Ultrasound methods used for planning for cataract surgery in dogs / Métodos ultrassonográficos utilizados para o planejamento para a cirurgia de catarata em cães

Cataract is an important disease on veterinary ophthalmology. Different techniques facilitate the classification of the cataracts, adding information obtained by the conventional eye exam. This review discusses different modalities of ultrasonography methods available for diagnosis and surgical planning in dogs with cataracts. A-Mode ultrasound is used to evaluate thickness and length of the lens. B-Mode also has the capacity to evaluate features of echogenicity, echotexture, position of the lens and the identification of retinal and vitreous degenerations. The ultrasonic biomicroscopy is useful in assessing the anterior capsule and the positioning of the lens. The Doppler method it is useful to detection of vascular changes in patients with cataracts. The elastography method however allows measuring the lens rigidity, which is extremely important for planning and surgical prognosis.

A catarata é considerada importante afecção em oftalmologia veterinária. Diferentes técnicas ultrassonográficas auxiliam na sua classificação das cataratas, complementando informações obtidas ao exame oftálmico convencional. Esta revisão descreve diferentes modalidades ultrassonográficas disponíveis para o auxílio diagnóstico e o planejamento cirúrgico em casos de catarata. A ultrassonografia modo A permite avaliar a espessura e o comprimento da lente. A ultrassonografia modo B permite avaliar características de ecogenicidade, ecotextura, bem como a posição da lente, identificação de descolamentos da retina e degenerações vítreas. A biomicroscopia ultrassônica mostra-se útil na avaliação da cápsula anterior e do posicionamento da lente. O método Doppler, na detecção de alterações vasculares em pacientes com catarata. A elastografia permite a avaliação do grau de rigidez de um tecido, condição importante para o planejamento e prognóstico cirúrgicos.

Ultrasound methods used for planning for cataract surgery in dogs / Métodos ultrassonográficos utilizados para o planejamento para a cirurgia de catarata em cães

Cataract is an important disease on veterinary ophthalmology. Different techniques facilitate the classification of the cataracts, adding information obtained by the conventional eye exam. This review discusses different modalities of ultrasonography methods available for diagnosis and surgical planning in dogs with cataracts. A-Mode ultrasound is used to evaluate thickness and length of the lens. B-Mode also has the capacity to evaluate features of echogenicity, echotexture, position of the lens and the identification of retinal and vitreous degenerations. The ultrasonic biomicroscopy is useful in assessing the anterior capsule and the positioning of the lens. The Doppler method it is useful to detection of vascular changes in patients with cataracts. The elastography method however allows measuring the lens rigidity, which is extremely important for planning and surgical prognosis.(AU)

A catarata é considerada importante afecção em oftalmologia veterinária. Diferentes técnicas ultrassonográficas auxiliam na sua classificação das cataratas, complementando informações obtidas ao exame oftálmico convencional. Esta revisão descreve diferentes modalidades ultrassonográficas disponíveis para o auxílio diagnóstico e o planejamento cirúrgico em casos de catarata. A ultrassonografia modo A permite avaliar a espessura e o comprimento da lente. A ultrassonografia modo B permite avaliar características de ecogenicidade, ecotextura, bem como a posição da lente, identificação de descolamentos da retina e degenerações vítreas. A biomicroscopia ultrassônica mostra-se útil na avaliação da cápsula anterior e do posicionamento da lente. O método Doppler, na detecção de alterações vasculares em pacientes com catarata. A elastografia permite a avaliação do grau de rigidez de um tecido, condição importante para o planejamento e prognóstico cirúrgicos.(AU)

ANÁLISE DA EXPRESSÃO DE MIRNAS EM LENTES DE CÃES PORTADORES DE CATARATA IMATURA E MADURA

A catarata se caracteriza como principal causa de perda de visão em cães, afetando animais mestiços ou de raças puras, podendo ser classificada segundo o estágio de desenvolvimento, a área da lente acometida, a idade do paciente, fatores genéticos e quanto à consistência da lente. O presente estudo objetivou realizar a análise da expressão global de miRNAs de cães portadores de catarata, bem como inferir possíveis vias biológicas de atuação de miRNAs no desempenho da regulação desta condição patológica. Para tanto, fragmentos de 4-5mm oriundos das cápsulas anteriores obtidas da capsulorrexe da cirurgia de facoemulsificação, foram colhidos de 15 animais com catarata imatura e 15 animais com madura, além de fragmentos de igual tamanho, de 15 animais sadios e com lentes transparentes, que constituíram o grupo controle. As amostras obtidas foram submetidas ao processo de extração de RNA e posteriormente quantificadas quanto a sua concentração. A análise da expressão global de miRNAs utilizou os strips GeneChipTM mirna 4.1 Array Strip (Affymetrix®). Dois miRNAs menos expressos foram identificados nas cataratas imaturas de cães em comparação às lentes transparentes. Os miRNAs expressos foram o cfa-miR-1307 e cfa-miR-450b que, provavelmente, participam do processo de apoptose das células epiteliais da lente e inibição da proliferação celular. Presume-se, ainda, que o cfa-miR-450b, também atue nas vias do TGF-beta, correlacionado a indução das células epiteliais da lente a sofrerem alterações morfológicas, com transformação das mesmas em células fusiformes, justificando, por vezes, a ocorrência de irregularidade na superfície capsular e deposição de matriz extracelular. Enfatizase, que se trata da primeira descrição sobre a expressão de miRNAs em lentes caninas.

