A hurdle strategy based on the combination of non-thermal treatments to control diarrheagenic E. coli in cheese.

This study aimed to assess the efficacy of a multi-hurdle process combining mild High Hydrostatic Pressure (HHP) treatments and Thyme Oil (TO) edible films as a non-thermal method to combat pathogenic E. coli (aEPEC and STEC) in raw cow's-milk cheese stored at 7 °C and packaged under modified atmosphere. Changes in headspace atmosphere of cheese packs and treatment effects on Lactic Acid Bacteria (LAB) counts and diarrheagenic E. coli strains (aEPEC and STEC) were evaluated over a 28 d storage period. The results demonstrated that the combined treatment exhibited the most significant antimicrobial effect against both strains compared to individual treatments, achieving reductions of 4.30 and 4.80 log cfu/g after 28 d of storage for aEPEC and STEC, respectively. Notably, the synergistic effect of the combination treatment resulted in the complete inactivation of intact cells for STEC and nearly completed inactivation for aEPEC by the end of the storage period. These findings suggest that the combination of HHP with selected hurdles could effectively enhance microbial inactivation capacity, offering promising alternatives for improving cheese safety without affecting the starter microbiota.

Plant-derived and dietary phenolic cinnamic acid derivatives: Anti-inflammatory properties.

Cinnamic acids are aromatic acids primarily found in plants and plant-derived food. Phenolic cinnamic acids, with one or more hydroxyl groups in the aromatic ring, often contribute to the biological activities attributed to these compounds. The presence of hydroxyl groups and a carboxyl group makes cinnamic acids very hydrophilic, preventing them from crossing biological membranes and exerting their biological activities. To alleviate this condition, a panel of synthetic modifications have been made leading to a diverse set of phenolic cinnamic structures. In this review, an overview of the natural phenolic cinnamic acid derivatives and their plant sources (more than 200) is described. The synthetic approaches to obtain the referred derivatives (more than 200) namely esters and amides are reviewed. Further, their anti-inflammatory activity (more than 70 compounds) is scrutinized. Finally, future directions will be indicated to translate the research on phenolic cinnamic derivatives into potentially effective anti-inflammatory drugs.

Influenza A virus propagation requires the activation of the unfolded protein response and the accumulation of insoluble protein aggregates.

Influenza A virus (IAV) employs multiple strategies to manipulate cellular mechanisms and support proper virion formation and propagation. In this study, we performed a detailed analysis of the interplay between IAV and the host cells' proteostasis throughout the entire infectious cycle. We reveal that IAV infection activates the inositol requiring enzyme 1 (IRE1) branch of the unfolded protein response, and that this activation is important for an efficient infection. We further observed the accumulation of virus-induced insoluble protein aggregates, containing both viral and host proteins, associated with a dysregulation of the host cell RNA metabolism. Our data indicate that this accumulation is important for IAV propagation and favors the final steps of the infection cycle, more specifically the virion assembly. These findings reveal additional mechanisms by which IAV disrupts host proteostasis and uncovers new cellular targets that can be explored for the development of host-directed antiviral strategies.

Emerging roles of the Protein Phosphatase 1 (PP1) in the context of viral infections.

Protein Phosphatase 1 (PP1) is a major serine/threonine phosphatase in eukaryotes, participating in several cellular processes and metabolic pathways. Due to their low substrate specificity, PP1's catalytic subunits do not exist as free entities but instead bind to Regulatory Interactors of Protein Phosphatase One (RIPPO), which regulate PP1's substrate specificity and subcellular localization. Most RIPPOs bind to PP1 through combinations of short linear motifs (4-12 residues), forming highly specific PP1 holoenzymes. These PP1-binding motifs may, hence, represent attractive targets for the development of specific drugs that interfere with a subset of PP1 holoenzymes. Several viruses exploit the host cell protein (de)phosphorylation machinery to ensure efficient virus particle formation and propagation. While the role of many host cell kinases in viral life cycles has been extensively studied, the targeting of phosphatases by viral proteins has been studied in less detail. Here, we compile and review what is known concerning the role of PP1 in the context of viral infections and discuss how it may constitute a putative host-based target for the development of novel antiviral strategies.

