Determinantes sociais de saúde de crianças em consulta de puericultura: das condições socioeconômicas aos aspectos relacionados à saúde bucal / Social determinants of health of children in child care consultation: from socioeconomic conditions to aspects related to oral health / Determinantes sociales de la salud de los niños en la consulta infantil: de las condiciones socioeconómicas a los aspectos relacionados con la salud bucal

A imaturidade do sistema imunológico, associado a Determinantes Sociais de Saúde (DSS), promove doenças na infância. Especificamente, na cavidade oral, os DSS, representados pelo consumo elevado de açúcar, limitado acesso aos serviços de saúde e deficiência na higiene bucal, favorecem transtornos locais e sistêmicos. Assim, o estudo objetivou associar os DSS, no contexto das condições socioeconômicas, do acompanhamento pelo serviço de saúde e dos aspectos relacionados à saúde bucal de crianças atendidas em Unidades Básicas de Saúde (UBS) de um município cearense. Trata-se de estudo observacional, analítico, transversal e de abordagem quantitativa, conduzido com crianças e suas mães em Acarape - CE. Após consentimento, essas preencheram um questionário. Os dados foram analisados. Das 70 mães, 87,14% e 90,00% tinham idade inferior ou igual a 30 anos e renda de até um salário mínimo, respectivamente. Das 70 crianças, 87,14% tinham seus dentes/gengiva higienizados por seus pais ou responsável. Do total, 94,29% nunca se submeteram a atendimento odontológico. Observou-se associação significativa entre a mãe ter escolaridade superior ao ensino fundamental incompleto e higienizar os dentes/gengiva do filho com escova dental e dentifrício. Constatou-se associação significativa entre a criança ingerir bolacha doce/recheada, não consumir refrigerante e usar escova dental e dentifrício na higienização oral. Conclui-se que as crianças eram acompanhadas nas UBS regularmente; no entanto, esse serviço não esteve relacionado ao atendimento odontológico. Apesar da ausência desse tipo de acompanhamento e do consumo de alimentos cariogênicos, as mães se preocupavam com a saúde bucal das crianças, higienizando a cavidade oral diariamente, com meios adequados.

The immaturity of the immune system, associated with Social Determi- nants of Health (SDH), promotes diseases in childhood. Specifically, in the oral cavity, SDH, represented by high sugar consumption, limited access to health services, and poor oral hygiene, favors local and systemic disorders. Thus, the study aimed to associate the SDH, in the context of socioeconomic conditions, monitoring by the health service and aspects related to children's oral health assisted in Basic Health Units (BHU) of a muni- cipality in Ceará. This is an observational, analytical, cross-sectional study with a quan- titative approach conducted with children and their mothers in Acarape - CE. After con- sent, they filled out a questionnaire. Data were analyzed. Of the 70 mothers, 87.14% and 90.00% were aged less than or equal to 30 years and had income up to one minimum wage, respectively. Of the 70 children, 87.14% had their teeth/gums cleaned by their pa- rents or guardian. Of the total, 94.29% never underwent dental care. There was a signifi- cant association between the mother having higher education than incomplete elementary school and cleaning the child's teeth/gums with a toothbrush and toothpaste. A significant association was found between the child eating sweet/stuffed biscuits, not consuming soft drink, and using a toothbrush and dentifrice for oral hygiene. It is concluded that the chil- dren were regularly monitored at the BHU; however, this service was not related to dental care. Despite the absence of this type of follow-up and the consumption of cariogenic foods, the mothers were concerned about their children's oral health, cleaning the oral cavity daily with adequate means.

