Efectividad de la preparación de alumnos ayudantes sustentada en el aprendizaje colaborativo / Effectiveness in the training of student teachers based on collaborative learning

Introducción: El aprendizaje colaborativo exige interacción entre los miembros del grupo y responsabilidad individual con el aprendizaje. Se utiliza como método en la preparación de alumnos ayudantes de la carrera de medicina para incorporarlos a la práctica docente en curso de Reanimación Cardiopulmonar Básico con el primer año. Objetivo: Determinar la efectividad del aprendizaje colaborativo como método en la preparación de alumnos ayudantes para la práctica docente. Método: Se realizó una investigación de evaluación, en la que se utilizaron métodos teóricos: análisis síntesis e histórico lógico; y métodos empíricos: revisión documental, observación y encuesta. La muestra intencionada estuvo conformada por 18 alumnos ayudantes, por lo que se correspondió con la totalidad de los participantes. Se organizó en dos etapas: de preparación en contenidos específicos y en educación médica, y de ejecución de las clases prácticas, con cuatro variables. Resultados: Resultaron con nivel alto la manera de comportarse los alumnos ayudantes en las actividades de preparación, en las dos áreas (FR > 0,95), y el desempeño específico en las clases prácticas (FR: 96). En ambos existió ascenso en el valor de los indicadores desde la primera hasta la última actividad. Se autoevaluó de nivel alto la práctica con los estudiantes (FR: 0,96) y el 90,74 por ciento de ellos se mostró muy satisfecho con la preparación recibida y con la práctica docente realizada. Conclusiones: La preparación de alumnos ayudantes sustentada en el aprendizaje colaborativo resultó muy efectiva para su práctica docente en el curso de reanimación cardiopulmonar básico del primer año de la carrera de medicina(AU)

Introduction: Collaborative learning requires interaction among group members, as well as individual responsibility with learning. It is used as a method for training student teachers in order to incorporate them to the teaching practice of the basic course on cardiopulmonary resuscitation with the first academic year. Objective: To determine the effectiveness of collaborative learning as a method for training student teachers to be part of teaching practice. Methods: An evaluation research was carried out using theoretical (analysis-synthesis and historical-logical), as well as empirical (document review, observation and survey) methods. The purposive sample consisted of eighteen student teachers, which corresponded to the total number of participants. The research was organized in two stages: preparation with specific contents and medical education, and execution of practical lessons. Four variables were defined. Results: The way that they student teachers behaved in the training activities were found to have a high level, in both areas (FR>0.95); as well as for the specific performance in the practical lessons (FR: 96). Both showed an increase in the value of the indicators from the first to the last activity. The practice with the students was self-evaluated as being at a high level (FR: 0.96), while 90.74 percent of them were very satisfied with the training that they received, as well as with the teaching practice carried out. Conclusions: The training of student teachers based on collaborative learning was very effective for their teaching practice in the basic course on cardiopulmonary resuscitation with the first academic year of the medical major(AU)

Caracterización nutricional del adulto mayor en el policlínico / René Ávila Reyes, Holguín, Cuba / Elderly nutritional characterization at Rene Ávila Reyes polyclinic from Holguín, Cuba

RESUMEN Introducción: las características del envejecimiento agregan facetas singulares a la nutrición en la edad avanzada. La detección temprana de la malnutrición en los adultos mayores tiene un efecto significativo sobre la morbimortalidad de esta población. Objetivo: caracterizar el estado nutricional del adulto mayor en un área de salud. Método: se realizó un estudio transversal en el consultorio 21, del Policlínico René Ávila Reyes, en el período de enero del 2016 a enero del 2017. El universo estuvo constituido por 173 ancianos y la muestra por 45, seleccionados por muestreo intencional no probabilístico. Resultados: existió un predomino del sexo femenino del 64,44% con el 57,78% entre 65 y 70 años de edad; la escolaridad secundaria reveló el 37,78%; el estado conyugal casado alcanzó el 66,67%; la hipertensión arterial el 80%; el sobrepeso el 35,56%; el estado nutricional satisfactorio ascendió al 88,89%, según el puntaje indicador de malnutrición; el consumo de café al 80% y de menos de 3 medicamentos por día tuvo el 60%. Existieron diferencias significativas en la talla, el índice de masa corporal y Hb entre ambos sexos; no así en el peso, colesterol total, los leucocitos, triglicéridos y HDL. Los pacientes con malnutrición por exceso, presentaron medias superiores de los pliegues cutáneos, la circunferencia de la pantorrilla y circunferencia de cintura, en relación con los pacientes normopeso. Los parámetros bioquímicos no presentaron diferencias entre ambos grupos. Conclusiones: predominaron las mujeres casadas con bajo nivel educacional, antecedentes de hipertensión, consumo de café y polifarmacia. En la valoración nutricional, los pacientes con malnutrición por exceso fueron mayoría y, en la miniencuesta nutricional se destacaron los pacientes con estado nutricional satisfactorio.

ABSTRACT Introduction: in elderly people, the aging characteristics create particular stages of nutrition. Early malnutrition detection has a significant effect on morbidity and mortality in the elder's community. Objective: to characterize the nutritional status of elderly people in a health area. Method: a cross-sectional study was carried out in the 21st office of "René Ávila Reyes Polyclinic", from January, 2016 to January, 2017. Universe was 173 and sample 45 elders, selected by means of intentional non-probabilistic sampling. Results: there was a predominance of female sex up to 64.44%, from which ages between 65 to 70 reached a 57.78%, secondary schooling had a 37.78%, married (marital status) a 66.67%, arterial hypertension had a 80%, overweight represented the 35.56%, satisfactory nutritional status had 88.89% according to malnutrition indicator score, coffee consumption with 80% and less than three medications per day 60%. There were significant differences in height, body mass index and Hb between both sexes; but not in weight, leukocytes, total cholesterol, triglycerides and HDL. Patients with malnutrition excess presented a superior skinfolds, calf circumference and waist circumference averages, in relation to patients with normal weight. Biochemical parameters did not show significant differences in both groups. Conclusions: women predominated, married with low educational level, a history of hypertension, coffee consumption and polypharmacy. In the nutritional assessment, the majority was patients with malnutrition excess, and in the nutritional mini-survey the satisfactory nutritional status predominated.

