Absence of impact of aerial malathion treatment on Aedes aegypti during a dengue outbreak in Kingston, Jamaica

During an outbreak of dengue fever in Jamaica from October to December 1995, a study was carried out to determine the impact of aerial ultra-low volume malathion treatment on adult Aedes aegypti. This was done by monitoring oviposition rates of the vector in three urban communities in Kingston and by exposing caged mosquitoes both directly and inirectly to the aerial malathion treatment. The insecticide was delivered at a rate of 219 mL/ha between 7:10 a.m. and 8:45 a.m. The results of the study clearly showed that the insecticide application was ineffective in interfering with Aedes aegypti oviposition, and adult mosquitoes held in cages inside dwellings were largely unaffected. Consequently, this type of intervention seemed to have little significant impact in arresting or abating dengue transmission

Prevencion y control de la anemia y la deficiencia de hierro en Cuba / Preventiona and control of anemia and iron deficiency in Cuba

La deficiencia de hierro es la carencia nutricional mas extendida en Cuba. El factor alimentario predomina en su causalidad. Desde hace mas de dos decadas se realiza la suplementacion gratuita a las embarazadas con preparados farmaceuticos. Recientemente se diseno y ensayo un preparado denominado "Prenatal" compuesto por hierro, acido ascorbico, acido folico y vitamina A. Con respecto a la fortificacion de alimentos se distribuyen pures de frutas con adicion de hierro y acido ascorbico a los ninos de 4 meses a 3 anos de edad, se ha ensayado la fortificacion de leche y se ha desarrollado una bebida a base de corpusculos de sangre bovina o porcina. Por otra parte, se lleva a cabo el Programa para la Reduccion del Bajo Peso al Nacer y el Programa para la Promocion de la Lactancia Materna, asi como el Programa "Hospital Amigo del Nino y de la Madre". Para fortalecer la prevencion y el control de la deficiencia de hierro las acciones principales deben ser continuar a ampliar el Programa de Promocion de la Lactancia Materna, orientar la produccion y el consumo de alimentos, estabilizar la suplementacion con preparados farmaceuticos y la fortificacion de alimentos, desaconsejar la gestacion en la adolescencia y prolongar el intervalo de un embarazo a otro, intensificar la prevencion y el tratamiento del parasitismo intestinal y de enfermedades infecciosas, integrar contenidos educativos en los programas y textos escolares, y adiestrar al personal de atencion primaria de salud, maestros y voluntarios de la comunidad

Concordancia entre valores de referencia internacionales y locales para la evaluación individual del estado de nutrición en menores de un año / Agreement between international and local reference values for the individual evaluation of the nutritional status in infants

Se investigó el grado de concordancia para la evaluación individual del estado de nutrición entre los valores de referencia (VR) nacionales y los del NCHS adoptados por la OMS como standares internacionales, se estudiaron 200 niños menores de año (100 varones y 100 niñas), ingresándos en un servicio de clínica de la nutrición por desnutrición proteico energética, cuyo criterio de admisión fue peso para la talla inferior al percentil 3 de VR cubanos. A cada paciente se midió el peso corporal, la longitud supina, circunferencia del tercio medio del brazo y pliegue de grasa de triceps, y se calcularon además el índice de masa corporal, la circunferencia muscular, áreas total, muscular y de grasa del brazo así como el índice energía/proteína. Cada sujeto se clasificó con relación al peso para la longitud (P/L) y al peso para la edad (P/E), según los VR cubanos y de NCHS/OMS. Se investigó la concordancia entre los criterios de clasificación, usando el índice Kappa ponderado, para el cual se construyeron intervalos de confianza al 95 por ciento. Se encontró concordancia significativa entre los percentiles de P/L y P/E de los VR de Cuba y NCHS/OMS, aunque esta última subestima la proporción de desnutridos, mientras que la primera subestima la proporción de sujetos con déficit ponderal. La clasificación de los sujetos de acuerdo a los VR internacionales hubiera excluido de la admisión al servicio a una proporción significativa de individuos que realmente estaban desnutridos. Se confirma la hipótesis de que, al menos a nivel clínico, el uso de referencias diferentes puede influir en algunas acciones de gran importancia

Breastfeeding practices in Cuba: a comparison

The results of two Nationals Surveys on breastfeeding practices carried out in Cuba in 1973 and 1990 are compared with figures reported in different Caribbean countries during the same periods. The patterns found in 1973 show that a high proportion of infants were ever breast-fed and that the prevalences of overall breastfeeding decreased rapidly after the first month of life. Figures were lower that those reported by other countries of the region. In 1990 an important increase of breastfeeding prevalence and duration compared to 1973 was observed, showing the proportion of every breast-fed infants to be the highest in the area. Like in other countries, the initial prevalence of exclusive breastfeeding is low and the drop thereafter is more rapid and pronounced, a factor probably related to the early introduction of milk formulas and solid foods.

