Obesity and adipocytokines in breast cancer and benign breast disease / Obesidad y adipocitocinas en cáncer de mama y enfermedad mamaria benigna

Background: There is a relationship between obesity and the development of breast cancer; adipocytokines are among the mechanisms related. Objective: To describe the impact of obesity in leptin, adiponectin, resistin and tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha) serum levels in women with breast cancer (BC) and benign breast disease (BBD). Methods: A cross-sectional study was carried out with a sample of 54 individuals divided into two groups: BC (n = 27) and BBD (n = 27). Serum levels of leptin, adiponectin, resistin and TNF-alpha were determined. Body mass index (BMI) was calculated. Statistical analysis included mean, standard deviation, median and interquartile range; the differences between groups were determined by Student´s t test, Mann-Whitney U and Kruskall Wallis test to identify differences between the groups. Results: We didn't find any significant differences related to anthropometric characteristics between BC and BBD groups, or to leptin, adiponectin, resistin and TNF-alpha serum levels (p = NS). We found higher leptin serum levels in obese women with BBD compared with non-obese women with BC (med 22.26 versus 4.34 ng/mL; p = 0.028). Adiponectin serum levels in non-obese women from the BC group were higher than serum levels found in non-obese women with BBD (med 7.10 versus 2.22 ng/mL; p = 0.038) Conclusion: We found higher leptin serum levels and lower adiponectin serum levels in BBD women than BC women in this population with high frequency of obesity.

Introducción: existe relación entre la obesidad y el desarrollo de cáncer de mama (CaM); entre los mecanismos implicados están las adipocitocinas. Objetivo: establecer el efecto de la obesidad sobre los valores séricos de leptina, adiponectina, resistina y el factor de necrosis tumoral-alfa (TNF-alfa) en mujeres con CaM y enfermedad mamaria benigna (EMB). Métodos: estudio transversal analítico. Se determinaron los niveles séricos de leptina, adiponectina, resistina y TNF-alfa, así como el índice de masa corporal (IMC) de 27 mujeres con CaM incidente y 27 con EMB. Se utilizaron promedios, desviaciones estándar, medianas (Me) y rangos intercuartílicos, así como las pruebas t de Student, U de Mann-Whitney y Kruskall-Wallis para identificar diferencias entre los grupos. Resultados: no se encontraron diferencias antropométricas, ni en niveles séricos de TNF-alfa, leptina y resistina entre los grupos (p = NS). Los niveles de leptina de las mujeres con EMB y obesidad fueron significativamente superiores que en las mujeres con CaM no obesas (Me 22.26 frente a 4.34 ng/mL; p = 0.028). Los niveles de adiponectina en mujeres con CaM con IMC sin obesidad fueron mayores que los encontrados en pacientes con EMB con IMC y sin obesidad (Me 7.10 frente a 2.22 ng/mL; p = 0.038). Conclusión: en esta población con elevada frecuencia de obesidad, se encontraron niveles mayores de leptina en mujeres con EMB con respecto a las mujeres con CaM; asimismo, se encontró un patrón inverso en adiponectina.

Impacto de la pasteurización/liofilización en el contenido disponible de inmunoglobulinas en leche humana madura. Estudio de aplicación en bancos de leche humana en hospitales / Impact of pasteurization/freeze-drying on available immunoglobulin content of the mature human milk. Use in human milk banking of hospitals