Cataract is the main cause of vision loss in dogs, affecting crossbred or purebred animals, depending on the stage of development, the affected lens area, the patients age, genetic factors and lens consistency. This aim of this study was to evaluate the global expression of miRNAs from dogs with cataracts as well as to verify molecular evidence of the role of these miRNAs in the regulation of this pathological condition. Then, 4-5mm fragments from the anterior capsulorhexis capsules obtained in the phacoemulsification surgery were collected from 15 animals with immature and 15 animals with mature cataract, in addition to fragments of equal size, from 15 healthy animals with transparent lenses, which constituted the control group. The sample were subjected to RNA extraction and had their concentration quantified. An analysis of the global expression of miRNAs uses GeneChipTM mirna 4.1 Array Strip (Affymetrix®) strips. Two miRNAs down-regulated were identified in immature cataracts in dogs compared to the control group. The expressed miRNAs were cfa-miR-1307 and cfamiR-450b, which probably participate in the process of apoptosis of lens epithelial cells and inhibition of cell proliferation. It is also assumed that cfa-miR-450b acts on TGFbeta pathways, correlated with the induction of lens epithelial cells to undergo morphological changes, with transformation of them in spindle cells, sometimes justifying the occurrence of irregularity on the capsular surface and extracellular matrix deposition. It should be emphasized that this is the first description of the miRNAs expression in canine lenses.

Anel de tensão capsular isolado e associado à lente intraocular acrílica dobrável na opacidade de cápsula posterior após facoemulsificação em cães / Capsular tension ring alone and associated with acrylic foldable intraocular lens in posterior capsular opacification after phacoemulsification in dogs

O objetivo do estudo foi determinar se o anel de tensão capsular (ATC), isoladamente ou associado à implantação de uma lente intraocular, poderia diminuir a ocorrência de opacificação da cápsula posterior (OCP) após a cirurgia de catarata por facoemulsificação em cães. Para tanto, cães portadores de catarata imatura ou madura foram avaliados, perfazendo um total de vinte olhos. Em todos os animais, foram excluídas quaisquer doenças oftálmicas e sistêmicas concomitantes. Os olhos foram selecionados aleatoriamente para receber o anel (ATC) isolado ou em associação com a lente. Flaremetria a laser e avaliações clínicas foram realizadas aos 2, 7, 14, 21, e 28 dias de pós-operatório. Fotografias foram tomadas aos 28 e a seguir a cada 30 dias, até os 180 dias. Os resultados mostraram inflamação mais importante nos olhos com IOL, embora, entre os parâmetros avaliados, apenas nas sinéquias houve diferença estatisticamente significativa. No entanto, em ambas as técnicas, quase nenhuma OCP ocorreu até o momento final das avaliações. Tais resultados sugerem que os anéis de tensão capsular (ATC) podem ser úteis na prevenção da opacidade capsular pós-operatória, sem complicações decorrentes.(AU)

The purpose of the study was to determine whether capsular tension ring (CTR) alone or associated with the implantation of an intraocular lens (IOL) could decrease the occurrence of posterior capsular opacification (PCO) after phacoemulsification cataract surgery in dogs. Twenty eyes of client-owned dogs with immature or mature cataracts were included in this study. In all the animals, any ophthalmic or systemic concurrent disease was excluded. The eyes were randomly selected to receive CTR alone or in association with the IOL. Laser flaremetry and clinical evaluations were conducted on post-operative days 2, 7, 14, 21 and 28. Fundus photographs were taken at the 28th and then every 30 days, up to 180 days. The results showed more inflammatory response on eyes with IOLs, although among the parameters evaluated, solely the synechiae showed significant statistical differences. Nevertheless, in both techniques almost no PCOs occurred at the end of the evaluations. These results suggest that the CTRs can be useful in the prevention of the post-operative capsular opacities, with minor complications.(AU)

Relação entre a biometria ultrassonográfica ocular e os parâmetros morfométricos do crânio, idade, peso e gênero em gatos domésticos / Relation between opfthalmic ultrasound biometry and the morphometric parameters of the skull, age, weight and gender in domestic cats

O exame ultrassonográfico ocular é indispensável no pré-operatório de procedimentos cirúrgicos intraoculares como a facectomia, além de ser uma ferramenta complementar ao exame oftalmológico, em casos de perda da transparência dos meios ópticos. A inexistência de estudos acerca de padrões de normalidades para as medidas do bulbo ocular e de suas estruturas internas nos gatos, cujos valores possibilitam o monitoramento de enfermidades e auxiliam em procedimentos cirúrgicos motivaram este estudo. Utilizaram-se 40 gatos, adultos, machos e fêmeas, livres de enfermidades sistêmica e oftalmológica. Destes, 22 eram da raça persa (grupo braquicefálico - GB) e 18 sem raça definida (grupo não braquicefálico - GNB). A biometria ultrassonográfica ocular transcorneana foi realizada, em modo-B∕A, com o transdutor microlinear de 9 MHz e as medidas D1 (profundidade da câmara anterior), D2 (diâmetro do cristalino), D3 (profundidade da câmara vítrea) e D4 (diâmetro axial do bulbo ocular) aferidas. Ainda, mensuraram-se as distâncias fronto-occipital e bizigomática e o peso desses animais. Os dados obtidos foram analisados pelo teste-t pareado, seguindo-se as análises de variância e covariância, além da regressão linear múltipla relacionando-se as medidas de D1, D2, D3 e D4 às medidas bizigomática e fronto-occipital, como também à idade, ao peso e ao gênero. Obteve-se como resultado a média de D1, D2, D3 e D4, assim como dos diâmetros bizigomático e fronto-occipital, idade e peso, verificando-se diferenças significativas para D4 nas fêmeas de GB. Houve, pela análise de regressão linear, influência do peso, idade e diâmetro fronto-occipital sobre D1, D2 e D4 nos gatos do GB, e dos diâmetros bizigomático sobre D1, D3 e D4 nos gatos do GNB. Conclui-se que houve diferença no diâmetro axial do bulbo ocular nas fêmeas do GB, e que o peso, a idade e os diâmetros cranianos influenciam a biometria ocular dos gatos braquicefálicos e não braquicefálicos.(AU)