Análise de Apoios Catalães para Jovens Adultos com Deficiência Intelectual e/ou Autismo no Contexto Brasileiro / Analysis of Catalan Support for Youth/Adults with Intellectual Disability and/or Autism in the Brazilian Context

RESUMO: Este estudo teve como objetivo analisar apoios catalães oferecidos para jovens adultos com Deficiência Intelectual (DI) e/ou Transtorno do Espectro Autista (TEA) no contexto brasileiro, com o propósito de discutir sobre a oferta de programas públicos centrados nas pessoas com deficiência, sobretudo ao término do processo de escolarização. Para isso, foram aplicadas avaliações com estudantes jovens adultos brasileiros com DI e/ou TEA para caracterização dos seus níveis de intensidades de apoio e escolarização, bem como foram realizadas entrevistas com profissionais catalãs que identificaram apoios que poderiam ser úteis para a realidade educacional dos participantes envolvidos no estudo. Assim, foi evidenciada a disparidade entre as duas realidades, demostrando a necessidade do desenvolvimento de normativas e institucionalização de apoios para esse público, principalmente na transição do Ensino Médio à vida adulta e independente, além da formação continuada para docentes e envolvimento de profissionais interdisciplinares no contexto escolar para dar apoio efetivo aos estudantes.

ABSTRACT: The study aimed to analyze supports offered to Catalan young adults with Intellectual Disability (ID) and/or Autism Spectrum Disorder (ASD) in the Brazilian context, with the purpose of discussing the offer of public programs focused on people with disabilities, especially at the end of the schooling process. For this, evaluations were applied with Brazilian young adult students with ID and/or ASD to characterize their levels of support and schooling intensities, as well as interviews with Catalan professionals who identified support that could be useful for the educational reality of the participants involved in the study. Thus, the disparity between the two realities was evidenced, demonstrating the need for the development of normative and institutionalization of support for this public, especially in the transition from High School to adult and independent life, in addition to continuing education for teachers and the involvement of interdisciplinary professionals in the school context to provide effective support to students.

A decolonialidade na pesquisa e prática psicodramáticas: pela superação de epistemicídios históricos / Decoloniality in psychodramatic research and practice: overcoming historical epistemicides / La decolonialidad en la investigación y la práctica psicodramática: superando los epistemicidios históricos

RESUMO O presente artigo apresenta uma reflexão sobre o ancoramento científico da pesquisa e das práticas psicodramáticas, questionando a perspectiva colonial/moderna predominante no universo da ciência ocidental, e sugerindo uma aproximação com o pensamento decolonial que se desenvolve no século XXI, em que são retomadas epistemologias historicamente desconsideradas, como aquela em que se situam os princípios filosóficos morenianos. As questões discutidas acerca da pesquisa em Psicodrama podem ser transportadas para o campo das práticas, gerando questionamentos quanto ao lugar do psicodramatista na relação com o outro, a forma de elaboração dos problemas/hipóteses terapêuticas e o que se espera das intervenções, situando-as para além dos binarismos tradicionais modernos.

ABSTRACT This article reflects on the scientific anchoring of psychodramatic research and practice, questioning the colonial/modern perspective prevailing in the universe of Western science, and suggesting an approach to the decolonial thinking developed in the 21st century, in which historically disregarded epistemologies are resumed, such as the one in which the philosophical principles of Moreno's work are located. The questions discussed about research in Psychodrama can be transported to the field of practices, generating questions related to the place of the psychodramatist in the relationship with the other, the way of elaborating the therapeutic problems/hypotheses and what is expected of the interventions, placing them beyond traditional modern binarisms.

RESUMEN Este artículo reflexiona sobre el anclaje científico de la investigación y la práctica psicodramática, cuestionando la perspectiva colonial/moderna predominante en el universo de la ciencia occidental, y proponiendo una aproximación al pensamiento decolonial que se desarrolla en el siglo XXI, en el que se retoman epistemologías históricamente desconsideradas, como aquél en el que se ubican los principios filosóficos de la obra Moreniana. Las cuestiones discutidas sobre la investigación en Psicodrama pueden ser transportadas al campo de las prácticas, generando interrogantes sobre el lugar del psicodramatista en la relación con el otro, la forma de elaborar los problemas/hipótesis terapéuticas y lo que se espera de las intervenciones, ubicándolas más allá de los binarismos modernos tradicionales.

