Clinical features of psittacosis in 46 Chinese patients / Características clínicas de 46 pacientes con psittacitis China

Background: Psittacosis is a relatively uncommon cause of community-acquired pneumonia, often leading to diagnostic difficulty.Methods: A retrospective study was conducted on the clinical features of psittacosis patients in China. Forty-six cases of Chlamydophila psittaci infection with atypical pneumonia of varying severity in the last two years were described retrospectively.Results: Fever, relative bradycardia, and other systemic upsets were the main clinical presentation. The most common radiographic abnormality was segmental or lobar shadowing or consolidation. The total white cell counts were usually normal or slightly increased. The concentration of creatine kinase, C reactive protein, and lactic dehydrogenase increased, while albumin decreased remarkably. These cases exhibited good recovery after being treated with tetracycline or quinolone antibiotics.Conclusion: These features may help differentiate psittacosis from other traditional bacterial pneumonia. However, they do not provide a definitive diagnosis. Psittacosis diagnosis must perform the whole-genome sequencing for Chlamydophila psittaci in respiratory, blood, or sputum specimens. Increased awareness of psittacosis can shorten diagnostic delays and improve patient outcomes.(AU)

Antecedentes: La psitacosis es una causa relativamente poco común de neumonía adquirida en la comunidad, y a menudo conduce a dificultades diagnósticas.Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo sobre las características clínicas de los pacientes con psitacosis en China, en el que se describen retrospectivamente 46 casos de infección por Chlamydia psittaci con neumonía atípica de gravedad variable en los últimos dos años.Resultados: La fiebre, la bradicardia relativa y otros trastornos sistémicos fueron la presentación clínica principal. La anomalía radiográfica más común fue el sombreado o consolidación segmentaria o lobular. Los recuentos totales de glóbulos blancos fueron generalmente normales o ligeramente aumentados. Las concentraciones de creatina quinasa, proteína C reactiva y deshidrogenasa láctica aumentaron, mientras que la albúmina disminuyó notablemente. Estos casos mostraron una buena recuperación después de ser tratados con antibióticos de tetraciclina o quinolona.Conclusión: Estas características pueden ayudar a diferenciar la psitacosis de otras neumonías bacterianas tradicionales. Sin embargo, no proporcionan un diagnóstico definitivo. El diagnóstico de psitacosis debe realizar la secuenciación del genoma completo de Chlamydia psittaci en muestras respiratorias, sanguíneas o de esputo. Una mayor conciencia de la psitacosis puede acortar los retrasos en el diagnóstico y mejorar los resultados de los pacientes.(AU)

Brote de neumonía por Chlamydia psittaci en la Región de Murcia / Outbreak of Chlamydia psittaci pneumonia in the Region of Murcia

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Neumonía atípica por Chlamydia psittaci. Cuatro casos relacionados / Atypical Chlamydia Psittaci Pneumonia. Four Related Cases

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Cefalea, fiebre y mialgias: neumonía atípica por Chlamydia psittaci / Headache, fever and myalgia: atypical pneumonia caused by Chlamydia psittaci

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Diagnóstico microbiológico de las infecciones por Chlamydia spp. y especies relacionadas / Microbiological diagnosis of infections due to Chlamydia spp. and related species

Hasta fechas muy recientes eran muy pocos los genomas de Chlamydia trachomatis disponibles, a pesar de su importancia en salud pública. Actualmente se están secuenciando 66 genomas completos de C. trachomatis. Esta revolución genómica está permitiendo comprender su biología, mejorar la sensibilidad y especificidad en el diagnóstico o desarrollar herramientas epidemiológicas no solo de C. trachomatis sino también de especies relacionadas, como C. pneumoniae o C. psittaci. El diagnóstico basado en cultivo celular, serología o microinmunofluorescencia está siendo progresivamente sustituido por técnicas de amplificación de ácidos nucleicos, al superarse los inconvenientes de escaso rendimiento o reacciones cruzadas y mejorar la estandarización entre laboratorios. Por otra parte, el desarrollo de técnicas de tipificación (MLST y VNTR) aplicadas a Chlamydiae ha aumentado el conocimiento de la epidemiología local y global aportando información sobre cómo esas bacterias evolucionan, causan brotes o adquieren mecanismos de resistencia. Esta revisión se centra en los grandes avances alcanzados en el conocimiento de las diferentes especies de Chlamydia, en parte debido a la innovación tecnológica aplicada a la genómica como una aproximación para explicar la revolución que, tanto en el diagnóstico como en su epidemiología, se ha observado en este grupo de bacterias en los últimos años

