Spontaneous osteoarthritis in dogs - clinical effects of single and multiple intra-articular injections of hyaluronic acid

Background: The treatments of osteoarthritis (OA) are commonly conservative and multimodal to relieve pain and improve movement. Intra-articular injection of hyaluronic acid (IAHA) has been studied as a treatment option for OA in dogs. IAHA helps restore the viscoelasticity of the synovial fluid and relieves the clinical symptoms of OA. However, the efficacy of IAHA in dogs is still a controversial subject. This study aims to confirm the IAHA effect in dogs with spontaneous OA and to compare the effectiveness depending on the number of injections. Materials, Methods & Results: Thirty dogs with spontaneous OA were assigned to a single injection group (n=17) and a 3-weekly injections group (n=13). Dogs weighing less than 10 kg were injected 1 mL of HA to the OA joint, and more than 10 kg dogs were injected 2 mL of HA. In the case of the 3-weekly injections group, the same amount was administered 3 times at 1-week intervals. After the injection, physical and orthopedic examinations were performed to check for complications. Radiographic OA score was evaluated before and 3 months after the injection to confirm and to evaluate the progression of OA. Clinical symptom evaluations were performed on pre-injection, 1-, 2-, and 3-months post-injection. They consisted of the clinical lameness score by veterinarians and Canine Brief Pain Inventory (CBPI) by owners. Results were compared with unpaired t-test, repeated-measures ANOVA with Tukey's or Sidak's multiple comparison test, or Wilcoxon test, with P < 0.05. Patients had a median age of 9 years (range 3 to 16 years) and a bodyweight of 4.8 kg (range 2 to 48 kg). No systemic side effects or major complications were detected during the trial period. IAHA produced temporary pain and discomfort in 6 cases. There was no change in the radiographic OA score before and 3 months after injections in both groups, and the difference between groups was not confirmed. In both groups, the clinical lameness score significantly decreased at 1, 2, 3 months after injection compared with pre-injection. The score was lower at 3 months after the injection than at 1 month. The clinical lameness score had no significant difference between the groups. Similarly, CBPI was all decreased in the single injection group and 3-weekly injections group compared to pre-injection, and the score at 3 months post-injection was lower than at 1 month. No significant differences between the groups were found in CBPI. Discussion: Most studies on the efficacy of IAHA in canine OA have been conducted using an experimental model, so studies on spontaneous canine OA are insufficient. This study confirmed that IAHA improves clinical symptoms such as pain relief and movement improvement in spontaneous OA dogs using CBPI and clinical lameness score. In order to confirm the optimal IAHA protocol, a single IAHA and 3-weekly IAHA were compared. The result shows that clinical symptoms improved in both single and 3-weekly injections groups, but no significant difference was confirmed during the 3-month study period. These findings may suggest that a single IAHA may have a similar effect to multiple IAHA, and repeated injections are unnecessary. In humans and canine OA models, it is reported that the effect of IAHA was maintained for 6 months. This study showed that the effect of IAHA was maintained for 3 months study period and that clinical symptoms improved at 3 months than at 1 month. In conclusion, these findings suggested that IAHA improves clinical symptoms in dogs with spontaneous OA, and a single IAHA showed a similar effect to 3 weekly IAHA.

Clinical study of chondroitin sulfate urinary excretion following intramuscular application of the chondroitin sulfate and glucosamine association in horses / Estudo da excreção urinária de condroitim sulfato após administração intramuscular da associação de condroitim sulfato e glucosamina em cavalos

A osteoartrite é uma importante afecção do aparelho locomotor de equinos, e os condroprotetores têm obtido papel importante no manejo da dor e como adjuvantes na redução de doses e na frequência de aplicação de outros fármacos que apresentam efeitos deletérios. O condroitim sulfato (CS) e a glucosamina (GlcN) são condroprotetores com potenciais efeitos anti-inflamatórios e anticatabólicos, cuja administração oral é a via mais frequente e controversa por resultar em baixa biodisponibilidade. Por essa razão, a administração intramuscular pode ser mais vantajosa. O objetivo do presente estudo foi avaliar os períodos de tempo para se atingir o pico de excreção urinária de CS e o início de declínio, após injeção intramuscular de produto à base de CS e de GlcN, em seis cavalos hígidos, na dose de 2 mL/100kg de condroitim sulfato A (750 mg/mL) e sulfato de glucosamina (750 mg/mL). Amostras de urina foram coletadas, no mesmo horário, no dia anterior (D-1), no dia da administração (D0), as quais constituíram o valor basal, e por mais sete dias (D1 a D7). O CS urinário foi extraído por cromatografia de troca iônica em coluna de Q-Sepharose Fast Flow, identificado por eletroforese em gel de agarose e mensurado por meio de densitometria, enquanto a creatinina urinária foi mensurada por analisador bioquímico automático. Os níveis de CS excretado (mg/L) aumentaram (P<0,0097) no D1 (24 horas) em relação ao momento basal (D0) e diminuíram no D7 (P<0,05) em relação ao D1, além dos níveis da relação CS/creatinina (mg/g) se elevarem significativamente (P<0,012) no D1 (24 horas) em relação ao basal e diminuírem no D5 (P<0,015), se comparados ao D1 e ao D2 (P<0,002). Não houve diferença significativa (P<0,05) da creatinina (g/L) nos momentos avaliados. Uma única aplicação de CS e de GlcN injetável foi capaz de aumentar consideravelmente as concentrações urinárias de CS 24 horas após, decaindo a partir do quinto dia. Esse período fundamenta o intervalo de cinco dias entre tratamentos injetáveis desses condroprotetores na OA em equinos.