La inmadurez del sistema inmunológico, asociada a los Determinantes So- ciales de la Salud (DSS), promueve enfermedades en la infancia. Específicamente, en la cavidad bucal, los DSS, representados por el alto consumo de azúcar, el acceso limitado a los servicios de salud y la mala higiene bucal, favorecen los trastornos locales y sisté- micos. Así, el estudio tuvo como objetivo asociar el DSS, en el contexto de las condicio- nes socioeconómicas, el seguimiento por el servicio de salud y los aspectos relacionados con la salud bucal de los niños atendidos en las Unidades Básicas de Salud (UBS) de un municipio de Ceará. Se trata de un estudio observacional, analítico, transversal con enfo- que cuantitativo, realizado con niños y sus madres en Acarape ­ CE. Después del consen- timiento, completaron un cuestionario. Los datos fueron analizados. De las 70 madres, 87,14% y 90,00% tenían edad menor o igual a 30 años e ingresos hasta un salario mínimo, respectivamente. De los 70 niños, al 87,14% se les limpió los dientes/encías por sus pa- dres o tutores. Del total, el 94,29% nunca realizó atención odontológica. Hubo una aso- ciación significativa entre la madre con educación superior a la primaria incompleta y la limpieza de los dientes/encías del niño con cepillo y pasta dental. Se encontró una asoci- ación significativa entre el niño que come galletas dulces/rellenas, no consume gaseosas y usa cepillo de dientes y dentífrico para la higiene bucal. Se concluyó que los niños eran monitoreados periódicamente en la UBS; sin embargo, este servicio no estaba relacionado con el cuidado dental. A pesar de la ausencia de este tipo de seguimiento y del consumo de alimentos cariogénicos, las madres se preocupan por la salud bucal de sus hijos, reali- zando la limpieza de la cavidad bucal diariamente, con medios adecuados.

Estratégias para treinamento de equipe multiprofissional da atenção primária em segurança do paciente: revisão integrativa / Strategies for training multidisciplinary primary care teams in patient safety: an integrative review

Objetivo: Analisar as estratégias de treinamento em segurança do paciente para profissionais de saúde no contexto da atenção primária. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa conduzida nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados de Enfermagem, Web of Sciencee Scopus, com os descritores "Capacitação Profissional", "Segurança do Paciente" e "Atenção Primária à Saúde". Resultados: Foram identificados 390 estudos nas bases de dados, os quais resultaram em uma amostra final de seis artigos para a composição da revisão. Estes foram publicados entre os anos de 2017 e 2019, desenvolvidos em países da Europa, da América do Norte e Oceania. Conclusão: Descaram-se como estratégias de treinamento os seguintes itens: workshop, implementação de programa de segurança medicamentosa, identificação de fatores-chave para elevação da qualidade, feedback e aprendizagem através de erros. Descritores: Capacitação Profissional; Atenção Primária à Saúde; Segurança do Paciente; Pessoal de Saúde

Objective: To analyze patient safety training strategies for health professionals in the context of primary care.Methods: This is an integrative review conducted in the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information, Base de Dados de Enfermagem, Web of Science and Scopus databases, with the descriptors "Professional Training", "Patient Safety" and "Primary Health Care". Results: A total of 390 studies were identified in the databases, which resulted in a final sample of six articles for the composition of the review. These were published between the years 2017 and 2019, developed in countries in Europe, North America and Oceania. Conclusion: The following items were described as training strategies: workshop, implementation of a medication safety program, identification of key factors for quality improvement, feedback and learning through errors.Descriptors:Professional Training; Primary Health Care; Patient Safety; Health Personnel

Health literacy and adherence to the pharmacological treatment by people with arterial hypertension.

OBJECTIVE: To analyze the association between health literacy and the adherence to the pharmacological treatment of Brazilians with arterial hypertension. METHODS: Cross-sectional study with 234 participants who responded an on-line sociodemographic and clinical characterization questionnaire, in addition to evaluation of health literacy and of the adherence to their pharmacological treatment. Data were analyzed using descriptive statistics and difference and correlation tests. RESULTS: People with post-graduation, who were actively working and did not smoke, had better health literacy results. Elders and those who were retired or lived on government subsidies adhered better to the medication treatment. There was a correlation between the numerical dimension (rs=0.189; p=0.004) and the global health literacy result (r2=0.170; p=0.009) with the adherence. CONCLUSIONS: A better numerical and global understanding of health literacy was associated with better adherence to arterial hypertension medication treatment.

