Effects of anti-TNF-alfa in experimental diversion colitis

Purpose:To evaluate the effects of infliximab on the inflammation of the colonic mucosa devoid from fecal stream.Methods:Twenty-four rats were submitted to a Hartmann's procedure. They remained for 12 weeks with the fecal derivation to development of diversion colitis on excluded colorectal stump. After this period, they were divided into 3 groups: one group received intervention with saline (2.0 mL / week), other group infliximab at doses of 5 mg/kg/week and the other 10 mg/kg/week for five consecutively weeks. Concluded the intervention period, the animals were euthanized to remove colon segments with and without fecal stream. Colitis was diagnosed by histological analysis and the degree of inflammation by validated score. The neutrophilic infiltrate was evaluated by tissue expression of myeloperoxidase identified by immunohistochemical. The tissue content of myeloperoxidase was measured by computer-assisted image analysis.Results:The inflammatory score was high in colonic segments without fecal stream. The intervention with infliximab reduced the inflammatory score in excluded colonic segments. The content of myeloperoxidase was reduced in colonic segments of animals treated with infliximab mainly in high concentrations.Conclusion:Intervention with infliximab reduced the inflammation and the neutrophil infiltrate in colonic segments devoid of the fecal stream.(AU)

Tissue sulfomucin and sialomucin content in colon mucosa without intestinal transit subjected to intervention with Curcuma longa (curcumin)

Purpose: To measure the tissue sulfomucin and sialomucin content of the colon mucosa without fecal flow, subjected to intervention with curcumin, and the influence of the concentration used and the intervention time. Methods: Thirty-six rats were subjected to proximal right colostomy and distal mucous fistula. They were divided into two groups according to whether sacrifice was performed two or four weeks after the intervention. Each group was divided into three subgroups according to the enema applied daily: saline alone; curcumin at 50 mg/kg/day or curcumin at 200 mg/kg/day. Acid mucins were diagnosed using the Alcian blue technique. The mucin content was quantified by means of computer-assisted image analysis. The significance level of 5% was used throughout (p 0.05). Results: There were dose-related increases in the quantities of sulfomucins in the animals subjected to interventions with curcumin, both after two weeks (p 0.00001) and after four weeks (p 0.00001). There were increases in sialomucin quantity that were concentration-related (p 0.00001) and time-related (p 0.00001). Conclusion: Curcumin enemas increase the quantity of acid mucins in the intestinal flow in the excluded colon, with dose and time dependency.(AU)

Congenital multiple arthrogryposis in bovine / Artrogripose congênita múltipla em bovino

This report describes an anal atresia, anatomical urethra alteration (slightly caudal to the udder), thickened joints, and changes in the pelvis in a newborn Holstein cow. Visualization of the final portion of the rectum was not possible by perineal access and laparotomy through the right flank was performed in order for abdominal exploration and colostomy attempt. During the surgical procedure visceral rupture and malformations incompatible with life were observed, so surgeons opted for euthanasia and necropsy. Alterations were confirmed in the genitourinary and gastrointestinal tract. The non-formation of the anus caused dilation of the distal portion of the rectum with fecal content retention, which was drained to the body of the uterus, with the presence of meconium. This amount of anatomical and clinical changes were diagnosed as congenital multiple arthrogryposis.(AU)

Este relato de caso descreve atresia anal, alteração anatômica da uretra (inserida caudalmente ao úbere), articulações espessadas e alterações na pelve em um neonato bovino da raça Holandesa. A visualização da porção final do reto não foi possível pelo acesso perineal, e laparotomia através do flanco direito foi feita para exploração abdominal e realização da colostomia. Durante o procedimento cirúrgico, foram observadas ruptura visceral e malformações incompatíveis com a vida, então os cirurgiões optaram pela eutanásia e necropsia. Alterações foram confirmadas nos tratos geniturinário e gastrointestinal. A não formação do ânus causou dilatação da porção distal do reto com retenção fecal, desviando ao corpo do útero, o qual possibilitou a entrada de mecônio nesse compartimento, além de outras alterações devido à ingestão e alteração no trânsito gastrointestinal. Essa quantidade de alterações anatômicas e clínicas foi diagnosticada como artrogripose congênita múltipla.(AU)

Congenital multiple arthrogryposis in bovine / Artrogripose congênita múltipla em bovino

This report describes an anal atresia, anatomical urethra alteration (slightly caudal to the udder), thickened joints, and changes in the pelvis in a newborn Holstein cow. Visualization of the final portion of the rectum was not possible by perineal access and laparotomy through the right flank was performed in order for abdominal exploration and colostomy attempt. During the surgical procedure visceral rupture and malformations incompatible with life were observed, so surgeons opted for euthanasia and necropsy. Alterations were confirmed in the genitourinary and gastrointestinal tract. The non-formation of the anus caused dilation of the distal portion of the rectum with fecal content retention, which was drained to the body of the uterus, with the presence of meconium. This amount of anatomical and clinical changes were diagnosed as congenital multiple arthrogryposis.(AU)

Este relato de caso descreve atresia anal, alteração anatômica da uretra (inserida caudalmente ao úbere), articulações espessadas e alterações na pelve em um neonato bovino da raça Holandesa. A visualização da porção final do reto não foi possível pelo acesso perineal, e laparotomia através do flanco direito foi feita para exploração abdominal e realização da colostomia. Durante o procedimento cirúrgico, foram observadas ruptura visceral e malformações incompatíveis com a vida, então os cirurgiões optaram pela eutanásia e necropsia. Alterações foram confirmadas nos tratos geniturinário e gastrointestinal. A não formação do ânus causou dilatação da porção distal do reto com retenção fecal, desviando ao corpo do útero, o qual possibilitou a entrada de mecônio nesse compartimento, além de outras alterações devido à ingestão e alteração no trânsito gastrointestinal. Essa quantidade de alterações anatômicas e clínicas foi diagnosticada como artrogripose congênita múltipla.(AU)

A novel subcutaneous T-shaped bridge device for loop colostomies

PURPOSE: To describe a novel securing device for loop colostomies, developed in our institution and report our 10-year experience. METHODS: The T-shaped support device was used in all patients who required loop colostomy and who were at an increased risk of stoma withdrawal. The device was removed on the fifth postoperative day in all patients. An analysis from a prospective database regarding early postoperative complication, from 209 patients, was conducted between 2003 and 2013. RESULTS: Bleeding, peristomal skin problems, surgical site infection, stomal ischemia/necrosis, stenosis, obstruction, retraction and early withdrawal of the stoma were not noted in all cases. Thirteen patients (6%) reported mild discomfort on the site of the skin suture. Removal of the instrument was fast and easy, with the advantage of keeping the colostomy bag. CONCLUSION: The T-shaped bridge device successfully prevented stoma withdrawal in all subjects. The device was safe and well accepted, with minor complications.(AU)

