Nursing theory for patients' compliance with the treatments of arterial hypertension and diabetes mellitus / Teoría de enfermería para la adhesión de pacientes a los tratamientos para la hipertensión arterial y la diabetes mellitus / Teoria de enfermagem para a adesão de pessoas ao tratamento de hipertensão arterial e diabetes mellitus

ABSTRACT Objective: to elaborate and validate a Nursing Theory for Patients' Compliance with the Treatments of Arterial Hypertension and Diabetes Mellitus. Method: this is a theoretical and methodological study that followed four stages, namely: development of the concepts; development and validation of proposals; structuring and contextualization of the theory; and content validation. The validity process took place in two rounds, from July to September 2018, with the participation of 7 expert judges in the field of Nursing theories and experience in monitoring hypertensive and diabetic patients. Results: the Nursing Theory for Patient's Compliance with the treatments of Arterial Hypertension and Diabetes Mellitus is composed of 18 concepts and has adherence as a central element. The conceptual structure shows that the studied phenomena are inserted in open systems in constant interaction, in which changes in any of those involved can reflect on the others, directly impacting on patients' compliance the treatment and control of the aforementioned chronic diseases. The Content Validity Index of the first round was 0.79, and that of the second 0.97, showing a positive evolution of the altered proposals in compliance with the judges' recommendations. Content validation showed adequate internal consistency in the two rounds, with a Cronbach's alpha value of 0.79 in the first, and of 0.80 in the second. Conclusion: the elaboration and validation of the Theory proved to be consistent with the proposal of clinical Nursing care for people with Hypertension and Diabetes, whose focus is adherence to their treatments.

RESUMEN Objetivo: construir y validar una Teoría de Enfermería para la Adhesión de Pacientes a los Tratamientos de Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus. Método: se trata de un estudio teórico y metodológico que siguió cuatro etapas: desarrollo de los conceptos; desarrollo y validación de propuestas; estructuración y contextualización de la teoría; y validación del contenido. El proceso de validación tuvo lugar en dos rondas, entre julio y septiembre de 2018, y contó con la participación de 7 jueces expertos en el área de teorías de Enfermería y experiencia en el monitoreo de pacientes hipertensos y diabéticos. Resultados: la Teoría de Enfermería para la Adhesión de Pacientes a los Tratamientos de Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus está compuesta por 18 conceptos y tiene a la "adhesión" como elemento central. La estructura conceptual indica que los fenómenos estudiados están insertos en sistemas abiertos en constante interacción, en los que cambios en cualquiera de los sistemas implicados pueden verse reflejados en los demás, con directa repercusión en la adhesión de los pacientes al tratamiento y control de las enfermedades crónicas antes mencionadas. El Índice de Validez de Contenido de la primera ronda fue de 0,79 y el de la segunda, 0,97, constatándose así una evolución positiva de las propuestas modificadas conforme a las recomendaciones de los jueces. La validación de contenido demostró consistencia interna adecuada en las dos rondas, con valores alfa de Cronbach de 0,79 en la primera y de 0,80 en la segunda. Conclusión: la elaboración y validación de la Teoría demostraron ser coherentes con la propuesta de cuidados clínicos de Enfermería para el paciente con Hipertensión y Diabetes, con enfoque en la adhesión a su tratamiento.

RESUMO Objetivo: construir e validar Teoria de Enfermagem para Adesão de Pessoas ao Tratamento de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus. Método: trata-se de estudo teórico e metodológico que seguiu quatro etapas: desenvolvimento dos conceitos; desenvolvimento e validação de proposições; estruturação e contextualização da teoria; e validação de conteúdo. O processo de validade ocorreu em duas rodadas, no período de julho a setembro de 2018, e teve a participação de 7 juízes expertises na área de teorias de enfermagem e experiência no acompanhamento de pacientes hipertensos e diabéticos. Resultados: a Teoria de Enfermagem para Adesão de Pessoas ao Tratamento de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus é composta por 18 conceitos e tem a adesão como elemento central. A estrutura conceitual mostra que os fenômenos estudados estão inseridos em sistemas abertos em constante interação, em que as alterações em qualquer um dos envolvidos podem refletir nos demais, repercutindo diretamente na adesão de pessoas ao tratamento e controle das referidas doenças crônicas. O Índice de Validade de Conteúdo da primeira rodada foi de 0,79, e da segunda 0,97, constatando-se evolução positiva das proposições alteradas em atendimento às recomendações dos juízes. A validação de conteúdo evidenciou consistência interna adequada nas duas rodadas, com alfa de Cronbach 0,79 na primeira, e 0,80 na segunda. Conclusão: a elaboração e validação da Teoria demonstraram ser coerentes com a proposta de cuidado clínico de Enfermagem à pessoa com Hipertensão e Diabetes, cujo foco é a adesão ao seu tratamento.

Medicamentos e sua relação com o desenvolvimento de lesão por pressão em idosos hospitalizados / Medicines and its relation to the development of pressure injury in hospitalized-elderly people / Medicamentos y su relación con la presión de desarrollo de lesiones en ancianos hospitalizados

Objetivo: identificar os tipos de medicamentos mais utilizados por idosos hospitalizados e relacioná-los com o risco de desenvolvimento de lesão por pressão. Método: estudo descritivo e documental, realizado em um hospital de referência em traumas de Fortaleza, Ceará. A amostra constituiu-se por 48 prontuários e a coleta de dados ocorreu no período de agosto de 2015 a fevereiro de 2016. Resultados: ocorreu a análise dos 48 prontuários de pacientes idosos acamados que se encontravam internados na Unidade de Terapia Intensiva e enfermaria. A média de idade desses idosos foi de 75 anos com presença de 54,2% do sexo masculino e 45,8% do sexo feminino. Desse total, os fármacos que mais apareceram e tem relação com o desenvolvimento da lesão são: os anti-hipertensivos, analgésicos, diuréticos, drogas vasoativas e antibiótico. Conclusão: os tipos de medicamentos mais utilizados nos idosos deste estudo estavam diretamente relacionados às alterações no sistema circulatório do idoso

Objective: the study's main purpose has been to identify the types of medication most used by hospitalized-elderly people, while relating them to the risk of developing pressure injury. Method: it is a descriptive and documental study, which was performed in a trauma referral hospital from the Fortaleza city, Ceará State. The sample consisted of 48 medical records and the data collection took place from August 2015 to February 2016. Results: through the analysis of 48 medical records from elderly patients hospitalized in both Intensive Care Unit and ward, the following results were found: the average age of those elderly individuals was 75 years old, with 54.2% being males and 45.8% being females. Bearing in mind the total, the drugs that appeared the most and were also related to the development of pressure injury were as follows: antihypertensives, analgesics, diuretics, vasoactive drugs and antibiotics. Conclusion: the types of medication most used by the elderly patients addressed in this study were directly related to alterations in their circulatory system

