The comfort perception in the critically ill patient from the Kolcaba theoretical model.

BACKGROUND: The stay in a critical care unit (CCU) has a serious impact on physical condition causing numerous discomfort factors such as pain or difficulty in communicating. All of these are associated with possible sequelae following discharge from the Intensive Care Unit (ICU) named post-ICU syndrome. The Kolcaba Comfort Theory allows, from a holistic approach, to identify care needs from the patient's perspective using instruments such as the General Comfort Questionnaire (GCQ). OBJECTIVES: To determine the comfort level of patients admitted to the CCU using the GCQ of Kolcaba and to identify the discomfort factors. METHODS: Cross-sectional descriptive observational prospective study. POPULATION: 580 patients admitted to adult CCU of two high complexity hospitals from June 2015 to March 2020 with stay ≥24 h were interviewed. Descriptive analysis, Student's t-test and ANOVA and multivariate analysis were performed using SPSS v26 and STATA v16. RESULTS: The mean age was 52,62 (16,21), 357 (61,6%) were male and 434 (74,8%) were believers. The type of admission was planned in 322 (55,5%) and the most prevalent reason for admission was surgical 486 (83,8%). The median pain score (NRS) was 3,00 [0-4] and severity score (APACHE II) was 13,26 (5,89), the median length of stay was 4,00 [2-7] days. The mean comfort level was 3,02 (0,31) showing the highest value Reanimation 3.02 (0.30) and the lowest Trauma and Emergency Unit 2.95 (0.38). Statistically significant differences were found between the units in the comfort level of patients >65 years of age (p = 0.029). The Relief comfort type obtained the lowest mean 2.81 (0.33) and the physical context 2.75 (0.41) in the three units. In the multivariate analysis, statistically significant differences were found between the comfort level and the pain level: no pain (p = 0,000) OR 4,361 CI [2,184-8,707], mild pain (p = 0,000) OR 4,007 CI [2,068-7,763], moderate pain (p = 0,007) OR 2,803 CI [1,328-5,913], and the APACHE II score equal to or greater than 10 (p = 0,000) OR 0,472 CI [0,316-0,705]. CONCLUSIONS: The comfort level showed high scores in all three units. The physical and environmental contexts and the relief comfort type negatively affected the perception of comfort. The variables that explained comfort were pain and severity of illness. The evaluation of comfort from the patient's perspective through the GCQ could be considered an indicator of quality of nursing interventions.

Percepción de los pacientes respecto a la humanización del cuidado enfermero en una unidad de hemodiálisis / Patients' perception of the humanization of nursing care in a hemodialysis unit

Objetivo:Analizar la percepción de los pacientes sobre la humanización de los cuidados de enfermería en una unidad de hemodiálisis.Material y Método: Estudio descriptivo transversal, realizado en 2023 en la unidad de hemodiálisis del Hospital Universitario de Jaén. Se utilizó el cuestionario PCHE 3ªversión (32 ítems, escala Likert 1-4), obteniéndose una puntuación sobre percepción global del cuidado humanizado y 3 puntuaciones correspondientes a las dimensiones: “Cualidades del hacer de enfermería”, “Apertura a la comunicación para proporcionar educación para la salud a la persona” y “Priorizar el sujeto de cuidado”. También se recogieron las variables sexo, edad y tiempo en hemodiálisis. Se realizó un análisis descriptivo, y se comparó la puntuación global y de las 3 dimensiones con la variable sexo (U-Mann-Whitney) y con las otras variables (Rho-Spearman). Resultados: Se analizaron 38 cuestionarios, 57,9% hombres, edad media: 65,2±15,28años, mediana tiempo en hemodiálisis: 42 (P25:8-P75:96) meses. Alpha de Cronbach del cuestionario: 0,919. Un 73,7% calificó como “siempre” la percepción global del cuidado humanizado, y un 5,3% “nunca”. Analizando las respuestas “siempre” y “nunca” en cada dimensión, encontramos: “Comunicación” (63,2% vs 5,3%), “Priorizar al paciente” (63,2% vs 5,3%) y “Cualidades del hacer” (84,2% vs 5,3%). Los pacientes con >1 año en hemodiálisis presentaron peor puntuación total PCHE (p=0,03), también encontramos correlación entre “tiempo en diálisis” y la dimensión “Cualidades del hacer” (Rho-Spearman:-0,346; p=0,039).Conclusiones: La percepción por parte de los pacientes en hemodiálisis sobre el cuidado humanizado de enfermería ha sido buena, identificándose áreas de mejora en la comunicación y priorización del paciente (AU)

Objective: To analyze patients’ perception of the humaniza-tion of care in a hemodialysis unit.Material and Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted in 2023 in the hemodialysis unit of the Uni-versity Hospital of Jaén.The PCHE questionnaire 3rd version was used (32 items, Li-kert scale 1-4), obtaining a score on the overall perception of humanized care and three scores corresponding to the dimensions: “Qualities of nursing care,” “Openness to com-munication for providing health education to the individual, and “Prioritizing the subject of care”. Sex, age, and time on hemodialysis were also collected as variables. Descriptive analysis was performed, and the overall score and the scores of the three dimensions were compared with the sex variable (U-Mann-Whitney) and other variables (Rho-Spearman).Results: Thirty-eight questionnaires were analyzed, 57.9% male, mean age: 65.2±15.28 years, median time on hemo-dialysis: 42 (P25:8-P75:96) months. Cronbach’s alpha for the questionnaire was 0.919. 73.7% rated the overall perception of humanized care as “always,” and 5.3% as “never.” Percen-tages for “always” and “never” responses in each dimension were: “Communication” (63.2% vs. 5.3%), “Prioritizing the patient” (63.2% vs. 5.3%), and “Qualities of care” (84.2% vs. 5.3%). Patients with >1 year on hemodialysis had a lower to-tal PCHE score (p=0.03), and we also found a correlation be-tween “time on dialysis” and the “Qualities of care” dimension (Rho-Spearman: -0.346; p=0.039).Conclusions: The perception of humanized nursing care by hemodialysis patients has been high, identifying areas for im-provement in communication and patient prioritization (AU)

Currículo para el Desarrollo del Pensamiento Bioético en Profesionales de la Fisioterapia / Curriculum for the Development of Bioethical Thinking in Physiotherapy Professionals

Introducción. Todo ser humano necesita gozar de bienestar y ser reconocido como un sujeto activo en el desarrollo de la sociedad, por lo que la administración pública debe garantizar, respetar y proteger el derecho a la salud, el cual ha sido transgredido en las últimas décadas, vulnerando a la población a nivel mundial. Objetivo. Fundamentar teórica, metodológica y epistemológicamente la propuesta de un currículo, que desarrolle el pensamiento bioético en el profesional de la Fisioterapia. Métodos. Se sustenta en el paradigma sociocrítico y en la investigación acción educativa, desde la visión de Miguel Martínez-Miguélez, que busca reconceptualizar la indagación en el aula en términos participativos, relacionándolo con las actividades propias del quehacer educativo, como es la construcción y desarrollo del currículo. Resultados. Con el proceso investigativo se construyó ­en colectivo­ la definición del concepto de pensamiento bioético y se diseñó un currículo prácti-senti-pensante para los estudiantes de Fisioterapia, a partir de la pedagogía sentipensante y del paradigma del cerebro triádico (o triúnico) que interrelaciona las acciones, los sentimientos y los conocimientos en la formación humana de los futuros fisioterapeutas. Conclusiones. El currículo práctisentipensante trasciende a una estructura cognitiva trinitaria, resaltando la importancia de entrelazar las disciplinas por la supervivencia del ser humano y el equilibrio del planeta, destacando lo humanístico y la bioética, a través de un currículo que evoca a la reflexión de la comunidad educativa con el fin de articular lo desunido.

Background. Every human being needs to enjoy well-being and be recognized as an active subject in the development of society, so public administration must guarantee, respect and protect the right to health, which has been transgressed in recent decades, violating the population worldwide. Objective. To theoretically, methodologically and epistemologically base the proposal of a curriculum that develops bioethical thinking in the Physiotherapy professional. Methods. It is based on the socio-critical paradigm and educational action research, from the vision of Miguel Martínez-Miguélez, who seeks to reconceptualize inquiry in the classroom in participatory terms, relating it to the activities of educational work, such as construction and development of the curriculum. Results. With the research process, the definition of the concept of bioethical thinking was built ­collectively­ and a practical-senti-thinking curriculum was designed for Physiotherapy students, based on senti-thinking pedagogy and the paradigm of the triadic (or triune) brain that interrelates actions, feelings and knowledge in the human training of future physiotherapists. Conclusion. The practical thinking curriculum transcends a trinitarian cognitive structure, highlighting the importance of interweaving the disciplines for the survival of the human being and the balance of the planet, highlighting the humanistic and bioethics, through a curriculum that evokes the reflection of educational community to articulate the disunited.

