Evolving mortality and clinical outcomes of hospitalized subjects during successive COVID-19 waves in Catalonia, Spain.

BACKGROUND: The changes in shield strategies, treatments, emergence variants, and healthcare pathways might shift the profile and outcome of patients hospitalized with COVID-19 in successive waves of the outbreak. METHODS: We retrospectively analysed the characteristics and in-hospital outcomes of all patients admitted with COVID-19 in eight university hospitals of Catalonia (North-East Spain) between Feb 28, 2020 and Feb 28, 2021. Using a 7-joinpoint regression analysis, we split admissions into four waves. The main hospital outcomes included 30-day mortality and admission to intensive care unit (ICU). FINDINGS: The analysis included 17,027 subjects admitted during the first wave (6800; 39.9%), summer wave (1807; 10.6%), second wave (3804; 22.3%), and third wave (4616; 27.1%). The highest 30-day mortality rate was reported during the first wave (17%) and decreased afterwards, remaining stable at 13% in the second and third waves (overall 30% reduction); the lowest mortality was reported during the summer wave (8%, 50% reduction). ICU admission became progressively more frequent during successive waves. In Cox regression analysis, the main factors contributing to differences in 30-day mortality were the epidemic wave, followed by gender, age, diabetes, chronic kidney disease, and neoplasms. INTERPRETATION: Although in-hospital COVID-19 mortality remains high, it decreased substantially after the first wave and is highly dependent of patient's characteristics and ICU availability. Highest mortality reductions occurred during a wave characterized by younger individuals, an increasingly frequent scenario as vaccination campaigns progress. FUNDING: This work did not receive specific funding.

Ateromatosis compleja del cayado aórtico: estudio de 71 pacientes con infartos lacunares / Complex aortic atheroma plaques: study of 71 patients with lacunar infarcts

Fundamento y objetivo: Los infartos lacunares (IL) suelen asociarse a lipohialinosis o microateromatosis hipertensiva. Su asociación con la ateromatosis compleja de cayado aórtico (ACO) es desconocida. Pretendemos analizar su frecuencia de presentación y su perfil clínico.Pacientes y método: Muestra de 71 pacientes consecutivos con un primer IL (9 de causa esencial) incluidos en un registro de ictus durante un período de 4 años, estudiados mediante neuroimagen y ecocardiografía transtorácica supraesternal con tecnología de imagen armónica. Se analizan sus factores de riesgo, datos clínicos, de neuroimagen y pronósticos.Resultados: El estudio ecocardiográfico fue patológico en 20 pacientes (28,2%). Siete pacientes (9,9%) presentaron placas aórticas no complicadas y 13 (18,3%) presentaron ACO. Se trataba de 10 mujeres y 3 varones de 79 años de edad media (extremos 57-91). La hemiparesia motora pura fue el síndrome más habitual, presente en 5 casos (39%). La hipertensión arterial (69%), los accidentes isquémicos transitorios previos (39%) y la diabetes (31%) fueron los principales factores de riesgo. Solamente 3 pacientes con ACO (4,2% del total y 33% de los IL de causa esencial) no tenían ningún factor de riesgo. Presentaron infartos cerebrales silentes 7 casos (53,8%) (6 IL y un infarto no lacunar). Ningún paciente falleció durante el ingreso hospitalario.Conclusiones: La presencia de placas de ateroma complejas se observó en el 18,3% de los IL. En dichos pacientes predominó el sexo femenino. Presentaron criterios de alto riesgo de embolismo aórtico el 4,2% de IL. La ACO debe ser descartada en los IL de etiología esencial (AU)