Introducción: este estudio analiza el efecto sobre el contenido de inmunoglobulinas y complemento C3 de la liofilización posterior a la pasteurización por tres métodos diferentes en leche humana madura (LHM). Objetivo: la liofilización es propuesta como método complementario para el mantenimiento de las propiedades terapéuticas de la LHM con mayor vigencia. Métodos: estudio descriptivo en el que se obtuvieron muestras de LHM. Alícuotas de las muestras obtenidas se pasteurizaron por tres métodos: 62,5 °C/30 minutos, 72 °C/15 minutos 85 °C/5 minutos, seguido de un enfriamiento rápido a 5 °C. Después, volúmenes de 30 ml de muestra pasteurizada fueron liofilizados durante un periodo de 36 horas. La determinación de proteínas totales fue realizada por el método Lowry. Las concentraciones de inmunoglobulinas A, G y M y el complemento C3 fueron determinadas por nefelometría convencional, siguiendo las instrucciones del fabricante. La significancia estadística se definió como p < 0,05. Resultados: el método de pasteurización de LHM con mayor retención de proteína e inmunoglobulinas fue a la temperatura de 62,5 °C, sin embargo, la pasteurización a 72 °C antes de la liofilización mostró mayor retención de inmunoglobulinas. Conclusiones: nuestros resultados sugieren que la liofilización de LHM pasteurizada es un método eficiente para la conservación en bancos de leche humana. Tanto la composición nutricional como la extensión de su vida útil y la aplicación de los dos procesos juntos proporcionan la ventaja de mantener las propiedades terapéuticas de la leche humana para mejorar la salud del recién nacido en estado vulnerable, desmedro o inmunosuprimido (AU)

Introduction: This study analyzes the effect on the content of immunoglobulins and C3 complement of freeze drying after pasteurization by three different methods in mature human milk (MHM). Objective: Freeze drying is proposed as a complementary method for the maintenance of MHM therapeutic properties with greater validity. Methods: This was a descriptive study in which MHM samples were obtained. Next, aliquots of the samples obtained were pasteurized by three methods: 62.5 °C/30 minutes, 72 °C/15 minutes, 85 °C/5 minutes, followed by a rapid cooling at 5 °C. Then, 30 ml volumes of pasteurized sample were freeze-dried over a period of 36 hours. Total protein determination was performed by the Lowry method. The concentrations of immunoglobulins A, G and M, and complement C3, were determined by conventional nephelometric technique following the manufacturer’s instructions. Statistical significance was defi ned as p < 0.05. Results: The method of pasteurization of MHM with increased protein and immunoglobulin retention was at 62.5 °C, however, pasteurization at 72 °C before freeze-drying showed better retention of immunoglobulins. Conclusions: Our results suggest that the freeze-drying of pasteurized MHM is a suitable method for the conservation in human milk banks. Both the nutritional composition and the extension of its validity and the application of the two processes together provide the advantage of maintaining the therapeutic properties of human milk to improve the health of the newborn in a vulnerable, impaired or immunosuppressed state (AU)

Porcentaje de adiposidad y su relación con el índice de inmunorreactividad de los receptores hormonales en mujeres mexicanas con cáncer de mama / Adiposity percentage relationship with hormone receptors immunoreactive score in breast cancer Mexican women

INTRODUCTION: Adipose tissue is an important estrogen resource and they are involved in breast cancer development. OBJECTIVE: To establish the relationship between adiposity percentage and the estrogen and progesterone receptors immunoreactive score in Mexican women with breast cancer. METHODS: This is a transversal and analytical study. We identified breast cancer women with cancer histologic diagnosis. We calculated: adiposity percentage and immunoreactive score. We performed correlation analysis between adiposity percentage, body mass index, diabetes mellitus and arterial hypertension, with estrogen and progesterone receptors in breast cancer samples. We perform logistic regression and Odds Ratio estimations. RESULTS: We studied 43 patients with breast cancer and we observed association between adiposity percentage and estrogen and progesterone immnunoreactive score (rP 0.470; p 0.003 and rP 0.328; p 0.042, respectively). The most important risk factor in breast cancer positive to estrogen receptors was obesity (OR 19.1, IC95% 2.1 a 169.1, p 0.008), and previous obesity in breast cancer positive to progesterone receptors (OR 20.7, IC95% 2.3 a 185.9, p 0.007). DISCUSSION: Adiposity percentage is an important risk factor to develop breast cancer positive to hormone receptors related with the risk of breast cancer positive to hormonal receptors (AU)

