Enfermedades ocupacionales en minería en el Perú, 2011-2020 / Occupational diseases in mining in Peru, 2011-2020

Introducción: La minería es una ocupación antigua caracterizada como ardua y susceptible a lesiones y/o enfermedades ocupacionales. Objetivo: Determinar la prevalencia de enfermedades ocupacionales en minería en el Perú, 2011-2020. Material y Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, de análisis secundario de datos. Se analizaron las enfermedades ocupacionales en minería en el Perú, obtenido a través de la página web del Ministerio de Energía y Minas (http://www.minem.gob.pe/_estadistica.php?idSector=1&idEstadistica=10187), durante el 2011 a 2020. Las variables analizadas fueron: Enfermedades ocupacionales en minería, según el sexo, edad y tipo de agente causal. Se realizó la cuantificación estadística mediante el paquete estadístico SPSS v. 21 a través de tablas y figuras de frecuencias y porcentajes. Resultados: Las enfermedades ocupacionales en minería en el Perú acumularon un total de 37899 casos en los diez años evaluados, de ellos la hipoacusia fue la más frecuente representando el 90.74% (n=35891), seguido de la neumoconiosis 4.94% (n=1875) y la intoxicación con mercurio 0.03% (n=12). El sexo más afectado fue el masculino (99.4%), en comparación al femenino (0.6%), se encontró una mayor frecuencia de enfermedades ocupacionales causadas por agentes físicos 38 181 (95,09%), seguido por los agentes químicos 1954 (4,87%) y biológicos 15 (0,04%). Conclusión: Se reportaron en total 37899 enfermedades ocupacionales causadas por la actividad minera en el Perú, de los cuales la hipoacusia, neumoconiosis y la intoxicación por mercurio fueron los más frecuentes. Además, el sexo más afectado fue el masculino y los agentes físicos causaron más enfermedades ocupaciones en comparación a los agentes químicos y biológicos. (AU)

Introduction: Mining is an ancient occupation characterized as arduous and susceptible to occupational injuries and / or diseases. Objective: To determine the prevalence of occupational diseases in mining in Peru, 2011-2020. Methods: Observational, retrospective study of secondary data analysis. Occupational diseases in mining in Peru were analyzed, obtained through the website of the Ministry of Energy and Mines (http://www.minem.gob.pe/_estadistica.php?idSector=1&idEstadistica=10187), during the 2011 to 2020. The variables analyzed were: Occupational diseases in mining, according to sex, age and type of causal agent. Statistical quantification was performed using the SPSS v. 21 through tables and figures of frequencies and percentages. Results: Occupational diseases in mining in Peru accumulated a total of 37899 cases in the ten years evaluated, of which hearing loss was the most frequent representing 90.74% (n = 35891), followed by pneumoconiosis 4.94% (n = 1875 ) and mercury poisoning 0.03% (n = 12). The most affected sex was male (99.4%), compared to female (0.6%), a higher frequency of occupational diseases caused by physical agents was found 38 181 (95.09%), followed by chemical agents 1954 (4, 87%) and biological 15 (0.04%). Conclusion: A total of 37,899 occupational diseases caused by mining activity were reported in Peru, of which hearing loss, pneumoconiosis and mercury poisoning were the most frequent. Furthermore, the sex most affected was male and physical agents caused more occupational diseases compared to chemical and biological agents. (AU)

Regresión autista: aspectos clínicos y etiológicos / Autistic regression: clinical and aetiological aspects

Introducción. Los trastornos del espectro autista son disfunciones del neurodesarrollo que se caracterizan por déficits en la integración social y la comunicación, asociados a intereses restringidos y conductas estereotipadas. Un alto porcentaje se asocia a trastorno del lenguaje, disfunciones sensoriales, trastorno por déficit de atención, bipolaridad, discapacidad intelectual o epilepsia, entre otras comorbilidades. Se estima que aproximadamente un 30% de los niños con autismo, con desarrollo típico inicial, pueden presentar regresión en los primeros años de vida, lo cual ya fue comunicado por Kanner en uno de sus casos originales. Se denomina regresión a la pérdida de habilidades sociales, comunicativas o motoras. Es esencial estar atentos ante cualquier cuadro de regresión autista, ya que no siempre es una manifestación habitual inespecífica del espectro clínico de autismo. Si bien la patogenia de la regresión se comprende poco, debe ser jerarquizada, ya que puede ser parte de diferentes entidades con diversas etiologías. Objetivo. Analizar diferentes entidades que deben evocarse frente a un niño con regresión autista, incluyendo etiologías genéticas, tóxicas, fenómenos autoinmunes, nutricionales y epilepsias. Conclusión. Frente a un cuadro de regresión autista es esencial intentar identificar (AU)