Background and objectives: To characterize the frequency and the clinical factors of complex aortic atheroma plaques (CAA) in patients with a first-ever lacunar infarct (LI).Patients and methods: Sample of 71 consecutive patients with a first LI (9 of uncertain etiology) included in a stroke registry over a period of 4 years, studied by neuroimaging and suprasternal transthoracic echocardiography with harmonic imaging technology. We analyze the risk factors, clinical data and prognosis. Results: Echocardiography was abnormal in 20 patients (28.2%). Seven patients (9.9%) had simple aortic plaques and 13 (18.3%) had CAA. There were 10 women and 3 men of 79 (range 57-91) years of median age. Pure motor hemiparesis was the most common syndrome present in 5 cases (39%). Hypertension (69%), previous transient ischemic attack (39%) and diabetes (31%) were the main risk factors. Only 3 patients with CAA (4.2% of the total and 33% of LI of uncertain etiology) had no risk factors. Silent infarcts were present in 7 cases (53.8%) (6 LI and one non-LI). No patient died during hospitalization. Conclusions:The presence of complex aortic atheroma plaques was observed in 18.3% of first-LI patients, with a predominance of females. High risk criteria of aortic embolism was present in 4.2% of LI. CAA should be ruled out in essential LI patients (AU)

[Complex aortic atheroma plaques: study of 71 patients with lacunar infarcts]. / Ateromatosis compleja del cayado aórtico: estudio de 71 pacientes con infartos lacunares.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: To characterize the frequency and the clinical factors of complex aortic atheroma plaques (CAA) in patients with a first-ever lacunar infarct (LI). PATIENTS AND METHODS: Sample of 71 consecutive patients with a first LI (9 of uncertain etiology) included in a stroke registry over a period of 4 years, studied by neuroimaging and suprasternal transthoracic echocardiography with harmonic imaging technology. We analyze the risk factors, clinical data and prognosis. RESULTS: Echocardiography was abnormal in 20 patients (28.2%). Seven patients (9.9%) had simple aortic plaques and 13 (18.3%) had CAA. There were 10 women and 3 men of 79 (range 57-91) years of median age. Pure motor hemiparesis was the most common syndrome present in 5 cases (39%). Hypertension (69%), previous transient ischemic attack (39%) and diabetes (31%) were the main risk factors. Only 3 patients with CAA (4.2% of the total and 33% of LI of uncertain etiology) had no risk factors. Silent infarcts were present in 7 cases (53.8%) (6 LI and one non-LI). No patient died during hospitalization. CONCLUSIONS: The presence of complex aortic atheroma plaques was observed in 18.3% of first-LI patients, with a predominance of females. High risk criteria of aortic embolism was present in 4.2% of LI. CAA should be ruled out in essential LI patients.

Perfeccionamiento institucional en el sector de la salud. Proyección del director / Public health policies and strategies. Projection of the director

Los cambios ocurridos a finales del pasado milenio tanto en Ciencia y Tecnología como en globalización y política económica no excluyen a las ciencias médicas, lo que obliga a una utilización más adecuada de los recursos para satisfacer las expectativas de los usuarios, médicos y pacientes que a la vez son más exigentes. En este artículo, se propone la misión, visión y proyección estratégica del director y su equipo de dirección en su papel de líderes de las entidades objeto del estudio, así como su estrategia para la dirección por objetivos, con el fin de implementar el perfeccionamiento institucional utilizando como herramientas los principios de la gestión por la mejoría continua de la calidad total o excelencia demostrable, la Resolución Económica del V Congreso del Partido Comunista de Cuba y la Ley 187 de agosto de 1998. Lo primordial resulta el cumplimiento de la misión de las instituciones de una manera eficiente, prestando una atención especial a la selección de cuadros de dirección, científicos, técnicos y personal en general, así como su motivación, superación, permanencia, estimulación material y moral, premiando los resultados, lo que permitirá impulsar la innovación tecnológica y dar un mayor valor agregado a los productos y servicios con una disminución de los costos. Se analiza el papel del sindicato y otras organizaciones políticas y de masas en la lucha por la mejoría continua de la calidad sobre las bases del respeto mutuo y la cooperación y el análisis de los problemas con filosofía colectiva, con el fin de lograr una dirección participativa con la intervención activa de los trabajadores en el cumplimiento de la visión y misión de las instituciones. El autofinanciamiento de los proyectos de investigación, producciones, servicios, el control económico de los recursos con implantación de un sistema de costo, la creación de bienes intangibles derivados de la protección intelectual, la gestión de la información inteligente y el desarrollo de la computación y telecomunicaciones serán de importancia vital al igual que la interrelación de toda la estructura organizativa institucional sin perder la división de funciones y fijación de responsabilidades, lo que significa trabajar en equipos(AU)

