Business intelligence for the visualization and data analysis of Telepharmacy activity indicators in a hospital pharmacy service scorecard.

OBJECTIVE: The consolidation of Telepharmacy during the COVID-19 pandemic  has raised the need for managing large volumes of real-time activity data  through data analysis. The aim of this project was to design a dynamic, user- friendly, customizable scorecard in a hospital pharmacy service for the  visualization and analysis of Telepharmacy activity indicators through the use  of advanced business intelligence technology. METHOD: The software tool was developed by a multidisciplinary team between  April and May 2021, driven from the hospital pharmacy service. Once the Telepharmacy indicators of interest were established,  datasets were extracted from raw databases (administrative databases,  Telepharmacy database, outpatient dispensing software, drug catalogues)  through data analysis. The different data sources were integrated in a  scorecard using PowerBI®. The criteria for processing missing and duplicated  data were defined, and data pre-processing, normalization and transformation were performed. Once the pilot scorecard was validated by  different profiles of users, the structure was designed for the panels to  automatically update as databases were updated. RESULTS: Design and implementation of a scorecard of Telepharmacy activity:  general descriptive panel (demographic profile of patients, count and delivery  conditions, program and medical service); geolocation of destination;  pharmacological profile; relative analysis of patients involved in the  Telepharmacy program with respect to the total of outpatients. In the last  updating as of January 2022, data from 16,000 dispensations to more than  4,000 patients had been collected. This means that 21.93% of outpatients had  benefited at some time point from the Telepharmacy service. Filters enable the  visualization of timeline progress and patient characterization, and  measure Telepharmacy activity by program. CONCLUSIONS: The processing of large Telemedicine datasets from various  sources through Business Intelligence in a hospital pharmacy service makes it  possible to synthesize information, generate customized reports, and visualize  information in a dynamic and attractive format. The application of this new  technology will help us improve strategic clinical and management decision  making.

OBJETIVO: La consolidación de la Telefarmacia en el contexto de la pandemia por la COVID-19 exige manejar a tiempo real un gran volumen de datos de actividad mediante análisis de datos. El objetivo de este trabajo fue diseñar un cuadro de mando ágil, personalizable y dinámico para la visualización y análisis de indicadores de actividad en Telefarmacia en un servicio de farmacia de hospital, mediante el empleo de herramientas  avanzadas de inteligencia empresarial (business intelligence).Método: Un equipo de trabajo multidisciplinar desarrolló una herramienta de  software entre abril y mayo de 2021 impulsado desde el servicio de farmacia  de hospital. Una vez consensuados los indicadores de interés en Telefarmacia,  se extrajeron los datos a partir de bases de datos brutas (base de datos de  Telefarmacia, programa de dispensación de pacientes externos, bases de datos  administrativas, catálogos de fármacos) mediante análisis de datos. La  integración de las diferentes fuentes de datos en el cuadro de mando se realizó mediante PowerBI®. Se definió el manejo de los datos perdidos y duplicados y  se aplicó preprocesamiento, normalización y transformación de los datos. Una  vez  validado el piloto por diferentes tipos de usuarios, se diseñó la estructura para actualización automática de los paneles con las sucesivas actualizaciones de las fuentes de datos. RESULTADOS: Diseño e implementación de un cuadro de mando de la actividad  en Telefarmacia: panel descriptivo general (perfil demográfico de pacientes,  recuento y condiciones de envíos, programa y servicio médico); geolocalización  de destino; perfil farmacológico; análisis relativo de los  pacientes beneficiarios de Telefarmacia respecto del total de pacientes  externos. En el último corte, a enero de 2022, se habían incluido datos de  16.000 dispensaciones con entrega informada a más de 4.000 pacientes, lo  que supone que el 21,93% de los pacientes externos han estado en algún momento en el programa de Telefarmacia. La aplicación de filtros permite  visualizar la evolución temporal, caracterizar grupos de pacientes y  dimensionar la actividad por programas. CONCLUSIONES: El procesamiento de paquetes de datos de Telemedicina, de  gran volumen, difícil manejo y procedentes de diversas fuentes relativas a Telefarmacia mediante inteligencia empresarial, en un servicio de farmacia  de hospital, permite sintetizar la información y proporcionar informes  personalizados y visualizaciones dinámicas y atractivas. La aplicación de estas  nuevas tecnologías puede ayudarnos a mejorar la toma de decisiones  estratégicas, tanto clínicas como de gestión.

Interacciones entre antineoplásicos orales y alimentos / Interactions between oral antineoplastic drugs and foods

Actualmente, la administración de antineoplásicos se realiza mayoritariamente por vía parenteral, sin embargo, la vía oral está cada vez más extendida en oncología por presentar beneficios importantes, como mayor comodidad o seguridad para el paciente. Sin embargo, la vía oral supone nuevos retos son las interacciones fármaco-alimentos (iAM), que puede dar lugar a importantes variaciones en la biodisponibilidad del fármaco. Esta mini-revisión se inicia comentando en una breve introducción algunos aspectos centrales sobre los inhibidores de tirosin-kinasa (TKI) y su mecanismo de acción y los planteamientos que han ido llevando a la aparición de TKI de segunda y tercera generación. Posteriormente y centrado en el tema interacción fármaco-alimentos se comentan algunos resultados y conclusiones de 47 artículos seleccionados de un total de 55 donde se describen distintos tipos de iAM que atañen a los TKI y otros antineoplásicos orales y que afectan a la biodisponibilidad de los mismos y los factores determinantes de dichas interacciones (p. ej. tipo de alimento, las reacciones físico-químicas entre fármaco y alimento, la fisiología postprandial). También resume algunos ejemplos bien definidos de dichas iAM, así como de las posibles consecuencias positivas de la coadministración de medicamentos y alimentos. La revisión termina con pautas futuras a considerar en este tipo de interacciones (estatus nutricional del paciente, farmacogenética relacionada con las isoformas del citocromo P450, cronoterapia y cronofarmacia relacionada con los genes CLOCK, efectos del consumo de compuestos bioactivos y perfiles dietéticos) y con unas conclusiones. Por todo ello, el conocimiento profesional de estos aspectos juega un papel fundamental a la hora de garantizar el éxito terapéutico. (AU)