Evaluation of the application of enemas containing sucralfate in tissue content of neutral and acid mucins in experimental model of diversion colitis

PURPOSE:To evaluate the effects of sucralfate on tissue content of neutral and acids mucins in rats with diversion colitis.METHODS:Thirty-six rats were submitted to a proximal right colostomy and a distal mucous fistula. They were divided into two groups according to sacrifice to be performed two or four weeks after intervention. Each group was divided into three subgroups according daily application of enemas containing saline, sucralfate at 1.0 g/kg/day or 2.0 g/kg/day. Colitis was diagnosed by histological analysis and neutral and acid mucins by Periodic Acid Schiff and Alcian Blue techniques, respectively. The contents of mucins were quantified by computer-assisted image analysis. Student's t paired and ANOVA test were used to compare the contents of both types of mucins among groups, and to verify the variance with time, establishing level of signification of 5% for both (p<0.05).RESULTS:Enemas containing sucralfate improves the inflammation and increases the tissue contents of neutral and acid mucins. The content of neutral mucins does not change with the time or concentration of sucralfate used, while acid mucins increases with concentration and time of intervention.CONCLUSIONS:Sucralfate enemas improve the inflammatory process and increase the tissue content of neutral and acid mucins in colon without fecal stream.(AU)

Laparotomia paramediana direita com cecostomia em equino com eventração: relato de caso / Right paramedian laparotomy with cecostomy in equine eventration: report of case / Laparotomía paramediana derecha con el caballo colostomía con eventración: reporte de un caso

A eventração é a ruptura da parede abdominal com saída de vísceras, ficando contida apenas pela pele.O trauma é a etiologia mais frequente na maioria dos casos e pode ocasionar estrangulação das porções acometidas.Após a lesão ocorre deposição de fibrina e construção de aglutinações fibrinosas, que serão degradadas em poucos dias ou transformadas em aderências fibrosas permanentes. O tratamento é cirúrgico e consiste na redução do conteúdo eventrado e reconstituição da parede abdominal. O propósito deste trabalho é reportar um caso de. eventração equina com aderência de ceco, atendido no setor de Clínica Médica e Terapêutica de Equídeos da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia (FAMEZ), Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS). O animal foi submetido à laparotomia paramediana direita com cecostomia e redução da eventração. O equino recebeu alta após 30 dias da intervenção com a ferida cirúrgica cicatrizada e sem evidências de complicações pós-operatórias.

The eventration is the rupture of the abdominal wall with output viscera, being restrained only by theskin. Trauma is the most frequent cause in most cases and may lead to strangulation of affected portions. Alter theinjury, the fibrin deposition and clumps fibrinous construction may be degraded in few days or transformed intopermanent fibrous adhesion. The treatment is surgical and consists to reduce the gut content and reconstitute abdominal wall. The purpose of this study is to report an equine eventration with cecal adhesion, atlended at Large Animal Medical and Surgical Clinic, Department of Veterinary Medicine and Zootechny College (FAMEZ), Federal University of Mato Grosso do Sul (UFMS). The animal under went laparotomy with right paramedian cecostomy andreducing herniation. The horse was discharged after 30 days of intervention with the healed wound and no evidenceof post-operative complications.

A eventración es Ia ruptura de Ia pared abdominal con salida de Ias viseras, quedandó sostenida apenaspor lapiel. EI trauma es Ia etologia mas frecuente en Ia mayoria de los casos que puede ocasionar estrangulacion deIas porciones acometidas despues de Ia lesion ocurre deposição de fibrina y construccion de glutinaco es fibrinosasque seran degradads en pocos dias o transformadas en aderência fibrosas permanente. EI tratamento es cirúrgico que consiste en Ia reduccion dei contenido eventrada y Ia regeneracion de Ia pared abdominal. EI proposito de estetrabajo es reportar un caso de eventración equina com aderência de ceco atendido en el sector de clinica medica y terapêutica de equideos de Ia Facultad de Medicina Veterinária y Zootecnia (FAMEZ), Universidade Federal de MatoGrosso do Sul (UFMS). EI animal fue sometido a laparotomia paramediana derecha con cecostomia y reduccion deIa eventración. EI equino tuvo de alta aios 30 dias de intervencion con Ia herida cirúrgica cicatrisada y sin evidenciade complicacion pos-operatória.

Laparotomia paramediana direita com cecostomia em equino com eventração: relato de caso / Right paramedian laparotomy with cecostomy in equine eventration: report of case / Laparotomía paramediana derecha con el caballo colostomía con eventración: reporte de un caso

A eventração é a ruptura da parede abdominal com saída de vísceras, ficando contida apenas pela pele.O trauma é a etiologia mais frequente na maioria dos casos e pode ocasionar estrangulação das porções acometidas.Após a lesão ocorre deposição de fibrina e construção de aglutinações fibrinosas, que serão degradadas em poucos dias ou transformadas em aderências fibrosas permanentes. O tratamento é cirúrgico e consiste na redução do conteúdo eventrado e reconstituição da parede abdominal. O propósito deste trabalho é reportar um caso de. eventração equina com aderência de ceco, atendido no setor de Clínica Médica e Terapêutica de Equídeos da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia (FAMEZ), Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS). O animal foi submetido à laparotomia paramediana direita com cecostomia e redução da eventração. O equino recebeu alta após 30 dias da intervenção com a ferida cirúrgica cicatrizada e sem evidências de complicações pós-operatórias.(AU)

The eventration is the rupture of the abdominal wall with output viscera, being restrained only by theskin. Trauma is the most frequent cause in most cases and may lead to strangulation of affected portions. Alter theinjury, the fibrin deposition and clumps fibrinous construction may be degraded in few days or transformed intopermanent fibrous adhesion. The treatment is surgical and consists to reduce the gut content and reconstitute abdominal wall. The purpose of this study is to report an equine eventration with cecal adhesion, atlended at Large Animal Medical and Surgical Clinic, Department of Veterinary Medicine and Zootechny College (FAMEZ), Federal University of Mato Grosso do Sul (UFMS). The animal under went laparotomy with right paramedian cecostomy andreducing herniation. The horse was discharged after 30 days of intervention with the healed wound and no evidenceof post-operative complications.(AU)

