Accounting for physicians' gender expectations improves men's health medicine.

The field of men's health seeks to improve men's health outcomes by accounting for the specific ways that gender influences male health behaviors. To meet this goal, physicians must also account for the ways that their own cultural assumptions about masculinity influence their clinical practice. Gender is not solely biological. It is a way of acting out masculinity or femininity that varies across individual and cultural contexts. Thus, doctors and patients might have different ideas about how a man should feel and act. These attitudes can influence whether men's bodily changes are viewed as pathological versus normal. Two simple interventions are proposed to enable physicians to identify their own assumptions about masculinity and differentiate these from their patients' in order to make more appropriate treatment decisions. The first is advocating for medical guidelines for their specialty that account for gender as context-specific rather than universal. The second is incorporating attention to gender into their daily clinical practice by asking rather than assuming what patients want in order to base treatment decisions on patients' rather than physicians' ideas of how men should feel and behave.

El campo de la salud masculina procura mejorar los resultados en materia de salud de los hombres al reconocer las maneras específicas en que el género influye en el comportamiento de los hombres con respecto a la salud. Para alcanzar esta meta, los médicos también deben tener en cuenta la manera en que sus propios supuestos culturales acerca de la masculinidad influyen en su práctica clínica. El género no es solo biológico; es una manera de exteriorizar la masculinidad o la femineidad que varía entre los diversos contextos individuales y culturales. Por consiguiente, los médicos y los pacientes pueden tener ideas diferentes acerca de cómo debe sentirse y actuar un hombre, y estas actitudes pueden influir en que los cambios físicos de los hombres se perciban como patológicos o como normales. Se proponen dos intervenciones sencillas para ayudar a los médicos a tomar consciencia de sus propios supuestos acerca de la masculinidad y distinguirlos de los de sus pacientes, a fin de tomar decisiones terapéuticas más apropiadas. La primera intervención consiste en promover pautas clínicas para su especialidad que reconozcan el género como algo dependiente del contexto en lugar de algo universal. La segunda es incorporar la atención al género en su práctica clínica diaria al preguntar a los pacientes qué desean en lugar de suponerlo, a fin de basar las decisiones terapéuticas en las ideas de los pacientes sobre cómo deben sentirse y comportarse los hombres, en lugar de las ideas del médico.

O ramo da saúde masculina procura melhorar os desfechos de saúde do homem ao levar em consideração as maneiras inerentes como o gênero influencia os comportamentos masculinos com relação à saúde. Para esta finalidade, os médicos também devem levar em conta que seus próprios pressupostos culturais sobre masculinidade influenciam a prática clínica. O gênero não é meramente um aspecto biológico. É uma forma de exteriorizar a masculinidade ou a feminilidade que varia dependendo do contexto individual e cultural. Assim, médicos e pacientes podem ter noções distintas sobre como um homem deve se sentir e agir e estas atitudes podem influir na maneira como são consideradas as mudanças físicas no corpo de um homem, se patológicas ou normais. São propostas duas intervenções simples para ajudar os médicos a se conscientizarem dos próprios pressupostos sobre masculinidade e diferenciá-los dos pressupostos dos pacientes a fim de que possam tomar decisões de tratamento mais apropriadas. A primeira intervenção consiste em defender orientações médicas para a especialidade que reconheçam o gênero como próprio para um contexto, em vez de algo universal. A segunda consiste em incorporar a atenção ao gênero à prática clínica diária, perguntando ao paciente o que ele quer, em vez de fazer suposições, a fim de fundar as decisões de tratamento nas noções do paciente, não nas do médico, de como um homem deve se sentir e se comportar.

Self-care deficit among older men in the COVID-19 pandemic: implications for nursing / Déficit de autocuidado entre hombres mayores en el transcurso de la pandemia de COVID-19: implicaciones para la enfermería / Déficit do autocuidado entre homens idosos no curso da pandemia de COVID-19: implicações à enfermagem

ABSTRACT Objectives: to analyze self-care deficit among older men in the COVID-19 pandemic in Brazil and to discuss the implications for nursing practice. Methods: web survey, multicentric, qualitative. A total of 120 older men participated, applying a form from April to June 2020 and April to August 2021. Reflective Thematic Analysis, interpreted by Orem's Self-Care Deficit Theory, was used. Results: temporally, the self-care of older men was manifested in the self-care requirements - affective bonds, self-care for development - meditation and self-care with health deviations - remote consultations. Fully, partially compensatory, educational/support systems mobilized self-care. Final Considerations: as care managers, nurses can strengthen the support network for older men by activating professionals from the multidisciplinary team, family members, caregivers and the community to promote self-care and correct health deviations in times of crisis.

RESUMEN Objetivos: analizar el déficit de autocuidado entre ancianos en el transcurso de la pandemia de COVID-19 en Brasil y discutir las implicaciones para la práctica de enfermería. Métodos: web survey, multicéntrica, cualitativa. Participaron un total de 120 ancianos, aplicando un formulario de abril a junio de 2020 y de abril a agosto de 2021. Se utilizó el Análisis Temático Reflexivo, interpretado por la Teoría del Déficit de Autocuidado de Orem. Resultados: temporalmente, el autocuidado de los ancianos se manifestó en los requerimientos de autocuidado - vínculos afectivos, autocuidado para el desarrollo - meditación y autocuidado con desviaciones de salud - consultas a distancia Los sistemas educativos/de apoyo total o parcialmente compensatorios movilizaron el autocuidado. Consideraciones Finales: como gestores del cuidado, los enfermeros pueden fortalecer la red de apoyo al anciano activando profesionales del equipo multidisciplinario, familiares, cuidadores y comunidad para promover el autocuidado y corregir las desviaciones de salud en tiempos de crisis.