Objetivo: identificar los tipos de medicamentos más utilizados por ancianos hospitalizados y relacionarlos con el riesgo de desarrollo de lesión por presión. Método: estudio descriptivo y documental, realizado en un hospital de referencia en traumas de Fortaleza, Ceará. La muestra se constituyó por 48 prontuarios y la recolección de datos ocurrió en el período de agosto de 2015 a febrero de 2016. Resultados: ocurrió el análisis de los 48 prontuarios de pacientes ancianos acamados que se encontraban internados en la Unidad de Terapia Intensiva y enfermería. El promedio de edad de estos ancianos fue de 75 años con presencia de 54,2% del sexo masculino y el 45,8% del sexo femenino. De ese total, los fármacos que más aparecieron y tienen relación con el desarrollo de la lesión son: los antihipertensivos, analgésicos, diuréticos, drogas vasoactivas y antibiótico. Conclusión: los tipos de medicamentos más utilizados en los ancianos de este estudio estaban directamente relacionados a las alteraciones en el sistema circulatorio del anciano

Nursing Diagnoses in Institutionalized Elderly Individuals according to Betty Neuman / Diagnósticos de enfermería en cuidadores de ancianos institucionalizados según Betty Neuman / Diagnósticos de enfermagem em cuidadores de idosos institucionalizados segundo Betty Neuman

ABSTRACT Objective: To identify nursing diagnoses in caregivers of institutionalized elderly and to associate them with stressors, according to the Betty Neuman Model. Materials and Methods: A cross-sectional, descriptive and quantitative study with 41 formal caregivers of institutionalized elderly. The data were collected using a structured form according to the Betty Neuman Systems Model. Subsequently, the diagnoses were formulated based on the NANDA-I Taxonomy and these were associated with the stressors perceived by the caregiver. Results: There was a prevalence of women with eight to 12 years of schooling who did not attend a caregiver course for the elderly. The stressors perceived by caregivers were family, financial, work and health. Fifteen nursing diagnoses were identified, highlighting: Sedentary lifestyle, anxiety, stress overload and impaired comfort. Conclusions: The use of the Neuman Model facilitated the identification of nursing diagnoses. The family stressor was the most prevalent in the caregivers' report. The main diagnoses identified show the need to meet the health demands of caregivers, since they can impact on the quality of care provided to the elderly.

RESUMEN Objetivo: identificar diagnósticos de enfermería en cuidadores de ancianos institucionalizados y asociarlos a los estresores, según el modelo de Betty Neuman. Materiales y método: estudio transversal, descriptivo y cuantitativo, desarrollado con 41 cuidadores formales de ancianos institucionalizados. Los datos fueron recolectados mediante un formulario estructurado de acuerdo con el Modelo de Sistemas de Betty Neuman. Posteriormente, se formularon los diagnósticos basados en la Taxonomía NANDA-I y estos se asociaron a los estresores percibidos por el cuidador. Resultados: hubo prevalencia de mujeres que tenían de 8 a 12 años de estudio y que no hicieron curso de cuidador de ancianos. Los estresores percibidos por los cuidadores fueron del ámbito familiar, financiero, trabajo y salud. Se identificaron 15 diagnósticos de enfermería, de los que se destacan: estilo de vida sedentario, ansiedad, sobrecarga de estrés y comodidad perjudicada. Conclusiones: la utilización del modelo de Neuman facilitó la identificación de los diagnósticos de enfermería. El estresante familiar fue el más prevalente en el relato de los cuidadores. Los principales diagnósticos identificados muestran la necesidad de atender las demandas de salud de los cuidadores, ya que pueden impactar en la calidad del cuidado prestado a los ancianos.

RESUMO Objetivo: identificar diagnósticos de enfermagem em cuidadores de idosos institucionalizados e associá-los aos estressores, segundo o Modelo de Betty Neuman. Materiais e método: estudo transversal, descritivo e quantitativo, desenvolvido com 41 cuidadores formais de idosos institucionalizados. Os dados foram coletados mediante formulário estruturado de acordo com o Modelo de Sistemas de Betty Neuman. Posteriormente, foram formulados os diagnósticos baseados na Taxonomia NANDA-I e estes foram associados aos estressores percebidos pelo cuidador. Resultados: houve prevalência de mulheres, de 8 a 12 anos de estudo e que não fizeram curso de cuidador de idosos. Os estressores percebidos pelos cuidadores foram familiar, financeiro, trabalho e saúde. Foram identificados 15 diagnósticos de enfermagem, dos quais se destacam: estilo de vida sedentário, ansiedade, sobrecarga de estresse e conforto prejudicado. Conclusões: a utilização do Modelo de Neuman facilitou a identificação dos diagnósticos de enfermagem. O estressor familiar foi o mais prevalente no relato dos cuidadores. Os principais diagnósticos identificados mostram a necessidade de atender às demandas de saúde dos cuidadores, visto que eles podem impactar na qualidade do cuidado prestado aos idosos.

ICNP ® nursing diagnoses, outcomes and interventions for community elderly / Diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería de la CIPE ® para ancianos comunitarios / Diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem da CIPE ® para idosos comunitários

ABSTRACT Objective: To construct a nomenclature of nursing diagnoses, outcomes and interventions for elderly people under follow-up in the Family Health Strategy by using the International Classification for Nursing Practice and the theoretical reference of Virginia Henderson. Method: Methodological study developed according to guidelines of the International Council of Nurses. Results: A total of 127 concepts of nursing diagnoses/outcomes were constructed and distributed according to nursing care components in the subcategories of Biological/Physiological, Psychological, Social and Spiritual/Moral components. For these diagnoses, were proposed 551 nursing interventions. Conclusion: The concepts constructed may favor integral care for the elderly in the Family Health Strategy and the structuring of a terminological subset for this clientele.

RESUMEN Objetivo: Construir una nomenclatura de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería para ancianos acompañados en la Estrategia Salud de la Familia, utilizando la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería y el referencial teórico de Virginia Henderson. Método: Estudio metodológico desarrollado conforme a las directrices preconizadas por el Consejo Internacional de Enfermeros. Resultados: Se construyeron 127 conceptos de diagnósticos/resultados de enfermería, distribuidos según componentes de los cuidados de enfermería en las subcategorías de los Componentes Biológicos/Fisiológicos, Psicológicos, Sociales y Espirituales/Morales. Para estos diagnósticos se propusieron 551 intervenciones de enfermería. Conclusión: Los conceptos construidos pueden favorecer el cuidado integral a los ancianos en la Estrategia Salud de la Familia, y la estructuración de un subconjunto terminológico para esa clientela.

RESUMO Objetivo: Construir uma nomenclatura de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para pessoas idosas acompanhadas na Estratégia Saúde da Família, utilizando a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem e o referencial teórico de Virginia Henderson. Método: Estudo metodológico, desenvolvido conforme as diretrizes preconizadas pelo Conselho Internacional de Enfermeiros. Resultados: Foram construídos 127 conceitos de diagnósticos/resultados de enfermagem, distribuídos segundo componentes dos cuidados de enfermagem, nas subcategorias dos Componentes Biológicos/Fisiológicos, Psicológicos, Sociais e Espirituais/Morais. Para esses diagnósticos foram propostas 551 intervenções de enfermagem. Conclusão: Espera-se que os conceitos construídos possam favorecer o cuidado integral à pessoa idosa na Estratégia Saúde da Família e a estruturação de um subconjunto terminológico para essa clientela.