A eventración es Ia ruptura de Ia pared abdominal con salida de Ias viseras, quedandó sostenida apenaspor lapiel. EI trauma es Ia etologia mas frecuente en Ia mayoria de los casos que puede ocasionar estrangulacion deIas porciones acometidas despues de Ia lesion ocurre deposição de fibrina y construccion de glutinaco es fibrinosasque seran degradads en pocos dias o transformadas en aderência fibrosas permanente. EI tratamento es cirúrgico que consiste en Ia reduccion dei contenido eventrada y Ia regeneracion de Ia pared abdominal. EI proposito de estetrabajo es reportar un caso de eventración equina com aderência de ceco atendido en el sector de clinica medica y terapêutica de equideos de Ia Facultad de Medicina Veterinária y Zootecnia (FAMEZ), Universidade Federal de MatoGrosso do Sul (UFMS). EI animal fue sometido a laparotomia paramediana derecha con cecostomia y reduccion deIa eventración. EI equino tuvo de alta aios 30 dias de intervencion con Ia herida cirúrgica cicatrisada y sin evidenciade complicacion pos-operatória.(AU)

Telescopic straight ileo-anal anastomosis in dogs / Anastomose íleo-anal direta por telescopagem em cães

PURPOSE: To study outcomes and functional results of a telescopic straight ileo-anal anastomosis. METHODS: Thirty-six mongrel dogs were submitted to total proctocolectomy and telescopic straight ileo-anal anastomosis (ileal mucosa-submucosa pulled-through the rectal cuff). They were divided in 3 groups, sacrificed after one, two or eight weeks after the initial procedure. Gross and microscopic (degree of cooptation and signs of ischemia) aspects of the anastomosis, as well, the aspect of defecation were analyzed. RESULTS: On microscopy all anastomosis analysed showed a continuous epithelial line and were considered good. After two-months no signs of ischemia were identified. Defecation aspect has considerably changed during the study, so no dogs presented solid defecation within the first two weeks, whereas 80% of dogs presented solid stools after two months. CONCLUSION: Telescopic ileo-anal anastomosis is a safe alternative and may provide good functional results after some small period of time.(AU)

OBJETIVO: Estudar os resultados cirúrgicos e funcionais de uma anastomose íleo-anal por telescopagem. MÉTODOS: Trinta e seis cães sem raça definida foram submetidos à procto-colectomia total e anastomose ileo-anal por telescopagem da mucosa-submucosa ao coto retal. Os animais foram divididos em três grupos cujos sacrifícios ocorreram 1, 2 e 8 semanas após o procedimento inicial. O aspecto da anastomose foi analisado no momento do sacrifício e microscopicamente (grau de coaptação e sinais de isquemia), bem como o aspecto da evacuação nos canis de cada cão. RESULTADOS: O estudo microscópico evidenciou continuidade do epitélio em todas as anastomoses. Nos cães sacrificados após dois meses não houve sinais de isquemia nas anastomoses. O aspecto das fezes alterou-se consideravelmente com o tempo, assim, enquanto nenhum cão apresentou fezes sólidas nas primeiras duas semanas, ao término do segundo mês 80% dos cães apresentavam fezes sólidas na maior parte do tempo. CONCLUSÃO: A anastomose íleo-anal por telescopagem é uma alternativa segura e pode assegurar bons resultados funcionais após alguns meses.(AU)

Reduction in oxidative stress levels in the colonic mucosa without fecal stream after the application of enemas containing aqueous Ilex paraguariensis extract / Redução dos níveis de estresse oxidativo na mucosa cólica sem trânsito intestinal após aplicação de enemas contendo extrato aquoso de Ilex paraguariensis

PURPOSE: To evaluate the antioxidant effects of enemas containing aqueous extract of Ilex paraguariensis, comparing segments with and without fecal stream and correlating the segments with the duration of intervention. METHODS: Twenty-six Wistar rats were subjected to a diversion of the fecal stream in the left colon by a proximal colostomy and distal mucosal fistula. The rats were distributed randomly into two experimental groups of 13 animals each based on the time of sacrifice after surgical procedure (two or four weeks). Each group was then divided into two experimental subgroups that received either second daily enemas containing 0.9% saline solution or aqueous extract of Ilex paraguariensis at 0.2g/100g. Colitis was diagnosed by histopathological analysis and the detection of oxidative tissue damage by measuring the levels of malondialdehyde. The Mann-Whitney test was used to compare the tissue levels of malondialdehyde between colon segments with and without fecal stream in each experimental group, and the Kruskal-Wallis test was used to verify the variance between the levels of oxidative stress according the duration of the irrigation; both tests determined significance at 5% (p<0.05). RESULTS: The levels of malondialdehyde in the animals subjected to intervention in the colon with saline with and without fecal stream after two and four weeks of irrigation were 0.05±0.006 and 0.06±0.006, and 0.05± 0.03 and 0.08 ±0.02, respectively. The malondialdehyde levels in the animals irrigated with Ilex paraguariensis with and without fecal stream after two and four weeks of irrigation were 0.010±0.002 and 0.02±0.004, and 0.03±0.007 and 0.04±0.01, respectively. After two and four weeks of intervention, the levels of malondialdehyde were lower in the animals irrigated with Ilex paraguariensis regardless of the time of irrigation (p=0.0001 and p=0.002, respectively).(AU)

OBJETIVO: Avaliar os efeitos antioxidantes de clisteres contendo extrato aquoso de Ilex paraguariensis comparando segmentos com e sem trânsito fecal e correlacionando com o tempo de intervenção. MÉTODOS: Vinte e seis ratos Wistar machos foram submetidos à derivação do trânsito no cólon esquerdo pela confecção de colostomia proximal e fístula mucosa distal. Foram divididos de forma randomizada em dois grupos experimentais de 13 animais, de acordo com o sacrifício ser realizado após duas ou quatro semanas do procedimento cirúrgico. Cada grupo foi dividido em dois subgrupos experimentais segundo a aplicação diária ter sido realizada com enemas diários contendo solução fisiológica a 0,9% ou extrato aquoso de Ilex paraguariensis na concentração de 0,2 g/100 ml. O diagnóstico de colite foi estabelecido por análise histológica e os níveis de estresse oxidativo pela dosagem tecidual de malondialdeído Para comparar os níveis de malondialdeído entre os cólons com e sem trânsito fecal em cada grupo experimental adotou-se o teste de Mann-Withney, e o teste de Kruskal-Wallis para verificar a variação dos níveis de estresse oxidativo segundo o tempo de irrigação, estabelecendo-se para ambos o nível de significância de 5% (p<0,05). RESULTADOS: Os níveis de malondialdeído nos animais submetidos à intervenção com soro fisiológico nos cólons providos e desprovidos de trânsito fecal após duas e quatro semanas de irrigação foram de 0,05±0,006, 0,06±0,006 e 0,05±0,03, 0,08±0,02 respectivamente. Os níveis de malondialdeído nos animais irrigados com Ilex paraguariensis, nos cólons providos e desprovidos de trânsito, após duas e quatro semanas de irrigação foram de 0,010±0,002, 0,02±0,004 e 0,03±0,007, 0,04±0,01, respectivamente. Após duas e quatro semanas de intervenção os níveis de malondialdeído foram menores nos animais irrigados com Ilex paraguariensis, independente do tempo de irrigação (p=0,0001 e p=0,002, respectivamente).(AU)

