Avaliação da influência do tabagismo no desenvolvimento da periodontite apical em ratos wistar / Evaluation of smoking influence on the development of apical periodontitis in wistar rats

A infecção endodôntica ocorre a após contaminação do tecido pulpar levando à uma colonização bacteriana dos canais radiculares resultando em uma resposta inflamatória dos tecidos periapicais e formação de uma lesão periapical, a periodontite apical (PA). O tabagismo, por sua vez, tem impactos prejudiciais à saúde oral e sistêmica sendo considerado um importante fator de risco para as doenças periodontais. Este trabalho tem por finalidade investigar a influência do tabagismo no desenvolvimento da periodontite apical em ratos. Trinta e dois ratos machos Wistar foram divididos em 4 grupos experimentais (n=8): Controle (sem periodontite apical induzida e sem inalação da fumaça do cigarro); FU (com inalação a fumaça do cigarro); PA (com periodontite apical induzida); FU+PA (com inalação a fumaça do cigarro e periodontite apical induzida). Para a inalar a fumaça do cigarro, grupo de cinco animais permaneceram em uma câmara de tabagismo inalando a fumaça de 10 cigarros por 8 minutos, três vezes ao dia, durante 50 dias. Decorridos 20 dias de inalação de fumaça do cigarro, foi realizada a cirurgia para indução da periodontite apical nos animais do grupo PA e FU+PA, no primeiro molar inferior direto, o qual permaneceu aberto na cavidade bucal por 30 dias. Nesses 30 dias subsequentes da indução da PA, os animais do grupo FU+PA e FU continuaram com a inalação a fumaça do cigarro. No 50º dia, os animais foram eutanasiados e coletados amostras de tecido hematológico para avalição dos níveis séricos de nicotina, cotinina, fosfatase alcalina, cálcio, fósforo, série vermelha e série branca. As hemimandibula removidas foram escaneadas em microtomógrafo para avaliar o volume da destruição óssea e processadas histologicamente para avaliação do perfil inflamatório e expressão das citocinas IL-6, IL-1ß, TNF-α e dos marcadores do metabolismo ósseo RANKL e OPG. Os dados foram tabulados e aplicados os testes estatísticos de Mann-Whitney para os dados não paramétricos e teste t para os dados paramétricos, a um nível de significância de P< 0.05. Com relação a análise histológica o grupo FU+PA apresentou infiltrado inflamatório mais intenso em relação aos demais grupos (P< 0,05). As citocinas pró-inflamatórias IL-6, IL-1ß, TNF-α apresentaram alto padrão de imunomarcação para o grupo FU+PA (P< 0,05). A análise histométrica mostrou maior área de reabsorção óssea no grupo FU+PA, assim como na análise microtomográfica (P< 0,05). As citocinas RANKL esteve mais expressa no grupo FU+PA (P< 0,05) e OPG teve maior expressão no grupo PA (P< 0,05). Na análise hematológica houve um aumento na concentração de hemácias, hemoglobina e leucócitos para o FU+PA (P< 0,05). Os níveis séricos de cálcio foram menores no FU+PA (P> 0,05), a fosfatase alcalina e o cálcio se manteve constante em todos os grupos experimentais (P> 0,05). A concentração sérica de nicotina e cotinina no grupo FU e FU+PA foram compatíveis com fumante humano(AU)

Endodontic infection occurs mainly after pulp tissue contamination by a carious process, leading to bacterial colonization of root canal system and inflammatory response of periapical tissues, followed by formation of apical periodontitis (AP). It is widely known that smoking has harmful impacts on oral and systemic health and is considered a risk factor for periodontal diseases. The objective of this research was to investigate the influence of smoking on the development of AP in rats. Thirty-two male Wistar rats were divided into 4 experimental groups (n = 8): C - Control (no induced AP and no cigarette smoke inhalation); CSI (cigarette smoke inhalation); AP (induced apical periodontitis); CSI + AP (cigarette smoke inhalation and induced apical periodontitis). To inhale cigarette smoke, group with five animals remained in a smoking chamber inhaling smoke from 10 cigarettes for 8 minutes, three times daily, for 50 days. After 20 days of cigarette smoke inhalation, pulp chamber access was performed to induce apical periodontitis in the first mandibular right molar, which remained with pulp chamber exposed to oral cavity for 30 days in animals in the AP and CSI + AP group. During these 30 days after the AP induction, animals in the CSI + AP and CSI group continued to inhale cigarette smoke. On the 50th day, animals were euthanized and blood sample collected to assess serum levels of nicotine, cotinine, alkaline phosphatase, calcium, phosphorus, red series and white series. The hemimandibles were removed and scanned in microtomograph to assess bone volume and histologically processed to assess inflammatory profile and expression of cytokines IL-6, IL-1ß, TNF-α and bone metabolism markers RANKL and OPG. Data were tabulated and statistically analyzed using Mann-Whitney tests for nonparametric data and analysis of variation test for parametric data, with a significance level of P< 0.05. Regarding histological analysis, CSI+AP group showed more intense inflammatory infiltrate compared to other groups (P < 0.05). Histometric analysis showed a larger area of bone resorption in the CSI + AP group, also observed in the microtomographic analysis (P< 0.05). Group CSI+AP had elevated pro-inflammatory cytokines IL-6, IL-1ß, TNF-α expression (P< 0.05). The RANKL cytokines were also more expressed in the CSI+AP group (P< 0.05), while OPG was more expressed in the AP group (P< 0.05). The hematological analysis revealed an increase in the concentration of red blood cells, hemoglobin, and leukocytes for CSI+AP (P< 0.05). Serum calcium levels were lower in CSI+AP (P> 0.05), and alkaline phosphatase and calcium remained constant in all experimental groups (P> 0.05). The serum concentrations of nicotine and cotinine in the CSI and CSI+AP group were compatible with human smokers(AU)

Nicotine is a potent extracellular polysaccharide inducer in Fusobacterium nucleatum biofilms

The purpose of this in vitro study was to analyze the influence of nicotine on the extracellular polysaccharides in Fusobacterium nucleatum biofilm. Methods: F. nucleatum (ATCC 10953) biofilms supplemented with different concentrations of nicotine (0, 0.5, 1, 2, 4, and 8 mg/mL) were grown in two different BHI broth conditions [no sucrose and 1% sucrose]. Extracellular polysaccharides assay, pH measurements, and a spectrophotometric assay were performed. Data were submitted for ANOVA and Tukey honestly significant difference analyses (HSD) tests (α =.05). Results: Extracellular polysaccharides synthesis was influenced by an interaction between nicotine concentrations and growth medium solution containing sucrose (P<.05). The pH values declined in the sucrose-exposed biofilm were greater than in the group exposed only to nicotine (P<.05). The biofilm exposed to sucrose and nicotine had a higher total biofilm growth (P<.05) than the nicotine-treated biofilm without sucrose. Conclusions: Regardless of sucrose exposure, biofilms exposed to different nicotine concentrations influenced the amount of extracellular polysaccharides

Avaliação da influência da Coenzima Q10 sobre o processo de reparo periimplantar de implantes instalados em tíbias de ratos expostos ou não à nicotina / Evaluation of the influence of Coenzyme Q10 on the periimplant repair processo of implants installed in the tíbias of rats exposed or not to nicotine

