[Emotionality and temperament in attention deficit disorder with or without hyperactivity]. / Emocionalidad y temperamento en el trastorno por deficit de atencion con o sin hiperactividad.

INTRODUCTION: Those who suffer from attention deficit disorder with or without hyperactivity (ADHD) find it difficult to direct their emotions in order to solve challenges or problems. This alteration in emotional self-regulation implies greater disability than that attributed to the traditional dimensions -attention deficit and hyperactivity- with an evident impact on the development of personality. AIM: To review how the confluence of poor self-regulatory skills, emotion awareness and autonomy, and a particular temperament profile increase the risk of children diagnosed with ADHD for the development of a range of adjustment problems in childhood and adolescence. DEVELOPMENT: The typical temperamental profile of children with ADHD is characterised by high emotional reactivity and poor self-regulatory skills. The effects of the interaction of emotionality and temperament in ADHD can be either direct on the child himself or indirect on the environment, interactional by fitting or mismatch with environmental expectations, and transactional due to their dynamic relation with other characteristics in the child's environment. CONCLUSIONS: The confluence of poor self-regulation skills, emotion awareness and autonomy, and a temperament profile with a higher novelty seeking and lower persistence increase the risk of children diagnosed with ADHD for the development of a series of adjustment and adaptation problems in childhood and adolescence.

TITLE: Emocionalidad y temperamento en el trastorno por deficit de atencion con o sin hiperactividad.Introduccion. Existe en el trastorno por deficit de atencion con o sin hiperactividad (TDAH) una dificultad para dirigir las emociones para resolver retos o problemas. Esta alteracion en la autorregulacion emocional implica mayor discapacidad que las atribuidas a las dos dimensiones tradicionales, deficit de atencion e hiperactividad, con un impacto notorio sobre el desarrollo de la personalidad. Objetivo. Revisar como la confluencia de pobres habilidades de autorregulacion, conciencia y autonomia emocional, y un perfil de temperamento determinado potencian el riesgo de los niños diagnosticados con TDAH para el desarrollo de una diversidad de problemas de ajuste en la infancia y la adolescencia. Desarrollo. El perfil temperamental tipico de los niños con TDAH se caracteriza por una alta reactividad emocional y pobres habilidades de autorregulacion. Los efectos de la interaccion de la emocionalidad y el temperamento en el TDAH pueden ser directos en el propio niño o indirectos sobre el entorno, de interaccion por encaje o desajuste con las expectativas ambientales y transaccionales por su relacion dinamica con otras caracteristicas del entorno del menor. Conclusiones. La confluencia de pobres habilidades de autorregulacion, conciencia y autonomia emocional, y un perfil de temperamento con una busqueda de la novedad mas elevada y persistencia mas baja potencian el riesgo de los niños diagnosticados con TDAH para el desarrollo de una serie de problemas de ajuste y adaptacion en la infancia y la adolescencia.

Epidemiología, diagnóstico, tratamiento e impacto del trastorno por déficit de atención e hiperactividad / Epidemiology, diagnosis, treatment and impact of attention déficit hyperactivity disorder

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Relación entre la personalidad y la presencia de sobrepeso- obesidad en niños y adolescentes / Relationship between personality and the presence of overweight-obesity in children and adolescents

La obesidad representa un importante problema de salud pública en el mundo de características epidémicas. Existe una relación entre el sobrepeso-obesidad en la población infanto-juvenil y la presencia de psicopatología en la que interviene la personalidad. Este estudio descriptivo intenta caracterizar y encontrar relaciones entre dimensiones y perfiles psicopatológicos de personalidad y sobrepeso-obesidad en niños de 9-14 años atendidos en Pediatría. Se utiliza el Inventario Infanto Juvenil de Temperamento y Carácter de Cloninger (JTCI), basado en el inventario original de Cloninger, para estudiar la personalidad, junto con la recogida de información sociodemográfica, clínica, antropométrica y académica. Se emplean técnicas estadísticas descriptivas y análisis multivariante de regresión logística. Las dimensiones dependencia de la recompensa, fantasía y evitación del daño presentan los valores más extremos, no mostrando perfiles psicopatológicos el 93% de la muestra. El perfil psicopatológico relacionado con los trastornos por déficit de atención con/sin hiperactividad y bipolar (TDAH/BP) es el más frecuente. El perfil TDAH/BP presenta un Índice de Masa Corporal (IMC) significativamente superior al resto. Ser hombre y repetir curso incrementan el riesgo de padecer sobrepeso-obesidad, mientras el aumento de edad y la dimensión persistencia se comportan como factores protectores en el análisis multivariante. Es necesario comprender mejor la relación entre personalidad y sobrepeso-obesidad en la infancia y adolescencia para identificar terapias más efectivas