The importance of oxygen free radicals in the etiopathogenesis of diversion colitis in rats / A importância dos radicais livres de oxigênio na etiopatogenia da colite de exclusão em ratos

PURPOSE: Quantify the levels of oxidative DNA damage of epithelial colon cells comparing segments with and without fecal stream. METHODS: Sixty Wistar rats were subjected to deviation of fecal stream by proximal colostomy and a distal mucosal fistula. Animals were divided into three experimental groups that were sacrificed 6, 12 and 24 weeks after surgery. In each experimental group, five animals underwent laparotomy without intestinal deviation (sham subgroup). The diagnosis of colitis was made by histopathological analysis and the inflammatory activity index by graduated scale. The neutrophil infiltration was determined by myeloperoxidase tissue levels and the intensity of oxidative DNA damage by comet assay. The Mann-Withney and Student t test were used to compare the results among experimental subgroups and the Kruskal-Wallis test for variance analysis, adopting a significance level of 5 percent (p<0.05). RESULTS: Colon segments without fecal stream was shown higher histological inflammatory score of the colon wall after 12 and 24 weeks (p=0.001) that increased with the time of diversion (p=0.01). The activity of myeloperoxidase in segments without fecal stream decreased with the time (p=0.001). Oxidative DNA damage levels were significantly higher in the segments without fecal stream, (p=0.0001), independent of time of colon diversion, and increase with the time (p=0.0007). CONCLUSIONS: Colon segments without fecal stream showed high levels of oxidative DNA damage related to histological alterations observed in diversion colitis. The levels of oxidative DNA damage in segments devoid of the fecal stream increase with the time of intestinal exclusion.(AU)

OBJETIVO: Quantificar os níveis de dano oxidativo ao DNA em células epiteliais da mucosa cólica comparando segmentos com e sem trânsito fecal. MÉTODOS: Sessenta ratos Wistar foram submetidos à derivação do trânsito intestinal por colostomia proximal e fístula mucosa distal. Os animais foram divididos em três grupos experimentais segundo terem sido sacrificados 6, 12 e 24 semanas após a cirurgia. Em cada grupo experimental, cinco animais foram submetidos à laparotomia isolada sem derivação fecal (grupo sham). O diagnóstico de colite foi estabelecido por análise histopatológica e o índice de atividade inflamatória por escala graduada. A infiltração neutrofílica foi determinada pelos níveis teciduais da mieloperoxidase e a intensidade do dano oxidativo ao DNA pelo ensaio em cometa. Utilizaram-se os testes de Mann-Withney e o teste t de Student para comparar os resultados encontrados entre os subgrupos experimentais e o teste de Kruskal-Wallis para análise de variância, adotando-se nível de significância de 5 por cento (p<0,05). RESULTADOS: Os segmentos cólicos, sem trânsito fecal apresentaram maior escore histológico de inflamação após 12 e 24 semanas (p=0,001), que aumentou com o tempo de derivação (p=0,01). A atividade da mieloperoxidase nos segmentos sem trânsito fecal diminuiu com o progredir do tempo (p=0,001). Os níveis de dano oxidativo ao DNA foram significativamente maiores nos segmentos sem trânsito fecal (p=0,0001), independente do tempo de exclusão considerado, aumentando com o progredir do tempo de exclusão (p = 0,0007). CONCLUSÕES: Segmentos cólicos desprovidos de trânsito fecal apresentam níveis elevados de dano oxidativo ao DNA relacionados às alterações histológicas observadas na colite de exclusão. Os níveis de dano oxidativo ao DNA nos segmentos desprovidos de trânsito fecal aumentam com o decorrer do tempo de exclusão.(AU)

Quantification by computerized morphometry of tissue levels of sulfomucins and sialomucins in diversion colitis in rats / Quantificação por morfometria computadorizada dos níveis teciduais de sulfomucinas e sialomucinas na colite de exclusão em ratos

PURPOSE: To quantify the intensity of sulfomucin and sialomucin expression in the colon mucosa, by means of computer-assisted image processing, comparing segments with and without fecal stream and correlating with the duration of fecal transit exclusion. METHODS: Forty-five Wistar rats were subjected to diversion of the fecal stream in the left colon by means of constructing a proximal colostomy and distal mucosal fistula. They were distributed randomly into three experimental groups of 15 animals, of which 10 were subjected to colon diversion (experimental subgroup) and five were only subjected to laparotomy, without colon diversion (control subgroup). The three experimental groups were formed according to the sacrifice date, which was to be performed six weeks after the surgical procedure (Group A), 12 weeks (Group B) and 18 weeks (Group C). The sulfomucin and sialomucin expression in the colon mucosa was evaluated using the histochemical technique of high iron diamine-alcian blue (HID-AB). The tissue expression was quantified for each animal, in the segments with and without fecal stream, at a location where there were four complete contiguous crypts in two random fields, with the aid of the computer-assisted image analysis software. The final value was taken to be the mean reading from the two fields selected, in the segments with and without fecal stream. To compare the expressions of the two mucin subtypes in the segments with and without fecal stream, the paired Student t test was used. To analyze variance according to duration of exclusion, ANOVA with the Newman-Keuls post-test was used, setting the significance level at 5 percent (p<0.05). RESULTS: There were significant reductions in tissue sulfomucin and sialomucin content in the colon without fecal stream, independent of the duration of exclusion considered. There was increased tissue sulfomucin content and decreased tissue sialomucin in the segments without fecal stream, ...(AU)

OBJETIVO: Quantificar, por meio de processamento de imagem assistida por computador, a intensidade de expressão de sulfomucinas e sialomucinas na mucosa cólica comparando segmentos com e sem trânsito e relacionando-a ao tempo de exclusão de trânsito fecal. MÉTODOS: Quarenta e cinco ratos Wistar machos foram submetidos à derivação do trânsito no cólon esquerdo pela confecção de colostomia proximal e fístula mucosa distal. Foram divididos de forma randomizada em três grupos experimentais de 15 animais, nos quais 10 foram submetidos à derivação do trânsito cólico (subgrupo experimental) e cinco somente a laparotomia exploradora sem desvio do trânsito fecal (subgrupo controle). Os três grupos experimentais foram formados segundo o sacrifício ter sido realizado em seis (grupo A), 12 (Grupo B) e 18 semanas (Grupo C). A avaliação da expressão de sulfomucinas e sialomucinas na mucosa cólica foi realizada pela técnica histoquímica da diamina de ferro alto alcian-blue (HID-AB). A quantificação da expressão tecidual foi determinada, para cada animal, nos segmentos com e sem trânsito, em local onde existiam quatro criptas contíguas e íntegras em dois campos aleatórios com auxílio de programa de análise de imagem assistida por computador. Adotou-se como valor final a média das leituras dos dois campos selecionados, nos segmentos providos e desprovidos de trânsito fecal. Na comparação entre a expressão dos dois subtipos de mucinas nos segmentos com e sem trânsito fecal utilizou-se o teste t de Student pareado. Para análise de variância segundo o tempo de exclusão utilizou-se o teste de ANOVA com o pós-teste de Newmann-Keuls, estabelecendo-se nível de significância de 5 por cento (p<0,05). RESULTADOS: Houve redução significante no conteúdo tecidual de sulfomucinas e sialomucinas no cólon desprovido de trânsito fecal, independente do tempo de exclusão considerado. Houve aumento no conteúdo tecidual de sulfomucinas e diminuição de sialomucinas nos segmentos ...(AU)