Introduction. Autism spectrum disorders are neurodevelopmental dysfunctions that are characterised by deficits in social integration and communication, associated with restricted interests and stereotypic behaviour. A high percentage are related to language disorders, sensory dysfunctions, attention deficit disorder, bipolarity, intellectual disability or epilepsy, among other comorbidities. It is estimated that around 30% of children with autism, with typical early development, may present regression in the first years of life, which was already reported by Kanner in one of his original cases. The term regression refers to the loss of social, communicative or motor skills. It is essential to be alert to any symptoms of autistic regression, since it is not always an unspecific usual manifestation of the clinical spectrum of autism. Although little is known about the pathogenesis of regression, it needs to be organised hierarchically, as it can be part of different conditions with a variety of causes. Aims. The aim of this study is to analyse distinct conditions that need to be addressed in the case of a child with autistic regression, including genetic and toxic causations, autoimmune and nutritional phenomena, and epilepsies. Conclusion. When faced with a case of autistic regression it is essential to try to identify the possible aetiology, as this can allow specific treatment and adequate genetic counselling to be established (AU)

¿Es necesario la remoción preventiva de las restauraciones de amalgama antigua en boca?. Fundamentos en su composición y manipulación (I) / Is necessary the remotion of old amalgam restorations?. Behaviour and components (I)

La amalgama dental es un material de restauración muy utilizado en odontología para obturar dientes afectados con caries o que se hayan visto sometidos a un traumatismo, entre otras indicaciones. Posibilitando una restauración que cumple los criterios de función, estética y no iatrogenia. En este trabajo discutiremos la evolución de éste material a lo largo de su historia, tipos de amalgama en función a su composición y como esto influye sobre las propiedades del material y su manipulación, determinando así sus ventajas indiscutibles y posibles desventajas ante ciertos tipos de tratamiento. Haciendo especial énfasis en la problemática y evidencia contrastada o no sobre la toxicidad del mercurio que porta la amalgama, así como la legislación actual

Dental amalgam is a restorative material widely used in dentistry to seal teeth affected with caries or that have been subjected to trauma, among other indications. Allowing a restoration that meets the criteria of function, aesthetics and non iatrogeny. In this work we will discuss the evolution of this material throughout its history, types of amalgam depending on its composition and how this influences the properties of the material and its manipulation, thus determining its undeniable advantages and possible disadvantages to certain types of treatment. With special emphasis on the problematic and proven evidence or not on mercury toxicity carried by amalgam as well as current legislation

¿Es necesario la remoción preventiva de las restauraciones de amalgama antigua en boca?. Evidencia clínica y legislativa (II) / Is necessary the remotion of old amalgam restorations?. Clinical and law evidence (II)

Después de años de cuidadosa investigación y de revisar más de 200 estudios científicos, la Administración de alimentos y fármacos de los Estados Unidos (FDA) reitera que la amalgama dental es un material seguro y efectivo para el uso de las restauraciones dentales. La Asociación Dental Americana (ADA) concuerda con la Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos (FDA) en su decisión de no establecer ninguna restricción en el uso de la amalgama dental, material de empaste comúnmente utilizado. "La FDA ha dejado la decisión sobre el tratamiento dental justo donde debiera estar: entre el dentista y el paciente", afirma el doctor John S. Findley, presidente del ADA."Esta decisión subraya lo que el: ADA lleva defendiendo desde hace tiempo: un debate entre dentistas y pacientes sobre la amplia variedad de opciones de tratamiento que ayude a que los pacientes sean conscientes de sus decisiones con respecto a su salud dental". La resolución de la FDA cataloga la amalgama encapsulada como un dispositivo médico de clase II, lo que la sitúa en la misma clase que los empastes de oro y composite. La Asociación Dental Americana (ADA) ha defendido la designación de clase II para la amalgama desde que la FDA la propuso por primera vez en 2002