RESUMO Objetivos: analisar o déficit do autocuidado entre homens idosos no curso da pandemia de COVID-19 no Brasil e discutir as implicações para a prática em enfermagem. Métodos: web survey, multicêntrica, qualitativa. Participaram 120 homens idosos, sob aplicação de formulário de abril a junho de 2020 e abril a agosto de 2021. Empregou-se a Análise Temática Reflexiva, interpretada pela Teoria do Déficit do Autocuidado de Orem. Resultados: temporalmente, o autocuidado de homens idosos se manifestou nos requisitos de autocuidado - vínculos afetivos, autocuidado para o desenvolvimento - meditação e autocuidado com desvios de saúde - consultas remotas. Déficits no autocuidado emergiram dos danos biopsicossociais. Os sistemas totalmente, parcialmente compensatórios, educativo/de apoio mobilizaram o autocuidado. Considerações Finais: como gestores do cuidado, enfermeiros podem fortalecer a rede de apoio aos homens idosos acionando profissionais da equipe multiprofissional, familiares, cuidadores e comunidade para promover autocuidado e corrigir desvios de saúde em momentos de crise.

Saúde do homem na atenção básica sob o olhar de profissionais de enfermagem / Men's health in primary care under the gaze of nursing professionals / La salud del hombre en la atención primaria bajo la mirada de los profesionales de enfermería

Objetivo: Descrever o olhar de profissionais de enfermagem em relação à saúde do homem na atenção básica. Métodos: Estudo qualitativo realizado com 20 profissionais de enfermagem das Unidades Básica de Saúde de um município piauiense. Para a produção dos dados, utilizou-se de entevistas semiestruturadas, transcritas e processadas, posteriormente, no software IraMuTeQ. Para o exame dos dados utilizou-se da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: Identificaram-se seis ideias centrais que revelaram o medo da descoberta de doenças pode ocasionar problemas na inserção do homem nas Unidades Básicas de Saúde; o machismo como o desencadeador da pouca procura do homem pelos serviços de atenção básica; as barreiras para a inserção do homem nos serviços de saúde; o atendimento da equipe de enfermagem na adequação do tempo para a prestação de assistência ao homem; as atividades de prevenção realizadas pelos profissionais de enfermagem para redução de danos à saúde do homem e a importância das estratégias educativas na atenção básica voltadas à saúde do homem. Conclusão: As ações de cuidado de enfermagem devem ser voltadas, inicialmente, à inserção do homem como protagonista do cuidado em saúde, levando-se em consideração suas particularidades. (AU)

Objective: To describe the view of nursing professionals in relation to men's health in primary care. Methods: Qualitative study carried out with 20 nursing professionals from the Basic Health Units of a municipality in Piauí. To produce the data, semi-structured interviews were used, transcribed, and later processed using the IraMuTeQ software. To examine the data, we used the Collective Subject Discourse technique. Results: Six central ideas were identified that revealed the fear of the discovery of diseases can cause problems in the insertion of men in Basic Health Units; machismo as the trigger for man's low demand for primary care services; barriers to the inclusion of men in health services; the assistance of the nursing team in adapting the time to provide assistance to men; the prevention activities carried out by nursing professionals to reduce damage to men's health and the importance of educational strategies in primary care focused on men's health. Conclusion: The actions of nursing care should be directed, initially, to the insertion of men as protagonists of health care, considering their particularities. (AU)

Objetivo: Describir la opinión de los profesionales de enfermería en relación con la salud del hombre en atención primaria. Método: Estudio cualitativo realizado con 20 profesionales de enfermería de las Unidades Básicas de Salud de un municipio de Piauí. Para la producción de los datos, se utilizaron entrevistas semiestructuradas, transcritas y luego procesadas utilizando el software IraMuTeQ. Para examinar los datos, utilizamos la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: Se identificaron seis ideas centrales que revelaron que el temor al descubrimiento de enfermedades puede causar problemas en la inserción de los hombres en las Unidades Básicas de Salud; machismo como desencadenante de la baja demanda del hombre de servicios de atención primaria; barreras para la inclusión de hombres en los servicios de salud; la asistencia del equipo de enfermería para adaptar el tiempo para brindar asistencia a los hombres; las actividades de prevención llevadas a cabo por profesionales de enfermería para reducir el daño a la salud masculina y la importancia de las estrategias educativas en atención primaria centradas en la salud masculina. Conclusión: Las acciones del cuidado de enfermería deben dirigirse, inicialmente, a la inserción de los hombres como protagonistas del cuidado de la salud, teniendo en cuenta sus particularidades. (AU)

Implementação da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem: desafios vivenciados por enfermeiras / Implementación de la Política Nacional de Atención Integral a la Salud del Hombre: desafíos vividos por las enfermeras / Implementation of the National Policy for Comprehensive Attention to Men's Health: challenges experienced by nurses

RESUMO Objetivo Analisar os desafios vivenciados por enfermeiras na implementação da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem. Método Estudo descritivo, qualitativo, realizado com enfermeiras que atuam na Atenção Primária à Saúde em um município da Bahia, Brasil. Realizou-se entrevista individual, analisada pelo método do Discurso do Sujeito Coletivo, à luz das diretrizes da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem. Resultados Participaram 40 enfermeiras. Os desafios para a implementação da política concentram-se na inoperância das ações governamentais, fragilidades da gestão municipal, subfinanciamento e descontinuidade das ações. Conclusão As enfermeiras enfrentam desafios complexos de macrogestão na implementação da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem na Atenção Primária à Saúde.

RESUMEN Objetivo Analizar los desafíos vividos por las enfermeras en la implementación de la Política Nacional de Atención Integral a la Salud del Hombre. Método Se trata de un estudio descriptivo y cualitativo realizado con enfermeras que trabajan en la Atención Primaria de Salud en un municipio de Bahía, Brasil. Se llevaron a cabo entrevistas individuales y se analizaron con el método del Discurso del Sujeto Colectivo, a la luz de los lineamientos de la Política Nacional de Atención Integral a la Salud del Hombre. Resultados Participaron 40 enfermeras. Los retos para la aplicación de la política se concentran en la inoperancia de las acciones gubernamentales, la debilidad de la gestión municipal, la infrafinanciación y la discontinuidad de las acciones. Conclusión Las enfermeras se enfrentan a complejos retos de macrogestión para implementar la Política Nacional de Atención Integral a la Salud del Hombre en la Atención Primaria Sanitaria.

