Association of autologous punch grafting, TLC-NOSF dressing and multitype compression therapy to rapidly achieve wound closure in hard-to-heal venous leg ulcers.

OBJECTIVE: To document the efficacy of a combined therapeutic strategy in achieving rapid wound healing in patients with long-standing ulcers. MATERIALS AND METHODS: Outpatients with hard-to-heal venous leg ulcers were included in an interventional, prospective, single-arm, mono-centre study and treated with autologous punch grafting, TLC-NOSF dressing and multi-type compression therapy. The primary outcome was the percentage of healed wounds by week 12. Secondary outcomes included time-to-reach wound closure, wound area reduction, treatment acceptability and safety. RESULTS: From November 2018 to October 2019, 42 patients with 51 ulcers were included (23 males, 70.6±40.8 years old, with multiple comorbidities). Despite poor wound healing prognosis at baseline (47% of recurrent ulcers, with a mean duration of 15 months and a mean area of 12.6cm2), wound healing was achieved in 47 ulcers (92%) after a mean period of treatment of 25±13 days. A relative wound area reduction>75% was also reached in three additional ulcers by the last evaluation visit. No adverse event related to the procedure was reported throughout the study period. The associated treatment were very well tolerated and accepted by the patients. CONCLUSIONS: The evaluated procedure induced fast re-epithelisation of the treated ulcers. Based on our experience, this simple and successful reparative strategy may be considered as an interesting option in the treatment of venous leg ulcers of poor prognosis.

Elementos nucleares para la elaboración de un proyecto de investigación con metodología cuantitativa / Nuclear elements for drafting a research project with quantitative methodology

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Trombosis venosa profunda del miembro superior secundaria a rotura musculotendinosa del bíceps braquial: a propósito de un caso clínico / Upper deep venous thrombosis secondary to biceps brachii tear: a clinical case

Describimos un caso inusual de trombosis en la vena axilar tras una rotura fibrilar extensa, muscular y parcial del tendón largo del bíceps braquial derecho, en un paciente de 43 años tras la realización de un sobreesfuerzo. Esta afección supone un difícil diagnóstico, por lo que requiere una alta sospecha y un tratamiento temprano

We describe an unusual case of axillary vein thrombosis after extensive muscular and fibrillar rupture of the long tendon of the right biceps brachii in a 43-year-old patient after an effort. The difficult diagnosis of this condition requires high suspicion and early treatment

Impacto de la realización de cursos de reanimación cardiopulmonar avanzada pediátrica en la isla de Lanzarote / Impact of advanced paediatric cardiopulmonary resuscitation courses conducted on Lanzarote island

OBJETIVO: Conocer el nivel actual de conocimientos de reanimación cardiopulmonar (RCP) pediátrica del personal sanitario de Lanzarote y analizar la eficacia de los cursos de RCP avanzada pediátrica en la isla. MÉTODO: Estudio analítico transversal de los cursos de RCP avanzada pediátrica y neonatal realizados en la isla desde 2016 hasta 2018. Se recogieron las puntuaciones en las evaluaciones teóricas al inicio y al final del curso así como en las prácticas y se contrastaron con variables sociodemográficas del alumnado. Se aplicó la prueba de Wilcoxon para contrastar las puntuaciones teóricas antes y después del curso y modelos de regresión lineal múltiple para estudiar la relación entre desempeño y distintas variables sociodemográficas. RESULTADOS: 77 alumnos realizaron los cursos con una puntuación mediana que aumentó significativamente de la evaluación inicial (14 puntos) a la final (18 puntos) sobre 20 (p < 0,001). En la evaluación práctica tanto de RCP básica como de avanzada y neonatal, las puntuaciones medianas de cada una de las maniobras superaron el valor 4, siendo el mínimo exigido 3 sobre 5. Los médicos y los profesionales con mayor puntuación teórica inicial ejecutaron mejor las maniobras de RCP básica y avanzada (p <0,05). Los profesionales más jóvenes realizaron mejor la RCP avanzada (p <0,05). CONCLUSIONES: Los cursos de RCP avanzada pediátrica y neonatal son métodos docentes eficaces a corto plazo para la formación teórico-práctica de los profesionales sanitarios. Se precisan futuros estudios que midan el efecto a medio y largo plazo de los mismos