Práticas relacionais dos enfermeiros com a família numa unidade de cuidados intensivos cardíacos / Relational practices of nurses with families in a cardiac intensive care unit / Prácticas relacionales del personal de enfermería con la familia en una unidad de cuidados intensivos cardíacos

Resumo Enquadramento: O cuidado centrado na família é uma abordagem que atende às necessidades e valores de cada família. Objetivo: Conhecer a perceção dos enfermeiros da Unidade de Cuidados Intensivos Cardíacos (UCIC) de um Centro Hospitalar da Zona Norte de Portugal (CHZNP) sobre as Práticas Relacionais dos Enfermeiros com a Família em Unidade de Cuidados Intensivos (PREFUCI). Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo, correlacional e transversal. Amostra constituída por 26 enfermeiros, 65,4% (n = 17) do sexo feminino. Usamos as escalas PREFUCI-Importância e PREFUCI-Frequência. Resultados: A prática "Disponibilizar-se para esclarecer dúvidas aos familiares" foi a mais escolhida pelos participantes como Totalmente Importante e implementada Sempre. A média do score global da PREFUCI, obtido através da soma da pontuação dos 15 itens que compõem cada escala foi, 59,5 na escala Importância e 52,69 na escala Frequência. Conclusão: Os participantes revelaram uma atitude positiva face à importância das PREFUCI, no entanto, a frequência com que as implementam é moderada, verificando-se uma correlação positiva entre essas duas variáveis, que reflete a necessidade de operacionalização destas práticas.

Abstract Background: Family-centered care is an approach that addresses the needs and values of each family. Objective: To know the perceptions of nurses in the cardiac intensive care unit of a hospital center in northern Portugal about relational practices with families in an intensive care unit. Methodology: Quantitative, descriptive, correlational, and cross-sectional study with a sample of 26 nurses, 65.4% (n = 17) female. The PREFUCI-Importance and PREFUCI-Frequency scales were used. Results: The practice of "being available to clarify doubts to family members" was the practice most frequently rated by participants as Totally important and implemented Always. The mean PREFUCI total score, calculated by summing the scores of the 15 items in each scale, was 59.5 on the importance scale and 52.69 on the frequency scale. Conclusion: Participants showed positive attitudes toward the importance of PREFUCI. However, the frequency of implementation is moderate, with a positive correlation between these two variables, reflecting the need to operationalize these practices.

Resumen Marco contextual: La atención centrada en la familia es un enfoque que responde a las necesidades y los valores de cada familia. Objetivo: Conocer la percepción de los enfermeros de la Unidad de Cuidados Intensivos Cardíacos (UCIC) de un centro hospitalario de la zona norte de Portugal (CHZNP) sobre las Prácticas Relacionales de los Enfermeros y la Familia en las Unidades de Cuidados Intensivos (PREFUCI). Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo, correlacional y transversal. Muestra compuesta por 26 enfermeros, el 65,4% (n = 17) del sexo femenino. Se usaron las escalas PREFUCI-Importancia y PREFUCI-Frecuencia. Resultados: La práctica "Estar disponible para responder a las preguntas de los familiares" fue la más elegida por los participantes como Totalmente Importante y aplicada Siempre. La media de la puntuación global de la PREFUCI, obtenida a través de la suma de la puntuación de los 15 ítems que componen cada escala fue 59,5 en la escala Importancia y 52,69 en la escala Frecuencia. Conclusión: Los participantes mostraron una actitud positiva hacia la importancia de las PREFUCI, sin embargo, la frecuencia con la que las aplican es moderada, y existe una correlación positiva entre estas dos variables, lo que refleja la necesidad de operativizar estas prácticas.

Factibilidad de implementación del diario como herramienta de humanización en una unidad de cuidados intensivos / Feasibility of the implementation of the diary as a humanization tool at an Intensive Care Unit

Objetivo: valorar la factibilidad de implementar el diario como herramienta de humanización en una unidad de cuidados intensivos (UCI) médica de Cataluña sin experiencia previa, en términos de acogida, satisfacción y continuidad de la medida por los profesionales de Enfermería, pacientes y familiares.Método: estudio piloto realizado durante 15 semanas con pacientes ingresados >72 horas en la UCI, sedados y con ventilación mecánica invasiva ≥ 48 horas. Se llevaron a cabo tres fases: 1) Formación a los profesionales de Enfermería, 2) Implementación del diario, y 3) Evaluación de la percepción de la herramienta por parte de los tres grupos con cuestionarios anónimos creados ad hoc.Resultados: se diseñó un diario en papel y se impartieron a los profesionales de Enfermería siete sesiones formativas previas. Se escribieron ocho diarios (uno por paciente) y en seis se insertaron fotografías. Se entregaron cuestionarios a 35 enfermeras, nueve familiares y seis pacientes. Un 83% de las enfermeras consideró que el diario se podría implementar en un futuro, a un 83% de pacientes les gustó leer un diario sobre el día a día de su estancia y a un 89% de los familiares les ayudó a expresar sus pensamientos y emociones. Un 40% de las enfermeras consideró que las fotografías podían resultar traumáticas para el paciente, mientras que a la mayoría de los familiares y pacientes no les pareció así.Conclusiones: este estudio piloto concluye que resulta factible implantar el diario en la UCI. Todos los participantes consideraron que es una herramienta que humaniza los cuidados, mejora la comunicación, la comprensión y la información. (AU)

Objective: to assess the feasibility of implementing the diary as a humanization tool at a clinical Intensive Care Unit (ICU) in Catalonia, without previous experience, in terms of acceptance, satisfaction and continuity of the measure by Nursing professionals, patients and relatives.Method: a pilot study conducted during 15 weeks with patients hospitalized >72 hours at the ICU, under sedation and with invasive mechanical ventilation for ≥ 48 hours. There were three stages: 1) Training for Nursing staff, 2) Implementation of the diary, and 3) Evaluation of the perception of the tool by the three groups, with anonymous questionnaires designed ad hoc.Results: a printed diary was designed, and Nursing professionals received seven training sessions previously. Eight diaries were written (one per patient), and photographs were inserted in six of them. Questionnaires were handed out to 35 nurses, nine relatives and six patients. 83% of the nurses considered that the diary could be implemented in the future, 83% of patients enjoyed reading a diary about the day to day of their hospital stay, and it helped 89% of relatives to express their thoughts and emotions. 40% of nurses considered that photographs could be upsetting for patients, while the majority of relatives and patients thought otherwise.Conclusions: the conclusion of this pilot study is that it is feasible to implement the diary at the ICU. All participants considered that this is a tool that humanizes care, and improves communication, understanding and information. (AU)

Evaluación de la humanización del cuidado enfermero percibido por mujeres hospitalizadas en un hospital materno-infantil del centro de México / Evaluation of human care behavieors from the perspective of women cared by nurses at a maternity hospital in central Mexico

Introducción: Las enfermeras buscan encontrar el equilibrio entre la fragmentación y despersonalización de los sistemas de salud y el desarrollo de un cuidado humano. Objetivo: Conocer la evaluación del cuidado humano brindado por enfermeras en un hospital materno infantil del centro de México. Métodos: Estudio descriptivo, prospectivo, transversal. Las conductas del cuidado enfermero fueron evaluadas por mujeres hospitalizadas que contestaron la versión en español del Caring Behaviors Assesment basado en los procesos caritas de Jean Watson. Resultados: Sesenta y ocho mujeres evaluaron la humanización del cuidado recibido por las enfermeras con puntaje promedio de 4.29±0.5. Refirieron que “casi siempre o siempre”: saben usar los equipos, dan tratamientos/medicamentos a tiempo, dejan la habitación limpia y ordenada, explican las precauciones de seguridad. En contraste, “casi nunca o algunas veces”: preguntaron cómo le gusta que se hagan las cosas, las tocaron cuando necesitaban consuelo o ánimo, no se alejaron y abandonaron si el paciente está difícil, dijeron lo que ocurrirá con el paciente diariamente, consideraron sus necesidades espirituales, permitieron que la familia lo visitara por más tiempo. Conclusiones: En general las mujeres evaluaron positivamente las conductas del cuidado humano de las enfermeras que las cuidaron. Las conductas de cuidado humano con menor puntaje están relacionadas con los procesos caritas 4 “Desarrollo de la relación de cuidado humano, de ayuda y confianza” y 5 “Promoción y aceptación de la expresión de sentimientos positivos y negativos”. Desarrollar las conductas de cuidado humano es una tarea, un reto, y una responsabilidad vigente de la enfermera profesional. (AU)