O propósito do presente estudo foi avaliar a influência da Coenzima Q10 (CoQ10) no reparo periimplantar em implantes instalados em tíbias de ratos modificados sistemicamente ou não pela nicotina. Oitenta ratos machos (Wistar), foram divididos em quatro grupos (n=20). No dia 0 os animais receberam um implante (4 x 2,2mm ­ SLA) na metáfise proximal das tíbias direita e esquerda. Nos 30 dias que antecedem o procedimento cirúrgico e nos 28 que o sucedem, os animais receberam duas injeções subcutâneas diárias de 3mg/kg de hemissulfato de nicotina ou solução salina na região dorsal, com 12 horas de intervalo entre elas. Logo após à cirurgia, o protocolo se constituiu na administração via gavagem gástrica de 1 ml de glicerina vegetal, ou suplementação diária com 120 mg de CoQ10, ambos até o final do experimento. SS (SHAM): o protocolo de aplicação utilizado foi o de solução salina subcutânea, e os animais receberam gavagem gástrica diária de 1 ml de glicerina vegetal. SS-CoQ10: o protocolo de aplicação utilizado foi o de solução salina subcutânea e, como suplementação, receberam 120 mg de Coenzima Q10 via gavagem gástrica. NIC: o protocolo de aplicação utilizado foi o de nicotina, e os animais receberam gavagem gástrica diária de 1 ml de glicerina vegetal. NIC-CoQ10: o protocolo de aplicação utilizado foi o de nicotina e, como suplementação, os animais receberam 120 mg de CoQ10 via gavagem gástrica. As eutanásias foram aos 7 e 28 dias pós-operatórios. As peças coletadas foram processadas com desmineralização para as análises histológica, histométrica (PTON) e imunoistoquímica para detecção de BMP/2, OCN e TRAP; e sem desmineralização para análise da área do contato direto osso/implante (BIC). Após análise de normalidade e homocedasticidade, os dados foram submetidos aos testes mais adequados com significância de 5% (p≤0,05). Com relação ao contato osso implante, o grupo SS, SS-Q10 e NIC- Q10, apresentaram maior BIC em todos os períodos experimentais quando comparado com o grupo NIC. Os grupos SS, SS-Q10 e NIC-Q10 apresentaram também maior PTON em todos os períodos experimentais quando comparado com o grupo NIC. A análise histológica dos tecidos periimplantares mostrou que o grupo NIC-Q10 apresentou características histológicas que se mostraram similares ao grupo controle, no entanto, com maior quantidade de tecido ósseo periimplantar e menor quantidade de tecido conjuntivo. Nos padrões de marcação imunoistoquímica, quando comparado ao grupo SS, o grupo NIC-Q10 apresentou menor imunomarcação para e OCN, menor marcação para TRAP e não houve diferenças quanto a marcação de BMP2. Dentro dos limites do presente estudo, pode-se concluir que a Coenzima Q10 exerceu uma influência positiva na remodelação óssea periimplantar em implantes osseointegrados(AU)

The purpose of the presente study was to evaluate the influence of Coenzyme Q10 (CoQ10) on periimplant repair in implants installed in the tíbia of rats modificated sistemically or not by nicotine. Eighty male rats (Wistar) were divided into four groups(n=20). On day 0 the animals received na implant (4x2,2mm-SLA) in the proximal metaphasys of the right and left tíbias. In the 30 days preceding the surgical procedure and the 28 days following it, the animals received two daily subcutaneous injections of 3 mg/kg of nicotine hemissulfate or saline solution in the dorsal region, with a 12-hour interval between them. Soon after surgery, the protocol consisted of the administration via gastric gavage of 1ml of vegetable glycerin, or daily supplementation with 120 mg of CoQ10, both until the endo f of the experiment. SS (SHAM): the application protocol used was subcutaneous saline solution, and the animals received daily gastric gavage of 1 ml of vegetal glycerin. SS-CoQ10: the application protocol used was subcutaneous saline solution and, as a supplement, they received 120 mg of Coenzyme Q10 via gastric gavage. NIC: the application protocol used was nicotine, and the animals received daily gastric gavage of 1 ml of vegetable glycerin. NIC-CoQ10: the application protocol used was nicotine and, as a supplement, the animals received 120 mg of CoQ10 via gastric gavage. Euthanasias were performed at 7 and 28 days after surgery. The colleted pieces were processed with desmineralization for histological analysis, área of neofomad bone tissue, histomorfometric analysis (PTON) and immunohistochemistry for the detection of BMP2, OCN and TRAP; and without desmineralization for direct bone/implant contat (BIC) analysis. Regarding bonéimplant contact, the SS, SS-Q10 and NIC-Q10 groups showed higher BIC in all experimental periods When compared to the NIC group. The histological analysis of the periimplant tissues showed that the NIC-Q10 group presented histological characteristics that were similar to the control group, however, with a greater amount of periimplant bone tissue and less connective tissue. In immunohistochemical staining patterns, when compared to the SS group, the NICQ10 group showed lower immunostaining for and OCN, lower staining for TRAP and there were no diferences regarding BMP2 staining. Within the limits of the presente study, it can be concluded that Coenzyme Q10 exerted a positive influence on periimplant bone remodeling in osseointegrated implants(AU)

Evaluation of Lung Volume and Effect of Vital Staining as Motivation to Quit Tobacco among Nicotine Dependents of Kanpur, India

Abstract Objective: To quantify and compare respiratory functions and further screen the oral mucosa of tobacco and non-tobacco users. Material and Methods: First control group, non-tobacco users (n=55); Second group, smokers' group (n=168) who currently smoked cigarettes; Third group smokeless/chewing type, tobacco group (n=81); Fourth group, both smokeless and smoking type tobacco users (n=46). Fagerstrom Test for Nicotine Dependences (FTND) and Fagerström Test for Nicotine Dependence-Smokeless Tobacco (FTND-ST) instruments were used to assess nicotine dependence. Subsequently, spirometry and Toluidine Blue (TB) vital staining were performed. Chi-squared and one-way analysis of variance (ANOVA) were used for statistical analysis. Results: Fagerstrom test resulted in 48.8% of subjects with low dependency, followed by an increase in nicotine dependency from low to moderate (29.2%), moderate (15.6%), and highly dependent (6.4%) groups. All respiratory function tests and oral screening confirmed significant changes amongst tobacco and non-tobacco users. The forced vital capacity of non-smoker group was significantly different from other tobacco users' group (p<0.05). Conclusion: Early effects of tobacco use can lead to complications with the respiratory system and oral cavity. Such data can be used to delineate the harm of tobacco and should be used to urge individuals to evade the utilization of tobacco (AU).

In-vitro model of scardovia wiggsiae biofilm formation and effect of nicotine

Abstract Recently, Scardovia wiggsiae has been reported to be strongly associated with caries formation. This study aimed to establish an in vitro model of S. wiggsiae biofilm and to investigate the effect of nicotine on S. wiggsiae colony-forming units (CFUs) growth. S. wiggsiae biofilm was grown overnight using brain-heart infusion (BHI) broth supplemented with 5 g of yeast extract/L (BHI-YE). The overnight culture was used as an inoculum to grow S. wiggsiae biofilm on standardized enamel and dentin samples. Samples were incubated with different nicotine concentrations (0, 0.5, 1, 2, 4, 8, 16 and 32 mg/mL) for 3 days. The dissociated biofilms were diluted, spiral plated on blood agar plates, and incubated for 24 h. CFUs/mL were quantified using an automated colony counter. A two-way ANOVA was used to compare the effect of different nicotine concentrations on S. wiggsiae CFUs. This study demonstrated that S. wiggsiae biofilm could be initiated and formed in vitro. Increased CFUs was observed through 0.5-4 mg/mL and 0.5-8 mg/mL of nicotine using enamel and dentin substrates, respectively. 16 and 32 mg/mL of nicotine were determined as the minimum inhibitory concentration (MIC) and the minimum bactericidal concentration (MBC), respectively. S. wiggsiae formed greater biofilm on enamel than dentin specimens in response to the nicotine stimulus. This study demonstrated the negative effect of smoking on increasing S. wiggsiae biofilm. Establishing S. wiggsiae biofilm in vitro may allow researchers in the future to have a better understanding of caries pathogenesis and bacterial interaction.

Resumo Recentemente, foi relatado que Scardovia wiggsiae está fortemente associado à formação de cáries. Este estudo teve como objetivo estabelecer um modelo in vitro de biofilme de S. wiggsiae e investigar o efeito da nicotina no crescimento de unidades formadoras de colônias (UFC) de S. wiggsiae. O biofilme de S. wiggsiae foi cultivado durante a noite usando caldo de infusão de cérebro-coração (BHI) suplementado com 5 g de extrato de levedura / L (BHI-YE). A cultura noturna foi usada como um inóculo para cultivar biofilme de S. wiggsiae em amostras padronizadas de esmalte e dentina. As amostras foram incubadas com diferentes concentrações de nicotina (0, 0,5, 1, 2, 4, 8, 16 e 32 mg/mL) por 3 dias. Os biofilmes dissociados foram diluídos, semeados em espiral em placas de ágar sangue e incubados por 24 h. UFC/mL foram quantificados usando um contador de colônias automatizado. Uma ANOVA de duas vias foi usada para comparar o efeito de diferentes concentrações de nicotina em UFCs de S. wiggsiae. Este estudo demonstrou que o biofilme de S. wiggsiae pode ser iniciado e formado in vitro. UFCs aumentadas foram observadas com 0,5-4 mg/mL e 0,5-8 mg/mL de nicotina usando substratos de esmalte e dentina, respectivamente. A concentração inibitória mínima (CIM) e a concentração bactericida mínima (CBM) de nicotina foram determinadas, respectivamente, como 16 e 32 mg/mL. S. wiggsiae formou maior biofilme no esmalte do que espécimes de dentina em resposta ao estímulo de nicotina. Este estudo demonstrou o efeito negativo do tabagismo no aumento do biofilme de S. wiggsiae. O estabelecimento do biofilme de S. wiggsiae in vitro pode permitir que os pesquisadores no futuro tenham uma melhor compreensão da patogênese da cárie e da interação bacteriana.