ABSTRACT Objective To analyze the challenges experienced by nurses in the implementation of the National Policy for Comprehensive Attention to Men's Health. Method Descriptive, qualitative study, carried out with nurses working in Primary Health Care in a city in the state of Bahia, Brazil. Individual interviews were carried out and then analyzed using the Discourse of the Collective Subject, in the light of the guidelines of the National Policy for Comprehensive Attention to Men's Health. Results A total of 40 nurses participated. The challenges for the implementation of the policy are related to the inoperability of government actions, weaknesses in municipal management, underfunding and discontinuity of actions. Conclusion Nurses face complex macro-management challenges in the implementation of the National Policy for Comprehensive Attention to Men's Health in Primary Health Care.

Elderly health: professional training and performance in primary health care / Saúde do homem idoso: formação profissional e atuação na atenção primária à saúde

To identify the influences of the professional training process for action in the Family Health Strategy (FHS) related to the health of the elderly man. Exploratory descriptive research, carried out with 20 professionals, from a Brazilian Northeast municipality from October to December 2014. The data collection was performed through a questionnaire, following the statements were processed in the software IRaMuTeQ, analyzed by the Descending Hierarchical Classification. Three classes emerged: Influences of the professional training process on elderly health care; Health care for the elderly; Actions developed in the family health strategy in the implementation of the national policy of comprehensive health care for the elderly. The findings suggest improved knowledge, lack of resources and medical specialties, evidenced the complexity of the actions developed by health professionals

Identificar as influências do processo de formação profissional para atuação na Estratégia Saúde da Família (ESF) relacionada à saúde do homem idoso; expor ações desenvolvidas na ESF na implementação da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem Idoso. Pesquisa descritiva exploratória, realizada com 20 profissionais, de um município do Nordeste brasileiro de outubro a dezembro de 2014. A coleta de dados foi realizada por meio de questionário, a seguir os depoimentos foram processados no software IRaMuTeQ, analisados pela Classificação Hierárquica Descendente. Emergiram três classes: Influências do processo de formação profissional na atenção à saúde do homem idoso; Assistência à saúde do homem idoso; Ações desenvolvidas na estratégia de saúde da família na implementação da política nacional de atenção integral à saúde do homem idoso. Os achados sugerem melhoria de conhecimento, dispõe sobre a falta de recursos e especialidades médicas, evidenciou a complexidade das ações desenvolvidas pelos profissionais de saúde.

Strategies and competences of nurses in men's health care: an integrative review / Estrategias y competencias de la enfermera en el cuidado de la salud de los hombres: revisión integradora / Estratégias e competências do enfermeiro no cuidado à saúde dos homens: revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: to synthesize scientific evidence on nurses' strategies and competencies in men's health care. Methods: an integrative review carried out in seven databases, with a time frame from 2009 to 2019, using the descriptors "men's health", "professional competence", "nursing", "nursing care" and "male" in Portuguese and in English. Results: ten articles were selected, in which it was demonstrated that nursing professionals develop their professional practices with regard to men's health care, in convergence with the general skills of the profession. The most used are health care; decision-making; Communication; administration; management; continuing education and leadership, consecutively. Final Considerations: professionals' efforts to strengthen health actions, aimed at male needs, in accordance with the general skills of the profession and the principles and guidelines of the Brazilian National Policy for Comprehensive Care to Men's Health.

RESUMEN Objetivos: resumir la evidencia científica sobre las estrategias y competencias de las enfermeras en la atención médica de los hombres. Métodos: una revisión integradora, realizada en siete bases de datos, con un marco temporal de 2009 a 2019, utilizando los descriptores "salud masculina", "competencia profesional", "enfermería", "atención de enfermería" y "masculino" en portugués y en inglés. Resultados: se seleccionaron diez producciones, en las cuales se demostró que los profesionales de enfermería desarrollan sus prácticas profesionales con respecto a la atención médica de los hombres, en convergencia con las habilidades generales de la profesión, siendo las más utilizadas: atención médica; toma de decisiones; comunicación; administración; administración; educación permanente y liderazgo, consecutivamente. Consideraciones finales: se reveló el compromiso de los profesionales para fortalecer las acciones de salud, dirigidas a las necesidades masculinas, de acuerdo con las competencias generales de la profesión y los principios y directrices de la Política Nacional para la Atención Integral a la Salud de los Hombres.

RESUMO Objetivos: sumarizar as evidências científicas sobre as estratégias e competências de enfermeiros no cuidado à saúde dos homens. Métodos: revisão integrativa, realizada em sete bases de dados, com recorte temporal de 2009 a 2019, utilizando os descritores "saúde do homem", "competência profissional", "enfermagem", "cuidados de enfermagem" e "masculino" em português e em inglês. Resultados: selecionaram-se dez produções, nas quais demonstrou-se que profissionais de enfermagem desenvolvem suas práticas profissionais no que se refere ao cuidado à saúde dos homens, em convergência com as competências gerais da profissão, sendo as mais utilizadas: atenção à saúde; tomada de decisões; comunicação; administração; gerenciamento; Educação Permanente e liderança, consecutivamente. Considerações Finais: revelou-se o empenho dos profissionais para o fortalecimento das ações em saúde, direcionadas às necessidades masculinas, em conformidade com as competências gerais da profissão e os princípios e diretrizes da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem.