Introduction: Nurses seek to find a balance between the fragmentation and depersonalization of health systems and the development of humanized care. Objective: To know the evaluation of the human care provided by nurses in a maternal and child hospital in central Mexico. Methods: Descriptive, prospective, cross-sectional study. Nursing care behaviors were evaluated by hospitalized women who answered the Spanish version of the Caring Behaviors Assessment based on Jean Watson’s caritas processes. Results: Sixty-eight women evaluated the humanization of the care received by the nurses with an average score of 4.29 ± 0.5. They stated that “almost always or always”: they know how to use the equipment, they give treatments / medicines on time, they leave the room clean and tidy, they explain the safety precautions. In contrast, “almost never or sometimes”: they asked how they like things to be done, they touched them when they needed comfort or encouragement, they did not walk away and abandon if the patient is difficult, they said what will happen to the patient daily, they considered their spiritual needs, allowed the family to visit them longer. Conclusions: In general, the women positively evaluated the human care behaviors of the nurses who cared for them. The human care behaviors with the lowest scores are related to the caritas processes 4 “Development of the relationship of human care, help and trust” and 5 “Promotion and acceptance of the expression of positive and negative feelings”. Developing human care behaviors is a task, a challenge, and a current responsibility of the professional nurse. (AU)

Cuidado humanizado de enfermería a pacientes safenectomizados

La insuficiencia venosa es una patología prevalente a nivel mundial, dada la sintomatología incómoda que puede provocar, resulta necesario realizar un abordaje conservador o quirúrgico; el cuidado humanizado es parte de la recuperación del paciente posquirúrgico, busca rescatar la relación de confianza y empatía entre el paciente y el profesional en enfermería. Objetivo. Evaluar el cuidado humanizado por parte del personal de enfermería en pacientes safenectomizados atendidos en el Hospital General Riobamba "IESS". Materiales y métodos. Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo, descriptivo, retrospectivo, observacional, contó con una población total de 56 pacientes safenectomizados, quienes previo consentimiento informado participaron del estudio; para la recolección de la información se usó como técnica la encuesta, y como instrumento el cuestionario Percepción del Cuidado Humanizado, constituido por tres variables: comunicación, calidad y disposición de la atención; el proceso se llevó a través de la aplicación GoogleForms. Resultados. Dimensión se puede evidenciar que el 64.3% de pacientes respondieron siempre frente a valores humanísticos y altruistas; la segunda dimensión, correspondiente a instalación de fe y esperanza, el 53,6% de los pacientes respondió casi siempre; la tercera dimensión cultivar la sensibilidad hacia uno mismo y hacia los demás, el 37,5% de los pacientes respondió casi siempre; la cuarta dimensión desarrollar una relación de cuidados humanos de ayuda y confianza el 23,2% respondió casi siempre. Conclusiones. Pacientes safenectomizados pertenecientes al servicio de Hospitalización de Cirugía del Hospital General Riobamba se pudo determinar que gozan de cuidados de enfermería humanizados.

Venous insufficiency is a prevalent pathology worldwide, given the uncomfortable symptomatology it can cause, it is necessary to perform a conservative or surgical approach; humanized care is part of the post-surgical patient's recovery, it seeks to rescue the relationship of trust and empathy between the patient and the nursing professional. Objective. To evaluate the humanized care provided by the nursing staff in saphenectomized patients treated at the Hospital General Riobamba "IESS". Materials and methods. A quantitative, descriptive, retrospective, retrospective, observational study was carried out with a total population of 56 saphenectomized patients, who with prior informed consent participated in the study; for the collection of information, the survey was used as a technique, and as an instrument the questionnaire Perception of Humanized Care, made up of three variables: communication, quality and disposition of care; the process was carried out through the GoogleForms application. Results. The first dimension shows that 64.3% of patients always responded to humanistic and altruistic values; the second dimension, corresponding to the installation of faith and hope, 53.6% of patients responded almost always; the third dimension, cultivating sensitivity towards oneself and others, 37.5% of patients responded almost always; the fourth dimension, developing a relationship of humane care of help and trust, 23.2% responded almost always. Conclusions. Saphenectomized patients belonging to the surgical hospitalization service of the General Hospital Riobamba were found to enjoy humanized nursing care.

A insuficiência venosa é uma patologia prevalente em todo o mundo, diante dos sintomas incômodos que pode causar, é necessário realizar uma abordagem conservadora ou cirúrgica; o cuidado humanizado faz parte da recuperação do paciente pós-cirúrgico, busca resgatar a relação de confiança e empatia entre o paciente e o profissional de enfermagem. Objetivos. Avaliar o cuidado humanizado prestado pela equipe de enfermagem em pacientes safenectomizados atendidos no Hospital Geral Riobamba "IESS". Materiais e métodos. Foi realizado um estudo quantitativo, descritivo, retrospectivo, observacional, retrospectivo, com uma população total de 56 pacientes safenectomizados que, com consentimento prévio informado, participaram do estudo; foi utilizada uma técnica de pesquisa para coletar as informações e como instrumento foi utilizado o questionário de Percepção do Cuidado Humanizado, composto por três variáveis: comunicação, qualidade e prestação de cuidados; o processo foi realizado usando o aplicativo GoogleForms. Resultados. Na primeira dimensão, pode-se observar que 64,3% dos pacientes responderam sempre aos valores humanísticos e altruístas; na segunda dimensão, correspondente à instalação da fé e da esperança, 53,6% dos pacientes responderam quase sempre; na terceira dimensão, cultivar a sensibilidade em relação a si mesmo e aos outros, 37,5% dos pacientes responderam quase sempre; na quarta dimensão, desenvolver uma relação de cuidado humano de ajuda e confiança, 23,2% responderam quase sempre. Conclusões. Verificou-se que os pacientes safenectomizados pertencentes ao serviço de internação cirúrgica do Hospital Geral de Riobamba desfrutam de cuidados de enfermagem humanizados.

Vulnerabilidad de la infraestructura sanitaria en relación a la Covid-19 en el distrito de Castilla-Piura 2021- 2022

Objetivo: Analizar la relación entre la infraestructura sanitaria: equipos y suministros, ambientes construidos, humanización de la atención y la COVID-19 dentro del Desarrollo Urbano Sostenible en el distrito de Castilla - Piura en el año 2022. Métodos: Adopta el paradigma hermenéutico, con un diseño de tipo transversal, de tipo cualitativo, en base a encuestas aplicadas a una muestra estadística del sector de Castilla; a su vez, se realizaron entrevistas no estructuradas, dirigidas a expertos profesionales de la salud. Resultados: Se observa que el 100% de los hospitales de II y III nivel y centros de salud en Piura, se encuentran en condiciones inadecuadas para lograr la eficiencia y la efectividad en la atención, tanto en infraestructura sanitaria, equipos y suministros, como en los ambientes construidos y humanizados. Conclusión: El estado deficiente de los establecimientos de salud, ha determinado el incremento de casos de COVID-19, durante la pandemia, porque no cuentan con ambientes adecuados para atender diferentes patologías así como por la inadecuada zonificación de las áreas de aislamiento respiratorio y de vectores, las que deben responder a la realidad de esta región; esta situación plantea la necesidad de formular un plan de contingencia regional, la misma que garantice atención prioritaria y de calidad frente a situaciones de emergencia, así como la vivida durante la pandemia.

Objective: The relationship between the sanitary infrastructure, considering three aspects such as: equipment and supplies; built environments; humanization of care against COVID-19 in the district of Castilla - Piura in the year 2022. Methods: It adopts the Hermeneutic paradigm, with a cross-sectional, qualitative design, based on surveys applied to a statistical sample from the Castilla sector, unstructured interviews were conducted, aimed at health professional experts. Results: It is observed that 100% of the II and III level hospitals and health centers in Piura are in inadequate conditions to achieve efficiency and effectiveness in care, both in infrastructure-equipment, in built environment and humanized. Conclusion: The deficient state of health establishments has determined the increase in cases of COVID 19, during the pandemic, because they do not have adequate environments to treat different pathologies, as well as due to inadequate zoning of respiratory and vector isolation areas, those that must respond to the reality of this Region; This situation raises the need to formulate a regional contingency plan, the same one that guarantees priority and quality care in emergency situations, as well as life during the pandemic.