Tissue quantification of neutral and acid mucins in the mucosa of the colon with and without fecal stream in rats / Quantificação tecidual de mucinas neutras e ácidas na mucosa do cólon com e sem trânsito intestinal em ratos

PURPOSE: To quantify the intensity of the expression of neutral and acids mucins in mucosa of the colon with and without fecal stream and to correlate this with the duration of fecal transit diversion. METHODS: Thirty male Wistar rats were subjected to fecal transit deviation in the left colon by a proximal colostomy and a distal mucous fistula. The animals were divided into three experimental groups, according to whether sacrificing would be performed six, 12 or 18 weeks after surgery. The expression of neutral and acid mucins was evaluated using the histochemical techniques of Periodic Acid Schiff and Alcian Blue, respectively. The tissue mucins expression was quantified by computer-assisted image analysis software (NIS-Elements) in the segments with and without fecal stream. Student's paired t test was used to compare the quantities of mucins in colon with or without fecal stream and variance between the experimental groups by ANOVA and Newman-Keuls post-test, establishing level of signification of 5 percent (p<0.05). RESULTS: There were significant decreased quantities of acid and neutral mucins in the colon without transit, compared with the colon with fecal stream, independent of the duration of exclusion. There was increased expression of neutral mucins in the colon with fecal stream after 12 and 18 weeks of exclusion. There was no increase in the expression of acid mucins in the colon with transit as the duration of fecal transit exclusion progressed. There was increased production of acid mucins in the animals submitted to diversion of the fecal stream for 18 weeks, compared with those subjected to diversion for 6 and 12 weeks. In the colon without fecal stream, there was increased expression of neutral mucins after 12 and 18 weeks of exclusion. CONCLUSIONS: Deviation of the fecal stream decreased the expression of acid and neutral mucins in the segments without fecal transit, compared with segments with transit. Regardless of ...(AU)

OBJETIVO: Quantificar a intensidade de expressão de mucinas neutras e ácidas na mucosa cólica provida e desprovida de trânsito intestinal relacionando-a ao tempo de exclusão fecal. MÉTODOS: Trinta ratos Wistar machos foram submetidos à derivação do trânsito no cólon esquerdo por colostomia proximal e fístula mucosa distal. Os animais foram divididos em três grupos experimentais segundo o sacrifício ter sido realizado seis, 12 e 18 semanas após a cirurgia. A avaliação da expressão de mucinas neutras e ácidas na mucosa cólica foi realizada com as técnicas histoquímicas do Periódico Ácido de Schiff e Azul de Alcian, respectivamente. A quantificação da expressão tecidual das mucinas foi com auxílio de programa de análise de imagem assistida por computador (NIS-Elements) nos segmentos providos e desprovidos de trânsito fecal. Utilizou-se o teste t de Student pareado na comparação da expressão de mucinas nos segmentos com e sem trânsito e a variação na expressão entre os grupos experimentais pelo teste ANOVA e pós-teste de Newmann-Keuls, estabelecendo-se nível de significância de 5 por cento (p<0,05). RESULTADOS: Houve redução na quantidade de mucinas neutras e ácidas no cólon desprovido de trânsito quando comparado ao cólon provido de trânsito, independente do tempo de exclusão. Ocorreu aumento na expressão de mucinas neutras no cólon provido de trânsito intestinal após 12 e 18 semanas de exclusão. Não houve aumento na expressão de mucinas ácidas no cólon provido de trânsito com o progredir do tempo exclusão de trânsito fecal. Ocorreu aumento na produção de mucinas ácidas nos segmentos com exclusão de trânsito por 18 semanas quando comparados aos animais submetidos à exclusão por seis e 12 semanas. No cólon desprovido de trânsito ocorreu aumento na expressão de mucinas neutras após 12 e 18 semanas de exclusão. CONCLUSÕES: A derivação do trânsito fecal diminui a expressão de mucinas ácidas e neutras nos segmentos desprovidos de trânsito fecal ...(AU)

Ileostomy or colostomy for temporary decompression of colorectal anastomosis: systematic review and meta-analysis / Ileostomia ou colostomia na descompressão temporária de anastomose colorretal: revisão sistemática da literatura e metanálise

PURPOSE: The controversy regarding whether loop ileostomy or loop transverse colostomy is a better method for temporary decompression of colorectal anastomosis motivated this review. METHODS: Five randomized trials were included, with 334 patients: 168 in the loop ileostomy group and 166 in the loop transverse colostomy group. The outcomes analyzed were: 1. Mortality; 2. Wound infection; 3. Time of stoma formation; 4. Time of stoma closure; 5. Time interval between stoma formation and closure; 6. Stoma prolapse; 7. Stoma retraction; 8. Parastomal hernia; 9. Parastomal fistula; 10. Stenosis; 11. Necrosis; 12. Skin irritation; 13. Ileus; 14. Bowel leakage; 15. Reoperation; 16. Patient adaptation; 17. Length of hospital stay; 18. Colorectal anastomotic dehiscence; 19. Incisional hernia; 20. Postoperative bowel obstruction. RESULTS: Stoma prolapse was statistically significant (p = 0.00001), but with statistical heterogeneity; the sensitive analysis was applied, excluding the trials that included emergency surgery, and this showed: p = 0.02, with I² = 0 percent for the heterogeneity test. CONCLUSIONS: The outcomes reported were not statistically or clinically significant except for stoma prolapse. Better evidence for making the choice between loop ileostomy or loop colostomy requires large-scale randomized controlled trials.(AU)

