Prevalencia de la infección relacionada con la asistencia a la salud en pacientes hospitalizados en unidad de cuidados intensivos / Prevalência de infecção relacionada à assistência à saúde em pacientes internados em unidade de terapia intensiva / Prevalence of health assistance infection in patients hospitalized in intensive therapy unit

Objetivo: Determinar la prevalencia de infección relacionada con la atención sanitaria (IRAS) en los pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Método: Estudio descriptivo, retrospectivo, con un enfoque cuantitativo. Los datos fueron recolectados a través de un formulario lleno de notificaciones de infección, seguido por el análisis de los resultados de las pruebas microbiológicas disponibles en el sistema 2000i MV. Resultados: Los pacientes ingresados en la UCI fueron las mujeres, los ancianos y los procedentes de otras unidades de hospitalización de la institución. La tasa de prevalencia de la infección fue del 5,3% confirmada por cultivo positivo, y el sistema respiratorio el lugar más frecuente de infección (42,5%). La mayoría de los patógenos aislados fueron gramnegativos (71,05%), destacando el Acinetobacter sp. El antibiograma mostró que Klebsiella sp. era resistente a la ampicilina y amoxicilina más ácido clavulánico. La Pseudomonas sp. 50% mostró resistencia a imipenem, cefepima y ciprofloxacina. Todos los Acinetobacteres eran resistentes a la ceftazidima, ceftriaxona y seguido de cefepima. Conclusión: La prevalencia de infecciones hospitalarias en pacientes críticamente enfermos se configura en un reto, no sólo para los profesionales, sino para los gerentes de salud y toda la sociedad, lo que justifica la necesidad y pertinencia de las acciones dirigidas a la prevención y control

Objetivo: Determinar a prevalência de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (IRAS) em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Método: Estudo descritivo, retrospectivo, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados por meio de um formulário preenchido a partir das notificações de infecção, seguido de análise dos resultados de exames microbiológicos disponíveis no sistema MV 2000i. Resultados: Os pacientes admitidos na UTI eram do sexo feminino, idosos e procedentes de outras unidades de internamento da instituição. A taxa de prevalência de infecção foi de 5,3% confirmada por cultura positiva, sendo o sistema respiratório o sítio de infecção mais frequente (42,5%). A maioria dos patógenos isolados eram gram-negativos (71,05%), com destaque para o Acinetobacter sp. O antibiograma evidenciou que a Klebsiella sp. era resistente a ampicilina e amoxicilina mais ácido clavulânico. Quanto a Pseudomonas sp. 50% apresentou resistência a imipenem, cefepime e ciprofloxacino. Todos os Acinetobacteres foram resistentes a ceftazidima, seguido por ceftriaxona e cefepime. Conclusão: A prevalência das IRAS em pacientes críticos se configura em um desafio, não apenas aos profissionais, mas, aos gestores de saúde e a toda sociedade, justificando a necessidade e a relevância de ações voltadas à prevenção e controle

Objective: To determine the prevalence of Infection Related to Health Care (IRHC) in patients admitted to the Intensive Care Unit (ICU). Method: Descriptive, retrospective study, with a quantitative approach. Data were collected through a form completed from infection notifications, followed by analysis of the results of microbiological tests available on the MV 2000i system. Results: The patients admitted to the ICU were female, elder and came from other inpatient units of the institution. The prevalence rate of infection was 5.3% confirmed by positive culture, and the respiratory system was the most frequent site of infection (42.5%). Most isolates were gram-negative pathogens (71.05%), highlighting the Acinetobacter sp. The antibiogram showed that Klebsiella sp. was resistant to ampicillin and amoxicillin plus clavulanic acid. Regarding Pseudomonas sp., 50% were resistant to imipenem, cefepime and ciprofloxacin. All Acinetobacteres were resistant to ceftazidime, followed by ceftriaxone and cefepime. Conclusion: The prevalence of IRHCs in critically ill patients represents a huge challenge, not only for professionals, but also for health managers and the whole society, justifying the need and relevance of actions aimed at prevention and control

Acesso ao atendimento à saúde e diagnóstico da tuberculose / Access to health care and diagnosis of tuberculosis

Objetivou-se conhecer a avaliação dos pacientes com tuberculose quanto ao acesso ao atendimento à saúde e diagnóstico da doença. Estudo transversal, quantitativo, realizado em Natal, RN, Brasil, entre fevereiro/setembro de 2012, com 60 indivíduos diagnosticados com tuberculose pulmonar. Os dados foram coletados por questionário e analisados através de estatística descritiva. O acesso ao atendimento à saúde foi considerado fácil por 80% dos pacientes. Destes, 35% o consideraram fácil devido a rapidez para obter consulta e 21,7% por ter vínculo com profissionais. O acesso ao diagnóstico da doença também foi avaliado como fácil (85%). Desse total, 33,3% avaliaram a facilidade devido os exames terem sido realizados no local do atendimento e 13,3% pela aquisição de consulta imediata. Conclui-se que a organização dos serviços foi determinante para classificação da facilidade ou dificuldade do acesso ao atendimento à saúde e diagnóstico da doença...