Asociación entre distribución de la grasa y la estatura en adolescentes obesos / Association between fat distribution and stature in obese adolescents

Para conocer la posible asociación del patrón de distribución de la grasa corporal con una mayor talla a determinada edad, se estudiaron 100 adolescentes obesos (50 varones y 50 hembras, de edades entre 10,9 y 13,9 años y en etapa 2 de desarrollo puberal). En el sexo femenino se encontró una relación inversa entre estatura y el Indice Cintura/Cadera (CINCAD), ratificada al corregir estatura para la edad cronológica (TC) y confirmada mediante análisis de components principales (ACP), que también mostró la oposición de indicadores de adiposidad a los de desarrollo osteomusculres. En los varones se halló una tendencia similar no significativa. Se obtuvo una alta correlación entre TC y las circunferencias de la cintura y la cadera; en los resultados del ACP, CINCAD y SESTRI se oponen a TC. Se concluyó que las relaciones entre estatura e índices de distribución de grasa, en los niños obesos, dependen más del grado de desarrollo osteomuscular que la adiposidad

Indice energía/proteína durante el primer año de vida / Energy/protein index during the first year of life

Los percentiles del índice energía/proteína, que es cociente entre el pliegue de grasa del triceps transformado y el logaritmo de la circunferencia muscular del brazo, fueron calculados en una muestra de 3 757 niños hasta un año de edad (1 899 varones y 1 858 hembras), que asistieron a consultas de puericultura en 3 municipios de la Ciudad de La Habana durante 1984. Se observó que los valores son más elevados en todas las edades, en el sexo femenino. En uno y otro sexos, después de un ascenso a los 2 meses de edad, se produce un gradual descenso que tiene una pendiente más acentuada en el sexo masculino. Estos cambios reflejan de manera aproximada, aquéllos que ocurren en otros indicadores de adiposidad general. Si bien estos valores no pueden ser considerados de referencia de la población cubana, constribuyen al conocimiento de las características del índice energía/proteína y del desarrollo de las relaciones entre la adiposidad y la masa magra en esta etapa de la vida

Ingreso energético en niños y adolescentes obesos / Energy intake in obese children and adolescents

El ingreso energético diario en 40 adolescentes obesos (20 niñas y 20 niños) y 40 no obesos pareados según sexo, edad y estatura, se estudió mediante encuestas dietéticas por registro durante 3 días. No se encontraron diferencias entre los grupos en el promedio diario de energía ingerida, pero sí en el tanto por ciento de adecuación del ingreso sobre la base de las recomendaciones para nuestra población, que fue significativamente superior para los obesos. Como grupo, los obesos que se estudiaron ingirieron una mayor cantidad de proteínas y grasas, y una proporción mayor de la energía alimentaria diaria, sobre la base de estos nutrientes, mientras que su ingestión de carbohidratos fue menor que la de los no obesos. La proporción de energía ingerida en la comida vespertina, fue significativamente mayor en los obesos de uno y otro sexos, y la del desayuno y meriendas, menor solamente en los varones obesos. El estudio sugiere que los adolescentes obesos presentan, como grupo, características relacionadas con el ingreso energético que los diferencian de sus contrapartes no obesos y que, individualmente, evidencian el carácter complejo y heterogéneo de esta condición en el ser humano

Tendencias de la lactancia en Cuba: 1973-1990 / Trends of breast feeding in Cuba: 1973-1990