Nowadays, the intravenous administration of antineoplastic drugs is more common than oral administration. However, oral chemotherapy on oncology is increasing due to some advantages, such as the comfort and safety of the patient. Nevertheless, oral administration implies new challenges as the food and drugs interactions that can change the drug’s bioavalability. Present mini-review stars with a short introduction in main aspects of the tyrosine kinase inhibitors (TKI), their action mechanism as well as the stages that have giving rise to the second and third generations of TKI are reviewed. Dealing with drugfood interaction the review discusses some results and conclusions derived from 47 articles selected from a total of 55 ones in which some food-drug interaction affecting bioavailability of TKI and other oral antineoplastics are described, as well as some determinant factors of such interactions (e.g. type of food, food and drug physicochemical reactions, postprandial physiology). Some well-defined and known examples of those interactions are commented as well the possible positive consequences of food and drug coadministration. The review ends with future remarks (e.g nutritional status, farmacogenetics related to the Cytochrome P450, chronotherapy and chronopharmacy related to CLOCK genes, the effects of bioactive compounds and dietary profiles) and with some conclusions. For all this, the professional knowledge and background seem fundamental in order to warrantee therapeutic success. (AU)

Inteligencia empresarial para la visualización y análisis de datos de indicadores de actividad de Telefarmacia en un cuadro de mando de un servicio de farmacia de hospital / Business intelligence for the visualization and data analysis of Telepharmacy activity indicators in a hospital pharmacy service scorecard

Objetivo: La consolidación de la Telefarmacia en el contexto de la pandemia por la COVID-19 exige manejar a tiempo real un gran volumen dedatos de actividad mediante análisis de datos. El objetivo de este trabajofue diseñar un cuadro de mando ágil, personalizable y dinámico para lavisualización y análisis de indicadores de actividad en Telefarmacia en unservicio de farmacia de hospital, mediante el empleo de herramientas avanzadas de inteligencia empresarial (business intelligence).Método: Un equipo de trabajo multidisciplinar desarrolló una herramienta de software entre abril y mayo de 2021 impulsado desde el servicio de farmacia de hospital. Una vez consensuados los indicadoresde interés en Telefarmacia, se extrajeron los datos a partir de bases dedatos brutas (base de datos de Telefarmacia, programa de dispensación de pacientes externos, bases de datos administrativas, catálogosde fármacos) mediante análisis de datos. La integración de las diferentesfuentes de datos en el cuadro de mando se realizó mediante PowerBI®.Se definió el manejo de los datos perdidos y duplicados y se aplicópreprocesamiento, normalización y transformación de los datos. Una vez validado el piloto por diferentes tipos de usuarios, se diseñó la estructurapara actualización automática de los paneles con las sucesivas actualizaciones de las fuentes de datos.Resultados: Diseño e implementación de un cuadro de mando de laactividad en Telefarmacia: panel descriptivo general (perfil demográficode pacientes, recuento y condiciones de envíos, programa y serviciomédico); geolocalización de destino; perfil farmacológico; análisis relativo de los pacientes beneficiarios de Telefarmacia respecto del totalde pacientes externos. En el último corte, a enero de 2022, se habíanincluido datos de 16.000 dispensaciones con entrega informada a másde 4.000 pacientes, lo que supone que el 21,93% de los pacientes externos han estado en algún momento en el programa de Telefarmacia. (AU)

Objective: The consolidation of Telepharmacy during the COVID-19pandemic has raised the need for managing large volumes of real-timeactivity data through data analysis. The aim of this project was to designa dynamic, user-friendly, customizable scorecard in a hospital pharmacyservice for the visualization and analysis of Telepharmacy activity indicators through the use of advanced business intelligence technology.Method: The software tool was developed by a multidisciplinary teambetween April and May 2021, driven from the hospital pharmacy service.Once the Telepharmacy indicators of interest were established, datasetswere extracted from raw databases (administrative databases, Telepharmacy database, outpatient dispensing software, drug catalogues) throughdata analysis. The different data sources were integrated in a scorecardusing PowerBI®. The criteria for processing missing and duplicated datawere defined, and data pre-processing, normalization and transformationwere performed. Once the pilot scorecard was validated by differentprofiles of users, the structure was designed for the panels to automaticallyupdate as databases were updated. Results: Design and implementation of a scorecard of Telepharmacyactivity: general descriptive panel (demographic profile of patients, countand delivery conditions, program and medical service); geolocation ofdestination; pharmacological profile; relative analysis of patients involvedin the Telepharmacy program with respect to the total of outpatients. Inthe last updating as of January 2022, data from 16,000 dispensations tomore than 4,000 patients had been collected. This means that 21.93%of outpatients had benefited at some time point from the Telepharmacyservice. (AU)