Fatores relacionados ao sucesso na amamentação / Factors related to successful breastfeeding / Factores relacionados con la lactancia exitosa

Objetivo: Analisar os fatores que se associam ao sucesso na amamentação, de acordo com a literatura. Método: Revisão sistemática de literatura, cadastrado na base de registro de protocolos. As bases usadas foram Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde, Cumulative Index to Nursing and Allied Helth Literature, Embase e PubMed. Os critérios de elegibilidade foram: estudos de ensaio clínico randomizado e que avaliaram fatores relacionados ao sucesso da amamentação. Resultados: Foram identificados 92 artigos. Após retirada de duplicatas, análise de títulos e critérios de inclusão/exclusão pelos pares, obteve-se nove estudos. As principais características associadas ao sucesso na amamentação foram: confiança no leite humano, percepção de produção insuficiente de leite e/ou ralo. Em relação ao apoio do conjugue, influencia diretamente na duração da amamentação exclusiva. Sobre o apoio profissional, o encorajamento durante o prénatal e a educação após o parto ofertado pelos profissionais teve impacto significativo sobre a amamentação. Em relação ao bem-estar materno, a depressão perinatal pode estar associada à interrupção precoce da amamentação exclusiva. Conclusão: Ao fim, a revisão trouxe elementos importantes para o sucesso na amamentação. As mulheres, profissionais de saúde e rede de apoio têm importância nesse processo

Objective: To analyze the factors that are associated with success in breastfeeding, according to the literature. Method: Systematic literature review, registered in the protocols registry base (PROSPERO). The databases used were the Latin American and Caribbean Center for Health Sciences Information (BIREME), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Embase and PubMed. Eligibility criteria were: randomized clinical trial studies that evaluated factors related to successful breastfeeding. Results: 92 articles were identified. After removal of duplicates, analysis of titles and inclusion/exclusion criteria by peers, nine studies were obtained. The main characteristics associated with successful breastfeeding were: confidence in human milk, perception of insufficient and/or thin milk production. Regarding the support of the spouse, it directly influences the duration of exclusive breastfeeding. Regarding professional support, encouragement during prenatal care and postpartum education offered by professionals had a significant impact on breastfeeding. Regarding maternal well-being, perinatal depression may be associated with early cessation of exclusive breastfeeding. Conclusion: In the end, the review brought important elements for successful breastfeeding. Women, health professionals and the support network are important in this process

Objetivo: Analizar los factores que se asocian al éxito en la lactancia materna, según la literatura. Método: Revisión sistemática de la literatura, registrada en la base de registro de protocolos (PROSPERO). Las bases de datos utilizadas fueron el Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud (BIREME), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Embase y PubMed. Los criterios de elegibilidad fueron: estudios de ensayos clínicos aleatorizados que evaluaron factores relacionados con una lactancia materna exitosa. Resultados: se identificaron 92 artículos. Después de la eliminación de duplicados, análisis de títulos y criterios de inclusión/exclusión por pares, se obtuvieron nueve estudios. Las principales características asociadas a la lactancia materna exitosa fueron: confianza en la leche humana, percepción de producción de leche insuficiente y/o escasa. En cuanto al apoyo del cónyuge, influye directamente en la duración de la lactancia materna exclusiva. En cuanto al apoyo profesional, el estímulo durante la atención prenatal y la educación posparto ofrecida por los profesionales tuvo un impacto significativo en la lactancia materna. En cuanto al bienestar materno, la depresión perinatal puede estar asociada con el cese temprano de la lactancia materna exclusiva. Conclusión: Al final, la revisión trajo elementos importantes para una lactancia exitosa. Las mujeres, los profesionales de la salud y la red de apoyo son importantes en este proceso

Maternal solitude before the new guidelines in SARS-COV-2 times: a Brazilian cutting.