Comportamiento de los trastornos hipertensivos gestacionales, en el policlínico René Ávila Reyes, Holguín, Cuba, desde el año 2015 al 2016 / Gestational hypertension behavior from 2015 to 2016, at René Ávila Reyes Polyclinic, Holguín, Cuba

Introducción: la hipertensión arterial se encuentra entre las enfermedades más frecuentes del embarazo y el puerperio. Objetivo: caracterizar el comportamiento de los trastornos hipertensivos gestacionales, en el Policlínico René Ávila Reyes. Método: se realizó un estudio de los casos, de enero del 2015 a diciembre de 2016, en el Policlínico René Ávila Reyes, de Holguín, Cuba. El universo quedó conformado por 215 gestantes, que recibieron atención prenatal, y la muestra por 68 pacientes, con enfermedad hipertensiva gestacional. La información se obtuvo de la revisión del carné obstétrico de las gestantes, y del registro estadístico del área de salud. Resultados: 45 pacientes presentaron hipertensión arterial crónica, para un 66,17%; 15 mayores de 35 años, para el 22,06%, y el 47,06% con sobrepeso. Solo el 13,24% tenía pre- eclampsia, y el 69,12% exceso de peso corporal. Las nulíparas representaron un 58,82%, y 61 recién nacidos estuvieron por encima de 2500 g (89,71%). Conclusiones: predominó la hipertensión arterial crónica en las mujeres mayores de 35 años. No existieron pacientes con eclampsia ni hipertensión transitoria. El mayor porcentaje de casos estuvo constituido por pacientes sobrepeso. Las nulíparas, independientemente de su edad, aportaron el mayor número de casos. Los trastornos hipertensivos no tuvieron repercusión sobre el peso del recién nacido, con predominio del peso al nacer por encima de los 2500 g, en su mayoría asociados a la hipertensión arterial crónica.

Introduction: hypertension is one of the most frequent diseases during pregnancy and puerperium. Objective: to characterize gestational hypertension behavior in patients, from January 2015 to December 2016. Methods: from January 2015 to December 2016, a study was carried out on 215 pregnant women, which received prenatal care at René Ávila Reyes Polyclinic. A 68 gestational hypertension sample, was independently diagnosed. Information was obtained from the Maternal Program and the obstetric clinical records. Results: forty five patients (66.17%) showed chronic arterial hypertension. At the same group, 15 (22.06%) were over 35 years old, and 47.06% were overweight. Only 13.24% of patients suffered from preeclampsia and 69.12% were excess weight. Nulliparous women represented the 58.82% and 61 newborns birth weights were above 2500 g (89.71%). Conclusions: overweight and chronic hypertension prevailed, over 36 year's old women. There were no patients with eclampsia or transitional hypertension. Most cases were nulliparital women, no matter their age. Hypertensive disorders did not affect newborn's weight. Birth weight over 2500g was associated to chronic hypertension.

Comportamiento de la uremia en pacientes diabéticos del Policlínico René Ávila Reyes de Holguín / Uremia Prevalence in Diabetic Patients of René Ávila Reyes Polyclinic of Holguin

Introducción: dentro de los estudios al diabético, la determinación de urea tiene especial interés, como uno de los primeros indicios de una enfermedad renal crónica.Objetivos: caracterizar el comportamiento de la uremia en pacientes diabéticos de la Policlínica René Ávila Reyes en Holguín.Métodos: se realizó un estudio transversal sobre el comportamiento de la uremia en pacientes diabéticos. El universo estuvo integrado por 292 diabéticos que fueron atendidos en la Consulta de Atención Integral al paciente diabético desde enero a junio de 2013 en el Policlínico René Ávila Reyes y la muestra por 141 diabéticos tipo 1 y 2, fueron incluidos aquellos pacientes que asistieron a dicha consulta en este periodo y que dieron su disposición de participar en la investigación. El muestreo fue aleatorio simple. La información se obtuvo a través de una entrevista y de los registros estadísticos del departamento de química sanguínea del laboratorio clínico.Resultados: la incidencia de la uremia estuvo representada en el 14,9 por ciento de estos pacientes bajo estado de descompensación, y en los diabéticos tipo 2 (90,48 por ciento); predominaron las transgresiones dietéticas (47,62 por ciento) y el estrés como principales causas de descompensación (42,86 por ciento). El sexo más afectado fue el femenino (52,38 por ciento). Las cifras de urea que predominaron fueron las moderadas altas en el 76,20 por ciento y el trimestre que mostró mayor comportamiento fue el primero (15,19 por ciento).Conclusiones: los diabéticos tipo 2 son más vulnerables de padecer una enfermedad renal crónica. La descompensación de la enfermedad por diferentes causas puede aumentar el riesgo de una enfermedad renal crónica. El aumento de las cifras de urea sanguínea puede ser signo de un daño renal inminente(AU)

Introduction: among the studies in diabetic patients, determination of urea is considered as one of the first symptoms of chronic renal disease.Objectives: to characterize the uremia prevalence in diabetic patients at René Ávila polyclinic of Holguín.Methods: a cross- sectional research was carried out about the prevalence of the uremia in diabetic patients. The universe was integrated by 292 diabetic patients that were assisted in the consultation of integral care to the diabetic patients from January to June 2013, at René Ávila polyclinic and the sample comprised 141 diabetic patients of 1 and 2 types, and accepted to take part in the research. The sample was simple random.The information was obtained through an interview and the statistical registrations of chemistry department of clinical laboratory.Results: the incidence of the uremia was represented by 14.90 percent of the studied patients under sugar imbalance and the diabetic type 2 patients with 90.48 percent, prevailing the dietary transgressions and stress as main disorder causes for 47.62 percent and 42.86 percent respectively.The female sex was the most affected one with 52.38 percent, the moderate high figures were the prevailing ones (76.20 percent).The first trimester was the one of highest incidence, represented by 15.19 percent.Conclusions: the diabetic types 2 patients are the most vulnerable to suffer from a chronic renal disease. The sugar imbalance by different causes increases the risks for a chronic renal disease.The increase of the figures of blood urea can be a sign of an imminent renal damage(AU)