OBJETIVO: A controvérsia entre ileostomia em alça ou colostomia em alça como a melhor forma para a descompressão temporária da anastomose colorretal motivou a realização desta revisão. MÉTODOS: Cinco ensaios clínicos casualizados foram incluídos com 334 pacientes: 168 no grupo de ileostomia e 166 no grupo de colostomia. Os resultados analisaram: 1. Mortalidade; 2. Infecção da ferida; 3. Tempo de formação do estoma; 4. Tempo de fechamento do estoma; 5. Intervalo de tempo entre a formação e o fechamento do estoma; 6. Prolapso do estoma; 7. Retração do estoma; 8. Hérnia parastomal; 9. Fistula parastomal; 10. Estenose; 11. Necrose; 12. Irritação de pele; 13. Íleo; 14. Fístula entérica; 15. Reoperação; 16. Adaptação do paciente; 17. Tempo de internação hospitalar; 18. Deiscência da anastomose colorretal; 19. Hérnia de Incisional; 20. Obstrução intestinal pós-operatória. RESULTADOS: Prolapso do estoma: p = 0.00001, mas com heterogeneidade estatística; a análise de sensibilidade foi aplicada excluindo os estudos que incluíram cirurgias de emergência: p = 0.02 e teste de heterogeneidade: I²=0 por cento. CONCLUSÕES: Os resultados encontrados não foram estatística ou clinicamente significantes, exceto prolapso do estoma. A melhor evidência para a escolha entre ileostomia em alça ou colostomia em alça necessita de maior número de ensaios clínicos.(AU)

Histological study of the left colon of rats after extra-mucosal seromyotomy (continent valves): evaluation of colonic emptying / Estudo histológico do cólon esquerdo de ratos após a confecção de seromiotomias extra-mucosas (válvulas continentes): avaliação do grau de esvaziamento do conteúdo colônico

PURPOSE: To elaborate an animal model with the objective of studying the continence of the biological valves surgically performed in the left colon of rats. METHODS: Thirty four rats were operated on and divided into three groups (G). G1 (sham) animals which underwent laparotomy only; G2 (perineal amputation without valves): animals which underwent amputation of the anal sphincter complex combined with a perineal colostomy; G3 (abdominoperineal amputation combined with valves): animals which underwent abdominoperineal amputation combined with three, equidistant and circumferential (360(0)), extra-mucosal seromyotomies, of the descending colon, which were sutured to create biological valves combined with perineal colostomy. Animals were euthanized in the late postoperative period and surgical valves were saved for histopathological study. RESULTS: Surgical procedure provoked intestinal dilation, as well as segmented chambers along the descending colon. Retained fecalomas between the valves and proximal to them were also noted. Six rats died of intestinal obstruction due to fecal impaction at the surgical site. The sequence of events was: stasis, obstruction, distention, perforation, peritonitis and death. Histopathology showed inflammation due to foreign body type reaction around the sutured colon causing partial concentric stenosis, capable of interfering normal mechanical activity of the distal colon. This process resulted in retardation of the intestinal transit. CONCLUSION: Extra-mucosal seromyotomies, with seromuscular suture, can be used as an operative procedure capable of causing retardation in the intestinal transit of rats.(AU)

OBJETIVO: Modelo de experimentação, com confecção de válvulas biológicas no cólon esquerdo de ratos com o objetivo de estudar o grau de continência dessas válvulas. MÉTODOS: Trinta e quatro ratos foram operados e distribuidos em três grupos: G1 (grupo simulado) submetido apenas à laparotomia, G2 (grupo amputado sem válvula) submetido à amputação do conjunto esfincteral mais colostomia perineal e G3 (grupo amputado com válvula) submetido à amputação do conjunto esfincteral, confecção de três seromiotomias extra-mucosas, eqüidistantes e circunferenciais (360(0) - válvulas biológicas), no colon descendente mais colostomia perineal. No pós-operatório tardio, os animais dos três grupos foram submetidos à eutanásia para coleta da peça cirúrgica e estudo histopatológico das válvulas. RESULTADOS: Os resultados mostraram que o procedimento culminou em dilatação intestinal, confirmada pela formação de verdadeiras câmaras de segmentação e pela presença de fecalomas retidos entre as válvulas e cranialmente a elas. Seis ratos morreram em decorrência de obstrução intestinal por impacção de fezes no local operado, na seqüência: obstrução, estase, distensão, perfuração, peritonite e morte. As alterações histopatológicas confirmaram o processo inflamatório com reação do tipo corpo estranho, no perímetro do cólon suturado, proporcionando uma estenose parcial concêntrica, levando à alteração da atividade mecânica do cólon distal, resultando no retardo do trânsito intestinal. CONCLUSÃO: As seromiotomia extramucosas, com sutura seromuscular, podem ser utilizadas como técnica operatória para se obter retardo do trânsito intestinal em ratos.(AU)

Evaluation by computerized morphometry of histopathological alterations of the colon wall in segments with and without intestinal transit in rats / Avaliação por morfometria computadorizada das alterações histopatológicas da parede cólica em segmentos com e sem trânsito intestinal em ratos

PURPOSE: To evaluate histopathological alterations of the colon wall in segments with and without intestinal transit, by computer-assisted imaging, and to correlate these with the length of time diversion. METHODS: Thirty male Wistar rats were subjected to intestinal transit diversion by a proximal colostomy and distal mucosa fistula. The animals were divided into three experimental groups according to how long after the initial surgical procedure they were sacrificed: six, twelve and eighteen weeks. Colon segments with and without transit were subjected to histopathological study. The variables colon crypt length, mucosal ulceration, muscle layer thickness of the muscularis mucosa, submucosa and muscularis propria, vascular congestion, number of caliciform cells, inflammatory grade and degree of inflammation, comparing the two colon segments in the different experimental groups were studied. Intestinal crypt length, muscle layer thickness of the mucosa, submucosa and muscularis propria and caliciform cells were measured by computer-assisted imaging method. Mean equality, variance analysis and correlation tests were used in the statistical analysis, and the significance level was set at 5 percent. RESULTS: Comparison between segments with and without transit showed that the latter presented reduced length of colon crypts and increased muscle layer thickness of the muscularis mucosa, submucosa and muscularis propria. There were greater quantities of ulceration of the mucosal and greater degree of inflammation with increasing time without transit. Mucosal ulceration, submucosal vascular congestion, increased thickness of the submucosal and muscularis propria layers, presence of caliciform cells, inflammatory infiltrate and inflammatory grade correlated significantly with the length of time without transit. CONCLUSIONS: Histological alterations occurred in all layers of the colon wall, in the segments without intestinal transit. Ulcerations...(AU)