Until recently the number of completed genomes belonging to Chlamydia trachomatis was very low, despite its importance in Public Health. Now, there are currently sixty-six completed genomes of C. trachomatis sequenced in different parts of the world. This genomic revolution has helped in understanding its biology, as well as improved the sensitivity and specificity in the diagnosis, and the development of epidemiological tools, not only for in C. trachomatis, but also for related species such as C. pneumonia and C. psittaci. The diagnosis based on cell culture, serology and microimmunofluorescence is gradually being replaced by molecular techniques based on PCR or real-time PCR. This is because these molecular tests do not have cross-reactions problems and the procedures are easily standardised between laboratories. Moreover, molecular epidemiology tools described recently, such as Multi-Locus Sequence Typing(MLST) and Variable Number Tandem Repeat (VNTR), have increased our knowledge on local and global epidemiology. This article focuses on the impact of the genomics advances achieved over the last few years as applied to the diagnosis, epidemiology and biology of the family Chlamydiaceae family and related species

Infecciones por clamidias / Chlamydial infections

Las clamidias son un grupo peculiar de bacterias, cuyo ciclo vital transcurre en parte en el interior de las células. Tienen la propiedad de adherirse a determinados epitelios, en los que pueden acabar produciendo infecciones. Existen tres especies patógenas para el hombre: Chlamydia trachomatis, que produce infecciones fundamentalmente en los epitelios genital y urinario, y C. psittaci y C. pneumoniae, que producen fundamentalmente infecciones respiratorias. A las dos últimas se les clasifica en la actualidad en un género diferente, el de las Chlamydophilas

Chlamydiae are a singular group of bacteria, with a vital cycle that is intracellular in part. These microorganisms adhere to epithelia, where they may provoke infection. There are three pathogenic species for humans: Chlamydia trachomatis, which produce infections mainly in the genital and urinary tracts, and C. psittaci and C. pneumoniae, which mostly produce respiratory infections. The last two microorganisms are now classified in a different genus, known as Chlamydophila

Brote de psitacosis en Granada / Psittacosis outbreak in Granada, Spain

Fundamento: La psitacosis se puede transmitir de pájaros infectadosa seres humanos, siendo causa de neumonía atípica. El objetivode este trabajo es determinar origen de un brote de psitacosis, lascaracterísticas de los sujetos expuestos, y describir las medidas paracontrolarlo.Métodos: Estudio descriptivo. Comunicación al Sistema deVigilancia Epidemiológica y Delegación de Agricultura, realizándoselas actuaciones pertinentes (inspección, toma de muestras, desinfeccióne inmovilización cautelar de aves), clausura del establecimiento;definición de caso y encuesta epidemiológica. Análisis defrecuencias.Resultados: 17 personas tuvieron contacto con animales sospechosos(53% varones/47% mujeres), de ellos 9 (edad media: 30) presentaronsíntomas (100% fiebre, cuadro pseudogripal 44,4%). Serealizó serología para C. psitacci a 11 de los 17 sujetos expuestos(68,75%), resultando positiva en dos de ellos (18,18%). En el estudiode tejido pulmonar del fallecido se comprobó la presencia de DNAde C. psitacci. La confirmación diagnóstica entre personas sintomáticasfue del 33% (3/9). La Delegación de Agricultura impuso cuarentenaa 22 núcleos zoológicos. De las 70 muestras tomadas (60:cloacas de animales y 10 aves), presentaron antígeno positivo 7(10%), siendo la detección de ácidos nucleicos por PCR positiva enuna de ellas.Conclusiones: La exposición a aves enfermas en los establecimientosimplicados originó el brote, siendo el foco común de contagiode carácter laboral. La adecuada coordinación/colaboraciónentre las Delegaciones de Salud y Agricultura permitió evitar la apariciónde casos nuevos