Perfeccionamiento institucional en el sector de la salud. Proyección del director / Public health policies and strategies. Projection of the director

Los cambios ocurridos a finales del pasado milenio tanto en Ciencia y Tecnología como en globalización y política económica no excluyen a las ciencias médicas, lo que obliga a una utilización más adecuada de los recursos para satisfacer las expectativas de los usuarios, médicos y pacientes que a la vez son más exigentes. En este artículo, se propone la misión, visión y proyección estratégica del director y su equipo de dirección en su papel de líderes de las entidades objeto del estudio, así como su estrategia para la dirección por objetivos, con el fin de implementar el perfeccionamiento institucional utilizando como herramientas los principios de la gestión por la mejoría continua de la calidad total o excelencia demostrable, la Resolución Económica del V Congreso del Partido Comunista de Cuba y la Ley 187 de agosto de 1998. Lo primordial resulta el cumplimiento de la misión de las instituciones de una manera eficiente, prestando una atención especial a la selección de cuadros de dirección, científicos, técnicos y personal en general, así como su motivación, superación, permanencia, estimulación material y moral, premiando los resultados, lo que permitirá impulsar la innovación tecnológica y dar un mayor valor agregado a los productos y servicios con una disminución de los costos. Se analiza el papel del sindicato y otras organizaciones políticas y de masas en la lucha por la mejoría continua de la calidad sobre las bases del respeto mutuo y la cooperación y el análisis de los problemas con filosofía colectiva, con el fin de lograr una dirección participativa con la intervención activa de los trabajadores en el cumplimiento de la visión y misión de las instituciones. El autofinanciamiento de los proyectos de investigación, producciones, servicios, el control económico de los recursos con implantación de un sistema de costo, la creación de bienes intangibles derivados de la protección intelectual, la gestión de la información inteligente y el desarrollo de la computación y telecomunicaciones serán de importancia vital al igual que la interrelación de toda la estructura organizativa institucional sin perder la división de funciones y fijación de responsabilidades, lo que significa trabajar en equipos

Contribución al estudio de los nuevos retos de la bioética / Contribution to the study of the new challenges of the bioética / 25

Se utilizó el método científico propio de las ciencias históricas que consistió en la revisión e interpretación de documentos. Los temas seleccionados fueron: concepto de la bioética, sus retos, peligros de los avances tecnológicos, concepción del final de la vida, clonación humana y animal, así como la toma de decisiones. Se analizó que la bioética requiere acción dialogística, por ser terreno de varios temas, tanto social como filosófico; la diversidad de cosmovisiones no es estrictamente científica ni filosófica, existen tradiciones culturales, mitológicas y religiosas no racionales, donde se necesitan las mayores reflexiones. En el poder de la mente y las manos del hombre es donde está el peligro, pues todo lo generado puede ir dirigido también a la destrucción de sí mismo y su entorno. La cultura de la civilización va erigida contra la muerte, pero acaba por negar la vida creando fuerzas destructoras, como la iatrogenia o los temores, que pueden afectar la calidad de vida. En la manipulación del genoma en los animales y el hombre encuentra la bioética su más apasionada controversia y siempre que se efectúe orientada al servicio del ser humano y la naturaleza, queda compensado el riesgo residual. Otra cosa es la clonación humana, porque supone una alteración no terapéutica de la naturaleza del hombre y en específico, su genoma goza de un respeto incondicional, pues constituye parte esencial del propio ser. Para la toma de decisiones en situaciones de conflicto durante la atención a pacientes se deben considerar: el estado médico con su evolución integral, psicofísica y social; preferencias de personas y pacientes involucrados; calidad de vida; circunstancias y creencias del medio que forma parte de la experiencia(AU)

