Minireview: Situación actual del cáncer de cuello uterino en Ecuador, 2019 / Minireview: Current situation of cervical cancer in Ecuador, 2019

El cáncer de cuello uterino (CCU) es una neoplasia producida principalmente por el virus del papiloma humano (VPH), mismo que se adquiere a través del contacto sexual. El CCU tiene mayor prevalencia en países de ingresos medios y bajos, el 88% de muertes por esta causa a nivel mundial, se producen en países en vías de desarrollo, tales como el Ecuador. El proyecto ELEVATE (Early detection of cervical cancer in hard-to-reach populations of women through portable and point- of-care HPV testing), financiado por la Unión Europea, busca caracterizar el contexto nacional de esta enfermedad; con esta finalidad, se realizó una búsqueda sistemática de artículos científicos y de literatura gris, producida en el Ecuador, utilizando motores de búsqueda especializados, y repositorios virtuales institucionales, de universidades e instancias gubernamentales.(au)

Cervical cancer is a neoplasm mainly caused by the human papillomavirus (HPV), which is acquired through sexual contact. Cervical cancer is more prevalent in low and middle income countries; 88% of worldwide deaths from this cause, occur in developing countries, such as Ecuador. The ELEVATE project (Early detection of cervical cancer in hard-to-reach populations of women through portable and point-of-care HPV testing), funded by the European Union, seeks to characterize the national context of this disease; with this purpose, we carried out a systematic search for scientific articles and gray literature, produced in Ecuador, using specialized search engines, and virtual repositories from universities and government institutions.(au)

Estudio Transversal: Prevalencia de Infecciones por Virus Sincitial Respiratorio en Pacientes Ingresados en el Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga, 2017 / Cross- sectional study: Prevalence of Human Respiratory Syncytial Virus Infections in Patients Admitted at the Hospital José Carrasco Arteaga, 2017

INTRODUCCIÓN: El virus sincitial respiratorio es una de las principales causas de infección respiratoria baja en pacientes menores de 5 años; constituye además una de las principales causas de mortalidad pediátrica a nivel mundial. El objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia de infección por virus sincitial respiratorio en pacientes ingresados en el Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga. METODOLOGÍA: Se realizó un estudio transversal, el universo incluyó a pacientes pediátricos con edades comprendidas entre los 0 y 5 años, que hayan sido ingresados en el Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga con diagnóstico de infección respiratoria baja. Se usó la inmunocromatografía como prueba para detección del virus, los datos fueron tabulados mediante el programa estadístico SPSS versión 22.0. RESULTADOS: 186 pacientes fueron incluidos en el estudio; de estos el 76.35% (n=142) fue diag-nosticado de neumonía, 19.35% (n=36) de bronquiolitis y 4.30% (n=8) de bronquitis aguda. La prevalencia de infecciones por virus sincitial respiratorio en pacientes pediátricos fue del 44% (n=82). Los factores analizados en busca de asociación con la infección fueron: edad 24 ­ 60 meses (p= 0.012), sexo masculino (p= 0.236), parto por cesárea (p= 0.853), patología crónica de base (p=0.060), esquema de vacunación incompleto (p= 0.010), lactancia materna no exclusiva (p= 0.176), tabaquismo pasivo (p= 0.609) y nivel socio económico bajo (p= 0.609). CONCLUSIÓN: La prevalencia general de infección por virus sincitial respiratorio en pacientes menores a 5 años es del 43%. De los factores analizados, la edad (24 ­ 60 meses) y el esquema de vacu-nación incompleto presentaron asociación estadísticamente significativa con la presencia de la infección. Esta investigación no reportó asociación con sexo masculino, parto por cesárea, patología crónica de base, lactancia materna incompleta, tabaquismo previo o nivel socio económico bajo.(AU)

BACKGROUND: Human Respiratory Syncytial Virus is one of the main causes of lower respiratory infections in patients under 5 years of age; it is also one of the main causes of pediatric mortality worldwide. The aim of this study was to determine the prevalence of respiratory syncytial virus infection in patients admitted to Hospital José Carrasco Arteaga. METHODS: A cross-sectional study was performed; the universe included pediatric patients between 0 and 5 years old, who had been admitted to Hospital José Carrasco Arteaga with a diagnosis of low respiratory infection. Immunochromatography was used as a test for virus detection; the data was tabulated using the statistical software SPSS version 22.0. RESULTS: 186 patients were included; 76.35% (n=142) were diagnosed with pneumonia, 19.35% (n=36) of bronchiolitis and 4.30% (n=8) of acute bronchitis. The prevalence of human respiratory syncytial virus infections in pediatric patients was 44% (n=82). The factors analyzed in search of association with the infection were: age 24 - 60 months (p= 0.012), male sex (p= 0.236), cesarean delivery (p= 0.853), chronic base pathology (p= 0.060), incomplete vaccination scheme (p= 0.010), non-exclusive breastfeeding (p= 0.176), passive smoking (p= 0.609) and low socio-economic status (p= 0.609). CONCLUSION: The overall prevalence of human respiratory syncytial virus infection in patients younger than 5 years is 43%. Of the analyzed factors, age (24 - 60 months) and incomplete vaccination scheme showed a statistically significant association with the presence of the infection. This investigation did not report association with male sex, cesarean delivery, chronic basic pathology, incomplete breastfeeding, previous smoking or low socio-economic status.