OBJETIVO: Avaliar por método de imagem assistida por computador as alterações histopatológicas da parede cólica em segmentos providos e desprovidos de trânsito intestinal e relacioná-las ao tempo de exclusão. MÉTODOS: Trinta ratos Wistar machos foram submetidos à derivação do trânsito no cólon esquerdo por meio de colostomia proximal e fístula mucosa distal. Os animais foram divididos em três grupos experimentais segundo o sacrifício ter sido realizado seis, doze e dezoito semanas após o procedimento cirúrgico inicial. Segmentos dos cólons providos e desprovidos de trânsito foram submetidos a estudo histopatológico. Foram analisadas as variáveis: comprimento das criptas cólicas, ulceração na mucosa, espessura das camadas muscular da mucosa, submucosa e muscular própria, congestão vascular, número de células caliciformes e graduação inflamatória comparando os dois segmentos cólicos nos diferentes grupos experimentais. As variáveis, comprimento das criptas intestinais, espessura das camadas muscular da mucosa, submucosa e muscular própria foram mensuradas por método de imagem assistida por computador. Na análise estatística foram utilizados testes de igualdade de médias e medianas, análise de variância e correlação estabelecendo-se nível de significância de cinco por cento. RESULTADOS: A exclusão de trânsito mostrou-se associada à redução do comprimento das criptas cólicas, aumento da espessura das camadas muscular da mucosa, submucosa e muscular própria. Verificou-se maior quantidade de ulcerações na mucosa e maior grau de inflamação com o progredir do tempo de exclusão. Houve correlação significante entre as ulcerações da mucosa, congestão vascular da submucosa, aumento da espessura das camadas submucosa e muscular própria, presença de células caliciformes, infiltrado inflamatório, graduação inflamatória e o tempo de exclusão de trânsito. CONCLUSÕES: Alterações histológicas ocorrem em todas as camadas da parede cólica, em segmentos sem...(AU)

Colostomia no tratamento de fístula retocutânea em cão e gato - relato de dois casos / Colostomy in the treatment of rectocutaneous fistulas in a dog and a cat – a two-case report / Utilización de la colostomía en el tratamiento de fístulas recto-cutáneas – relato de dos casos

A técnica cirúrgica de colostomia é frequentemente realizada em seres humanos com fístulas retocutâneas, com o objetivo de desviar o material fecal e reduzir a contaminação da lesão, permitindo o processo de tratamento da fístula e a cura do paciente. Essa técnica é pouco descrita na medicina veterinária e existem poucos relatos sobre o uso desse procedimento em animais. Este trabalho tem como objetivo relatar a realização da técnica cirúrgica de colostomia em um canino shitzu fêmea de 45 dias de idade, apresentando fístula anal provavelmente congênita ou traumática, e em um felino macho sem raça definida de quinze anos, com ferida infectada e fístula retocutânea em região perianal. A colostomia foi um tratamento efetivo para a cicatrização das fístulas retocutâneas contaminadas e pode ser considerada uma técnica eficiente para casos que requeiram o desvio da matéria fecal da região perineal.

In human medicine, the colostomy surgical technique is often performed in order to divert fecal material from rectocutaneous fistulas, reducing thereby contamination and allowing treatment and healing of the lesions. This procedure is seldom described in veterinary medicine and there are few reports of its application to animals. The aim of this study is to report the performance of colostomies in a 45-day-old female Shitzu with a putative congenital or traumatic anal fistula and in a 15-year-old male mongrel cat with an infected wound and rectocutaneous fistula in the perianal region. The surgical treatment allowed healing of the contaminated rectocutaneous fistulas in both cases and can therefore be considered an efficient technique to divert stool output as part of the clinical management of such conditions.

La técnica de colostomía se utiliza con frecuencia en humanos con fístulas recto cutáneas, con el objetivo de desviar la materia fecal, reduciendo la contaminación de la lesión, y permitiendo el tratamiento de la fístula y cura del paciente. Esta técnica es poco descripta en medicina veterinaria y existen pocos relatos sobre el uso de este tipo de procedimiento en animales. El presente trabajo tiene como objetivo relatar la realización de la colostomía en una hembra canina de raza Shitzu, de 45 días de edad, que presentaba una fístula anal de origen congénito o traumático, y de un felino macho mestizo, de 15 años, con una herida infectada y fístula recto cutánea en la región perianal. La colostomía fue efectiva para la cicatrización de las fístulas recto cutáneas contaminadas, y puede ser considerada una técnica eficiente para casos en los que se requiera el desvío de la materia fecal de la región perineal.

Colostomia no tratamento de fístula retocutânea em cão e gato - relato de dois casos / Colostomy in the treatment of rectocutaneous fistulas in a dog and a cat a two-case report / Utilización de la colostomía en el tratamiento de fístulas recto-cutáneas relato de dos casos

A técnica cirúrgica de colostomia é frequentemente realizada em seres humanos com fístulas retocutâneas, com o objetivo de desviar o material fecal e reduzir a contaminação da lesão, permitindo o processo de tratamento da fístula e a cura do paciente. Essa técnica é pouco descrita na medicina veterinária e existem poucos relatos sobre o uso desse procedimento em animais. Este trabalho tem como objetivo relatar a realização da técnica cirúrgica de colostomia em um canino shitzu fêmea de 45 dias de idade, apresentando fístula anal provavelmente congênita ou traumática, e em um felino macho sem raça definida de quinze anos, com ferida infectada e fístula retocutânea em região perianal. A colostomia foi um tratamento efetivo para a cicatrização das fístulas retocutâneas contaminadas e pode ser considerada uma técnica eficiente para casos que requeiram o desvio da matéria fecal da região perineal.(AU)

In human medicine, the colostomy surgical technique is often performed in order to divert fecal material from rectocutaneous fistulas, reducing thereby contamination and allowing treatment and healing of the lesions. This procedure is seldom described in veterinary medicine and there are few reports of its application to animals. The aim of this study is to report the performance of colostomies in a 45-day-old female Shitzu with a putative congenital or traumatic anal fistula and in a 15-year-old male mongrel cat with an infected wound and rectocutaneous fistula in the perianal region. The surgical treatment allowed healing of the contaminated rectocutaneous fistulas in both cases and can therefore be considered an efficient technique to divert stool output as part of the clinical management of such conditions.(AU)

La técnica de colostomía se utiliza con frecuencia en humanos con fístulas recto cutáneas, con el objetivo de desviar la materia fecal, reduciendo la contaminación de la lesión, y permitiendo el tratamiento de la fístula y cura del paciente. Esta técnica es poco descripta en medicina veterinaria y existen pocos relatos sobre el uso de este tipo de procedimiento en animales. El presente trabajo tiene como objetivo relatar la realización de la colostomía en una hembra canina de raza Shitzu, de 45 días de edad, que presentaba una fístula anal de origen congénito o traumático, y de un felino macho mestizo, de 15 años, con una herida infectada y fístula recto cutánea en la región perianal. La colostomía fue efectiva para la cicatrización de las fístulas recto cutáneas contaminadas, y puede ser considerada una técnica eficiente para casos en los que se requiera el desvío de la materia fecal de la región perineal.(AU)