Criterios actuales sobre el uso de la sangre autóloga en cirugía / Present criteria on the use of autologous blood in surgery / 38

Se revisaron los criterios de diferentes autores, en la última década del siglo pasado y los dos primeros años del presente, sobre la transfusión de sangre autóloga; así también de la eritropoyetina, los sustitutos de la sangre, y otros recursos como la hemodilución, isovolémica preoperatoria, la hipotensión inducida con la finalidad de disminuir la transfusión de sangre homóloga y los peligros que de esta se derivan. Se destacan que estos son de sumo valor dentro de un plan metodológico de sangre en cirugía mayor donde la precisión intraoperatoria y la hemostasis desempeñan un papel importante, la autotransfusión preoperatoria, intraoperatoria y posoperatoria deben aplicarse como parte del tratamiento del paciente para lograr mejores resultados. El predepósito de sangre autóloga es bien tolerado por los pacientes cuando existen contraindicaciones y a la vez, resulta el más económico. Se revisó la bibliografía disponible sobre el tema y las bases MEDLINE y LISA, así como la información proporcionada en las páginas Web de instituciones médicas(AU)

El sentido de la marca en el sector salud / The importance of the trade mark in the health system / 25

La marca de un producto o servicio es un signo distintivo esencialmente visible (puede ser también sonoro y olfativo), que se utiliza para distinguir estos de los similares en el mercado. Constituyen una de las modalidades fundamentales de la Propiedad Industrial. Después de varios siglos de consolidación en los mercados han alcanzado su reconocimiento y son objeto de derecho en diferentes legislaciones. Universalmente son recogidas en el Convenio de Paris de finales del siglo xix, que dio uniformidad a las disposiciones existentes en esta materia. En las empresas e instituciones, para elevar la efectividad económica, no basta con garantizar un determinado nivel de resultados de la investigación, innovación tecnológica, sino que también es necesario evaluar su cartera de Propiedad Intelectual, y es un factor clave que determina su éxito o fracaso, el grado en que esta explota efectivamente su capital intelectual, el cual constituye un activo intangible que es necesario tener identificado. Este proceso es complejo, y exige competencia profesional y conocimientos especializados. Es por ello que para cualquier institución o empresa resulta importante conocer las funciones, el alcance jurídico y el valor económico de las marcas, que en el ámbito empresarial contemporáneo constituyen un bien económico de las instituciones o empresas que se encuentran en nuestro entorno(AU)

Unidad de sangre excluida confidencialmente y prevalencia de marcadores serológicos / Confidentially excluded unit of blood and prevalence of serological markers / 22