Nursing diagnoses for institutionalized elderly people based on Henderson's theory / Diagnósticos de enfermería para ancianos institucionalizados fundados en la teoría de Henderson / Diagnósticos de enfermagem para idosos institucionalizados fundamentados na teoria de Henderson

ABSTRACT Objective: To develop nursing diagnostic statements for institutionalized elderly people. Method: Descriptive study conducted with elderly subjects of a Long Stay Institution through the application of forms for the support of anamnesis and physical examination and a search of medical records. The diagnostic statements were developed based on the International Classification for Nursing Practice and categorized according to the Henderson's theoretical model. Results: Participation of 203 elderly people. A total of 153 nursing diagnoses were developed and distributed as follows: 115 (75.1%) in the Biological/Physiological Component, 14 (9.1%) in the Psychological Component, 21 (13.7%) in the Social Component, and three (1.9%) in the Spiritual/Moral Component. Conclusion: The diagnostic statements portray situations of vulnerability to the health of institutionalized elderly that are influenced by biological, psychological, social and cultural factors and require a systematized, individualized and resolutive care for this public.

RESUMEN Objetivo: Plantear enunciados de diagnósticos de enfermería para ancianos institucionalizados. Método: Estudio descriptivo, llevado a cabo con ancianos de un Institución de Larga Estancia, mediante aplicación de formularios que subsidiaron la anamnesis y el examen físico, además de la búsqueda en las fichas. Los enunciados de diagnósticos enfermeros fueron elaborados con base en la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería y categorizados según el modelo teórico de Henderson. Resultados: Participaron 203 personas mayores. Fueron elaborados 153 diagnósticos enfermeros, distribuidos de la siguiente manera: 115 (75,1%) en el Componente Biológico/Fisiológico, 14 (9,1%) en el Componente Psicológico, 21 (13,7%) en el Componente Social y tres (1,9%) en el Componente Espiritual/Moral. Conclusión: Los enunciados de diagnósticos de enfermería planteados retratan situaciones de vulnerabilidad a la salud de los ancianos institucionalizados, influenciadas por factores biológicos, psicológicos, sociales y culturales, por lo que requieren cuidado sistematizado, individualizado y resolutivo para dicho público.

RESUMO Objetivo: Elaborar enunciados de diagnósticos de enfermagem para idosos institucionalizados. Método: Estudo descritivo, realizado com idosos de uma Instituição de Longa Permanência, mediante aplicação de formulários que subsidiaram a anamnese e o exame físico, além de busca nos prontuários. Os enunciados de diagnósticos de enfermagem foram elaborados com base na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem e categorizados segundo modelo teórico de Henderson. Resultados: Participaram 203 idosos. Foram elaborados 153 diagnósticos de enfermagem, distribuídos da seguinte maneira: 115 (75,1%) no Componente Biológico/Fisiológico, 14 (9,1%) no Componente Psicológico, 21 (13,7%) no Componente Social e três (1,9%) no Componente Espiritual/Moral. Conclusão: Os enunciados de diagnósticos de enfermagem elaborados retratam situações de vulnerabilidade à saúde dos idosos institucionalizados, influenciadas por fatores biológicos, psicológicos, sociais e culturais, exigindo um cuidado sistematizado, individualizado e resolutivo para esse público.

Brazilian Unified Health System and democracy: nursing in the context of crisis / Sistema Único de Salud y democracia: la enfermería en el contexto de crisis / Sistema Único de Saúde e democracia: a enfermagem no contexto de crise

ABSTRACT Objective: to discuss, taking for reference the crisis in Brazil and its impact on public health policies, the insertion of Brazilian nursing in that context and its ways of practicing the profession, based on the study about the politicality of care. Method: the reflection is divided into two topics, the first is about public policies, the Brazilian Unified Health System and the deconstruction of the right to health with neoliberal offensive; and the second is about the nursing political action in the fight for the right to health and for democracy. Final considerations: we emphasize that nursing must assume its sociopolitical role to contribute to the construction of a better and fairer Brazil, saying no to neoliberal reforms, as well as fighting for rights already acquired and for the resumption of the democratic stability in the country.

RESUMEN Objetivo: discutir, tomando por referencia la crisis en Brasil y su repercusión en las políticas públicas de salud actuales, la inserción de la enfermería brasileña en ese contexto y sus modos de actuar para la realización del cuidado, basado en el estudio sobre la politicidad del cuidado. Método: la reflexión se divide en dos temas, el primero en las políticas públicas, el Sistema Único de Salud y la deconstrucción del derecho a la salud con la ofensiva neoliberal; y el segundo sobre la acción política de la enfermería en la lucha por el derecho a la salud y la democracia. Consideraciones finales: se enfatiza que la enfermería debe asumir su papel político-social de forma a contribuir en la construcción de un Brasil mejor y más justo, diciendo no a las reformas neoliberales, así como luchando por la garantía de los derechos ya adquiridos y por la reanudación de la estabilidad democrática al país.

RESUMO Objetivo: discutir, tomando por referência a crise no Brasil e sua repercussão nas políticas públicas de saúde atuais, a inserção da enfermagem brasileira nesse contexto e seus modos de agir para realização do cuidado. Método: reflexão ancorada nos estudos sobre a politicidade do cuidado. Resultados: está dividida em dois tópicos, o primeiro sobre políticas públicas, Sistema Único de Saúde e a desconstrução do direito à saúde com a ofensiva neoliberal; e o segundo sobre a ação política da enfermagem na luta pelo direito a saúde e pela democracia. Considerações finais: enfatiza-se que a enfermagem deve assumir seu papel político-social de forma a contribuir na construção de um Brasil melhor e mais justo, dizendo não às reformas neoliberais, bem como lutando pela garantia dos direitos já adquiridos e pela retomada da estabilidade democrática ao país.

Nursing care to patients with diabetes based on King's Theory / Cuidado de enfermería al paciente con diabetes justificado en la Teoría de King / Cuidado de enfermagem ao paciente com diabetes fundamentado na Teoria de King

ABSTRACT Objective: To verify the effectiveness of nursing interventions based on the Imogene King's Theory of Goal Attainment, on improving care for people with diabetes and adherence to treatment. Method: Quasi-experimental, longitudinal, randomized, simple study in a Primary Health Care Unit, in the city of Fortaleza, Ceará state, Brazil. The sample consisted of 60 people with diabetes, divided into intervention and control groups, whose collection occurred from February to August 2013. Results: In the intervention group, a significant adherence of the patients to the goals defined in the study was found. In the control, there was improvement in some aspects of the treatment. Conclusion: With these results, it was possible to conclude the feasibility of using Theory of Goal Attainment in the positive aspects for adherence to diabetes treatment and improvement of quality of life.