AIM: To analyse the level of knowledge of paediatric advanced life support (ALS) among paediatric personnel of the island of Lanzarote (Spain) and to evaluate the efficacy of ALS courses on the island. METHOD: A cross-sectional analytical study was carried out on paediatric and neonatal ALS training courses conducted on Lanzarote from 2016 to 2018. Scores were collected during the theoretical evaluations performed at the beginning and end of the course as well as during the practical stage. The scores were evaluated according to multiple sociodemographic variables describing the trainees. The Wilcoxon signed-rank test was applied to compare the theoretical scores before and after the course and a multivariate linear regression model was used to examine the relationships between the scores and the different sociodemographic variables. RESULTS: A total of 77 students participated in the courses, and the median score increased significantly (p <0.001) from the initial to the final evaluation (from 14 to 18 points out of 20). In the practical evaluation of both basic and advanced paediatric and neonatal life support, the median scores exceeded 4 out of 5, with the minimum requirement being 3. Medical doctors scored higher than nurses in performing both basic and advanced life support techniques (p < 0.05). Younger trainees performed better ALS (p < 0.05). CONCLUSIONS: Advanced paediatric and neonatal life support courses are effective short-term teaching methods for the theoretical and practical training of health professionals. Future studies are needed to determine their medium- and long-term effects

Gran hematoma retrofaríngeo: manejo de la vía aérea con laringoscopio óptico Airtraq(R) / Large retropharyngeal haematoma. Airway management with Airtraq(R) laryngoscope

Un hematoma retrofaríngeo es una situación clínica que puede poner en peligro la vida por la potencial obstrucción de la vía aérea superior y que requiere un rápido diagnóstico. Puede presentarse clínicamente de diferentes formas, según el tamaño y la velocidad en su desarrollo. La primera medida a tener en cuenta es la protección y el manejo de la vía aérea que, en la mayoría de las veces, es una situación de vía aérea difícil. En la aparición de un hematoma retrofaríngeo puede existir un antecedente traumático previo, con o sin fractura cervical asociada. El tratamiento del hematoma en la mayoría de los casos es conservador, con una estrecha vigilancia hasta su reabsorción en 3-4 semanas, aunque en ocasiones precisa de evacuación quirúrgica. Presentamos el caso clínico de un paciente que desarrolló un gran hematoma retrofaríngeo tras traumatismo cervical menor y describimos el abordaje de la vía aérea mediante el uso del laringoscopio óptico desechable Airtraq(R)

Retropharyngeal haematoma is a life-threatening clinical situation that can lead to a potential obstruction of the upper airway and requires rapid diagnosis. Clinicaly, it can be presented in different ways, depending on its size and growing speed. The first measure is to protect and manage the airway: in most cases this is a difficult airway situation. A retropharyngeal haematoma can be formed due to a previous traumatic history, with or without associated cervical fracture. Treatment of the haematoma is conservative in most cases, with close monitoring until it is reabsorbed in 3-4 weeks, although they can sometimes require surgical evacuation. We present the case of a patient who developed a large retropharyngeal haematoma after minor cervical trauma and describe an approach of the airway using the Airtraq(R) disposable optical laryngoscope

Síndrome de Turner: mosaicismo 45, X/46, XX y sus implicaciones clínicas / Turner's Syndrome: mosaicism 45, X / 46, XX and its clinical implications