Percepción de los usuarios sobre los comportamientos de cuidado humanizado en hospitales públicos de Corrientes / Users' perception of humanized care behaviors in public hospitals in Corrientes

Ante el riesgo de deshumanización de los profesionales que brindan el cuidado al paciente, a causa de la gran reestructuración administrativa de la mayoría de los sistemas de cuidado de salud en el mundo, se hace necesario el rescate del aspecto humano, espiritual y transpersonalObjetivo: describir la percepción de los usuarios sobre los comportamientos de cuidado humanizado en los hospitales públicos de Corrientes en el año 2022.Metodología: Se realizó un estudio descriptivo y transversal, se encuestó a usuarios atendidos en hospitales públicos de la Provincia de Corrientes, se utilizó el cuestionario "Percepción de comportamientos de cuidado humanizado de enfermería (PCHE) Clinicountry ­ 3ª versión. Para el análisis de los datos se utilizaron medidas de tendencia central y de dispersión, frecuencias absolutas y relativas.Resultados: Se encuestaron a 175 usuarios de hospitales públicos de la provincia de Corrientes, la edad media fue de 45, 69 años (DS= 16,97 años), el 64, 4 % es de género femenino. En relación al análisis general de la percepción de comportamientos de cuidado humanizado en los usuarios de servicios de salud atendidos en hospitales públicos, se observó que 131 (74,9%) usuarios percibieron el comportamiento de forma positiva.Conclusión: Se logró describir que la percepción sobre el comportamiento de cuidado humanizado de enfermería en los hospitales públicos de Corrientes fue positiva en la mayoría de los usuarios, se identificaron dimensiones que requieren de estrategias para mejorar el cuidado[AU]

Given the risk of dehumanization in patient care, due to the great administrative restructuring of most health care systems in the world, it is necessary to rescue the human, spiritual and transpersonal aspect.Objective: describe the perception of users about humanized care behaviors in public hospitals in Corrientes in the year 2022.Methodology: A descriptive and cross-sectional study was carried out, surveying users treated in public hospitals in the Province of Corrientes, using the questionnaire "Perception of humanized nursing care behaviors (PCHE) Clinicountry - 3rd version. for the analysis of the data, measures of central tendency and dispersion, absolute and relative frequencies were used.Results: 175 users of public hospitals in the province of Corrientes were surveyed, the mean age was 45.69 years (SD= 16.97 years), 64.4% are female. In relation to the general analysis of the perception of humanized care behaviors in users of health services treated in public hospitals, it was observed that 131 (74.9%) users perceived the behavior positively.Conclusion: It was possible to describe that the perception of the behavior of humanized nursing care in the public hospitals of Corrientes was positive in the majority of the users, dimensions hat require strategies to improve care were identified[AU]

Diante do risco de desumanização no atendimento ao paciente, devido à grande reestruturação administrativa da maioria dos sistemas de saúde do mundo, é necessário resgatar o aspecto humano, espiritual e transpessoal.Objetivo: descrever a percepção dos usuários sobre condutas de atendimento humanizado em hospitais públicos de Corrientes no ano de 2022.Metodologia: Realizou-se um estudo descritivo e transversal, pesquisando usuários atendidos em hospitais públicos da Província de Corrientes, utilizando o questionário "Percepção de condutas de cuidado humanizado de enfermagem (PCHE) Clinicountry - 3ª versão. para a análise dos dados, foram utilizadas medidas de tendência central e dispersão, frequências absolutas e relativas.Resultados: foram pesquisados 175 usuários de hospitais públicos da província de Corrientes, a idade média foi de 45,69 anos (DP= 16,97 anos), 64,4% são mulheres. Em relação à análise geral da percepção de comportamentos de cuidado humanizado em usuários de serviços de saúde atendidos em hospitais públicos, observou-se que 131 (74,9%) usuários perceberam o comportamento de forma positiva.Conclusão: Foi possível descrever que a percepção do comportamento de cuidado humanizado de enfermagem nos hospitais públicos de Corrientes foi positiva na maioria dos usuários, foram identificadas dimensões que requerem estratégias para melhorar o cuidado[AU]

El cuidado humanizado de enfermería, una necesidad de la praxis profesional / Humanized nursing care, a need for professional praxis / Cuidados de enfermagem humanizados, uma necessidade de praxis profissional

La enfermería como disciplina ha encauzado razonablemente el sustento epistemológico del cuidado, centrándolo en tal medida, que en sus propias complejidades puede ser apreciado desde variados enfoques, cuyo núcleo es y siempre será el sujeto que cuida, sin desatender al que es cuidado y el aspecto humanizado que lo acompaña. Objetivo. Determinar el comportamiento del cuidado humanizado de enfermería como una necesidad de la praxis profesional. Métodología. Se desarrolló un estudio cualitativo con un enfoque teórico descriptivo, respaldado por la consulta de fuentes bibliográficas seleccionadas mediante el empleo de criterios de inclusión y exclusión. Analizando el tema sobre la visualización de la atención humanizada de enfermería, como una conexión integra y justa brindada a partir de la primera interacción con el paciente y su entorno sin importar su condición. Por lo general, las investigaciones consultadas refieren resultados satisfactorios respecto al cuidado humanizado, no obstante, es válido resaltar que aún prevalecen insuficiencias al respecto, toda vez que, dadas las propias características del ser humano, demandan la necesidad de una atención y una práctica humanizada en las relaciones con enfermeros/as. Conclusión. Finalmente, el estudio realizado permite apreciar diversidad de criterios respecto a la conceptualización del cuidado humanizado, así como la necesidad de delimitar dimensiones bien definidas, hasta la fecha esbozadas parcialmente, aspecto que representa además una de las limitantes del presente estudio.

Nursing as a discipline has reasonably channeled the epistemological support of care, focusing it to such an extent, that in its own complexities it can be appreciated from various approaches, whose core is and always will be the subject who cares, without neglecting the one who is cared for and the humanized aspect that accompanies it. Objective. To determine the behavior of humanized nursing care as a need for professional praxis. Methodology. A qualitative study was developed with a descriptive theoretical approach, supported by the consultation of bibliographic sources selected through the use of inclusion and exclusion criteria. Analyzing the topic on the visualization of humanized nursing care, as an integrated and fair connection provided from the first interaction with the patient and his environment regardless of his condition. In general, the researches consulted refer to satisfactory results regarding humanized care, however, it is valid to highlight that there are still insufficiencies in this regard, since, given the characteristics of the human being, they demand the need for a humanized care and practice in the relationship with nurses. Conclusion. Finally, the study allows us to appreciate the diversity of criteria regarding the conceptualization of humanized care, as well as the need to delimit well-defined dimensions, so far only partially outlined, an aspect that also represents one of the limitations of this study.

A enfermagem como disciplina tem canalizado razoavelmente a base epistemológica do cuidado, centrando-a a tal ponto que em suas próprias complexidades pode ser apreciada a partir de várias abordagens, cujo núcleo é e sempre será o sujeito que se preocupa, sem descuidar daquele que é cuidado e do aspecto humanizado que o acompanha. Objetivo. Determinar o comportamento dos cuidados de enfermagem humanizados como uma necessidade de praxis profissional. Metodologia. Um estudo qualitativo foi desenvolvido com uma abordagem teórica descritiva, apoiada pela consulta de fontes bibliográficas selecionadas através do uso de critérios de inclusão e exclusão. Analisando o assunto da visualização da assistência de enfermagem humanizada, como uma conexão integrada e justa proporcionada desde a primeira interação com o paciente e seu ambiente, independentemente de sua condição. Em geral, a pesquisa consultada refere-se a resultados satisfatórios no que diz respeito ao atendimento humanizado, porém, é válido destacar que ainda existem insuficiências a este respeito, uma vez que, dadas as características do ser humano, elas exigem a necessidade de atendimento humanizado e prática no relacionamento com enfermeiros. Conclusão. Finalmente, o estudo realizado nos permite apreciar a diversidade de critérios com respeito à conceituação do cuidado humanizado, bem como a necessidade de delimitar dimensões bem definidas, até agora apenas parcialmente delineadas, um aspecto que também representa uma das limitações deste estudo.

A formação humanística para estudantes e profissionais da Odontologia uma dimensão esquecida / Formación humanística para estudiantes y profesionales de odontología: una dimensión olvidada / Humanistic training for dental students and professionals: a forgotten dimension

As Humanidades compõem um agrupamento de conhecimentos sobre artes, literatura e ciências humanas voltadas para a área da saúde, que surgiram como contraponto à excessiva tecnologização da saúde. Seu pressuposto é auxiliar o profissional da saúde a desenvolver conhecimentos além dos saberes técnicos, suportados nas ciências humanas e humanidades, e que permitam interagir com o paciente em todas as suas dimensões: espirituais, éticas, psíquicas, culturais e sociais. O objetivo desta revisão de literatura foi trazer uma reflexão sobre a importância das Humanidades para a atuação do cirurgião-dentista apontando alguns caminhos para seu desenvolvimento. A estratégia de busca de artigos foi a seleção de uma amostra de conveniência proveniente de três bases de dados (LILACS, PubMed e SciELO), além de excertos de livros sobre o tema, no período de 1995 à 2021. Observou-se que a discussão sobre as Humanidades está mais avançada na área médica, com iniciativas nos currículos de graduação e espaço próprio em alguns periódicos científicos. Na Odontologia, o tema ainda é pouco discutido nas instituições de ensino e na formação continuada dos profissionais. No Brasil, alguns grupos, como o Centro de História e Filosofia das Ciências da Saúde (CeHFi), da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), desenvolvem um trabalho pioneiro com acadêmicos de saúde envolvendo a leitura reflexiva de obras clássicas da literatura. Especificamente na área odontológica, não foram encontrados registros de iniciativas similares. Mais estudos no cenário odontológico são necessários para maior conhecimento do assunto (AU).