Acrocomia crispa fruits lipid extract prevents LPS-induced acute lung injury in mice / Extracto lipídico de los frutos de Acrocomia crispa previene el daño pulmonar agudo inducido por LPS en ratones

The aim of this study was to evaluate the effects of single oral doses of D-005 (a lipid extract obtained from the fruit oil of Acrocomia crispa) on LPS-induced acute lung injury (ALI) in mice. D-005 batch composition was: lauric (35.8%), oleic (28.4%), myristic (14.2%), palmitic (8.9%), stearic (3.3%), capric (1.9%), caprylic (1.2%), and palmitoleic (0.05%) acids, for a total content of fatty acids of 93.7%. D-005 (200 mg/kg) significantly reduced lung edema (LE) (≈ 28% inhibition) and Lung Weight/Body Weight ratio (LW/BW) (75.8% inhibition). D-005 (25, 50, 100 and 200 mg/kg) produced a significant reduction of Histological score (59.9, 56.1, 53.5 and 73.3% inhibition, respectively). Dexamethasone, as the reference drug, was effective in this experimental model. In conclusion, pretreatment with single oral doses of D-005 significantly prevented the LPS-induced ALI in mice.

El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos de dosis orales únicas de D-005 (extracto lipídico obtenido del aceite de frutos de Acrocomia crispa) sobre el daño pulmonar agudo (DPA) inducido por LPS en ratones. La composición del lote de D-005 fue: ácido láurico (35.8%), oleico (28.4%), mirístico (14.2%), palmítico (8.9%), esteárico (3.3%), cáprico (1.9%), caprílico (1.2%) y palmitoleico (0.05%), con un contenido total de ácidos grasos de 93.7%. D-005 (200 mg/kg) redujo significativamente el edema pulmonar (EP) (≈ 28% de inhibición) y la relación peso pulmón/peso corporal (PP/PC) (75.8% de inhibición). D-005 (25, 50, 100 y 200 mg/kg) produjo una reducción significativa de la puntuación histológica (59.9, 56.1, 53.5 y 73.3% de inhibición, respectivamente). La dexametasona, fármaco de referencia, fue efectiva en este modelo experimental. En conclusión, el pretratamiento con dosis orales únicas de D-005 previno significativamente el DPA inducido por LPS en ratones.

Inhibition of cyclooxygenase (COX) and 5-lipoxygenase (5-LOX) by D-005 (A lipid extract of Acrocomia crispa fruits) / [Inhibición de la ciclooxigenasa (COX) y la 5-lipooxigenasa (5-LOX) por el D-005 (extracto lipidico del fruto de la Acrocomia crispa)

This study was aimed to investigate whether the a lipid extract from Acrocomia crispa fruits (D-005) inhibits COX and 5-LOX enzyme activities in vitro. This study demonstrates that D-005 inhibits markedly and in a dose dependent manner COX-2 and 5-LOX activities. The dual inhibition of COX-2 and 5-LOX supports further research on the potential anti-inflammatory effect of D-005.

El objetivo de este estudio fue investigar si el extracto lipídico de los frutos de Acrocomia crispa (D-005) inhibe in vitro las actividades de las enzimas COX y 5-LOX. Este estudio demuestra que el D-005 inhibe marcadamente y de manera dosis dependiente las actividades de la COX-2 y 5-LOX. La inhibición dual de la COX-2 y 5-LOX soportan futuras investigaciones sobre el potencial efecto anti-inflamatorio del D-005.

La empatia y los estudiantes de medicina en la Universidad de Azuay, Ecuador / Empathy and medical students at the University of Azuay, Ecuador

Resumen Objetivo: Identificar el nivel de empatia en los estudiantes de medicina de la Universidad del Azuay. Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal. Los niveles de empatía de los estudiantes se midieron a través de la Escala de Empatia Médica de Jefferson, versión S (EEMJ) en español, adaptada culturalmente en el contexto de Ecuador. La comparación de los datos se realizó mediante análisis de varianza bifactorial modelo III. Resultados: Se pudo observar que las mujeres tienen un promedio mayor en los niveles de empatía que los hombres en casi todos los cursos, excepto en el sexto. Existieron diferencias estadísticamente significativas cuando se analizaron por separado las puntuaciones por género y curso; estas diferencias no fueron significativas cuando se analizó la interacción entre las dos variables señaladas. Conclusiones: Los resultados de este estudio son consistentes con otros trabajos, especialmente con los realizados en Latinoamérica, que muestran variabilidad de la respuesta empática en estudiantes de medicina.

