RESUMO
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Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Papiloma/metabolismo , Papiloma/patologia , Neoplasias do Colo do Útero/tratamento farmacológico , Reação em Cadeia da Polimerase/métodos , Menopausa/metabolismo , Doenças Virais Sexualmente Transmissíveis/transmissão , Doenças Virais Sexualmente Transmissíveis/virologia , Neoplasias do Colo do Útero/psicologia , Papiloma/complicações , Papiloma/diagnóstico , Neoplasias do Colo do Útero/complicações , Reação em Cadeia da Polimerase/classificação , Menopausa/genética , Doenças Virais Sexualmente Transmissíveis/metabolismo , Doenças Virais Sexualmente Transmissíveis/patologia , Estudos Prospectivos , Neoplasias do Colo do Útero/metabolismoRESUMO
Introducción: El cáncer de cérvix uterino ocupa el cuarto lugar dentro de las neoplasias malignas en la mujer, después de la neoplasia de mama, colorectal y endometrio. Es la tercera neoplasia más frecuente de los cánceres genitales en la mujer. Los estadios iniciales pueden ser tratados con cirugía añadiendo o no radioterapia complementaria o con radioterapia radical. Queremos aportar nuestra experiencia en los casos tratados con cirugía y radioterapia complementaria. Material y métodos: Se ha llevado a cabo un estudio retrospectivo de las pacientes tratadas en el Servicio de Oncología Radioterápica por cáncer de cérvix con radioterapia complementaria a cirugía. En total se han estudiado 272 pacientes. Mediante un análisis estadístico uni y multivariado, intentamos averiguar la influencia de factores pronósticos clásicamente relacionados con el tratamiento con radioterapia del cáncer de cervix. Estos factores estudiados fueron: edad, estadio clínico FIGO, histología, grado histológico, enfermedad voluminosa, cifra de hemoglobina, tipo de radioterapia (teleterapia, braquiterapia), asociación de quimioterapia, estadio patológico FIGO, afectación metastásica de los ganglios en la pieza de linfadenectomía y márgenes quirúrgicos afectados por tumor. Se ha estudiado la influencia de cada uno de estos factores sobre la supervivencia global, la supervivencia libre de enfermedad, la recaída locoregional y la recaída a distancia. También se ha estudiado la incidencia de complicaciones agudas y crónicas a nivel vesical, rectal, vaginal e intestinal. Se han comparado los resultados obtenidos con los publicados anteriormente por otros autores. Resultados: La supervivencia global a los 5 y 10 años fue del 82 y 73.6 por ciento respectivamente, la supervivencia libre de enfermedad del 79.66 y 70.91 por ciento, el control local del 87.04 y 81.26 por ciento y el control a distancia del 88.13 y 83.79 por ciento. La positividad ganglionar en el vaciamiento pélvico influye de manera significativa sobre la supervivencia global, libre de enfermedad, control local y a distancia. La afección de los márgenes quirúrgicos influye significativamente sobre la supervivencia global, libre de enfermedad y control local. Conclusión: Nuestros resultados de supervivencia, recaídas y complicaciones son similares a los publicados en la literatura tanto en cifras de supervivencia y control local como en los factores identificados con influencia pronóstica (AU)
Assuntos
Feminino , Humanos , Taxa de Sobrevida , Neoplasias do Colo do Útero/terapia , Neoplasias do Colo do Útero/cirurgia , Neoplasias do Colo do Útero/radioterapia , Estudos RetrospectivosRESUMO
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Humanos , Infecções Tumorais por Vírus/prevenção & controle , Infecções por Papillomavirus/prevenção & controle , Papillomaviridae/patogenicidade , Neoplasias do Colo do Útero/microbiologia , Infecções Tumorais por Vírus/complicações , Carcinógenos , Infecções por Papillomavirus/imunologia , Infecções por Papillomavirus/complicações , Testes SorológicosRESUMO
Los objetivos del estudio fueron verificar la hipótesis según la cual el carcinoma invasor del cuello uterino y sus precursores son causados la mayor parte de las veces por infecciones debidas al virus del papiloma humano (VPH), y si otros factores de riesgo intervienen en el proceso neoplásico. Para ello, se realizaron cuatro estudios concurrentes de casos y controles. Dos de ellos incluyeron casos de carcinoma invasor y controles de base poblacional. Los dos restantes incluyeron casos y controles de carcinoma in situ. La investigación se realizó en nueve provincias de España y en Cali, Colombia. La identificación de casos tuvo lugar entre junio de 1985 y junio de 1988. Se incluyeron 436 casos incidentes de carcinoma invasor y 387 controles, seleccionados al azar de las poblaciones correspondientes, y 525 casos de carcinoma in situ y 512 controles apareados por edad, centro de reclutamiento y fecha de toma citológica entre mujeres participantes en programas de tamizaje citológico. La exposición al VPH se detectó mediante pruebas de hibridación tras amplificación por la reacción en cadena de la polimerasa en células cervicales exfoliadas de casos y controles. La exposición al VPH fue el factor de riesgo principal en los cuatro estudios
Assuntos
Neoplasias do Colo do Útero/etiologia , /isolamento & purificação , Colômbia/epidemiologia , Espanha/epidemiologia , Estudos de Casos e ControlesRESUMO
Los objetivos del estudio fueron verificar la hipótesis según la cual el carcinoma invasor del cuello uterino y sus precursores son causados la mayor parte de las veces por infecciones debidas al virus del papiloma humano (VPH), y si otros factores de riesgo intervienen en el proceso neoplásico. Para ello, se realizaron cuatro estudios concurrentes de casos y controles. Dos de ellos incluyeron casos de carcinoma invasor y controles de base poblacional. Los dos restantes incluyeron casos y controles de carcinoma in situ. La investigación se realizó en nueve provincias de España y en Cali, Colombia. La identificación de casos tuvo lugar entre junio de 1985 y junio de 1988. Se incluyeron 436 casos incidentes de carcinoma invasor y 387 controles, seleccionados al azar de las poblaciones correspondientes, y 525 casos de carcinoma in situ y 512 controles apareados por edad, centro de reclutamiento y fecha de toma citológica entre mujeres participantes en programas de tamizaje citológico. La exposición al VPH se detectó mediante pruebas de hibridación tras amplificación por la reacción en cadena de la polimerasa en células cervicales exfoliadas de casos y controles. La exposición al VPH fue el factor de riesgo principal en los cuatro estudios