Ocular ultrasonography is a helpful ophthalmic examination, performed on the absence of transparency in ocular means and frequently requested prior intraocular surgery. Unfortunately, the lack of studies upon ultrasonografic images of the normal feline eye, difficults the evaluation of its biometry and its inner structures in many ophthalmic diseases and also before surgery. The objective of this study was to evaluate the ocular biometry and the morphometric parameters of the cranium of 40 healthy adult cats, including 22 Persian cats (Brachycephalic group - BG) and 18 Mixed-breed cats (Noun brachycephalic group - NBG). B/A-mode ultrasonographic biometry, utilizing a 9 MHz probe, was performed for depth of the anterior chamber (D1), lens axial length (D2), depth of the vitreous chamber (D3) and axial length of the globe (D4). Morphometric parameters of the cranium were obtained for bizygomatic (BZ) and occipital frontal (OF) diameters. Data was collected and statistical analysis, including "t" paired tests, variance and covariance analysis and multiple linear regressions was performed for every obtained measure and also for animal ages, weigh and gender. Statistic relevant values were observed in D4 parameter for female cats of BG. Multiple linear regression indicated some influence of the weigh, age and OF in D1, D2 and D4 of PG; and of BZ in D1, D3 and D4 of NBG. Besides that, it was observed that biometry was also influenced by weigh, age and morphometric parameters of their craniums in both groups.(AU)

Ultrassonografia em modo A e B na avaliação pré-operatória da lente e do segmento posterior de olhos de cães com catarata / A and B mode ultrasonography in preoperative evaluation of lens and posterior segment of dogs eyes with cataract

Ultrasonography of the lens and posterior segment is an indispensable step in the preoperative evaluation of dogs with cataracts, since ophthalmoscopy is not feasible when there is opacification of the lens. This study evaluated the echographic conditions of cataractous lens and fundus of the eye in dogs affected by cataracts. The study was conducted in 30 dogs (56 eyes), 10 males and 20 females, with different types of cataracts at different stages of development. Echography in A and B modes, simultaneously, was carried out for the examination of the lens and posterior segment. The examinations revealed anterior cortical, posterior cortical and nuclear cataract in 12 eyes (21.4 percent), anterior cortical, posterior cortical, nuclear and posterior capsular in 23 eyes (41 percent), anterior cortical, posterior cortical and posterior capsular cataract in one eye (1.7 percent), anterior cortical and nuclear cataract in one eye (1.7 percent), anterior cortical, nuclear and posterior capsular cataract in five eyes (8.9 percent), and anterior cortical cataract in seven eyes (12.5 percent). Abnormal ultrasonographic alterations were observed in the posterior segment in 26 eyes evaluated (46.4 percent). Vitreal degeneration was detected in 12 eyes (21.4 percent), images of vitreal exudate or hemorrhage in seven eyes (12.5 percent), persistence of hyaloid artery in four eyes (7.1 percent) and lens subluxation in three eyes (5.3 percent). The results obtained reiterate the importance of ultrasonography in canine patients presented for cataract surgery given that alterations of the posterior segment are difficult to identify in a clinical examination when the lens is opacified.(AU)

A ultrassonografia do segmento posterior do bulbo do olho é etapa indispensável na avaliação de cães com catarata que serão submetidos à facectomia, uma vez que a oftalmoscopia não é factível quando há opacificação da lente, notadamente nas cataratas maduras. Este estudo avaliou as condições ecográficas da lente cataratogênica e do fundo de olho de cães cursando com catarata. Foram avaliados 30 cães (56 olhos), sendo 10 machos e 20 fêmeas, cursando com catarata em diferentes estágios de desenvolvimento. Realizou-se a ecografia em modo A e B simultaneamente. Os exames revelaram catarata cortical anterior, posterior e nuclear em 12 olhos (21,4 por cento), catarata cortical anterior, posterior, nuclear e capsular posterior em 23 olhos (41 por cento), catarata cortical anterior, posterior e capsular posterior em um olho (1,7 por cento), catarata cortical anterior e nuclear em um olho (1,7 por cento), catarata cortical anterior, nuclear e capsular posterior em cinco olhos (8,9 por cento) e catarata cortical anterior em sete olhos (12,5 por cento). Alterações no segmento posterior foram observadas, à ultrassonografia, em 26 olhos avaliados (46,4 por cento). Degeneração vítrea foi detectada em 12 olhos (21,4 por cento), imagens compatíveis com exsudato ou hemorragia em sete olhos (12,5 por cento), persistência da artéria hialóide em quatro olhos (7,1 por cento) e subluxação da lente em três olhos (5,3 por cento). Os resultados obtidos reiteram a importância da ultrassonografia em cães candidatos à cirurgia de catarata, uma vez que o exame do segmento posterior do bulbo do olho é de difícil execução, devido à opacificação da lente.(AU)

Facoemulsificação em cães, com e sem implante de lente intra-ocular em piggyback: estudo clínico da inflamação pós-operatória / Phacoemulsification in dogs with and without intraocular lens implantation in piggyback: Clinical study of postoperative inflammation

A uveíte peri e pós-operatória é o maior problema da cirurgia para extração de catarata no cão, sendo considerada o fator mais importante para o sucesso cirúrgico, imediato e tardio. Diversos protocolos pré e pós-operatórios utilizando agentes anti-inflamatórios esteroidais e não-esteroidais têm sido empregados na tentativa de controle da uveíte cirurgicamente induzida. O objetivo do presente estudo foi avaliar a reação inflamatória pós-operatória, clinicamente e por meio da pressão intraocular (PIO), após a cirurgia de facoemulsificação para extração de catarata em cães, com e sem implante de lente intraocular (LIO) em piggyback. Empregaram-se, 25 cães portadores de catarata, subdivididos em dois grupos: G1 (com implante de LIO), G2 (sem implante de LIO). A técnica cirúrgica adotada foi a facoemulsificação bimanual unilateral. Avaliações clínicas e mensurações da PIO foram aferidas antes do procedimento cirúrgico (0) e nos tempos 3, 7, 14, 21, 28 e 60 dias após o ato cirúrgico. Cães do grupo G1 apresentaram sinais clínicos de uveíte visivelmente mais intensos, relativamente aos do G2. Entretanto, a PIO não demonstrou diferença significativa entre os dois grupos analisados, nem entre os olhos operados e os contralaterais. A utilização de duas LIOs humanas em piggyback no cão é exequível, porém suscita mais inflamação e complicações no pós-operatório.(AU)