Vivências de homens em adoecimento crônico no cuidado à saúde: implicações para a assistência de enfermagem / Experiences of men in chronic illness without health care: implications for nursing care / Experiencias de hombres en enfermedades crónicas en el cuidado de la salud: implicaciones para el cuidado de enfermería

Objetivo: descrever as implicações para a assistência de Enfermagem a partir das vivencias de homens em adoecimento crônico no cuidado à saúde. Método: Estudo descritivo, qualitativo, realizado com 19 homens que são acompanhados em um Unidade de Saúde da Família, inseridos no programa HIPERDIA, em um município da Bahia, Brasil. Realizou-se entrevista individual em profundidade, observação sistemática da visita de homens à unidade e levantamento das implicações para a assistência de Enfermagem. Os dados foram analisados utilizando o método do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), sob o prisma do referencial teórico proposto pela NANDA ­Internacional®, a partir da Taxonomia II. Resultados: Identificou-se achados clínicos aderentes aos Diagnósticos de Enfermagem, que implicam em contribuições para a assistência de Enfermagem, desveladas a partir das vivências dos homens com adoecimento crônico não transmissível, a saber: Disposição para controle da saúde melhorado; Disposição para melhora do autocuidado; Conhecimento deficiente; Disposição para processos familiares melhorados; Disfunção sexual; Síndrome do estresse por mudança; Disposição para bem-estar espiritual melhorado e Dor crônica. Conclusão: os homens demonstraram disposição melhorada para à saúde e autocuidado, dos processos familiares e dos relacionamentos, conhecimento deficiente sobre a doença que porta, sentimento de impotência mediante a impossibilidade de realizar atividades do cotidiano, outrora desempenhada, manifestação de medo, associado às possibilidade de complicações advindas do agravo, estresse pela alteração dos hábitos pregressos adquiridos ao longo da vida, disfunção sexual e dor crônica relacionada às manifestações clínicas da doença e espiritualidade como instrumento de auxílio complementar terapêutico

Objective: to describe the implications for nursing care based on the experiences of men with chronic illness in health care. Method: Descriptive, qualitative study, conducted with 19 men who are followed up at the Family Health Unit, inserted in the HIPERDIA program, in the city of Bahia, Brazil. An in-depth individual interview was carried out, systematic observation of men's visits to the unit and a survey of the implications for nursing care. The data were analyzed using the Collective Subject Discourse (DSC) method, from the perspective of the theoretical framework approached by NANDA ­Internacional®, based on Taxonomy II. Results: we identified clinical findings adherent to Nursing Diagnostics, which imply contributions to Nursing care, unveiled from the experiences of men with non-transmissible chronic illness, namely: Willingness to improve health control; Willingness to improve self-care; Deficient knowledge; Provision for improved family processes; Sexual dysfunction; Change stress syndrome; Willingness for improved spiritual well-being and Chronic pain. Conclusion: men showed an improved disposition for health and self-care, family processes and relationships, deficient knowledge about the disease that they carry, a feeling of helplessness due to the impossibility of carrying out daily activities, previously performed, manifestation of fear, associated with the possibilities complications resulting from the condition, stress due to changes in past habits acquired throughout life, sexual dysfunction and chronic pain related to the clinical manifestations of the disease and spirituality as an instrument of complementary therapeutic assistance.

Objetivo: describir las implicaciones para la atención de enfermería en base a las experiencias de los hombres con enfermedades crónicas en la atención de la salud. Método: Estudio descriptivo, cualitativo, realizado con 19 hombres que son seguidos en una Unidad de Salud de la Familia, insertada en el programa HIPERDIA, en un municipio de Bahía, Brasil. Se realizó una entrevista individual en profundidad, observación sistemática de las visitas de los hombres a la unidad y una encuesta sobre las implicaciones para la atención de enfermería. Los datos se analizaron utilizando el método del Discurso colectivo del sujeto (DSC), utilizando el marco teórico propuesto por NANDA ­Internacional®, basado en Taxonomía II. Resultados: Resultados: Se identificaron hallazgos clínicos adherentes a Diagnósticos de enfermería, que implican contribuciones a la atención de enfermería, revelados a partir de las experiencias de hombres con enfermedades crónicas no transmisibles, a saber: disposición para mejorar el control de la salud; Disponibilidad para mejorar el autocuidado; Conocimiento deficiente; Provisión para mejorar los procesos familiares; Disfunción sexual; Cambiar el síndrome de estrés; Voluntad para mejorar el bienestar espiritual y el dolor crónico. Conclusión: los hombres mostraron una mejor disposición a la salud y al autocuidado, a los procesos y relaciones familiares, un conocimiento deficiente sobre la enfermedad que portan, un sentimiento de impotencia debido a la imposibilidad de realizar actividades diarias, previamente realizadas, manifestación de miedo, asociado con las posibilidades complicaciones derivadas de la afección, estrés debido a cambios en los hábitos pasados adquiridos a lo largo de la vida, disfunción sexual y dolor crónico relacionado con las manifestaciones clínicas de la enfermedad y la espiritualidad como instrumento de asistencia terapéutica complementaria

Men's health care: construction and validation of a tool for nursing consultation / Atención de salud del hombre: construcción y validación de instrumento para consulta de enfermería / Atenção à saúde do homem: construção e validação de instrumento para consulta de enfermagem

ABSTRACT Objectives: to elaborate and validate a data collection tool for nursing consultation with men in the context of Primary Health Care. Method: a methodological study developed in four stages. The first one consisted in tool elaboration, using databases and the Dorothea Orem's theoretical model. In the second and third stages, content validation and tool appearance by 23 nurse judges took place. The Concordance Index was used for assessment. In the fourth stage, a pilot test was carried out with 20 men using Primary Health Care. Results: of the 145 indicators prepared, organized and submitted to validation process, items with the Concordance Index <0.80 were excluded. The final tool consisted of 156 items. An overall 0.88 Concordance Index calculation was obtained. Conclusions: the final tool presented content validity for data collection with men in Primary Health Care.