Evaluación del estado clínico-funcional de niños con asma bronquial tratados con montelukast / Evaluation of the Clinical Functional Stage in Children Treated with Montelukast

Introducción: el asma bronquial es una enfermedad crónica, los antileucotrienos demuestran gran valor en el tratamiento y su control. Objetivo: evaluar el estado clínico-funcional de los niños tratados con Montelukast. Método: se realizó una investigación longitudinal prospectiva, donde se estudió un total de 37 niños asmáticos en el Policlínico Universitario Rubén Batista Rubio en el municipio Cacocum, provincia de Holguín, Cuba. Resultados: el volumen espiratorio forzado antes del uso de Montelukast, se expresó en +80%, en 21 niños (56,7%) y el 43,2%, 16 de los pacientes se encontraba entre 80-60%, después del medicamento, 32 pacientes (86,5%) se encontraban con un VEF1 +80%, también se observó que 25 pacientes el 92,6% de los que presentaban VEF1 en +80% nunca presentaron tos nocturna y el 93,3% nunca mostraron ni sibilancia al reírse, ni intolerancia a los ejercicios. El 35,14% presentaba otros tipos de atopia, el 51,4% estaban no controlados y el 48,6% parcialmente controlados, se observó que de los no controlados 10 el 27,1% padecían de otras atopias, luego del tratamiento con montelukast, 3 pacientes el 8,1% se encontraban no controlados, se valoró un riesgo relativo de 2,1 en relación con las atopias y el control de la enfermedad. Conclusiones: con la utilización del Montelukast disminuyeron significativamente la sibilancia al reírse, la tos nocturna y la intolerancia al ejercicio físico lográndose un mejor control clínico y aumento del VEF1. Mejoró el estado clínico-funcional de los pacientes asmáticos.

Introduction: bronchial asthma is a chronic disease; the antileukotrienes show a great value in the treatment and control of this disease. Objective: to evaluate the clinical functional stage of children treated with Montelukast. Methods: a retrospective and longitudinal study was done in 37 asthmatic children at Rubén Batista Rubio university polyclinic in Cacocum municipality of Holguín province. Results: forced expiratory volume before using Montelukast was expressed in + 80%, in 21 children (56.7%) and 43.2%, 16 of the patients were between 80-60%, after the drug, 32 patients (86.5% ) Had a FEV1 + 80%, the result also revealed that 25% of patients with FEV1 in 80% never had nocturnal cough, and 93.3% never presented with wheezing or intolerance exercises. 35.14% had other types of atopy, 51.4% were uncontrolled and 48.6% were partially controlled. Of the uncontrolled 10, 27.1% had other atopias, after treatment with montelukast, three patients 8.1%. Were uncontrolled, a relative risk of 2.1 was assessed in relation to atopy and control of the disease. Conclusions: with the use of Montelukast wheezing, nocturnal coughing, and physical exertion intolerance diminished significantly, getting to a better clinical control and the FEV1 increase. The clinical and functional state of asthmatic patients was improved.

Comportamiento de la uremia en pacientes diabéticos del Policlínico René Ávila Reyes de Holguín / Uremia Prevalence in Diabetic Patients of René Ávila Reyes Polyclinic of Holguin

Introducción: dentro de los estudios al diabético, la determinación de urea tiene especial interés, como uno de los primeros indicios de una enfermedad renal crónica. Objetivos: caracterizar el comportamiento de la uremia en pacientes diabéticos de la Policlínica René Ávila Reyes en Holguín. Métodos: se realizó un estudio transversal sobre el comportamiento de la uremia en pacientes diabéticos. El universo estuvo integrado por 292 diabéticos que fueron atendidos en la Consulta de Atención Integral al paciente diabético desde enero a junio de 2013 en el Policlínico René Ávila Reyes y la muestra por 141 diabéticos tipo 1 y 2, fueron incluidos aquellos pacientes que asistieron a dicha consulta en este periodo y que dieron su disposición de participar en la investigación. El muestreo fue aleatorio simple. La información se obtuvo a través de una entrevista y de los registros estadísticos del departamento de química sanguínea del laboratorio clínico. Resultados: la incidencia de la uremia estuvo representada en el 14,9% de estos pacientes bajo estado de descompensación, y en los diabéticos tipo 2 (90,48%); predominaron las transgresiones dietéticas (47,62%) y el estrés como principales causas de descompensación (42,86%). El sexo más afectado fue el femenino (52,38%). Las cifras de urea que predominaron fueron las moderadas altas en el 76,20% y el trimestre que mostró mayor comportamiento fue el primero (15,19%). Conclusiones: los diabéticos tipo 2 son más vulnerables de padecer una enfermedad renal crónica. La descompensación de la enfermedad por diferentes causas puede aumentar el riesgo de una enfermedad renal crónica. El aumento de las cifras de urea sanguínea puede ser signo de un daño renal inminente.

Introduction: among the studies in diabetic patients, determination of urea is considered as one of the first symptoms of chronic renal disease. Objectives: to characterize the uremia prevalence in diabetic patients at René Ávila polyclinic of Holguín. Methods: a cross- sectional research was carried out about the prevalence of the uremia in diabetic patients. The universe was integrated by 292 diabetic patients that were assisted in the consultation of integral care to the diabetic patients from January to June 2013, at René Ávila polyclinic and the sample comprised 141 diabetic patients of 1 and 2 types, and accepted to take part in the research. The sample was simple random.The information was obtained through an interview and the statistical registrations of chemistry department of clinical laboratory. Results: the incidence of the uremia was represented by 14.90% of the studied patients under sugar imbalance and the diabetic type 2 patients with 90.48%, prevailing the dietary transgressions and stress as main disorder causes for 47.62% and 42.86% respectively.The female sex was the most affected one with 52.38%, the moderate high figures were the prevailing ones (76.20%).The first trimester was the one of highest incidence, represented by 15.19%. Conclusions: the diabetic types 2 patients are the most vulnerable to suffer from a chronic renal disease. The sugar imbalance by different causes increases the risks for a chronic renal disease.The increase of the figures of blood urea can be a sign of an imminent renal damage.