Perioperative and postoperative uveitis is the main problem in cataract surgery in dogs, affecting short-term and long-term postoperative success. Numerous therapeutic methods involving both steroidal and non-steroidal anti-inflammatory agents have been used to reduce surgically-induced uveitis. The purpose of this study was to investigate the postoperative inflammatory reaction and intraocular pressure after phacoemulsification surgery for cataract extraction with and without intraocular piggyback lens (IOL) implantation in dogs. A total of 25 dogs were divided into two groups: Group 1 (with IOL implantation) and Group 2 (without IOL implantation). The performed surgical technique consisted of unilateral bimanual phaco-emulsification. Clinical assessment and intraocular pressure were measured before surgery (0) and at 3, 7, 14, 21, 28, 60 days after the surgery. Clinical assessment revealed inflammatory reaction more severe in dogs of G1 when compared to G2. Intraocular pressure did not differ significantly either between G1 and G2 or operated and non-operated eyes. Intraocular lens (IOL) implantation using piggyback technique with human IOL is a possible method to be performed in canine ophthalmology. However, nursing care is necessary as the the procedure induces inflammation and complications in the postoperative period.(AU)

Uso de viscoelásticos na facoemulsificação em cães portadores de catarata: efeitos sobre a pressão intraocular, a morfologia das células endoteliais e a espessura corneana / Use of viscoelastic substances for the phacoemulsification in dogs with cataract: effects on the intraocular pressure, morphology of endothelial cells, and corneal thickness

Avaliaram-se as células endoteliais, a espessura corneana e a pressão intraocular (PIO) de cães portadores de catarata madura, empregando-se viscoelástico à base de hialuronato de sódio 3 por cento e sulfato de condroitina 4 por cento e hidroxipropilmetilcelulose 2 por cento, utilizando-se 20 cães, distribuídos entre os dois grupos dos viscoelásticos. A técnica cirúrgica adotada foi a da facoemulsificação bimanual. As avaliações tonométricas foram efetuadas antes e após o ato cirúrgico, aos 1, 7, 14, 21, 28 e 60 dias de pós-operatório, e a microscopia especular, antes e após 7, 28 e 60 dias. Não houve diferença estatística entre os grupos quanto à PIO, com exceção aos 14 dias, em que se observou maior PIO com o uso de hialuronato de sódio 3 por cento e sulfato de condroitina 4 por cento. Não houve diferença entre os grupos quanto aos parâmetros relacionados ao endotélio, com diminuição discreta da densidade celular endotelial e aumento da área celular com a utilização de hidroxipropilmetilcelulose 2 por cento. A utilização de ambos os dispositivos viscoelásticos analisados é recomendada para o procedimento de facoemulsificação em cães.(AU)

The endothelial cells, the corneal thickness, and the intraocular pressure (IOP) were evaluated in dogs with cataract, using viscoelastic substances based on 3 percent sodium hyaluronate and 4 percent chondroitin sulfate and comparing them with 2 percent hydroxypropylmethylcellulose. Twenty dogs were distributed in two groups of ten, each using one viscoelastic material. The surgical technique was bimanual phacoemulsification. The tonometric evaluations were made before and at one, seven, 14, 21, 28, and 60 days after the surgery and the specular microscopy before and after seven, 28, and 60 days. No statistical difference between groups was found according to IOP, except at 14 days, which was significantly higher with the use of 3 percent sodium hyaluronate and 4 percent chondroitin sulfate. There was no statistical difference between the groups considering the parameters related to the endothelium, with slight decrease in endothelial cell density and increase of cell area with the use of 2 percent hydroxypropylmethylcellulose. The use of both viscoelastic devices is recommended for the phacoemulsification in dogs.(AU)

Extracapsular cataract extraction in horses by nuclear fragmentation using adapted instruments / Facectomia extracapsular em eqüinos mediante núcleo fragmentação, com o emprego original de instrumentais adaptados

It was studied the nuclear fragmentation technique for lens extraction in six adult horses using adapted surgical instruments. Postoperative assessment revealed a reduction of intraocular pressure in all animals during the first postoperative days, as well as varying degrees of photophobia, blepharospasm, corneal edema, and iridocyclitis. Fibrin formation mainly located in the axial portion of the pupilla was noted in most cases, affecting or impairing vision.(AU)

Estudou-se a técnica de núcleo-fragmentação para a extração da lente em seis eqüinos adultos, utilizando-se instrumentais cirúrgicos adaptados. Nas avaliações pós-operatórias, verificou-se diminuição da pressão intra-ocular, em todos os animais, nos primeiros dias de pós-operatório e, ainda, fotofobia, blefarospasmo, edema de córnea e iridociclites, em graus diversos. Observou-se produção de fibrina que, na maioria dos casos, localizava-se na porção axial da pupila, dificultando ou impedindo a visão.(AU)

Análise da fórmula SRK/T no cálculo de lente intra-ocular em cães portadores de catarata / Analysis of the SRK/T formula for calculation of intra-ocular lens in dogs carrying cataract

Foram utilizados 20 cães de raças e idades variadas, machos e fêmeas, portadores de catarata e não diabéticos, os quais foram submetidos ao exame oftálmico. Posteriormente, realizaram-se mensurações oculares empregando-se um ecobiômetro ultra-sônico (ultra-sonografia modo-A) para o cálculo do poder dióptrico da lente intra-ocular por meio da fórmula SRK/T. O comprimento axial médio foi de 19,94±1,12mm. Todos os animais foram submetidos à facoemulsificação extracapsular. A lente calculada foi implantada no transoperatório da cirurgia de catarata, obtendo-se média de 37,33±3,05D. A avaliação pós-cirúrgica do erro refracional aos 60 dias de pós-operatório, pela retinoscopia, com a utilização da esquiascopia, foi de 5,57±1,59D. A fórmula SRK/T não ofereceu bons resultados.(AU)