Obesity is a major public health problem in the world of epidemic proportions. There is a relationship between overweight-obesity in the pediatric population and the presence of psychopathology where personality is involved. This descriptive study attempts to characterize and find relationships between dimensions and psychopathological personality profiles and overweight-obesity in children 9-14 years treated in Pediatrics. Junior Temperament and Character Inventory of Cloninger (JTCI), instrument based on the original inventory of Cloninger, is used to study personality along with sociodemographic, clinical, anthropometric and academic information collection. Descriptive statistics and multivariate logistic regression analysis techniques are used. The dimensions reward dependence, fantasy and harm avoidance have the most extreme values, showing no psychopathological profiles 93% of the sample. Psychopathological profile associated with Attention deficit hyperactivity disorder and Bipolar disorder (ADHD/BP) is the most common. ADHD/BP profile has a Body Mass Index (BMI) significantly higher than the rest. Being male and repeat course increases the risk of overweight-obesity, while increasing age and persistence dimension behave as protective factors in the multivariate analysis. A better understanding of the relationship between personality and overweight-obesity in children and adolescents to identify more effective therapies is needed

Response to methylphenidate by adult and pediatric patients with attention-deficit/hyperactivity disorder: the Spanish multicenter DIHANA study.

BACKGROUND: The purpose of this multicenter Spanish study was to evaluate the response to immediate-release methylphenidate by children and adults diagnosed with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD), as well as to obtain information on current therapy patterns and safety characteristics. METHODS: This multicenter, observational, retrospective, noninterventional study included 730 patients aged 4-65 years with a diagnosis of ADHD. Information was obtained based on a review of medical records for the years 2002-2006 in sequential order. RESULTS: The ADHD predominantly inattentive subtype affected 29.7% of patients, ADHD predominantly hyperactive-impulsive was found in 5.2%, and the combined subtype in 65.1%. Overall, a significant lower Clinical Global Impression (CGI) score and mean number of DSM-IV TR (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fourth Edition, Text Revision) symptoms by subtype were found after one year of treatment with immediate-release methylphenidate; CGI decreased from 4.51 to 1.69, symptoms of inattention from 7.90 to 4.34, symptoms of hyperactivity from 6.73 to 3.39, and combined subtype symptoms from 14.62 to 7.7. Satisfaction with immediate-release methylphenidate after one year was evaluated as "very satisfied" or "satisfied" by 86.90% of the sample; 25.75% of all patients reported at least one adverse effect. At the end of the study, 41.47% of all the patients treated with immediate-release methylphenidate were still receiving it, with a mean time of 3.80 years on therapy. CONCLUSION: Good efficacy and safety results were found for immediate-release methylphenidate in patients with ADHD.

Estado Mental de Alto Riesgo (EMAR). Vulnerabilidad genética y trauma infantil / High-risk mental states. Genetic vulnerability and childhood trauma. A case report

Los acontecimientos traumáticos en la infancia se han relacionado con un mayor riesgo de trastornos psiquiátricos y dada su alta prevalencia, es probable que sea un factor determinante en la enfermedad mental. La psicosis es una experiencia psicopatológica dimensional que refleja una naturaleza sindrómica de componentes afectivos, cognitivos, del estilo del pensamiento, de pérdida de las fronteras del ego o de un grave deterioro de la evaluación de la realidad. Presentamos el caso de un adolescente con una carga genética familiar de trastorno mental grave, el cual contactó con el servicio de salud mental tras presentar síntomas psicóticos atenuados, breves y limitados, en el contexto de acontecimientos vitales traumáticos. Un reciente meta-análisis discute la relación entre el riesgo de psicosis y el trauma psicológico precoz. Se sugiere que el trauma psicológico pudiera favorecer las modificaciones neuroquímicas y psicopatológicas de un individuo vulnerable. Resultaría interesante estudiar el rol de las intervenciones psicoterapéuticas en el curso de los estados mentales de alto riesgo y su posible evolución a un trastorno psicótico

Traumatic events in childhood have been associated with an increased risk of psychiatric disorders and given its high prevalence, it is likely to be a determinant of mental illness. Psychosis is an experience that reflects a dimensional psychopathological syndromic nature of affective components, cognitive style of thinking, loss of ego boundaries or a serious deterioration in the assessment of reality. We present the case of a teenager with a family genetic charge of severe mental disorder, who contacted the mental health service after attenuated psychotic symptoms and Brief and Limited Intermitent Psychosis, in the context of traumatic life events. A recent meta-analysis discusses the relationship between the risk of psychosis and early psychological trauma. It is suggested that psychological trauma may promote neurochemical changes and psychopathological of a vulnerable individual. It remains to study the role of psychotherapeutic interventions in the course of highrisk mental states and their possible evolution to a psychotic disorder