Evaluación del estado clínico-funcional de niños con asma bronquial tratados con montelukast / Evaluation of the Clinical Functional Stage in Children Treated with Montelukast

Introducción: el asma bronquial es una enfermedad crónica, los antileucotrienos demuestran gran valor en el tratamiento y su control.Objetivo: evaluar el estado clínico-funcional de los niños tratados con Montelukast.Método: se realizó una investigación longitudinal prospectiva, donde se estudió un total de 37 niños asmáticos en el Policlínico Universitario Rubén Batista Rubio en el municipio Cacocum, provincia de Holguín, Cuba.Resultados: el volumen espiratorio forzado antes del uso de Montelukast, se expresó en +80 , en 21 niños (56,7 por ciento) y el 43,2 por ciento, 16 de los pacientes se encontraba entre 80-60 por ciento, después del medicamento, 32 pacientes (86,5 por ciento) se encontraban con un VEF1 +80 porciento, también se observó que 25 pacientes el 92,6 por ciento de los que presentaban VEF1 en +80 por ciento nunca presentaron tos nocturna y el 93,3 por ciento nunca mostraron ni sibilancia al reírse, ni intolerancia a los ejercicios. El 35,14 por ciento presentaba otros tipos de atopia, el 51,4 por ciento estaban no controlados y el 48,6 por ciento parcialmente controlados, se observó que de los no controlados 10 el 27,1 por ciento padecían de otras atopias, luego del tratamiento con montelukast, 3 pacientes el 8,1 por ciento se encontraban no controlados, se valoró un riesgo relativo de 2,1 en relación con las atopias y el control de la enfermedad.Conclusiones: con la utilización del Montelukast disminuyeron significativamente la sibilancia al reírse, la tos nocturna y la intolerancia al ejercicio físico lográndose un mejor control clínico y aumento del VEF1. Mejoró el estado clínico–funcional de los pacientes asmáticos(AU)

Evaluación clínica de niños con rinitis alérgica tratados con montelukast / Clinical Evaluation in Children with Allergic Rhinitis Treated with Montelukast

Introducción: la rinitis alérgica es un trastorno sintomático, con inflamación de la mucosa nasal mediada por IgE e inducida por la exposición a alérgenos. Sus tres síntomas cardinales son la obstrucción nasal, los estornudos y la rinorrea. La rinitis alérgica es un problema global que va aumentando su prevalencia. Objetivo: evaluar la efectividad del montelukast en los niños con rinitis alérgica persistente perteneciente al Policlínico René Ávila Reyes de Holguín durante el periodo de octubre de 2012 a febrero de 2013. Método: se realizó un estudio analítico prospectivo en 20 pacientes pediátricos con rinitis alérgica persistente con edades entre los 6 y 19 años. Las variables estudiadas fueron sexo, edad, otras enfermedades alérgicas, síntomas nasales diurnos, síntomas nocturnos, síntomas oculares diurnos y valor total de eosinófilos. Se utilizó la prueba de McNemar con un p=0,01. Resultados: predominaron 12 pacientes del sexo masculino, (60,0%), 16 pacientes con asma bronquial (80,0%) y 8 con dermatitis atópica (40,0%). Antes del tratamiento 20 niños presentaban prurito nasal, luego del mismo solo un niño mantuvo esta condición (5,0%); 16 niños presentaban congestión nasal (80,0%) después del tratamiento solo un niño conservó esta condición (5,0%). Antes del tratamiento solo un paciente presentaba valores normales de la eosinófilos y luego del mismo esta cifra aumentó a 17 niños para el 85,0%. Conclusiones: en el grupo de estudio predominaron los pacientes masculinos, adolescentes y con asma bronquial. El montelukast fue efectivo en el manejo y control de los síntomas de los pacientes con rinitis alérgica.

Introduction: Allergic rhinitis is an IgE-mediated inflammation of the nasal mucosa induced after allergen exposure and presents with the 3 cardinal symptoms of sneezing, nasal obstruction, and rhinorrhea. Allergic rhinitis is a global health problem and is increasing in prevalence. Objective: to evaluate the effectiveness of montelukast in children with persistent allergic rhinitis in the Rene Avila Reyes Polyclinic, in Holguín, from October 2012 to February 2013. Methods: a prospective analytical study was performed including 20 patients aged from 6 to 19 years old. The variables analyzed in the study were: sex, age, other allergicdiseases, nasal symptoms in the day, symptoms in the night, and ocular symptoms in the day and total eosinophils. For comparative analysis we used the McNemar test p=0.01. Results: 12 patients (60.0%) of male sex were found, 16 (80.0%) with Bronchial Asthma and 8 (40.0%) with atopic dermatitis. Before the treatment 20 patients had nasal itch, 16 had nasal obstruction and 1 patient had normal levels of eosinophils. After treatment with montelukast 1 patient (5.0%) had nasal itch and nasal obstruction and 3 patients had high levels of eosinophils. Conclusions: in the population had prevalence of male patients, adolescents and with Bronchial Asthma. Montelukast was effective for managing and control of symptoms the patients with Allergic Rhinitis.