Contribuição para a prevenção e controle do tabagismo: desenvolvimento de um manual digital direcionado aos cirurgiões-dentistas / Contribution to the prevention and control of smoking: development of a digital manual for dentists

O tabagismo é a principal causa de morte evitável no mundo, considerado uma pandemia e um problema de saúde pública. É uma doença crônica definida pela dependência à nicotina, substância presente nos produtos à base de tabaco e um fator de risco para diversas doenças (doenças cardiovasculares, pulmonares e diversos tipos de câncer). O tabaco prejudica também a saúde bucal, sendo fator de risco para o câncer de boca e diversas outras doenças, como a periodontite e periimplantite. O objetivo do presente trabalho foi desenvolver um manual, numa versão digital com ISBN (International Standard Book Number), direcionado aos cirurgiões-dentistas para atualização dos mesmos a respeito do tema tabagismo para que possam orientar melhor seus pacientes e ajudar de forma mais assertiva na prevenção, cessação e encaminhamento do paciente. Outro objetivo foi a elaboração de uma ficha de história tabágica, como uma proposta para ser adicionada à ficha de anamnese dos pacientes tabagistas atendidos na clínica odontológica. A metodologia utilizada foi a revisão da literatura sobre o tema e a experiência em um serviço de cessação de tabagismo (Núcleo de Estudos e Tratamento do Tabagismo -NETT) no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, na UFRJ. A interação ensino-serviço permitiu a elaboração do conteúdo do manual que será divulgado em site do Conselho Regional de Odontologia. Concluiu-se que o controle do tabagismo depende da articulação de diversas estratégias, como ações interprofissionais que podem exercer efeito positivo na saúde das pessoas e de suas famílias, além de reduzir o ônus econômico pessoal e para o sistema de saúde. (AU)

Smoking is the leading cause of preventable death in the world, considered a pandemic and a public health problem. It is a chronic disease defined by dependence on nicotine, a substance present in tobacco-based products and a risk factor for several diseases (cardiovascular diseases, lung diseases and various types of cancer). Passive smoking also increases the risk of developing these diseases. Tobacco also impairs oral health, being a risk factor for oral cancer and several other diseases, such as periodontitis and peri-implantitis. The objective of this work was to develop a manual, in a digital version with ISBN (International Standard Book Number), aimed at dentists to update them on the subject of smoking so that they can better guide their patients and help in a more assertive way in prevention, cessation and referral of the patient. Another objective was to develop of a smoking history form, as a proposal to be added to the anamnesis form of smoking patients seen at the dental clinic. The methodology used was the literature review on the subject and the experience in a smoking cessation service (Center for Studies and Treatment of Smoking - NETT) at the University Hospital Clementino Fraga Filho, at UFRJ. The teaching-service interaction allowed the preparation of the content of the manual that will be published on the website of the Regional Council of Dentistry. It was concluded that the control of smoking depends on the articulation of several strategies, such as interprofessional actions that can have a positive effect on the health of people and their families, in addition to reducing the personal economic burden and the health system. (AU)

Como o cirurgião dentista pode ajudar fumantes no abandono desse hábito / How the dentist can help smokers to quit this habit

Smoking is a chronic disease, and it is considered a global epidemic associated with adverse effects on general and oral health. There is evidence that smoking cessation can improve health-related aspects and benefit the outcomes of dental treatments. Thus, it is important that dentists encourage smokers to stop smoking and provide care to those who wish to quit smoking. There are effective strategies that can be used by dental professionals to help smokers to quit and, consequently, obtain more favorable outcomes in the dental treatment. The aim of this literature review is to discuss the effect of smoking cessation on general and oral health, and to describe effective strategies to combat this important public health problem. Dentists should encourage their patients to quit smoking and they have an important role in this. There are many strategies available for health professionals to assist smokers that are willing to quit. (AU)

O tabagismo é uma doença crônica, considerada uma epidemia global, que leva à desfechos adversos na saúde geral e bucal. Por outro lado, há evidências de que a cessação desse hábito pode melhorar aspectos relacionados a saúde como um todo e beneficiar resultados de tratamentos odontológicos. Dessa forma, é fundamental que o cirurgião dentista motive fumantes a pararem de fumar e forneça assistência àqueles que desejam abandonar esse hábito. Para isso, existem estratégias eficazes que podem ser utilizadas para ajudar fumantes nessa difícil missão e, consequentemente, obter resultados mais favoráveis nos tratamentos realizados no consultório odontológico. O objetivo desta revisão de literatura foi discutir os efeitos da cessação do tabagismo sobre a saúde geral e bucal, bem como descrever estratégias eficazes para combater esse importante problema de saúde pública. Cirurgiões dentistas devem estimular seus pacientes a pararem de fumar e possuem um papel fundamental nessa questão. As estratégias disponíveis para assistir esses pacientes a parar de fumar podem e devem ser utilizadas por profissionais de saúde bucal. (AU)

Avaliação da influência da quimioterapia com cisplatina ou 5-fluorouracil sobre o processo de reparo ósseo em implantes osseointegrados instalados em tíbias de ratos expostos ou não à nicotina / Evaluation of the influence of Cisplatin or 5-fluorouracil over the bone repair process around osseointegrated implants installed in tibiae of rats exposed or not to nicotine

Objetivo: avaliar a influência da nicotina e dos agentes antineoplásicos Cisplatina (CIS) e 5-fluorouracil (5-FU) sobre os tecidos peri-implantares, bem como os efeitos desses agentes antineoplásicos sobre os tecidos peri-implantares em animais previamente expostos à nicotina. Material e métodos: 180 ratos machos (Wistar) foram randomizados para dois grandes grupos (n=90), NIC e SS, em seguida, para três subgrupos (n=30) de acordo com os agentes antineoplásicos. Receberam 0,5ml de solução de cloreto de sódio 0,9% (SS) ou 3 mg/kg de hemissulfato de nicotina (NIC), de acordo com cada grupo, 30 dias antes e 30 dias após a cirurgia. No dia 0, todos os animais receberam os implantes de titânio (DSP Biomedical®, 4 mm x 2,2 mm) nas tíbias direita e esquerda. Aos 30 dias após a cirurgia, as aplicações de SS e NIC foram interrompidas por 5 dias e, aos 35 e 37 dias, foram administrados os agentes antineoplásicos CIS, 5-FU ou 0,5 ml de SS, via intraperitoneal, respeitando intervalo de 48 h entre as aplicações. Para CIS, 5 mg/kg e 2,5 mg/kg, e para 5- FU, 60 mg/kg e 40 mg/kg, respetivamente. SS-SS: receberam SS via subcutânea e intraperitoneal. SS-CIS: receberam SS via subcutânea e CIS via intraperitoneal. SS-5FU: receberam SS via subcutânea e 5-FU via intraperitoneal. NIC-SS: receberam NIC via subcutânea e SS via intraperitoneal. NIC-CIS: receberam NIC via subcutânea e CIS via intraperitoneal. NIC-5FU: receberam NIC via subcutânea e 5-FU via intraperitoneal. Dez animais por grupo/período foram eutanasiados aos 50, 65 e 95 dias após instalação dos implantes de titanio. Os especimes coletados foram fixados em formaldeido tamponado 4% por 48h e destinados para processamento sem desmineralizacao para analise do contato osso/implante (COI), ou processamento com desmineralizacao e inclusao em parafina para análises histométrica de porcentagem de tecido ósseo neoformado (PTON), histológica, e imunoistoquímica para detecção de BMP2/4, RUNX2, OCN e TRAP. Outros espécimes foram fixados em glutaraldeído 2,5% e tampão cacodilato 0,1M para análise ultraestrutural sob microscopia eletrônica de varredura (MEV). Resultados: SS-SS apresentou maior COI quando comparado aos demais grupos. SS-CIS e SS-5FU apresentaram maior COI quando comparados com NIC-CIS e NIC-5FU, respectivamente. NIC-SS apresentou maior COI quando comparado com NIC-CIS e NIC-5FU, sendo que NIC-5FU apresentou os piores resultados. SS-SS apresentou maior PTON quando comparado aos demais grupos. SS-CIS e SS-5FU apresentaram menor PTON aos 50 dias, e em todos os periodos, quando comparados com NIC-CIS e NIC-5FU, respectivamente. NIC-CIS apresentou maior PTON aos 65 dias quando comparado com NIC-5FU. A analise histologica dos tecidos periimplantares mostrou que CIS e 5-FU comprometem sua estrutura geral. O tratamento com nicotina tambem compromete o padrao de celularidade e estruturacao da matriz extracelular dos tecidos peri-implantares, o que e severamente agravado quando da associacao com agentes antineoplasicos. SS-SS apresentou maior numero de celulas BMP2/4, RUNX2 e OCN-positivas/mm2 quando comparado aos demais grupos. SS-SS apresentou menor numero de celulas TRAP-positivas/mm quando comparado com os demais grupos. A avaliacao imunoistoquimica para cada biomarcador indicou que os piores resultados foram observados nos grupos NIC-CIS e NIC-5FU quando comparados com os demais grupos. A analise ultraestrutural da interface osso/implante mostrou estruturacao tecidual e organizacao celular em SS-SS. Gap e desestruturacao tecidual foram observados no demais grupos, sendo que os piores resultados foram observados nos grupos com nicotina. Conclusão: tanto nicotina quanto agentes antineoplasicos, isoladamente, sao capazes de afetar negativamente os tecidos peri-implantares, sendo que a animais expostos a ambas substancias apresentam comprometimento mais severo desses tecidos(AU)