Las Humanidades conforman un conjunto de saberes sobre artes, literatura y ciencias humanas centrado en el área de la salud, que surgió como contrapunto a la excesiva tecnologización de la salud. Su premisa es ayudar a los profesionales de la salud a desarrollar conocimientos más allá de los conocimientos técnicos, apoyados en las ciencias humanas y humanidades, y que permitan interactuar con el paciente en todas sus dimensiones: espiritual, ética, psíquica, cultural y social. El objetivo de esta revisión bibliográfica fue traer una reflexión sobre la importancia de las Humanidades para la actuación del cirujano dentista, señalando algunos caminos para su desarrollo. La estrategia de búsqueda de artículos fue la selección de una muestra por conveniencia de tres bases de datos (LILACS, PubMed y SciELO), además de extractos de libros sobre el tema, de 1995 a 2021. Se observó que la discusión sobre las Humanidades está más avanzada en el campo de la Medicina, con iniciativas en los planes de estudio de pregrado y con espacio propio en algunas revistas científicas. En Odontología, el tema aún es poco discutido en las instituciones educativas y en la formación continua de los profesionales. En Brasil, algunos grupos, comoel Centro de Historia y Filosofía de las Ciencias de la Salud (CeHFi), de la Universidad Federal de São Paulo (Unifesp), desarrollan un trabajo pionero con académicos de la salud que implica la lectura reflexiva de obras clásicas de la literatura. Específicamente en el área odontológica no se encontraron registros de iniciativas similares. Se necesitan más estudios en el escenario odontológico para un mayor conocimiento del tema (AU).

Humanities include knowledge about arts, literature, and human sciences focused on the area of health, which emerged as a counterpoint to excessive health technologization of health. The assumption is to help health professionals develop beyond technical knowledge, supported by human sciences and humanities, in interacting with the patient in all dimensions: spiritual, ethical, psychic, cultural, and social. This literature review reflects on the importance of the Humanities for the performance of dental surgeons, highlighting some paths for its development. The article search strategy was A convenience sample from three databases (LILACS, PubMed, and SciELO) and excerpts from books on the subject from 1995 to 2021 was adopted as the article search strategy.The discussion on the Humanities is more advanced in the medical field, with initiatives in undergraduate curricula and space in some scientific journals. In dentistry, the topic is still little discussed in educational institutions and continuing professional education. In Brazil, some groups such as the Center of Health Sciences History and Philosophy (CeHFi) of the Federal University of São Paulo (Unifesp), are developing pioneering work with health students involving the reflective reading of classic literature. No records of similar initiatives were found specifically in the dental area. More studies in the context of dentistry are needed to increase knowledge on the subject (AU).

Conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre os cuidados paliativos / Knowledge of nursing professionals about the palliative care / Conocimientos de los profesionales de enfermería sobre el cuidados paliativos

Objetivo: Avaliar o conhecimento dos profissionais de enfermagem inseridos em enfermarias de clínica sobre cuidados paliativos (CP). Métodos: Estudo descritivo, transversal e quantitativo. A amostra foi constituída por 42 profissionais de enfermagem de três enfermarias de clínica de um hospital universitário no estado do Rio de Janeiro. Estabeleceu-se como variável desfecho o conhecimento sobre CP avaliado a partir do número de acertos sobre o assunto. Cruzou-se a variável desfecho com as explanatórias por meio do teste de X2 considerando um p <0,05. Resultados: O nível de conhecimento sobre CP entre os profissionais de enfermagem foi considerado parcialmente satisfatório. Quanto à autopercepção dos profissionais, observou-se que a maioria tinha pouco conhecimento (78,6%). Não houve diferença estatisticamente significativa entre as classes profissionais (p=0,63), entre a formação (p=0,66), tempo de formação (p=0,09), tempo de serviço no setor (p=0,537), capacitação em cuidados paliativos (p=0,065) com o número de acertos. Houve diferença estatisticamente significativa entre os profissionais que avaliaram seu conhecimento em cuidados paliativos como suficiente e aqueles que nunca ouviram falar (p = 0,031). Conclusão: conclui-se que é premente estudos envolvendo essa temática, considerando o número crescente de pacientes que necessitam desta abordagem. (AU)

Objective: To assess the knowledge of nursing professionals working in clinical wards about palliative care (PC). Methods: Descriptive, transversal, quantitative study. The sample consisted of 42 nursing professionals from three clinical wards of a university hospital in the state of Rio de Janeiro. Knowledge about PC was established as an outcome variable, assessed based on the number of correct answers on the subject. The outcome variable was crossed with the explanatory ones using the X2 test, considering p <0.05. Results: The level of knowledge about PC among nursing professionals was considered partially satisfactory. As for the professionals' self-perception, it was observed that the majority had little knowledge (78.6%). There was no statistically significant difference between professional classes (p=0.63), between training (p=0.66), time since training (p=0.09), length of service in the sector (p=0.537), training in palliative care (p=0.065) with the number of correct answers. There was a statistically significant difference between professionals who rated their knowledge of palliative care as sufficient and those who had never heard of it (p = 0.031). Conclusion: it is concluded that studies involving this theme are urgently needed, considering the growing number of patients who need this approach. (AU)

Objetivo: Evaluar el conocimiento de los profesionales de enfermería que laboran en salas clínicas sobre cuidados paliativos (CP). Métodos: Estudio descriptivo, transversal. La muestra estuvo constituida por 42 profesionales de enfermería de tres salas clínicas de un hospital universitario del estado de Río de Janeiro. Se estableció como variable de resultado el conocimiento sobre CP, evaluado en función del número de aciertos sobre el tema. La variable de resultado se cruzó con las explicativas mediante la prueba X2, considerando p <0,05. Resultados: El nivel de conocimiento sobre CP entre los profesionales de enfermería se consideró parcialmente satisfactorio. En cuanto a la autopercepción de los profesionales, se observó que la mayoría tenía poco conocimiento (78,6%). No hubo diferencia estadísticamente significativa entre clases profesionales (p = 0,63), entre formación (p = 0,66), tiempo desde la formación (p = 0,09), antigüedad en el sector (p = 0,537), formación en cuidados paliativos (p = 0.065) con el número de respuestas correctas. Hubo una diferencia estadísticamente significativa entre los profesionales que calificaron sus conocimientos sobre CP como suficientes y los que nunca habían oído hablar de ellos (p = 0,031). Conclusión: se concluye que se necesitan con urgencia estudios que involucren este tema, considerando el creciente número de pacientes que necesitan este abordaje. (AU)

Ações de humanização das enfermeiras obstétricas mineiras: resistência e contraconduta à medicalização do parto / Humanization actions of the obstetric nurses from minas gerais: resistance and counter-conduct to the medicalization of childbirth / Acciones de humanización de las enfermeras obstétricas de minas gerais: resistencia y contraconducta a la medicalización del parto

Objetivo: discutir as ações de enfermeiras obstétricas e seu potencial de resistência e contraconduta à medicalização da assistência ao parto. Método: pesquisa descritiva e exploratória, de abordagem qualitativa e fundamentação genealógica. A coleta dos dados foi feita, por meio de entrevistas semiestruturadas, junto a 11 enfermeiras obstétricas. Os dados foram analisados pela técnica de Análise de Discurso. Resultados: as ações de humanização das primeiras enfermeiras obstétricas se conformaram como resistência e contraconduta à medicalização do parto, uma vez que eram pautadas no enfrentamento das práticas médicas intervencionistas, na defesa da fisiologia do parto e na integralidade do cuidado. Conclusão: reconhece-se que, no cotidiano da prática profissional, enfermeiras obstétricas precisam adotar ações de resistência e contraconduta como tentativa de subversão do paradigma biomédico, o qual impõe a medicalização da assistência e a apropriação do corpo feminino, cerceando a autonomia das mulheres no processo de parturição.(AU)

Objective: to analyze the practices of humanization in childbirth care, developed by nurse midwives, capable of constituting actions of resistance and counter-conduct to the medicalization of the female body. Method: this is a descriptive and exploratory research, with a qualitative approach and genealogical inspiration. The research was developed in the context of hospital care. Research data were produced through semi-structured interviews with 11 nurse midwives and submitted to Discourse Analysis. Results: the actions of the first obstetric nurses conformed as resistance and counter-conduct to the medicalization of childbirth, as they were based on confronting interventionist medical practices, defending the physiology of childbirth, and providing comprehensive care. Conclusion: it is recognized that, in their daily professional practice, obstetric nurses need to adopt resistance and counter-conduct actions capable of going beyond the concept of the body under the biomedical paradigm.(AU)