Protocolo anestésico em guaxinim submetido à colocefalectomia / Anesthesic protocol in a raccoon submitted to colocephalectomy

Em guaxinins, comumente se observa a presença de osteoartrites acometendo a articulação coxofemoral. Em carnívoros domésticos, o tratamento pode ser conservativo ou cirúrgico e, dentre as técnicas cirúrgicas, cita-se a colocefalectomia. Por ser um procedimento que provoca dor moderada a severa, um protocolo de anestesia balanceada se faz necessário, podendo associar a técnicas de bloqueio locorregional, como a epidural. Protocolos descritos para a espécie são limitados, porém comumente empregados para contenções químicas, avaliações físicas e exames de imagem. Portanto, o objetivo deste trabalho é relatar a o protocolo anestésico realizado em guaxinim (Procyon cancrivorus) submetido à colocefalectomia. Foram utilizados dexmedetomidina (5µg/kg), cetamina (5mg/kg) e diazepam (0,3mg/kg) por via intramuscular como medicação pré-anestésica, indução com propofol e manutenção por anestesia inalatória com isoflurano. Para execução da anestesia epidural, realizou-se uma abordagem na região lombossacral, sendo administrados bupivacaína (1mg/kg) e morfina (0,1mg/kg). Não houve intercorrências e os parâmetros fisiológicos mantiveram-se estáveis. Descartou-se a necessidade de resgate analgésico e a recuperação anestésica foi rápida. Dessa forma, conclui-se que o manejo anestésico proposto promoveu estabilidade hemodinâmica e recuperação satisfatórias para a espécie.

In raccoons, the presence of osteoarthritis affecting the hip joint is commonly observed. In domestic carnivores, the treatment can be conservative or surgical and, among the surgical techniques, colocephalectomy is mentioned. Since it is a procedure that causes moderate to severe pain, a balanced anesthesia protocol is necessary, which can be associated with locoregional block techniques such as the epidural. Protocols described for the species are limited, being commonly used for chemical restraints, physical assessments, and imaging exams. Therefore, this work aims to report the anesthetic protocol performed on a raccoon (Procyon cancrivorus) submitted to colocephalectomy. Dexmedetomidine (5µg/kg), ketamine (5mg/kg), and diazepam (0.3mg/kg) were used intramuscularly as pre-anesthetic medication, in addition to induction with propofol, and the maintenance by inhalational anesthesia with isoflurane. For epidural anesthesia, an approach was performed in the lumbosacral region, with the administration of bupivacaine (1mg/kg) and morphine (0.1mg/kg). There were no complications and the physiological parameters remained stable. The need for analgesic rescue was ruled out and the anesthetic recovery was fast. Thus, it is concluded that the proposed anesthetic management promoted hemodynamic stability and a satisfactory recovery for the species.

Utilização da cannabis sativa para tratamento de dor crônica em cães / Use of cannabis sativa for the treatment of chronic pain in dogs / Uso de cannabis sativa para el tratamiento del dolor crónico en perros

A Cannabis sativa é uma planta que apresenta vários benefícios terapêuticos para animais, como tratamento da dor neuropática, inflamatória e osteoartrose. A dor é bastante recorrente na rotina clínica, sendo importante seu manejo para que seja ofertada uma melhor qualidade e conforto de vida para o paciente. O estudo objetivou identificar, a partir de evidências científicas, as características da utilização medicinal do uso de Cannabis Sativa no tratamento da dor crônica no cão, utilizando um dos seus princípios ativos, canabidiol (CBD). Foi feito uma revisão bibliográfica onde foi realizada a busca de estudos experimentais e relatos de caso em bases de dados eletrônicos, sendo incluídas fontes contendo a utilização do CBD em animais, que abordaram controle da dor, assim como escore avaliativo da dor antes, durante e após o tratamento proposto. Após eleger e analisar 54 estudos percebe-se que na medicina veterinária o uso do canabidio é insuficiente, uma vez que o foco da maior parte dos estudos clínicos é voltado para medicina humana. Ainda assim, a utilização de CBD mostrou-se eficaz, confirmando uma nova alternativa para o controle da dor em animais.(AU)

Cannabis sativa is a plant that has several therapeutic benefits for animals, such as the treatment of neuropathic and inflammatory pain and osteoarthritis. Pain is quite recurrent in the clinical routine, and its management is important to offer a better quality and comfort of life for the patient. The study aimed to identify, based on scientific evidence, the characteristics of the medicinal use of Cannabis Sativa in the treatment of chronic pain in dogs, using one of its active principles, cannabidiol (CBD). A bibliographical review was carried out in which experimental studies and case reports were searched in electronic databases, including sources containing the use of CBD in animals, which addressed pain control, as well as pain assessment score before, during and after the proposed treatment. After choosing and analyzing 54 studies, it is clear that in veterinary medicine the use of CBD is few, and the focus of clinical studies is on human medicine. The use of CBD proved to be effective, thus confirming a new alternative for pain control in animals.(AU)

El cannabis sativa es una planta que tiene varios beneficios terapéuticos para los animales, como el tratamiento del dolor neuropático e inflamatorio y la osteoartritis. El dolor es bastante recurrente en la rutina clínica, y su manejo es importante para ofrecer una mejor calidad y comodidad de vida al paciente. El estudio tuvo como objetivo identificar, con base en la evidencia científica, las características del uso medicinal de Cannabis Sativa en el tratamiento del dolor crónico en perros, utilizando uno de sus principios activos, el cannabidiol (CBD). Se realizó una revisión bibliográfica en la que se buscaron estudios experimentales y reportes de casos en bases de datos electrónicas, incluyendo fuentes que contengan el uso de CBD en animales, que abordaran el control del dolor, así como la puntuación de evaluación del dolor antes, durante y después del tratamiento propuesto. Después de elegir y analizar 54 estudios, queda claro que en medicina veterinaria el uso de cannabidio es insuficiente, ya que el foco de la mayoría de los estudios clínicos está en la medicina humana. Aun así, el uso de CBD demostró ser efectivo, confirmando una nueva alternativa para el control del dolor en animales.(AU)

Uso do carprofeno associado aos glicosaminoglicanos em cães com osteoartrite / Use of carprofen associated with glycosaminoglycans in dogs with osteoarthritis