Evaluación clínica de niños con rinitis alérgica tratados con montelukast / Clinical Evaluation in Children with Allergic Rhinitis Treated with Montelukast

Introducción: la rinitis alérgica es un trastorno sintomático, con inflamación de la mucosa nasal mediada por IgE e inducida por la exposición a alérgenos. Sus tres síntomas cardinales son la obstrucción nasal, los estornudos y la rinorrea. La rinitis alérgica es un problema global que va aumentando su prevalencia.Objetivo: evaluar la efectividad del montelukast en los niños con rinitis alérgica persistente perteneciente al Policlínico René Ávila Reyes de Holguín durante el periodo de octubre de 2012 a febrero de 2013.Método: se realizó un estudio analítico prospectivo en 20 pacientes pediátricos con rinitis alérgica persistente con edades entre los 6 y 19 años. Las variables estudiadas fueron sexo, edad, otras enfermedades alérgicas, síntomas nasales diurnos, síntomas nocturnos, síntomas oculares diurnos y valor total de eosinófilos. Se utilizó la prueba de McNemar con un p=0,01.Resultados: predominaron 12 pacientes del sexo masculino, (60,0%), 16 pacientes con asma bronquial (80,0%) y 8 con dermatitis atópica (40,0%). Antes del tratamiento 20 niños presentaban prurito nasal, luego del mismo solo un niño mantuvo esta condición (5,0%); 16 niños presentaban congestión nasal (80,0%) después del tratamiento solo un niño conservó esta condición (5,0%). Antes del tratamiento solo un paciente presentaba valores normales de la eosinófilos y luego del mismo esta cifra aumentó a 17 niños para el 85,0%.Conclusiones: en el grupo de estudio predominaron los pacientes masculinos, adolescentes y con asma bronquial. El montelukast fue efectivo en el manejo y control de los síntomas de los pacientes con rinitis alérgica.(AU)

Introduction: Allergic rhinitis is an IgE-mediated inflammation of the nasal mucosa induced after allergen exposure and presents with the 3 cardinal symptoms of sneezing, nasal obstruction, and rhinorrhea. Allergic rhinitis is a global health problem and is increasing in prevalence.Objective: to evaluate the effectiveness of montelukast in children with persistent allergic rhinitis in the Rene Avila Reyes Polyclinic, in Holguín, from October 2012 to February 2013.Methods: a prospective analytical study was performed including 20 patients aged from 6 to 19 years old. The variables analyzed in the study were: sex, age, other allergicdiseases, nasal symptoms in the day, symptoms in the night, and ocular symptoms in the day and total eosinophils. For comparative analysis we used the McNemar test p=0.01.Results: 12 patients (60.0%) of male sex were found, 16 (80.0%) with Bronchial Asthma and 8 (40.0%) with atopic dermatitis. Before the treatment 20 patients had nasal itch, 16 had nasal obstruction and 1 patient had normal levels of eosinophils. After treatment with montelukast 1 patient (5.0%) had nasal itch and nasal obstruction and 3 patients had high levels of eosinophils.Conclusions: in the population had prevalence of male patients, adolescents and with Bronchial Asthma. Montelukast was effective for managing and control of symptoms the patients with Allergic Rhinitis.

Evaluación del estado de salud en pacientes con fenilcetonuria / Assessment of the health status of patients with phenylketonuria

Introducción: la fenilcetonuria es el más conocido de todos los errores congénitos del metabolismo. Su detección precoz y una dieta baja en fenilalanina pueden prevenir el retraso mental en los pacientes. Objetivo: evaluar el impacto del programa de prevención precoz de fenilcetonuria en la provincia de Holguín, en el periodo de enero de 1986 a octubre de 2012. Métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en los niños atendidos en la consulta de fenilcetonuria del Hospital Pediátrico de Holguín. El universo estuvo constituido por los 12 pacientes con el diagnóstico de fenilcetonuria. La información se obtuvo a través de las historias clínicas. Se evaluó el control metabólico mediante los valores de fenilalanina sérica registrados en las historias clínicas, el estado nutricional se valoró mediante las tasas de percentiles establecidas en Cuba y el coeficiente intelectual se analizó mediante test psicométricos. Resultados: el 66,6 por ciento(8 de los pacientes) presentó un control metabólico bueno, y 7 para un 58,3 por ciento un intelecto normal. De los pacientes diagnosticados antes de 1986, 3 presentan un retardo mental ligero (42,9 por ciento) y el 28,6 por ciento está incapacitado (2). El 100 por ciento de los diagnosticados por programa presentan un intelecto normal y 5 no presentan síntomas. Estudian 4 para un 80 por ciento. El 83,3 por ciento de los pacientes estudiados son eutróficos (10). Conclusiones: el programa de diagnóstico precoz ha permitido que el estado de salud de los pacientes fenilcetonúricos mejore en cuantía significativa, con una estabilidad en el control metabólico y una integración apreciable a la sociedad

Introduction: phenylketonuria is the most recognized congenital metabolic error. Its early detection and low phwnylalanine diet can prevent mental retardation in these patients. Objective: to evaluate the impact of the early phenylketonuria prevention program in Holguin province from January 1986 to October 2012. Methods: a retrospective descriptive study was made in children who were assisted at the phenylketonuria department of pediatric hospital in Holguin province. The universe of study was 12 patients diagnosed with phenylketonuria. The medical histories provided the necessary information. The metabolic control was evaluated through the serum phanylalanin figures recorded in the medical history, the nutritional status was assessed according to the percentile rates set in Cuba and the intellect coefficient was analyzed with psychometric tests. Results: in this group, 66.6 percent (8 patients) presented good metabolic control and 58.3 percent (7) showed normal intellect. Of the patients diagnosed with the disease before 1986, three (42.9 percent ) suffered mild mental retardation and two (28.6 percent) were disabled. All the patients diagnosed by this program showed normal intellect and 5 had no symptoms. Four were studying for 80 percent. Of the studied patients, 83.3 percent (10) were eutrophic. Conclusions: the early diagnosis program has allowed the significant improvement of the health status of the phenylketonuric patients, with stable metabolic control and noticeable integration to the society

Evaluación del estado de salud en pacientes con fenilcetonuria / Assessment of the health status of patients with phenylketonuria