RESUMEN Objetivo: Comprobar la efectividad de intervenciones en enfermería, justificada en la Teoría del Alcance de Metas de Imogene King, en el perfeccionamiento del cuidado a la persona con diabetes y en la adhesión al tratamiento. Método: Estudio cuasi experimental, de naturaleza longitudinal, aleatorizado simple, en una Unidad de Atención Primaria a la Salud, en el municipio de Fortaleza, Ceará, Brasil. La muestra incluyó 60 personas con diabetes, divididas en los grupos de intervención y control, cuya recolección ocurrió de febrero a agosto de 2013. Resultados: En el grupo de intervención, se encontró una adhesión significativa de los pacientes a las metas definidas en el estudio. En el control, hubo una mejora en algunos aspectos del tratamiento. Conclusión: Con estos resultados se pudo concluir la viabilidad del empleo de la Teoría del Alcance de Metas en los aspectos positivos para la adhesión al tratamiento de la diabetes y mejora de la calidad de vida.

RESUMO Objetivo: Verificar a efetividade de intervenções em enfermagem, fundamentada na Teoria do Alcance de Metas de Imogene King, na melhoria do cuidado à pessoa com diabetes e na adesão ao tratamento. Método: Estudo quase-experimental, do tipo longitudinal, randomizado simples, numa Unidade de Atenção Primária à Saúde, no município de Fortaleza, Ceará, Brasill. A amostra contou com 60 pessoas com diabetes, divididas nos grupos de intervenção e controle, cuja coleta ocorreu de fevereiro a agosto de 2013. Resultados: No grupo de intervenção, encontrou-se uma adesão significativa dos pacientes às metas definidas no estudo. No controle, houve melhora em alguns aspectos do tratamento. Conclusão: Com esses resultados pôde-se concluir a viabilidade do emprego da Teoria do Alcance de Metas nos aspectos positivos para a adesão ao tratamento do diabetes e melhoria da qualidade de vida.

Condições clínicas de idosos vítimas de trauma musculoesquelético1 / Condiciones clínicas de ancianos víctimas de trauma musculoesquelético / Clinical conditions of elderly who are victims of muscle-skeletal trauma1

RESUMO O objetivo do estudo foi avaliar as condições clínicas do idoso com traumas musculoesqueléticos. Estudo transversal, descritivo e observacional realizado com 133 idosos hospitalizados com traumas de membros inferiores. Os dados foram coletados entre janeiro e agosto de 2014. Aplicou-se formulário fundamentado na teoria de Henderson. As condições clínicas dos idosos foram avaliadas a partir das variáveis: quedas da própria altura, uso de medicação, acuidade visual e auditiva, comprometimento musculoesquelético, tabagismo, uso de álcool e doenças de base. Analisou-se a associação entre a queda da própria altura e as características demográficas/clínicas pelos testes de □2 e razão de verossimilhança, calculou-se as RCs e seus IC95%. Predominou o sexo feminino (52,6%), média de idade 78,7±9,9 anos. Adoecimentos como hipertensão e diabetes favorecem a ocorrência de quedas. Verificou-se comprometimento da faixa etária de 79 a 98 anos com fraturas de colo de fêmur (RC= 1,07; IC95% 0,42-270) e trocânter (RC=1,52; IC95% 0,59-3,92). Dentre as necessidades fundamentais avaliadas, destacou-se: dependência total para alimentar-se, uso de fraldas, queda da própria altura, diminuição visual e fraturas de fêmur. Os resultados apontam para o despertar do enfermeiro no atendimento dessa parcela populacional de modo a planejar cuidados preventivos de complicações e reestabelecer sua capacidade funcional.

RESUMEN El objetivo del estudio fue evaluar las condiciones clínicas del anciano con traumas musculoesqueléticos. Estudio transversal, descriptivo y observacional realizado con 133 ancianos hospitalizados con traumas de miembros inferiores. Los datos fueron recolectados entre enero y agosto de 2014. Se aplicó un formulario fundamentado en la teoría de Henderson. Las condiciones clínicas de los ancianos fueron evaluadas a partir de las variables: caídas de la propia altura, uso de medicación, acuidad visual y auditiva, comprometimiento musculoesquelético, tabaquismo, uso de alcohol y enfermedades de base. Se analizó la asociación entre la caída de la propia altura y las características demográficas/clínicas por las pruebas de □2 y la razón de verosimilitud, se calcularon las RCs y sus IC95%. Predominó el sexo femenino (52,6%), promedio de edad 78,7±9,9 años. Enfermedades como hipertensión y diabetes favorecen la ocurrencia de caídas. Se verificó comprometimiento de la franja de edad de 79 a 98 años con fracturas del cuello del fémur (RC= 1,07; IC95% 0,42-270) y trocánter (RC=1,52; IC95% 0,59-3,92). Entre las necesidades fundamentales evaluadas, se destacó: dependencia total para alimentarse, uso de pañales, caída de la propia altura, disminución visual y fracturas de fémur. Los resultados señalan para el despertar del enfermero en la atención de esta parte de la población de modo a planificar cuidados preventivos de complicaciones y restablecer su capacidad funcional.

ABSTRACT The objective of this study was to evaluate the clinical conditions of the elderly with muscle-skeletal trauma. A cross-sectional, descriptive and observational study was carried out with 133 elderly patients hospitalized with lower limb traumas. The data were collected between January and August 2014. A form based on Henderson's theory was applied. The clinical conditions of the elderly were evaluated from the following variables: height, medication use, visual and auditory acuity, muscle-skeletal impairment, smoking, alcohol use and basic diseases. The association between height decrease and demographic/clinical characteristics by the □2 and likelihood ratio tests was analyzed; the CRs and their IC95% were calculated. The prevalence was female (52.6%), mean age 78.7 ± 9.9 years-old. Diseases such as hypertension and diabetes favor the occurrence of falls. There was a compromise of the age group 79-98 with femoral neck fractures (CR = 1.07, IC95% 0.42-270) and trochanter (CR = 1.52, IC95% 0.59-3, 92). Among the fundamental needs assessed, the following stand out: total dependence on feeding, diaper use, height decrease, visual impairment and femoral fractures. The results point to the nurses' awakening in the care of this population in order to plan preventive care of complications and reestablish their functional capacity.

Subset of nursing diagnoses for the elderly in Primary Health Care / Subconjunto de diagnósticos de enfermería para ancianos en la atención primaria de salud / Subconjunto de diagnósticos de enfermagem para idosos na Atenção Primária à Saúde

Abstract OBJECTIVE To develop a subset of nursing diagnoses for the elderly followed in primary health care based on the bank of terms for clinical nursing practice with the elderly, in the International Classification for Nursing Practice (ICNP(r)) version 2013, and on the Model of Nursing Care. METHOD Descriptive study developed in sequential steps of construction and validation of the bank of terms, elaboration of the nursing diagnoses based on the guidelines of the International Council of Nurses and the bank of terms, and categorization of diagnostics according to the Care Model. RESULTS The total of 127 nursing diagnoses were elaborated from 359 validated terms, distributed according to the basic human needs. CONCLUSION It is expected that these diagnoses will form the basis for the planning of nursing care and use of a unified language for documentation of clinical nursing practice with the elderly in primary care.