Impactos da pandemia COVID-19 nos cuidados e na saúde bucal infantil na perspectiva dos pais / Impacts of the COVID-19 pandemic on child care and oral health from parents' perspective / Impacto de la pandemia COVID-19 en la atención y la salud bucal infantildesde la perspectiva de los padres

Objetivo: identificar o impacto da doença Coronavírus 19 (COVID-19) na saúde bucal de crianças na perspectiva dos cuidados dos pais. Método:trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados PubMed, Scopus, Embase, Web of Science e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, realizada em setembro de 2021. Foram utilizados os descritores controlados em inglês "child", "COVID-19" e "oral health", associados ao operador booleano "AND". Utilizou-se a seguinte questão norteadora: "Qual o impacto da doença Coronavírus 19 (COVID-19) na saúde bucal de crianças na perspectiva dos cuidados dos pais?" Construída a partir da estratégia PICO. Resultados:a amostra foi composta por oito artigos, em língua inglesa, sendo a maioria indexados na PubMed. Deste modo, como principal impacto da COVID-19 na perspectiva dos pais quanto a saúde bucal de crianças foi a defasagem acerca do atendimento odontológico, relacionado principalmente ao risco de infecção percebido pelos pais e a dor dentária em crianças, assim como alterações negativas quanto a hábitos alimentares e de higiene bucal. Ainda, estudos evidenciaram que durante a pandemia houve maior incidência de cárie e desconforto gengival nas crianças. Conclusões:o momento de pandemia evidenciou uma série de impactos importantes na saúde bucal de crianças, implicações relacionadas a atitude e percepção dos pais nesse contexto apontaram ao aparecimento de comportamento de risco e repercussões negativas nesse âmbito. Assim, torna-se importante evidenciar e discutir o perfil desses impactos na saúde infantil, para melhorar o manejo dos agravos potenciais durante a pandemia.

Objective: Objective: to identify the impact of the disease Coronavirus 19 (COVID-19) on children's oral health from the perspective of parental care. Method:This is an integrative literature review carried out in the databases PubMed, Scopus, Embase, Web ofScience and Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences, carried out in September 2021. Controlled descriptors were used in English "child", "COVID-19" and "oral health", associated with the Boolean operator "AND". The following guiding question was used: "What is the impact of the disease Coronavirus 19 (COVID-19) on the oral health of children from the perspective of parental care?" Built from the PICO strategy. Results: The sample consisted of eight articles, in English, most of which were indexed in PubMed. Thus, the main impact of COVID-19 from the perspective of parents regarding the oral health of children was the delay in dental care, mainly related to the risk of infection perceived by parents and dental pain in children, as well as negative changes in relation to dental care. eating habits and oral hygiene. Also, studies have shown that during the pandemic there was a higher incidence of caries and gingival discomfort in children. Conclusions:The moment of the pandemic showed a series of important impacts on children's oral health, implications related to the attitude and perception of parents in this context pointed to the emergence of risk behavior and negative repercussions in this context. Thus, it is important to highlight and discuss the profile of these impacts on child health, to improve the management of potential problems during the pandemic.