RESUMEN Objetivos: elaborar y validar un instrumento de recolección de datos para consultas de enfermería con hombres en el contexto de la Atención Primaria de Salud. Métodos: estudio metodológico desarrollado en cuatro etapas. El primero consistió en la elaboración del instrumento, utilizando las bases de datos y el modelo teórico de Dorothea Orem. En la segunda y tercera etapas, se llevó a cabo la validación del contenido y la apariencia del instrumento por 23 enfermeras jueces. El índice de concordancia se utilizó para la evaluación. En la cuarta etapa, se llevó a cabo una prueba piloto con 20 hombres utilizando la Atención Primaria de Salud. Resultados: de los 145 indicadores preparados, organizados y presentados al proceso de validación, se excluyeron los ítems con índice de concordancia <0,80. El instrumento final consistió en 156 ítems. Se obtuvo un cálculo global de índice de concordancia de 0,88. Conclusiones: el instrumento final presentó la validez de contenido para la recopilación de datos con hombres en el contexto de la Atención Primaria de Salud.

RESUMO Objetivos: elaborar e validar um instrumento de coleta de dados para consulta de enfermagem junto ao homem no contexto da Atenção Primária à Saúde. Métodos: estudo metodológico, desenvolvido em quatro etapas. A primeira consistiu na elaboração do instrumento, utilizando-se bases de dados e o modelo teórico de Dorothea Orem. Na segunda e terceira etapas, ocorreu a validação de conteúdo e aparência do instrumento por 23 juízes enfermeiros. Para avaliação, foi utilizado o Índice de Concordância. Na quarta etapa, foi realizado o teste piloto com 20 homens usuários da Atenção Primária à Saúde. Resultados: dos 145 indicadores elaborados, organizados e submetidos ao processo de validação, foram excluídos os itens com Índice de Concordância menor que 0,80. O instrumento final foi composto por 156 itens. Obteve-se o cálculo de Índice de Concordância global de 0,88. Conclusões: o instrumento final apresentou validade de conteúdo para a coleta de dados junto a homens no contexto da Atenção Primária à Saúde.

Atuação dos enfermeiros frente à política nacional de atenção integral a saúde do homem: um estudo exploratório / The role of nurses in the nationail policy of integral health care for men: an exploratory study

A não adesão dos homens aos serviços de saúde é um desafio para a enfermagem. Torna-se necessário vencer a resistência masculina ao cuidado preventivo consigo mesmo e incentivar hábitos e costumes de cuidado contínuo entre esta população antes de chegar ao nível terciário de atenção, bem com conhecer como os enfermeiros desenvolvem a Política Nacional de Atenção a Saúde do Homem. Materiais e método: Trata-se de uma pesquisa descritiva exploratória com abordagem qualitativa, desenvolvida com nove enfermeiros que trabalham na atenção primária. A coleta de dados ocorreu entre abril a julho de 2015, por meio de entrevista semiestruturada gravada. O número de participantes foi determinado pelo critério de saturação dos dados e os discursos foram analisados por meio da técnica de análise de conteúdo de Bardin. De acordo com os discursos foi possível a elaboração de três categorias: a capacitação e o conhecimento dos enfermeiros em relação à PNAISH; saúde do Homem na formação do enfermeiro e a demanda do atendimento à saúde do homem e ações desenvolvidas no município. A análise do modo como os enfermeiros desenvolvem a política permitiu afirmar que ainda há necessidade de investir em capacitação para os profissionais de enfermagem que trabalham nas unidades de saúde, possibilitando assim a realização de ações voltadas para população masculina. Verificou-se a necessidade de promover mudanças na forma de atender esta população, buscando capacitar os profissionais para que ampliem o olhar do processo de adoecimento da população masculina e possam auxiliar na promoção de ações e desenvolvimento de estratégias que atraiam os homens para as unidades.

The non-adherence of men to health services is a challenge for nursing. The barrier of male resistance must be overcome regarding preventive care, encouraging continuous care habits and costumes among such population before reaching the tertiary care level. This study also aims at knowing how nurses develop the National Health Care Policy for Men. This is a descriptive-exploratory research with a qualitative approach carried out with nurses who work at primary care. Data was collected from April to July 2015 using semi-structured interviews, which were recorded and transcribed. The number of participants was determined using the data saturation criterion and the discourses were analyzed using the Bardin content analysis technique. According to the nurses' discourse, three categories could be defined: the nurses' training and knowledge in relation to the National Health Care Policy for Men; the health of men in nurses' training; and the demand of male health care and actions developed in the city. The study respected the ethical aspects in compliance with Resolution No. 466, from 2012 issued by the National Health Council. The study showed the need to foster changes on how to address this population, searching for training nurses to broaden their view on the process of diseases in the male population to aid in the promotion of actions and strategies that can attract men to health centers.

Saúde dos homens nas percepções de enfermeiros da estratégia saúde da família / "Men are very tough" ­ men's health in the perceptions of family health strategy nurses

A saúde do homem adquiriu maior visibilidade a partir da publicação da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, do tipo exploratório e descritivo, cujo objetivo foi analisar as percepções de enfermeiras da Estratégia Saúde da Família sobre a produção de cuidados à saúde do homem. Participaram da pesquisa dez enfermeiras que atuavam nos serviços da Estratégia Saúde da Família de um município localizado no sudoeste baiano. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas. A análise dos dados se deu por meio da Análise de Conteúdo Temática. A partir da leitura e interpretação dos dados foram construídas três categorias temáticas: 1) Saúde do homem: significados de enfermeiros da Estratégia Saúde da Família; 2) Dificuldades para o desenvolvimento de ações voltadas à saúde do homem e 3) Estratégias de assistência à saúde do homem na Estratégia Saúde da Família. Os resultados apontaram para as fragilidades que o público masculino se depara em relação aos serviços de saúde da família, evidenciadas pela falta de estrutura dos serviços; a falta de qualificação profissional para produção de cuidados dirigidos ao público masculino e os estereótipos de masculinidade que afastam os homens dos serviços de saúde.

Men's health acquired greater visibility from the publication of the National Policy on Comprehensive Attention to Men's Health. This is an exploratory, descriptive study, with a qualitative approach, whose purpose was to analyze the perceptions of Family Health Strategy nurses about the production of men's health care. The participants were ten nurses working in the Family Health Strategy services of a municipality in southwest Bahia. Data were collected through semi-structured interviews. Data analysis was done through Thematic Content Analysis. From the reading and interpretation of the data, three thematic categories were constructed: 1) Men's health: meanings for nurses in the Family Health Strategy; 2) Difficulties in developing actions for men's health; and 3) Assistance strategies for men's health in the Family Health Strategy. The results pointed to the weaknesses that the male public is faced with, compared to family health services, as evidenced by the lack of services structure; the lack of professional qualification for providing care for the male public; and the masculine stereotypes that keep men away from health services.