O presente trabalho avaliou os efeitos analgésicos do carprofeno associado ou não à condroitina com glicosamina no tratamento de 26 cães com osteoartrite, distribuídos nos grupos: GT ­ carprofeno (Carproflan®); GTP ­ carprofeno e glicosaminoglicanos (Carproflan® e Procart®); e GC ­ somente analgésico (dipirona). A evolução dos pacientes foi classificada na escala de claudicação no dia do primeiro atendimento e aos 7, 14 e 21 dias. No GT, 60% dos animais apresentou melhora clínica a partir do 7º dia, 30% não alterou seu escore de claudicação e 10% apresentou êmese a partir do 7º dia, com suspensão da medicação. No GTP, 60% dos animais apresentou melhora clínica a partir do 7º dia, 30% não alterou seu escore de claudicação, 5% apresentou êmese a partir do 7º dia e 5% a partir do 14º dia, com suspensão da medicação. No GC, nenhum animal apresentou melhora clínica. Conclui-se que os animais submetidos ao tratamento com carprofeno apresentaram melhora na claudicação, principalmente quando associado aos glicosaminoglicanos.(AU)

The analgesic effects of carprofen associated or not with chondroitin with glucosamine were evaluated in the treatment of 26 dogs with osteoarthritis, distributed into groups: TG ­ carprofen (Carproflan®); PTG ­ carprofen and glycosaminoglycans (Carproflan® and Procart®); and CG ­ only analgesic (dipyrone). The evolution of patients was classified on the lameness scale on the first day of care and at 7, 14 and 21 days. In the TG, 60% of the animals showed clinical improvement from the 7th day, 30% did not change their lameness score and 10% had emesis from the 7th day, with discontinuation of the medication. In the PTG, 60% of the animals showed clinical improvement from the 7th day, 30% did not change their lameness score, 5% had emesis from the 7th day and 5% from the 14th day, with discontinuation of the medication. In the CG, no animal showed clinical improvement. It was concluded that animals undergoing treatment with carprofen showed improvement in lameness, especially when associated with glycosaminoglycans.(AU)

O papel da nutrição na doença articular degenerativa do esqueleto apendicular de gatos / The role nutrition in the degenerative joint disease of appendicular skeleton in cats / El papel de la nutrición en la enfermedad articular degenerativa del esqueleto apendicular de los gatos

Estudos relativos ao reconhecimento e importância da doença articular degenerativa em gatos requerem maior divulgação, em virtude das particularidades associadas à espécie. Sendo assim, a presente revisão teve por objetivo discorrer sobre os métodos diagnósticos da doença articular degenerativa/osteoartrite do esqueleto apendicular e enfatizar os aspectos nutricionais associados à afecção. Para o diagnóstico da afecção é necessário inicialmente efetuar anamnese completa e exame físico geral e ortopédico específico. Entretanto, os sinais clínicos da afecção podem ser sutis em gatos, incluindo alterações comportamentais ou mudanças do estilo de vida, tais como manter-se mais tempo deitado, relutância em subir ou saltar, entre outros. Baseada nos achados clínicos, a confirmação da lesão deverá ser efetuada com o uso de métodos de imagem. Dentre os vários aspectos da doença, o papel da nutrição precisa ser evidenciado. A nutrição pode contribuir para o desenvolvimento de doenças que levam à osteoartrite, de forma direta ou indireta, entre elas a obesidade, que além da sobrecarga nas estruturas articulares, contribui para o processo inflamatório. Em contrapartida, a nutrição pode auxiliar no mecanismo de controle ou mesmo prevenção, pela modificação do processo degenerativo ou resposta inflamatória, contudo seus efeitos benéficos ainda não estão elucidados. Portanto, estudos das diferentes particularidades do papel da nutrição no manejo da doença articular degenerativa/osteoartrite do esqueleto apendicular em gatos são necessários.(AU)

Studies related to recognition and importance of degenerative joint disease in cats must be better divulgation, due to some peculiarities related to the species. Therefore, the purpose of this article was to overview of diagnosis methods of degenerative joint disease/osteoarthritis of the appendicular skeleton, and to emphasize the nutritional aspects associated with the disease. For the diagnosis should be performed initially a complete medical history, and general physical examination followed by specific orthopedic examination. However, clinical signs of the disease can be subtle in cats, including behavioral changes, or lifestyle' changes such as spend more time lying down, and reluctance to climb or jump, among others. Based on clinical findings, the confirmation of the lesion requires the use of imaging techniques, but the poor correlation between radiographic severity and clinical signs should be considered. Among the several aspects of the disease, the role of nutrition must be highlighted. The nutrition can contribute to the development of diseases that lead to osteoarthritis in a direct or indirect manner. For example, the obesity that promotes overloading of the articular structures as well as contributes to inflammation. On the other hand, the nutrition can help in the control mechanism or even prevention of disease, by modification of degenerative process or inflammatory response. Among of the possible modifying agents for osteoarthritis are glucosamine, chondroitin and omega-3 fatty acids, but the beneficial effects are not fully understood. Therefore, multicenter trial or based on a large standard population are needed to validate the different aspects of the role of nutrition in the management of degenerative joint disease/osteoarthritis of the appendicular skeleton in cat.(AU)

Los estudios sobre el reconocimiento y la importancia de la enfermedad degenerativa de las articulaciones en los gatos requieren una mayor difusión debido a las particularidades asociadas con la especie. Por lo tanto, la presente revisión tuvo como objetivo discutir los métodos de diagnóstico de la enfermedad articular degenerativa / osteoartritis del esqueleto apendicular y enfatizar los aspectos nutricionales asociados con la afección. Para el diagnóstico de la afección, inicialmente es necesario realizar una anamnesis completa y un examen físico general y ortopédico específico. Sin embargo, los signos clínicos de la afección pueden ser sutiles en los gatos, incluidos cambios de comportamiento o cambios en el estilo de vida, como estar acostado por más tiempo, renuencia a trepar o saltar, entre otros. Según los hallazgos clínicos, la lesión debe confirmarse mediante métodos de imagen. Entre los diversos aspectos de la enfermedad, debe destacarse el papel de la nutrición. La nutrición puede contribuir al desarrollo de enfermedades que conducen a la osteoartritis, directa o indirectamente, incluida la obesidad, que además de sobrecargar las estructuras articulares, contribuye al proceso inflamatorio. Por otro lado, la nutrición puede ayudar en el mecanismo de control o incluso en la prevención, al modificar el proceso degenerativo o la respuesta inflamatoria, sin embargo, sus efectos beneficiosos aún no se han dilucidado. Por lo tanto, se necesitan estudios sobre las diferentes particularidades del papel de la nutrición en el tratamiento de la enfermedad articular degenerativa / osteoartritis esquelética apendicular en los gatos.(AU)

