Patrones de consumo de bebidasenergéticas y sus efectos adversosen la salud de adolescentes / Energy drink consumption patterns and its adverse effects on adolescent health

FUNDAMENTOS: Las bebidas energizantes generalmente contienen cafeína y otros estimulantes, comercialmente dirigidos a los jóvenes. Investigaciones anteriores sugieren que sus efectos sobre la salud en adolescentes son peligrosos. El objetivo del estudio fue evaluar el efecto del consumo de taurina y cafeína de bebidas energizantes en la salud de los adolescentes y establecer los patrones del consumo, así como su asociación con síntomas fisiológicos. MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal de una muestra por conveniencia de estudiantes (n=135) de entre 16 y 17 años de edad en el Estado de Hidalgo, México. Se utilizó un cuestionario en línea autoadministrado de septiembre a noviembre de 2020 para informar los patrones de consumo de bebidas energizantes, los efectos percibidos y los síntomas psicofisiológicos. Para el análisis estadístico del contenido por interjueces. Se aplicó índice de concordancia (coeficiente Kappa de Cohen-Fleiss), para patrones de consumo se utilizaron pruebas de correlación bivariada, coeficientes de correlación de Pearson por niveles (muy alto, moderado, bajo) de cafeína y taurina en los ítems aplicados a población objetivo y rho de Spearman para síntomas fisiológicos y psicológicos. RESULTADOS: Los adolescentes estudiados (media de edad: 16 años; 57,8% de mujeres) informaron haber consumido bebidas energizantes al menos una vez. Solo el 26,7% de los adolescentes (n=36) informaron que nunca habían consumido. El consumo pro-medio de bebidas energizantes fue de una vez por mes (24,4%). Se encontró correlación estadística significativa entre el consumo debebidas con taurina y los efectos físicos (temblores y dolor en el pecho) y el de bebidas con cafeína con los psicofisiológicos (fatiga,micción excesiva, insomnio y sensación de falta de descanso).CONCLUSIONES: Los hallazgos del estudio indican asociaciones entre el consumo de bebidas energéticas y la presencia desíntomas adversos psicológicos y físicos en los adolescentes.(AU)

BACKGROUND: Energy drinks generally contain caffeine and other stimulants, commercially aimed at young people. Previousresearch suggests that its effects on adolescents health are dangerous. The aim of the study was to evaluate the effect of taurineand caffeine consumption from energy drinks on adolescent health and to identify patterns of consumption and, their associationwith physiological symptoms. METHODS: A cross-sectional study of a convenience sample of students (n=135) aged 16 to 17 years was conducted in the State ofHidalgo, Mexico. A self-administered online questionnaire was used from September to November 2020 to report energy drink con-sumption patterns, perceived effects, and psychophysiological symptoms. The statistical analysis of questionnaire content was made byinterjudges evaluation. A concordance index (Cohen-Fleiss Kappa coefficient) was applied for consumption patterns, bivariate correlationtests, Pearson correlation coefficients for levels (very high, moderate, low) of caffeine and taurine were used in the items applied to thetarget population and Spearmans rho for physiological and psychological effects. RESULTS: The participants (mean age: 16 years; 57.8% of women) reported having consumed energy drinks at least once. Only26.7% of adolescents (n=36) reported that they had never consumed. The average consumption of energy drinks was once permonth (24.4%). A statistically significant correlation was found between the consumption of drinks with taurine and the physicaleffects (tremors and chest pain) and caffeinated beverages with psychophysiological (fatigue, excessive urination, insomnia, andfeeling of lack of rest). CONCLUSIONS: The study findings indicate associations between energy drink consumption and the presence of adverse psycho-logical and physical symptoms in adolescents.(AU)

A psychophysiological approach to fear appeals. Autonomic, subjective and behavioral responses to health promotion messages / Un enfoque psicofisiológico de los mensajes de miedo. Respuestas autónomas, subjetivas y conductuales a los mensajes de promoción de la salud

A study was designed in order to analyze the effects of fear appeals on psychophysiological, subjective and behavioral responses on the target audience. Three messages on breast cancer, promoting regular mammography screening, elaborated in a similar way to those used by health promotion programs, were presented to ninety-eight women aged 49-50. Messages were of equal length, format and structure but varied in specific clues which distinguished their character (Threat, Surprise, and Standard/control). Psychophysiological reactions (heart rate and frequency of non- specific skin conductance responses) were recorded continuously during message exposure. Self-report measures and personality traits (STAI and EPQ-A) were obtained after viewing the stimulus. There were significant responses to the messages for all psychophysiological measures. The pattern of psychophysiological response, independent of the eliciting message, was significantly related to cancer preventive/detection behavior.(AU)