AIM: To reflect on the lonely experience of women during the pregnancy-puerperal cycle in times of pandemic by the SARS-CoV-2 virus. METHOD: Theoretical-reflective study on the new Brazilian guidelines for care for women during pregnancy, childbirth and postpartum in times of Covid-19 and its influence on the exacerbation of maternal loneliness. The discussion about the transformations of women in this period refers to Maldonado's studies. RESULTS: Motherhood is a lonely process for women. The new technical norms that are in force bring important changes in the assistance to this cycle, mainly with regard to the importance of social distance, which intensifies the feeling of loneliness and helplessness. FINAL CONSIDERATIONS: This reflection can guide health professionals, especially the work of nurses in the scope of obstetrics, so that during the assistance to women in the pregnancy-puerperal cycle, they pay attention to the subtlety of feelings of loneliness that can interfere with maternal well-being fetal.

Maternal solitude before the new guidelines in SARS-COV-2 times: a brazilian cutting / Soledad materna antes de las nuevas directrices en tiempos del SARS-COV-2: un corte brasileño / A solidão materna diante das novas orientações em tempos de SARS-COV-2: um recorte brasileiro

Aim: To reflect on the lonely experience of women during the pregnancy-puerperal cycle in times of pandemic by the SARS-CoV-2 virus.Method: Theoretical-reflective study on the new Brazilian guidelines for care for women during pregnancy, childbirth and postpartum in times of Covid-19 and its influence on the exacerbation of maternal loneliness. The discussion about the transformations of women in this period refers to Maldonado's studies.Results: Motherhood is a lonely process for women. The new technical norms that are in force bring important changes in the assistance to this cycle, mainly with regard to the importance of social distance, which intensifies the feeling of loneliness and helplessness.Final considerations: This reflection can guide health professionals, especially the work of nurses in the scope of obstetrics, so that during the assistance to women in the pregnancy-puerperal cycle, they pay attention to the subtlety of feelings of loneliness that can interfere with maternal well-being fetal.

Objetivo: Reflexionar sobre la experiencia solitaria de las mujeres durante el ciclo embarazo-puerperal en tiempos de pandemia por el virus SARS-CoV-2.Método: Estudio teórico-reflexivo sobre las nuevas pautas brasileñas para el cuidado de las mujeres durante el embarazo, el parto y el posparto en tiempos de Covid-19 y su influencia en la exacerbación de la soledad materna. La discusión sobre las transformaciones de las mujeres en este período se refiere a los estudios de Maldonado.Resultados: La maternidad es un proceso solitario para las mujeres. Las nuevas normas técnicas vigentes traen cambios importantes en la asistencia a este ciclo, principalmente con respecto a la importancia de la distancia social, que intensifica el sentimiento de soledad e impotencia.Consideraciones finales: Esta reflexión puede orientar a los profesionales de la salud, especialmente la labor del enfermero en el ámbito de la obstetricia, para que durante la asistencia a la mujer en el ciclo embarazo-puerperal, preste atención a la sutileza de los sentimientos de soledad que pueden interferir con el bienestar materno fetal.

Objetivo: Refletir acerca da vivência solitária da mulher durante o ciclo gravídico-puerperal em tempos de pandemia pelo vírus SARS-CoV-2.Método: Estudo teórico-reflexivo sobre as novas diretrizes brasileiras para atendimento às mulheres na gestação, parto e pós-parto em tempos de COVID-19 e sua influência na exacerbação da solidão materna. A discussão acerca das transformações da mulher nesse período remete aos estudos de Maldonado.Resultados: A maternidade é um processo solitário para as mulheres. As novas normas técnicas que estão vigorando trazem importantes mudanças na assistência a esse ciclo, principalmente no que tange a importância do distanciamento social, que intensifica o sentimento de solidão e desamparo.Considerações finais: Esta reflexão pode nortear os profissionais de saúde, sobretudo enfermeiras do âmbito da obstetrícia, para que durante a assistência à mulher no ciclo gravídico-puerperal atentem-se para as sutilezas de sentimentos de solidão que podem interferir no bem-estar materno-fetal.