Resumen OBJETIVO Desarrollar un subconjunto de diagnósticos de enfermería para ancianos seguidos en la Atención Primaria de Salud, en base al banco de términos para la práctica clínica de enfermería con ancianos, en la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE(r)) Versión 2013 y el Modelo de Cuidados de Enfermería. MÉTODOS Investigación descriptiva, desarrollada en etapas secuenciadas de construcción y validación del banco de términos, elaboración de los enunciados de diagnósticos de enfermería, en base a las directrices del Consejo Internacional de Enfermeros y el banco de términos, y la categorización de los diagnósticos según el Modelo de Cuidados. RESULTADOS Mediante 359 términos validados, fueron elaborados 127 enunciados de diagnósticos de enfermería, distribuidos según las necesidades humanas fundamentales. CONCLUSIÓN Se cree que esos enunciados servirán de base para la planificación de los cuidados de enfermería y la utilización de un lenguaje unificado para la documentación de la práctica clínica de enfermería con ancianos en la atención primaria.

Resumo OBJETIVO Desenvolver um subconjunto de diagnósticos de enfermagem para idosos acompanhados na Atenção Primária à Saúde, com base no banco de termos para a prática clínica de enfermagem com idosos, na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE(r)) Versão 2013 e no Modelo de Cuidados de Enfermagem. MÉTODOS Pesquisa descritiva, desenvolvida em etapas sequenciadas de construção e validação do banco de termos, elaboração dos enunciados de diagnósticos de enfermagem, com base nas diretrizes do Conselho Internacional de Enfermeiros e no banco de termos, e categorização dos diagnósticos segundo o Modelo de Cuidados. RESULTADOS A partir de 359 termos validados foram elaborados 127 enunciados de diagnósticos de enfermagem, distribuídos segundo as necessidades humanas fundamentais. CONCLUSÃO Acredita-se que esses enunciados servirão de base para o planejamento dos cuidados de enfermagem e utilização de uma linguagem unificada para a documentação da prática clínica de enfermagem com idosos na atenção primária.

Morte e morrer na ótica de cuidadores de idosos dependentes / Death and dying in the perspective of caregivers of elderly dependent patients

Objetivou-se analisar o significado de morte e morrer para os cuidadores de idosos acamados, atendidos e cadastrados em uma das Estratégias de Saúde da Família. Estudo descritivo, transversal e qualitativo, realizado no município de Fortaleza-CE. A amostra constituiu-se de 22 cuidadores informais de idosos acamados. Coleta de dados ocorrida por meio de entrevista semiestruturada, partindo das seguintes perguntas: Para o(a) senhor(a) o que é a morte e o morrer?; Quando o(a) senhor(a) cuida do idoso pensa na possibilidade ou aproximação da morte?. Para análise, utilizou-se o Discurso do Sujeito Coletivo. Segundo o resultado apontou: morrer está ligado, intimamente, à sobrevivência humana, e o organismo tende a se esquivar mediante qualquer dor. A morte está intensamente presente nas transformações verificadas na velhice e associada ao estilo de vida de cada pessoa. Para o grupo pesquisado, morte e morrer revelam-se como perdas decorrentes do próprio processo de senescência. Ambos representam o alívio do sofrimento, no qual a dependência e as complicações desse processo os levam a uma projeção negativa do futuro, proximidade da morte.

This study aimed to analyze the meaning of death and dying for caregivers of bedridden elderly treated and registered in a Family Health Strategy unit. Descriptive, cross-sectional and qualitative study conducted in Fortaleza-CE, Brazil. The sample consisted of 22 informal caregivers of bedridden elderly patients. Data collection occurred through semi-structured interview based on the following questions: "What do death and dying mean to you?" and "Do you think of the possibility of or closeness to death when caring for the elderly?". For analysis, we used the Discourse of the Collective Subject. According to the result, dying is closely associated with human survival, and the body tends to dodge through any pain. Death is present in the transformations verified in old age and associated with each person's lifestyle. For the group in study, death and dying reveal themselves as losses from the very process of senescence. Both represent the relief of suffering, where dependence and complications of this process lead to a negative projection of the future, closeness to death.

Características sociodemográficas e clínicas de idosos institucionalizados: contribuições para o cuidado de enfermagem / Sociodemographic and clinical characteristics of institutionalized older adults: contributions to nursing care / Características sociodemográficas y clínicas de ancianos institucionalizados: contribuciones al cuidado de enfermería

Estudo transversal e descritivo que objetivou descrever as características sociodemográficas e clínicas de idosos institucionalizados. Participaram da pesquisa 54 idosos residentes numa instituição de longa permanência de Fortaleza/ CE, mediante aplicação de formulário, em 2011. A população estudada apresentou idade média de 72,4±8,5 anos, predominando os idosos do sexo masculino (61,1%), solteiros (46,3%), analfabetos (46,3%), aposentados (77,8%). Quanto à institucionalização, 51,9% residiam na instituição há menos de cinco anos, 29,6% eram ex-moradores de rua e 72,2% não recebiam visitas. Quanto às características clínicas, 81,5% possuíam alguma doença crônica, 83,3% faziam uso contínuo de medicação; os níveis pressóricos e glicêmicos estiveram controlados para 57,4% e 81,1% idosos, respectivamente. Quanto ao perfil de fragilidade, 74,1% dos idosos encontravam-se frágeis. Esses dados podem subsidiar as ações dos enfermeiros na promoção de uma atenção mais efetiva e individualizada ao idoso institucionalizado.

This cross-cutting, descriptive study described the sociodemographic and clinical characteristics of institutionalized older adults. Fifty-four elderly residents at a long-stay institution in Fortaleza, Ceara State, Brazil, participated by responding to a form in 2011. Study population mean age was 72.4±8.5 years; they were predominantly elderly males (61.1%), single(46.3%), illiterate (46.3%) and retired (77.8%). Institutionalization was expressed as: 51.9% had lived in the institution less than five years; 29.6% were former street dwellers; and 72.2% received no visits. Clinical characteristics included: 81.5% hada chronic disease; 83.3% made continuous use of medication; and blood pressure and blood glucose levels were controlled in 57.4% and 81.1% participants, respectively. Frailty profile was given as 74.1% of the elderly being fragile. These data can support the actions of nurses in promoting more effective and individualized care for institutionalized elderly.

Estudio transversal y descriptivo, cuyo objetivo fue describir las características sociodemográficas y clínicas de ancianos institucionalizados. Han participado de la encuesta 54 ancianos que viven en una institución de larga estancia de Fortaleza/ Ceará, a quienes se les aplicó un formulario en 2011. La población estudiada tenía una edad media de 72,4±8,5 años, predominantemente varones ancianos (61,1%), solteros (46,3%), analfabetos (46,3%), jubilados (77,8 %). En cuanto a la institucionalización, un 51,9% vivía en la institución desde hacía menos de cinco años, un 29,6% había vivido en las calles y un 72,2% no recibía visitas. Respecto a las características clínicas, un 81,5% tenía alguna enfermedad crónica, un 83,3% utilizaba continuadamente medicación; los niveles de presión arterial y glucosa fueron controlados en 57,4% y 81,1% de los participantes, respectivamente. En cuanto al perfil de fragilidad, de los ancianos, un 74,1% se mostraba frágil. Estos datos pueden apoyar las acciones de los enfermeros en el sentido de promover una atención más eficaz e individualizada a los ancianos institucionalizados.