El objetivo de este manuscrito es conocer cuál sería la actitud a seguir frente a un mosaico para monosomía X y sus repercusiones clínicas a partir de un caso de mosaicismo residual diagnosticado en nuestro centro. El síndrome de Turner o monosomía X es la aneuploidía más prevalente de los cromosomas sexuales, presenta gran variedad fenotípica condicionada por múltiples genotipos, entre los que destaca el mosaicismo, presente en hasta la mitad de los casos. Un correcto diagnóstico genético es fundamental para un adecuado consejo clínico y para optimizar el manejo de cada caso ya que las repercusiones clínicas y su evolución son muy variables (AU)

The aim of this article is to know what should be the attitude we should continue with a mosaic monosomy X and its clinical consequences on the basis of a case diagnosed in our hospital. Turner syndrome or monosomy X is the most common sexual chromosomes' aneuploidy, can make a lot of phenotypic variations conditioned by multiple genotypes that may occur, especially mosaicism, present in up to half of cases. Appropriate genetic diagnosis is essential for proper and appropriate genetic counseling to optimize the management of each case, as the clinical implications and evolution are highly variable (AU)

Evolución catastrófica de un síndrome doloroso regional complejo tipo i / Catastrophic outcome in a type 1 complex regional pain syndrome

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Predictability of short implants ( < 10 mm) as a treatment option for the rehabilitation of atrophic maxillae. A systematic review.

BACKGROUND: Short implants (< 10 mm) are one of the treatment options available in cases of limited vertical bone. Although such implants are now widely used, there is controversy regarding their clinical reliability. The purpose of this paper is to evaluate the predictability of short implants as an alternative to technically more complex treatments in patients with atrophic maxillae, based on a systematic review of the literature and the analysis of the implant survival rates, changes in peri-implant bone level, and associated complications. It is postulated that short implants offer clinical results similar to those of longer implants. MATERIAL AND METHODS: A Medline-PubMed search was made covering the period between January 2004 and December 2014 (both included). Studies in English published in indexed journals, involving at least 20 implants and with a follow-up period of at least 12 months were considered. A manual search in four high impact journals was also conducted. RESULTS: A total of 37 studies meeting the inclusion criteria were included in this review. 9792 implants placed in over 5000 patients were analyzed. CONCLUSIONS: Based on the results of this review, short implants are seen to offer clinical results in terms of survival, bone loss and complications similar to those of longer implants.

Ensayo clínico aleatorizado del asesoramiento nutricional en pacientes desnutridos hospitalizados / Randomized clinical trial of nutritional counseling for malnourished hospital patients

Introducción. La desnutrición se asocia a un mayor riesgo de mortalidad y morbilidad, a estancias hospitalarias más largas y a un deterioro general de la calidad de vida. Este estudio se propone evaluar en pacientes desnutridos hospitalizados el impacto del asesoramiento dietético. Pacientes y métodos. Estudio prospectivo, aleatorizado, abierto, en 106 pacientes hospitalizados con desnutrición (54 grupo control, 52 en el de «intervención»). El grupo «intervención» recibió asesoramiento dietético y el grupo control el tratamiento habitual. Se determinó el estado nutricional (índice de masa corporal, parámetros analíticos, Malnutrition Universal Screening Tool), el grado de dependencia (índice de Barthel), la calidad de vida (SF-12), el grado de satisfacción de los pacientes (CSQ-8), el número y días de reingresos hospitalarios y la mortalidad. Resultados. Los pacientes sometidos a «intervención» aumentaron de peso a los 6 meses, mientras que los controles perdieron peso (diferencia en el IMC de 2,14kg/m2 [p<0,001]). El grupo «intervención» mostró mejores resultados respecto al grupo control en las puntuaciones obtenidas en el Malnutrition Universal Screening Tool (diferencia –1,29; p<0,001), Barthel (diferencia 7,49; p=0,025), SF-12 (diferencia 13,72; p<0,001), y CSQ-8 (diferencia 4,34, p<0,001), y precisaron de un menor número de reingresos (diferencia –0,37; p=0,04) y de días de rehospitalización (diferencia –6,75; p=0,035). La mortalidad y los parámetros analíticos fueron similares en grupos. Conclusiones. El asesoramiento nutricional mejoró el estado nutricional, la calidad de vida y el grado de dependencia de los pacientes, además disminuyó el número de reingresos hospitalarios (AU)