Objective: to evaluate the influence of nicotine and the antineoplastic agents Cisplatin (CIS) and 5-fluorouracil (5-FU) over the peri-implant tissues, as well as the effects of these agents over peri-implant tissues in animals previously exposed to nicotine. Material and Methods: 180 male rats (Wistar) were initially randomized to two groups (n=90), NIC and SS. Then, to three subgroups (n=30) according to the protocol of antineoplastic agents. Received 0.5 ml of sodium chloride 0.9% (SS) or 3 mg/kg of nicotine hemissulfate (NIC) according to each group, subcutaneously, 30 days before and after surgical procedure for implants placement. At day 0, all animals received the titanium implants (DSP Biomedical®, 4 mm x 2.2 mm) in both right and left tibiae. At 30 days after surgery SS and NIC was interrupted, and at 35 and 37 days were intraperitoneally administered the antineoplastic agents CIS, 5FU or 0.5 ml SS, with 48 h interval between applications. For CIS, 5 mg/kg and 2,5 mg/kg, and 5-FU, 60 mg/kg and 40 mg/kg, respectively. SS-SS: received SS subcutaneously and intraperitoneally. SS-CIS: received SS subcutaneously and CIS intraperitoneally. SS-5FU: received SS subcutaneously and 5-FU intraperitoneally. NIC-SS: received NIC subcutaneously and SS intraperitoneally. NIC-CIS: received NIC subcutaneously and CIS intraperitoneally. NIC-5FU: received NIC subcutaneously and 5-FU intraperitoneally. Ten animals per group and period were euthanized at 50, 65 and 95 days after implants placement. The collected specimens were fixed in buffered formaldehyde solution 4% for 48h and assigned to ground section processing for analysis of bone/implant contact (BIC), or conventional histologic processing with demineralization and paraffin embedding for histometric analysis of percentage of newly-formed bone (PNFB), histologic and immunohistochemistry for detection of BMP2/4, RUNX2, OCN and TRAP. Other specimens were fixed in 2.5% glutaraldehyde and cacodilate buffer 0.1M for ultrastructural analysis under scanning electron microscopy (MEV). Results: SS-SS showed higher BIC when compared with the other groups. SS-CIS and SS-5FU showed higher BIC when compared with NIC-CIS and NIC-5FU respectively. NIC-SS showed higher BIC when compared with NIC-CIS and NIC-5FU, and NIC-5FU showed the worst results. SS-SS showed higher PNFB when compared with the other groups. SS-CIS and SS-5FU showed higher PNFB at 50 days and in all periods when compared with NIC-CIS and NIC-5FU respectively. NIC-CIS showed higher PNFB at 65 days when compared with NIC-5FU. The histologic analysis of the peri-implant tissues showed that CIS and 5-FU jeopardize its general structure. The treatment with nicotine also compromises the cellularity and structural patterns of the extracellular matrix of peri-implants tissues, and the association of both agents exacerbates tissues' disruption. SS-SS showed higher number of BMP2/4, RUNX2 and OCN-positive cells/mm2 when compared with the other groups. SS-SS showed lower number of TRAP-positive cells/mm when compared with the other groups. The immunohistochemical analysis for each biomarker indicated that the worst results were observed in groups NIC-CIS and NIC-5FU when compared with the other groups. The ultrastructural analysis of the interface between bone/implant showed great tissue structuring and cell arrangement in SS-SS. Gap and tissues' disruption were observed in the other groups, with the worst results for the ones receiving nicotine. Conclusion: both nicotine and antineoplastic agents, even when isolated, are capable to negatively affect the peri-implant tissues, and animals exposed to both substances show the most compromising effects over these tissues(AU)

Influência da nicotina na osseointegração de implantes instalados em tíbias de ratos: avaliação biomecânica, histológica, histométrica e imunoistoquímica / Influence of nicotine on osseointegration of implants installed in the tibia of rats: biomechanical, histological, histometric and immunohistochemical evaluation

Objetivo: Avaliar do ponto de vista biomecânico, histomorfométrico, histoquímico e através de marcadores imunoistoquímicos a influência da terapia com laser em baixa intensidade (LLLT) na osseointegração de implantes instalados em tíbias de ratos modificados ou não sistemicamente pela nicotina. Materiais e métodos: Um total de 120 ratos (Wistar) foi distribuído em dois grandes grupos experimentais (n = 60) submetidos a duas aplicações diárias de solução salina (Veh) ou nicotina (Nic). Após 30 dias, implantes de titânio (2.2 mm x 4 mm) foram instalados na metáfise proximal de ambas as tíbias de todos os animais. Grupos experimentais de diferentes tratamentos locais do alvéolo cirúrgico previamente a instalação do implante (n = 30) foram criados no momento da cirurgia: Veh - nenhum tratamento; Veh/LLLT - irradiação do alvéolo cirúrgico com laser em baixa intensidade; Nic - nenhum tratamento; Nic/LLLT - irradiação do alvéolo cirúrgico com laser em baixa intensidade. O laser utilizado foi o Thera Lase (InGaAlP 660 nm, modo de aplicação contínuo, em contato com a área, 35 mW, 0,14 J, 4,9 J/cm2 , por 4 segundos). Dez animais de cada grupo foram eutanasiados aos 15, 30 e 60 dias pós-operatórios. As tíbias direitas foram submetidas à análise de torque reverso e posteriormente processadas para confecção de cortes histológicos descalcificados, corados por hematoxilina e eosina, vermelho picrosirius ou submetidos a reações imunoistoquímicas com os anticorpos primários policlonais: HIF-1 α, VEGF, BMP-2, RUNX-2, OCN, ALP, RANKL, OPG e TRAP. A partir das tíbias esquerdas foram preparados cortes histológicos calcificados para análise das porcentagens de contato osso-implante (BIC) e área óssea (BA), dentro dos limites das roscas do implante. A análise foi realizada através da microscopia de luz polarizada para análise histoquímica e da microscopia óptica de campo claro para a análise histológica, histométrica e imunoistoquímicas. As imunomarcações foram submetidas à análise qualitativa para os anticorpos HIF-1 α, VEGF, BMP-2, OCN, ALP, RANKL e OPG e análise quantitativa para os anticorpos RUNX-2 e TRAP. Os dados quantitativos foram analisados estatisticamente (p≤0,05). Resultados: A nicotina atrasou a produção de elementos da matriz óssea, diminuiu o padrão de imunomarcação de HIF-1α, VEGF, BMP-2, OCN, ALP e OPG, aumentou o padrão de imunomarcação de RANKL e aumentou a quantidade de células imunorreativas a RUNX-2 e TRAP, diminuindo a BA, embora não tenha sido capaz de influenciar o torque de remoção e o BIC. O laser aumentou o padrão de imunomarcação de HIF-1α, VEGF, BMP-2, OCN e ALP, aumentou a quantidade de células imunorreativas a RUNX-2 e TRAP, aumentou a BA, mas também não foi capaz de influenciar o torque de remoção e o BIC. Adicionalmente, o laser influenciou positivamente a BA e o torque de remoção dos implantes, aumentou a angiogênese e a diferenciação osteoblástica, promovendo a formação óssea, biomineralização e maturação óssea peri-implantar nos animais modificados sistemicamente pela nicotina. Conclusão: A LLLT é capaz de promover o processo de reparo ósseo periimplantar em condições normais e compensar os efeitos negativos da nicotina na osseointegração(AU)