Las tasa de prevalencia inicial y a distintas edades para la lactancia materna total y exclusiva encontradas en la Investigación Nacional sobre Lactancia Materna y la Alimentación del Niño Menor de un Año realizada en 1990, se compararon con los datos equivalentes disponibles de 2 estudios de cohorte realizados en 1973 y 1984, lo cual permitió estimar la tendencia de la alimentación al pecho en Cuba en un período de 17 años. Para la lactancia materna total, se encontraron valores altos iniciales en los 3 estudios, y tasas en general más elevadas en 1990 a las edades de 15; 30; 60; 90 y 120 días. Para lactancia materna exclusiva, las tasas de 1990 se estimaron también más altas a los 30 y 60 días, y los índices de deserción fueron, por el contrario, muy inferiores que los de 1973 y 1984, a los 15; 30 y 60 días. Se concluye que en el período analizado se han experimentado cambios positivos en aquellos factores que favorecen la prolongación del tiempo de lactancia

Uso del AKS como indicador del estado de nutrición / Use of AKS as an indicator of nutricional status

El índice de sustancia activa(Aktiven Körpersubtanz Index, AKS)es el cociente entre el peso magro y el cubo de la talla(PM/talla 3)y fue obtenido mediante la evaluación antropométrica de 120 niños sanos y 50 pacientes con desnutrición secundaria, de 4 a 7 años de edad, y su valores correalacionados con diferentes indicadores antropométricos y bioquímicos que se utilizan en la evaluación del estado de nutrición. Las correlaciones entre AKS y los siguientes indicadores fueron altamente significativos:índice creatinina/talla. excreción de creatinina/Kg de peso magro, circunferencia y área musculares del brazo. Las diferencias entre niños sanos y desnutridos para éstos índices fueron igualmente significativas. Se concluye que AKS es un índice de utilidad para diagnosticar desnutrición, que sirve como opción alternativa a indicadores cuya obtención en niños resulta más compleja. Su capacidad de discriminar en sujetos con bajo peso para la talla aquéllos ealmente desnutridos de quienes muestran la delgadez como una característica constitucional, constituye su mayor aplicación

El índice cefalotoracico como indicador del estado nutricional en niños malnutridos / Head-chest ratio as indicator of nutritional status in malnourished children

La circunferencia cefálica y torácica de 1 021 (530 varones y 491 hembras) comprendidos entre las edades de 1,00 y 5,99 años fueron obtenidas en una muestra de niños asistentes a circulos infantiles, así como la circunferencia cefálica y torácica, el peso y la talla de 111 pacientes obesos (60 varones y 51 hembras) y 132 con desnutrición de diversas causas (70 varones y 62 hembras) estudiados en el Servicio de Nutrición del Hospital Pediátrico Docente "William Soler". En todos los casos se calculó el índice cefalotorácico (CC/CT) y en los obesos y desnutridos se calculó además el índice de masa corporal (P/T a la 2). En todos los casos, con excepción de las hembras, desnutridas de 1,00 a 1,99 años los valores del índice CC/CT muestran diferencias significativas en obesos y desnutridos. Las correlaciones CC/CT y P/T a la 2 fueron positivamente significativas, excepto en las hembras obesas

Efecto del médico de la familia en la prevalencia y duración de la lactancia materna / Effect of the family doctor on prevalence and duration of maternal lactation

Se discuten los procedimientos disponibles para abordar el problema de estimación de la prevalencia de la lactancia materna a lo largo del primer año de vida en una comunidad. En este contexto se hacen varias precisiones y aportes de naturaleza metodológica. Se examina la situación prevaleciente en el distrito de Alamar (bajo el modelo de atención del médico de la familia) y en otras 3 áreas de salud de Ciudad de la Habana (bajo el régimen de sectorización del policlínico). La prevalencia es similar en ambas colectividades al comienzo y al final del primer año de vida, pero se detecta una clara distancia entre ellas a lo largo del año en favor del primero

Niveles de cinc, cobre, hierro, calcio y magnesio en pelo de niños desnutridos de Madriz, Nicaragua / Zinc, copper, iron, calcium and magnesium levels in hair of undernourished children in Madriz, Nicaragua

En un grupo de niños hospitalizados con desnutrición proteicoenergética se estudiaron los contenidos de cinc, cobre, calcio y magnesio en el pelo mediante un procedimiento de digestión seca por espectrofotometría de absorción atómica. La alimentación después del destete consistía en atoles y más tarde tortilla de maíz con cal. Todos los niños mostraron retraso pondoestatural de diversa intensidad, y predominó la homeorresis en los grupos de edades mayores. Los metales estudiados mostraron valores significativamente menores que los controles, excepto en el calcio, que se mantuvo dentro del intervalo supuestamente normal