Introducción: El tejido adiposo es una importante fuente de estrógenos, los cuales se encuentran implicados en el desarrollo de cáncer de mama. Objetivo: Establecer la relación entre el porcentaje de adiposidad y el índice de inmunorreactividad de los receptores a estrógenos y a progesterona en mujeres mexicanas con cáncer de mama. Métodos: Estudio transversal analítico en pacientes con cáncer de mama confirmado con estudio histopatológico. Se estimó el % de adiposidad, y el índice de inmunorreactividad. Se realizó el análisis de correlación entre el porcentaje de adiposidad, el IMC, la presencia de DM2 e hipertensión arterial con la expresión de receptores a estrógeno y progesterona y regresión logística con cálculo de Odds Ratio. Resultados: Se estudiaron 43 pacientes con cáncer de mama y se observó asociación entre el porcentaje de adiposidad y el índice de inmunoreactividad para los RE y RP (rP 0,470; p 0,003 y rP 0,328; p 0,042 respectivamente). El factor de riesgo más importante en cáncer positivo a receptores estrogénicos fue la obesidad (OR 19,1, IC 95% 2,1 a 169,1, p 0,008) y obesidad previa en cáncer positivo a receptores a progesterona (OR 20,7, IC 95% 2,3 a 185,9, p 0,007). Conclusión: El porcentaje de adiposidad es un factor de riesgo importante para desarrollar cáncer de mama positivo a receptores hormonales (AU)

[Adiposity percentage relationship with hormone receptors immunoreactive score in breast cancer mexican women]. / Porcentaje de adiposidad y su relación con el índice de inmunorreactividad de los receptores hormonales en mujeres mexicanas con cáncer de mama.

INTRODUCTION: Adipose tissue is an important estrogen resource and they are involved in breast cancer development. OBJECTIVE: To establish the relationship between adiposity percentage and the estrogen and progesterone receptors immunoreactive score in Mexican women with breast cancer. METHODS: This is a transversal and analytical study. We identified breast cancer women with cancer histologic diagnosis. We calculated: adiposity percentage and immunoreactive score. We performed correlation analysis between adiposity percentage, body mass index, diabetes mellitus and arterial hypertension, with estrogen and progesterone receptors in breast cancer samples. We perform logistic regression and Odds Ratio estimations. RESULTS: We studied 43 patients with breast cancer and we observed association between adiposity percentage and estrogen and progesterone immnunoreactive score (rP 0.470; p 0.003 and rP 0.328; p 0.042, respectively). The most important risk factor in breast cancer positive to estrogen receptors was obesity (OR 19.1, IC95% 2.1 a 169.1, p 0.008), and previous obesity in breast cancer positive to progesterone receptors (OR 20.7, IC95% 2.3 a 185.9, p 0.007). DISCUSSION: Adiposity percentage is an important risk factor to develop breast cancer positive to hormone receptors related with the risk of breast cancer positive to hormonal receptors.

Introducción: El tejido adiposo es una importante fuente de estrógenos, los cuales se encuentran implicados en el desarrollo de cáncer de mama. Objetivo: Establecer la relación entre el porcentaje de adiposidad y el índice de inmunorreactividad de los receptores a estrógenos y a progesterona en mujeres mexicanas con cáncer de mama. Métodos: Estudio transversal analítico en pacientes con cáncer de mama confirmado con estudio histopatológico. Se estimó el % de adiposidad, y el índice de inmunorreactividad. Se realizó el análisis de correlación entre el porcentaje de adiposidad, el IMC, la presencia de DM2 e hipertensión arterial con la expresión de receptores a estrógeno y progesterona y regresión logística con cálculo de Odds Ratio. Resultados: Se estudiaron 43 pacientes con cáncer de mama y se observó asociación entre el porcentaje de adiposidad y el índice de inmunoreactividad para los RE y RP (rP 0,470; p 0,003 y rP 0,328; p 0,042 respectivamente). El factor de riesgo más importante en cáncer positivo a receptores estrogénicos fue la obesidad (OR 19,1, IC 95% 2,1 a 169,1, p 0,008) y obesidad previa en cáncer positivo a receptores a progesterona (OR 20,7, IC 95% 2,3 a 185,9, p 0,007). Conclusión: El porcentaje de adiposidad es un factor de riesgo importante para desarrollar cáncer de mama positivo a receptores hormonales.