Objetivo: analizar las prácticas de humanización de las enfermeras obstétricas, caracterizadas como acciones de resistencia y contraconducta a la medicalización del cuerpo femenino. Método: investigación descriptiva y exploratoria, con enfoque cualitativo e inspiración genealógica, desarrollada en el contexto de la atención hospitalaria. Los datos de la investigación se produjeron a través de entrevistas semiestructuradas con 11 enfermeras parteras y se sometieron al Análisis del Discurso. Resultados: las acciones de las primeras enfermeras obstétricas se conformaron como resistencia y contracultura a la medicalización del parto, ya que se basaban en enfrentar las prácticas médicas intervencionistas, defender la fisiología del parto y brindar cuidado integral. Conclusión: se reconoce que, en la práctica profesional diaria, las enfermeras obstétricas necesitan adoptar acciones de resistencia y contraconducta para superar el concepto de cuerpo bajo el paradigma biomédico.(AU)

Humanized care in the Intensive Care Unit: discourse of Angolan nursing professionals / Atención humanizada en la Unidad de Cuidados Intensivos: discurso de los enfermeros angoleños / Cuidado humanizado na Unidade de Terapia Intensiva: discurso dos profissionais de enfermagem angolanos

ABSTRACT Objectives: to analyze the perception of nursing professionals in an intensive care unit in Angola about humanized care and identify resources necessary for its implementation. Methods: a qualitative, descriptive study conducted with 15 professionals in June-October/2020 in intensive care unit in Angola. The data were collected through semi-structured interviews; analysis based on the collective subject discourse technique. Results: five central ideas emerged: three related to the perception of humanized care ("From integral vision and empathy to a set of actions in all phases of care", "Humanizing is extending care to family members and companions", "Humanized care requires the establishment of a bond of trust and guarantee of individualized care"); and two on the resources necessary for this care ("Need for infrastructure - human and material resources", "Professional training and humanized care are interconnected"). Final Considerations: humanized care involves objectivity and subjectivity; it includes family members. An adequate infrastructure can provide it.

RESUMEN Objetivos: analizar percepción de enfermeros de una Unidad de Cuidados Intensivos en Angola sobre atenciones humanizadas e identificar recursos necesarios para su implementación. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo, realizado con 15 profesionales en junio-octubre/2020, en una Unidad de Cuidados Intensivos de Angola. Los datos fueron recolectados mediante entrevista semiestructurada; análisis basado en técnica del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: emergieron cinco ideas centrales: tres referentes a la percepción de la atención humanizada ("De la visión integral y empatía a un conjunto de acciones en todos los momentos de la atención", "Humanizar es extender atención a familiares y acompañantes", "Atención humanizada implica establecimiento de vínculo de confianza, garantía de atención individualizada"); y dos sobre los recursos necesarios para esa atención ("Necesidad de infraestructura - recursos humanos y materiales", "Capacitación profesional y atención humanizada están interconectados"). Consideraciones Finales: la atención humanizada involucra objetividad y subjetividad; incluye familiares. Hay necesidad de infraestructura adecuada para proporcionarlo.

RESUMO Objetivos: analisar a percepção dos profissionais de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva em Angola sobre cuidados humanizados e identificar recursos necessários para sua implementação. Métodos: estudo qualitativo, descritivo, realizado com 15 profissionais em junho outubro/2020, em Unidade de Terapia Intensiva de Angola. Os dados foram coletados mediante entrevista semiestruturada; análise baseada na técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: emergiram cinco ideias centrais: três referentes à percepção do cuidado humanizado ("Da visão integral e empatia a um conjunto de ações em todos os momentos do cuidado", "Humanizar é estender cuidado aos familiares e acompanhantes", "Assistência humanizada requer estabelecimento de vínculo de confiança e garantia de cuidado individualizado"); e duas sobre os recursos necessários para esse cuidado ("Necessidade de infraestrutura - recursos humanos e materiais", "Capacitação profissional e cuidado humanizado estão interligados"). Considerações Finais: o cuidado humanizado envolve objetividade e subjetividade; inclui os familiares. Há necessidade de infraestrutura adequada para proporcioná-lo.

Fatores facilitadores e limitadores da atuação das enfermeiras no controle da COVID-19 na assistência ao parto / Factores facilitadores y limitantes para el papel del enfermero en el control de la COVID-19 en la atención del parto / Facilitating and limiting factors for nurses' role in controlling COVID-19 in childbirth care

Resumo Objetivo discutir os fatores facilitadores e limitadores da atuação das enfermeiras no controle da COVID-19 na assistência ao parto. Métodos estudo descritivo e qualitativo, com 20 enfermeiras obstétricas de serviços públicos do estado do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados de maio a julho de 2021, por entrevistas semiestruturadas, e submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados como fatores facilitadores, têm-se: instalações físicas e recursos que proporcionam o uso individualizado; implementação de protocolos; reorganização do uso de ambientes coletivos; e preferência por cuidados que não requerem instrumentos ou a presença contínua da enfermeira. Como limitadores, apontam-se: a alta demanda assistencial; acomodações restritas e ventilação inadequada; carência de recursos; resistência ao uso de máscara; dificuldades das enfermeiras em manter o distanciamento físico nos cuidados; e incremento de práticas intervencionistas entre determinados profissionais. Conclusões e implicações para a prática serviços que passaram por adequações nos ambientes, com recursos disponíveis, corresponsabilização acerca das medidas sanitárias e onde as enfermeiras obstétricas modificaram seu processo de cuidar, apresentam melhores condições para proteger a saúde e mitigar a transmissão da COVID-19, com atenção à ambiência, humanização e aos direitos das mulheres no parto.

Resumen Objetivo discutir los factores facilitadores y limitantes de la actuación de los enfermeros en el control de la COVID-19 en la atención al parto. Métodos estudio descriptivo y cualitativo, con 20 parteras de servicios públicos del estado de Río de Janeiro. Los datos fueron recolectados de mayo a julio de 2021, a través de entrevistas semiestructuradas, y sometidos a análisis de contenido temático. Resultados como factores facilitadores, se encuentran: instalaciones físicas y recursos que brindan un uso individualizado; implementación de protocolos; reorganización del uso de los entornos colectivos; y preferencia por cuidados que no requieran instrumental o la presencia continua de la enfermera. Como limitantes, se destacan: la alta demanda de atención; alojamiento restringido y ventilación inadecuada; falta de recursos; resistencia a usar mascarilla; dificultades de las enfermeras para mantener la distancia física en el cuidado; y el aumento de las prácticas intervencionistas entre determinados profesionales. Conclusiones e implicaciones para la práctica los servicios que sufrieron adaptaciones en los ambientes, con recursos disponibles, corresponsabilidad en las medidas sanitarias y donde las matronas modificaron su proceso de atención, presentan mejores condiciones para proteger la salud y mitigar la transmisión de la COVID-19, con atención al ambiente, la humanización y los derechos de la mujer durante el parto.

Abstract Objective to discuss the facilitating and limiting factors of nurses' performance in controlling COVID-19 in childbirth care. Methods a descriptive and qualitative study, with 20 nurse-midwives from public services in the state of Rio de Janeiro. Data were collected from May to July 2021, through semi-structured interviews, and submitted to thematic content analysis. Results as facilitating factors there are: physical installations and resources that provide individualized use; protocol implementation; reorganization of collective environment use; and preference for care that does not require instruments or nurses' continuous presence. As limiting factors, the following stand out: high demand for care; restricted accommodation and inadequate ventilation; lack of resources; resistance to wearing a mask; nurses' difficulty in maintaining physical distance in care; and increase in interventionist practices among certain professionals. Conclusions and implications for practice services that underwent adaptations in environments, with available resources, co-responsibility regarding sanitary measures and where nurse-midwives modified their care process, presented better conditions to protect health and mitigate COVID-19 transmission, with attention to environment, humanization and women's rights during childbirth.