Introduction. Malnutrition is associated with an increased risk of mortality and morbidity, longer hospital stays and general loss of quality of life. The aim of this study is to assess the impact of dietary counseling for malnourished hospital patients. Patients and methods. Prospective, randomized, open-label study of 106 hospital patients with malnutrition (54 in the control group and 52 in the intervention group). The intervention group received dietary counseling, and the control group underwent standard treatment. We determined the patients’ nutritional state (body mass index, laboratory parameters, malnutrition universal screening tool), degree of dependence (Barthel index), quality of life (SF-12), degree of satisfaction (CSQ-8), the number and length of readmissions and mortality. Results. The patients who underwent the “intervention” increased their weight at 6 months, while the controls lost weight (difference in body mass index, 2.14kg/m2; p<.001). The intervention group had better results when compared with the control group in the Malnutrition Universal Screening Tool scores (difference, –1.29; p<.001), Barthel index (difference, 7.49; p=.025), SF-12 (difference, 13.72; p<.001) and CSQ-8 (difference, 4.34, p<.001) and required fewer readmissions (difference, –0.37; p=.04) and shorter stays for readmissions (difference, –6.75; p=.035). Mortality and laboratory parameters were similar for the 2 groups. Conclusions. Nutritional counseling improved the patients’ nutritional state, quality of life and degree of dependence and decreased the number of hospital readmissions (AU)

Encuesta nacional sobre dolor en las urgencias hospitalarias / National survey on acute pain in emergency services

Objective: To determine the epidemiology and management of acute pain in the emergency services (ES) of Spanish hospitals. Method: Survey "on line" to doctors responsible for the ES from a sample of different types of hospital across the country. Aspects of pain epidemiology, assessment, institutional resources, types of treatments and specific training aspects in pain practitioners in the field of ES are investigated. Results: With a response rate of 37 % is estimated that 42.8 % of patients come to the ES with pain as the main reason. Musculoskeletal pain is the most represented and more intense. Is usually assessed by scales in 58.3 % of hospitals, although only 23.9 % have specific documentation to do so. Major opioids are used in 16.9 % of patients with pain, weak opioids in 25.4 % and acetaminofen/NSAID 72.3 %. Possess analgesic protocols refer 46.3 %, and acute pain services or institutional pain programs (APS-IPP) 13.4 %. Only 20.9 % of the hospitals have specific training activity in this area. With few differences between them, hospitals with APS-IPP tend to evaluate and document the pain, using more opioids and protocols, while providing more training. Conclusion: Pain is still present and is underevaluated in the ES. At the institutional and individual level there is ample room for improvement in this field must consider new strategies, attitudes and organizational solutions (AU)

Objetivo: Conocer aspectos epidemiológicos y del manejo del dolor agudo en los servicios de urgencia (SU) de los hospitales españoles. Método: Encuesta on line a los responsables médicos de los SU de una muestra de diferentes tipos de hospitales de todo el territorio nacional. Se investigan aspectos relativos a la epidemiología del dolor, evaluación, recursos institucionales, tipos de tratamientos y aspectos formativos específicos en dolor de los profesionales en el ámbito de los SU.Resultados: Con una tasa de respuesta del 37 % se estima que el 42,8 % de los pacientes acuden a los SU con dolor como principal motivo. El dolor músculo-esquelético es el más representado y de mayor intensidad. Se evalúa habitualmente mediante escalas en el 58,3 % de los hospitales, aunque sólo el 23,9 % tienen documentación específica para hacerlo. Opioides mayores se utilizan en el 16,9 % de los pacientes con dolor, opioides débiles en el 25,4 % y paracetamol/AINE en el 72,3 %. Refieren poseer protocolos analgésicos el 46,3 % y unidades de dolor agudo o programas institucionales de dolor (UDA-PID) el 13,4 %. Sólo el 20,9 % de los hospitales realiza actividad formativa específica en este ámbito. Con escasas diferencias entre centros, los hospitales con UDA-PID tienden a evaluar y documentar más el dolor, utilizan más los opioides mayores, los protocolos y facilitan más la formación. Conclusión: El dolor sigue estando presente y es infravalorado en los SU. A nivel institucional e individual existe un amplio margen de mejora en este campo que habrá de contemplar estrategias, actitudes y soluciones organizativas (AU)