Maternal solitude before the new guidelines in SARS-COV-2 times: a Brazilian cutting / Soledad materna ante las nuevas directrices en tiempos del SARS-COV-2: un corte brasileño / A solidão materna diante das novas orientações em tempos de SARS-COV-2: um recorte brasileiro

ABSTRACT Aim To reflect on the lonely experience of women during the pregnancy-puerperal cycle in times of pandemic by the SARS-CoV-2 virus. Method Theoretical-reflective study on the new Brazilian guidelines for care for women during pregnancy, childbirth and postpartum in times of Covid-19 and its influence on the exacerbation of maternal loneliness. The discussion about the transformations of women in this period refers to Maldonado's studies. Results Motherhood is a lonely process for women. The new technical norms that are in force bring important changes in the assistance to this cycle, mainly with regard to the importance of social distance, which intensifies the feeling of loneliness and helplessness. Final considerations This reflection can guide health professionals, especially the work of nurses in the scope of obstetrics, so that during the assistance to women in the pregnancy-puerperal cycle, they pay attention to the subtlety of feelings of loneliness that can interfere with maternal well-being fetal.

RESUMEN Objetivo Reflexionar sobre la experiencia solitaria de las mujeres durante el ciclo embarazo-puerperal en tiempos de pandemia por el virus SARS-CoV-2. Método Estudio teórico-reflexivo sobre las nuevas pautas brasileñas para el cuidado de las mujeres durante el embarazo, el parto y el posparto en tiempos de Covid-19 y su influencia en la exacerbación de la soledad materna. La discusión sobre las transformaciones de las mujeres en este período se refiere a los estudios de Maldonado. Resultados La maternidad es un proceso solitario para las mujeres. Las nuevas normas técnicas vigentes traen cambios importantes en la asistencia a este ciclo, principalmente con respecto a la importancia de la distancia social, que intensifica el sentimiento de soledad e impotencia. Consideraciones finales Esta reflexión puede orientar a los profesionales de la salud, especialmente la labor del enfermero en el ámbito de la obstetricia, para que durante la asistencia a la mujer en el ciclo embarazo-puerperal, preste atención a la sutileza de los sentimientos de soledad que pueden interferir con el bienestar materno fetal.

RESUMO Objetivo Refletir acerca da vivência solitária da mulher durante o ciclo gravídico-puerperal em tempos de pandemia pelo vírus SARS-CoV-2. Método Estudo teórico-reflexivo sobre as novas diretrizes brasileiras para atendimento às mulheres na gestação, parto e pós-parto em tempos de COVID-19 e sua influência na exacerbação da solidão materna. A discussão acerca das transformações da mulher nesse período remete aos estudos de Maldonado. Resultados A maternidade é um processo solitário para as mulheres. As novas normas técnicas que estão vigorando trazem importantes mudanças na assistência a esse ciclo, principalmente no que tange a importância do distanciamento social, que intensifica o sentimento de solidão e desamparo. Considerações finais Esta reflexão pode nortear os profissionais de saúde, sobretudo enfermeiras do âmbito da obstetrícia, para que durante a assistência à mulher no ciclo gravídico-puerperal atentem-se para as sutilezas de sentimentos de solidão que podem interferir no bem-estar materno-fetal.

Atuação da enfermeira obstetra no desenrolar do trabalho de parto e parto / Role of the obstetric nurse in the development of labor and delivery / Papel de la comadrona en el curso del parto y el alumbramiento