Papel de la pediatría en la prevención de la obesidad y sus efectos sobre la salud / The role of the pediatrician in the prevention of obesity and its effects on health

Se define la obesidad como un exceso de grasa corporal que resulta en una afectación del estado de salud y cuya más importante significación en edades pediátricas es su persistencia en la edad adulta. El mecanismo, mediante el cual se incrementa la grasa del cuerpo, es el excesivo ingreso de energía en relación con el gasto y en el desarrollo del mismo intervienen factores causales condicionantes o predisponentes, cuyo conocimiento es esencial para una adecuada prevención. Se ofrecen recomendaciones prácticas para su aplicación en el nivel primario de atención que implican un cambio en el estilo de vida familiar, especialmente en los hábitos alimentarios y de actividad física para prevenir la obesidad en el niño y sus efectos sobre la salud

Lípidos, lipoproteínas y APO B séricas en un grupo de niños de 8 y 9 años de edad / Lipids, lipoproteins, and serum apo B in a group of children aged 8-9 years

Se presentan los resultados obtenidos en 85 niños de 8 a 9 años de 5 escuelas de la Ciudad de La Habana, a los cuales se les realizaron mediciones corporales, determinaciones de lípidos, lipoproteínas y apo B en el suero y evaluación de la dieta ingerida durante 3 días. El 7,1% de los individuos se encontraba por encima del percentil 97 de peso para la talla, según los valores de referencia; el 3,5% de los niños tenía niveles de colesterol total (CT) sérico mayores de 5,7 mmol/L: ningún niño tenía niveles de triglicéridos y de colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (C-HDL) por encima o por debajo de los considerados respectivamente como de alerta. La ingestión media de energía correspondía a la cantidad recomendada para esas edades, las grasas aportaban el 32% de la energía ingerida, la ingestión de colesterol era 328 mg por día y la relación de ácidos poliinsaturados a saturados (P/S) era de 0,48

Repercusión de los contraceptivos orales en los niveles de zinc y cobre en las madres y sus recién nacidos / Repercussion of oral contraceptives on zinc and copper levels in mother and their newborns

Se seleccionaron en el momento del parto, 23 madres que habían recibido contraceptivos orales por más de 6 meses antes de la concepción; a éstas se les estudió el zinc y el cobre en el líquido amniótico (LA) y los eritrocitos en la sangre del cordón por espectroscopia de absorción atómica. Se señala que en los recién nacidos (RN) se encontró peso promedio al nacer de 2 240 ñ 240 g y se clasificaron 7 a término normal, 6 pretérmino y 10 con crecimiento intrauterino retardado (CIUR). Se indica que los niveles de cobre en LA y eritrocotos del cordón mostraron valores significativamente altos (p < 0,001), mientras que los niveles de zinc fueron significativamente bajos (p < 0, 0001) en los pretérminos y CIUR. En los a término también se detectaron altas concentraciones de cobre en el LA y eritrocitos del cordón (p < 0,01). Se expresa que la posible persistencia del efecto del anticonceptivo sobre las concentraciones de cobre y zinc en el organismo materno y su expresión en el LA hace recomendable la necesidad de estudiar estos metales en el plasma y LA de gestantes que recibieron esto medicamentos previos al embarazo y en las cuales se sospecha un crecimeinto fetal insuficiente

Estudio del zinc, sodio y magnesio en pacientes con enfermedad fibroquística / Study of zinc, sodium, and magnesium in patients with fibrocystic disease

Se estudiaron 11 niños con fibrosis quística (FQ) de uno y otro sexos y con una edad comprendida entre 2 y 13 años, los cuales fueron seleccionados de la Consulta de Seguimiento de esta especialidad, en el Hospital Pediátrico Docente "Pepe Portilla" de Pinar del Río; y se seleccionó paralelamente un grupo control con niños supuestamente sanos. Se recolectó muestra de sudor, pelo y plasma, donde se determinó zinc, sodio y magnesio. Se comprobó como el sodio y el magnesio en el sudor y el sodio en el pelo tienen valores significativamente altos en los niños con fibrosis quística; y se destaca esta última muestra como un medio biológico útil para el diagnóstico de dicha enfermedad