Introducción: la fenilcetonuria es el más conocido de todos los errores congénitos del metabolismo. Su detección precoz y una dieta baja en fenilalanina pueden prevenir el retraso mental en los pacientes. Objetivo: evaluar el impacto del programa de prevención precoz de fenilcetonuria en la provincia de Holguín, en el periodo de enero de 1986 a octubre de 2012. Métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en los niños atendidos en la consulta de fenilcetonuria del Hospital Pediátrico de Holguín. El universo estuvo constituido por los 12 pacientes con el diagnóstico de fenilcetonuria. La información se obtuvo a través de las historias clínicas. Se evaluó el control metabólico mediante los valores de fenilalanina sérica registrados en las historias clínicas, el estado nutricional se valoró mediante las tasas de percentiles establecidas en Cuba y el coeficiente intelectual se analizó mediante test psicométricos. Resultados: el 66,6 por ciento(8 de los pacientes) presentó un control metabólico bueno, y 7 para un 58,3 por ciento un intelecto normal. De los pacientes diagnosticados antes de 1986, 3 presentan un retardo mental ligero (42,9 por ciento) y el 28,6 por ciento está incapacitado (2). El 100 por ciento de los diagnosticados por programa presentan un intelecto normal y 5 no presentan síntomas. Estudian 4 para un 80 por ciento. El 83,3 por ciento de los pacientes estudiados son eutróficos (10). Conclusiones: el programa de diagnóstico precoz ha permitido que el estado de salud de los pacientes fenilcetonúricos mejore en cuantía significativa, con una estabilidad en el control metabólico y una integración apreciable a la sociedad(AU)

Introduction: phenylketonuria is the most recognized congenital metabolic error. Its early detection and low phwnylalanine diet can prevent mental retardation in these patients. Objective: to evaluate the impact of the early phenylketonuria prevention program in Holguin province from January 1986 to October 2012. Methods: a retrospective descriptive study was made in children who were assisted at the phenylketonuria department of pediatric hospital in Holguin province. The universe of study was 12 patients diagnosed with phenylketonuria. The medical histories provided the necessary information. The metabolic control was evaluated through the serum phanylalanin figures recorded in the medical history, the nutritional status was assessed according to the percentile rates set in Cuba and the intellect coefficient was analyzed with psychometric tests. Results: in this group, 66.6 percent (8 patients) presented good metabolic control and 58.3 percent (7) showed normal intellect. Of the patients diagnosed with the disease before 1986, three (42.9 percent ) suffered mild mental retardation and two (28.6 percent) were disabled. All the patients diagnosed by this program showed normal intellect and 5 had no symptoms. Four were studying for 80 percent. Of the studied patients, 83.3 percent (10) were eutrophic. Conclusions: the early diagnosis program has allowed the significant improvement of the health status of the phenylketonuric patients, with stable metabolic control and noticeable integration to the society(AU)

Caracterización de la enfermedad hipertensiva gestacional en pacientes de la Policlínica Máximo Gómez Báez / Gestational Hypertensive Disease Characterization in Patients of Máximo Gómez Báez Polyclinic

Introducción: los estados hipertensivos del embarazo son una de las complicaciones con mayor repercusión en la salud materna. Objetivo: caracterizar el comportamiento de la enfermedad hipertensiva gestacional en pacientes de la Policlínica Máximo Gómez Báez en Holguín durante el año 2009. Métodos: se realizó un estudio de serie de casos sobre el comportamiento de la enfermedad hipertensiva gestacional. El universo estuvo constituido por 35 gestantes que presentaron la enfermedad en el año objeto de estudio y la muestra por 28 embarazadas que recibieron atención prenatal en el área de salud referida. La información se obtuvo mediante la revisión de los registros estadísticos del Programa Materno Infantil y las historias clínicas obstétricas. Se interrogó además a las pacientes sobre los factores de riesgo asociados con la enfermedad hipertensiva del embarazo. Resultados: predominaron las edades de las gestantes de más de 36 años en un 46,42% y factores maternos asociados como: antecedentes patológicos personales de hipertensión arterial crónica en el 39,28% de los casos y la nuliparidad en el 42,85%. La enfermedad apareció con el 60,71% en el tercer trimestre de la gestación. El nivel de conocimiento de las gestantes estudiadas sobre la enfermedad se evaluó de regular en el 53,57% de las pacientes. Conclusiones: la enfermedad hipertensiva gestacional apareció con mayor frecuencia en el tercer trimestre del embarazo y en mujeres mayores de 36 años, donde la hipertensión arterial crónica y la nuliparidad constituyeron factores asociados con esta enfermedad.

Introduction: the pregnancy hypertensive states are complications of more repercussion in the maternal health. Objective: to characterize the behavior of gestational hypertensive disease in patients of Maximo Gomez Baez Polyclinic in Holguin. Methods: a case series study on the gestational hypertensive disease behavior it carried out. The universe comprised 35 pregnant women with the disease and the sample 28 of them, who received prenatal care in their health area. The statistical registrations of the Maternal Program and the obstetric clinical histories proportioned the necessary information. The patients were interviewed on the risk factors associated with gestational hypertensive disease. Results: pregnant women over 36 years prevailed (46. 42%) and associated maternal factors such as medical history of chronic hypertension in 39.28% of cases and nulliparity in 42.85 % of them. The illness appeared in the third trimester of the gestation in 60.71% of women. The women´s level of knowledge on the disease was medium in 53.57% of them. Conclusions: gestational hypertensive disease frequently appeared in the third trimester of pregnancy and in women over 36 years, where chronic hypertension and nulliparity.constituted factors associated with this disease.