Breastfeeding versus free distribution of infant formulas by the Public Health System / Aleitamento materno versus distribuição gratuita de fórmulas infantis pelo Sistema Único de Saúde

ABSTRACT Objective: To characterize the situation of breastfeeding and the adequacy of prescription of infant formulas to infants assisted by a secondary care program of the Public Health System. Methods: This is a cross-sectional study with analysis of medical records of 350 infants from zero to 6 months, followed up between February to April 2019. Results: The possibility of breastfeeding was present in 97.0% of mothers and no infant presented an acceptable medical condition for proscription of breastfeeding. Despite this, only 47.2% of cases were on exclusive breastfeeding before being referred to the program. Regarding the reasons for the introduction of infant formulas, complementation to breast milk was the most present (75.8%), followed by mothers returning to the job market (20.1%). The general rates of inadequacy of those prescribed were 65% before arriving at the program, increasing to 69% (standard formulas) and 80% (formulas for special purposes) during follow-up. Conclusion: The low rate of exclusive breastfeeding and the indiscriminate prescription of infant formulas are a concern for damage to maternal-child healthcare and sound finances of the Public Health System.

RESUMO Objetivo: Caracterizar a situação de aleitamento materno e da adequação de prescrição de fórmulas infantis a lactentes assistidos por um programa de Atenção Secundária do Sistema Único de Saúde. Métodos: Trata-se de estudo transversal pela análise de prontuários de 350 lactentes de zero a 6 meses, acompanhados entre fevereiro a abril de 2019. Resultados: A possibilidade de aleitamento materno esteve presente em 97,0% das mães, e nenhum lactente apresentou condição médica aceitável para a proscrição do aleitamento materno. Apesar disso, apenas 47,2% dos casos estavam em aleitamento materno exclusivo antes do encaminhamento ao programa. Em relação aos motivos da introdução das fórmulas infantis, a complementação ao leite materno foi o mais presente (75,8%), seguido da volta da mãe ao mercado de trabalho (20,1%). As taxas gerais de inadequação dentre os prescritos foram de 65% antes da chegada ao programa, passando para 69% (fórmulas padrão) e 80% (fórmulas para fins especiais) durante o acompanhamento. Conclusão: A baixa taxa de aleitamento materno exclusivo e a prescrição indiscriminada de fórmulas infantis são preocupantes por causar prejuízos à saúde maternoinfantil e financeira do Sistema Único de Saúde.

Novo financiamento para uma nova Atenção Primária à Saúde no Brasil / New funding for a new Brazilian Primary Health Care

Resumo O objetivo desse artigo é apresentar um debate sobre a nova política de financiamento para Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil. Para desenvolvimento do método de pagamento foi realizado consulta da literatura nacional e internacional, além do envolvimento de gestores municipais, estaduais e federais da APS. O modelo final proposto é baseado em Capitação ponderada; Pagamento por desempenho; Incentivo para Ações Estratégicas. A capitação é ponderada por vulnerabilidade socioeconômica, aspectos demográficos e ajuste municipal, o pagamento por desempenho composto por um conjunto total de 21 indicadores e incentivos a ações estratégicas foi possível a partir da manutenção de alguns programas específicos. Os resultados das simulações apontaram para um baixo cadastro (90 milhões de brasileiros) para a cobertura estimada atual (148.674.300 milhões de brasileiros). Além disso, demonstraram um incremento imediato de recursos financeiros para 4.200 municípios brasileiros. Observa-se que a proposta do financiamento traz a APS brasileira para o século XXI, aponta para o fortalecimento dos atributos da APS e torna concreto os princípios de universalidade e equidade do Sistema Único de Saúde.

Abstract This paper aims to present a debate on the new Brazilian Primary Health Care (PHC) funding policy. We consulted the national and international literature, and we involved municipal, state, and federal PHC managers to develop the payment method. The proposed final model is based on weighted capitation, payment-for-performance, and incentive for strategic actions. Capitation is weighted by the socioeconomic vulnerability, demographic aspects, and municipal adjustment, the payment-for-performance consists of an entire set of 21 indicators, and incentives for strategic actions were facilitated from the maintenance of some specific programs. The results of the simulations pointed to low registration (90 million Brazilians) for the currently estimated coverage (148,674,300 Brazilians). Moreover, they showed an immediate increase in financial resources for 4,200 Brazilian municipalities. We observed that the funding proposal brings Brazilian PHC into the 21st century, points to the strengthening of PHC attributes, and materializes the principles of universality and equity of the Unified Health System.