Zinc y magnesio plasmáticos y eritrocitarios en las primeras 72 horas en niños con bajo peso al nacer / Plasma and erythrocyte zinc and magnesium concentration during the first 72 hours of life of low-weight new born infants

Se estudiaron 23 recién nacidos con bajo peso, de los cuales 12 fueron pretérminos con un promedio de edad gestacional=37,6 semanas y 13 con crecimiento intrauterino retardado (CIUR). Todos los niños fueron estudiados a las 24, 48 y 72 horas de nacido, y fueron cuantificado por espectroscopia de absorción atómica las concentraciones de zinc y magnesio, en plasna y eritrocitos

Cambios fisiopatogénicos durante la evolución de la desnutrición proteicoenergética: etapa de recuperación (V); revisión bibliográfica / Physiopathogenic changes during the evolution of protein-energy malnutrition: recovery phase (V); bibliographic review

Se describen las principales peculiaridades de la etapa de recuperación nutricional como momento evolutivo de transición desde la etapa de compensación de la desnutrición proteicoenergética hasta el estado de nutrición normal. Se informa que durante esta etapa se inician sucesivamente, para luego continuar de forma progresiva, una serie de sucesos caracterizados por cambios de tipo metabólico, morfológico, funcional y psíquico, que se expresan en forma de síntomas o signos clínicos, o a través de indicadores antropométricos, bioquímicos o fisiológicos. Se señala que el proceso de restitución de la normalidad nutricional, con frecuencia no es integral, y queda una proporción importante de niños con secuelas cuya magnitud dependerá de la duración y severidad de la desnutrición y de la etapa de la vida en que ocurrió el desequilibrio nutricional. Se enfatiza la importancia de conocer los mecanismos de estos cambios, especialmente de la reversión de los fenómenos adaptativos, para lograr una restitución lo más óptima posible del estado de salud, y definir el programa de rehabilitación que mejor corresponda

Indices de hidroxiprolina y excreción de creatinina en niños y adolescentes obsesos; cambios a las 2 semanas de tratamiento con dieta hipocalórica y ejercicio / Hidroxiproline and creatinine excretion indexes in obese children and adolescent: changes after two weeks of treatment with hypocalorie diet an exercise

Se estudian los cambios antropométricos y de los índices de hidroxiprolina y ecreción de creatinina en 21 niños y adolescentes obesos de ambos sexos, después de aplicar durante 2 semanas una dieta hipoenergética (75% de los requerimientos diarios para el peso esperado según talla real) combinada con ejercicio físico. El peso corporal y el peso relativo en grasa sufrieron reducciones significativas, no así el peso magro ni la excreción de creatinina, hecho que parece indicar que en el período estudiado no se produjo reducción de la masa celular activa. La excreción de hidroxiprolina, el cociente hidroxiprolina/creatinina y los índices de peso y talla se elevaron significativamente, lo que puede deberse a un incremento en el catabolismo del tejido de sostén rico en colágeno que forma parte de la masa magra. Se considera que el estudio de estas variables bioquímicas puede ser útil para el control evolutivo del obeso que se le aplica un tratamiento reductor, si se toman como base estos resultados preliminares

Calculo del peso corporal en grasa por rectas de regresión: estudio comparativo de 3 métodos / Estimation of fat body weight by regression lines: comparative study of 3 methods

Se estudia una muestra de 150 niños entre 8-12 años, 69 del sexo femenino y 81 del masculino, a los que se les determina el peso corporal, la estatura y 5 pliegues cutáneos. Se calcula a partir de estas mediciones el porcentaje de peso en grasa por 3 métodos antropométricos diferentes que emplean rectas de regresión: el método de Parizková y Roth (5 pliegues cutáneos); y los métodos de Dugdale y Griffiths que utilizan peso, talla y 2 pliegues; y peso y talla solamente. Se observa que tanto en hembras como en varones, los métodos arrojan diferencias significativas: en las hembras los valores más altos se obtienen al utilizar el método que combina peso, talla y 2 pliegues, los más bajos al utilizar el método que sólo emplea los pliegues cutáneos, mientras que en los varones, los valores más altos se obtienen al utilizar el método que sólo incluye los pliegues cutáneos y los más bajos se arrojan mediante el método que deriva el contenido de grasa a partir del peso y talla. Se obtienen valores altos de correlación entre los métodos en ambos sexos