Osteotomia tripla da pelve por meio de acesso cirúrgico duplo em cães com displasia coxofemoral / Triple pelvic osteotomy through double surgical access in dogs with coxofemoral dysplasia / Triple osteotomía pélvica mediante doble acceso quirúrgico en perros con displasia coxofemoral

A displasia coxofemoral (DCF) é uma alteração ortopédica muito comum nos cães, caracterizada por frouxidão da articulação coxofemoral, com consequente osteoartrose. A osteotomia tripla da pelve (TPO) é um dos procedimentos ortopédicos elegíveis como tratamento da DCF. Por necessitar de três abordagens cirúrgicas, a TPO é considerada uma técnica complexa, não isenta de complicações na abordagem do isquio. Esta pesquisa teve por objetivo relatar e avaliar a realização da TPO através de apenas dois acessos cirúrgicos, possibilitando executar a osteotomia isquiática através do acesso púbico ventral. Foram operados 10 cães com diagnóstico clinico e radiológico de DCF. Para a secção da mesa isquiática utilizou-se um cinzel de rinotomia com a extremidade apoiada na borda isquiática da face caudal do forame obturador. Ante os bons resultados radiológicos e clínicos pós-operatórios, conclui- se que é possivel a realização da osteotomia do isquio na TPO, através do acesso púbico ventral, oferecendo proventos cirúrgicos. (AU)

Hip dysplasia (HD) is an ordinary dog orthopedic disorder concerning osteoarthritis following hip joint laxity. Among eligible procedures to treat this condition, triple pelvic osteotomy (TPO) is a complex technique involving three surgical interventions. This paper reports and evaluates TPO execution using only two surgical accesses to perform a sciatic osteotomy through the pelvic ventral area. Ten suitable for TPO surgery dogs, clinically and radiologically diagnosed were the subject of this study. For the section of the ischial surface, a rhinotome was used with the tip resting on the ischial edge of the caudal surface of the obturator foramen. The experience revealed pelvic ventral area access availability regarding TPO ischial ostectomy with good clinical and radiological outcomes.(AU)

La displasia de cadera (CHD) es un trastorno ortopédico muy común en perros, caracterizado por laxitud de esa articulación con la consiguiente osteoartrosis. La ostectomia pélvica triple (TPO) es uno de los procedimientos ortopédicos elegibles como tratamiento para la CHD. Al requerir tres abordajes quirúrgicos, la TPO se considera una técnica compleja, no exenta de complicaciones en el abordaje del isquion. Esta investigación tuvo como objetivo informar y evaluar la realización de la TPO a través de sólo dos accesos quirúrgicos, posibilitando la realización de la osteotomia isquiática a través del acceso ventral del pubis. Se operaron diez perros con diagnóstico clínico y radiológico de CHD. Para la sección de la mesa isquiática se utilizó un rinotomo con la punta apoyada en el borde isquiático de la superficie caudal del agujero obturador. En vista de los buenos resultados postoperatorios clínicos y radiológicos, se concluye que es posible realizar una osteotomia isquiática en la TPO, a través del acceso ventral púbico, ofreciendo beneficios quirúrgicos.(AU)

Psychometric properties of the Brazilian version of the Canine Brief Pain Inventory (CBPI) for dogs with clinical signs of osteoarthritis and preliminary evidence of its clinical utility / Propriedades psicométricas da versão brasileira do Breve Inventário de Dor Canina (BIDC) em cães com sinais clínicos de osteoartrite e evidências preliminares da sua utilização clínica

This study aimed to determine the psychometric properties and clinical use of the Brazilian version of the Canine Brief Pain Inventory (CBPI) in dogs with hip dysplasia (HD). Forty-three dogs with HD and 16 clinically normal dogs were enrolled. The HD dogs were treated daily with 4.4mg/kg carprofen (GT = 21) or placebo (GP = 19), for four weeks. Owners completed the CBPI at two weeks (W-2) and immediately before the start of the treatment (W0), two (W2) and four (W4) weeks during treatment, and two weeks (W6) after the end of treatment. The internal structure was accessed, and the Cronbach's alpha coefficient was 0.97, indicating the high internal consistency of the instrument. Principal Component Analysis (PCA) suggested the retention of one component, which accounted for 78% of the variability. The ROC curve analysis concluded that the score 3 has an excellent performance to discriminate between normal and possible HD dogs (AUC of 0.973). There was no difference between dogs treated with carprofen versus placebo. The instrument in Portuguese showed construct and criterion validity and reliability to be used in dogs with HD.

Objetivou-se determinar as propriedades psicométricas e a utilidade clínica do Breve Inventário de Dor Canina na língua portuguesa, em cães com displasia coxofemoral (DCF). O inventário foi preenchido por tutores de 43 animais com DCF e por 16 tutores de cães saudáveis. Os animais com DCF foram tratados com carprofeno 4,4mg/kg (GT = 21) ou placebo (GP =19), administrados uma vez ao dia durante quatro semanas. As avaliações foram realizadas duas semanas e imediatamente antes do tratamento, duas e quatro semanas durante o tratamento e após duas semanas do término do tratamento. A estrutura interna calculada pelo alfa de Cronbach = 0,97 indicou alta consistência dos dados. A análise dos componentes principais identificou a retenção de apenas um componente responsável por 78% da variabilidade dos dados. A análise da curva ROC indicou que o escore 3 discrimina cães saudáveis de cães com possível DCF (ASC de 0,973). Não houve diferença entre os cães tratados com carprofeno daqueles que receberam placebo. O questionário apresentou validade de constructo e critério e confiabilidade e pode-se empregá-lo para avaliar a dor crônica em cães com osteoartrite em países de língua portuguesa.