Caracterización de la enfermedad hipertensiva gestacional en pacientes de la Policlínica Máximo Gómez Báez / Gestational Hypertensive Disease Characterization in Patients of Máximo Gómez Báez Polyclinic

Introducción: los estados hipertensivos del embarazo son una de las complicaciones con mayor repercusión en la salud materna. Objetivo: caracterizar el comportamiento de la enfermedad hipertensiva gestacional en pacientes de la Policlínica Máximo Gómez Báez en Holguín durante el año 2009. Métodos: se realizó un estudio de serie de casos sobre el comportamiento de la enfermedad hipertensiva gestacional. El universo estuvo constituido por 35 gestantes que presentaron la enfermedad en el año objeto de estudio y la muestra por 28 embarazadas que recibieron atención prenatal en el área de salud referida. La información se obtuvo mediante la revisión de los registros estadísticos del Programa Materno Infantil y las historias clínicas obstétricas. Se i nterrogó además a las pacientes sobre los factores de riesgo asociados con la enfermedad hipertensiva del embarazo. Resultados: predominaron las edades de las gestantes de más de 36 años en un 46,42 por ciento y factores maternos asociados como: antecedente s patológicos personales de hipertensión arterial crónica en el 39,28 por ciento de los casos y la nuliparidad en el 42, 85 por ciento. La enfermedad apareció con el 60,71 por ciento en el tercer trimestre de la gestación. El nivel de conocimiento de las gestantes estudiadas sobr e la enfermedad se evaluó de regular en el 53,57 por ciento de las pacientes. Conclusiones: la enfermedad hipertensiva gestacional apareció con mayor frecuencia en el tercer trimestre del embarazo y en mujeres mayores de 36 años, donde la hipertensión arterial crónica y la nuliparidad constituyeron factores asociados con esta enfermedad(AU)

Introduction: the pregnancy hypertensive states are complications of more repercussion in the maternal health.Objective: to characterize the behavior of gestational hypertensive disease in patients of Maximo Gomez Baez Polyclinic in Holguin. Methods: a case series study on the gestational hypertensive disease behavior it carried out. The universe comprised, 35 pregnant women with the disease and the sample 28, of them, who received prenatal care in theirhealth area. The statistical registrations of the Maternal Program and the obstetric clinical histories proportioned the necessary information. The patients were interviewed on the risk factors associated with g estational hypertensive disease. Result:: pregnant women over 36, years prevailed, 46.42 percent, and associated maternal factors such as medical history of chronic hypertension in 39.28 percent, of cases and nulliparity in 42.85 percent, of them. The illness appeared in the third trimester of the gestation in 60.71 percent of women. The women´ s level of knowledge on the disease was medium in 53.57 percent, of them. Conclusions: gestational hypertensive disease frequently appeared in the third trimester of pregnancy and in women over 36 years, where chronic hypertension and nulliparity constituted factors associated with this disease(AU)

Influencia de la edad materna en los resultados perinatales en gestantes de la Policlínica René Ávila Reyes / Influence of Mother´s Age in Perinatal Results in Pregnant Women at RenéAvila Reyes Polyclinic

Se estudió la influencia de la edad materna en los resultados perinatales,correspondientes a la Policlínica Universitaria René Ávila Reyes, municipio Holguín, 2009. La muestra estuvo constituida por 287 embarazadas con un tiempo degestación de 28 o más semanas, sin excluir los recién nacidos fallecidos durante el periodo de estudio. El mayor número de las gestantes se encontraban entre 21 y 34 años, con un peso adecuado del recién nacido. El parto a término predominó en las gestantes de 21 a 34 años y en las de edad avanzada; en la adolescencia elpretérmino fue el de mayor frecuencia. Se evidenció una asociación entre la edad materna avanzada y la presencia de malformaciones congénitas, donde a medida que avanza la edad aumenta el riesgo de parto distócico.(AU)...

A study on maternal age behavior was performed at Rene Avila Reyes University Polyclinic, Holguín municipality, 2009. The sample comprised 287 pregnant women with a gestational age of 28 or more weeks. The age group between 21 and 34 year was the one of highest prevalence. The predominant term delivery in pregnantwomen was between 21 and 34 years and older. The preterm adolescents had the highest frequency. It showed an association between advanced maternal age and the presence of congenital defects. The risk of dystocia increased in advanded ages.(AU)...

Factores relacionados a cardiopatías congénitas en menores de 18 años de la Policlínica René Ávila Reyes / Factors Associated to Congenital Heart Disease in Children Under 18 Years. René Ávila Reyes Polyclinic

Se realizó un estudio de serie de casos sobre el comportamiento de los factores relacionados a las cardiopatías congénitas en menores de 18 años de la Policlínica René Ávila Reyes de Holguín, durante el año 2009. La muestra estuvo integrada por 30 pacientes con afección cardiaca congénita. La información se recopiló mediante la revisión de los Registros Estadísticos del Programa Materno Infantil, las historias individuales y familiares y el carné obstétrico. el diagnóstico de la cardiopatía se realizó fundamentalmente durante el primer año de vida y el diagnóstico prenatal de presunta cardiopatía tuvo un comportamiento bajo. Los defectos de septación fueron los responsables del mayor número de cardiopatías congénitas. La presencia de factores teratógenos como exposición a rayos X y las enfermedades crónicas fueron los factores relacionados al embarazo de mayor porcentaje en el estudio...(AU)

A series of cases study on congenital heart disease behavior in patients under 18 years of age at Rene Avila Reyes Polyclinic in Holguin was carried out .The sample comprised 30 patients with congenital heart disease. The information was collected by reviewing the statistical records of the Maternal Child Program, family histories, and Individual and obstetric cards. The diiagnosis was done during the first year of life, and the prenatal one had a low incidence...(AU)

Consumo de psicofármacos en pacientes de la tercera edad de la Policlínica René Ávila Reyes de Holguín / The Use of Psychotropic Drugs in Elderly Patients. Rene Ávila Reyes Polyclinic. Holguín

Se realizó un estudio descriptivo y trasversal sobre el comportamiento del consumo de psicofármacos en los pacientes de la tercera edad de la Policlínica René Ávila Reyes de Holguín, en el 2009. La muestra estuvo integrada por 1513 adultos mayores. Se revisaron las historias clínicas y se aplicó una entrevista. El consumo de psicofármacos en estos pacientes tuvo mayor comportamiento en el sexo femenino y en las edades de 60 a 64 años. El psicofármaco más utilizado correspondió al meprobamato 400 mg, con un tiempo de consumo de menos de cinco años y la somnolencia fue la reacción adversa de mayor predominio, además, se constató que fue indicado fundamentalmente por parte del Médico de Familia...(AU)