Twenty males and females non-diabetic dogs of different breeds and ages underwent ophthalmic examination because they presented catarats. Ocular measurements were performed by echobiometry (A-scan ultrasound) for intraocular lens power calculation using the SRK/T formula. The obtained mean axial length was 19.94±1.12mm. All animals were submitted to extracapsular phacoemulsification; the mean intraocular lens power implanted was 37.33±3.05. At 60 days postoperative, the refractional error assessed via retinoscopy was 5.57±1.59 D. The SRK/T formula did not offer good results.(AU)

Modified extracapsular extraction versus endocapsular phacoemulsification: intraoperative and immediate postoperative events / Extração extracapsular modificada versus facoemulsificação endocapsular: eventos intra e no pós-operatórios imediato

The clinical events and variations in intraocular pressure (IOP) that occur in endocapsular phacoemulsification technique were compared to the modified extracapsular extraction technique during the intraoperative and immediate postoperative periods. Phacoemulsification technique caused less corneal edema, less ocular discomfort and fewer postoperative complications than the modified extracapsular extraction technique. The observed increase in postoperative IOP, especially in the case of phacoemulsification, makes pressure monitoring mandatory, as well as the use of ocular hypotensive agents when the IOP exceeds acceptable limits.(AU)

Compararam-se os eventos clínicos e as variações da pressão intra-ocular (PIO) das técnicas facoemulsificação endocapsular e extração extracapsular com modificações, no intra e no pós-operatório imediato. A facoemulsificação resultou em menor edema corneano, menor desconforto ocular e menos intercorrências no pós-operatório em relação à extração extracapsular modificada. É imperativo que se faça o monitoramento da PIO no pós-operatório, uma vez que ela ocorreu na facoemulsificação, e o uso de hipotensores oculares, quando os valores da PIO ultrapassarem os limites aceitáveis.(AU)

Sutura simples contínua comparada à interrompida em facectomias extra capsulares em cães / Simple continuous suture compared the simple interrupted suture in extracpasular facectomy in dogs

Nesse trabalho foram utilizados 10 cães portadores de catarata,de idade, sexo e peso variados. Os cãesforam submetidos à facectomia extracapsular. Ambas as córneas foram suturadas com fio mononylon9.0, sendo que a córnea direita com padrão simples interrompido e a esquerda simples contínuo. Emtermos de eficácia e segurança as duas suturas se equivaleram, em termos estéticos e de conforto parao animal a sutura simples contínua apresentou melhor resultado, quando comparadas às suturas nomesmo animal, com o mesmo fio, e aplicadas pelo mesmo cirurgião. O tempo cirúrgico de confecçãocom a sutura simples contínua foi de 35 minutos em média, enquanto que com a interrompida foi de50 minutos.Com a sutura simples interrompida notou-se maior duração da uveíte em relação ao olhocom a simples contínua. A sutura simples contínua pode ser utilizada em cirurgias de facectomia extracapsularem cães com resultados semelhantes ao da sutura simples interrompida.(AU)

In this work we used 10 dogs with cataract, of varied ages, sex and weight. The dogs were undergoneto extracapsular facectomy. Both corneas were sutured with nylon ware 9.0. The right cornea was suturedwith simple interrupted pattern and the left cornea with simple continuous pattern. In efficacyand safety both sutures are similar, but in esthetic and comfort, the continuous pattern suture was superior.The surgical medium time of the continuous suture pattern was around 35 minutes, while themedium time for the simple interrupted was 50 minutes. The time of the uveitis occurrence was longerin the eye used interrupted suture pattern compared to the eye sutured with continuous pattern. Thesimple continuous suture pattern can be used in extra capsular surgeries for cataract extraction in dogswith similar results that interrupted suture pattern.(AU)

Sutura simples contínua comparada à interrompida em facectomias extra capsulares em cães / Simple continuous suture compared the simple interrupted suture in extracpasular facectomy in dogs

Nesse trabalho foram utilizados 10 cães portadores de catarata,de idade, sexo e peso variados. Os cãesforam submetidos à facectomia extracapsular. Ambas as córneas foram suturadas com fio mononylon9.0, sendo que a córnea direita com padrão simples interrompido e a esquerda simples contínuo. Emtermos de eficácia e segurança as duas suturas se equivaleram, em termos estéticos e de conforto parao animal a sutura simples contínua apresentou melhor resultado, quando comparadas às suturas nomesmo animal, com o mesmo fio, e aplicadas pelo mesmo cirurgião. O tempo cirúrgico de confecçãocom a sutura simples contínua foi de 35 minutos em média, enquanto que com a interrompida foi de50 minutos.Com a sutura simples interrompida notou-se maior duração da uveíte em relação ao olhocom a simples contínua. A sutura simples contínua pode ser utilizada em cirurgias de facectomia extracapsularem cães com resultados semelhantes ao da sutura simples interrompida.

In this work we used 10 dogs with cataract, of varied ages, sex and weight. The dogs were undergoneto extracapsular facectomy. Both corneas were sutured with nylon ware 9.0. The right cornea was suturedwith simple interrupted pattern and the left cornea with simple continuous pattern. In efficacyand safety both sutures are similar, but in esthetic and comfort, the continuous pattern suture was superior.The surgical medium time of the continuous suture pattern was around 35 minutes, while themedium time for the simple interrupted was 50 minutes. The time of the uveitis occurrence was longerin the eye used interrupted suture pattern compared to the eye sutured with continuous pattern. Thesimple continuous suture pattern can be used in extra capsular surgeries for cataract extraction in dogswith similar results that interrupted suture pattern.