Background: Psittacosis can be transmitted to humans frominfected birds, being the cause of atypical pneumonia. This work isaimed at determining the source of a psittacosis outbreak, the characteristicsof the subjects exposed and describing the measures tocontrol the outbreak.Methods: Descriptive study. Notification to the EpidemiologicalMonitoring System and Autonomic Agriculture authorities, takingthe pertinent measures (inspection, sampling, disinfecting and precautionaryquarantine of birds), closing the establishment. Case definitionand epidemiological survey. Frequency analysis.Results: Seventeen (17) individuals (one of whom died) cameinto contact with suspicious animals (53% males/47% females),nine of whom (mean age: 30) showed symptoms (100% fever, flulikesymptoms 44.4%). A serology was performed for C. psitaccion 11 of the 17 subjects exposed (68.75%), two of whom (18.18%)tested positive. The presence of C. psittaci DNA was detected inthe pulmonary tissue study conducted on the deceased individual.A total of 33% (3/9) of those showing symptoms were confirmedby diagnosis. The Autonomic Agriculture authorities placed 22animal compounds under quarantine. A total of seven (10%) of the70 samples taken (60: animal cloacas and 10 birds) revealed a positiveantigen, the PCR nucleic acid test being positive in one thereof.Conclusions: The exposure to diseased animals at the establishmentsinvolved caused the outbreak, the common source of contagionbeing of an occupational nature. The appropriate coordination/collaboration between the local Health and Agriculture authoritiesmade it possible to prevent any further cases from arising

Ensayo de vacunas inactivadas experimentales contra el aborto enzoótico ovino utilizando ratones resistentes a la infección por Chlamydophila abortus / Clinical trial of several experimental inactivated vaccines against enzootic ovine abortion in resistent mice infected with Chlamydophila abortus

El aborto enzoótico ovino (AEO), cuyo agente etiológico es Chlamydophila abortus, es la principal causa de aborto en los pequeños rumiantes en España. Para su control existen en el mercado dos tipos de vacunas: inactivadas y atenuada. Las vacunas inactivadas sólo son capaces de proteger de manera limitada ya que, aunque pueden evitar la aparición de abortos en el rebaño, no impiden la excreción del microorganismo durante el parto. La vacuna atenuada es una vacuna viva y, aunque ofrece mejores resultados que las inactivadas, su uso entraña un riesgo tanto para los animales vacunados como para el veterinario o ganadero. En este estudio se evalúa y compara el nivel de protección que confieren cinco vacunas inactivadas diseñadas experimentales, asociadas con diferentes adyuvantes como son el Hidróxido de Aluminio, las saponinas QS-21 y GPI 0100, y los Montanide ISA 773 e ISA 35, utilizando la línea de ratones C57BL/6Ha (H-2b), con conocida resistencia a la infección por C. abortus y que se emplean como un excelente modelo para los estudios de respuesta inmune contra este patógeno. Para ello se observaron las lesiones que provocaron en el lugar de inoculación, el porcentaje de pérdida de peso que experimentaban los animales desde su infección al sacrificio, la carga bacteriana presente en el hígado y la presencia de IFN-g e IgG totales en suero. Todos los parámetros analizados demuestran que son el adyuvante oleoso Montanide ISA 773 y el derivado purificado de la saponina QS-21, los que mejores resultados mostraron en cuanto al nivel de protección inducido por la vacuna asociada a los mismos (AU)

Infección respiratoria por Chlamydias / Chlamydial respiratory infections

Objetivo: Describir las clamidiasis respiratorias diagnosticadas en el Hospital de Basurto (Bilbao) los cuatro últimos años (Junio del 93 a Mayo del 97). Diseño: Estudio descriptivo retrospectivo basado en la revisión de historias clínicas partiendo de casos con serología y clínica compatibles. Resultados: Encontramos 12 casos de infección por Chlamydia verificados con la técnica de ELISA (inespecífica para las tres especies de Chlamydia) que se confirmaron tras Inmunofluorescencia como infección por Chlamydia pneumoniae de las que describimos clinica (fiebre el 100 porciento, tos el 75 %, crepitantes el 75 %, expectoración el 50 %...), diagnóstico (Neumonía con condensación radiológica en el 91,6 %) y tratamiento (doxiciclina, eritromicina...). Conclusiones: Destacar la escasa presencia de casos infectados por C. pneumoniae y la ausencia de C. psittaci en este medio hospitalario durante ese periodo (AU)