Objective: To evaluate, from biomechanical, histomorphometric, histochemical stand point and through of immunohistochemical markers, the influence of low level laser therapy (LLLT) on the osseointegration of implants placed in the tibias of nicotine systemically modified (or not) rats. Materials and methods: A total of 120 rats (Wistar) was assigned into two major experimental groups (n = 60) underwent two-daily-applications of saline (Veh) or nicotine (Nic). After thirty days, titanium implants (2.2 mm x 4 mm) were placed in the proximal metaphysis of both tibiae from all animals. Experimental groups of different surgical alveolus local treatments prior to implant placement (n = 30) were created at the moment of the surgery: Veh - no local treatment; Veh/LLLT - irradiation of surgical alveoli with low level laser; Nic - no local treatment; Nic/LLLT - irradiation of surgical alveoli with low level laser. The laser used was Thera Lase® (InGaAIP 660 nm, in continuous mode, in contact with the area, 35 mW, 0.14 J, 4.9 J/cm2 , for 4 seconds). Ten animals from each group were euthanized at 15, 30 and 60 days postoperative. The right tibiae were submitted to reverse-torque analysis and, then processing in order to prepare decalcified histological sections, stained either by hematoxylin and eosin or picrosirius red or subjected to immunohistochemical reactions with the primary polyclonal antibodies: HIF-1 α, VEGF, BMP-2, RUNX-2, OCN, ALP, RANKL, OPG and TRAP. From left tibias were prepared undecalcified histological sections to evaluate the percentages of bone-to-implant contact (BIC) and bone area (BA) within the limits of the implant threads. The histochemical analysis was performed by a polarized light microscopy and the histological, histometric and immunohistochemical analysis were performed by a bright field optical microscopy. The HIF1α, VEGF, BMP-2, OCN, ALP, RANKL and OPG immunostaining were submitted to qualitative analysis and the RUNX-2 and TRAP immunostaining were submitted to quantitative analysis. Quantitative data were analyzed statistically (p≤0.05). Results: The nicotine delayed the production of bone matrix components, decreased the imunolabeling pattern of HIF-1α, VEGF, BMP-2, OCN, ALP and OPG, increased the imunolabeling pattern of RANKL, increased the amount of RUNX-2 and TRAP-immunoreactive cells, reduced the BA, but did not influence the BIC and the force required to break the osseointegration. The laser increased the imunolabeling pattern of HIF-1α, VEGF, BMP-2, OCN and ALP, increased the amount of RUNX-2 and TRAP-immunoreactive cells, increased the BA, but also was not be able to influence the BIC and the force required to break the osseointegration. In addition, the laser positively influenced the BA and the implant removal torque, increased the angiogenesis and osteoblast differentiation, promoted bone formation, biomineralization and peri-implant bone maturation in the nicotine systemically modified rats. Conclusions: LLLT is able to promote the peri-implant bone repair process in normal conditions and is able to compensate the negative effects of nicotine on osseointegration(AU)

Avaliação dos efeitos do laser Er, Cr: YSGG em defeitos ósseos críticos e no tratamento de doença periodontal induzida em ratos submetidos a inalação de fumaça de cigarro / Evaluation of the effects of Er, Cr: YSGG laser in critical bone defects and treatment of periodontal disease induced in rats subjected to inhalation of cigarette smoke

O objetivo deste trabalho foi avaliar as influências do laser Er,Cr:YSGG na criação e reparo de defeitos críticos e no tratamento de doença periodontal em ratos submetidos a inalação de fumaça de cigarro. Utilizou-se 180 ratos, divididos em 6 grupos: Fumante Raspagem (FRAR) - inalação de fumaça de cigarro (IFC), indução da doença periodontal (IDP), e tratamento com raspagem e alisamento radicular (RAR); Fumante Laser (FL) - IFC, IDP e irradiação com o laser de Er,Cr:YSGG (Laser); Fumante Raspagem + Laser (FRAR+L) - IFC, IDP e tratamento com RAR+Laser; Raspagem (RAR) ­ IDP e RAR; Laser (L) ­ IDP e Laser; Raspagem + Laser (RAR+L) ­ IDP e RAR+ Laser. Os resultados histométricos mostraram que em todos os grupos avaliados houve tendência a formação óssea ao longo dos períodos, no entanto essa diferença foi significante apenas no grupo FRAR, comparando os períodos de 15 e 30 dias (p<0,05). A comparação intergrupos mostrou que no período de 15 dias, grupo FL a porcentagem de área óssea foi maior no grupo FL em relação ao grupo FRAR. Nenhuma diferença significante foi observada nos grupos não expostos a inalação de fumaça de cigarro. Na reação por PCR-tempo real, os grupos L e RAR+L mostraram maior expressão de VEGF aos 30 dias (p<0,05) comparados aos 15 dias (p<0,01). O grupo FRAR mostrou menor expressão de VEGF aos 30 dias (p<0,05) em relação aos 15 dias. Para criação dos defeitos, 100 ratos foram divididos em 4 grupos: GT: criação do defeito com trefina; GL: defeito criado com o laser; GFT: IFC e criação do defeito com trefina; GFL: IFC e criação de defeito com o laser. Histometricamente, o defeito foi menor no grupo trefina aos 30 e 60 dias em relação ao período inicial (p<0,05). No grupo laser essa diminuição ocorreu aos 15, 30 e 60 dias comparados ao período inicial (p<0,05, p<0,01, p<0,001) e aos 30 e 60 dias em relação aos 7 dias (p<0,05 e p<0,01). Nos animais expostos a inalação de fumaça de cigarro, houve maior reparo no grupo laser comparado ao trefina no período de 60 dias (p<0,001), dentro do grupo trefina houve diminuição no comprimento do defeito aos 30 dias comparado aos 7 dias (p<0.05) e no grupo laser essa diminuição foi observada nos períodos de 15 (p<0.05), 30 (p<0.05) e 60 dias (p<0.01) em relação aos períodos de 0 e 7 dias. Concluiu-se que o laser de Er,Cr:YSGG associado ou não a raspagem e alisamento radicular (RAR) promoveu condições favoráveis ao reparo tecidual e quando utilizado na criação dos defeitos críticos em calota, este laser proporcionou cortes precisos sem causar danos térmicos aos tecidos subjacentes, favorecendo o reparo na região, independente da exposição a fumaça de cigarro