Estudo comparativo entre nepafenaco 0,1% e dexametasona 0,1% no tratamento da inflamação pós facoemulsificação experimental em coelhos Nova Zelândia (Oryctolagus cuniculus) / Comparative effects of nepafenac 0,1% and dexametasone 0,1% eye drops after experimental phacoemulsification in rabbits

As técnicas de remoção da catarata evoluíram consideravelmente nos últimos anos. No entanto, apesar do aprimoramento de novas técnicas e equipamentos, a inflamação resultante da manipulação e da remoção da lente é ainda uma das principais causas de complicações pós-operatórias. Desta forma novos anti-inflamatórios têm sido testados para o melhor controle da inflamação no sentido de aumentar o sucesso da cirurgia. O objetivo do presente trabalho foi comparar os efeitos anti-inflamatórios do nepafenaco 0,1% e da dexametasona 0,1% no tratamento da inflamação decorrente da facoemulsificação experimental em coelhos. Para tanto 21 coelhos foram submetidos à facoemulsificação do olho direito e distribuídos em três grupos: Grupo ST recebeu colírio de moxifloxacino 0,5% quatro vezes ao dia por 15 dias; Grupo CORT recebeu associação de colírios dexametasona 0,1% e moxifloxacino 0,5% quatro vezes ao dia por 15 dias; Grupo NEPA - recebeu associação de colírios nepafenaco 0,1% e moxifloxacino 0,5% quatro vezes ao dia por 15 dias. Os animais foram submetidos à avaliação clínica, mensuração de pressão intra-ocular, mensuração da espessura corneal e coleta de humor aquoso imediatamente antes do procedimento cirúrgico, 1, 2, 3, 7 e 15 dias após a cirurgia. As amostras foram armazenadas a -80°C para mensuração dos níveis de prostaglandina, proteína e ácido ascórbico. Com relação aos parâmetros clínicos, observou-se diferença para secreção ocular no momento T2 onde o grupo NEPA apresentou menor escore. O mesmo foi observado nos momentos T2 e T7 para hiperemia conjuntival, nos momentos T2 e T3 para opacidade corneal e no momento T3 para fibrina em câmara anterior. A paquimetria corneal não mostrou diferença significante entre os grupos, com exceção do momento T15 quando os grupos NEPA e CORT mostraram paquimetria inferior ao grupo ST. Os níveis de prostaglandina mostraram-se inferiores no grupo NEPA nos momentos T1 e T2 ainda que nos demais momento exista maior agrupamento de animais nos intervalos de menor concentração de PGE. Não se observou diferença entre os valores da pressão intra-ocular entre os grupos com exceção do momento T1 em que houve um pico de PIO no grupo CORT (35,7 ± 10,73 mmHg). Em relação à contagem de células não se observou diferença entre os grupos com exceção do momento T3 que mostrou menor número de células no grupo CORT. Os níveis de ácido ascórbico foram superiores no grupo NEPA em todos os momentos, porém apenas em T7 e T15 com diferença estatisticamente significante em relação ao CORT. O grupo CORT mostrou a concentração de proteína nos dois primeiros dias (T1 e T2) e a partir do momento T3 o grupo NEPA passou a apresentar concentrações de proteína discretamente menores. O grupo ST mostrou concentrações superiores em todos os momentos. O tempo de Ultra-som utilizado nos três grupos não diferiu estatisticamente. Desta forma podemos dizer que o nepafenaco foi eficiente na inibição da inflamação, redução da PCC e controle da PIO, sendo superior à dexametasona na inibição da formação de prostaglandina no HA e no restabelecimento dos níveis de ácido ascórbico na câmara anterior

The techniques of cataract removal have developed considerably in the last years. Despite of the improvement of new techniques and equipments, inflammation resultant from manipulation and lens extraction remain one of the main causes of post-operative complications. New anti-inflammatory drugs have been tested to better control inflammation and therefore increase success of the surgery. The purpose of the study was to compare the anti-inflammatory effects of nepafenac 0,1% and dexametasone 0,1% eye drops after experimental phacoemulsification in rabbits. Twenty one animals were submitted to phacoemulsification of the right eye and divide into three groups: Group ST - moxifloxacin 0,5% eye drops 4 times a day; Group CORT - dexametasone 0,1 % and moxifloxacin 0,5% eye drops 4 times a day; Group NEPA - nepafenac 0,1% and moxifloxacin 0,5% eye drops 4 times a day. Animals underwent clinical evaluation and values of intra-ocular pressure and central corneal pachimetry were assessed and a sample of aqueous humor was taken immediately before the surgical procedure and at days 1, 2, 3, 7 and 15 after surgery. The aqueous humor samples were storage at - 80°C and the levels of prostaglandins, protein and ascorbic acid were measured. No difference in blepharospasm was noted between groups. Group NEPA showed lower scores of ocular discharge only at day 2. The same was noted at days 2 and 7 for conjunctival hyperemia, at days 2 and 3 for corneal opacity and at day 3 for fibrin inside the anterior chamber. Corneal pachimetry showed no difference between groups except at day 15 when groups CORT e NEPA showed lower corneal pachimetry when compared to control group. Regarding the prostaglandin, NEPA group showed the lowest levels; however statistical difference was only observed at days 1 and 2. Values of intra-ocular pressure showed no statistical difference except at day 1 when a peak was noted in CORT group (35,7 ± 10,73 mmHg). No difference between groups was noted in inflammatory cell counting but in day 3 CORT group showed less cells. The ascorbic acid levels of the NEPA group were higher in all days but statistical difference was only observed at days 7 and 15. Group CORT showed lower concentration of protein at days 1 and 2 and from days 3 to 15 NEPA showed slightly lower concentration. Group ST showed highest concentrations at all moments. Mean values of ultra-sound time were not statistically different between NEPA, CORT and ST groups. Nepafenac showed to be efficient in reducing CCP, controlling IOP and inflammatory clinical signs when compared to dexamethasone and was more efficient than dexamethasone 0,1% in the recovering of the of the humor ascorbic acid levels and inhibiting PGE2 production in aqueous humor

Catarata diabética: do diagnóstico ao retorno da capacidade visual / Diabetics cataracts: from diagnose to the return of vision

A catarata intumescente, de evolução rápida e bilateral é a oftalmopatia mais freqüente diagnosticada em cães diabéticos. Geralmente se apresenta acompanhada de diversas complicações, deixando o olho do cão suscetível à uveíte faço-induzida e ao glaucoma. Controlar essas alterações e os valores da glicemia é fundamental para garantir o sucesso cirúrgico. Com os avanços nas técnicas e aparelhos cirúrgicos, no controle do diabete e da tecnologia dos meios diagnósticos (eletrorretinografia e ultrassonografia ocular), os resultados são cada vez mais favoráveis para o retorno e manutenção da visão nesses animais(AU)