Proximal interphalangeal joint arthrodesis in horses: concepts, indications, and techniques / Artrodese interfalangeana proximal em equinos: conceitos, indicações e técnicas

Surgical arthrodesis is effective for treating proximal interphalangeal joint (PIJ) injuries in horses. Despite several techniques described so far, the use of a 3-hole, 4.5mm-locking compression plate, associated with two 5.5-mm transarticular cortex screws, is currently considered the "gold standard." This review describes the anatomy of the pastern, as well as causes, indications, and possibilities for arthrodesis in the equine PIJ. A description of the current surgical technique for joint fixation is also presented.(AU)

A artrodese cirúrgica é efetiva para o tratamento de condições da articulação interfalangeana proximal (AIP) em equinos. Diversas técnicas são descritas, e o uso de uma placa de compressão bloqueada de três orifícios e 4,5 mm associada com dois parafusos corticais transarticulares de 5,5 mm é atualmente o padrão ouro. Esta revisão tem por objetivo descrever a anatomia da região da quartela, bem como as causas, indicações e possibilidades para a artrodese da AIP nos equinos. É apresentada também a descrição da técnica cirúrgica atualmente utilizada para realização da fixação da articulação.(AU)

Proximal interphalangeal joint arthrodesis in horses: concepts, indications, and techniques / Artrodese interfalangeana proximal em equinos: conceitos, indicações e técnicas

Surgical arthrodesis is effective for treating proximal interphalangeal joint (PIJ) injuries in horses. Despite several techniques described so far, the use of a 3-hole, 4.5mm-locking compression plate, associated with two 5.5-mm transarticular cortex screws, is currently considered the "gold standard." This review describes the anatomy of the pastern, as well as causes, indications, and possibilities for arthrodesis in the equine PIJ. A description of the current surgical technique for joint fixation is also presented.(AU)

A artrodese cirúrgica é efetiva para o tratamento de condições da articulação interfalangeana proximal (AIP) em equinos. Diversas técnicas são descritas, e o uso de uma placa de compressão bloqueada de três orifícios e 4,5 mm associada com dois parafusos corticais transarticulares de 5,5 mm é atualmente o padrão ouro. Esta revisão tem por objetivo descrever a anatomia da região da quartela, bem como as causas, indicações e possibilidades para a artrodese da AIP nos equinos. É apresentada também a descrição da técnica cirúrgica atualmente utilizada para realização da fixação da articulação.(AU)

Pressão articular na osteoartrose femorotibial de cães (Canis lupus familiaris) - uma revisão sistemática / Intra-articular pressure in femorotibial osteoarthrosis in dogs (Canis lupus familiaris) - a systematic review / Presión intraarticular en la osteoartrosis femorotibial de perros (Canis lupus familiaris) - una revisión sistemática

Os principais sinais clínicos da osteoartrose incluem a claudicação e a diminuição da amplitude de movimento articular. A diminuição do espaço articular é uma característica importante e comum em osteoartrose femorotibial, podendo induzir ao aumento da pressão intra-articular dentro do espaço fascial ou osseofascial e desencadear a Síndrome Compartimental Articular, quer pela diminuição do tamanho do espaço intra-articular ou pelo acúmulo de líquido sanguinolento, seroma ou linfa. Essa síndrome pode resultar na inadequada perfusão sanguínea e causar isquemia local, e consequentemente, maior dano articular. Visto que a aferição da pressão intra-articular não é uma prática comum na Medicina Veterinária, o presente estudo teve como objetivo realizar uma revisão da literatura sobre a pressão intra-articular da articulação femorotibial de cães acometidos por osteoartrose.

The main clinical signs of osteoarthrosis includes lameness and decreased range of joint motion. The decreased joint space it’s an important and common feature in femorotibial osteoarthrosis of the and may induce an increased intra-articular pressure within the fascial or osteofascial space, triggering the Joint Compartment Syndrome, either by decreasing the size of the joint space or through the accumulation of bloody fluid, seroma or lymph. This Syndrome can result on inadequate blood flow and create an hypoxic joint, leading to greater joint damage. Since intra-articular pressure measurement is not a common practice in Veterinary Medicine, the present study aimed to review the literature on intra-articular femorotibial pressure in dogs with osteoarthrosis.

Las principales manifestaciones clínicas de osteoartrosis incluyen cojera y disminución de la amplitud del movimiento articular. El estrechamiento del espacio articular es una importante y común característica en la osteoartrosis femorotibial, y puede inducir una elevación de la presión dentro del espacio fascial u osofascial, con la consiguiente síndrome compartimental articular, ya sea decreciendo el tamaño del espacio intra articular o mediante acumulación de líquido sanguinolento, seroma o linfa. Esta síndrome puede provocar una perfusión sanguínea inadecuada y causar una isquemia articular, resultando en, un mayor daño articular. Dado que la medición de la presión sobre las articulaciones no es una práctica común en medicina veterinária, el presente estudio tuvo como objetivo revisar la literatura acerca de la presión de la articulación femorotibial de perros con osteoartrosis.