Acute response to aerobic exercise on autonomic cardiac control of patients in phase iii of a cardiovascular rehabilitation program following coronary artery bypass grafting

Abstract Objective: The aim of the present study was to investigate the acute response to aerobic exercise on autonomic cardiac control of patients undergoing coronary artery bypass grafting (CABG). Methods: The study sample consisted of eight patients (age: 58.6±7.7 years; body mass index: 26.7±3.5 kg.m2) who underwent a successful CABG (no complications during surgery and/or in the following weeks). To assess heart rate variability (HRV), participants remained in a supine position with a 30-degree head elevation for 20 minutes. Electrocardiographic signal (protocol with three derivations) was collected from 600 Hz sample rate to obtain beat-to-beat intervals (R-R interval). This assessment was performed before, after one hour and after 24 hours of the exercise session. All patients underwent a 35 minutes aerobic exercise session (AES) (low-moderate intensity) on the cycle ergometer. Results: Significant differences were found in the time domain, with positive changes in root mean square of successive RR interval differences (rMSSD) (ms) (parasympathetic component) (one [P=0.017] and 24 hours [P=0.007] post-session). In the frequency domain, we found a significant difference in high frequency (HF) (ms2) (parasympathetic component) (one hour [P=0.048] post-session). The low frequency (LF)/HF ratio (sympathetic and parasympathetic components with a predominance of the sympathetic component) reached statistical significance only 24 hours (P=0.018) post-session. Additionally, the largest effect size was observed only for the LF/HF ratio at one (d=-0.8) and 24 hours (d=-1.3) after one AES. Conclusion: The practice of (acute) aerobic exercise improved autonomic cardiac control in patients undergoing CABG.

Delineamentos intrassujeitos na avaliação de práticas psicoeducacionais baseadas em evidência / Modelos intrasujetos en la evaluación de prácticas psicoeducativas basadas en evidencia / Within subject designs in the evaluation of evidence based psychoeducational practices

RESUMO Em diversos países, a educação baseada em evidências (EBE) ocupa um papel central na tomada de decisões acerca dos processos e procedimentos educacionais. No Brasil, a EBE ainda não é muito difundida na educação, mas dado o aumento gradual de publicações e organizações relacionadas a esta temática e dada a sua importância no cenário educacional internacional, é esperado que esta prática passe a ser mais discutida no país, especialmente pelos profissionais que trabalham na interseção entre a psicologia e a educação. Tendo por base o processo de tomada de decisão da EBE, mais especificamente, a necessidade de avaliação sistemática das intervenções educacionais e, tendo como corpo teórico-conceitual a análise do comportamento, os objetivos deste artigo são (a) apresentar como as formas de avaliação diagnóstica e formativa propostas pela análise do comportamento se relacionam a formas tradicionais de implementar avaliações de práticas psicoeducacionais e (b) demonstrar a importância dos delineamentos intrassujeitos como forma de avaliação e monitoramento de intervenções psicoeducacionais na busca por decisões que levem à EBE a partir da literatura da área. As análises realizadas neste manuscrito permitem a conclusão de que delineamentos intrassujeitos podem ser utilizados como avaliações na prática educacional como produtores de evidência.

RESUMEN En diversos países la educación basada en evidencias (EBE) ocupa un papel central en la toma de decisiones acerca de los procesos y procedimientos educativos. En Brasil, la EBE aún no es muy difundida en la Educación, pero dado un aumento gradual de publicaciones y organizaciones relacionadas con esta temática y dada su importancia en el escenario educativo internacional, se espera que esta práctica pase a ser más discutida en el país, especialmente por los profesionales que trabajan en la intersección entre la Psicología y la Educación. En base al proceso de toma de decisión de la EBE, más específicamente, la necesidad de evaluación sistemática de las intervenciones educativas y, teniendo como cuerpo teórico-conceptual el Análisis de la Conducta, los objetivos de este artículo son (a) presentar como las formas de la evaluación diagnóstica y formativa propuestas por el Análisis de la Conducta se relacionan con formas tradicionales de implementar evaluaciones de prácticas psicoeducativas y (b) demostrar la importancia de los modelos intrasujetos como forma de evaluación y monitoreo de intervenciones psicoeducativas en la búsqueda de decisiones que lleven a la EBE a partir de la literatura del área. Las analices realizadas en este manuscrito permiten la conclusión de que modelos intrasujeto pueden ser utilizados como evaluaciones en la práctica educativa como productores de evidencia.