[Hypothyroidism incidence and thyrotropin serum levels in newborns]. / Incidencia de hipotiroidismo y niveles séricos de la tirotropina en neonatos.

BACKGROUND: congenital hypothyroidism is the third sub-clinic hereditary disease in Mexico. Infants with total or partial underactive thyroid gland presented at birth showed high levels of thyrotropin. This allows identifying patients at risk for developing it through screening tests. The aim was to determinate the incidence of neonatal congenital hypothyroidism in newborns in our hospital as well as set the cut-off value in screening test. METHODS: samples from 4049 cord blood of newborns were processed. TSH was measurement by ELISA. Probands with high values subsequently underwent to confirmatory testing TSH micro-particle immunoassay. RESULTS: the results showed incidence of hypothyroidism of 1.2 per 1000 newborns. The cut-off value obtained in the screening test was 26.63 mUI/L. CONCLUSIONS: TSH values showed a different distribution compared with previous studies in the Mexican population and also a higher hypothyroidism incidence.

Introducción: el hipotiroidismo congénito ocupa el tercer lugar de las enfermedades hereditarias subclínicas en México. Los neonatos con hipofunción total o parcial de la glándula tiroides presentan concentraciones altas de la tirotropina, lo que permite identificar los casos probables con riesgo para desarrollar hipotiroidismo mediante las pruebas de tamiz. El objetivo de esta investigación fue determinar la incidencia de hipotiroidismo congénito neonatal en los recién nacidos y establecer el valor de corte en el ensayo de la prueba de tamiz. Métodos: se procesaron 4049 muestras de sangre de cordón umbilical de recién nacidos. Se cuantificó la hormona estimulante de la tiroides mediante ELISA. A los niños con valores elevados se les realizó la prueba confirmatoria mediante ensayo inmunoenzimático de micropartículas. Resultados: se identificó una incidencia de hipotiroidismo de 1.2 por cada 1000 recién nacidos. El valor de corte para la hormona estimulante de la tiroides fue de 26.63 mUI/L en la prueba de tamiz. Conclusiones: los valores de la hormona estimulante de la tiroides mostraron una distribución diferente a los de otras investigaciones en población mexicana, así como una incidencia más elevada de hipotiroidismo.

Association between obesity, gender and preoperative inflammatory markers with postsurgical pain in live kidney donors.

BACKGROUND: Pain perception has unresolved controversies. The live kidney donor is a model of a healthy subject without a previous painful disease. Our aim is to investigate the association among preoperative obesity, gender, and inflammatory marker levels with postsurgical pain intensity and analgesic consumption. METHODS: We included 70 kidney donors classified as normal weight, overweight, or obese. We measured percentage of adiposity, leptin, adiponectin, IL-6, IL1ß, TNFα, malondialdehyde, erythrocyte sedimentation rate, white blood cells, serum glucose, creatinine, creatinine clearance, and lipid profile 1 week prior to surgery. Visual analogue scale (VAS) scores at 0, 12, 24, and 48 h postsurgery were evaluated. Data were analyzed by means, ANOVA and/or Kruskal-Wallis test. Association among VAS score, ropivacaine consumption, and preoperative cytokine levels was carried out using the Pearson correlation test; p value ≤ 0.05 was considered significant. RESULTS: Normal weight and overweight patients showed a positive correlation of VAS with analgesic requirements. In obese donors there was no correlation. Leptin levels were positively correlated with body mass index (BMI) and adiposity (rP 0.574, and rP 0.764). IL-6 serum concentration was higher in males than in females in all BMI groups. Adiposity percentage and BMI exhibited an inverse correlation with VAS scores at 48 h (rP -0.442 and rP -0.397, respectively), and IL-1ß was correlated with the VAS score at 8 h (r = 0.417). CONCLUSIONS: We observed no statistical differences in the proinflammatory cytokine preoperative serum levels and other inflammatory markers among groups. In our study, obese patients used higher doses of ropivacaine than overweight or normal weight patients.