Vacunas y actividades preventivas en pacientes con artritis inflamatorias / Vaccines and preventive activities in patients with inflammatory arthritis

Los pacientes con artritis inflamatoria, susceptibles de ser tratados con inmunosupresores, son más del 1% de la población general y suponen una parte importante de la carga de trabajo de un médico de atención primaria. Constituyen una población susceptible de otras comorbilidades, con un riesgo cardiovascular aumentado, y una incidencia de infecciones más elevada que la población general, especialmente infecciones cutáneas y neumonías. Esta comorbilidad se puede considerar vulnerable a un programa de prevención (prevención del riesgo cardiovascular, cribado de cáncer, programa de vacunación en adultos). En la prevención mediante vacunación hay que destacar la infección neumocócica, importante en adultos de 50 o más años, especialmente en el caso de pacientes inmunodeprimidos, la vacuna conjugada 13-valente, recientemente autorizada en adultos, debe ser considerada. Hemos intentado crear un documento sencillo y aplicable sobre las medidas preventivas que deberían ser implementadas, tanto en atención primaria como en especializada en estos pacientes (AU)

Patients with inflammatory arthritis and eligible for immunosuppressive therapy account for more than 1% of general population, and represents a significant workload on family doctors. They are prone to other comorbidities, with an increased cardiovascular risk and a higher incidence of infections than the general population, especially skin infections and pneumonitis. This comorbidity can be considered vulnerable to a prevention program-prevention of cardiovascular risk, cancer screening, vaccination schedule for adults. As for prevention through vaccination, importance should be given to pneumococcal infection -significant in adults aged 50 or over, especially amongst immunosuppressed patients. The 13-valent conjugate vaccine, which has been recently approved for adults, must be considered. An attempt has been made to write a simple, applicable document on preventive measures that should be implemented both at primary and secondary care level for those adults (AU)

Determinación de ácido láctico intraamniótico y relación con distocia / Determination of intra-amniotic lactic acid concentration and association with dystocia

Objetivos Evaluar la relación entre niveles de ácido láctico intraamniótico en gestantes en trabajo de parto y riesgo de distocia. Material y Método Determinamos 2 valores de ácido láctico en líquido amniótico de gestantes intraparto y lo relacionamos con el tipo de parto, entre Diciembre 2009 y Junio 2010 en el Hospital de Cabueñes, Gijón. Resultados No hemos encontrado diferencias estadísticamente significativas entre los niveles de ácido láctico y el tipo de parto para nuestro tamaño muestral. Al analizar el riesgo de distocia para un valor de ácido láctico superior 9,30mmol/l observamos un incremento de riesgo del 33% (S 85%, E 40%), y si ambas tomas lo son, en un 41% (S 71%, E 65%) con un VPN del 88%.ConclusiónConcentraciones elevadas de ácido láctico intraamniótico podrían ser un buen método predictor de parto distócico. Sin embargo, se precisa de estudios adicionales, ya que para nuestro tamaño muestral, la relación no es significativa (AU)