Pressão articular na osteoartrose femorotibial de cães (Canis lupus familiaris) - uma revisão sistemática / Intra-articular pressure in femorotibial osteoarthrosis in dogs (Canis lupus familiaris) - a systematic review / Presión intraarticular en la osteoartrosis femorotibial de perros (Canis lupus familiaris) - una revisión sistemática

Os principais sinais clínicos da osteoartrose incluem a claudicação e a diminuição da amplitude de movimento articular. A diminuição do espaço articular é uma característica importante e comum em osteoartrose femorotibial, podendo induzir ao aumento da pressão intra-articular dentro do espaço fascial ou osseofascial e desencadear a Síndrome Compartimental Articular, quer pela diminuição do tamanho do espaço intra-articular ou pelo acúmulo de líquido sanguinolento, seroma ou linfa. Essa síndrome pode resultar na inadequada perfusão sanguínea e causar isquemia local, e consequentemente, maior dano articular. Visto que a aferição da pressão intra-articular não é uma prática comum na Medicina Veterinária, o presente estudo teve como objetivo realizar uma revisão da literatura sobre a pressão intra-articular da articulação femorotibial de cães acometidos por osteoartrose.(AU)

The main clinical signs of osteoarthrosis includes lameness and decreased range of joint motion. The decreased joint space its an important and common feature in femorotibial osteoarthrosis of the and may induce an increased intra-articular pressure within the fascial or osteofascial space, triggering the Joint Compartment Syndrome, either by decreasing the size of the joint space or through the accumulation of bloody fluid, seroma or lymph. This Syndrome can result on inadequate blood flow and create an hypoxic joint, leading to greater joint damage. Since intra-articular pressure measurement is not a common practice in Veterinary Medicine, the present study aimed to review the literature on intra-articular femorotibial pressure in dogs with osteoarthrosis.(AU)

Las principales manifestaciones clínicas de osteoartrosis incluyen cojera y disminución de la amplitud del movimiento articular. El estrechamiento del espacio articular es una importante y común característica en la osteoartrosis femorotibial, y puede inducir una elevación de la presión dentro del espacio fascial u osofascial, con la consiguiente síndrome compartimental articular, ya sea decreciendo el tamaño del espacio intra articular o mediante acumulación de líquido sanguinolento, seroma o linfa. Esta síndrome puede provocar una perfusión sanguínea inadecuada y causar una isquemia articular, resultando en, un mayor daño articular. Dado que la medición de la presión sobre las articulaciones no es una práctica común en medicina veterinária, el presente estudio tuvo como objetivo revisar la literatura acerca de la presión de la articulación femorotibial de perros con osteoartrosis.(AU)

Review of basic trends in cryotherapy applications for horse injuries / Revisão das tendências básicas em aplicações de crioterapia em lesões em cavalos

While solving the problem of sport horses' pathologies it is important to choose safe and environmentally friendly methods, including cryotherapy, which is the topic of our research. The use of cryotherapy is a promising means of treatment of primary injury, rehabilitation in post-traumatic conditions and in chronic injuries. Prospects of cryotherapy applications in horse breeding, in particular in sports and prize areas, were researched. It was found out that modern sport horses training and their involvement in competitions is associated with serious stress on their locomotor system and maximum mobilization of all body systems, which overstrains certain muscle groups, determines increased probability and severity of injury incidence, reduction of sport longevity and worse performance in competitions.(AU)

Na resolução do problema das patologias dos cavalos esportivos é importante escolher métodos seguros e ecológicos, incluindo a crioterapia, que é o tópico desta pesquisa. O uso da crioterapia é um meio promissor no tratamento de lesões primárias, reabilitação em condições pós-traumáticas e lesões crônicas. Foram pesquisadas as perspectivas de aplicações da crioterapia na criação de cavalos, particularmente em esportes e prêmios. Verificou-se que o treinamento moderno de cavalos esportivos e seu envolvimento em competições está associado com severo estresse sobre seu sistema locomotor e mobilização máxima de todos os sistemas corporais, que sobrecarregam certos grupos musculares, determinam maior probabilidade e severidade da incidência de lesões, e reduzem a longevidade no esporte e pior desempenho em competições.(AU)

Review of basic trends in cryotherapy applications for horse injuries / Revisão das tendências básicas em aplicações de crioterapia em lesões em cavalos

While solving the problem of sport horses' pathologies it is important to choose safe and environmentally friendly methods, including cryotherapy, which is the topic of our research. The use of cryotherapy is a promising means of treatment of primary injury, rehabilitation in post-traumatic conditions and in chronic injuries. Prospects of cryotherapy applications in horse breeding, in particular in sports and prize areas, were researched. It was found out that modern sport horses training and their involvement in competitions is associated with serious stress on their locomotor system and maximum mobilization of all body systems, which overstrains certain muscle groups, determines increased probability and severity of injury incidence, reduction of sport longevity and worse performance in competitions.(AU)

Na resolução do problema das patologias dos cavalos esportivos é importante escolher métodos seguros e ecológicos, incluindo a crioterapia, que é o tópico desta pesquisa. O uso da crioterapia é um meio promissor no tratamento de lesões primárias, reabilitação em condições pós-traumáticas e lesões crônicas. Foram pesquisadas as perspectivas de aplicações da crioterapia na criação de cavalos, particularmente em esportes e prêmios. Verificou-se que o treinamento moderno de cavalos esportivos e seu envolvimento em competições está associado com severo estresse sobre seu sistema locomotor e mobilização máxima de todos os sistemas corporais, que sobrecarregam certos grupos musculares, determinam maior probabilidade e severidade da incidência de lesões, e reduzem a longevidade no esporte e pior desempenho em competições.(AU)

Células tronco mesenquimais autólogas no tratamento da osteoartrite induzida por colagenase na articulação coxofemoral de coelhos (Oryctolagus cuniculus) / Autologous mesenchymal stem cells in the treatment of collagenaseinduced osteoarthritis in the coxofemoral joint of rabbits (Oryctolagus cuniculus)

Na atualidade, a pesquisa envolvendo células-tronco mesenquimais destaca-se na busca de avanços na reparação da cartilagem articular. Objetivou-se, no presente estudo, comparar a regeneração cartilaginosa da articulação coxofemoral de coelhos, com e sem o transplante de células-tronco mesenquimais autólogas, por meio de exames radiográficos e histopatológicos. Dois grupos, com 15 animais da espécie leporina cada, foram submetidos à indução química de osteoartrite com solução de colagenase 2% na articulação coxofemoral direita. No Grupo 1 (Células-tronco) realizou-se a aplicação  intra-articular de células-tronco mesenquimais autólogas. Já o Grupo 2 (Controle) foi constituído por animais submetidos à aplicação intra-articular de solução salina estéril. Foram realizadas avaliações radiográficas e histopatológicas aos 30, 60 e 90 dias após a aplicação. Os resultados histológicos indicam que células-tronco mesenquimais (Grupo 1) melhoraram discretamente a qualidade do tecido de reparo, de acordo com os critérios da escala semi-quantitativa ICRS 1 (International Cartilage Repair Society). O Grupo 1 (Células-Tronco) demonstrou superioridade em relação ao Grupo 2 nos parâmetros: Superfície articular, matriz extracelular e distribuição celular, demonstrando que as células-tronco foram benéficas no tratamento da osteoartrite.