La unidad de sangre excluida confidencial (CUE) es recomendada por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. con la finalidad de reducir el riesgo de enfermedades infecciosas transmitidas por la sangre durante el período de incubación o “ventana”. Se analizaron los resultados de la aplicación del CUE en 17 229 donantes seleccionados. Se clasificaron como CUE- cuando la donación no fue excluida 97,3(por ciento); CUE+ las excluidas y donde se incluyeron además los protocolos dejados en blanco y los anulados o dudosos 2,7(por ciento). En todos los casos se estudiaron los marcadores serológicos habituales con los resultados siguientes: VIH-I+II 0,39(por ciento); HBsAg 1,25)por ciento); HVC 1,23(por ciento); VDRL 1,21(por ciento); el total de MS positivo fue de 4,5(por ciento). En los clasificados como CUE-0,39(por ciento) en el VIH-I+II; 1,28(por ciento) para el HbsAg; 1,66(por ciento) HVC; 1,23(por ciento) VDRL; el total de MS en este grupo fue 4,58 (por ciento). Los CUE+ 0,43(por ciento) VIH-I+II; ninguno en el HBsAg; 1,50(por ciento) en el HVC; 0,43(por ciento) VDRL y el total de MS 2,3(por ciento). Se planteó que la implementación del CUE no tiene el impacto esperado en la seguridad de la transfusión en el medio cubano, lo que estaría relacionado con la educación sanitaria de los donantes altruistas, la vigilancia epidemiológica y sus acciones con las poblaciones de riesgo, que persuadirían a los posibles donantes que pueden clasificar como CUE+ a diferir su donación; no obstante, se recomienda mantener y perfeccionar en todos sus aspectos la aplicación del CUE y evaluar periódicamente los resultados además del seguimiento de los donantes con protocolos CUE+ para detectar su seroconversiónen algunos de los MS utilizados(AU)

Unidad de sangre excluida confidencialmente y prevalencia de marcadores serológicos / Confidential exclusion of a blood unit: importance of serological markers

La unidad de sangre excluida confidencial (USEC) es recomendada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos de América con el fin de reducir el riesgo de enfermedades infecciosas transmitidas por la sangre durante el período de incubación o "ventana"; sin embargo se encuentran en la literatura médica especializada detractores y defensores del procedimiento. El objetivo de este artículo es analizar los resultados de la aplicación de USEC en 17.229 donantes seleccionados. Se clasificaron como USEC-, cuando no fue excluida, 16.763 (97,3 por ciento), y como USEC las excluidas (466, 2,7 por ciento), donde se incluyeron además los protocolos dejados en blanco y los anulados o dudosos. En todos los casos se estudiaron los marcadores serológicos (MS) habituales con los siguientes resultados: anti-HIV-1,2, 68 (0,39 por ciento), HBsAg 216 (1,25 por ciento), anti-HVC 206 (1,23 por ciento), VDRL 208 (1,21 por ciento). El total de MS positivos fue de 778 (4,5 por ciento). En los clasificados como USEC-: 66 (0,45 por ciento) para anti-HIV-1,2, 216 (1,28 por ciento) para HBsAg, 279 (1,66 por ciento) anti-HVC, 206 (1,23 por ciento) VDRL. El total de MS en este grupo fue de 767 (4,58 por ciento). Los USEC+:2(0,45 por ciento) anti-HIV-1,2, ninguno en el HBsAg, 7 (1,50 por ciento) para el HVC, 2 (0,43 por ciento) VDRL y el total de MS 11 (2,3 por ciento). La positividad del total de MS fue semejante a otras publicacioes y se encuentra dentro del rango encontrado en América Central y América del Sur.... (AU)

Unidad de sangre excluida confidencialmente y prevalencia de marcadores serológicos / Confidential exclusion of a blood unit: importance of serological markers