Objectives To evaluate the relationship between intra-amniotic lactic acid levels in pregnant women during labor and the risk of dystocia. Material and methods Between December 2009 and June 2010, we determined two lactic acid values in the amniotic fluid of intrapartum women at the Hospital de Cabueñes, Gijón (Spain) and their association with the type of delivery. Results We found no statistically significant differences between lactic acid levels and the type of delivery for our sample size. When the lactic acid value was higher than 9.30mmol/l, the risk of dystocia increased by 33% (sensitivity 85%, specificity 40%), and if both values were higher than 9.30mmol/l, the increase was 41% (sensitivity 71%, specificity 65%), with a negative predictive value of 88%ConclusionsHigh concentrations of intra-amniotic lactic acid could be a good predictor of dystocia. However, additional studies are needed because, for our sample size, the association was not significant (AU)

Prescripción de actividad física en pacientes con fibromialgia / Prescribing physical activity in patients with fibromyalgia

La realización de actividad física, de forma habitual, es esencial para mantener la salud física y psíquica, y constituye un pilar fundamental en el tratamiento de diversas enfermedades. En los pacientes con fibromialgia debe incluirse de forma sistemática la actividad física en el plan terapéutico, optimizando esta prescripción para obtener el máximo beneficio (AU)

The implementation of physical activity on a regular basis is essential to maintain physical and mental health, and is a mainstay in the treatment of several diseases. In patients with fibromyalgia physical activity should be routinely included in the treatment plan, and we must optimise the prescription to obtain the maximum benefit (AU)

Sífilis secundaria nodular / Nodular Secondary Syphilis

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Sarcoma de Kaposi primario del pene en paciente VIH negativo / Primary Kaposi sarcoma of the penis in an HIV-negative patient

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Documento de interconsulta: evaluación de la calidad de la comunicación entre Atención Primaria y Especializada / No disponible

INTRODUCCIÓN. El documento de interconsulta P111 es, en nuestro medio, el formulario clínico utilizado en la comunicación entre Atención Primaria y el segundo nivel asistencial. El objetivo general de este estudio es valorar la calidad de la información recogida en el documento de derivación. MATERIAL Y MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo observacional donde fueron analizados los documentos de interconsulta recogidos por el servicio de admisión en un centro de salud urbano durante 7 días laborables. Se utilizaron criterios de calidad previamente definidos por Irazábal et al. RESULTADOS. En el estudio se incluyeron 428 documentos de interconsulta. El 38,8% de los pacientes derivados fueron varones. La edad media fue de 42 años. Respecto al cumplimiento del documento: el 95,3% era legible, el 56,3% hacía referencia a antecedentes personales, el 19,2% a tratamiento habitual, el 88,1% a síntomas o enfermedad actual, el 32% a exploración física, el 18,2% a pruebas complementarias, el 16,8% a tratamiento de la enfermedad actual y el 86,7% al motivo de derivación. Según la calidad de la información médica: el 16,6% fue considerado como bueno, el 62,9% fue aceptable y el 20,5% malo. Las especialidades más demandadas fueron: Traumatología, Oftalmología, Dermatología y Otorrinolaringología. El 82,4% de las derivaciones se realizaron al hospital de referencia. CONCLUSIONES. Los resultados sugieren que hay posibilidades de mejora en el cumplimiento de los documentos de interconsulta, fundamentalmente en relación a antecedentes personales, tratamiento habitual, exploración física y tratamiento de la enfermedad actual. Un documento estándar que incluya todas estas variables podría ayudar