Objetivo: analisar a atuação das enfermeiras obstetras, no desenrolar do trabalho de parto e parto, a partir dos seus relatos. Métodos: trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratório de abordagem qualitativa. A coleta de dados foi através da entrevista semiestruturada. As participantes foram quatro enfermeiras obstetras do município de Senhor do Bonfim/BA. Para melhor organizar os dados, foi utilizada a análise de conteúdo proposta por Bardin, sendo o material separado em categorias temáticas. Resultados: os achados revelam que o trabalho da enfermeira obstetra vai para além de prestar assistência de qualidade à puérpera e ao bebê. Sua atuação também se relaciona à boa comunicação com pacientes e familiares, bem como o atendimento humanizado e integral, sendo considerado de fundamental importância. Conclusão: a importância da atuação da enfermeira obstetra nos ambientes parturitivos foi evidenciada, visto ser esta uma profissional habilitada e essencial para a prática do parto humanizado e fisiológico (AU)

Objective: to analyze the performance of obstetrical nurses in the course of labor and delivery, based on their reports. Methods: This is a descriptive, exploratory research with a qualitative approach. The data collection was through the semistructured interview. The participants were four obstetrician nurses from Senhor do Bonfim/Bahia/Brazil. To organize better the data, we used the content analysis proposed by Bardin, the material being organized into thematic categories. Results: the findings reveal that the work of the obstetrician nurse goes beyond providing good care to the puerperal and the baby. His work is also related to good communication with patients and family, as well as the humanized and integral care, being considered of fundamental importance. Conclusion: the importance of obstetrical nurse performance in parturient environments was evidenced, since this is a qualified professional and essential for the practice of humanized and physiological delivery (AU).

Objetivo: analizar la actuación de las enfermeras obstetras, en el desarrollo del trabajo de parto y parto, a partir de sus relatos. Métodos: se trata de una investigación descriptiva, exploratoria de abordaje cualitativo. La recolección de datos fue a través de la entrevista semiestructurada. Las participantes fueron cuatro enfermeras obstetras del municipio de Senhor do Bonfim / BA. Para mejor organizar los datos, se utilizó el análisis de contenido propuesto por Bardin, siendo el material organizado en categorías temáticas. Resultados: los hallazgos revelan que el trabajo de la enfermera obstetra va más allá de prestar asistencia a la puérpera y al bebé. Su actuación también se relaciona con la buena comunicación con pacientes y familiares, así como la atención humanizada e integral, siendo considerado de fundamental importancia. Conclusión: la importancia de la actuación de la enfermera obstetra en los ambientes parturitivos fue evidenciada, ya que ésta es una profesional habilitada y esencial para la práctica del parto humanizado y fisiológico (AU).

Caracterização do comportamento sexual entre adolescentes / Characteristics of teenage sexual behavior / Características de la conducta sexual entre adolescentes

Objetivo: descrever o comportamento sexual dos adolescentes das escolas estaduais do município de Senhor do Bomfim, Bahia. Método: estudo quantitativo descritivo. Foram pesquisados 185 adolescentes de 16 a 19 anos. Para coleta de dados utilizou-se um questionário estruturado. A análise de dados foi descritiva a partir do cálculo de frequências simples e respectivas proporções. Projeto de pesquisa aprovado em comitê de ética com CAAE nº 26849914.3.0000.0057. Resultados: a maioria dos adolescentes já teve a primeira relação sexual, aproximadamente um terço não utilizou método contraceptivo na primeira relação e parcela significativa já esteve grávida ou parceira engravidou. Apenas metade dos jovens referiu fazer uso de contraceptivo em todas as relações e o mais utilizado foi o preservativo. Conclusão: observa-se a vulnerabilidade dos jovens em relação às infecções sexualmente transmissíveis e gestação precoce, pois é elevada a frequência daqueles que tem relações sexuais desprotegidas, mostrando a necessidade de ações de promoção e prevenção.

Objective: to describe the sexual behavior of adolescents at state schools in the municipality of Senhor do Bomfim, Bahia. Method: in this descriptive, quantitative study of 185 adolescents aged 16 to 19 years, data were collected by semi-structured questionnaire and analyzed descriptively by calculating simple frequencies and their proportions. Research project approved by ethics committee (CAAE No. 26849914.3.0000.0057). Results: most of the adolescents had had their first sexual intercourse, approximately one third used no contraception in the first relation, and a significant number of them (or their partners) were now pregnant. Only half the young people reported using contraception in all relationships, and the method most used was the condom. Conclusion: the young people were observed to be vulnerable to sexually transmitted infections and early pregnancy, since the frequency of those having unprotected sex was high, showing the need for promotion and prevention actions.