La unidad de sangre excluida confidencial (USEC) es recomendada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos de América con el fin de reducir el riesgo de enfermedades infecciosas transmitidas por la sangre durante el período de incubación o "ventana"; sin embargo se encuentran en la literatura médica especializada detractores y defensores del procedimiento. El objetivo de este artículo es analizar los resultados de la aplicación de USEC en 17.229 donantes seleccionados. Se clasificaron como USEC-, cuando no fue excluida, 16.763 (97,3 por ciento), y como USEC las excluidas (466, 2,7 por ciento), donde se incluyeron además los protocolos dejados en blanco y los anulados o dudosos. En todos los casos se estudiaron los marcadores serológicos (MS) habituales con los siguientes resultados: anti-HIV-1,2, 68 (0,39 por ciento), HBsAg 216 (1,25 por ciento), anti-HVC 206 (1,23 por ciento), VDRL 208 (1,21 por ciento). El total de MS positivos fue de 778 (4,5 por ciento). En los clasificados como USEC-: 66 (0,45 por ciento) para anti-HIV-1,2, 216 (1,28 por ciento) para HBsAg, 279 (1,66 por ciento) anti-HVC, 206 (1,23 por ciento) VDRL. El total de MS en este grupo fue de 767 (4,58 por ciento). Los USEC+:2(0,45 por ciento) anti-HIV-1,2, ninguno en el HBsAg, 7 (1,50 por ciento) para el HVC, 2 (0,43 por ciento) VDRL y el total de MS 11 (2,3 por ciento). La positividad del total de MS fue semejante a otras publicacioes y se encuentra dentro del rango encontrado en América Central y América del Sur. Se plantea que la implementación de la USEC no tiene el impacto esperado en la seguridad de la transfusión en nuestro medio, lo que estaría relacionado con la educación sanitaria de los donantes altruistas, la vigilancia epidemiológica y sus acciones con las poblaciones de riesgo, que persuadirían a los posibles donantes que pueden clasificarse como USEC+ a diferir su donación; no obstante, se recomienda mantener y perfeccionar en todos sus aspectos la aplicación de la USEC y evaluar periódicamente los resultados, además del seguimiento de los donantes con protocolos USEC+, con el fin de detectar su seroconversión en algunos de los MS utilizados.

Unidad de sangre excluida confidencialmente y prevalencia de marcadores serológicos / Confidential exclusion of a blood unit: importance of serological markers

La unidad de sangre excluida confidencial (USEC) es recomendada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos de América con el fin de reducir el riesgo de enfermedades infecciosas transmitidas por la sangre durante el período de incubación o "ventana"; sin embargo se encuentran en la literatura médica especializada detractores y defensores del procedimiento. El objetivo de este artículo es analizar los resultados de la aplicación de USEC en 17.229 donantes seleccionados. Se clasificaron como USEC-, cuando no fue excluida, 16.763 (97,3 por ciento), y como USEC las excluidas (466, 2,7 por ciento), donde se incluyeron además los protocolos dejados en blanco y los anulados o dudosos. En todos los casos se estudiaron los marcadores serológicos (MS) habituales con los siguientes resultados: anti-HIV-1,2, 68 (0,39 por ciento), HBsAg 216 (1,25 por ciento), anti-HVC 206 (1,23 por ciento), VDRL 208 (1,21 por ciento). El total de MS positivos fue de 778 (4,5 por ciento). En los clasificados como USEC-: 66 (0,45 por ciento) para anti-HIV-1,2, 216 (1,28 por ciento) para HBsAg, 279 (1,66 por ciento) anti-HVC, 206 (1,23 por ciento) VDRL. El total de MS en este grupo fue de 767 (4,58 por ciento). Los USEC+:2(0,45 por ciento) anti-HIV-1,2, ninguno en el HBsAg, 7 (1,50 por ciento) para el HVC, 2 (0,43 por ciento) VDRL y el total de MS 11 (2,3 por ciento). La positividad del total de MS fue semejante a otras publicacioes y se encuentra dentro del rango encontrado en América Central y América del Sur. Se plantea que la implementación de la USEC no tiene el impacto esperado en la seguridad de la transfusión en nuestro medio, lo que estaría relacionado con la educación sanitaria de los donantes altruistas, la vigilancia epidemiológica y sus acciones con las poblaciones de riesgo, que persuadirían a los posibles donantes que pueden clasificarse como USEC+ a diferir su donación; no obstante, se recomienda mantener y perfeccionar en todos sus aspectos la aplicación de la USEC y evaluar periódicamente los resultados, además del seguimiento de los donantes con protocolos USEC+, con el fin de detectar su seroconversión en algunos de los MS utilizados. (AU)

Análisis de la calidad total en los servicios en el Banco de Sangre de Marianao / Analysis of the total quality in the services in the bank of blood of Marianao