Intervenciones de terapia ocupacional con personas mayores en procesos finales de vida en hospitales públicos / Intervenções de terapia ocupacional com pessoas idosas em processos de fim de vida em hospitais públicos / Occupational therapy interventions with elderly people at the end-of-life processes in public hospitals

Resumen Introducción La intervención de terapia ocupacional con personas mayores en procesos de fin de vida en contextos hospitalarios presenta escasa documentación científica en Chile. Dado el aumento de la población mayor, la alta prevalencia de enfermedades crónicas en ella y las tasas de mortalidad hospitalaria, se identifica la necesidad de revisar las intervenciones que se realizan en los procesos de fin de vida de las personas mayores. Objetivo Caracterizar intervenciones de terapia ocupacional con personas mayores que cursan su proceso de fin de vida, desde la percepción de terapeutas ocupacionales dedicados/as al área, en contextos hospitalarios públicos de Chile. Método La investigación es de tipo cualitativa enmarcada dentro del paradigma constructivista bajo el enfoque fenomenológico, utilizando como técnica de recolección de información la entrevista semiestructurada y posterior análisis de contenido. La muestra de estudio está compuesta por terapeutas ocupacionales que ejercen su labor en hospitales públicos del país. Resultados Se identifica a terapeutas ocupacionales como agentes que otorgan cuidados humanizantes y acompañamiento durante las intervenciones en procesos de fin de vida, y a las familias como un facilitador del mismo. Se releva una visión integral de la persona en estos procesos. Conclusiones Existe consenso en el enfoque e intervenciones de terapia ocupacional identificadas por las/os participantes, y resulta similar a lo descrito en la literatura internacional. Faltan lineamientos de política pública local que permitan definir de mejor manera el rol profesional en este contexto.

Resumo Introdução A intervenção da terapia ocupacional com idosos nos processos de fim de vida em contextos hospitalares apresenta pouca documentação científica no Chile. Diante do aumento da população idosa, da alta prevalência de doenças crônicas nesta população e das taxas de mortalidade hospitalar, identifica-se a necessidade de rever as intervenções realizadas nos processos de fim de vida do idoso. Objetivo Caracterizar as intervenções de terapia ocupacional com idosos em processo de fim de vida, a partir da percepção de terapeutas ocupacionais da área, em contextos hospitalares públicos no Chile. Método A pesquisa é do tipo qualitativo na perspectiva do paradigma construtivista sob a abordagem fenomenológica, utilizando-se de entrevista semiestruturada como técnica de coleta de informações e posterior análise de conteúdo. A amostra do estudo é composta por terapeutas ocupacionais que atuam em hospitais públicos no Chile. Resultados Os terapeutas ocupacionais são identificados como agentes que prestam atendimento humanizado e apoio durante as intervenções nos processos de fim de vida, e à família, principalmente como facilitadora deste processo. Nesses momentos, revela-se uma visão integral da pessoa. Conclusões Há consenso sobre a abordagem e intervenções da terapia ocupacional identificadas pelos participantes, sendo semelhante ao descrito na literatura estrangeira. Faltam diretrizes de políticas públicas locais que permitam uma melhor definição do papel do profissional nesse contexto.

Abstract Introduction The intervention of occupational therapy with elderly people in end-of-life processes in hospital contexts presents short scientific documentation in Chile. Given the increase in the elderly population, their high prevalence of chronic diseases, and the hospital mortality rates, the need to review the interventions carried out in the end-of-life processes of the elderly are identified. Objective To characterize occupational therapy interventions with elderly people who are in their end-of-life process, from the perception of occupational therapists dedicated to the area, in public hospital contexts in Chile. Method The research is of a qualitative type framed within the constructivist paradigm under the phenomenological approach, using the semi-structured interview as an information collection technique and subsequent content analysis. The study sample is made up of occupational therapists who work in public hospitals in the country. Results Occupational therapists are identified as agents that provide humanizing care and support during interventions in end-of-life processes, and families mainly as a facilitator of the same. In these processes, an integral vision of the person is revealed. Conclusions There is consensus on the occupational therapy approach and interventions identified by the participants, and it is similar to what is described in the international literature. There is a lack of local public policy guidelines that allow a better definition of the professional role in this context.

Percepción de autoeficacia para brindar cuidados humanizados por parte de estudiantes y personal de enfermería de Buenos Aires, Argentina / Perceived self-efficacy to provide humanized care among nursing students and staff in Buenos Aires, Argentina / Percepção de auto-eficácia na prestação de cuidados humanizados por estudantes e pessoal de enfermagem em Buenos Aires, Argentina

OBJETIVO: Evaluar la percepción de autoeficaciapara brindar cuidados y relacionarse con sus pacientes que tienen los estudiantes y profesionales de enfermería (académicos y asistenciales)concurrente a un tallerde extensión de una universidad privada de Buenos Aires, Argentina. METODOLOGÍA: Estudio descriptivo, transversaly cuantitativo. La muestra estuvo constituida por 76 sujetos equivalentes al 84,44% de los concurrentes a la actividad. Se implementó el instrumento Caring Efficacy Scale en su versión en español.Se realizó un análisis descriptivo e inferencial utilizando el software Infostat. Se implementó el consentimiento informado y no se recolectaron datos filiatorios. RESULTADOS: Los encuestados tuvieron una media de edad de 37,1 años, y fueron mayormente mujeres, de estado civil solteras, con hijos, y con más de cinco años de experiencia laboral.Se halló una relación entre no tenerhijos, ser estudiante y tener formación de grado con mayores puntajes en las dimensiones empatía (p=0,028), seguridad al brindar atención (p=0,005) y habilidades de comunicación (p=0,037), respectivamente.Se identificaron aspectos positivos que evidencian humanización en la práctica.CONCLUSIONES: Se hallaron niveles moderadamente positivos depercepción de autoeficacia para otorgar cuidados humanizados, siendo lasdimensionesrelación interpersonal y empatía la mejor y peor evaluadas, respectivamente. Se requiere implementaractividades de capacitación encuidados humanizadostendientes a evitar la despersonalizacióndel personal de enfermería.

OBJECTIVE:To assess perceptions of self-efficacy to provide care and relate to their patients among nursing students and professionals (academic and nursing assistants) attending an extension workshop at a private university in Buenos Aires, Argentina. METHODOLOGY: Descriptive, cross-sectional and quantitative study. The sample consisted of 76 subjects, representing 84.44% of those who participated in the activity. The Caring Efficacy Scale instrument was administered in its Spanish version. Descriptive and inferential analyses were performed using Infostat software. Informed consent was given and nophiliatory data were collected. RESULTS: Respondents had a mean age of 37.1 years and were mostly women, single, with children, and with more than five years of work experience. An association was found between not having children, being a student, and having a bachelor's degree with higher scores in the dimensions of empathy (p=0.028), confidence in providing care (p=0.005), and communication skills (p=0.037), respectively. Positive aspects demonstrating humanization in practice were identified. CONCLUSIONS: Moderately positive levels of perceived self-efficacy to provide humanized care were found, with the interpersonal and empathy dimensions being the best and worst rated, respectively. It is necessary to implement training activities in humanized care to avoid depersonalization of caregivers

OBJETIVO: Avaliar a percepção de autoeficácia em cuidar e relacionar-se com seus pacientes entre estudantes e profissionais de enfermagem (acadêmicos e da saúde) participantes de uma oficina de extensão em uma universidade privada em Buenos Aires, Argentina. METODOLOGIA: Estudo descritivo, transversal e quantitativo. A amostra foi composta por 76 sujeitos equivalentes a 84,44% dos frequentadores da atividade. O instrumento Caring Efficacy Scale foi implementado em sua versão em espanhol. Foi realizada análise descritiva e inferencial por meio do software Infostat. O consentimento informado foi implementado e nenhum dado filiado foi coletado. RESULTADOS: Os respondentes tinham idade média de 37,1 anos, eram em sua maioria mulheres, solteiras, com estado civil, com filhos e com mais de cinco anos de experiência profissional. Encontrou-se relação entre não ter filhos, ser estudante e ter curso superior com escores mais elevados nas dimensões empatia (p=0,028), segurança no cuidado (p=0,005) e habilidades de comunicação (p=0,037), respectivamente. Foram identificados aspectos positivos que evidenciam a humanização na prática. CONCLUSÕES: Foram encontrados níveis moderadamente positivos de autoeficácia percebida para prestar cuidados humanizados, sendo as dimensões relacionamento interpessoal e empatia as melhores e piores avaliadas, respectivamente. É necessário implementar ações de capacitação em atendimento humanizado visando evitar a despersonalização do pessoal de enfermagem.

Comunicação de más notícias em unidade de terapia intensiva neonatal / Breaking bad news in neonatal intensive care units / Comunicación de malas noticias en la unidad de cuidados intensivos neonatales

Resumo O protocolo Spikes é um dos instrumentos mais didáticos para o ensino da habilidade de comunicar más notícias, que exige sensibilidade e preparo. Neste artigo foram analisadas as percepções de residentes de pediatria, bem como de mães de neonatos, sobre a comunicação de más notícias em uma unidade de terapia intensiva neonatal. Trata-se de estudo qualitativo, descritivo e exploratório, baseado na antropologia visual, no qual o protocolo Spikes foi empregado em dois grupos focais, com abordagem analítica de conteúdo de Bardin por categorias. Foram relatados problemas como ambiente inadequado para comunicar más notícias, limitações na percepção das mães, falta de disponibilidade médica para conversar, linguagem inadequada e dificuldade para lidar com emoções, esclarecer dúvidas e discutir estratégias com os familiares. A reflexões sobre essas questões visa melhorar o aprendizado teórico e estimular a autocrítica, buscando a empatia e a humanização da assistência.