ABSTRACT In many countries evidence-based education (EBE) plays a central role in decision making regarding educational processes and procedures. In Brazil, EBE is still not widespread in Education, but given the gradual increase in publications and organizations related to this topic, and given its importance in the international educational scenario, it is hoped that this practice be more intensely discussed in the country, especially by professionals working in the intersection between Psychology and Education. Based on the decision making process of EBE, more specifically, on the need for a systematic evaluation of educational interventions, and having Behavior Analysis as theoretical and conceptual basis, this article has the goal of (a) presenting how the diagnostic and formative evaluations proposed by the Behavior Analysis are related to traditional ways of implementing the evaluations of psychoeducational practices and (b) demonstrating the importance of intra-subject designs as a way of evaluating and monitoring psychoeducational interventions in the quest for decisions that lead to EBE, having the published literature as its basis. The analysis made throughout this manuscript led to the conclusion that intra-subject designs can be used as evaluations in the educational practice as evidence producers.

Aspectos gerais da tuberculose: uma atualização sobre o agente etiológico e o tratamento / General aspects of tuberculosis: an update on the etiologic agent and treatment

A tuberculose (TB) é uma doença infecto-contagiosa, transmitida de pessoa a pessoa através de gotículas de aerossóis, tem como agente etiológico o microrganismo Mycobacterium tuberculosis, também chamado de bacilo de Koch (BAAR). O trabalho faz um relato parcial da tuberculose, apresentando algumas informações, como: epidemiologia, fisiopatologia, diagnóstico, prevenção e tratamento. Podemos observar que, apesar de ter tido uma queda de incidência nos últimos anos, ainda é considerada um problema de saúde pública mundial. No Brasil, entre os anos de 2001 e 2014 foram confirmados 70 mil óbitos. Observa-se também que dentre os estados brasileiros, o Amazonas é o que possui maior número de casos, cerca de 68,4/100 mil habitantes. A Organização Mundial da Saúde (OMS) classifica essa doença como infecciosa de agente único que mais mata, chegando a superar o HIV. Embora seja uma doença curável e evitável, a maioria dos óbitos ocorre nas regiões metropolitanas e em unidades hospitalares. A tuberculose ainda é considerada uma doença grave de saúde pública mundial, que atinge todas as faixas etárias; devido às suas complicações, principalmente quando associada a condições sociais e econômicas precárias, a doença ainda causa muitas mortes. A identificação precoce e o tratamento adequado dos casos existentes é a medida mais eficaz para interromper a cadeia de transmissão da TB, daí a importância da busca ativa de novos casos através da avaliação dos contactantes.

BREAST METASTASIS OF A CUTANEOUS SQUAMOUS CELL CARCINOMA: CASE REPORT / Carcinoma escamocelular metastático para mama: relato de caso

Breast cancer is the most frequent malignant tumor in women. However, squamous cell carcinoma (SCC) of the breast is very rare. Several pathological criteria are required to establish a firm diagnosis of primary SCC of the breast: 1) the tumor origin must be independent from the overlying skin and nipple; 2) the infiltrating component of the breast cancer must be predominantly of squamous type (>90%); 3) no other invasive neoplastic elements, ductal, mesenchymal or otherwise, must be present in the tumor; 4) another site of primary SCC in the patient must have been excluded. The metastatic lesion involving the breast may occur due to a metastasis from a contralateral mammary cancer or originate in any extramammary site. Breast metastases do not normally express estrogen, progesterone receptors or Human Epidermal growth factor Receptor-type 2 (HER2) protein. Prognosis is poor and treatment is palliative, based on systemic therapy tailored to the primary cancer, sometimes completed by comfort locoregional treatment of the breast lesion. The present study reports the case of a woman previously treated for cutaneous SCC with breast metastasis, but more studies of these rare tumors are needed to increase our knowledge and improve patients' outcomes