Se diseñó un estudio para analizar los efectos que tienen las apelaciones al miedo sobre las respuestas psicofisiológicas, subjetivas y conductuales en la población diana. Para ello, se presentaron, a 98 mujeres de 49-50 años de edad, tres mensajes sobre el cáncer de mama promoviendo la realización de mamografía regularmente. Los mensajes fueron elaborados de manera similar a los utilizados por los programas de promoción de la salud. Los tres tenían la misma longitud, formato y estructura, pero variaban en determinadas claves que diferenciaban su carácter (Amenaza, Sorpresa y Estándar/control). Durante la exposición a estos mensajes, se registraron, de manera continua, las respuestas psicofisiológicas (frecuencia cardíaca y frecuencia de respuestas electrodérmicas inespecíficas). Después de ver los estímulos, se tomaron medidas de autoinforme y de personalidad (STAI y EPQ-A). Se encontraron respuestas significativas a los mensajes para todas las medidas psicofisiológicas. Independientemente del mensaje presentado, el patrón de respuesta psicofisiológica se relacionó significativamente con la conducta preventiva de detección del cáncer.(AU)

Perfil Psicofisiológico del Estrés en Personas que viven con Diabetes Mellitus Tipo II / Psychophysiological Profile of Stress in People Living with Type II Diabetes Mellitus

Introducción: La diabetes Mellitus Tipo II se ha convertido en un problema de salud pública. Entre las variables psicosociales asociadas al automanejo de la diabetes, según diversos estudios, donde destacan Sánchez Sosa, Del Castillo Arreola, la Asociación Americana de Diabetes, se encuentra el estrés, el cual puede medirse a través de un perfil psicofisiológico. Objetivo: Determinar el nivel de respuestas fisiológicas como componentes del perfil psicofisiológico de estrés en personas que viven con Diabetes Mellitus Tipo II de un Centro de Salud de Hidalgo. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo, para medir las variables se utilizó un procedimiento de registro que incluyó cinco fases. El perfil psicofisiológico incluyó el registro de la temperatura periférica (TP) y la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC). Debido a la activación simpática propia de la respuesta del estrés. Resultados: Los resultados denotan que la temperatura en las fases del estresor decrementó y en las fases de descanso 1 y 2 se incrementó en promedio entre 1° y 2°F en la mayoría de los pacientes. En el caso de la VFC hubo predominio parasimpático correspondiente a la potencia Alta Frecuencia (AF) en cada una de las fases del registro, mostrando así una actividad simpática disminuida. Conclusión: Estos resultados no coinciden con los reportes encontrados de estudios previos, se cree que estos podrían tener relación con la pertenencia a los grupos GAM, así como a la posible presencia de ateroesclerosis y dislipidemias. Estudios donde han realizado reportes del perfil psicofisiológico en pacientes con diabetes, muestran reducciones en la VFC total y la temperatura, estos últimos podrían significar resultados negativos.(AU)

Introduction: Diabetes has become a public health problem. Among the psychosocial variables associated with diabetes self-management, according to various studies, which include Sánchez Sosa, Del Castillo Arreola, the American Diabetes Association, is stress, which can be measured through a psychophysiological profile. Aim: Determine the level of physiological responses as components of the psychophysiological profile of stress in people living with type II diabetes mellitus of a Health Center in Hidalgo. Material and methods: A descriptive observational study was performed, to measure the variables a registration procedure was used that included five phases. The psychophysiological profile included the registration of peripheral temperature (TP) and heart rate variability (VFC). Due to the sympathetic activation of the stress response. Results: The results indicate that the temperature in the phases of the stressor decreased and in the rest phases 1 and 2 it increased on average between 1 ° and 2 ° F in most patients. In the case of the VFC was there a parasympathetic predominance corresponding to the AF? in each of the phases of the registry, thus showing a diminished sympathetic activity. Conclusion: These results do not coincide with the reports found from previous studies, it is believed that these could be related to belonging to the GAM groups, as well as to the possible presence of atherosclerosis and dyslipidemias. Studies where they have made reports of the psychophysiological profile in patients with diabetes, show reductions in total HRV and temperature, the latter could mean negative results.(AU)