Abstract Objective. To assess the level of empathy in medical students attending University of Azuay. Materials and methods. A cross-sectional study was conducted. Empathy levels were measured through Jefferson's Physician Empathy Scale, S (JPES) Spanish version, culturally adapted to the Ecuadorian context. A two-factor analysis of variance model III was used in order to assess differences between groups. Results. Female students scored higher average levels of empathy when compared to male students in almost all courses except the sixth. Statistically significant differences were found only when gender and class scores were separately analyzed. These differences were non-significant when the interaction between the two mentioned variables was analyzed. Conclusions. The results of this study are consistent with other studies, especially those conducted in Latin America, which show variability of empathic response among medical students.

Efectos del D-003 sobre el perfil lipídico y la agregación plaquetaria en pacientes con diabetes tipo 2 / Effects of D-003 on lipid profile and platelet aggregation of type 2 diabetic patients

Los eventos coronarios constituyen la primera causa de muerte en sujetos con diabetes mellitus tipo 2. Un incremento en la agregación plaquetaria y altos niveles de colesterol asociado a la lipoproteína de baja densidad (C-LDL) contribuyen al riesgo coronario en diabéticos. El D-003, una mezcla de ácidos grasos obtenida de la caña de azúcar, ha mostrado reducir la agregación plaquetaria y los niveles séricos de C-LDL en sujetos normo e hipercolesterolémicos. Este estudio a doble ciego, controlado con placebo, investigó los efectos del D-003 sobre la agregación plaquetaria y el perfil lipídico en 50 diabéticos tipo 2, los que fueron aleatorizados para recibir después de un periodo inicial, D-003 (10 mg/día) o placebo por 10 semanas. Todos los sujetos completaron el estudio. El D-003 redujo significativamente la agregación plaquetaria inducida por ácido araquidónico (52,9%) y por colágeno (54,4%) y los niveles séricos de C-LDL (26,7%), colesterol total (CT) (19,6%) y triglicéridos (23,9%), mientras que incrementó el C-HDL (12,4%) en relación a los niveles básales y al grupo placebo. El D-003 fue seguro y bien tolerado. Se concluye que el D-003 redujo significativamente la agregación plaquetaria y los niveles séricos de C-LDL en pacientes con diabetes tipo 2, pero otros estudios deben confirmar estos resultados.

Coronan/ events are the leading cause of death in subjects with type 2 diabetes, and increased platelet aggregation and serum low-density lipoprotein-cholesterol (C-LDL) contribute to coronary risk in diabetes patients. D-003, a mixture of sugarcane wax acids, has shown to reduce platelet aggregation and serum C-LDL in normocholesterolemic and hypercholesterolemic subjects. This doubleblinded, placebo-controlled study investigated the effects of D-003 on platelet aggregation and lipid profile in 50 type 2 diabetes patients who were randomized, after a baseline phase, to D-003 (10 mg/d) or placebo for 10 weeks. Al I the subjects completed the study. D-003 significantly lowered arachidonic acid- (52.9%) and collagen-induced (54.4%) platelet aggregation, C-LDL (26-7%), total cholesterol (TC) (19.6%) and triglycerides (23.9%), while increased high-density lipoprotein-cholesterol (C-HDL) (12.4%) vs baseline and placebo. D-003 was safe and well tolerated. To conclude with, D-003 significantly reduced platelet aggregation and serum C-LDL in type 2 diabetes, but further studies should confirm these results.

Preparation and evaluation of holmium-166 ferric hydroxide macroggrecates for radiation synovectomy

Teniendo en mente que el tratamiento de la artritis reumatoide, utilizando radiofármacos es una importante herramienta terapéutica, se estudiaron los macroagregados de hidróxido férrico (FHMA) marcados con 166Ho como agentes para radiosinovectomía. El Ho-166 se produjo por irradiación neutrónica. Las partículas se obtuvieron por coprecipitación del Fe(OH)3 y Ho(OH)3. El tamaño de partículas fue entre 20 y 30 µm. Los estudios in vitro mostraron una mínima pérdida de actividad (< 1 por ciento) de las partículas a 48 h post preparación. El comportamiento in vivo de las partículas se investigó por inyección intra-articular en la rodilla de conejos normales y con artritis inducida por antígeno (AIA). Se observó que el 166Ho-FHMA permaneció en la articulación más allá de las 72 h post inyección, con una actividad despreciable (<0,5 por ciento) en otros órganos, tanto en los conejos sanos como en aquellos a los que se les indujo la enfermedad

Cholesterol-lowering effects of policosanol in rabbits

Policosanol is a natural mixture of higher primary aliphatic alcohols isolated and purified from sugar cane (Saccharum officinarum, L.) wax, whose main component is octacosanol. Policosanol (5-200 mg/kg) orally administered for 4 weeks to normocholesterolemic New Zealand rabbits significantly reduced total cholesterol and low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) serum levels in a dose dependent manner. Serum triglyceride levels of treated and control animals were significantly different, but the reduction observed was not dose-dependent. High density lipoprotein cholesterol (HDL-C) levels remained unchanged. Results indicate that the reduction in total cholesterol values induced by policosanol is mainly mediated through a decrease in LDL-C levels