The aim of this study was to evaluate the influence of the Er, Cr: YSGG laser in criticalsize defects and in the treatment of periodontal disease in rats subjected to cigarette smoke inhalation. It was used 180 rats divided into 6 groups: Cigarette Smoke scaling (CSRP) - cigarette smoke inhalation (CSI), induction of periodontal disease (IPD) and scaling and root planing (SRP); Cigarette Smoke Laser (CL) ­ CSI, IPD and Er,Cr:YSGG laser irradiation; Cigarette Smoke SRP+Laser (CSRP+L) ­ CSI, IPD and RAR + Laser; Scaling and root planning (SRP) IPD, SRP; Laser (L) ­ IPD and Laser; Scaling and root planning + Laser (SRP+L) ­ IPD and SRP followed by Laser. The histometric results showed that in all groups analyzed it was observed a tendency to bone formation over the periods, however this difference was only significant in the CSRP comparing 15 and 30 days (p<0,05). The intergroup comparison showed that the 15-day period, the percentage of bone area was greater in the FL group compared to FRAR group. No difference was observed in the groups not exposed to cigarette smoke inhalation. In reaction by real-time PCR, L and SRP + L groups showed higher expression of VEGF at 30 days (p <0.05) compared to 15 days (p <0.01). The FRAR group showed lower expression of VEGF at 30 days (p<0.05) compared to 15 days. For creation of the defects, 100 rats were divided into 4 groups: GT: creation of the defect with trephine; GL: defect created with the laser; GFT: IFC and creation of defect with trephine; GFL: IFC and creating defect with the laser. The results showed that histometrically, the defect was lower in the trephine group at 30 and 60 days compared to the initial period (p <0.05). In the laser group this decrease occurred at 15, 30 and 60 days compared to the initial period (p <0.05, p <0.01, p <0.001) and at 30 and 60 days compared to 7 days (p <0, 05 and p <0.01). In animals exposed to cigarette smoke inhalation, there was a higher repair in the laser group compared to trephine in 60 days (p <0.001). Intragroupu analysis showed that in the trephine group there was a decrease in the length of the defect at day 30 compared to day 7 (p <0.05). This decrease in the laser group was observed at 15 (p <0.05), 30 (p <0.05), and 60 days (p <0, 01) compared to 0 and 7 days. It was concluded that the Er, Cr: YSGG laser with or without scaling and root planing (SRP) promoted favorable conditions for tissue repair and when used in the critical size defects creation, this laser provided precise cuts without causing thermal damage to surrounded tissues, favoring the repair in the region, regardless of exposure to cigarette smoke inhalation

Efeitos do laser e da terapia fotodinâmica no tratamento periodontal mecânico em ratas ovariectomizadas e sob influência sistêmica de nicotina: estudo histomorfométrico e imunoistoquímico / Effects of laser and photodynamic antimicrobial therapy in mechanical periodontal treatment in ovariectomized rats and under the influence of nicotine systemic: histomorphometric and immunohistochemistry

Este estudo avaliou histomorfometricamente, imunoistoquimicamente e pela reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa em tempo real (qRT-PCR) os efeitos da Terapia com Laser em Baixa Intensidade (LLLT) e da Terapia Fotodinâmica antimicrobiana (aPDT) adjuvantes ao tratamento mecânico da periodontite experimental (PE) em ratas com deficiência de estrógeno e sob influência sistêmica da nicotina. Foram utilizadas 360 ratas, divididas em 4 grupos: Grupo A (SH-vei) normais, Grupo B (SH-nic) - normais tratadas com nicotina, Grupo C (OVX-vei) - ovariectomizadas e Grupo D (OVX-nic) - ovariectomizadas tratadas com nicotina. A administração de nicotina foi iniciada nos animais do Grupo B (SH-nic) e Grupo D (OVX-nic) 30 dias antes da indução da PE. Os animais dos Grupos OVX-vei e OVX-nic foram submetidos à ovariectomia (OVX) bilateral 21 dias antes da PE realizada por adaptação de fio de algodão ao redor dos primeiros molares inferiores direitos e esquerdos. Após 7 dias, a ligadura foi removida e os animais subdivididos de acordo com os seguintes tratamentos locais realizados nos molares inferiores direitos e esquerdos: RAR – Raspagem e alisamento radicular e irrigação com soro fisiológico; LLLT - RAR e irrigação com soro fisiológico associada à LLLT; aPDT- irrigação com azul de toluidina-O (TBO) e após 1 minuto, irradiação com laser em baixa intensidade. Foram eutanasiados 10 animais de cada subgrupo, aos 7, 15 e 30 dias após o tratamento local. A perda óssea (PO) na furca foi avaliada por meio de análises histomorfométrica e imunoistoquímica. A expressão gênica das citocinas TNF-α, IL-1β e IL-6 foram avaliadas pela qRT-PCR. Os dados foram submetidos à análise estatística (α = 5%). Os animais do Grupo OVX-nic apresentaram maior PO comparativamente ao grupo SH-vei (p<0,05). O tratamento local com aPDT reduziu a PO, diminuiu a expressão de RANKL e o número células TRAP-positivas e aumentou a expressão de OPG e o número de células PCNA-positivas. Os animais...

This study evaluated histomorphometrically, immunohistochemically and by polymerase chain reaction via real-time reverse transcriptase (qRT-PCR) the effects of Laser Therapy in Low Intensity (LLLT) and antimicrobial Photodynamic Therapy (aPDT) adjuncts to mechanical treatment of periodontitis experimental (PE) in rats with estrogen deficiency and under the influence of systemic nicotine. It was used 360 rats divided into 4 groups: Group SH-veh: sham treated with saline (vehicle); Group SH-nic: sham treated with nicotine; Group OVX-veh: ovariectomized treated with saline (vehicle) and Group OVX-nic: ovariectomized treated with nicotine. Nicotine was administered to groups SH-nic and OVX-nic 30 days before the induction of PE. The animals in Groups OVX-veh and OVX-nic underwent ovariectomy (OVX) bilaterally 21 days before PE performed by adaptation of cotton thread around the first molars right and left. After 7 days, the ligature was removed and the animals divided according to the following local treatments performed in the right and left molars: RAR - Scaling and root planing and irrigation with saline; LLLT - RAR and irrigation with saline associated with LLLT; aPDT - irrigation with toluidine blue O (TBO) and after 1 minute irradiation with LLLT. Ten animals were euthanized of each group at 7, 15 and 30 days after treatment site. Bone loss (BL) in the furcation was evaluated by histomorphometric and immunohistochemical analyzes. The gene expression of TNF-α, IL-1β and IL-6 were measured by qRT-PCR. Data were subjected to statistical analysis (α = 5%). The animals of the OVX-nic group showed higher BL group compared with SH-vei (p <0,05). Local treatment with aPDT showed BL reduced, decreased expression of RANKL and the number of TRAP-positive cells and increased the expression of OPG and the number of PCNA-positive cells. aPDT-treated animals showed reduced expression of TNF-α (7 days), IL-1β (7 and 30) and IL-6 (7 days) compared to the RAR inside SH-veh…

Dependência nicotínica em pacientes da clínica odontológica / Nicotine dependence among dental patients

Objetivo: O tabagismo tem sido associado com diversas doenças bucais e sistêmicas. Apesar de conhecer os riscos associados ao tabagismo, diversos pacientes continuam fumando, o que pode estar relacionado com a dependência causada pela nicotina. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar o grau de dependência nicotínica em pacientes tabagistas atendidos no Ambulatório Odontológico da Universidade Ibirapuera. Método: Foi realizado um estudo transversal com 77 pacientes fumantes adultos em tratamento odontológico. Foi aplicado um questionário estruturado com perguntas sobre o dados demográficos e hábito de tabagismo, e em seguida foi aplicado o Questionário de Tolerância de Fagerstrõm para verificar o grau de dependência nicotínica dos participantes. Para comprovar a quantidade de cigarros fumados relatada pelos sujeitos, foi realizada a mensuração de monóxido de carbono expirado. Resultados: A quantidade média de cigarros consumidos relatada pelos participantes foi de 13,7 cigarros por dia. O tempo médio de exposição ao fumo foi de 26,7 anos. Vinte e seis participantes (33,7%) apresentaram níveis de CO expirado acima de 21ppm, o que os caracterizava como fumantes pesados. Segundo o Questionário de Tolerância de Fargerstrõm, 44 participantes (57,2%) foram classificados como dependentes de nicotina, sendo que sessenta e quatro (83,1%) relataram que tem interesse em parar de fumar nos próximos seis meses e 80,5% aceitariam a ajuda de um dentista para ajudá-los a parar de fumar. Foi observada correlação significativa quantidade de cigarros consumidos e a pontuação do Questionário de Tolerância de Fagerstrõm. Conclusão: A maior parte dos fumantes atendidos na clínica odontológica foi considerada dependente de nicotina, porém tem interesse em abandonar o tabagismo e aceitaria ajuda de um dentista no processo.