After years of careful research and over 200 scientific reviews, the US Food and Drug Administration (FDA) reiterates that dental amalgam is a safe and effective material for the use of dental restorations. The American Dental Association (ADA) agrees with the US Food and Drug Administration (FDA) in its decision not to impose any restrictions on the use of dental amalgam, a commonly used filling material. "The FDA has left the decision about dental treatment right where it should be - between the dentist and the patient", says Dr. John S. Findley, president of the ADA. "This decision underscores what the ADA has been advocating for a long time: A debate between dentists and patients about the wide variety of treatment options that will help patients be aware of their decisions regarding their dental health. "The FDA resolution classifies encapsulated amalgam as a Class II medical device, placing it in the same class as the gold and composite fillings. The American Dental Association (ADA) has advocated class II designation for amalgam since the FDA first proposed it in 2002

Toxicidad asociada a vapores de mercurio en una lactante: a propósito de un caso / Mercury steam toxicity in a nursling: case report

La exposición a metales pesados como el mercurio genera toxicidad para los seres humanos, ocasionando riesgos neurológicos, respiratorios, hematológicos y renales, los cuales están directamente relacionados con el estado químico del metal, que está a su vez influenciado por la ruta de entrada al organismo, el tiempo de exposición, biotransformación y eliminación. Hay pocos informes de casos de toxicidad relacionada con vapores de mercurio, en los cuales hay compromiso neurológico y pulmonar. Presentamos el caso de una lactante expuesta de forma aguda a vapores de mercurio, quien presentó compromiso pulmonar como principal manifestación de toxicidad y respondió adecuadamente al tratamiento con Ácido Dimercapto Succínico (DMSA)

The exposition to heavy metals like mercury generates toxicity to humans, producing neurologic, pulmonary, hematologic and renal risks, which are directly related to the chemical state of the metal, also influenced by the route of access to the organism, time of exposition, biotransformation and elimination.There are few reports of toxicity related to mercury steam, with neurologic and pulmonary injury. Here we present the case of a nursling girl with acute exposition to mercury vapors, who presented with pulmonary injury as the main manifestation of toxicity, with a good recovery after Dimercapto Succinic Acid (DMSA) treatment

Toxicidad letal y subletal del arsénico, cadmio, mercurio y plomo sobre el pez Parachaeirodon innesi neon tetra (Characidae) / Lethal and sublethal toxicity of arsenic, cadmium, mercury and lead on fish Paracheirodon innesi neon tetra (Characidae)

La contaminación ambiental es un problema global, siendo los metales pesados los de mayor importancia; como, por ejemplo, arsénico, cadmio, mercurio y plomo. El objetivo del estudio fue evaluar la toxicidad estos cuatro metales sobre el pez Paracheirodon innesi. Para esto se realizaron bioensayos estáticos en laboratorio empleando individuos juveniles y como agentes tóxicos: arseniato de sodio, cloruro de cadmio, cloruro de mercurio y nitrato de plomo. Se determinó la concentración letal media (CL50) y la concentración efectiva media (CE50) para dos efectos subletales (nado extraño y movimiento opercular acelerado) con los programas TRAP y Excel Probit; así como la Concentración sin Efecto Pronosticada (PNEC). Los valores de CL50 y CE50 disminuyeron de manera casi continua de 24 h a 96 h para los distintos metales. El grado de toxicidad, en orden descendente, fue: mercurio > cadmio > arsénico > plomo. Los valores de CE/L50 de TRAP fueron ligeramente mayores a los de Excel Probit. La CL50-96h de estos metales fue 0,129; 23,1; 60,3 y 278 mg.L-1 para Excel Probit y 0,137; 29,4; 65,5 y 282 mg.L-1 para TRAP; respectivamente. Al comparar los valores de PNEC estimados para los cuatro metales de interés con el Estándar de Calidad Ambiental Peruano de la Categoría 4 para ríos de selva (ECA Cat 4 - E2 ríos selva), se puede indicar que la concentración límite del ECA para arsénico no es apropiada y su cumplimiento no aseguraría la conservación del medio acuático