Objetivo: Identificar el impacto de la enfermedad Coronavirus 19 (COVID-19) en la salud bucal infantil desde la perspectiva del cuidado de los padres. Método:Se trata de una revisión integrativa de la literatura realizada en las bases de datos PubMed, Scopus, Embase, Web of Science y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, realizada en septiembre de 2021. Se utilizaron descriptores controlados en inglés "child", "COVID -19" y "salud bucal", asociado al operador booleano "AND". Se utilizó la siguiente pregunta orientadora: "¿Cuál es el impacto de la enfermedad Coronavirus 19 (COVID-19) en la salud bucal de los niños desde la perspectiva del cuidado de los padres?" Construido a partir de la estrategia PICO. Resultados:La muestra estuvo compuesta por ocho artículos, en inglés, la mayoría indexados en PubMed. Así, el principal impacto del COVID-19 desde la perspectiva de los padres respecto a la salud bucal de los niños fue el retraso en la atención odontológica, relacionado principalmente con el riesgo de infección percibido por los padres y el dolor dental en los niños, así como cambios negativos en la relación al cuidado dental, hábitos alimentarios e higiene bucal. Además, los estudios han demostrado que durante la pandemia hubo una mayor incidencia de caries y molestias gingivales en los niños. Conclusiones: El momento de la pandemia mostró una serie de impactos importantes en la salud bucal de los niños, implicaciones relacionadas con la actitud y percepción de los padres en este contexto apuntaron al surgimiento de conductas de riesgo y repercusiones negativas en este contexto. Por lo tanto, es importante resaltar y discutir el perfil de estos impactos en la salud infantil, para mejorar la gestión de los problemas potenciales durante la pandemia.

Sistematização da assistência de enfermagem a uma paciente em trabalho de parto prematuro / Systematization of nursing care to a patient in premature labor / Sistematización de la asistencia de enfermería a la paciente en parto prematuro

Objetivo: Relatar a experiência da elaboração da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) a uma paciente com diagnóstico de Trabalho de Parto Prematuro (TPP). Método:Trata-se de um relato de experiência, realizado em janeiro de 2020 em um hospital terciário localizado no Estado do Ceará. Para coleta dos dados seguiu-se as etapas do processo de enfermagem. Na primeira etapa (histórico de enfermagem) foi realizada consulta ao prontuário, anamnese e exame físico. Para as demais etapas do processo (diagnósticos, planejamento, implementação e avaliação), utilizou-se as taxonomias NANDA-I, NIC e NOC, respeitando os aspectos éticos. Resultados:Gestante com idade gestacional de 34 semanas, internada por TPP, com vaginose bacteriana e infecção do trato urinário. Elencaram-se os diagnósticos (resultados) de Enfermagem: Dor aguda (Administração de analgésico conforme prescrição); Risco binômio mãe-feto perturbado (Monitorização fetal); Ansiedade (Promoção de conforto e redução da ansiedade). Considerações finais:A experiência permitiu o aprimoramento das habilidades deraciocínio clínico e implementação da SAE.

Objective: To report the experience of elaborating the Systematization of Nursing Care (SNC) to a patient diagnosed with Premature Labor (PPS). Method:This is an experience report, carried out in January 2020 in a tertiary hospital located in the State of Ceará. For data collection, the steps of the nursing process were followed. In the first stage (nursing history), medical records, anamnesis and physical examination were consulted. For the other stages of the process (diagnoses, planning, implementation and evaluation), the NANDA-I, NIC and NOC taxonomies were used, respecting ethical aspects. Results: Pregnant woman with a gestational age of 34 weeks, hospitalized for PPT, with bacterial vaginosis and urinary tract infection. Nursing diagnoses (results) were listed: Acute pain (Analgesic administration as prescribed); Disturbed mother-fetus binomial risk (fetal monitoring); Anxiety (Promotion of comfort and reduction of anxiety). Final considerations:The experience allowed the improvement of clinical reasoning skills and SAE implementation.

Objetivo: Relatar la experiencia de elaboración de la Sistematización de la Atención de Enfermería (SAE) a una paciente diagnosticada con Trabajo de Parto Prematuro (PPS). Método:Se trata de un relato de experiencia, realizado en enero de 2020 en un hospital de tercer nivel ubicado en el Estado de Ceará. Para la recolección de datos, se siguieron los pasos del proceso de enfermería. En la primera etapa (historia de enfermería), se consultaron historias clínicas, anamnesis y examen físico. Para las demás etapas del proceso (diagnóstico, planificación, implementación y evaluación) se utilizaron las taxonomías NANDA-I, NIC y NOC, respetando los aspectos éticos. Resultados:Embarazada con edad gestacional de 34 semanas, hospitalizada por TPP, con vaginosis bacteriana e infección de vías urinarias. Fueron listados los diagnósticos de enfermería (resultados): Dolor agudo (Administración de analgésicos según prescripción); Riesgo binomio madre-feto perturbado (monitoreo fetal); Ansiedad (Promoción del confort y reducción de la ansiedad). Consideraciones finales:La experiencia permitió la mejora de las habilidades de razonamiento clínico y la implementación de SAE.