Fatores sociais e clínicos que causam limitação da mobilidade de idosos / Social and clinical factors causing mobility limitations in the elderly

Objetivo Investigar a associação entre demandas na mobilidade física e variáveis sociais e clínicas de idosos que vivem em comunidade.Métodos Estudo transversal com a inclusão de 52 idosos residentes em comunidade. O instrumento de pesquisa foi construído com base na teooria de Virginia Henderson. Os dados foram analisados através da estatística descritiva e do teste do qui-quadrado ou exato de Fisher, com nível de significância 0,05.Resultados A média de idade foi de 72,6 (±8,6) anos, 69,2% eram do sexo feminino. Houve prevalência de demandas da mobilidade física, com associações estatísticas significativas com as variáveis sociais e clínicas.Conclusão A mobilidade física sofre influência das características sociais e clínicas em idosos da comunidade.

Objective To investigate the association between physical mobility demands and social and clinical variables of the elderly living in the community.Methods This was a cross-sectional study including 52 elderly community residents. The research instrument was constructed based on the theory of Virginia Henderson. Data were analyzed using descriptive statistics and the chi-square or Fisher exact test, with a significance level of 0.05.Results The mean age was 72.6 (± 8.6) years, 69.2% were female. There was a prevalence of physical mobility demands, with significant statistical associations with significant statistical associations with social and clinical variables.Conclusion Physical mobility was influenced by social and clinical characteristics of the elderly in the community.

Diagnósticos de enfermagem do domínio Nutrição identificados em idosos da comunidade / Nursing diagnosis of the Nutrition domain identified among the elderly in the community / Diagnósticos de enfermería en el dominio Nutrición identificados en ancianos de la comunidad

Estudo descritivo que objetivou identificar diagnósticos de enfermagem do domínio Nutrição, da Taxonomia II da NANDA-I, em idosos acompanhados no âmbito da atenção primária à saúde em Fortaleza, Ceará, Brasil. Participaram 52 sujeitos selecionados intencionalmente. Os dados foram coletados no domicílio do idoso em maio e junho de 2011 mediante aplicação de um histórico de enfermagem, segundo referencial teórico de Henderson. Para estabelecimento dos diagnósticos de enfermagem seguiu-se as etapas propostas por Risner. Foram identificados nove diagnósticos de enfermagem dentre os 14 previstos no domínio Nutrição, destacando-se: Risco de desequilíbrio eletrolítico (50%), Risco de volume de líquidos deficiente (50%) e Nutrição desequilibrada: menos do que as necessidades corporais (32,7%). Esses diagnósticos poderão subsidiar ações de saúde/enfermagem com foco na nutrição do idoso com vistas ao atendimento das reais necessidades desse grupo, numa perspectiva integral e resolutiva.

The objective of this descriptive study was to identify the nursing diagnosis under the Nutrition domain, according to NANDA International Taxonomy II, in elderly patients of primary health care units in Fortaleza, Ceará, Brazil. The intentional sample consisted of 52 subjects. Data collection was performed at the elderly's home, in May and June of 2011, by means of the application of a nursing history, following the theoretical framework proposed by Henderson. The nursing diagnoses were established following the stages proposed by Risner. Nine nursing diagnoses were identified among the 14 listed under the Nutrition domain. The main were: Risk for electrolyte imbalance (50%), Risk for deficient fluid volume (50%) and Imbalanced nutrition: less than body requirements (32.7%). These diagnoses can support health/nursing interventions focused on elderly nutrition, aiming to meet the real needs of this group, from a comprehensive and resolving perspective.

Estudio descriptivo objetivando identificar diagnósticos de enfermería del dominio Nutrición, de la Taxonomía II de la NANDA-I en ancianos en seguimiento en atención básica de salud en Fortaleza, Ceará, Brasil. Participaron 52 sujetos, seleccionados intencionalmente. Datos recolectados en los domicilios de los ancianos, entre mayo y junio de 2011, mediante aplicación de un histórico de enfermería, según referencial teórico de Henderson. Para establecer los diagnósticos de enfermería, se siguieron las etapas propuestas por Risner. Fueron identificados nueve diagnósticos de enfermería de los catorce previstos en el dominio Nutrición, destacándose: Riesgo de desequilibrio electrolítico (50%), Déficit de volumen de líquidos (50%) y Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades (32,7%). Dichos diagnósticos podrán resultar de ayuda en acciones de salud/enfermería con foco en la nutrición del anciano, en procura de la atención de las necesidades reales de ese grupo, en una perspectiva integral y resolutiva.

Departamento Científico de Enfermagem Gerontológica da Associação Brasileira de Enfermagem / Scientific Department of Gerontological Nursing of the Brazilian Nursing Association / Departamento Científico de Enfermería Gerontológica de la Asociación Brasileña de Enfermería

Objetivou-se refletir sobre a criação do Departamento Científico de Enfermagem Gerontológica no âmbito da Associação Brasileira de Enfermagem, considerando o contexto do envelhecimento populacional e o desenvolvimento e consolidação da especialidade no país. No processo reflexivo contou-se com a análise histórica da literatura revista e dos relatos dos autores. Os resultados mostraram o movimento de enfermeiras nas últimas décadas para produzir conhecimento, assim como sua incorporação pela entidade e o empenho de seus membros para alcançar as metas propostas para o Departamento Científico de Enfermagem Gerontológica. Conclui-se que sua criação representa um marco para a organização política e científica dos profissionais de enfermagem que buscam qualificar-se para um cuidado autônomo e competente às pessoas idosas e suas famílias.

This paper aimed to consider the creation of the Scientific Department of Gerontological Nursing within the Brazilian Nursing Association, considering the context of population ageing, and the development and consolidation of this specialty in the country. In the reflexive process, it was possible to rely on the historical analysis of the revised literature and authors' reports. The results showed the movement of nurses, in recent decades, to the production of knowledge, as well as their incorporation by the entity, and the commitment of its members to achieve the goals proposed to the Scientific Department of Gerontological Nursing. It is concluded that its creation represents a milestone to the scientific and political organization of the nursing professionals who seek to qualify themselves for an autonomous and competent care of the elderly and their families.

El objetivo fue discurrir sobre la creación del Departamento Científico de Enfermería Gerontológica en el ámbito de la Asociación Brasileña de Enfermería, considerando el contexto de envejecimiento poblacional, y el desarrollo y consolidación de la especialidad en el país. En el proceso reflexivo se contó con el análisis histórico de la literatura revisada y los relatos de los autores. Los resultados mostraron el movimiento de enfermeras, en las últimas décadas, para la producción de conocimiento en gerontología, así como su incorporación por la entidad y el empeño de sus miembros para el alcance de las metas propuestas para el Departamento Científico de Enfermería Gerontológica. Se concluye que su creación representa un marco para la organización política y científica de los profesionales de enfermería que buscan calificarse para un cuidado autónomo y competente a los ancianos y sus familias.