The aim of this study was to compare cartilage regeneration of the hip in rabbits, with and without the transplantation of autologous mesenchymal stem cells. Thirty rabbits were submitted to chemical induction of osteoarthritis with a 2% colagenase in the right hip. They were divided into 2 groups of 15 animals each: Group 1 (intra-articular application of autologous mesenchymal stem cells) and Group 2 (control - intra-articular application of sterile saline solution). Radiographic and histopathological evaluations were performed at 30, 60 and 90 days after application. The mesenchymal stem cells group (Group 1) showed slight improvement of the quality of the repair tissue, according to the semi-quantitative scale criteria ICRS 1 (International Cartilage Repair Society). The Group 1 (Stem Cells) showed superiority in relation to Group 2, especially in the parameters joint surface, extracellular matrix and cellular distribution, demonstrating that stem cells were beneficial in the treatment of osteoarthritis.

Células tronco mesenquimais autólogas no tratamento da osteoartrite induzida por colagenase na articulação coxofemoral de coelhos (Oryctolagus cuniculus) / Autologous mesenchymal stem cells in the treatment of collagenaseinduced osteoarthritis in the coxofemoral joint of rabbits (Oryctolagus cuniculus)

Na atualidade, a pesquisa envolvendo células-tronco mesenquimais destaca-se na busca de avanços na reparação da cartilagem articular. Objetivou-se, no presente estudo, comparar a regeneração cartilaginosa da articulação coxofemoral de coelhos, com e sem o transplante de células-tronco mesenquimais autólogas, por meio de exames radiográficos e histopatológicos. Dois grupos, com 15 animais da espécie leporina cada, foram submetidos à indução química de osteoartrite com solução de colagenase 2% na articulação coxofemoral direita. No Grupo 1 (Células-tronco) realizou-se a aplicação  intra-articular de células-tronco mesenquimais autólogas. Já o Grupo 2 (Controle) foi constituído por animais submetidos à aplicação intra-articular de solução salina estéril. Foram realizadas avaliações radiográficas e histopatológicas aos 30, 60 e 90 dias após a aplicação. Os resultados histológicos indicam que células-tronco mesenquimais (Grupo 1) melhoraram discretamente a qualidade do tecido de reparo, de acordo com os critérios da escala semi-quantitativa ICRS 1 (International Cartilage Repair Society). O Grupo 1 (Células-Tronco) demonstrou superioridade em relação ao Grupo 2 nos parâmetros: Superfície articular, matriz extracelular e distribuição celular, demonstrando que as células-tronco foram benéficas no tratamento da osteoartrite.(AU)

The aim of this study was to compare cartilage regeneration of the hip in rabbits, with and without the transplantation of autologous mesenchymal stem cells. Thirty rabbits were submitted to chemical induction of osteoarthritis with a 2% colagenase in the right hip. They were divided into 2 groups of 15 animals each: Group 1 (intra-articular application of autologous mesenchymal stem cells) and Group 2 (control - intra-articular application of sterile saline solution). Radiographic and histopathological evaluations were performed at 30, 60 and 90 days after application. The mesenchymal stem cells group (Group 1) showed slight improvement of the quality of the repair tissue, according to the semi-quantitative scale criteria ICRS 1 (International Cartilage Repair Society). The Group 1 (Stem Cells) showed superiority in relation to Group 2, especially in the parameters joint surface, extracellular matrix and cellular distribution, demonstrating that stem cells were beneficial in the treatment of osteoarthritis.(AU)

Condromalácia na articulação tíbio társica das trócleas em equino: relato de caso

Artrites traumáticas, principais causas de claudicação em equinos atletas, cursam com grande impacto econômico, em função da retirada precoce dos animais das atividades atléticas. Inúmeros fatores culminam em lesões articulares, sendo necessário o entendimento do mecanismo fisiopatológico para diagnóstico e tratamento precoce. O presente caso relata uma égua atleta com diagnóstico de osteoartrite causada por excessiva demanda biomecânica na articulação tíbio társica. O tratamento consistiu em consecutivas infiltrações de soro autólogo condicionado IRAP (Interleukin-1 Receptor Antagonist Protein). A resposta foi positiva com evidente melhora do quadro clínico. A terapia, apesar de necessitar mais estudos, já apresenta resultados promissores no tratamento das artropatias em equinos.(AU)

Traumatic arthritis, considered to be the main cause of lameness in equine athletes, have a great economic impact due to the early withdrawal of the animals from athletic activities. There are several causes that lead to joint injuries and it is necessary to know the pathophysiological mechanism, to early diagnosis and treatment. The present case reports an athlete mare with osteoarthritis caused by excessive biomechanical demand in the tibio tarsic joint. It was treated with consecutive infiltrations of conditioned autologous serum IRAP (Interleukin-1 Receptor Antagonist Protein). The response was positive with evident improvement of the clinical picture. The therapy, although more studies are needed, already presents promising results in the treatment of equine arthropathies.(au)

Condromalácia na articulação tíbio társica das trócleas em equino: relato de caso

Artrites traumáticas, principais causas de claudicação em equinos atletas, cursam com grande impacto econômico, em função da retirada precoce dos animais das atividades atléticas. Inúmeros fatores culminam em lesões articulares, sendo necessário o entendimento do mecanismo fisiopatológico para diagnóstico e tratamento precoce. O presente caso relata uma égua atleta com diagnóstico de osteoartrite causada por excessiva demanda biomecânica na articulação tíbio társica. O tratamento consistiu em consecutivas infiltrações de soro autólogo condicionado IRAP (Interleukin-1 Receptor Antagonist Protein). A resposta foi positiva com evidente melhora do quadro clínico. A terapia, apesar de necessitar mais estudos, já apresenta resultados promissores no tratamento das artropatias em equinos.