Bacterial translocation in rats nonfunctioning diverted distal colon / Translocação bacteriana no coto colônico distal desfuncionalizado de ratos

PURPOSE: To investigate whether the alterations of the diverted colon segment mucosa, evidenced in fecal colitis, would be able to alter Bacterial Translocation (BT). METHODS: Sixty-two Wistar male rats ranging from 220 to 320 grams of weight, were divided in two groups: A (Colostomy) and B (Control), with 31 animals each one. In group A, all animals underwent end colostomy, one stoma, in ascending colon; and in the 70th POD was injected in five rats, by rectal route diverted segment - 2ml of a 0.9 percent saline solution in animals (A1 subgroup); in eight it was inoculated, by rectal route, 2ml of a solution containing Escherichia coli ATCC 25922 (American Type Culture Collection), in a concentration of 10(8) Colony Forming Unit for milliliters (CFU/ml) - A2 Subgroup; in ten animals the same solution of E. coli was inoculated, in a concentration of 10(11) CFU/ml (A3 Subgroup); and in eight it was collected part of the mucus found in the diverted distal colonic segment for neutral sugars and total proteins dosage (A4 subgroup). The animals from the group B underwent the same procedures of group A, but with differences in the colostomy confection. In rats from subgroups A1, A2, A3, B1, B2, and B3 2ml of blood were aspirated from the heart, and fragments from mesenteric lymphatic nodule, liver, spleen, lung and kidney taken for microbiological analysis, after their death. This analysis consisted of evidencing the presence of E. coli ATCC 25922 CFU. Mann-Whitney and ANOVA Tests were applied as analytic techniques for association of variables. RESULTS: The occurrence of BT was evidenced only in those animals in which inoculated concentration of E. coli ATCC 25922, reached levels of 10(11)CFU/ml, i.e. in Subgroups A3 and B3, although, being significantly greater (80 percent) in those animals without colostomy (subgroup B3) when compared to the ones with colostomy (20 percent) from the subgroup A3 (P <0.05). Lung, liver and mesenteric lymphatic...(AU)

OBJETIVO: Investigar se as alterações do cólon desfuncionalizado, evidenciadas na colite de derivação fecal, seriam capazes de permitir Translocação Bacteriana (TB), ou se a mucosa intestinal atrofiada permitiria a passagem de bactérias para órgãos à distância. MÉTODOS: Foram utilizados 62 ratos Wistar, machos, pesando entre 220 e 320 gramas, divididos em dois grupos: A (Colostomia) e B (Controle), contendo cada um 31 animais. No grupo A, os animais foram submetidos à colostomia, terminal boca única, em cólon ascendente. A partir do 70º dia de observação os seguintes procedimentos foram adotados: em cinco ratos foi injetado por via retal no segmento desfuncionalizado - 2ml de uma solução salina 0,9 por cento nos animais (subgrupo A1); em oito inoculou-se, por via retal, uma solução de 2ml contendo Escherichia coli ATCC 25922 (American Type Culture Collection), na concentração de 10(8) Unidades Formadoras de Colônias por mililitros (UFC/ml) - Subgrupo A2; em dez animais inoculava-se a mesma solução de E. coli, na concentração de 10(11)UFC/ml (Subgrupo A3); e em oito colhia-se o muco do segmento colônico distal desfuncionalizado, para dosagens de açúcares neutros e proteínas totais (subgrupo A4). Os animais do grupo B foram submetidos aos mesmos procedimentos do grupo A, e não foram submetidos à colostomia. Nos animais dos subgrupos A1, A2, A3, B1, B2, e B3, após serem mortos, realizou-se punção cardíaca para coleta de 2ml de sangue e retiraram-se fragmentos de tecidos de linfonodo do mesocólon, fígado, baço, pulmão e rim, para análise microbiológica. Essa análise consistia em evidenciar a presença de UFC de Escherichia coli ATCC 25922. Os testes de Mann-Whitney e Anova foram aplicados como técnicas investigativas para associação das variáveis. RESULTADOS: A ocorrência de TB, só foi evidenciada nos animais em que a concentração inoculada de Escherichia coli ATCC 25922, atingia níveis de 10(11)UFC/ml, ou seja, nos Subgrupos A3 e B3, no entanto,...(AU)

Feasibility analysis of loop colostomy closure in patients under local anesthesia / Estudo da praticabilidade do fechamento de colostomias em alça em pacientes sob anestesia local

PURPOSE: To verify prospectively the practicability of performing loop colostomy closure under local anesthesia and sedation. METHODS: In this study, 21 patients underwent this operation. Lidocaine 2 percent and bupivacaine 0.5 percent were utilized. Pain was evaluated during the operation, on the first postoperative day and at hospital discharge. Intraoperative events, postoperative complications and the acceptability of this procedure were analyzed. RESULTS: The mean duration of the operation was 133 minutes (range: 85 to 290 minutes). The mean postoperative hospitalization was four days (range: one to twelve days). No patients died. Complications occurred in two patients (9.4 percent): abdominal wall hematoma and operative wound infection. With regard to pain severity, scores of less than or equal to three were indicated in the intraoperative evaluation by 80 percent of the patients (17/21) and on the first postoperative day by 85 percent (18/21). At hospital discharge, 95.2 percent of the patients (20/21) said they were in favor of the local anesthesia technique. CONCLUSION: Loop colostomy closure under local anesthesia and sedation is feasible, safe and acceptable to patients.(AU)

OBJETIVO: Verificar a praticabilidade de se efetuar o fechamento de colostomia em alça sob anestesia local e sedação. MÉTODOS: Neste estudo 21 doentes foram submetidos a esta intervenção cirúrgica. Utilizou-se Lidocaína a 2 por cento e Bupivacaína a 0,5 por cento. Avaliou-se a dor em três períodos: intra-operatório, 1º pós-operatório e alta hospitalar; analisando-se intercorrências intra-operatórias, complicações pós-operatórias e a aceitabilidade desse procedimento. RESULTADOS: O tempo médio operatório correspondeu a 133 minutos, oscilando entre 85 e 290 minutos. O tempo médio de internação pós-operatória teve média de quatro dias, variando de três a doze dias. Não houve letalidade. Em dois doentes (9,4 por cento) ocorreram complicações: hematoma de parede abdominal e infecção de ferida operatória. Quanto a intensidade de dor, escores iguais ou abaixo de três foram indicados na avaliação intra-operatória por 80 por cento (17/21) dos doentes; no 1º pós-operatório por 85 por cento (18/21). Na alta hospitalar 95,2 por cento (20/21) dos doentes mostraram-se favoráveis à técnica sob anestesia local. CONCLUSÃO: Fechamento de colostomia em alça sob anestesia local e sedação é praticável, com segurança e aceitabilidade dos doentes.(AU)