Diagnóstico de vulnerabilidades de homens que jogam futebol e a enfermagem: relato de experiência / Diagnosis of vulnerabilities of men who play football and nursing: case studies / Diagnóstico de vulnerabilidades de hombres que jugan fútbol y enfermería: estudios de caso

Objetivos: relatar a experiência de desenvolver o diagnóstico de vulnerabilidade e propor ações de enfermagem junto a um grupo de homens que jogam futebol em Niterói/RJ, Brasil. Método: estudo descritivo, do tipo relato de experiência. Utilizou-se como estratégia o acesso à base de dados sociais e epidemiológicos e um encontro social com um grupo de homens, considerando as dimensões: condições sociais e de saúde, acesso a serviços, meio e estilo de vida. A articulação destas dimensões permitiu diagnosticar vulnerabilidades em saúde e propor ações de enfermagem. Resultados: os homens que jogam futebol apresentam vulnerabilidade para: alterações dermatológicas, distúrbios osteomusculares, fadiga no trabalho, transtornos gástricos e acidentes automobilísticos. As ações propostas foram elaboradas fundamentadas na pedagogia problematizadora. Conclusão: a atividade consistiu em importante estratégia de ensinoaprendizagem para graduandos, sinalizando que atuação do enfermeiro não se limita a muros institucionais.(AU)

Objectives: reporting the experience to develop the diagnosis of vulnerability and propose nursing actions among a group of men playing football in Niterói/RJ, Brazil. Method: a descriptive study of type experience report. It was used as a strategy the access to social and epidemiological database and a social meeting with a group of men, considering the dimensions: social and health conditions, access to services, environment and lifestyle. The articulation of these dimensions allowed diagnosing vulnerabilities in health and proposing nursing actions. Results: men who play football show vulnerability for: skin changes, musculoskeletal disorders, work fatigue, stomach disorders and traffic accidents. The actions proposed have been prepared based on problem-based pedagogy. Conclusion: the activity consisted of important teaching and learning strategy for graduate, signaling that the nurses' performance is not limited to institutional walls.(AU)

Objetivos: presentar la experiencia para desarrollar el diagnóstico de la vulnerabilidad y proponer acciones de enfermería entre un grupo de hombres que juegan al fútbol en Niterói/RJ, Brasil. Método: estudio descriptivo del tipo de informe de experiencia. Fue utilizada como una estrategia el acceso a la base de datos sociales y epidemiológicos y una reunión social con un grupo de hombres, teniendo en cuenta las dimensiones: condiciones sociales y de salud, el acceso a los servicios, el ambiente y estilo de vida. La articulación de estas dimensiones permite diagnosticar las vulnerabilidades en materia de salud y proponer acciones de enfermería. Resultados: los hombres que juegan al fútbol presentan vulnerabilidad para: cambios en la piel, trastornos musculoesqueléticos, fatiga laboral, trastornos estomacales y accidentes de tránsito. Las acciones propuestas se han elaborado sobre la base de la pedagogía basada en problemas. Conclusión: la actividad consistió en importante estratégia de la enseñanza y aprendizaje para pregrado, lo que indica que el rendimiento de las enfermeras no se limita a las paredes institucionales.(AU)

Planejamento familiar e a saúde do homem na visão das enfermeiras / Family planning and men's health from nurses' perspective

Objetivou conhecer a visão das enfermeiras sobre a busca das ações e serviços de planejamento familiar pelos homens nos municípios de uma regional de saúde do Rio Grande do Sul. Métodos: Estudo qualitativo realizado, entre julho e outubro de 2009, através de entrevista semiestruturada, com 22 enfermeiras. Resultados: Nos resultados emergiram as categorias: O homem e os fatores limitantes do acesso aos serviços de planejamento familiar e homens e seus motivos pela busca aos serviços de planejamento familiar. Os resultados mostraram que os homens buscam os serviços para receberem preservativos ou para fazerem diagnóstico de alguma patologia, associada ou não à sua saúde sexual. Conclusão: O imaginário do homem como invulnerável ou do planejamento familiar com responsabilidade das mulheres pode estar associado ao afastamento deles dos serviços, porém as barreiras de acesso e a indisponibilidade de algumas ações vinculadas ao sistema de saúde podem ser os maiores entraves...

O homem na atenção básica: percepções de enfermeiros sobre as implicações do gênero na saúde / The man in primary healthcare: perceptions of nurses about the implications of gender in health

Compreender a percepção de enfermeiros sobre as implicações das questões de gênero na saúde do homem e na oferta de serviços a este público. Métodos: Pesquisa qualitativa, realizada com 10 enfermeiros inseridos na Atenção Básica do município de Juazeiro do Norte - CE, através da adoção de entrevistas semiestruturadas. Os discursos obtidos foram categorizados e analisados por meio da literatura pertinente. Resultados: Segundo percepção dos enfermeiros, existe pouca demanda do segmento masculino aos serviços de saúde, em decorrência da socialização do gênero e do déficit na organização dos serviços, com baixa qualificação profissional, já que ressaltam não terem recebido capacitações. Conclusão: Existem fragilidades na atuação dos serviços de saúde perante o público masculino. Assim, torna-se imprescindível o apoio da gestão na estruturação dos serviços e na capacitação dos profissionais para a introdução de um cuidado diferenciado, na perspectiva de gênero...