Objective: Smoking has been associated with several oral and systemic diseases. Despite their knowledge of the harms associated with smoking, many patients keep on smoking, which may be related to the nicotine dependence. Thus, the aim of this study was to assess nicotine dependence among smoking patients at the Ibirapuera University Dental Clinic. Methods: A cross-sectional study involving 77 adult smoking patients undergoing dental treatment was conducted. A structured questionnaire was applied, where subjects were asked about smoking habits and demographic information. Then the Fagerstrõm Test of Nicotine Dependence was applied to assess nicotine dependence. Exhaled carbon monoxide levels were measured to validate the cigarette consumption reported by the participants. Results: The subjects reported smoking a mean of 13.7 cigarettes per day. Mean smoking exposure time was 26.7 years. Twenty-six subjects (33.7%) exhaled carbon monoxide levels above 21 ppm and thus were classified as heavy smokers. According to the Fagerstrõm Test of Nicotine Dependence, 44 subjects (57.2%) were classified as nicotine-dependent, 64 (83.1%) reported interest to stop smoking in the next 6 months, and 80.5% would accept help from a dentist to quit smoking. A significant correlation was observed between the reported amount of cigarettes consumed per day and the number of points obtained in the Fagerstrõm Test of Nicotine Dependence. Conclusion: The majority of dental patients was considered as nicotine-dependent, but they reported interest on stop smoking and would accept the help from a dentist in order to achieve this goal.

Levantamento do seio maxilar em fumantes: revisão de literatura / Maxillary sinus lifting in smokers: review of literature

O sucesso dos implantes osseointegrados está diretamente relacionado com a correta seleção do paciente para este tipo de tratamento, devendo ser observadas as indicações e contra-indicações de cada caso. Em situações onde o rebordo ósseo maxilar apresenta-se com pouca qualidade e/ou quantidade óssea, cirurgias adicionais como a elevação do seio maxilar podem ser necessárias. O tabagismo é considerado uma contra-indicação para a cirurgia de levantamento do seio maxilar, pois os componentes tóxicos do fumo interferem nos processos de cicatrização e osseointegração. Alterações causadas pelo fumo incluem a diminuição do suprimento sanguíneo através da vasoconstricção e aumento da adesividade plaquetária, inibição da síntese de fibroblastos, alteração da atividade osteoblástica, entre outros. Como a literatura demonstra índices de sucesso dos implantes realizados em área de enxerto maxilar nos pacientes fumantes, inferiores àqueles observados nos pacientes que não tem o hábito de fumar, deve-se considerar a possibilidade de alertar o paciente para a cessação do hábito antes da realização da cirurgia para que o risco de insucesso seja minimizado

The success of dental implants is directly related to proper patient selection for this type of treatment should be observed indications and contraindications of each case. In situations where the jaw bone edge is presented with poor quality and/or quantity of bone, additional surgeries as the elevation of the maxillary sinus may be necessary. Smoking is considered a contraindication for surgery of maxillary sinus, because the toxic components of smoke interfere with wound healing and osseointegration. Alterations caused by smoking include reduced blood supply by vasoconstriction and increased platelet adhesion, inhibition of fibroblasts, alteration of osteoblastic activity, among others. As the literature shows success rates of implants in the jaw area of the graft in smokers, lower than those observed in patients who do not have the habit of smoking, should consider the possibility of alerting the patient to stop smoking prior to surgery so that the risk of failure is minimized

Ação da terapia fotodinâmica no tratamento da doença periodontal experimentalmente induzida em ratos tratados ou não com nicotina: estudo histológico, histométrico e imunoistoquímico / Action of photodynamic therapy in the treatment of experimentally induced periodontal disease in rats treated or not with nicotine: histological, immunohistochemical and histometric

O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência da terapia fotodinâmica (PDT) como coadjuvante ao tratamento não cirúrgico da doença periodontal (DP) experimentalmente induzida em ratos tratados ou não com nicotina. Cento e oitenta ratos foram divididos em 2 grupos de 90 animais cada. Os do Grupo Controle (C) receberam aplicações subcutâneas de soro fisiológico; os do Grupo Nicotina (N) receberam aplicações subcutâneas de nicotina. As injeções foram realizadas duas vezes ao dia e iniciadas 30 dias antes da indução da DP, continuando pós tratamento periodontal até os respectivos períodos de sacrifício. A DP foi induzida através da colocação de ligadura com fio de algodão na região dento-gengival dos primeiros molares inferiores esquerdos. Após 7 dias da indução, a ligadura foi removida e, os animais foram divididos em subgrupos de acordo com os seguintes tratamentos locais: Tratamento I - raspagem e alisamento radicular (RAR) e irrigação com soro fisiológico; Tratamento II - RAR e irrigação com azul de toluidina O (TBO) e Tratamento III – RAR, irrigação com TBO e, após 1 minuto, aplicação do laser em baixa intensidade (LLLT) (GaAsAl, 660 nm, 4J), realizando a PDT. Dez animais de cada subgrupo foram sacrificados aos 7, 15 e 30 dias. Os espécimes foram processados laboratorialmente e analisados histológica, histométrica e imunoistoquímicamente. Aos 7, 15 e 30 dias, em ambos os grupos, o tratamento RAR apresentou um tecido conjuntivo desorganizado, com elevado número de neutrófilos e discreto número de fibroblastos. O tecido ósseo apresentou áreas de necrose e trabéculas ósseas finas. Nos períodos de 7 e 15 dias os animais dos grupos C e N, tratados pela PDT, apresentaram um tecido conjuntivo bem desenvolvido com moderado número de fibroblastos, discreto infiltrado inflamatório crônico e tecido ósseo moderadamente desenvolvido. Aos 30 dias, apresentaram um ligamento periodontal íntegro, organizado e com fibras colágenas paralelas entre si. O tecido...

The aim of this study was to evaluate the influence of photodynamic therapy (PDT) as an adjunct to non-surgical treatment of periodontal disease (PD) experimental induced in rats treated with or without nicotine. One hundred and eighty rats were divided into 2 groups of 90 animals each. Control group (C) received subcutaneous infusions of saline, group of Nicotine (N) received subcutaneous infusions of nicotine. The injections were performed twice a day and started 30 days before induction of PD, continuing after periodontal treatment until their period of sacrifice. PD was induced by placing cotton ligature in the dento-gingival region of the left lower first molars. After 7 days of induction, the ligature was removed and the animals were divided into subgroups according to the following local treatments: treatment I - scaling and root planing (SRP) and irrigation with saline; Treatment II - SRP and irrigation with O toluidine blue (TBO) and Treatment III - SRP, irrigation with TBO and 1 minute after application of low intensity laser therapy (LLLT) (GaAlAs, 660 nm, 4J), performing the PDT. Ten animals of each subgroup were sacrificed at 7, 15 and 30 days. The laboratory specimens were processed and analyzed histologically, histometrically and immunohistochemically. At 7, 15 and 30 days in both groups, treatment SRP showed a disorganized tissue with high numbers of neutrophils and a small number of fibroblasts. The bone tissue showed areas of necrosis and trabecular bone thin. At 7 and 15 days the animals in groups C and N, treated by PDT, showed a well developed connective tissue with a moderate number of fibroblasts, mild chronic inflammatory infiltrate and bone moderately developed. At 30 days, they presented an intact periodontal ligament, and organized collagen fibers in parallel. The connective tissue was well-developed, healthy and with no inflammatory infiltrate. The intragroup analysis showed that the animals in group C treated with PDT had less…

Ação da terapia fotodinâmica no tratamento da doença periodontal experimentalmente induzida em ratos tratados ou não com nicotina: estudo histológico, histométrico e imunoistoquímico / Action of photodynamic therapy in the treatment of experimentally induced periodontal disease in rats treated or not with nicotine: histological, immunohistochemical and histometric

O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência da terapia fotodinâmica (PDT) como coadjuvante ao tratamento não cirúrgico da doença periodontal (DP) experimentalmente induzida em ratos tratados ou não com nicotina. Cento e oitenta ratos foram divididos em 2 grupos de 90 animais cada. Os do Grupo Controle (C) receberam aplicações subcutâneas de soro fisiológico; os do Grupo Nicotina (N) receberam aplicações subcutâneas de nicotina. As injeções foram realizadas duas vezes ao dia e iniciadas 30 dias antes da indução da DP, continuando pós tratamento periodontal até os respectivos períodos de sacrifício. A DP foi induzida através da colocação de ligadura com fio de algodão na região dento-gengival dos primeiros molares inferiores esquerdos. Após 7 dias da indução, a ligadura foi removida e, os animais foram divididos em subgrupos de acordo com os seguintes tratamentos locais: Tratamento I - raspagem e alisamento radicular (RAR) e irrigação com soro fisiológico; Tratamento II - RAR e irrigação com azul de toluidina O (TBO) e Tratamento III – RAR, irrigação com TBO e, após 1 minuto, aplicação do laser em baixa intensidade (LLLT) (GaAsAl, 660 nm, 4J), realizando a PDT. Dez animais de cada subgrupo foram sacrificados aos 7, 15 e 30 dias. Os espécimes foram processados laboratorialmente e analisados histológica, histométrica e imunoistoquímicamente. Aos 7, 15 e 30 dias, em ambos os grupos, o tratamento RAR apresentou um tecido conjuntivo desorganizado, com elevado número de neutrófilos e discreto número de fibroblastos. O tecido ósseo apresentou áreas de necrose e trabéculas ósseas finas. Nos períodos de 7 e 15 dias os animais dos grupos C e N, tratados pela PDT, apresentaram um tecido conjuntivo bem desenvolvido com moderado número de fibroblastos, discreto infiltrado inflamatório crônico e tecido ósseo moderadamente desenvolvido. Aos 30 dias, apresentaram um ligamento periodontal íntegro, organizado e com fibras colágenas paralelas entre si. O tecido...

