidade e cuja patogênese é ainda desconhecida. Comenta-se a alta incidência relativa deste tipo de apresentaçäo em nosso meio. Relaciona-se este fato à miséria em que vive o povo brasileiro. Enfatiza-se a necessidade de diagnóstico precoce, para melhor resultado terapêutico. Afirma-se ser importante no tratamento o aporte calórico-protéico adequado, o uso de enzimas pancreáticas e o controle do quadro respiratório

Actividad enzimática de diferentes suplementos pancreáticos: estudios "in vitro" para determinar los compuestos con mayor efecto terapéutico / Enzymatic activity of different pancreatic supplements: \"in vitro\" studies to determine the compounds with greater therapeutic effect

El tratamiento substitutivo de la insuficiencia pancreática exocrina requiere la administración de suplementos pancreáticos cuya capacidad enzimática no siempre es conocida. En este trabajo medimos "in vitro" la actividad de amilasa, lipasa y tripsina de 16 suplementos pancreáticos disponibles en México y 9 extranjeros. La actividad de amilasa se midió con un método cromogénico y la de lipasa y tripsina se determinó mediante titulación automática a un pH estático y temperatura de 37-C. Todos los compuestos estudiados mostraron actividad enzimática pero ésta varió notablemente entre ellos. En general los productos extranjeros fueron más potentes. Entre los mexicanos el Pankreon Forte, Nutrizym C, Pankreoflat, Cotazym y Pancreatine fueron los que tuvieron mayor actividad de lipasa. Los dos primeros, junto con el Metozyme, Onoton y Ochozym tuvieron las mayores actividades de tripsina. Antes de prescribir un producto, se deberá considerar la actividad enzimática además del costo, presentación, disponibilidad y asociación con otras substancias con posibles efectos indeseables