ABSTRACT
Background: There is not much evidence about the usefulness of digoxin or enalapril in the treatment of heart failure due to mitral insufficiency. Aim: to compare digoxin and enalapril in the treatmen of heart failure due to mitral insufficiency. Patients and methods: Patients with mitral insufficiency, in sinus rhythm, with a heart failure grade II or III and with echocardiographic left ventricular dilatation were eligible for the study. They received sequentially, during 12 weeks each, digoxin 0.25 mg/day or enalapril in doses up to 20 mg/day, with a washout in-between period of 2 weeks. The order of the sequence was determined randomly. At the start and end of treatment, functional class according to NYHA and maximal exercise tolerance in the treadmil were assessed and a color Doppler echocardiogram was done to measure ventricular dimensions, function and degree of mitral insufficiency. Results: Nine patients on enalapril and 12 on digoxin improved their functional capacity. Digoxin improved exercise time in 76ñ168 sec (p= 0.022), whereas this change was not significant with enalapril (38ñ158 sec; p= 0.2). With enalapril treatmen, ventricular diastolic dimensiondecreased from 59.3ñ8.1 to 58ñ9.3 mm and the area of mitral insufficiency decreased from 8.1ñ3.5 to 6.6ñ3.1 cm2. Digoxin did not induce any significant echocardiographic change. Conclusions: In these patients, digoxin and enalapril improved functional class. Digoxin improved exercise time and enalapril reduced ventricular dimensions and mitral insufficiency
Subject(s)
Humans , Male , Female , Enalapril/pharmacokinetics , Digoxin/pharmacokinetics , Heart Failure/drug therapy , Mitral Valve Insufficiency/complications , Echocardiography , Clinical ProtocolsABSTRACT
Se estudió la prevalencia de enteroparasitosis en 135 escolares de Lautaro, IX región. Del total, 68 eran de procedencia rural y 67 urbana. La metodología usada consistió en examen seriado de deposiciones empleando el método de Telemann (MTM); técnica de Ziehl-Neelsen (pesquisa de Cryptosporidium sp.) y test de Graham. Los resultados obtenidos reflejan un alto índice de infección por protozoos y helmintos intestinales con un 87,4% de positividad, no observándose diferencias estadísticamente significativas entre los escolares de procedencia rural y urbana, sexo ni nivel de escolaridad. Sólo es destacable el porcentaje de infección significativamente superior entre los escolares de segundo ciclo de enseñanza, de procedencia rural comparados con sus similares del primer ciclo (95,5% y 79,2%). El parásito más frecuente fue G. lamblia (37,8%) en el total de examinados y entre escolares del primer ciclo con un 60,7%. El segundo lugar por frecuencia correspondió a T. trichiura (22,2%), seguido de A. lumbricoides. Entre los comensales más frecuentes estuvieron E. coli (45,2%) y E. nana (33,3%). Se concluye que en la IX región los índices de infección por protozoos y helmintos intestinales siguen siendo altos, debido a que las condiciones del ecosistema favorecen su persistencia y transmisión, especialmente en estratos de condiciones de vida deficitarias
Subject(s)
Child , Adolescent , Humans , Male , Intestinal Diseases, Parasitic/epidemiology , Feces/parasitologyABSTRACT
Se estudia la prevalencia de enteroparasitosis en 70 manipuladores de alimentos de hoteles y restaurantes de la ciudad de Temuco, considerando el nivel de escolaridad e ingresos, local de trabajo, presentación personal y sector residencial. El estudio coproparasitológico seriado (método de Teleman modificado) y test de Graham, determinó un 28,6% de parasitismo por especies de protozoos y helmintos comensales y patógenos. Los resultados son comparables con los de otras experiencias para el grupo etario y no se demostró diferencias de significación estadística entre las variables (Chi cuadrado). Se discute la conveniencia de supervisión, control y capacitación de este grupo humano, quien por su actividad juega un rol relevante en la epidemiología de las infecciones parasitarias entéricas