Envinronmental pollution is a global issue, being heavy metals the most important; such as, arsenic, cadmium, mercury and lead. The study object was to evaluate these four metals on fish Paracheirodon innesi. To meet the goal static bioassays were carried out at laboratory, using juveniles and as toxic agents: sodium arsenate, cadmium chloride, mercury chloride and lead nitrate, with high purity. There were determined the median lethal concentration (LC50) and the median effective concentration (EC50) for two sublethal effects (strange swimming and accelerated opercula movement); as well as the Predicted No Effect Concentration (PNEC). LC50 and EC50 values decreased continuously from 24 to 96 h for all metals. The four evaluated metals showed the next toxicity ranking: mercury > cadmium > arsenic > lead. TRAP's L/EC50 values were slightly higher than Excel Probit's values. LC50‑96h for these metals were 0.129; 23.1; 60.3 and 278 mg.L-1 for Excel Probit and 0.137; 29.4; 65.5 y 282 mg.L-1 for TRAP, respectively. When comparing PNEC's estimated values for the four metals of interest with Peruvian Environmental Quality Standard of Category 4 for jungle rivers (EQS Cat 4 - E2 jungle rivers), it can be indicated that ECA's limit concentration to arsenic is inappropriate and its compliance would not ensure aquatic environment conservation

The chicken excrete intoxication in fattening cattle of European breeds / Intoxicación por pollinaza en ganado de engorde de razas europeas

In Mexico, there is not enough information about cattle poisoning. A clinical case in a feedlot in Michoacán, Mexico, is described. In November 2017, 35 out 130 bulls were affected (27%), with clinical signs of anorexia, diarrhea, tachycardia, tachypnea, incoordination, low weight gain and corneal opacity. Animals were fed with grains (50%), chicken manure (35%), soybean paste (10%) vitamins, mineral salts (5%) and roughage. The initial treatment consisted of antibiotics and vitamins; after 3 weeks, without a clear improvement, antihistamines and hepatic modulators were added. Three months later, seventeen animals became blind, and the rest showed recovery. It was not possible to perform a necropsy or collection of organ samples, just samples of chicken excrete and water were collected for lead (Pb), mercury (Hg), chromium (Cr), copper (Cu), arsenic (As) and cadmium (Cd) determination by the atomic absorption spectrophotometry technique coupled to a flame detector and also phosphorus and sulfates were determined by UV light spectrometry. The clinical diagnosis was intoxication due to excess of chicken excrete into diet joined with metallic elements present in drinking water. It is concluded an acute poisoning by excess of ammonia, copper, arsenic and mercury in young bovines by contaminated water and chicken excrete

En México no existe suficiente información sobre intoxicaciones en el ganado. Se describe un caso clínico ocurrido en una engorda de bovinos en el estado de Michoacán, durante el invierno 2017. De un total de 130 bovinos, 35 de ellos enfermaron (27%), todos de raza europea. Al exámen clinico los enfemos mostraron, anorexia, diarrea, taquicardia, taquipnea, incoordinación, fasciculaciones musculares y diecisite bovinos opacidad de córnea. La alimentación de los animales compuesta por granos de cereales (50%), pollinaza (35%), pasta de soja (10%), vitaminas y sales minerales (5%) y forraje seco. Se sospechó de una intoxicación por pollinaza y de alguna infección gastroentérica. Se ofreció un tratamiento a base de abtibióticos y vitaminas ADE, después de tres semanas y sin una clara mejoría se indicó la adición de un antihistaminico y hepatonico. No fue posible realizar ninguna necropsia ni colectar tejidos para su estudio histopatológico, utilizando muestras de la pollinaza y del agua para remitirlos al laboratorio de toxicología de la Universidad, para esclarecer el diagnóstico. Se realizaron análisis de cobre (Cu), plomo (Pb), mercurio (Hg), chromo (Cr), arsenico (As) y cadmio (Cd), mediante la técnica de espectroscopía de absorción atómica acoplada a un detector de flama y la espectrofotometria de luz ultravioleta para el fósforo y sulfatos. Los resultados del laboratorio mostrsaron niveles de cobre en la pollinaza inusuales y en el agua elementos metálicos. Tres meses después los animales se recuperaron. Se concluye una intoxicación aguda por exceso de amonio, cobre, arsénico y mercurio