Repercussão de quedas em idosos: análise dos fatores de risco / Impact of a fall in the elderly: an analysis of the risk factors

Objetivou-se identificar os fatores de risco relacionados às quedas em idosos, que repercutem em sua qualidade de vida. Estudo descritivo, transversal. Foi usado formulário para coletar os dados de idosos do grupo de convivência de Russas-CE, no período de agosto a dezembro de 2011. Os dados foram inseridos em planilhas eletrônicas, analisados pela estatística descritiva e submetidos aos testes de odds ratio e qui-quadrado com nível de significância p<0,05. Os resultados apontam alta prevalência de quedas em idosos, principalmente do sexo feminino (OR:14,636; IC- 2,82-75,954). Os fatores intrínsecos significantes foram os problemas de audição (p=0,02) e problemas nos pés (p=0,01). Os fatores extrínsecos relevantes foram degraus na porta (17%), tendo como consequência fraturas no membro superior (69%), morbidades (41%) e queixas psíquicas (70%). Diante disso, é necessário o desenvolvimento de ações de prevenção e de reabilitação, que garantam uma melhor qualidade de vida aos idosos.

Avaliação da fragilidade de idosos institucionalizados / Frailty assessment of institutionalized elderly

OBJETIVO: Avaliar a presença de fragilidade e sua relação com as características sociodemográficas e clínicas em idosos institucionalizados. MÉTODOS: Estudo transversal com 54 idosos residentes em instituição de longa permanência da região Nordeste do Brasil. Os instrumentos de coleta utilizados foram a Escala de Fragilidade de Edmonton e outro de perfil socioeconômico e de saúde. Os dados foram analisados através da estatística descritiva e do teste do Qui-quadrado, com nível de significância 0,05. RESULTADOS: A média de idade foi de 72,4 (±8,5) anos, 61,1% eram do sexo masculino e 74,1% apresentaram algum nível de fragilidade. Houve correlações positivas entre fragilidade, sexo, idade, presença de comorbidades, índice de massa corporal e necessidade e quantidade de medicamentos. CONCLUSÃO: A fragilidade em idosos institucionalizados sofre influência das características sociodemográficas e clínicas.

OBJECTIVE: To assess the presence of frailty and its relationship to sociodemographic and clinical characteristics in institutionalized elderly. METHODS: Cross-sectional study with 54 elderly residents in long-stay institutions in the Northeast of Brazil. The data collection instruments were the Edmonton Frail Scale, socioeconomic assessmentand health profiles. Data were analyzed using descriptive statistics and Chi-square test, with significance level of 0.05. RESULTS: The mean age was 72.4 (± 8.5) years, 61.1% were male and 74.1% had some level of frailty. There were positive correlations between frailty, gender, age, comorbidities, body mass index and the need and amount of medicines. CONCLUSION: Frailty in institutionalized elderly is influenced by sociodemographic and clinical characteristics.

Sleep and rest needs of seniors: a study grounded in the work of Henderson

OBJECTIVE: To identify the sleep/rest needs of an elderly population cared for by the Family Health Strategy, based on Virginia Henderson's theoretical framework. METHOD: This descriptive, quantitative study was conducted from May to June, 2011 through the application of a questionnaire to 52 seniors living in an area covered by a Primary Health Care (PHC) unit in Fortaleza, CE, Brazil. The data were analyzed using statistical software. RESULTS: the sleep disorders most frequently reported by the seniors were: sleeping less than four hours a night (84.6%), daytime sleepiness (71.2%), nighttime awakenings (71.2%), and the use of sleep medications (21.2%). Association was significant in relation to the variables: age (p=0.05), morbidities (p=0.02), smoking (p=0.01), and pain when moving (p=0.05). CONCLUSION: The sleep/rest needs of seniors were significantly associated with socio-economic factors and health conditions.

OBJETIVO: Analisar as demandas de necessidades relacionadas ao sono/repouso de uma população idosa no âmbito da Estratégia Saúde da Família, fundamentada no referencial de Virgínia Henderson. MÉTODOS: Estudo de abordagem quantitativa, descritivo, realizado entre maio e junho de 2011, mediante aplicação de formulário a 52 idosos residentes na área coberta por uma unidade básica de saúde de Fortaleza-CE. Os dados foram analisados por meio de software estatístico. RESULTADOS: Os problemas de sono mais comum entre os idosos foram: dormir menos de 4 horas por noite (84,6%), sonolência diurna (71,2%), despertares noturnos (71,2%), uso de medicamentos para dormir (21,2%). A análise de associação mostrou-se significativa com as variáveis, idade (p=0,05), presença de morbidade (p=0,02), tabagismo (p=0,01) e dor ao mover-se (p=0,05). CONCLUSÃO: As demandas para a necessidade de dormir/repousar nos idosos estiveram associadas significativamente a fatores socioeconômicos e condições de saúde.

OBJETIVO: Analizar las demandas de necesidades relacionadas al sueño/reposo de una población anciana en el ámbito de la Estrategia Salud de la Familia, fundamentada en el referencial de Virginia Henderson. MÉTODOS: Estudio de abordaje cuantitativo, descriptivo, realizado entre mayo y junio del 2011, mediante la aplicación de un formulario a 52 ancianos residentes en el área cubierta por una unidad básica de salud de Fortaleza-CE. Los datos fueron analizados por medio de un software estadístico. RESULTADOS: Los problemas de sueño más comunes entre los ancianos fueron: dormir menos de 4 horas por noche (84,6%), somnolencia diurna (71,2%), despertares nocturnos (71,2%), uso de medicamentos para dormir (21,2%). El análisis de asociación se mostró significativo con las variables, edad (p=0,05), presencia de morbilidad (p=0,02), tabaquismo (p=0,01) y dolor al moverse (p=0,05). CONCLUSIÓN: Las demandas para la necesidad de dormir/reposar en los ancianos estuvieron asociados significativamente a factores socioeconómicos y condiciones de salud.

Barreiras ao tratamento da hipertensão arterial / Barriers to hypertension treatment / Barreras a lo tratamiento de la hipertensión arterial

Objetivou-se descrever as barreiras encontradas pelas pessoas portadoras de hipertensão arterial para a não adesão ao tratamento e controle dos níveis de sua pressão arterial. Estudo descritivo e transversal realizado em seis unidades básicas de saúde em Fortaleza-Ceará, Brasil, com 246 pessoas inscritas no Programa de Controle de Hipertensão Arterial há, no mínimo, um ano. Coletaram-se dados com entrevista estruturada e no prontuário eletrônico. Identificaram-se 69 pesquisados com níveis pressóricos normalizados. As principais barreiras apontadas foram: baixas condições financeiras, tratamento contínuo com muitos remédios e prática de atividade física. Concluiu-se que as barreiras ao tratamento anti-hipertensivo compreendem a pessoa adoecida, seu ambiente de vida e acesso aos cuidados de saúde.

The objective was to describe the barriers faced by people with hypertension for non compliance to treatment and control the levels of blood pressure. This is a transversal and descriptive study which was carried out in 6 basic health units in Fortaleza-Ceará, Brazil. The population consisted of 246 people enrolled in the program to Control Hypertension for at least a year. Data were collected using a structured interview and electronic chart. Of them, 69 showed normal blood pressure levels. The main barriers discovered were: poor financial condition, continuous treatment with many medicines and practice physical activity. It was concluded that barriers to the anti-hypertensive treatment include the sick people, their environment and their access to health care.