Health literacy and adherence to the pharmacological treatment by people with arterial hypertension / Alfabetización en salud y adhesión al tratamiento farmacológico de personas con hipertensión arterial / Letramento em saúde e adesão ao tratamento farmacológico de pessoas com hipertensão arterial

ABSTRACT Objective: To analyze the association between health literacy and the adherence to the pharmacological treatment of Brazilians with arterial hypertension. Methods: Cross-sectional study with 234 participants who responded an on-line sociodemographic and clinical characterization questionnaire, in addition to evaluation of health literacy and of the adherence to their pharmacological treatment. Data were analyzed using descriptive statistics and difference and correlation tests. Results: People with post-graduation, who were actively working and did not smoke, had better health literacy results. Elders and those who were retired or lived on government subsidies adhered better to the medication treatment. There was a correlation between the numerical dimension (rs=0.189; p=0.004) and the global health literacy result (r2=0.170; p=0.009) with the adherence. Conclusions: A better numerical and global understanding of health literacy was associated with better adherence to arterial hypertension medication treatment.

RESUMEN Objetivo: Analizar relación entre alfabetización en salud y adhesión al tratamiento farmacológico de brasileños con hipertensión arterial. Métodos: Estudio transversal, desarrollado con 234 participantes, que respondieron una encuesta online de caracterización sociodemográfica, clínica, evaluación de la alfabetización en salud y de la adhesión al tratamiento farmacológico. Los datos fueron analizados con estadística descriptiva y testes de diferencia y correlación. Resultados: Personas con postgrado, que trabajabany no tabaquistas obtuvieron mejores resultados de alfabetización en salud. Ancianos yjubilados/pensionistas presentaron mejor adhesión al tratamiento medicamentoso. Hubo correlación entre la dimensión numérica (rs = 0,189; p = 0,004) yel resultado global de alfabetización en salud (rs = 0,170; p = 0,009) con la adhesión. Conclusiones: Mejor comprensión numérica y global de alfabetización en salud estuvieron relacionados a mejores resultados de adhesión al tratamiento medicamentoso de la hipertensión arterial.

RESUMO Objetivo: Analisar a associação entre o letramento em saúde e a adesão ao tratamento farmacológico de brasileiros com hipertensão arterial. Métodos: Estudo transversal, desenvolvido com 234 participantes, que responderam um questionário on-line de caracterização sociodemográfica, clínica, avaliação do letramento em saúde e da adesão ao tratamento farmacológico.Os dados foram analisados com estatística descritiva e testes de diferença e correlação. Resultados: Pessoas com pós-graduação, que trabalhavam e não tabagistas obtiveram melhores resultados de letramento em saúde. Idosos e aposentados/pensionistas apresentaram melhor adesão ao tratamento medicamentoso. Houve correlação entre a dimensão numérica (rs=0,189; p=0,004) e o resultado global de letramento em saúde (rs = 0,170; p=0,009) com a adesão. Conclusões: Melhor compreensão numérica e global de letramento em saúde estiveram associados a melhores resultados de adesão ao tratamento medicamentoso da hipertensão arterial.