Modelo de interiorización y exteriorización para explicar el inicio de la psicopatología de los trastornos alimentarios en la adolescencia / An internalizing and externalizing model to explain the psychopathology onset of the eating disorders at adolescence

La etiología de los trastornos del comportamiento alimentario (TCA) es compleja y múltiples modelos han intentado conceptualizarla. El objetivo de este estudio fue determinar si los comportamientos interiorizados y exteriorizados son factores de riesgo generales de psicopatología o específicos de los TCA y que componentes sintomatológicos del TCA están relacionados con estos comportamientos. Para ello, se utilizó un diseño transversal caso-control para comparar los TCA de inicio (n = 50) con tres grupos de control: un grupo con patología psiquiátrica (trastornos depresivos [TD], n = 40), otro con patología psicosomática (asma, n = 40) y un grupo control sin patología (n = 50). La muestra está compuesta por 180 mujeres adolescentes de 12-18 años y sus familias emparejadas por edad y estatus socioeconómico. Los resultados obtenidos indican que la interiorización es un factor de riesgo general para la psicopatología de TCA y TD, y que en los TCA está asociada específicamente con la obsesión por la delgadez, la ineficacia, la conciencia interoceptiva, la depresión, la ansiedad rasgo y la sintomatología obsesivo-compulsiva. Así, se entiende la elevada comorbilidad de los TCA con otros comportamientos interiorizados

The etiology of eating disorders (ED) is complex, and multiple models have attempted to conceptualize it. The objective of this study was to determine whether internalizing and externalizing behaviors are general proximal risk factors for psychopathology or specific for ED, and which symptomatic components of ED are related to these behaviors. Hence, a cross-case-control design was used to compare eating disorders at onset (n = 50) with three control groups: a group with psychiatric pathologies (depressive disorders [DD], n = 40), a group with psychosomatic pathology (asthma, n = 40), and a control group without pathologies (n = 50). The entire sample is made up of 180 adolescent women aged 12-18 years and their families matched by age and socioeconomic status. The results obtained indicate that internalization is a general risk factor for the psychopathology of ED and mood disorders, and that in ED it is specifically associated with a drive for thinness, ineffectiveness, interoceptive awareness, depression, trait-anxiety and obsessive-compulsive symptomatology. Thus, the high comorbidity of ED is associated mainly with other internalizing behaviors

Ulises en la literatura médica / Ulysses in the medical literatura

INTRODUCCIÓN: Es frecuente el empleo de manifestaciones culturales como origen de descriptores en el campo de las ciencias de la salud. La historia de Odiseo (Ulises) es una de las obras más antiguas e influyentes de la literatura universal y ha dado lugar a múltiples creaciones posteriores, con un fuerte arraigo en la cultura popular. OBJETIVO: Ponderar el uso del relato de Odiseo en la literatura médica, describir los términos en los que se emplea y discutir la pertinencia de estos. DESARROLLO: Tras una revisión en PubMed, se hallaron 112 publicaciones de carácter médico con referencias al mito de Odiseo, de un total de 343 resultados. Se recogen hasta cinco entidades diferentes directamente nombradas a partir de Ulises (tres síndromes de Ulises, el contrato de Ulises y el conflicto de Ulises), y dos más sobre otros personajes que forman parte de su ciclo (síndrome de Elpenor y síndrome de Penélope), las cuales analizamos de forma crítica respecto al material original del que se parte. CONCLUSIONES: La historia de Odiseo constituye una de las fuentes de inspiración más frecuentes en la medicina, tanto para la elaboración de descriptores como para el empleo de símiles, metáforas u otras figuras retóricas, particularmente en el área de las neurociencias

INTRODUCTION: Cultural manifestations are frequently used as a source of descriptors in the field of the health sciences. The story of Odysseus (Ulysses) is one of the oldest and most influential works of world literature and has given rise to many subsequent creations, with strong roots in popular culture. AIMS: To consider the use of the story of Odysseus in the medical literature, to describe the terms in which it is used, and to discuss its relevance. DEVELOPMENT: From a review performed in PubMed, 112 medical publications with references to the myth of Odysseus were found, out of a total of 343 results. Five different conditions named directly after Ulysses were found (three Ulysses syndromes, the Ulysses contract and the Ulysses conflict), together with two others that have been given the names of other characters who are part of the same cycle (Elpenor syndrome and Penelope syndrome), which we analyse in a critical manner referring to the original material from which they have been taken. CONCLUSIONS: The story of Odysseus constitutes one of the most frequent sources of inspiration in medicine, both for the creation of descriptors and for the use of similes, metaphors or other rhetorical figures, particularly in the area of neuroscience