O câncer de mama é o tumor maligno mais frequente em mulheres, no entanto o carcinoma epidermoide primário da mama é muito raro. Vários critérios patológicos são necessários para estabelecer o diagnóstico de carcinoma de células escamosas (CEC) primário da mama: 1) a origem do tumor deve ser independente da pele sobrejacente e do mamilo; 2) o componente infiltrante deve ser predominantemente de tipo escamoso (>90%); 3) nenhum outro elemento neoplásico invasivo, como ductal ou mesenquimal, deve estar presente no tumor; 4) um sítio primário de CEC deve ter sido excluído. Já os tumores secundários na mama podem ocorrer em razão de tumores na mama contralateral ou ter origem em praticamente qualquer sítio extramamário. As metástases para mama, normalmente, não expressam receptores de estrogênio nem de progesterona ou proteína Human Epidermal growth factor Receptor-type 2 (HER2). O prognóstico, na maioria dos casos, é pobre e o tratamento paliativo, com base na terapia sistêmica adaptada ao câncer primário, às vezes completada pelo tratamento locorregional da lesão mamária. O presente trabalho relata o caso de uma mulher previamente tratada por carcinoma escamocelular de pele, evoluindo com metástase para mama, porém mais estudos sobre esses tumores raros são necessários para aumentar o conhecimento e melhorar os resultados obtidos por esses pacientes.

ONCOPLASTIC SURGERY IN CONSERVATIVE SURGICAL TREATMENT OF LOCALLY ADVANCED BREAST CANCER: A SYSTEMATIC REVIEW / Cirurgia oncoplástica no tratamento cirúrgico conservador do câncer de mama localmente avançado: uma revisão sistemática

Introduction: Breast cancer conservative surgical treatment has become standard procedure as it reduces mutilation and preserves the body self-image. Advances in adjuvancy have increased its indications for larger tumors, and recent studies have been demonstrating its safety in locally advanced cases. Objective: To evaluate the role of oncoplastic surgery in the conservative surgical treatment of locally advanced breast cancer. Method: This is a systematic review. Out of the 523 studies found in the PubMed electronic database published between 2012 and 2017 using the keywords "breast cancer" and "oncoplastic surgery", we selected 12 that dealt specifically with the topic. Results: No randomized trial was found. Most series were retrospective. The average initial tumor size ranged between 40 and 67.0 mm. The conversion rate from mastectomy to conservative treatment varied from 34 to 72.3%. Wise pattern was the most used technique. Oncoplastic surgery produced a greater amount of excised breast tissue. The oncoplastic technique did not differ from the standard conservative treatment concerning positive margins. Oncoplastic techniques showed higher rates of surgical complications but did not delay adjuvancy. Locoregional recurrence and overall survival ranged from 0 to 14.6% and 76.7 to 86.6%, respectively. Patients considered the cosmetic results acceptable in 84 to 92.3% of the cases. Conclusion: Oncoplastic surgical techniques allow a higher rate of breast conservation in locally advanced cancer, without apparent compromise of oncological safety.

Introdução: O tratamento cirúrgico conservador do câncer de mama se tornou o tratamento padrão por reduzir a mutilação e preservar a autoimagem corporal. Os avanços na adjuvância ampliaram as indicações para tumores maiores e novos trabalhos vêm demostrando segurança nos casos localmente avançados. Objetivo: Avaliar o papel da cirurgia oncoplástica no tratamento cirúrgico conservador do câncer de mama localmente avançado. Métodos: Revisão sistemática. Entre os 523 trabalhos encontrados na base de dados eletrônica PubMed entre 2012 e 2017 utilizando as palavras-chave "breast cancer" e "oncoplastic surgery", foram selecionados 12 trabalhos que tratavam especificamente do tema. Resultados: Nenhum estudo randomizado foi encontrado. As maiores séries foram retrospectivas. A média de tamanho tumoral inicial variou entre 40 e 67,0 mm. A taxa de conversão de mastectomia para tratamento conservador variou de 34 a 72,3%. Wise pattern foi a técnica mais utilizada. Foi observada maior quantidade de ressecção de tecido mamário quando a cirurgia oncoplástica foi realizada. Não foi observada diferença em relação ao comprometimento de margem quando se comparou a técnica oncoplástica com o tratamento conservador padrão. Técnicas oncoplásticas apresentaram maiores índices de complicações cirúrgicas, porém isso não acarretou atraso na adjuvância. A recorrência locorregional e a sobrevida global variaram de 0 a 14,6% e de 76,7 a 86,6%, respectivamente. Os resultados cosméticos foram considerados aceitáveis pelas pacientes em 84 a 92,3% dos casos. Conclusões: Técnicas cirúrgicas oncoplásticas permitem maior taxa de conservação da mama no cenário do câncer localmente avançado, sem aparente comprometimento da segurança oncológica

Sociodrama com crianças no contexto escolar / Sociodrama with children in school context / Sociodrama con los niños en el contexto escolar

A presente pesquisa foi realizada em uma escola pública municipal por meio de um processo de intervenção grupal sociodramática com crianças entre cinco e dez anos. Seu objetivo foi compreender o processo grupal vivido e verificar possíveis modificações no universo das crianças. Foram realizadas dez sessões grupais e lúdicas baseadas na teoria psicodramática com 29 crianças. Os resultados indicaram modificações relacionais e afetivas das crianças, como maior socialização e aumento das expressões verbais, e surgimento de lideranças positivas no grupo.