Diabetic cataract, intumescent, rapidly prigressive, bilateral and independent of insulin treatment is the most frequently diagnosed ophthalmopathy in diabetic dogs. Generally it accompanies many complications, such as lens induced uveitis and glaucoma. Such alterations must be diagnosed and treated. Glycaemia levels must be measured and controlled before surgical treatment to guarantee its success. Advances in surgical techniques, in the diabetes monitoring and in diagnostic technology (Electroretinography and Ultrasonography of the eye), makes the outcomes more and more favorable in the return and conservation of the vision in these animals(AU)

Catarata diabética: do diagnóstico ao retorno da capacidade visual / Diabetics cataracts: from diagnose to the return of vision

A catarata intumescente, de evolução rápida e bilateral é a oftalmopatia mais freqüente diagnosticada em cães diabéticos. Geralmente se apresenta acompanhada de diversas complicações, deixando o olho do cão suscetível à uveíte faço-induzida e ao glaucoma. Controlar essas alterações e os valores da glicemia é fundamental para garantir o sucesso cirúrgico. Com os avanços nas técnicas e aparelhos cirúrgicos, no controle do diabete e da tecnologia dos meios diagnósticos (eletrorretinografia e ultrassonografia ocular), os resultados são cada vez mais favoráveis para o retorno e manutenção da visão nesses animais

Diabetic cataract, intumescent, rapidly prigressive, bilateral and independent of insulin treatment is the most frequently diagnosed ophthalmopathy in diabetic dogs. Generally it accompanies many complications, such as lens induced uveitis and glaucoma. Such alterations must be diagnosed and treated. Glycaemia levels must be measured and controlled before surgical treatment to guarantee its success. Advances in surgical techniques, in the diabetes monitoring and in diagnostic technology (Electroretinography and Ultrasonography of the eye), makes the outcomes more and more favorable in the return and conservation of the vision in these animals

O uso de diferentes lentes acrílicas dobráveis após cirurgia de catarata realizada por meio da facoemulsificação em cães / The use of different types of foldable acrylic intraocular lenses after cataract surgery using the phacoemulsification in dogs

A catarata é definida como qualquer opacidade localizada no núcleo, córtex ou na cápsula da lente e é uma das oftalmolopatias mais comuns na rotina de atendimentos médico-veterinários. Ela pode causar inflamações intra-oculares (úvea) e cegueira. Como o advento da facoemulsificação e do implante de lentes intra-oculares dobráveis os resultados obtidos tornaram-se muito melhores. O presente artigo tem como objetivo relatar os resultados obtidos com o implante de diferentes tipos de lentes intra-oculares dobráveis utilizadas em cães após a cirurgia de catarata utilizando a técnica de focoemulsificação(AU)

Cataract is defined as any opacity localized into the lens nuclear region, cortex or its capsule and it is one of the most common eye diseases seeing in a small animal practice The concition is potentially blinding and frequently causes inflamamation on the intraocular structures. With the advent of pohacoemulsification with foldable intraocular lenses implant the results obtained in the surgery, particulary pertaining to restoring the vision, became much better. The objective of this articles is to describe results achieved with phacoemulsification for treating cataracts using different types of foldable intraocular lenses in dogs(AU)

O uso de diferentes lentes acrílicas dobráveis após cirurgia de catarata realizada por meio da facoemulsificação em cães / The use of different types of foldable acrylic intraocular lenses after cataract surgery using the phacoemulsification in dogs

A catarata é definida como qualquer opacidade localizada no núcleo, córtex ou na cápsula da lente e é uma das oftalmolopatias mais comuns na rotina de atendimentos médico-veterinários. Ela pode causar inflamações intra-oculares (úvea) e cegueira. Como o advento da facoemulsificação e do implante de lentes intra-oculares dobráveis os resultados obtidos tornaram-se muito melhores. O presente artigo tem como objetivo relatar os resultados obtidos com o implante de diferentes tipos de lentes intra-oculares dobráveis utilizadas em cães após a cirurgia de catarata utilizando a técnica de focoemulsificação

Cataract is defined as any opacity localized into the len’s nuclear region, cortex or its capsule and it is one of the most common eye diseases seeing in a small animal practice The concition is potentially blinding and frequently causes inflamamation on the intraocular structures. With the advent of pohacoemulsification with foldable intraocular lenses implant the results obtained in the surgery, particulary pertaining to restoring the vision, became much better. The objective of this articles is to describe results achieved with phacoemulsification for treating cataracts using different types of foldable intraocular lenses in dogs

Ultra-sonografia pré-cirúrgica da lente e do segmento posterior de cães portadores de catarata

A ultra-sonografia do segmento posterior do bulbo do olho é procedimento necessário para a avaliação de cães com catarata, que serão submetidos à facectomia, uma vez que a oftalmoscopia não é factível quando há opacificação da lente, notadamente nas cataratas maduras. Foram avaliados 30 cães (56 olhos), machos ou fêmeas, com idade entre 3 a 14 anos, portadores de diferentes tipos de catarata, em estágios variados de evolução. Realizou-se a ecografia nos modos A e B para o exame da lente e do segmento posterior. Clinicamente, diagnosticou-se catarata madura em 41 olhos (73,21%), catarata imatura em 14 olhos (25%) e catarata hipermatura em apenas um caso (1,78%). Verificou-se, ainda, catarata cortical anterior, posterior e nuclear em 12 olhos (21,42%), catarata cortical anterior, posterior, nuclear e capsular posterior em 23 olhos (41,07%), catarata cortical anterior, posterior e capsular posterior em um olho (1,78%), catarata cortical anterior e nuclear em um olho (1,78%), catarata cortical anterior, nuclear e capsular posterior em cinco olhos (8,92%) e catarata cortical anterior em sete dos olhos (12,5%). Diferentes alterações ultra-sonográficas foram observadas no segmento posterior em 26 dos 56 olhos avaliados (46,42%), incluindo alterações como degeneração vítrea (12 olhos, 21,42%), exsudato ou hemorragia (sete olhos, 12,5%), persistência de artéria hialóide (quatro olhos, 7,14%) e sub-luxação do cristalino (três olhos, 5,35%). A partir dos resultados obtidos, reitera-se a relevância em se realizar a ultra-sonografia em pacientes da espécie canina candidatos à facectomia, dado que alterações do segmento posterior do bulbo do olho são de difícil identificação, quando a lente encontra-se opacificada