DSM-5 Y CIE-11: La deconstrucción de los trastornos somatomorfos. Enero 2020 / DSM-5 & CIE-11: the deconstruction of somatoform diseases. January 2020

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Fibromyalgia - offering evidence based treatment / Fibromialgia: tratamiento basado en la evidencia

INTRODUCTION: Fibromyalgia (FM) is a clinical condition characterized by chronic widespread pain, fatigue, non refreshing sleep, mood disturbance and cognitive impairment with accompanying functional disability. It's etiology and even it's existence as a clinical entity have been discussed over the last decades. The lack of understanding of it's physiopathology and the fact that, to this date, there is no strong effective treatment for it makes this discussion even more relevant for clinicians. We here try to revise some of the clinical relevant data available to this day.METHODS: This paper is a narrative revision which gathers information based on a PubMed database search from the last 6 years (2012-2018), in Portuguese or English, for clinical trials or reviews, on the term "Fibromyalgia treatment".Results and discussion: Although there isn't a single strong intervention for FM patients, there is enough evidence suggesting that patient education on the symptoms, on the disease itself and on the realistic treatment goals can benefit these patients. Exercise is also evidence based and should be appropriately suggested. Classical and new Cognitive Behavioural Therapy (CBT) interventions should be seen as the corner stone of treatment in these patients, specially if having co-morbid affective disorders. Many drugs have been studied in the hopes of helping FM patients but few have evidence to support its recommendation

INTRODUCCIÓN: La fibromialgia (FM) es una condición clínica caracterizada por dolor crónico generalizado, fatiga, sueño no reparador, alteraciones del estado de ánimo y deterioro cognitivo con discapacidad asiciada, en casis extremis. Su etiología, e incluso su existencia como entidad clínica, se han debatido en las últimas décadas. La falta de comprensión de su fisiopatología y el hecho de que, hasta la fecha, no exista un tratamiento suficientmente efectivo, convierte el debate en muy relevante para los clínicos. METODOLOGÍA: Este documento revisa información basada en una búsqueda en la base de datos de PubMed de los últimos 6 años (2012-2018), en portugués o inglés, para ensayos clínicos o revisiones, en los términos " Fybromialgia Treatment". Resultados y DISCUSIÓN: Aunque no existe una sola intervención suficientemente sólida para pacientes con FM, gozamos de evidencias suficientes que sugieren que la educación del paciente sobre los síntomas, la enfermedad misma y los objetivos del tratamiento realistas pueden beneficiarlos El ejercicio también se basa en la evidencia debe sugerirse de manera apropiada. Las intervenciones clásicas y de segunda y tercera generación de la Terapia Cognitivo Conductual (TCC) , deben considerarse la piedra angular del tratamiento en estos pacientes, especialmente si se asocian trastornos afectivos comorbidos. Muchos fármacos se han estudiado con la esperanza de ayudar a los pacientes con FM, pero pocos tienen evidencia para sostener su recomendación

Síntomas visuales y oculares sin causa: La necesidad de un enfoque psicosomático en oftalmología / Unexplained ocular and visual symptoms: The need for a psychosomatic approach in Ophthalmology

INTRODUCCIÓN: Es reconocida la asociación de algunos síntomas somáticos sin causa orgánica con conflictos psíquicos. En oftalmología existen pocos estudios que evalúen esta asociación, y en los actuales Programas de Formación de Residentes en Oftalmología no se incluye entrenamiento formal en Psicosomática. Esto determina que los fenómenos psicosomáticos en la clínica oftalmológica no sean reconocidos, reduciendo la eficacia terapéutica, la satisfacción de pacientes y médicos, e incrementando los costos en salud. El objetivo de este estudio fue caracterizar a pacientes con síntomas visuales/oculares idiopáticos (SVI) y estimar la prevalencia de indicadores de conflictos psíquicos (CP) en ellos. Materiales y métodos: Se reclutaron pacientes con SVI durante 12 meses en una consulta oftalmológica. Descartando causa orgánica, se pesquisó en la historia clínica indicadores de CP: diagnóstico psiquiátrico, uso de psicofármacos, enfermedades psicosomáticas en otros órganos y presencia de crisis biográficas recientes. Se comparó resultados con grupo control. RESULTADOS: Se registraron 39 pacientes con SVI, con una incidencia aproximada del 3%, siendo el 74% mujeres, y su edad promedio 41,8 años. Los SVI más frecuentes fueron: irritación de la superficie ocular (51%) y trastornos visuales inespecíficos (17%). Todos los pacientes presentaron al menos un criterio de CP, incluyendo 46,2% psicodiagnóstico, 48,7% usuarios psicofármacos, 48,7% crisis biográficas recientes y 64% enfermedades psicosomáticas en otros órganos. La frecuencia de psicodiagnóstico y enfermedades psicosomáticas en otros órganos fue estadísticamente superior (p < 0,05) con relación al grupo control. CONCLUSIONES: Pacientes con SVI presentan una alta frecuencia de indicadores de CP. Aunque no es posible asumir un rol causal de los CP en los SVI, su presencia debe alertar al oftalmólogo de la necesidad de la apropiada evaluación e intervención psicológica