Arteterapia na promoção da saúde mental: relato de experiência / Art therapy in the promotion of mental health: an experience report

Objetivo:relatar a experiência da utilização da arteterapia como instrumento de promoção da saúde mental. Metodologia:trata-se de um relato de experiência de uma ação sobre a prática da arteterapia desenvolvida por acadêmicas de Enfermagem em julho de 2019. A atividade aconteceu em uma unidade de semi-internação de um Hospital-Dia e contou com a participação de 20 pacientes adultos com faixa etária entre 20 e 45 anos. A ação foi organizada seguindo as fases de planejamento, implementação e discussão da atividade em grupo. Resultados:a ação visou despertar a participação dos pacientes com transtornos mentais para favorecer esclarecimentos, reduzir inquietações, ansiedade e autorreflexão. Os pacientes participaram de forma efetiva da atividade, expressaram seus sentimentos, emoções, ou relataram algum fato da sua vida e cotidiano relacionado à sua produção que lhes significasse felicidade, de maneira a promover a sua saúde mental. Conclusão:conclui-se que a arteterapia é importante para fornecer interação direta entre o grupo terapêutico e os profissionais, visto que houve partilha de emoções e sentimentos, além da percepção dos pacientes sobre sua realidade

Objective: to report the experience of the use of art therapy as an instrument to promote mental health.Methodology: this is an experience report about the practice of art therapy carried out by nursing students in July 2019. The activity took place in a day hospital (partial hospitalization regime) and counted on the participation of 20 adult patients from 20 to 45 years old. The action was organized following the stages of planning, implementation, and discussion of the group activity.Results: the action aimed to provoke the participation of patients with mental disorders to favor clarifications, reduce distress, anxiety, and induce self-reflection. Patients participated in the activity in an effective way, expressing their feelings, emotions, or indicating some fact of their lives and routines that was in their production and meant happiness to them, as to promote their mental health.Conclusion: art therapy is important to provide a direct interaction between the therapeutic group and the professionals, since emotions and feelings were shared, in addition to the perception of patients about their own reality

Tecnologias educacionais no ensino da enfermagem durante a pandemia por COVID-19: revisão sistemática / Educational technologies in teaching nursing during the pandemic by COVID-19: a systematic review

Objetivo: Analisar as tecnologias educacionais utilizadas no ensino de Enfermagem durante a pandemia por COVID-19. Métodos:Revisão sistemática de métodos mistos realizada no Portal PubMed, Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde, no buscador acadêmico Science Direct, no bancode dados da Cochrane e nas bases de dados CINAHL, Scopus e Web of Science. Utilizaram-se os descritores controlados em saúde: Tecnologia Educacional, Enfermagem, COVID-19 e seus sinônimos em inglês. Resultados: A busca resultou na captura de 40 artigos, dos quais quatro compuseram a amostra final por atenderem aos critérios de inclusão e exclusão estabelecidos. Constatou-se que as tecnologias educacionais mais utilizadas foram encontros virtuais, podcasts, gamificaçãoindividual ou em grupo, exames eletrônicos remotos, simulações realísticas e casos clínicos. Conclusões: As tecnologias educativas utilizadas no ensino de Enfermagem durante a pandemia por COVID-19 são alternativas eficazes para a continuidade da formação, por possibilitarem ampliação da qualidade do ensino, desenvolvimento do raciocínio diagnóstico , estímulo ao diálogo e criatividade dos discentes e docentes de enfermagem nesse contexto emergencial. Entretanto, apesar das possibilidades proporcionadas, a experiência prática nos serviços de saúde é indispensável.

Objective: To analyze the educational technologies used in teaching Nursing during the pandemic by COVID-19. Method:Systematic review of mixed methods performed in the Pubmed Portal, Regional Portal of the Virtual Health Library, in the academic search Science Direct, in the Cochrane database and in the CINAHL, Scopus and Web of Science databases.Health-controlled descriptors were used: Educational Technology, Nursing, COVID-19 and its synonyms in English. Results:The search resulted in the capture of 40 articles, of which four comprised the final sample for meeting the inclusion and exclusion criteria established.It was found that the most used educational technologies were virtual meetings, podcasts, individual or group gamification, remote electronic tests, realistic simulations and clinical cases. Conclusions:The educational technologies used in teaching Nursing during the pandemic by COVID-19 are effective alternatives for the continuity of training, as they make possible to increase the quality of teaching, development of diagnostic reasoning, encouraging the dialogue and creativity of students and nursing teachers in this emergency context. However, despite the possibilities provided, practical experience in health services is indispensable.