The ultrasound inspection of bulb posterior segment of eyes is a necessary procedure for the evaluation of dogs with cataracts, which will be submitted to the surgery extraction, since the ophthalmoscopy is not feasible when there is opacification of the lens, specially in mature cataracts. Thirty dogs were evaluated (56 eyes), males or females, from 3 to 14 years, affected with different types of cataracts in various developing stages. There was an ultrasound A and B in order to examine the lens and the posterior segment. The dogs were clinically diagnosed to the presence of cataract, demonstrating that 41 eyes (73.21%) was mature, 14 eyes (25%) imature and only one case (1.78%) hypermature. It was verified that 12 dogs eyes (21.42%) showed earlier cortical cataracts, posterior and nuclear, 23 eyes (41.07%) capsular earlier cortical cataracts, posterior and nuclear, one eye (1.78%) capsular earlier cortical cataracts and posterior capsular in cortical cataracts and nuclear up in one eye (1.78%), cortical cataracts earlier, nuclear and capsular in five eyes (8.92%) and cortical cataracts in seven previous eyes (12.5%). Changes in ultrasound evaluation were observed in the posterior segment in 26 of the 56 eyes evaluated (46.42%), including changes as vitreous degeneration 12 eyes, (21.42%), exudate or bleeding 7 eyes (12.5%), continuing artery hyaloid 4 eyes (7.14%) and sub dislocation of the lens 3 eyes (5.35%). From the results reaffirms the importance to take place in the ultrasound patients in the species canine candidates for extraction, since changes in the posterior segment of the bulb of the eyes are difficult to identify, when the lens is opacified

Estudo comparativo entre pancurônio e vecurônio em cães submetidos à facectomia extracapsular

In this study the effects of pancuronium and vecuronium were compared in dogs submitted to lens extraction. Twenty four healthy male and female dogs, of different breeds, with 6.8 ± 2.0 years and mean weight of 10.0 ± 6.4 kilograms were used. All animals received acepromazine as the pre-anesthetic medication. Anesthesia was induced with midazolam and thiopentone and halothane was used as the maintenance agent in 100% oxygen with a circular system. After this animals were randomized in two groups: animals of group I received pancuronium and those from group II received vecuronium. Onset time evaluated by means of respiratory arrest as well as duration of action were verified by the moment spontaneous respiration reassumed and time to eye centralisation. Heart rate and rhythm, systolic, meand and diastolic blood pressure as well as hemoglobin saturation were measured before neuromuscular block administration and 1, 5, 10, 15 and 20 minutes after its administration. Data were submitted to statistical analyzes that consisted of analyzes of variance (ANOVA) for repeated measures fallowed by Tukey post test for the evaluation of the different moments in the same group and Student T test for the differences between the groups. The statistical analyses did not show any difference between treatments or between different moments in the group. Mean values and standard deviation of onset time for pancuronium and vecuroniun were 93.5 ± 38.9 and 80.8 ± 25.5 seconds respectively, that were considered adequate once hypoxemia did not occurr when controlled ventilation were instituted. Eye centralization occurred 31.4 ± 18.2 seconds after pancuronium and 39.8 ± 19.7 seconds after vecuronium and these values were statistically different. Duration of action of pancuratium was significantly longer than that werified for vecuroniun and this values were 33.6 ± 7.1 and 23.9 ± 6.3 minutes. Nevertheless both agents showed a reasonable duration of action and the surgical procedure could be performed unevetfully.

Neste estudo foram comparados os efeitos do pancurônio e do vecurônio em cães submetidos a facectomia extracapsular. Foram utilizados 24 cães hígidos, de diferentes sexos e raças, com idade média de 6,8 ± 2,0 anos e peso médio de 10,0 ± 6,4 quilos. Os animais receberan como medicação pré-anestésica acepromazina. A anestesia foi induzida através do uso de midazolam e tiopental, sendo a manutenção da anestesia realizada com halotano em oxigênio a 100% com auxílio de aprelho com sistema circular. Posteriormente a este protocolo, os animais foram distribuídos em dois grupos: grupo I onde imediatamente antes do início da cirurgia, receberam pancurônio e o grupo II onde no mesmo momento receberam vecurônio, sendo observados os períodos de latência através da paralisação respiratória e o hábil através da recuperação da respiração espontânea, assim como o período de centraliz\ação do globo ocular. Previamente a administração do bloqueador neuromuscular e aos 1, 5, 10, 15 e 20 minutos da sua aplicação foram avaliadas a freqüência e ritmo cardíaco, a pressão arterial sistólica, média e diastólica e a saturação periférica da hemoglobina, sendo os valores obtidos submetidos a análise estatística, não tendo sido observadas diferenças estatisticamente signifcativas entre os valores obtidos. Os valores médios e desvios-padrões dos períodos de latência do pancurônio e do vecurônio foram respectivamente 93,5 ± 38,9 e 80,8 ± 25,5 segundos, considerados adequados, uma vez que possibilitam a rápida instituição da ventilação controlada sem que ocorresse hipoxemia. A centralização do globo ocular foi obtida em 31,4 ± 18,2 segundos com pancurônio e 39,8 ± 19,7 segundos com vecurônio, apresentando estes resultados difirença estatisticamente significativa. O período hábil do pancurônio foi significativamente maior que o do vecurônio (respectivamente 33,6 ± 7.1 e 23,9 ± 6,3 minutos), porém os dois agentes possuem duração suficiente para a realização do procedimento cirúrgico em questão.