RESUMO
Se presenta un caso de rehabilitación, en que el paciente sufrió una pérdida de sustancia velopalatal, por resección quirúrgica de un tumor a nivel del velo del paladar (Adenocarcinoma), abordado por el Equipo Multidisciplinario del Servicio de Prótesis Buco Maxilo Facial (S.P.B.M.F.). Se establece un Protocolo de Atención, que incluye: la labor protésica, de la Fonoaudiología y de la Psicología, para la obtención de un tratamiento rehabilitador integral indispensable en estos casos. Se describen distintos procedimientos realizados tales como: etapas clínicas, etapas de laboratorio, registros fonoaudiológicos y entrevistas psicológicas.
A rehabilitation case is presented where the patient suffered a loss of velopalatal tissue following the surgical resection of a soft palate tumor-adenocarcinoma-performed by the multidisciplinary team of the Oral and Maxillofacial Prosthesis Service at the School of Dentistry, Universidad de la República. The care protocol includes the prosthetic rehabilitation and the participation of a speech therapist and a psychologist to provide the comprehensive rehabilitation treatment which is essential in these cases. Different procedures are described, such as clinical stages, laboratory processing, speech therapy records and psychological interviews
Assuntos
Humanos , Obturadores Palatinos , Relações InterprofissionaisRESUMO
Se realiza un estudio prospectivo de 50 pacientes diagnosticados por medio de tomografía computarizada craneal (TC) y angiografía carotídea de hematomas intracerebrales espontáneos (HIS) tratados de forma conservadora. Se analizan características clínicas y radiológicas de la fase aguda y la evolución de los pacientes durante el tiempo de ingreso hospitalario. La mortalidad global fue del 32 por ciento. Los factores que influyeron significativamente en el pronóstico fueron: el mayor grado de déficit motor al ingreso, el empeoramiento neural post-ingreso, el mayor volumen del hematoma y la presencia de efecto de masa en los estudios de TC y de angiografía carotídea. Todos los pacientes fueron evaluados clínicamente atendiendo a la escala de Glasgow para el Coma (EGC), con índice de mal pronóstico en todos aquellos que tenían una puntuación igual o inferior a ocho puntos. Se concluye que, de todos los factores evaluados en nuestro estudio, el volumen del hematoma con valor crítico de 50 ml y una puntuación menor de ocho puntos en la EGC son las principales causas en la mala evolución de estos enfermos(AU)
Assuntos
Hematoma , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Si ha sido interés primordial descartar mediante el legrado uterino, la degeneración maligna en la leiomiomatosis u otra patología maligna concomitante, podemos concluir, de acuerdo a los resultados histológicos obtenidos por ese procedimiento, que no se justifica como norma de rutina efectuar el legrado uterino previo a la histerectomía. 2. La biopsia de endometrio, para efectos de iinformación respecto al patrón hormonal, debe de cumplir un requisito elemental que no es otro que efectuarse en la segunda fase del ciclo. Si bien es cierto que en la mayoría de los casos si se tomó en cuenta esta recomendación, lamentablemente en un porcentaje nada despreciable se omitió esta norma, pero debe aclararse que en algunos casos la sintomatología obligó a efectuar el procedimiento sin tomar en cuenta el día del ciclo. 3. En el 17 por ciento de los casos no se obtuvo información, por tratarse de material insuficiente. 4. En cuanto a la poca o nula utilidad terapéutica, es francamente llamativo que en el 96 por ciento de los casos se mantuvieran las mismas condiciones y sólo en el 2 por ciento hubo mejoría temporal. Debemos tener en cuenta que en el 57 por ciento la histerectomía se realizó en un tiempo corto, explicable por persistencia de la sintomatología y por que se había descartado la malignidad.