This research was conducted in a municipal school, through a process of sociodramatic group intervention with children aged between five and ten years old. Its goal was to understand the group process experienced by them and to verify possible modifications in the universe of children. Ten ludic and group sessions were carried out based on psicodramatic theory with 29 children. The results indicated that relational and affective modifications of children, as greater socialization and increase of verbal expressions, and development of positive leadership in the group.

La presente investigación fue realizada en una escuela pública municipal, a través de un proceso de intervención del grupo sociodramática con los niños entre cinco y diez años. Su objetivo fue comprender el proceso grupal vivido y verificar la presencia de posibles modificaciones en el universo de los niños. Se realizaron diez sesiones grupales y lúdicas basadas en la teoría psicodramática con 29 niños. Los resultados indicaron modificaciones relacionales y afectivas de los niños, como una mayor socialización y aumento de las expresiones verbales, y el surgimiento de un liderazgo positivo en el grupo.

Rare α0-thalassemia deletions detected by MLPA in five unrelated Brazilian patients

Abstract Alpha-thalassemias are among the most common genetic diseases in the world. They are characterized by hypochromic and microcytic anemia and great clinical variability, ranging from a practically asymptomatic phenotype to severe anemia, which can lead to intrauterine or early neonatal death. Deletions affecting the α-globin genes, located on chromosome 16p13.3, are the main causes of α-thalassemia. Multiplex ligation-dependent probe amplification (MLPA) can be used to detect rearrangements that cause α-thalassemia, particularly large deletions involving the whole α cluster and/or deletions in the HS-40 region. Here, MLPA was used to investigate the molecular basis of α-thalassemia in five unrelated patients, three of whom had Hb H disease. In addition to the -α3.7 deletion identified in the patients with Hb H disease, four different α0 deletions removing 15 to 225 kb DNA segments were found: two of them remove both the α genes, one affects only the regulatory element (HS-40) region, and another one extends over the entire α cluster and the HS-40 region. These results illustrate the diversity of α-thalassemia deletions in the Brazilian population and highlight the importance of molecular investigation in cases that present with microcytosis and hypochromia without iron deficiency and normal or reduced Hb A2 levels..

Sociodrama de famílias: um instrumento de potencialização da relação pais e filhos no contexto escolar / Family sociodrama: an instrument for strengthening the relation between parents and children in the school context / Sociodrama familiar: un instrumento para potenciar la relación entre padres e hijos en el contexto escolar

O objetivo desta pesquisa foi verificar a percepção de 17 famílias sobre a relação pais e filhos no contexto escolar. Esses alunos foram identificados, pela escola, com dificuldades escolares, tal como foi revelado em quatro sessões de Sociodrama cujo tema abordava essa relação. Da análise de conteúdo dessas sessões, foi possível concluir que o Sociodrama ajudou a promover encontros entre pais e filhos, fazendo com que se colocassem no lugar um do outro para descobrirem novas soluções.

The purpose of this research was to verify the perception of 17 families about the relations between parents and kids in the school context. These students were identified by the school as the ones who have difficulties, as it was revealed in the four Sociodrama sessions that focused on their relations. Based on the analysis of this sessions, it was possible to conclude that Sociodrama has helped parents and kids to empathize with each other through role exchanging in order to find better solutions.

La pesquisa tuvo como objetivo verificar la percepción de 17 familias acerca de la relación entre padres e hijos en el contexto escolar. Esos alumnos fueron elegidos por la escuela como los que tenían más dificultades, lo que fue revelado en cuatro sesiones de Sociodrama realizadas que abordaba esa relación. Con el análisis de las sesiones, fue posible concluir que el Sociodrama ayudó a los padres y a los niños a tener empatía gracias a la troca de papeles para encontrar soluciones mejores.