The aim of this study was to evaluate the influence of photodynamic therapy (PDT) as an adjunct to non-surgical treatment of periodontal disease (PD) experimental induced in rats treated with or without nicotine. One hundred and eighty rats were divided into 2 groups of 90 animals each. Control group (C) received subcutaneous infusions of saline, group of Nicotine (N) received subcutaneous infusions of nicotine. The injections were performed twice a day and started 30 days before induction of PD, continuing after periodontal treatment until their period of sacrifice. PD was induced by placing cotton ligature in the dento-gingival region of the left lower first molars. After 7 days of induction, the ligature was removed and the animals were divided into subgroups according to the following local treatments: treatment I - scaling and root planing (SRP) and irrigation with saline; Treatment II - SRP and irrigation with O toluidine blue (TBO) and Treatment III - SRP, irrigation with TBO and 1 minute after application of low intensity laser therapy (LLLT) (GaAlAs, 660 nm, 4J), performing the PDT. Ten animals of each subgroup were sacrificed at 7, 15 and 30 days. The laboratory specimens were processed and analyzed histologically, histometrically and immunohistochemically. At 7, 15 and 30 days in both groups, treatment SRP showed a disorganized tissue with high numbers of neutrophils and a small number of fibroblasts. The bone tissue showed areas of necrosis and trabecular bone thin. At 7 and 15 days the animals in groups C and N, treated by PDT, showed a well developed connective tissue with a moderate number of fibroblasts, mild chronic inflammatory infiltrate and bone moderately developed. At 30 days, they presented an intact periodontal ligament, and organized collagen fibers in parallel. The connective tissue was well-developed, healthy and with no inflammatory infiltrate. The intragroup analysis showed that the animals in group C treated with PDT had less...

Influência do laser em baixa intensidade no processo de reparo de enxerto ósseo autógeno implantado em bloco na mandíbula de ratos modificados sistemicamente com nicotina: estudo histomorfométrico / Influence of Low level laser therapy on healing process of autogenous bone block graft installed in mandible of systemically modified rats by nicotine: histomorphometric study

Introdução: A nicotina, uma das drogas mais nocivas a saúde, causa, entre outros fatores, morbidade do enxerto ósseo e compromete a cicatrização óssea. Por outro lado, o tratamento com laser em baixa intensidade pode proporcionar efeitos bioestimulantes, aumentando a microcirculação sanguínea da área irradiada e estimulando fibroblastos, promovendo melhores condições de cicatrização. O objetivo do presente estudo foi analisar a influência do laser em baixa intensidade sobre o processo de reparo de enxertos ósseos autógenos em bloco instalados em animais modificados sistemicamente pelos efeitos indesejáveis da nicotina. Materiais e Métodos: Foram utilizados 72 ratos (Wistar) divididos em Grupo A (n=36), subgrupos GI e GII, submetidos à aplicação de nicotina e Grupo B (n=36), subgrupos GIII e GIV, submetidos à aplicação de solução fisiológica. Transcorridos 30 dias das aplicações, todos animais receberam enxerto ósseo autógeno na mandíbula, tendo como área doadora o osso parietal da calvária, sendo que os animais pertencentes aos subgrupos GII e GIV, receberam o tratamento com laser em baixaintensidade na interface enxerto-leito receptor. Os animais de cada grupo foram submetidos à eutanásia aos 7, 14 e 28 dias pós cirurgia de enxerto. Após o processamento laboratorial de rotina foi realizada a análise histomorfométrica, visando analisar qualitativamente e quantitativamente as etapas presentes nesse processo de reparo ósseo. Resultados: A análise histológica revelou que o grupo nicotina apresentou um atraso da atividade osteogênica na interface enxerto-leito receptor, como também menor organização do tecido de granulação em substituição ao coágulo sanguineo. Contudo, a irradiação do tecido com laser embaixa intensidade proporcionou melhor reparo ósseo. Histometricamente, os subgrupos submetidos à irradiação laser (GII e GIV) demonstraram maior formação óssea comparados aos seus respectivos subgrupos (GI e GIII), com os resultados considerados estatisticamente...

Background: The nicotine is one of the mostly drugs more harmful to the health cause, among other factors, morbidity of bone graft and compromises bone healing. Furthermore, treatment with low level laser can provide biostimulation effects, increasing the blood microcirculation in the irradiated area and stimulating fibroblasts promoting better healing. The aim of this study was to evaluate the influence of low level laser therapy on the healing process of autogenous bone grafts installed in block in systemic modificated animals by undesirable effects of nicotine. Methods: Were used 72 rats (Wistar) divided into Group A (n = 36) subgroups GI and GII, submitted to the application of nicotine and Group B (n = 36) subgroups GIII and GIV, submitted to the application of saline solution. After 30 days of applications, all animals received autogenous bone block graft stabilized on mandible, with the parietal bone donor area of the skull, and the animals belonging to subgroups GII and GIV received treatment with low level laser in the bed-graft interface. The animals in each group were euthanized at 7, 14 and 28 days after bone graft surgery. After routine processing was performed histomorphometric analysis in order to analyze qualitatively and quantitatively the timing sequence of bone repair. Results: The histological analysis revealed that the nicotine group showed a delay of osteogenic activity in the bed-graft interface, as well as decreased organization of granulation tissue replacing the blood clot. However, the low level laser irradiation showed better bone healing. Histometrically, the laser subgroups (GII and GIV) demonstrated greater bone formation compared with the respective subgroups (GI and GIII), with significantly statistically results (P˂0) at 14 days (GI 14,27% ± 2,22% versus GII 24,37% ± 11,93% and GIII 24,94% ± 13,06% versus GIV 27,53% ± 19,07%) and 28 days (GI 36,89% ± 8,40% versus GII 45,81% ± 6,03% and GIII 50,31% ± 2,69% versus GIV 58,19%…

Efeitos da nicotina no processo de reparo de feridas cutâneas associadas à aplicação tópica de clorexedine / Effect of nicotine on the healing of cutaneous wounds associated topical application of chlorhexidine

A proposta deste estudo foi analisar histologicamente os efeitos da nicotina no processo de reparo de feridas cutâneas associado à aplicação tópica de solução de clorexidina a 0,12 por cento. 32 ratos machos foram divididos em grupo Teste e grupo Controle. Os animais do grupo Teste receberam aplicações de injeções subcutâneas de nicotina, duas vezes ao dia, durante 30 dias. Os animais do grupo Controle receberam injeções de solução salina.No final deste período de 30 dias, duas feridas cirúrgicas, bilateral, foram criadas no dorso da cada animal. No período pós-operatório as feridas do lado direito foram tratadas topicamente com solução salina e as do lado esquerdo com clorexidina, duas vezes ao dia. Também neste período, as soluções (salina e nicotina) foram aplicadas até o dia da eutanásia. Os animais foram submetidos a eutanásia ao 7 e 14 dias após a criação da ferida cirúrgica. Aos 7 dias, nossos resultados mostraram moderado número de fibroblastos no grupo controle e discreto no grupo teste; ausência de reepitelização no grupo teste. Aos 14 dias foi encontrado um número moderado de fibroblastos nos dois grupos. A epitelização não havia se completado no grupo teste, enquanto que no grupo controle o epitélio recobre totalmente a ferida cirúrgica. Concluímos que a nicotina influencia negativamente no processo de reparo de ferida cutânea e que a clorexidina não mostrou qualquer efeito benéfico quando comparada ao soro