Efectos sobre la salud del metilmercurio en niños y adultos; estudios nacionales e internacionales / The effects of methyl mercury on health in children and adults, national and international studies

Los efectos beneficiosos del consumo de pescado tanto en niños como en adultos han sido bien reconocidos. Sin embargo, se ha referido que la ingesta excesiva de metilmercurio procedente del pescado contaminado produce toxicidad neurológica en los niños afectando a la función cognitiva, la memoria, la función visual-motora y al lenguaje. Después de las intoxicaciones de Minamata e Iraq, se realizaron grandes estudios epidemiológicos en Nueva Zelanda, las islas Féroe y las islas Seychelles y se establecieron recomendaciones internacionales sobre el consumo de pescado y marisco en las mujeres embarazadas y niños pequeños. En España, el proyecto Infancia y Medio Ambiente (INMA) ha estudiado los efectos del medio ambiente y de la dieta sobre el desarrollo fetal e infantil en diversas zonas geográficas de España. Los estudios realizados nacionales e internacionales muestran que la concentración de mercurio depende principalmente del consumo de pescado, aunque existe una variabilidad entre los países que podría explicarse no solo por la cantidad de pescado consumida, sino también por el tipo o especies de pescados que se consumen, así como por otro tipo de factores. Aunque los efectos perjudiciales del metilmercurio mejor documentados son los que se producen sobre el desarrollo del sistema nervioso en el feto y en el recién nacido, cada vez hay más estudios que indican que también puede afectar a la función cognitiva, reproducción y especialmente al riesgo cardiovascular en la población adulta. Sin embargo, son necesarios más estudios para confirmarlo y establecer la existencia de una relación causal (AU)

The benefit of fish consumption in children and adults is well-known. However, it has been pointed out that excessive methylmercury intake due to consumption of contaminated fish leads to neurological toxicity in children, affecting cognitive function, memory, visual-motor function and language. After the intoxications in Minamata and Iraq, wide-ranging epidemiological studies were carried out in New Zealand, the Faroe Islands and the Seychelles andinternational recommendations were established for fish consumption in pregnant women and small children. In Spain, the Childhood and Environmental project (INMA, its Spanish acronym) has studied the effects of diet and the environment on fetal and childhood development in different geographic areas of Spain. National and international sudies have demonstrated that mercury concentrations are mainly dependent on fish consumption, although there are variations among countries which can be explained not only by the levels of fish consumption, but also by the type or species of fish that is consumed, as well as other factors. Although the best documented adverse effects of methylmercury are the effects on nervous sytem development in fetuses and newborns, an increasing number of studies indicate that cognitive function, reproduction and, especially, cardiovascular risk in the adult population can also be affected. However, more studies are necessary in order to confirm this and establish the existance of a causal relationship (AU)

Concentración de mercurio en cabello de mujeres en una comunidad nativa de Perú / Mercury concentrations in women's hair in a native community of Peru

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En el principio fue Almadén: los orígenes de la Medicina del Trabajo en España / In the Beginning was Almadén: the Origins of Occupational Medicine in Spain

El objeto de este trabajo es mostrar el papel clave que las minas de mercurio de Almadén jugaron durante el siglo XVIII para que cristalizara en nuestro país un conjunto de saberes y prácticas médicas centradas en la gestión de los problemas de enfermedad generados por la actividad productiva. Ello fue posible gracias a la confluencia del auge de las teorías mercantilistas, que otorgaron valor económico a la salud de los trabajadores, a la naturaleza nociva del proceso de obtención del mercurio y a sus implicaciones para la economía colonial española. En Almadén se produjo el nacimiento de la corriente empírica más rica y original en el estudio de la patología laboral en el mundo hispánico. Además, se posibilitó la conversión del medio laboral en un espacio de legitimación de saberes y prácticas sanitarias, dotando a los profesionales de nuevas competencias en el control de la salud de los trabajadores. Así mismo, la medicina desempeñó un papel normativo y regulador de los hábitos de vida de los trabajadores destinado a modelar valores y comportamientos acordes a los requerimientos del orden productivo. Este estudio se basa en el análisis de los principales escritos médicos españoles y en la reconstrucción de las prácticas asistenciales y preventivas desarrolladas en las minas de mercurio de Almadén (AU)