The objective was to know the evaluation of patients with tuberculosis regarding the access to health care and the diagnosisof the disease. It is a cross-sectional quantitative study made in Natal, RN, Brazil, from February to September 2012, with 60patients diagnosed with tuberculosis. Data were collected using a questionnaire and analyzed using descriptive statistics.Access to health care was considered easy by 80% of patients. Of those, 35% considered it easy because of the short time toget a doctor’s appointment and 21.7% because of their relationship with the health professionals. The access to the diagnosisof the disease was also evaluated as easy (85%). Of this total, 33.3% rated it as easy, once the exams were made in the healthservice and 13.3% due to the short time to get immediate doctor’s appointment. It is concluded that the organization of theservices was crucial for the good or bad evaluation of the access to the assistance to health and diagnosis of the disease...

El objetivo fue conocer la evaluación de pacientes con tuberculosis cuanto el acceso a la atención de salud y al diagnósticode la enfermedad. Estudio transversal, cuantitativo, realizado en Natal, RN, Brasil entre febrero/septiembre de 2012, con60 personas con diagnóstico de tuberculosis. Los datos fueron analizados por cuestionario y analizados por estadísticadescriptiva. El acceso a la atención de salud fue considerada fácil por 80% de los pacientes. De éstos, 35% consideraronfácil debido a la rapidez para consulta y 21,7% por tener relación con los profesionales. El acceso al diagnóstico también fueevaluado como fácil (85%). Del total, 33,3% evaluaron la facilidad de realización de los exámenes en el local de atención y13,3% la adquisición de consulta inmediata. En conclusión, la organización de los servicios fue crucial para clasificación defacilidad o dificultad del acceso a la atención de salud y diagnóstico de la enfermedad...

Percepção de enfermeiros sobre desconfortos que afetam os idosos no pós-operatório / Nurses’ perceptions of discomforts that affect the elderly in the postoperative period

Objetivou-se identificar a percepção de enfermeiros hospitalares sobre o conceito de conforto e os desconfortos que afetam idosos no período pós-operatório. Pesquisa exploratória, descritiva, realizada em maio e junho de 2014, com 30 enfermeiros de um hospital universitário em Natal, RN, Brasil. Utilizou-se questionário fundamentado na teoria de conforto holístico de Kolcaba. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Os enfermeiros (96,7%) conceituaram conforto como bem-estar. Nos quatro contextos, físico, ambiental, sociocultural e psicoespiritual, dois ou mais desconfortos foram observados por mais de 50% dos enfermeiros. Dor (100%), ruídos excessivos (56,7%), sensação de deslocamento do ambiente residencial (76,7%) e ansiedade (93,3%) apresentaram-se mais frequentes. Os enfermeiros identificaram desconfortos que afetam os idosos no pós-operatório na diversidade dos contextos estudados, com ênfase maior aos desconfortos físicos, em especial, a dor. A percepção dos enfermeiros investigados quanto ao conceito de conforto demonstra sinonímia com o bem-estar...

This study aimed to identify the perceptions of hospital nurses about the concept of comfort and discomfort that affect theelderly in the postoperative period. Exploratory, descriptive research, conducted in May and June 2014, with 30 nursesfrom a university hospital in Natal, RN, Brazil. It was used a questionnaire based on Kolcaba’s theory of holistic comfort.Data were analyzed using descriptive statistics. Nurses (96.7%) conceptualized comfort as well-being. In the four contexts,physical, environmental, socio-cultural and psycho-spiritual, two or more discomforts were observed by more than 50% ofthe nurses. Pain (100%), excessive noise (56.7%), feeling of displacement of their home environment (76.7%) and anxiety(93.3%) were more frequent. The nurses identified discomforts that affect the elderly during postoperative period in theseveral contexts studied, with greater emphasis on physical discomforts, especially pain. The perception of the nursessurveyed about the concept of comfort demonstrates synonymy with well-being...

El objetivo fue identificar la percepción de enfermeros acerca del concepto de confort y molestias que afectan ancianos enel postoperatorio. Estudio exploratorio, descriptivo y cuantitativo, llevado a cabo en mayo y junio 2014, con 30 enfermerosde un hospital universitario de Natal, RN, Brasil. Se utilizó un cuestionario basado en la teoría de confort de Kolcaba. Losdados fueron analizados con estadística descriptiva. Los enfermeros (96,7%) conceptuaron confort como bien estar. En loscuatros contextos, físico, ambiental, sociocultural y psicoespiritual, dos o más molestias se observaron por más de 50% delos enfermeros. Dolor (100%), ruido excesivo (56,7%), sentido de desplazamiento del medio ambiente residencial (76,7%) yansiedad (93,3%) fueron más frecuentes. Los enfermeros identificaron molestias que afectan ancianos en el postoperatorioen los contextos investigados, enfatizándose los malestares físicos, especialmente el dolor. Los enfermeros percibieron elconcepto de confort como sinónimo del bienestar.Descriptores: Anciano; Procedimientos Quirúrgicos...