Traumatic arthritis, considered to be the main cause of lameness in equine athletes, have a great economic impact due to the early withdrawal of the animals from athletic activities. There are several causes that lead to joint injuries and it is necessary to know the pathophysiological mechanism, to early diagnosis and treatment. The present case reports an athlete mare with osteoarthritis caused by excessive biomechanical demand in the tibio tarsic joint. It was treated with consecutive infiltrations of conditioned autologous serum IRAP (Interleukin-1 Receptor Antagonist Protein). The response was positive with evident improvement of the clinical picture. The therapy, although more studies are needed, already presents promising results in the treatment of equine arthropathies.(au)

Can Triamcinolone acetonide, platelet-rich plasma, and pentosan polysulfate sodium induce oxidative stress in cultured equine chondrocytes? / Acetonido de triancinolona, plasma rico em plaquetas e pentosano polissulfato sódico podem ocasionar estresse oxidativo em cultivo de condrócitos de equinos?

Progressive deterioration and loss of articular cartilage are the final degenerative events common to osteoarthritis (OA). Reactive oxygen species (ROS) play an important role in this chondrocyte catabolic activity, leading to cell death and matrix components breakdown. Intra-articular corticosteroid injections such as triamcinolone acetonide have been used to control pain and inflammation associated with OA. New treatments for OA, platelet-rich plasma and pentosan polysulphate sodium have also been used and further investigations are necessary to determine their safety in joint cells. In this in vitro study, the use of these three substances (triamcinolone acetonide, platelet-rich plasma, and pentosan polysulphate sodium) in healthy chondrocytes did not alter the antioxidant status when compared to control groups, indicating that they could be considered safe in healthy conditions.(AU)

A deterioração progressiva e perda da cartilagem articular são os eventos finais da osteoartrite (OA). Espécies reativas de oxigênio (ROS) têm papel importante na atividade catabólica de condrócitos, levando a morte celular e quebra dos componentes da matriz. Injeções intra-articulares de corticosteroides, como com o acetonido de triancinolona, são usadas para controle da dor e inflamação associadas à OA. Novos tratamentos para a OA, como o plasma rico em plaquetas e o pentosano polissulfato sódico, também tem sido utilizados e necessitam de maiores investigações para determinar sua segurança para as células articulares de equinos. Neste estudo in vitro, o uso destas três substâncias (acetonido de triancinolona, pentosan polissulfato de sódio de plasma rico em plaquetas) em condrócitos saudáveis de equinos não alterou o status antioxidante quando comparado aos grupos controle, indicando que puderam ser considerados seguros em condições saudáveis.(AU)

Avaliação psicométrica em português do indicador de dor crônica de Helsinki em cães com sinais crônicos de osteoartrite / Psychometric testing in Portuguese of Helsinki's chronic pain index for dogs with chronic signs of osteoarthritis

Objetivou-se determinar a validade, a confiabilidade e a sensibilidade do indicador de dor crônica de Helsinki (IDCH) em português, além de estabelecer correlação entre a plataforma de pressão em cães com displasia coxofemoral (DCF). O questionário foi preenchido por tutores de 40 animais com DCF e por 16 tutores de cães saudáveis. Os animais com DCF foram tratados com carprofeno 4,4mg/kg (GT= 21) ou placebo (GP= 19), administrados uma vez ao dia, durante quatro semanas. A avaliação consistiu no preenchimento do questionário (IDCH), na escala analógica visual de dor (EAVdor) e na escala analógica visual de locomoção (EAVloc) com duas semanas (A1) e imediatamente antes do tratamento (A2), duas (S2) e quatro (S4) semanas de tratamento e após duas semanas do término do tratamento (S6). A consistência interna dos dados foi considerada excelente (alfa de Cronbach = 0,89). Houve correlação moderada entre o IDCH e a EAVdor e boa entre o IDCH e a EAVloc, porém não houve diferença entre o grupo tratado com carprofeno e placebo no IDCH. Não houve correlação entre os dados da plataforma de pressão e o IDCH. O questionário apresentou validade de constructo, critério e fidedignidade e pode-se empregá-lo em países de língua portuguesa em cães com osteoartrite.(AU)

We aimed to determine validity, reliability, and sensitivity of Helsinki's chronic pain index (HCPI) and stablish a correlation between HCPI in dogs with hip dysplasia (HD) using pressure sensitive walkway. Forty-owners of dogs with HD and 16 owners of health dogs filled a questionnaire. Dogs with HD were treated with carprofen 4.4mg/kg (GT n= 21) or with placebo (GP n= 19), both were administered once a day for 4 weeks. Evaluation was performed by the owners using the questionnaire (HCPI), the Visual Analogue Scale for pain (VASpain) and the VAS for locomotion (VASloc). The evaluation was performed 2 weeks before the treatment began (A1), immediately after treatment (A2), two (S2), four (S4) and two weeks after the end of treatment (S6) and the lameness was evaluated by pressure sensitive walkway. The internal consistency of the data was considered excellent (Cronbach´α coefficient= 0.89). There was a moderate correlation between the HCPI and VASpain. For VASloc the correlation was good. However, there was no difference between treatments, indicating low sensibility. No correlation was observed between pressure sensitive walkway and HCPI. We concluded that the questionnaire has construct and criterion validity, reliability and can be applied in dogs with osteoarthritis in Portuguese-speaking countries.(AU)