Opinião de técnicos de enfermagem sobre a política de atenção à saúde do homem / Opinión técnicos de enfermería en la política de atención para la salud del hombre / Opinion of nursing technicians on the health care policy for men

Objetivo: identificar a opinião de técnicos de enfermagem atuantes na Estratégia Saúde da Família sobre a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem. Método: estudo exploratório, descritivo, quantitativo, realizado com 21 técnicos de enfermagem trabalhadores de quatro Unidades Saúde da Família, do município de Natal/RN, Brasil. Os dados foram coletados em janeiro/fevereiro de 2013, utilizando formulário contendo variáveis sociodemográficas e relativas ao objeto de estudo. A análise dos dados baseou-se na estatística descritiva. O estudo teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, CAAE 0114.0.051.000-11. Resultados: alguns entrevistados demonstraram desconhecer a política voltada à saúde masculina, porém, a totalidade da amostra emitiu opinião favorável sobre sua existência, justificando este fato pelo seu caráter preventivo.Conclusão: evidenciou-se a necessidade dessa política ser melhor propagada entre os profissionais das equipes de saúde, visando contribuir para ampliar a assistência a saúde do homem.

Objective: to identify the opinion of the nursing technicians working in the Family Health Strategy about the Brazilian Comprehensive Health Care Policy for Men. Method: an exploratory and descriptive quantitative study was conducted with 21 nursing technicians working at four Basic Health Units, in the city of Natal/RN, Brazil. Data were collected in January/February 2013, by means of forms which focused on sociodemographic variables and related to the object of study. The data analysis was carried out using descriptive statistics. This study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, CAAE 0114.0.051.000-11. Results: some respondents have shown lack of knowledge on the policies for men’s health. However, the whole sample positioned themselves favorably to its existence and justified it by the preventive and educational character of the policy. Conclusion: it was highlighted that it is necessary for the policy to be better disseminated among professionals of health teams, in order to contribute to the improvement of men’s health care.

Objetivo: identificar la opinión de técnicos de enfermería actuantes en la Estrategia Salud de Familia sobre la Política Nacional de Atención Integral a la Salud del Hombre. Método: estudio exploratorio, descriptivo, cuantitativo, con 21 técnicos de enfermería trabajadores de cuatro Unidades Básicas de Salud, en Natal (RN, Brasil). Los datos fueron colectados en enero/febrero de 2013, mediante formulario con variables sociodemográficas y relativas al objeto de estudio. El análisis de datos se basó en estadística descriptiva. Estudio aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte, CAAE 0114.0.051.000-11. Resultados: algunos entrevistados demostraron desconocer la política orientada a la salud masculina, pero el conjunto de la muestra emitió opinión favorable sobre su existência, justificada por su carácter preventivo. Conclusión: es necesario que esta política sea mejor divulgada entre los profesionales de salud, para ampliar la asistencia a la salud masculina.

Opinião de profissionais sobre a efetivação da Politica Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem / Professional opinion on the effectiveness of the National Policy of Comprehensive Health Care for Men

Identificar a opinião de profissionais de saúde para a efetivação da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem. Métodos: Pesquisa exploratória/descritiva com abordagem qualitativa. Participaram da entrevista 16 profissionais da atenção primária à saúde de um município do interior do Rio Grande do Norte por meio de entrevista semiestruturada. Resultados: Os sujeitos consideram que a política é relevante para trabalhar ações para o homem. No entanto, o seu processo formativo foi centrado na atenção às doenças, fragmentado e excessivamente biomédico, problematizando o desenvolvimento de práticas de promoção da saúde. Outra dificuldade é a ausência de ações coletivas e a falta de capacitação para trabalhar com a população masculina. Conclusão: É preciso fortalecer a aproximação entre homem e serviços de saúde. A gestão municipal deve proporcionar instrumentos de fortalecimento e incentivo à atenção integral ao homem, contribuindo para o seu processo saúde/doença...

Opinião de agentes comunitários de saúde sobre a política específica à saúde masculina / Opinión de agentes comunitarios de salud sobre la política específica a la salud masculina / The opinion of community health workers regarding the policy specific to male health

Pesquisa exploratória e descritiva, de abordagem quantitativa, cujo objetivo foi verificar a opinião dos Agentes Comunitários de Saúde que atuam na Estratégia Saúde da Família sobre a política de saúde específica para atender a população masculina. Participaram do estudo 64 Agentes Comunitários de Saúde, trabalhadores de quatro Unidades Básicas de Saúde, localizadas no Distrito Sanitário Oeste do Município de Natal - Rio Grande do Norte. Os dados foram coletados de julho a setembro de 2012 por meio de um formulário e tratados pela estatística descritiva. Verificou-se que, embora alguns participantes tenham revelado não conhecer a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem, a maioria emitiu opiniões favoráveis acerca desta, fato justificado, principalmente, pelo seu caráter preventivo e educativo. O conhecimento evidenciado mostrou-se incipiente, mostrando a necessidade de a referida política ser propagada entre estes profissionais da atenção primária, visando sua concretização nos serviços de saúde.

Investigación exploratoria y descriptiva, de abordaje cuantitativo, cuyo objetivo fue verificar la opinión de los Agentes Comunitarios de Salud que actúan en la Estrategia Salud de la Familia sobre la política de salud específica para atender a la población masculina. Participaron del estudio 64 Agentes Comunitarios de Salud, trabajadores de cuatro Unidades Básicas de Salud, ubicadas en el Distrito Oeste del Municipio de Natal - Rio Grande do Norte. Los datos fueron recogidos de julio a septiembre de 2012 por medio de formulario y sometidos a la estadística descriptiva. Se verificó que, mismo que algunos participantes tengan revelado no conocer la Política Nacional de Atención Integral a la Salud del Hombre, la mayoría tuvo opiniones favorables acerca de esta, hecho justificado, principalmente, por su carácter preventivo y educativo. El conocimiento evidenciado se mostró incipiente, indicando la necesidad de la referida política ser propagada entre estos profesionales de la atención primaria, a fin de concretarla en los servicios de salud.