This paper explores the case of the 18th-century state-owned Almadén mercury mines as main precursor of the emergence of medical concerns with workers' health and the establishment of a systematic medical approach to work-related diseases in our country. This was largely a product of the growing influence of mercantilist theories, which assigned an increasingly important economic value to health, the unhealthy nature of mercury mining work and the extraordinarily important role played by Almadén in the overall Spanish economy. Almadén became the source of the most original empirical medical research on dangerous trades carried out in the Hispanic World. It also provided a propitious space for the legitimisation of new knowledge and practices related to the health and illness of workers, reserving new competencies for healthcare professionals. Likewise, medicine began to fulfil a normative function in the work setting, modelling the values of the workers and regulating their behaviour patterns in accordance with the requirements of the productive order. The study is based on an analysis of the main Spanish medical literature on this issue and on a reconstruction of the care and preventive practices developed in Almadén mercury mines (AU)

Vermeer: los colores tóxicos del plomo y del mercurio / Vermeer: the toxic colours of lead and mercury

¿Qué sucede con Vermeer?, se preguntan los historiadores y amantes del arte. El enigmático pintor permaneció en la oscuridad después de su muerte hasta el siglo XIX, en donde capturaría la imaginación y el gusto estético de los tiempos modernos. Aunque han llegado a nosotros sólo treinta y seis de sus obras, su originalidad y refinamiento le colocan entre los más grandes artistas holandeses del siglo XVII. La vida de Vermeer sólo puede recompuesta a través de actas notariales y su dramático final es conocido por boca de su viuda. Nosotros pretendemos aportar un nuevo punto de vista de las razones de su muerte a causa de una intoxicación por plomo y mercurio, y las repercusiones que esta causa tuvo en su pintura (AU)

What is it about Johannes Vermeer? contemporary art lovers and historians ask. The enigmatic painter lapsed into obscurity after his death only to surface again in the 19th century and capture the imagination and esthetic taste of modern times. Even though he produced no more than 40 paintings, their originality and refinement place him among the greatest 17th-century Dutch artists. Vermeer's life story can only be patched together from public records, and the dramatic end of Vermeer`s life was told by his widow after his death.We contribute our point of view of the reason of his death because of a poisoning for lead and mercury and the repercussions that it had in his painting (AU)

Tósigos y antídotos en la literatura cervantina: sobre los venenos en la España tardorrenacentista / “Tosigos” and antidotes in Cervantine literature: on the poisons in the late Renaissance Spain

Los textos cervantinos constituyen una interesante fuente para el estudio de la sociedad española tardorrenacentista. Nosotros hemos abordado las obras de Cervantes desde la óptica de la toxicología, analizando el uso de agentes tóxicos y venenosos, fundamentalmente alucinógenos y narcóticos en el ámbito de la práctica de la brujería y hechicería (ungüentos de brujas, filtros de amor, pócimas venenosas, etc.), así como las menciones a las hipotéticas sustancias dotadas de acción alexifármaca, como la verbena (Verbena officinalis), el cuerno de unicornio, las piedras bezoares o el castóreo. Las obras cervantinas en las que se hace referencia a estos preparados son las novelas El Quijote, La Galatea, Viaje del Parnaso y cuatro Novelas Ejemplares (La española inglesa, El licenciado Vidriera, El celoso extremeño y El coloquio de los perros), así como en las comedias Pedro de Urdemalas, La entretenida y El laberinto del amor. Entre los agentes tóxicos de origen herbal citados expresamente por Cervantes en el contexto analizado se encuentran el beleño (Hyoscyamus niger / albus), el tabaco (Nicotiana tabacum), la adelfa (Nerium oleander), el tártago (Euphorbia lathyris), el ruibarbo (Rheum officinale, Rumex alpinus) y, de forma enmascarada, el opio (Papaver somniferum). En relación con el resto de preparados dotados de actividad tóxica, Cervantes no identifica sus ingredientes, aunque, a tenor de la sintomatología descrita por el autor, podrían ser plantas de la familia de las solanáceas, como el beleño, el solano, la datura, la belladona o la mandrágora. Con respecto a los tóxicos minerales, únicamente hay referencias a los efectos del mercurio o azogue. El Dioscórides comentado por Andrés Laguna pudo ser la fuente técnica utilizada por Cervantes para documentarse en esta materia (AU)