Se ha objetivado describir los impedimentos encontrados por las personas portadoras de hipertensión arterial para la no adhesión al tratamiento y control de los niveles de su presión arterial. Estudio descriptivo y transversal realizado en seis unidades básicas de salud en Fortaleza-Ceará-Brasil, con 246 personas inscriptas en el Programa de Controle de Hipertensão Arterial hace un año. Se colectaron datos con entrevista estructurada y en el prontuario electrónico. Se identificaron 69 pesquisados con niveles de presión normalizados. Las principales barreras apuntadas fueron: bajas condiciones financieras, tratamiento continuo con muchos remedios y práctica de actividad física. Se concluyó que las barreras al tratamiento anti hipertensión comprenden la persona enferma, su ambiente de vida y acceso a los cuidados de salud.

Perfil de idosos cadastrados numa Unidade Básica de Saúde da Família de Fortaleza-CE / Profile of elderly registered at a family health unit of Fortaleza-Ce / Perfil de ancianos catastrados en una unidad básica de salud de la familia de Fortaleza-CE

Estudo descritivo, de abordagem quantitativa, que descreve o perfil demográfico, socioeconômico e de saúde de idosos cadastrados em uma unidade básica de saúde da família de Fortaleza-CE-Brasil. Os dados foram coletados em maio a junho de 2011, mediante inquérito domiciliar, com aplicação de formulário a 52 idosos. Os resultados revelaram uma população predominantemente feminina (69,2 por cento), com pouca escolaridade (88,5 por cento), aposentada (69,2 por cento) e com baixa renda mensal (96,2 por cento). Quanto à situação de saúde, a doença cardiovascular apresentou maior prevalência entre as mulheres (p=0,005). Houve predomínio da hipertensão arterial (48,1 por cento) e do diabetes (15,4 por cento). Percentual significativo dos idosos confirmou que não aderia à terapêutica medicamentosa (33,3 por cento). Considera-se que os dados que caracterizam os idosos assistidos na atenção primária são fundamentais para traçar estratégias de educação em saúde para atender suas necessidades.

This is a descriptive and quantitative study which describes the socio-demographic, economical and clinical profile of elderly people registered at a family health unit in Fortaleza in the state of Ceará. Data were collected from May to June 2011, by household survey, with the application of a form with 52 elderly people. The results revealed a predominantly female population (69.2%), with low levels of schooling (88.5%), retired (69.2%) and with low monthly income (96.2%). Regarding the health situation, the cardiovascular disease presented higher prevalence among women (p=0.005). There was a prevalence of hypertension (48.1%) and diabetes (15.4%). A significant proportion of the elderly people admitted not to have adhered to drug therapy (33.3%). It is considered that the data that characterize the elderly assisted in primary care are essential to devise strategies of health education to meet their needs

Estudio descriptivo, con enfoque cuantitativo, cuyo objetivo fue describir las características demográficas, socioeconómicas y de salud de ancianos catastrados en una unidad básica de salud de la familia de Fortaleza-CE, Brasil. Los datos fueron recolectados en mayo y junio de 2011, por medio de encuesta domiciliaria, con aplicación de formulario a 52 ancianos. Los resultados revelaron una población predominantemente femenina (69,2%), con nivel bajo de escolaridad (88,5%), jubilados (69,2%) y con baja rentamensual (96,2%). En cuanto a la situación de la salud, la enfermedad cardiovascular presentó mayor prevalencia entre las mujeres (p=0,005); hubo prevalencia de hipertensión (48,1%) y diabetes (15,4%). Una proporción significativa de los ancianos confirmó que no se adhirieron al tratamiento farmacológico (33,3%). Se considera que los datos que caracterizan los ancianos asistidos en atención primaria son esenciales para desarrollar estrategias de educación para la salud para satisfacer sus necesidades

Úlcera por pressão em idosos institucionalizados: análise da prevalência e fatores de risco / Ulcera por presión en ancianos institucionalizados: análisis de la prevalencia y factores de riesgo / Pressure ulcers in the elderly: analysis of prevalence and risk factors

As inquietações sobre o tema surgiram a partir de estudos sobre a prevalência de úlcera por pressão e pela convivência com idosos com lesões durante a prática profissional em instituições de longa permanência para idosos. Objetivou-se analisar a prevalência e os fatores de risco das úlceras por pressão em idosos institucionalizados. Estudo retrospectivo, de natureza quantitativa, realizado em uma instituição de longa permanência para idoso pública, na cidade de Fortaleza, Ceará. Amostra constituída por 300 prontuários de idosos no período de 2006 a 2009. Utilizou-se para coleta dos dados um formulário. Respeitaram-se os preceitos éticos. Os fatores de riscos mais prevalentes foram: acidente vascular encefálico (60 por cento) e hipertensão arterial (74,3 por cento). A média da prevalência de úlcera por pressão no período foi de 18,8 por cento, com variação de 11,1 por cento a 23,2 por cento. As recomendações para a prevenção das úlceras por pressão incluem a elaboração de um programa de prevenção para promover um envelhecimento ativo.

Las inquietudes sobre el tema surgieron a partir de estudios sobre la prevalencia de úlcera por presión y por la convivencia con ancianos con lesiones durante la práctica profesional en instituciones de larga permanencia para ancianos. Se objetivó analizar la prevalencia y los factores de riesgo de las úlceras por presión en ancianos institucionalizados. Estudio retrospectivo, de naturaleza cuantitativa, realizado en una institución de larga permanencia para ancianos pública, en la ciudad de Fortaleza, Ceará. Amuestra constituida por 300 prontuarios de ancianos en el periodo de 2006 a 2009. Se utilizó para coleta de los datos un formulario. Se respetaron los preceptos éticos. Os factores de riesgo más prevalentes fueron: accidente vascular encefálico (60 por ciento) e hipertensión arterial (74,3 por ciento). La media de la prevalencia de úlcera por presión en el periodo fue de 18,8 por ciento, con variación de 11,1 por ciento a 23,2 por ciento. Las recomendaciones para la prevención de úlceras por presión incluyen la elaboración de un programa de prevención para promover un envejecimiento activo.

Concerns have emerged from studies on the prevalence of pressure ulcer, as well as living with elderly people with injuries during practice in long-stay institutions for the elderly. Aimed to examine the prevalence and risk factors of pressure ulcer in the institutionalized elderly. This is a retrospective study, quantitative, held in a public long-stay institutions for the elderly in Fortaleza, Ceará, Brazil. The sample consisted of 300 medical records of elderly in the period 2006 to 2009. It was used for data collection form. The ethical guidelines were followed. The most prevalent risk factors were: stroke (60 percent) and hypertension (74.3 percent). The mean prevalence of pressure ulcers in the period was 18.8 percent, ranging from 11.1 percent to 23.2 percent. The recommendations for the prevention of pressure ulcers include the development of a prevention program to promote active aging.