NTRODUCTION. In our setting the referral letter P111is the interclinical form used for communication between Primary Health Care and second care level. The main objective of this study is to evaluate the quality of the information transmitted by the referral letter. MATERIAL AND METHODS. A descriptive observational study was made where the referral letters gathered from the admission service in an urban health center during 7 working days were analyzed. Quality criteria previously defined by Irazábal et al were used. RESULTS. Four hundred twenty eight referral letters were included in the study, 38.8% of the referral patients being men. Mean age was 42 years. Regarding the filling out of the documents, 95.3% were legible, 56.3% mentioned personal background, 19.2% mentioned usual treatment, 88.1% symptoms, 32% physical examination, 18.2% complementary tests, 16.8% treatment of the disease and 86.7% the referral reason. According to the quality of the medical information: 16.6% were considered to be good referral letters, 62.9% acceptable and 20.6% bad. The specialties requested most were traumatology, ophthalmology, dermatology and otorhinolaryngology. A total of 82.4% of the referrals were made to the reference hospital. CONCLUSIONS. The results suggest that there are possibilities of improvement in the filling out of the referral letters, mainly in relationship to personal background, usual treatment, physical examination and treatment of the present disease. A standardized referral letter which includes all these variables could be useful

Valoración de las necesidades de los ancianos que viven solos en una zona básica de salud / Evaluation of the situation of the elderly who live alone in a health zone

Objetivo. Conocer cuáles son las necesidades de los ancianos que viven solos y que presentan algún grado de dependencia para las actividades de la vida diaria. Método. Estudio descriptivo transversal, realizado en el centro de salud urbano San Andrés-Torcal (Málaga). Se han estudiado las personas mayores de 65 años que vivían solas y en las que se había detectado la existencia de dependencia. Resultados. Muestra de 64 personas, 58 mujeres y 6 varones, con una media de edad de 83,3 años (desviación estándar: 4,13). Dieciséis personas consiguen autonomía asistida por otras personas (25%); mientras que siguen sin tener una o más necesidades cubiertas 48 (75%). Diagnósticos enfermeros más frecuentes: deterioro de la movilidad física, 58; riesgo de caídas, 54; déficit de actividades recreativas, 48; deterioro de la eliminación urinaria, 38; aislamiento social o deterioro de la interacción social, 36.Tienen familia 56 personas. La mitad no tiene contacto con sus vecinos, no reciben visitas 12 (18,8%), y no tienen a quien contar sus problemas 26 (40,6%). Hay barreras arquitectónicas en la vivienda en 48 casos y en el acceso al domicilio en 29. El total de la muestra recibe una pensión de entre 301 y 600 euros. Conclusiones. Las personas valoradas presentan numerosas áreas de dependencia y hay una alta proporción cuyas necesidades básicas no son cubiertas de forma adecuada. Por los múltiples y distintos problemas que presentan estas personas, consideramos necesario realizar una captación activa de esta población vulnerable, así como la realización de una atención diferenciada y ofrecer la ayuda necesaria para que puedan tener información y acceso a los recursos disponibles, tanto sanitarios como sociales (AU)

Objective. To determine the needs of elderly individuals living alone and with some degree of dependency for activities of daily live. Method. We performed a cross-sectional descriptive study in an urban health center (San Andrés-Torcal in Málaga, Spain). Personsaged more than 65 years old who lived alone and had some degree of dependency were studied. Results. The sample was composed of 64 elderly individuals, 58 women and 6 men. The mean age was 83.3 years (SD 4.13). Sixteen people (25%) were independent for daily living when aided by others, while 48 (75%) had one or more needs that were not covered. The most frequent nursing diagnoses were: impaired physical mobility in 58, risk of falls in 54, diversional activity deficit in 48, impaired urinary elimination in 38, and social isolation or deterioration in social interaction in 36. Fifty-six individuals had family. Half had no contact with neighbors, 12 (18.8%), did not receive visits, and 26 (40.6%) had nobody to whom they could tell their problems. Architectonic barriers to the house were identified in 48 individuals and access barriers to the home were found in 29. The total sample received a pension of between 301 and 600 euros. Conclusions. The persons evaluated showed numerous areas of dependency and there was a high proportion whose basic needs were not suitably covered. Because of the multiple and distinct problems identified, we believe that active screening should be performed in this vulnerable population. In addition, special attention should be paid to these individuals and the required help should be offered so that they have information and access to the available health and social resources (AU)