This exploratory and descriptive research, with a quantitative approach, aimed to ascertain the opinion of Community Health Workers working in the Family Health Strategy regarding the health policy specific for attending the male population. 64 Community Health Workers participated in the study, who worked in four Primary Health Centers located in the West Health District of the city of Natal in the State of Rio Grande do Norte. The data were collected in July - September 2012 using a questionnaire and were treated using descriptive statistics. It was ascertained that, although some participants showed they did not know about the National Policy for Men's Integrated Healthcare, the majority expressed positive opinions about it, a fact mainly explained by its preventive and educational character. The knowledge evidenced was shown to be incipient, evidencing the need for the above-mentioned policy to be publicized among these primary care professionals, with a view to its attainment in the health services.

A saúde do homem na visão dos enfermeiros de uma unidade básica de saúde / The man’s health under the nurses perspective from a basic health unit / La salud del hombre en la visión de los enfermeros de una unidad básica de salud

Este estudo objetivou conhecer e analisar a visão dos enfermeiros em relação ao atendimento à saúde do homem. Pesquisa qualitativa que teve como campo um Centro Municipal de Saúde. Os sujeitos foram sete enfermeiros que atuavam em setores que atendiam homens, dos quais três eram do sexo masculino e quatro, do sexo feminino. Utilizaram-se a entrevista com questões semiestruturadas como instrumento de coleta e a análise de conteúdo, para tratar os dados. Na fala dos sujeitos ficou evidenciado que os homens procuram menos os serviços devido à incompatibilidade de horário com a jornada laboral. E, ainda, segundo a percepção dos sujeitos, sentem-se constrangidos em procurar atendimento, pois essa postura choca-se com a cultura andocrêntrica. Verificou-se que a maioria dos sujeitos desconhecia a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem. Sugere-se que haja capacitação dos enfermeiros e que os serviços tenham infraestrutura física e de pessoal para garantir assistência qualificada.

This study was focused in understand and analyze the nurses' perspective concerning the care to the man's health. It was a qualitative research using a Municipal Health Center as a camp. Seven nurses at specific sectors for men treatment, where three were male and four female, were used as subjects. An interview with semi-structured questions was applied as a tool for data collection and content analysis, to process it. During the speech of the subjects it was evidenced that due to the incompatibility on the work schedule, men seek fewer for the services. And also, according to the perception of the subjects, they feel embarrassed to search for the treatment, as this attitude collides against the androcentric. It was noticed that most of the subjects were not aware of the National Policy for Integral Attention to Men's Health. The proposal is provide training to the nurses and that the services have physical infrastructure and staff to ensure a qualified care.

Este estudio tuvo como objetivo comprender y analizar la visión de los enfermeros en relación al tratamiento de la salud del hombre. Investigación cualitativa llevada a cabo en un Centro Municipal de Salud. Los sujetos fueron siete enfermeros que trabajaban en sectores que atendían a los hombres, tres de los profesionales eran hombres y cuatro, mujeres. Se utilizó la entrevista con preguntas seme-estructuradas como instrumento para la recolección y análisis de contenido para procesar los datos. En el discurso de los sujetos se evidenció que los hombres buscan menos a los servicios debido a la incompatibilidad de horario con la jornada laboral. Y, sin embargo, como es percibido por el sujeto, sienten vergüenza de buscar tratamiento, ya que este planteamiento choca con la cultura androcéntrica. Se encontró que la mayoría de los sujetos no eran conscientes de la Política Nacional de Atención Integral a la Salud del Hombre. Se sugiere que se imparta una capacitación de los enfermeros y que los servicios tengan una infraestructura física y de personal para garantizar una atención de calidad.

Promoção e prevenção à saúde sexual masculina: desafios das equipes de saúde da família José Pinheiro / Promotion and prevention in male sexual health: challenges of Jose Pinheiro 1 family health teams

Objetivo: Avaliar a implementação das ações em saúde do homem, em especial a sexual, executadas pelas Equipes de Saúde da Família (ESF) José Pinheiro 1. Metodologia: O estudo teve caráter descritivo e retrospectivo, através de análise documental, registros de atendimentos e atividades educativas, além dos prontuários e fichas de notificação de Infecções Sexualmente Transmissíveis, notificadas pelos profissionais das ESF. Foram também realizadas 18entrevistas com os homens da área adscrita destas equipes,e as respostas foram avaliadas através da análise de conteúdo. Resultados: Observou-se a inexistência de atividades educativas voltadas à saúde sexual e direcionadas aos homens, como também, através do registro documental,justificada pela pouca procura dos homens ao serviço, pela sobrecarga de atividades dos profissionais e pelo predomínio do aspecto gênero, reafirmando a predominância de mulheres na busca aos serviços de saúde. Também é perceptível a falta de preparo dos profissionais na busca ativa destes homens, principalmente na abordagem de cunho sexual.Conclusão: Sob este enfoque, para o aumento da promoção a saúde do Homem no que diz respeito às IST e ao HIV, deve haver ações de educação em saúde voltadas para a promoção, prevenção e tratamento das mesmas, destinadas à população como um todo e também aos profissionais de saúde, que devem dispor de capacitação técnica de acordo com suas atribuições.

Objective: To evaluate the implementation of actions drivento men’s health, particularly in the sexual field, conducted byJosé Pinheiro 1 Family Health Teams (FHT). Methodology:This was a descriptive and retrospective study, performedby means of analysis of documents, records of attendanceand educational activities, in addition to medical records andsexually transmitted infections notification forms, reportedby the professionals of the Family Health Teams. Interviewswere also conducted with 18 men enrolled in those teams’areas, and responses were evaluated through contentanalysis. Results: There was a lack of educational activitiestargeted to sexual health and to men. According to thedocumentary records, it is justified by the low demand ofmen for the service, overload of professionals’ activities andby the predominance of the gender aspect, reasserting thatwomen search health services more frequently. It was alsonoticeable a lack of staff training in active pursuit of thesemen, especially in a sexual nature approach. Conclusion:According to the focus herewith given, to increase thepromotion of men’s health with regards to STIs and HIV thereshould be health education activities aimed at promotion,prevention and treatment for the population as a whole andalso for health professionals, who should have a technicaltraining according to their assignments.