Cervantine texts are an interesting source for the study of Spanish late Renaissance society. We have studied the works of Cervantes from the toxicology viewpoint, analyzing the use of toxic and poisonous substances, essentially hallucinogenic and narcotic agents in the field of witchcraft and sorcery practice (witches ointments, love filters, poisonous potions, etc.), as well as references to hypothetical substances endowed with alexipharmic action, as the vervain (Verbena officinalis), unicorn horn, bezoar stones or castoreum. Cervantine works which refers to these preparations are the novels Don Quixote, The Galatea, Voyage to Parnassus and four Exemplary Novels (The Spanish-English Lady, The Licentiate of Glass, The Jealous Extremaduran and The Colloquy of the Dogs), as well as the comedies Pedro de Urdemalas, The Amusing Woman and The Labyrinth of Love. Toxic agents of herbal origin mentioned explicitly by Cervantes in the analyzed context include the henbane (Hyoscyamus niger / albus), tobacco (Nicotiana tabacum), oleander (Nerium oleander), spurge (Euphorbia lathyris), rhubarb (Rheum officinale, Rumex alpinus), and masked way, opium (Papaver somniferum). In relation to the rest of preparations endowed with toxic activity, Cervantes does not identify its ingredients, though, within the meaning of the symptoms described by the author, they could be plants of the Solanaceae family, as the henbane, nightshade, jimsonweed, belladonna or mandrake. Concerning toxic minerals, only there are references to the effects of mercury (“azogue”). The Dioscorides commented by Andrés Laguna could be the technical font used by Cervantes to document in this matter (AU)

Bursitis por mercurio tras accidente laboral: a propósito de un caso / Bursitis due to Mercury after a work accident: a case report

Auxiliar de enfermería de 28 años que acude al Servicio de Urgencias porque refiere dolor y dificultad para la movilización en rodilla derecha, tras accidente laboral, hace dos días. Refiere que se resbaló mientras transportaba 32 termómetros de mercurio, rompiéndose éstos sobre su rodilla, creando una pequeña herida,siendo la puerta de entrada del metal. En la radiografía, se objetiva el cuerpo extraño metálico, correspondiente a mercurio, en bursa rotuliana. Tras el diagnóstico, se realizó la extracción de la bursa, recuperándose la trabajadora totalmente tras la intervención.Con este caso clínico que aportamos, queremos conocer los efectos del mercurio en la salud de las personas expuestas a dicho metal, estudiar los errores acontecidos en este accidente laboral, valorando cuáles hubieran sido las medidas de actuación preventiva adecuadas para evitar la repetición de este tipo de accidentes y, por último, reflexionar acerca de la relación beneficio-riesgo del uso del mercurio en aparatos de medición en el ámbito sanitario (AU)

A 28-year-old woman, nursing assistant, who attends to emergency service, referring pain and difficulty mobilizing right knee after a work accident two days ago. She relates that slipped while carrying 32 mercury thermometers, breaking them on her knee, creating a small wound, being the gateway to the metal. In the radiograph, we objective a metallic foreign body, corresponding to mercury, in patellar bursa. After the diagnosis, the bursa was extracted, and the worker recovered completely, after surgery.With this case report we bring, we want to know the health effects of mercury in people exposed to this metal, studying the errors occurred in this accident, assessing measures of preventive action that would have been neccesary to preclude recurrence of this type accidents and, finally, think about the risk-benefit balance the use of mercury in measuring devices in healthcare (AU)

Intoxicação aguda por mercúrio inorgânicoaplicado na pele / Percutaneous inorganic mercury poisoning