Folie à deux: A próposito de un caso / Folie à deux: a case report

La "folie à deux", o trastorno de ideas delirantes inducidas o trastorno psicótico compartido, es un trastorno poco frecuente, que se caracteriza por la presencia de síntomas psicóticos, habitualmente ideas delirantes, en dos o más personas, que suelen ser miembros de una misma familia con cierto aislamiento social, y sólo uno de los pacientes presenta un verdadero trastorno psicótico. En la planificación terapéutica generalmente es necesaria la separación física de los pacientes. Presentamos un caso en el que sujeto inductor primario es una chica de 17 años que padece una esquizofrenia paranoide y el sujeto inducido secundario es su madre

The "folie à deux" or induced delusional disorder or shared psychotic disorder is a rare disorder characterized by the presence of psychotic symptoms, delusions usually, in two or more persons, often members of a family with social isolation, and only one patient has a genuine psychotic disorder. Treatment planning usually requires the physical separation of patients. We present a case in which the primary inductor is a 17-years-old girl who suffers paranoid schizophrenia and induced secondary subject is her mother

Trastorno obsesivo compulsivo en un niño en estudio por estreñimiento: un caso clínico / Obsessive compulsive disorder in a child being studied for constipation: case report

El estreñimiento es una enfermedad frecuente en la infancia cuya etiología, transcurrido el período neonatal, suele ser funcional. Presentamos el caso de un niño de siete años en estudio por estreñimiento crónico y sospecha de Enfermedad de Hirschsprung que es derivado por su pediatra a Salud Mental al presentar ideas obsesivas. En la evaluación clínica se objetiva el paralelismo existente entre ambos trastornos, intuyéndose un probable origen común. Con el tratamiento psicoterapéutico y farmacológico del Trastorno Obsesivo-Compulsivo tiene lugar una gran mejoría psicopatológica y desaparece el estreñimiento. En la población pediátrica, muchos síntomas físicos pueden tener un trasfondo psicológico, por lo que es imprescindible llevar a cabo una profunda exploración que permita esclarecer el diagnóstico y realizar un tratamiento adecuado

Constipation is a common disease whose etiology in children, after the neonatal period, is psychological usually. We report the case of a 7-years-old boy studied for chronic constipation and a suspected Hirschsprung disease, who was referred by the pediatrician to Mental Health services because of his obsessive thoughts. Clinical evaluation showed a parallelism between the two disorders, guessing a common origin. A great improvement in his psychopathology arose with psychotherapy and pharmacological treatment of Obsessive Compulsive Disorder and the constipation disappeared. In pediatric population, many physical symptoms may have a psychological bias. Indeed it is necessary to carry out a deep exploration to clarify the diagnosis and perform an appropriate treatment

Temperamento, ansiedad y depresión en población infantil / No disponible

Introducción: el objetivo principal de este estudio es investigar la relación entre los rasgosde temperamento y carácter y síntomas de ansiedad y depresión en población general infantil. Material y métodos: se administró el Inventario infanto juvenil de temperamento y carácterde Cloninger, el inventario de depresión infantil de Kovacs y el cuestionario autoaplicadode ansiedad estado/rasgo de Spielberger a 827 niños entre 9 y 13 años de edad, 342 niñas y 481 niños. Resultados: todas las dimensiones del temperamento y carácter presentaron correlaciones estadísticamente significativas con las puntuaciones en los cuestionarios de ansiedad y depresión. Los valores más elevados fueron con evitación del daño y autodirección, que resultaronser positivo y negativo respectivamente.Conclusiones: el inventario infanto juvenil de temperamento y carácter de Cloninger puede resultar una herramienta interesante para la detección de niños en riesgo de padecer algún trastorno psicopatológico (AU)

Introduction: the main aim of this study is to investigate the relation between the traits of temperament and character and symptoms of anxiety and depression in the general child population. Material and methods: Junior Temperament and Character Inventory, Kovacs´s Children Depression Inventory and Spielberger´s State-Trait Anxiety Inventory for Children were administeredto 827 children of between 9 and 13 years, 342 girls and 481 boys. Results: all the dimensions of temperament and character presented statistically significant correlations with the scores in the questionnaires of anxiety and depression. We found the highest values in harm avoidance and self-directedness, which resulted positive and negative respectively. Conclusions: the Junior Temperament and Character Inventory of Cloninger could be aninteresting tool to detect children in risk of suffering some psychopathologycal disorder (AU)