Gestación multifetal yatrogénica / Iatrogenic multifetal pregnancy

Los embarazos múltiples ocurren de forma espontánea, en una de cada 90 gestaciones en el caso de las gemelares, y en una de cada 8.100 en las triples. Sin embargo, desde el desarrollo de las unidades de reproducción humana se ha identificado un incremento del 52% de gestaciones gemelares y del 404% en las de mayor orden. Ante la elevada morbimortalidad perinatal y materna de estos embarazos y con el fin de incrementar las posibilidades de supervivencia de los fetos resultantes y minimizar la morbilidad a largo plazo en los recién nacidos, surge la embriorreducción selectiva. A pesar de ser una técnica rentable, puede implicar compromisos éticos y es un procedimiento no exento de riesgos. Por todo esto, consideramos que la actitud más eficaz ante las gestaciones múltiples es su prevención primaria (AU)

Multiple pregnancies spontaneously occur in one out of 90 pregnancies for twins and in one out of 8,100 for triplets. However, since the introduction of human reproduction units, there has been a 52% increase in twins, and a 404% increase in high-order pregnancies. Given the high perinatal and maternal morbidity and mortality in these pregnancies, selective embryo reduction was developed to increase fetal survival and reduce long-term morbidity in neonates. Although effective, this procedure represents a technical and ethical challenge for the practitioner. Consequently, we believe that the most effective approach to multifetal pregnancies is primary prevention (AU)

Disostosis con afectación de miembros. Hallazgosultrasonográficos en el síndromede roberts / Dysostosis with limb involvement. Ultrasonographic findings in roberts' syndrome

El síndrome de Roberts, también conocido como síndrome pseudotalidomídico(1), síndrome SC (iniciales de dos hermanos afectos) o síndrome SCfocomelia, es una rara disostosis(2) de herencia autosómica recesiva con una gran variedad de manifestaciones clínicas. De todas ellas las más características son la presencia de retraso en el crecimiento pre y postnatal, las anomalías craneofaciales y las reducciones simétricas de los miembros de diversa gravedad(3).En el estudio genético, aparecen alteraciones que afectan a la heterocromatina de las regiones pericéntricas y NOR de la mayoría de los cromosomas. Estas regiones presentan un aspecto hinchado, probablemente como resultado de la repulsión de las cromátides en estas zonas, lo que se traduce en separación prematura de los centrómeros durante la profase y la metafase(4).Esta separación prematura de los centrómeros se conoce con el nombre de efecto Roberts(4,5) (AU)