Acidentes de trabalho no atendimento de emergência pré-hospitalar: revisão sistemática / Work related accidents in the pre-hospital emergency care: a systematic review / Accidentes de trabajo en el servicio de emergência pré-hospitalario: una revisión sistemática

Objetivo: analisar a produção científica, envolvendo os acidentes de trabalho e os atendimentos de emergência pré-hospitalares, publicados no período de 2005 a 2010, nas bases de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Literatura Internacional em Ciências da Saúde (MEDLINE), Base de dados em Enfermagem(BENF) e na Scientific Electronic Library Online (SciELO), indexados na Biblioteca Virtual em Saúde/Biblioteca Regional de Medicina (BVS/BIREME). Método: Pesquisa bibliográfica com abordagem quantitativa. Foram selecionados 37 trabalhos, a partir dos critérios de inclusão: estudos entre 2005-2010, em português, inglês e espanhol, em texto completo. Foram excluídos os estudos que não respondessem ao objetivo. O formulário para coleta de dados continha ano de publicação, tipo de estudo, abordagem, idioma e temática central. Os dados foram analisados utilizando-se estatística descritiva e apresentados em tabelas. Resultados: 29,73% foram publicados em 2008, com estudo descritivo (62,16%), abordagem quantitativa (51,35%), em inglês (78,38%), destacando-se acidentes com materiais biológicos (37,84%) e nos Estados Unidos da América (43,24%). Conclusões: é prioritário dar continuidade à realização de investigações nessa temática e investirem pesquisas sobre riscos ocupacionais a que os profissionais do atendimento pré-hospitalar estão sujeitos.(AU)

Objective: to analyse the scientific literature on work related accidents and pre-hospital emergency care, published from 2005 through 2010, in the databases of the Latin American and Caribbean Center on Health Sciences (LILACS), International Literature in Health Sciences (MEDLINE), Database of Nursing (BENF) and Scientific Electronic Library Online (SciELO), indexed in the Virtual Library on Health / Regional Medical Library (BVS / BIREME). Method: it is a literature research with a quantitative approach. 37 articles were selected in accordance to the follow inclusion criteria: studies published from 2005-2010, in English, Portuguese and Spanish, as full text. Articles that did not attend the purpose of this study were excluded. The form used for collecting data considered the year of publication, study type, approach used, language and main thematic of the articles. Data were analyzed using descriptive statistics and presented in tables. Results: 29.73% of the articles were published in 2008, as a descriptive study (62.16%), with a quantitative approach (51.35%), in English (78.38%), mainly accidents involving biological materials (37.84 %) and in the United States of America (43.24%). Conclusions: it seems that is priority to continue to carry out research on the theme and make more research on occupational hazards to which professionals of pre-hospital care are more vulnerable.(AU)

Objetivo: analisar la literatura científica sobre accidentes de trabajo y la atención pre-hospitalaria de emergencia, publicada desde 2005 hasta 2010 en las bases de datos de la América Latina y el Caribe de Información en Ciencias de la Salud (LILACS), Literatura Internacional en Ciencias de la Salud (MEDLINE), Base de Datos de Enfermería (BENF) y Scientific Electronic Library Online (SciELO), indexada en la Biblioteca Virtual en Salud / Biblioteca Regional de Medicina (BVS / BIREME). Método: se trata de una investigación de la literatura con un enfoque cuantitativo. Los 37 artículos fueron seleccionados de acuerdo con los siguientes criterios de inclusión: estudios publicados entre 2005-2010, en Inglés, portugués y español, texto completo. Los artículos que no respondieron a la finalidad de este estudio fueron excluidos. El formulário para la recogida de datos tuvo el año de publicación, tipo de estudio, el enfoque, el lenguaje y la temática principal de los artículos. Los datos fueron analizados utilizando estadística descriptiva y se presentan en tablas. Resultados: 29,73% de los artículos fueron publicados en 2008, con estudio descriptivo (62,16%), enfoque cuantitativo (51,35%), en Inglés (78,38%), abordan especialmente los accidentes con material biológico (37,84 %) en los Estados Unidos de América (43,24%). Conclusiones: parece que es la prioridad seguir para llevar a cabo la investigación sobre el tema y hacer más investigaciones sobre los riesgos profesionales a que los trabajadores de la atención pre-hospitalaria están sujetos.(AU)