Descreve-se o caso de uma doente de 77 anos que, após aplicação inadvertida de pó de brometo de mercúrio nos sulcos submamários, desenvolveuum quadro de dermo-hipodermite e necrose cutânea na zona de contacto, intoxicação sistémica com aumento dos valores séricos de mercúrio e insuficiênciarenal aguda, tendo falecido ao 9º dia de internamento. Deste caso pode inferir-se que, apesar de infrequente, a absorção percutânea de mercúrioinorgânico pode ser suficiente para provocar uma intoxicação sistémica aguda fatal (AU)

A 77 year-old female patient developed an inorganic mercury systemic poisoning after skin contact in the submammary folds with mercury bromide,in an unintentional way, developing dermohypodermitis in the contact area, followed by cutaneous necrosis, acute renal failure and high serum mercurylevels, causing death on the 9th day of admittance. From this case we can infer that despite its infrequency, percutaneous absorption of mercurycan cause serum levels of this metal high enough to induce death (AU)

Effects of trophic poisoning with methylmercury on the appetitive elements of the agonistic sequence in fighting-fish (betta splendens)

The aggressive display in Betta splendens is particularly prominent, and vital to its adaptation to the environment. Methylmercury is an organic variation of Hg that presents particularly pronounced neuro-behavioral effects. The present experiments aim to test the effect of acute and chronic poisoning with methylmercury on the display in Bettas. The animals were poisoned by trophic means in both experiments (16 ug/kg in acute poisoning; 16 ug/kg/day for chronic poisoning), and tested in agonistic pairs. The total frequency of the display was recorded, analyzing the topography of the agonistic response. The methylmercury seems to present a dose- and detoxification-dependent effect on these responses, with a more pronounced effect on motivity in acute poisoning and on emotionality in the chronic poisoning. It is possible that this effect could be mediated by alteration in the mono-amino-oxidase systems (AU)

El despliegue agresivo en la Betta splendens es especialmente prominente y es vital para su adaptación al medio ambiente. Metil-mercurio es una variación orgánica de Hg que presenta efectos neuro-conductuales especialmente pronunciados. Los experimentos actuales intentan poner aprueba el efecto de envenenamiento agudo y crónico con metil-mercurio sobre el despliegue en Bettas. Los animales fueron envenenados tróficamente en ambos experimentos (16 ug/kg eel envenenamiento agudo) y probados en parejas agonistas. Se registró la frecuencia total del despliegue, analizando la topografía de la respuesta agonista. El metil-mercurio parece presentar un efecto dependiente de la dosis y de la detoxificación sobre estas respuestas, con un efecto más pronunciado sobre la motilidad en el envenenamiento agudo y sobre la emotividad en el envenenamiento crónico. Posiblemente, este efecto podría mediarse por la alteración en los sistemas de mono-amino-oxidasa (AU)

Embolia pulmonar por mercurio elemental / Pulmonary embolism caused by elemental mercury

La administración intravenosa de mercurio es un hecho infrecuente que suele asociarse a inyecciones accidentales o a intentos de suicidio. A continuación presentamos el caso de un varón de 42 años que se administró mercurio intravenoso en la vena cubital izquierda con fines autolíticos. Acudió al servicio de urgencias por intoxicación etílica. Presentaba signos de venopunción con celulitis en el brazo izquierdo y se encontraba asintomático desde el punto de vista respiratorio. La radiografía de tórax mostraba múltiples opacidades metálicas dispersas en ambos pulmones. El paciente fue ingresado y tratado con quelantes (dimercaprol) y hemodiálisis. Al mes acudió de nuevo a urgencias con clínica respiratoria y presencia de derrame pleural derecho en la radiografía de tórax

Intravenous mercury administration is a rare occurrence that is typically associated with accidental injections or suicide attempts. We report the case of a 42-year-old man who attempted suicide by injecting mercury into the left cubital vein. Upon arrival at the emergency department, he was in a state of alcohol intoxication and there were signs of vein puncture and cellulitis in his left arm. He had no respiratory symptoms. A chest x-ray revealed numerous metallic opacities dispersed throughout both lungs. He was admitted to hospital and treated with chelating agents (dimercaprol) and hemodialysis. A month later, the patient returned to the emergency department with respiratory symptoms, and a chest x-ray revealed right pleural effusion

Adolescent amb eritema i edema plantar / No disponible

No disponible