INTRODUCTION: Psychogenic causes for some somatic symptoms have been widely recognised. In Ophthalmology however, there are few studies that address this issue, and current Ophthalmology Training Programs do not include formal teaching in Psychosomatics. Psychosomatic phenomena in ophthalmology are probably under-diagnosed, which may reduce therapeutic effectiveness, decrease patient and physician satisfaction, and increase health costs due to multiple consultations and prescriptions. The aims of this study were to describe patients with unexplained visual/ocular symptoms (UVOS), and to estimate the prevalence of psychological distress (PD) among them. MATERIALS AND METHODS: Consecutive adults with UVOS were recruited over a 12 month period. Complete medical history and ocular examination were performed to rule out organic disease. Psychological Distress was defined by the presence of one or more of the following criteria: psychiatric diagnosis, use of psychotropic medication, psychosomatic disease in other organs, and biographical crisis in the last 6 months. Results were compared with a control group. RESULTS: A total of 39 cases of UVOS were recruited, corresponding approximately to 3% prevalence. The large majority (74%) were female. The mean age was 41.8 years. The most common complaints were ocular surface irritation symptoms (51%) and unspecific visual disturbances (17%). At least 1 of the PD criteria was found in 100%, including 46.2% with psychiatric comorbidity, 48.7% with psychotropic medications, 64% with psychosomatic disease in other organs, and 48.7% with recent life-stressful events. PD indicators were statistically higher compared with control group (P < .05). CONCLUSIONES: There was a high frequency of PD indicators in patients with UVOS. Although the causative role of PD remains unclear, the presence of UVOS should warn the ophthalmologist of an underlying psychic conflict and to make an appropriate psychological intervention

Comentario al artículo "Tratamiento del bruxismo con toxina botulínica tipo A. Estudio clínico prospectivo" / No disponible

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Emotional and personality predictors that influence the appearance of somatic complaints in children and adults / Predictores emocionales y de personalidad que influyen en la aparición de las quejas somáticas en niños y en adultos

BACKGROUND: Personality and emotional factors may be contributing to the emergence of somatic complaints. The purpose of this study was to analyse the combined contribution of emotional awareness, moods and personality to somatic complaints in children and adults. METHOD: Participants were 1,476 children (M = 9.90 years, SD = 1.27, 52.10% girls) and 940 adults (M = 32.30 years, SD = 11.62, 64% women) who were administered self-reports. Analysis was performed using fuzzy qualitative comparative analysis (fsQCA), an analytical technique that enables in-depth analysis of how a series of causal conditions contribute to a given outcome. RESULTS: Emotional awareness, moods and personality account for 59% of high levels of somatic complaints in children and 69% in adults. In both samples, interaction between low levels of emotional awareness, high levels of negative moods and low levels of positive mood, high levels of neuroticism and low levels of the other personality factors appear to lead to high levels of somatic complaints (children: raw coverage = .18, consistency = .95; adults: raw coverage = .15, consistency = .97). CONCLUSION: A similar contribution of emotional and personality components was found to explain somatic complaints in children and adults