El presente trabajo comprendió un análisis de la calidad total en el servicio a los donantes de plasma en el Banco de Sangre de Marianao. Se estudiaron los resultados del servicio a partir de la aplicación de una encuesta en la que se pone a consideración de los donantes toda una serie de aspectos que permiten evaluar la calidad técnica y sentida de este servicio. Los resultados obtenidos fueron analizados desde una óptica de calidad total en los servicios. Se construyó la matriz DAFO y se hizo un análisis cualitativo cruzado de la matriz, teniendo en cuenta la influencia de cada una de las debilidades, amenazas, fortalezas y oportunidades y uno cuantitativo con la utilización del modelo de ponderación donde obtuvo el parámetro fortaleza-amenaza el mayor valor (FA= 2 000), lo que sitúa el servicio en una posición "defensiva" y menor valor el parámetro debilidades-oportunidades (DO = 135). Se discuten los resultados y se proponen soluciones para mejorar la relación fortaleza-amenazas y debilidades-oportunidades(AU)

Nuevos retos del profesional de la información a las puertas del tercer milenio / The professionals new challenges of the information to the doors of the third millennium

Ante los grandes adelantos tecnológicos y el desarrollo socioeconómico cubano actual, la función del profesional de la información debe adaptarse al cambio, mediante la revisión y renovación de las estructuras tradicionales de la profesión y el logro de un perfil idóneo y consecuente con estas transformaciones. La gestión de información o del conocimiento implica la participación activa de todas las áreas de la organización, porque la información constituye un recurso imprescindible que ejerce un poderoso impacto en la vida de la sociedad. En este entorno, el profesional de la información debe aportar su experiencia y ser la persona clave de la organización en la gestión del conocimiento. Se analizaron las funciones del profesional de la información más allá de su institución, así como algunos perfiles que lo conforman como profesional que tiene ante sí nuevos retos en la introducción de las concepciones mercadológicas y gerenciales en la actividad. Se enfatiza la necesidad de sustituir la imagen distorsionada del profesional de la información, por una nueva, acorde con el desarrollo de los nuevos tiempos(AU)

Análisis de la calidad total en los servicios en el Banco de Sangre de Marianao / Analysis of the total quality in the services in the bank of blood of Marianao

El presente trabajo comprendió un análisis de la calidad total en el servicio a los donantes de plasma en el Banco de Sangre de Marianao. Se estudiaron los resultados del servicio a partir de la aplicación de una encuesta en la que se pone a consideración de los donantes toda una serie de aspectos que permiten evaluar la calidad técnica y sentida de este servicio. Los resultados obtenidos fueron analizados desde una óptica de calidad total en los servicios. Se construyó la matriz DAFO y se hizo un análisis cualitativo cruzado de la matriz, teniendo en cuenta la influencia de cada una de las debilidades, amenazas, fortalezas y oportunidades y uno cuantitativo con la utilización del modelo de ponderación donde obtuvo el parámetro fortaleza-amenaza el mayor valor (FA= 2 000), lo que sitúa el servicio en una posición "defensiva" y menor valor el parámetro debilidades-oportunidades (DO = 135). Se discuten los resultados y se proponen soluciones para mejorar la relación fortaleza-amenazas y debilidades-oportunidades(AU)

Nuevos retos del profesional de la información a las puertas del tercer milenio / The professionals new challenges of the information to the doors of the third millennium

Ante los grandes adelantos tecnológicos y el desarrollo socioeconómico cubano actual, la función del profesional de la información debe adaptarse al cambio, mediante la revisión y renovación de las estructuras tradicionales de la profesión y el logro de un perfil idóneo y consecuente con estas transformaciones. La gestión de información o del conocimiento implica la participación activa de todas las áreas de la organización, porque la información constituye un recurso imprescindible que ejerce un poderoso impacto en la vida de la sociedad. En este entorno, el profesional de la información debe aportar su experiencia y ser la persona clave de la organización en la gestión del conocimiento. Se analizaron las funciones del profesional de la información más allá de su institución, así como algunos perfiles que lo conforman como profesional que tiene ante sí nuevos retos en la introducción de las concepciones mercadológicas y gerenciales en la actividad. Se enfatiza la necesidad de sustituir la imagen distorsionada del profesional de la información, por una nueva, acorde con el desarrollo de los nuevos tiempos(AU)