Objetivo: describir la conducta sexual de los adolescentes de las escuelas estatales del municipio de Senhor do Bomfim, Bahía. Método: estudio cuantitativo descriptivo. Se investigaron 185 adolescentes cuya edad variaba de 16 a 19 años. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario semiestructurado. El análisis de datos fue descriptivo utilizando el cálculo de frecuencias simples y respectivas proporciones. Proyecto de investigación aprobado en comité de ética con CAAE nº 26849914.3.0000.0057. Resultados: la mayoría de los adolescentes ya tuvieron la primera relación sexual, cerca de un tercio no utilizó método anticonceptivo en la primera relación y una parte significativa ya estuvo embarazada o su pareja lo estuvo. Sólo la mitad comentó hacer uso de anticonceptivos en todas las relaciones y el más utilizado fue el preservativo. Conclusión: se observa la vulnerabilidad de los jóvenes respecto a las Infecciones Sexualmente Transmisibles y el embarazo precoz, pues es elevada la frecuencia de relaciones sexuales desprotegidas, mostrando la necesidad de acciones de promoción y prevención.

Assistência de enfermeiros na síndrome hipertensiva gestacional em hospital de baixo risco obstétrico / Asistencia de enfermeros en el síndrome hipertensivo gestacional en un hospital de bajo riesgo obstétrico / Nursing care of gestational hypertensive disorder in a low-risk obstetric hospital

INTRODUÇÃO: A gestação é um processo caracterizado por intensas transformações fisiológicas, que por vezes resultam em complicações. Dentre as mais frequentes, a síndrome hipertensiva gestacional é a primeira causa de mortalidade materna no Brasil. O presente estudo tem por objetivo analisar a assistência de enfermeiros às gestantes com síndrome hipertensiva, em um hospital de baixo risco obstétrico. MATERIAIS E MÉTODOS: Pesquisa de campo, descritiva, exploratória, com abordagem qualitativa, onde foi realizada entrevista com nove enfermeiros de uma maternidade municipal no interior da Bahia, Brasil. Os resultados obtidos foram organizados através da técnica de análise de conteúdo proposto por Bardin. RESULTADOS Foram consolidados em três categorias, a saber: abordagem do enfermeiro às mulheres com síndrome hipertensiva gravídica; fatores que dificultam uma adequada assistência; atuação essencial do enfermeiro para preservação da vida do binômio mãe-filho. DISCUSSÃO: Constatou-se que a atuação do enfermeiro é essencial na preservação e manutenção da vida diante da síndrome hipertensiva gestacional, contudo, perceberam-se fatores que interferem na qualidade dessa assistência, como a falta da avaliação fetal, de um pré-natal de qualidade, da humanização, e a deficiência de conhecimentos relacionados ao manuseio de equipamentos, e até da própria doença. CONCLUSÕES: O estudo possibilitou analisar que a assistência de enfermeiros às gestantes com síndrome hipertensiva é essencial na preservação e manutenção da vida da mulher e do feto/neonato, pois este profissional possui diferencial, como autonomia e senso crítico, além do conhecimento técnico-científico, que quando somados a uma equipe multiprofissional torna o trabalho dinâmico e resolutivo.