ANTECEDENTES: la personalidad y los factores emocionales pueden estar contribuyendo a la aparición de quejas somáticas. El objetivo del estudio fue analizar la contribución combinada de la conciencia emocional, los estados de ánimo y la personalidad, a las quejas somáticas en niños y adultos. MÉTODO: los participantes fueron 1.476 niños (M = 9.90 años, DT = 1.27, 52.10% niñas) y 940 adultos (M = 32.30 años, DT = 11.62, 64% mujeres) y completaron auto-informes. Se utilizó fuzzy qualitative comparative analysis (fsQCA), una técnica analítica que permite un análisis en profundidad de cómo una serie de condiciones causales contribuyen a un resultado dado. RESULTADOS: la conciencia emocional, los estados de ánimo y la personalidad explican el 59% de los altos niveles de quejas somáticas en niños y el 69% en adultos. En ambos, la interacción entre bajos niveles de conciencia emocional, altos niveles de estados de ánimo negativos y bajos niveles de estados de ánimo positivos, altos niveles de neuroticismo y bajos niveles de los otros factores de personalidad, parecen conducir a altos niveles de quejas somáticas (niños: raw coverage = .18, consistency = .95; adultos: raw coverage = .15, consistency = .97). CONCLUSIÓN: se encontró una contribución similar de los componentes emocionales y de personalidad a la explicación de las quejas somáticas en niños y adultos

¿Es posible detectar casos de acoso escolar a través de la presencia de problemas psicosomáticos? / Is it possible to detect cases of bullying through the presence of psychosomatic problems?

Introducción: la elevada prevalencia del acoso escolar y sus consecuencias lo convierten en un problema de salud pública. Objetivo: analizar, en una población de adolescentes escolarizados, la prevalencia de acoso escolar y su asociación con problemas psicosomáticos. Material y métodos: estudio transversal de una muestra representativa de 844 estudiantes en cinco institutos de educación secundaria (IES) de Cuenca (España). Mediciones principales: acoso escolar mediante la subescala aceptación social del KIDSCREEN-52 y problemas psicosomáticos con la escala PSP. Resultados: la prevalencia de acoso escolar fue del 29,5%, sin deferencias significativas por sexo ni edad. Las chicas y los adolescentes de mayor edad presentaron problemas psicosomáticos significativamente más altos. Tanto en chicas como en chicos, una mayor presencia de estos se asoció con ser víctima de acoso escolar. Las ecuaciones de regresión realizadas para cada uno de los problemas psicosomáticos mostraron que, además de la influencia del sexo y la edad, ser víctima de acoso escolar es un predictor de peor salud psicosomática y de peor calidad de vida. Los modelos que explicaron mayor porcentaje de la varianza fueron el índice de psicosomáticos (21%), sentirse triste (15%), dolor de cabeza (10%) y dolor de estómago (11%). Conclusiones: los problemas psicosomáticos son frecuentes en adolescentes y especialmente entre las víctimas de acoso escolar. Es aconsejable que los profesionales de la salud, especialmente médicos y enfermeras, consideren seriamente la posibilidad de estar ante una víctima de acoso cuando un adolescente exhibe sintomatología psicosomática, especialmente la relacionada con tristeza, dolor de cabeza o de estómago sin causa orgánica aparente

Introduction: the high prevalence of school bullying and its consequences make it a public health problem. Objective: to analyse the prevalence of school bullying and its association with psychosomatic problems in a population of adolescent students. Materials and methods: we conducted a cross-sectional study in a representative sample of 844 students enrolled in 5 secondary education schools (SESs) in the city of Cuenca (Spain). The main assessment instruments were the social acceptance subscale of the KIDSCREEN-52 (bullying) and the PSP scale (psychosomatic problems). Results: the prevalence of being subject to school bullying was 29.5%, with no differences based on age or sex. We found a higher frequency of psychosomatic problems in female and older adolescents. In students of both sexes, a higher frequency of these problems was associated with being bullied. The regression models built for each of the psychosomatic problems showed that, correcting for the influence of sex and age, being bullied is a predictor of psychosomatic problems and a poorer quality of life. The models that explained the largest percentages of the variance where those for the total score in the psychosomatic problem scale (21%), feelings of sadness (15%), headache (10%) and stomach ache (11%). Conclusions: psychosomatic problems are frequent in adolescents, especially those who are victims of school bullying. Health care professionals, especially doctors and nurses, should strongly consider the possibility of bullying when an adolescent exhibits psychosomatic symptoms, especially sadness, headache or stomach ache, with no apparent organic cause

Delayed Sleep Phase Syndrome: A common sleep disorder in adolescents, with important quality of life repercussions / Síndrome de fase de sueño retrasada: un trastorno del sueño frecuente en adolescentes, con importante repercusión en su calidad de vida

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Trismus psicosomático: a propósito de un caso / Psychosomatic trismus: a case report