Abstract The SPIKES protocol is one of the most didactic tools to teach the communication of bad news, a skill that requires sensitivity and preparation. This article analyzed the perceptions of pediatrics residents and the mothers of neonates about the communication of bad news in a neonatal intensive care unit. This is a qualitative, descriptive and exploratory study, based on visual anthropology, in which the SPIKES protocol was used in two focus groups, with Bardin's content analytics approach by categories. Problems were reported as inadequate environment to break bad news, limitations in the perception of mothers, lack of medical availability to talk, inadequate language and difficulty to deal with emotions, clarify doubts and discuss strategies with family members. Reflection on these issues aims to improve theoretical learning and stimulate self-criticism, seeking empathy and the humanization of care.

Resumen El protocolo SPIKES es uno de los instrumentos más didácticos para enseñar la capacidad de comunicar malas noticias, lo que requiere sensibilidad y preparación. Este estudio analizó las percepciones de los residentes de pediatría y de las madres de recién nacidos sobre la comunicación de malas noticias en una unidad de cuidados intensivos neonatales. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, basado en la antropología visual, en que se utilizó el protocolo SPIKES en dos grupos focales para categorizar el enfoque analítico del contenido. Se reportaron problemas como ambiente inadecuado para comunicar malas noticias, limitaciones en la percepción de las madres, falta de disponibilidad médica para hablar, lenguaje inadecuado y dificultad para lidiar con las emociones, aclarar dudas y discutir estrategias con los miembros de la familia. Las reflexiones sobre estos temas pretenden mejorar el aprendizaje teórico y estimular la autocrítica, buscando una atención más empática y humanizada.

Feelings about birth by a group of high-risk pregnant women / Sentimientos sobre el parto de un grupo de gestantes de alto riesgo / Sentimentos a respeito do nascimento por um grupo de gestantes de alto risco

ABSTRACT Objective: to understand feelings about birth among a group of high-risk pregnant women. Method: a descriptive and qualitative study, using Alfred Schütz's social phenomenology as a philosophical theoretical framework. The study included 25 pregnant women undergoing high-risk prenatal care. The interview had the following guiding questions: tell me about your feelings regarding the moment of birth/childbirth; How do you deal with the high-risk diagnosis? What are your expectations for birth/childbirth? Results: five categories emerged: Fear of obstetric care; Fear of complications with the baby; Fear of cesarean section; Resilience in the face of high-risk pregnancy; and Expectations for birth. Considerations: high-risk pregnant women are afraid of the care they will receive, the risks and concern about the baby's vitality at birth. The importance of care is emphasized, with a welcoming environment, bonding and communication between health team and pregnant woman.

RESUMEN Objetivo: comprender los sentimientos sobre el parto de un grupo de gestantes de alto riesgo. Método: estudio descriptivo y cualitativo, utilizando como marco teórico filosófico la fenomenología social de Alfred Schütz. El estudio incluyó a 25 mujeres embarazadas que se sometían a atención prenatal de alto riesgo. La entrevista tuvo las siguientes preguntas orientadoras: cuénteme sobre sus sentimientos con respecto al momento del nacimiento/parto; ¿Cómo lidia con el diagnóstico de alto riesgo? ¿Cuáles son sus expectativas para el nacimiento/parto? Resultados: surgieron cinco categorías: Miedo a la atención obstétrica; Miedo a las complicaciones con el bebé; Miedo a la cesárea; Resiliencia ante el embarazo de alto riesgo; y Expectativas de nacimiento. Consideraciones: las gestantes de alto riesgo tienen miedo de la asistencia que recibirán, de los riesgos y aprensión en cuanto a la vitalidad del bebé al nacer. Se destaca la importancia de la asistencia con ambiente acogedor, vínculo y comunicación entre el equipo de salud y la gestante.

RESUMO Objetivo: compreender os sentimentos a respeito do nascimento por um grupo de gestantes de alto risco. Método: estudo descritivo e qualitativo, tendo a fenomenologia social de Alfred Schütz como referencial teórico filosófico. Participaram do estudo 25 gestantes em acompanhamento de pré-natal de alto risco. A entrevista contou com as seguintes questões norteadoras: fale-me sobre seus sentimentos em relação ao momento do nascimento/parto; Como você lida com o diagnóstico de alto risco? Quais suas expectativas para o nascimento/parto? Resultados: emergiram cinco categorias: Medo da assistência obstétrica; Medo das complicações com o bebê; Medo da cesariana; A resiliência diante da gestação de alto risco; e Expectativas para o nascimento. Considerações: as gestantes de alto risco sentem medo da assistência que receberão, dos riscos e apreensividade quanto à vitalidade do bebê no nascimento. Ressalta-se a importância de assistência com ambiente acolhedor, efetivação de vínculo e comunicação entre equipe de saúde e gestante.

A implementação do Projeto Apice On no Programa de Residência em Enfermagem Obstétrica: percepções de enfermeiras / La implementación del Proyecto Apice On en un Programa de Residencia em Enfermería Obstétrica: percepciones de enfermeras / The implementation of Apice On Project in the Obstetric Residency Program: Nurses' perceptions

Resumo Objetivo Descrever a percepção de egressas e da coordenação do Programa de Residência em Enfermagem Obstétrica sobre a implantação da enfermeira obstétrica em sala de parto de uma Instituição de Ensino, Pesquisa e Assistência integrante do projeto Apice On. Método Investigação descritiva, exploratória com abordagem qualitativa, realizada com cinco ex-residentes em Enfermagem Obstétrica e uma coordenadora do Programa que vivenciaram a execução desta proposta política em 2019. Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, realizou-se entrevista semiestruturada entre setembro a outubro de 2021, e os dados foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados O cuidado da enfermeira obstétrica e sua formação profissional encontram-se sustentados nas evidências científicas. No entanto, constatou-se desafios a serem superados entre residentes, enfermeiras obstétricas e médicos obstetras no que tange a educação e as relações interprofissionais que favoreçam a consolidação do modelo colaborativo em Hospitais de Ensino. Considerações finais e implicações para a prática A Enfermagem obstétrica no cotidiano necessita avançar em soluções gerenciais que promovam melhor divulgação, conhecimento e envolvimento multiprofissional com este projeto ministerial, bem como na valorização do cuidado específico desenvolvido pela enfermeira obstétrica, membro integrante da equipe multiprofissional que atua no campo do parto e nascimento em hospitais de ensino.

Resumen Objetivo Describir la percepción de egresas ​​y de la coordinación del Programa de Residencia en Enfermería Obstétrica sobre la implementación de enfermeras obstétricas en la sala de partos de una Institución de Enseñanza, Investigación y Asistencia que forma parte del proyecto Apice On. Método Investigación descriptiva, exploratoria con abordaje cualitativo con cinco exresidentes de Enfermería Obstétrica y una coordinadora del Programa que vivieron la ejecución de esta propuesta política en 2019. Se realizó entrevista semiestructurada entre septiembre y octubre de 2021 y los datos fueron sometidos a análisis de contenido. Resultados El cuidado de la enfermera obstétrica y su formación profesional están respaldadas por evidencia científica. Sin embargo, hay que superar desafíos entre residentes, enfermeros obstétricos y obstetras en cuanto a la educación y relaciones interprofesionales que favorezcan la consolidación del modelo colaborativo en Hospitales de Enseñanza. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica La enfermería obstétrica en el cotidiano necesita avanzar en soluciones gerenciales que promuevan una mejor difusión, conocimiento e involucramiento multiprofesionales con esta política de salud, así como la valorización del cuidado específico desarrollado por la enfermera obstétrica, integrante del equipo multiprofesional que actúa en el campo del trabajo de parto y nacimiento en hospitales de enseñanza.

Abstract Objective To describe the perception of graduates and the coordination of the Obstetric Nursing Program on the implementation of obstetric nurses in the delivery room of a Teaching, Research and Assistance Institution that is part of the Apice On Project. Method Descriptive, exploratory research with a qualitative approach carried out with five former residents in Obstetric Nursing and a Program Coordinator who experienced the execution of this health policy in 2019. A semi-structured interview was carried out between September and October 2021 and the data was submitted to content analysis. Results The obstetric nurse's care and their professional training are supported by scientific evidence. However, there are challenges to overcome among residents, obstetric nurses and obstetricians regarding interprofessional education and relationship that help the consolidation of the collaborative model in Teaching Hospitals. Final considerations and implications for practice Obstetric Nursing in everyday life needs to advance in management solutions which promote better publicity, knowledge and multiprofessional participation in this health project, as well as the valorization of the specific care developed by the obstetric nurse, a member of the multidisciplinary team who works in the field of labor and birth in teaching hospitals.