A descriptive and cross-sectional study on the behavior of psychotropic drugs used by elderly patients from René Ávila Reyes Polyclinic in Holguin, 2009 was carried out. The sample comprised 1513 elderly patients. Medical records were reviewed and an interview was performed. The incidence regarding the psychotropic medication is more frequent in female patients between 60 and 64 years. Meprobamate 400 mg was the most psychoactive drug used, in a time of less than 5 years of consumption. Drowsiness was the most prevalent adverse reaction in the patients. The use of psychotropic drugs was prescribed by family doctors...(AU)

Epidemiología de la conducta suicida en la Policlínica Docente René Ávila Reyes / Suicidal behavior epidemiology at René Avila Reyes teaching polyclinic

Se realizó un estudio descriptivo y de serie de casos sobre el comportamiento de la conducta suicida en el área de salud René Ávila Reyes, municipio Holguín en el período de enero 2006 a diciembre 2007. La muestra estuvo integrada por 50 pacientes con conducta suicida. Para la recolección de información se diseñó una entrevista, la cual incluyó las variables de estudio. Los adolescentes, las mujeres y amas de casa fueron las más afectadas en el intento suicida. El grupo de 31 a 40 años de edad, del sexo masculino y desocupados, tuvo mayor incidencia en el suicidio. Los métodos más frecuentemente empleados en el intento son la ingestión de tabletas y el ahorcamiento. Los antecedentes patológicos familiares y personales de conducta suicida constituyeron un factor importante; así como el conflicto principal que desencadenó la conducta, estuvo dado por la depresión marcada y los problemas de pareja, en mayor frecuencia. Se propuso el diseño de una estrategia de intervención comunitaria para lograr un impacto en el área de salud...(AU)

A decriptive and cross- sectional study on suicidal behavior at René Avila Reyes polyclinic was carried out from January 2006 to December 2007. The sample was constituted by 50 patients with suicidal behavior. To collect the sample an interview was done which included the study variables. Adolescents, women, and housewives were the most affected groups. The group between 31 and 40 years old, male sex and unoccupied persons had the higher incidence. The most frequently methods used were pills ingestion and hanging attempt. Family and personal pathological antecedents of suicidal behavior constituted an important factor as well as the main conflict that caused the behavior which was characterized by depression and couple problems. A community intervention strategy was proposed in order to achieve excellent results in this health area...(AU)

Factores de riesgo asociados a citologías cervicovaginales alteradas / Risk factors associated with abnormal cervico-vaginal cytology results

Se realizó un estudio descriptivo de series de casos sobre los factores de riesgo asociados a citologías alteradas del área de salud René Ávila Reyes, del Municipio Holguín. El universo estuvo constituido por 1,510 pacientes seleccionadas durante la realización del examen citológico cervical y la muestra fue de 56 mujeres con citologías alteradas. La información se obtuvo mediante la revisión de las historias clínicas individuales y familiares, el libro de control de citologías, las tarjetas de citologías y se aplicaron encuestas a estas pacientes en función de los objetivos. En los resultados obtenidos se apreció que el grupo de edad más afectado es de 35 a 44 años, donde predominó las relaciones sexuales precoces y con dos parejas sexuales, así como la paridad, el hábito de fumar y la cervicitis constituyeron un factor de alta incidencia. El nivel de conocimiento acerca del objetivo de la realización de esta prueba es parcialmente bueno y en las variables estudiadas coincide que el NIC II es el más frecuente. Se recomendó incrementar las acciones de promoción de salud que indica el programa de prevención del cáncer cervicouterino con participación de la comunidad y la intersectorialidad...(AU)

A descriptive study was carried out on a series of cases regarding the risk factors associated with abnormal cytology in the Ávila Reyes health district, in the Holguín municipality. The patient universe consisted of 1510 patients selected when performing the cervical cytological examination, with the final sample consisting of 56 women with abnormal cytology. Information was obtained by reviewing individual and family clinical histories, cytology log book, cytology cards and surveys applied to these patients based on the objectives. Results showed that the most affected age group was 35 to 44 years of age, where the majority had had early sexual intercourse with two sexual partners, with parity, smoking and cervicitis also being high incidence factors. The degree of knowledge on the objective of performing this test is partially good and the results of the variables studied show that CIN II is the most frequent. It was deemed advisable to increase health promotion actions indicated in the cervicouterine cancer prevention program with community and intersector participation...(AU)

Estrategia aplicada a la carrera de medicina en condiciones de universalización / Strategy Applied to Medicine Career According to Universalization of Higher Education

A partir de la experiencia de cursos anteriores y el papel de la Medicina General Integral como disciplina principal integradora se elaboró, de conjunto con este departamento y el Comité Horizontal asesor, una estrategia aplicada a diferentes procesos: primero, el Comité Horizontal como principal actividad pedagógica en las sedes universitarias; segundo, control del proceso docente educativo en la educación en el trabajo y tercero, trabajo independiente del estudiante con enfoque interdisciplinario. Se ejecutó gradualmente a través de varias acciones, donde la implementación de una metodología para la realización del Comité Horizontal en las sedes universitarias fue el principal resultado, además del instrumento de control del proceso docente educativo en la educación en el trabajo y la vinculación interdisciplinaria a través de instrumentos utilizados por el estudiante, que propició su inserción a la comunidad con un enfoque integrador. Los resultados de la estrategia en su conjunto fueron satisfactorios...(AU)

Taking into account the experience of previous courses and the role of the Integral General Medicine as integrative main discipline an strategy was elaborated by this department together with Horizontal Committee, which was applied to different processes: first, Horizontal Committee as main pedagogic activity at the university headquarters; second, control of the teaching-learning process and third, student independent work with interdisciplinary focus. This strategy was carried out through several actions in which the Horizontal Committee methodology was represented as the main result ; as well as an instrument to control the teaching-learning process in the Education. The strategy results were satisfactory...(AU)