El trismus psicosomático es una rara afectación caracterizada por presentar grandes dificultades a la apertura oral como somatización debido a un estado de ansiedad y malestar. Apenas se encontró bibliografía al respecto debido a su baja prevalencia. Los autores describen el diagnóstico, manejo y resultados de un caso concreto de trismus psicosomático

The psychosomatic trismus is a rare condition associated to the presentation of great difficulties to the oral opening as somatization due to a state of anxiety and discomfort. It was hardly to find bibliography related to it due to its low prevalence. The authors describe the diagnosis, management and results of a concrete case of psychosomatic trismus

Discursos sobre la precariedad: consecuencias en la identidad y en la obra del artista / Discourses about precariousness: consequences on artists' work and identity

La precariedad es un fenómeno laboral que afecta a muchos Individuos de las sociedades actuales. Se ha convertido ya en un problema crónico que tiene incidencia en el bienestar psicológico en distintos colectivos, entre ellos el de los y las artistas, dando lugar a cuadros de fatiga crónica, depresión, ansiedad, insomnio, nerviosismo, vulnerabilidad y bloqueo artístico. El objetivo de este trabajo reside en analizar los discursos que circulan por diarios y periódicos alrededor de la figura del/la artista y cómo ellos mismos comunican la precariedad y sus consecuencias. La metodología seguida se ha centrado en la identificación de los repertorios interpretativos sobre dicha precariedad en los contextos discursivos que la sociedad vehicula en referencia a la producción del arte y su consumo. Entre los resultados hallados podemos destacar la presencia de tres repertorios interpretativos en los que los propios artistas dan cuenta de lo que es vivir en precario y las consecuencias psicológicas que se observan en su identidad y propio bienestar

Precariousness is a work condition that affects many individuals in today's societies. It has already become a chronic problem that has a psychological impact on the well-being of many groups, such as artists, resulting in chronic fatigue, depression, anxiety, insomnia, nervousness, vulnerability, or artist's block. The objective of this research study is to analyze the discourses that circulate in newspapers and online news around the figure of the artist and how artists themselves communicate about precariousness and its consequences. The methodology followed has focused on the identification of interpretative repertoires as to how people communicate about precariousness in the discursive contexts that society conveys in reference to the production of art and its consumption. Among the results found, we can highlight the presence of three interpretative repertoires in which artists themselves give an account of what it is like to live in precariousness and its psychological consequences in their identity and well-being

Síntomas psicopatológicos, estrés y burnout en estudiantes de medicina / Psychopathological symptoms, stress and burnout among medical students

INTRODUCCIÓN: Diferentes estudios muestran unos elevados niveles de estrés y burnout en médicos y estudiantes de medicina. El objetivo del presente estudio es determinar en los primeros cursos de medicina, en la Facultad de Medicina de Lleida, el grado de estrés percibido por los estudiantes, la sintomatología reportada y el grado de burnout, así como la relación entre estas variables y la posibilidad de detectar estudiantes de alto riesgo. METODOLOGÍA: Estudio transversal con 118 estudiantes (79,7% de segundo curso) de la Facultad de Medicina de la Universidad de Lleida. Se utiliza la escala de estrés percibido Perceived Stress Scale, el cuestionario de 90 síntomas Sympton Checklist-90-R y el cuestionario de burnout académico Maslach Burnout Inventory Student Survey. RESULTADOS: Las puntuaciones en estrés percibido son superiores al baremo, en el cuestionario de 90 síntomas alcanzan valores de una muestra de pacientes psicosomáticos, y un 16,95% igualan o superan la puntuación en el índice de severidad global, correspondiente al baremo de pacientes psiquiátricos. En las escalas de burnout académico se encuentran puntuaciones superiores en Agotamiento e Ineficacia Académica, no en Cinismo. Se han hallado diferencias en función del género. Las 3 variables muestran una correlación entre ellas. CONCLUSIONES: La muestra estudiada presenta unas puntuaciones elevadas en los test administrados. Se aplican puntos de corte que permiten detectar los casos de mayor gravedad en afección, hallándose un porcentaje notable (superior al 15%). Con los resultados obtenidos se propone la necesidad de que desde las facultades de medicina se incluyan programas de prevención, detección y abordaje de dificultades en salud mental, ya sean generales o específicos