Índice glicêmico e resposta glicêmica de mingau de amido de milho com adição de aveia, linhaça ou fibra solúvel isolada / Glycemic index and glycemic response of corn starch porridge with addition of oats, flaxseed or soluble fiber isolated

Introdução: Fibras são comumente conhecidas por contribuírem na melhora do perfil glicêmico e lipídico, exercendo um efeito benéfico sobre à saúde, porém seu efeito no índice glicêmico dos alimentos ainda é controverso na literatura. Objetivo: Avaliar o efeito da adição de alimentos ricos em fibras (aveia e linhaça) e de um suplemento de fibra solúvel isolada sobre o índice glicêmico (IG) e na resposta glicêmica de um mingau de amido de milho. Metodologia: O estudo foi do tipo crossover, onde 06 indivíduos saudáveis ingeriram preparações, tendo como base um mingau de milho somado a diferentes alimentos ricos em fibras. Resultados: A preparação adicionada de linhaça resultou em menor resposta glicêmica nos tempos de 45 a 90 minutos e a preparação com adição de aveia demonstrou melhores resultados nos tempos 60 e 90 minutos. Considerações: A média da área abaixo da curva da resposta glicêmica e o IG das preparações não diferiram. Aveia e linhaça podem ser considerados alimentos com propriedades benéficas para reduzir a resposta glicêmica dos alimentos (AU)

Introduction: Fibers are commonly known to contribute in the improvement of glycemic and lipid profile, exerting a beneficial effect on health, but its effect on the glycemic index of food is still controversial. Objective: To evaluate the effect of adding high-fiber foods (oats and flaxseed) and a supplement of soluble fiber isolated on the glycemic index (GI) and glycemic response of a porridge of corn starch. Methodology: The study was of crossover, where six healthy subjects ingested preparations based on a maize porridge added to different foods rich in fiber, the IG of the preparations was calculated according to the methodology of FAO. Results: The preparation of linseed added resulting in a lesser glycemic response times 45-90 min and with the addition of oat preparation showed the best results at times 60 and 90 minutes. The mean area under the curve of the glycemic response and GI of the preparations did not differ. Conclusion: Oatmeal linseed seem foods with beneficial properties reduce the glycemic response to food (AU)

A percepção de jovens operários do setor informal calçadista sobre o trabalho: um estudo cartográfico / The perception of young workers in the informal footwear sector about work: a cartographic study

Este estudo dedicou-se a investigar e compreender as percepções de jovens operários do setor informal calçadista sobre o trabalho. Participaram do estudo cinco jovens, com idade entre 16 e 24 anos, trabalhadores de bancas calçadistas localizadas em um bairro tipicamente operário de uma cidade do interior do estado de São Paulo. Para isso, utilizou-se a carto(foto)grafia como um dos métodos investigativos. Os próprios participantes produziram fotografias de cenas acerca do seu trabalho e falaram sobre seus significados por meio das entrevistas individual e de grupo focal, que foram gravadas em áudio e literalmente transcritas. A avaliação dos dados foi orientada pelos princípios da categorização da análise de conteúdo, e a entrevista em grupo focal foi analisada a partir de categorias formadas e nomeadas pelos próprios participantes e discutida à luz do referencial teórico-conceitual adotado. Concluiu-se então que a maioria dos participantes vive em um universo com possibilidades cristalizadas, o que os impossibilita de construir novos modos de ser e existir no mundo, alojados na alienada lógica dominante, aprisionados à subjetividade capitalística. Alguns, ainda, mesmo que sutilmente, conseguem ver novas possibilidades e tecer algum desejo de transformação

This study aimed to investigate and understand the meanings attributed to work by young workers in the informal footwear sector. Five students between the ages of 16 and 24 participated in this study, all of them were workers of small footwear industries located in a typical working-class district of a city in the state of São Paulo. The carto(photo)graphy was one of the investigative methods used. The participants themselves took photographs of scenes involving their work and talked about their meanings through individual and focus group interviews that were audio-recorded and transcribed verbatim. The data evaluation was done by a traditional content analysis, and the focus group interview was analyzed from categories formed and named by the participants themselves and discussed according to the chosen theoretical-conceptual framework. It was therefore concluded that most of the participants live in a universe with very limited possibilities, what makes it impossible for them to build new ways of being and existing in the world, living inside the alienating dominant logic, trapped in the capitalistic subjectivity. Some, though, even subtly, can see new possibilities and have a desire for transformation