INTRIDUCCIÓN: La gestación es un proceso caracterizado por intensas transformaciones fisiológicas, que a veces dan lugar a complicaciones. Entre las más frecuentes, el síndrome hipertensivo gestacional, primera causa de mortalidad materna en el Brasil. El presente estudio tiene como objetivo analizar la asistencia de enfermeros a las gestantes con el síndrome hipertensivo, en un hospital de bajo riesgo obstétrico. MATERIALES Y MÉTODOS: Investigación de campo, descriptiva, exploratoria, con enfoque cualitativo, donde fueron entrevistados nueve enfermeros de una maternidad municipal en el interior de Bahía, Brasil. Lo resultados obtenidos fueron organizados a través de la técnica de análisis de contenido propuesto por Bardin. RESULTADOS: Se consolidó tres categorías, a saber: enfoque del enfermero a las mujeres con síndrome hipertensivo relacionada con el embarazo, factores que dificultad una adecuada asistencia, actuación del enfermero para preservación de la vida del binomio madre-hijo. DISCUSIÓN: Se encontró que el papel del enfermero es esencial en la preservación y manutención de la vida en el síndrome hipertensivo gestacional, sin embargo, se percibieron los factores que afectan la calidad de dicha asistencia, como es la falta de la evaluación fetal, un prenatal de calidad, humanización y deficiencia de conocimientos relacionados con la manipulación de equipos, e incluso de la propia enfermedad. CONCLUSIONES: El estudio permitió analizar que la asistencia de enfermeros a las gestantes con síndrome hipertensivo es esencial en la preservación y manutención en la vida de la mujer y del feto/neonato, ya que este profesional cuenta con un diferencial, como es la autonomía y sentido crítico, además del conocimiento técnico-científico, que sumados a un equipo multiprofesional hace el trabajo dinámico y decisivo.

INTRODUCTION Gestation is a process characterized by intense physiological transformations, which sometimes result in complications. Among the most frequent, gestational hypertensive disorder is the primary cause of maternal mortality in Brazil. This study sought to analyze nursing care of pregnant women with hypertensive syndrome in a low-risk obstetric hospital. MATERIALS AND METHODS This was a descriptive, exploratory field research, with qualitative approach, where an interview was conducted with nine nurses from a municipal maternity hospital in Bahia, Brazil. The results obtained were organized through the content analysis technique proposed by Bardin. RESULTS: The results were consolidated into three categories, namely: the nurse’s approach to women with hypertensive gravidarum disorder; factors that hinder adequate care; essential nursing procedures to preserve the lives of the mother-child binomial. DISCUSSION: It was verified that nursing procedures are essential to preserve and maintain life in the face of gestational hypertensive disorder; however, factors persist that interfere with the quality of care, like lack of fetal evaluation, quality prenatal care, humanization, and poor knowledge related to the operation of equipment, and even the disease itself. CONCLUSIONS: The study permitted analyzing that nursing care of expectant women with hypertensive disorder is essential in the preservation and maintenance of the woman’s life and that of the fetus/neonate, given that these professionals are differentiated by their autonomy and critical sense, besides their technical and scientific knowledge, which when added to a multi-professional team makes the work dynamic and solution oriented.

Caracterização de mulheres com lesão pré-maligna ou maligna no exame papanicolaou / Characterization of women with pre-malignant or malignant injury in the papsmear exam

Objetivo: caracterizar as mulheres que realizaram o exame Papanicolaou e apresentaram resultado com alteração pré-maligna ou maligna. Método: estudo descritivo, de abordagem quantitativa, com 61 mulheres selecionadas a partir do Sistema de Informação do Câncer do Colo do Útero. Foram analisadas as frequências simples das variáveis, apresentadas em tabelas. Resultados: 31,1% das mulheres tinham de 29 a 38 anos;78,7% se autodeclararam pretas/pardas; 60,7% tiveram a sexarca entre 15 e 19 anos; 60,7% eram casadas/união estável; 65,9% não usavam preservativo; 57,4% realizavam anualmente Papanicolaou. Conclusão: características sociais e práticas sexuais desfavoráveis, juntamente com conhecimento equivocado de práticas em saúde, foram fatores importantes nas características encontradas entre as mulheres com leões pré-malignas e malignas, sendo estes importantes fatores de risco para o desenvolvimento do câncer cervicouterino.