INTRODUCTION: Different studies show high levels of stress and burnout in physicians and medical students. The aim of the present study is to determine the degree of stress perceived by the students, the psychopathological symptomatology and the degree of burnout, as well as the relationship between these variables in the first medical courses in the Faculty of Medicine of Lleida, detecting high risk students. METHODOLOGY: A cross-sectional study involving 118 students (79.7% 2nd year) of the Medical Faculty of the University of Lleida. Were assessed in perceived stress (Perceived Stress Scale), symptomatology (Sympton Checklist-90-R) and academic burnout (Maslach Burnout Inventory Student Survey). RESULTS: Perceived stress scores are above the scale. Scores on the symptomatology are at values of a sample of psychosomatic patients, and 16.95% exceed the score corresponding to the scale of psychiatric patients at global severity index. On the scales of academic burnout scores are higher in Exhaustion and Academic Inefficacy, not in Cynicism. In the 3 variables there are differences based on gender. The 3 variables show a correlation between them. CONCLUSIONS: The sample studied had high scores in the administered tests. Cut-off points are used to detect cases of greater severity in pathology, with a notable percentage (greater than 15%). With the results obtained, it is proposed that medical schools should include programs for the prevention, detection and management of mental health difficulties, whether general or specific

Neurología del éxtasis y fenómenos aledaños: epilepsia extática, orgásmica y musicogénica. Síndrome de Stendhal. Fenómenos autoscópicos / Neurology of ecstatic religious and similar experiences: Ecstatic, orgasmic, and musicogenic seizures. Stendhal syndrome and autoscopic phenomena

Todas las vivencias del ser humano, incluidas las experiencias místicas y religiosas, tienen que ver en último término con la actividad funcional de su cerebro. El estudio, mediante técnicas de neuroimagen estructural (RM) y funcional (RMf, PET, SPECT) y técnicas neurofisiológicas con registros y estimulación mediante electrodos intracraneales, de casos de epilepsia extática nos ha proporcionado un mejor conocimiento de ciertos estados mentales, en los que hay síntomas con especiales connotaciones placenteras-afectivas y de clarividencia. Se postula que tales estados de éxtasis se producen por activación de la corteza insular anterior, conexionada con redes neuronales (por defecto, saliencia y neuronas en espejo), que intervienen en la introspección, cognición social, el procesado emocional y la memoria. De este modo, la neurociencia puede aportar una explicación científica, incluso de un modo retrospectivo, a algunos hechos y situaciones relacionados con personajes relevantes (Pablo de Tarso, Teresa de Cepeda y Ahumada, Dostoievski), que, en ámbitos extracientíficos, se consideran de origen paranormal o hasta sobrenatural. Con la epilepsia extática comparten síntomas y mecanismos fisiopatológicos la epilepsia orgásmica (excitación sexual que puede desembocar en orgasmos espontáneos en el transcurso de crisis comiciales), la epilepsia musicogénica (crisis comiciales desencadenadas por particulares emociones generadas al escuchar un determinado fragmento musical), así como en el síndrome de Stendhal (cuadros neuropsiquiátricos precipitados por una contemplación masiva de obras de arte) y algunos fenómenos autoscópicos (sobre todos las experiencias extracorporales, que ocasionalmente tienen lugar en situaciones de muerte inminente): en todos ellos existe sintomatología placentera-afectiva de alto impacto para los sujetos afectados

All human experiences, including mystical and religious ones, are the result of brain functional activity. Thanks to the study of cases of ecstatic epilepsy with structural (MRI) and functional neuroimaging (fMRI, PET, SPECT) and neurophysiological technologies (recording and stimulation with intracranial electrodes), we now have a better knowledge of certain mental states which involve pleasant and affective symptoms and clarity of mind. These ecstatic experiences are thought to be caused by the activation of the anterior insular cortex and some neuronal networks (basically related to mirror neurons and salience) participating in introspection, social cognition, memory, and emotional processes. Thus, neuroscience could explain in a retrospective way some facts surrounding the situations of such relevant figures as Paul the Apostle, Teresa de Cepeda y Ahumada, and Dostoevsky, whose origin was previously considered paranormal or supernatural. Ecstatic epilepsy shares symptoms and mechanisms with orgasmic epilepsy (spontaneous orgasms in the course of epileptic seizures), musicogenic epilepsy (epileptic seizures triggered by listening to a certain musical piece), and also with Stendhal syndrome (neuropsychiatric disturbances caused when an individual is exposed to large amounts of art) and some autoscopic phenomena (out-of-body experiences that occasionally take place in imminent death situations). In all these events, there are pleasant and affective symptoms which have a great impact on patients