Incidencia de marcadores serológicos (MS) en los donantes voluntarios de plasma (DVP) por métodos automatizados / Incidence of serological markers in plasma volunteers donors by automatized methods

La donación de plasma procedente de voluntarios es una alternativa a la sangre entera. Sin embargo, requiere de una selección más rigurosa de los donantes, del apoyo de un laboratorio y del cumplimiento estricto de las normas de bioseguridad. A 3.743 muestras de donantes voluntarios de plasma se les determinó HBsAg, HIV I-II, VDRL y HCV. Los resultados se compararon con 41.142 muestras de donantes voluntarios de sangre. En los DVP no se encontraron muestras reactivas para HBsAg y HVC. Para HIV, 4 (0,38 por ciento) (confirmatorio negativo), y 5 para VDRL 0,13 por ciento. En los DVS la seroprevalencia fue de: HBsAg 433 (1,05 por ciento), HVC 716 (1,7 por ciento), HIV 150 (0,36 por ciento), VDRL 387 (0,94 por ciento). El total de MS en DVP 0,2 por ciento y en DVS 4 por ciento. Los MS en DVP fueron 20 veces menor, debido a: la selección y vigilancia de los donantes para detectar situaciones de riesgo, al equipamiento utilizado en la DP y al cumplimiento de bioseguridad. Hace 4 años se informó una incidencia del 48,3 por ciento para HVC, pero se utilizaba la DP manual y acudían pacientes para aféresis en las mismas áreas. Donde se practique la DP se recomienda: * Selección rigurosa y vigilancia continua de los hábitos de conducta de los DVP. * Utilización de equipos de DP automatizados. * Cumplimiento de las normas de bioseguridad. * Exclusión de pacientes en las áreas de DVP.

Incidencia de marcadores serológicos (MS) en los donantes voluntarios de plasma (DVP) por métodos automatizados / Incidence of serological markers in plasma volunteers donors by automatized methods

La donación de plasma procedente de voluntarios es una alternativa a la sangre entera. Sin embargo, requiere de una selección más rigurosa de los donantes, del apoyo de un laboratorio y del cumplimiento estricto de las normas de bioseguridad. A 3.743 muestras de donantes voluntarios de plasma se les determinó HBsAg, HIV I-II, VDRL y HCV. Los resultados se compararon con 41.142 muestras de donantes voluntarios de sangre. En los DVP no se encontraron muestras reactivas para HBsAg y HVC. Para HIV, 4 (0,38 por ciento) (confirmatorio negativo), y 5 para VDRL 0,13 por ciento. En los DVS la seroprevalencia fue de: HBsAg 433 (1,05 por ciento), HVC 716 (1,7 por ciento), HIV 150 (0,36 por ciento), VDRL 387 (0,94 por ciento). El total de MS en DVP 0,2 por ciento y en DVS 4 por ciento. Los MS en DVP fueron 20 veces menor, debido a: la selección y vigilancia de los donantes para detectar situaciones de riesgo, al equipamiento utilizado en la DP y al cumplimiento de bioseguridad. Hace 4 años se informó una incidencia del 48,3 por ciento para HVC, pero se utilizaba la DP manual y acudían pacientes para aféresis en las mismas áreas. Donde se practique la DP se recomienda: * Selección rigurosa y vigilancia continua de los hábitos de conducta de los DVP. * Utilización de equipos de DP automatizados. * Cumplimiento de las normas de bioseguridad. * Exclusión de pacientes en las áreas de DVP. (AU)