Anchovy fish biscuits improve adolescents nutritional status

Aim: This study determines how giving fish anchovy biscuits (Stolephorus sp) improves nutritional status in Adolescent Girls at Vocational High School 01 Rangas, Mamuju Regency. Research methods: It was a quantitative research Quasi Experiment by Nonequaivalent Control Group design where there are 2 test groups, namely the control group and the intervention group. The intervention group was given fish anchovy biscuits, while the control group was given Placebo biscuits. The dose given is four pieces of biscuits in a day for 12 weeks. The study population was all female teenagers in class XII Vocational High School 01 Rangas, Mamuju Regency. This research was conducted from January to April 2020. The sampling technique uses purposive sampling by considering inclusion and exclusion criteria to obtain a sample of 60 people. Nutritional status measurements were carried out twice before and after the intervention using a digital weighing instrument and height measurement. Data were analyzed using the Wilcoxon test and the Mann–Whitney test. Results: This study shows that the statistical test results obtained values (p = 0.001, p < 0.05), which means that there is an influence of fish anchovy biscuits on improving the nutritional status of Adolescent Girls at Vocational High school 01 Rangas Mamuju Regency. Conclusion: The results of data analysis and evaluation results on the Fish anchovy Biscuit intervention show a difference in improving the nutritional status after being given the fish anchovy Biscuit intervention on Young Women in Vocational High School 01 Rangas, Mamuju Regency. (AU)

Absceso hepático por espina de pescado, un hallazgo inusual / Hepatic abscess caused by a fishbone: An unusual finding

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Reactions to shrimp including severe anaphylaxis in mite- and cockroach-allergic patients who have never eaten shrimp: clinical significance of IgE cross-reactivity to tropomyosins from different sources

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Selective allergy to conger fish due to parvalbumin

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Antioxidants, reactive oxygen species and oxidative damage associated to the presence of organochlorine pesticides in breast milk / Antioxidantes, especies reactivas de oxígeno y daño oxidativo asociado a la presencia de plaguicidas organoclorados en la leche materna

Introduction: Organochlorine pesticides (OCPs) can increase the production of reactive oxygen species (ROS), the effects of which can be countered by the antioxidant system, also present in breast milk. Objective: To evaluate the indicators of oxidative stress in breast milk associated to the presence of OCPs, and their relationship with seafood intake. Methods: Breast milk was collected from 108 lactating women. Indicators of oxidative stress (antioxidant enzyme activity, glutathione concentration, superoxide radical [O2 •-] production, lipid peroxidation and carbonylated protein concentration) were analyzed by spectrophotometry. OCPs concentrations were measured by gas chromatography. Results and discussion: O2 •- production had no significant relationship with OCPs concentrations. Significant correlations between OCPs concentrations and antioxidant enzyme activities (glutathione reductase [GR] activity and aldrin concentration [r = - 0.5], superoxide dismutase [SOD] activity and α-HCH concentration [r = 0.45]) were found. Oxidative damage had a low correlation with OCPs content (r < 0.30, p < 0.05). It is possible that OCP’s levels are not sufficient to increase O2 •- production, that production of ROS other than O2 •- is increased, or that the antioxidant capacity is sufficient to avoid oxidative damage in breast milk. Conclusion: Results from this study suggest that marine diet is not a determinant factor in the level of contamination by OCP’s or in the oxidative damage in breast milk (AU)

Introducción: los plaguicidas organoclorados (POC) pueden incrementar la producción de especies reactivas de oxígeno (ERO). Tales efectos pueden ser contrarrestados por el sistema antioxidante, el cual se encuentra también en la leche materna. Objetivo: evaluar los indicadores de estrés oxidativo en leche materna asociados a la presencia de POC y su relación con la ingesta de alimentos marinos. Métodos: la leche materna fue colectada de 108 mujeres lactantes. Los indicadores de estrés oxidativo (actividad enzimática antioxidante, concentración de glutatión, producción de radical superóxido [O2 •-], concentración de peroxidación de lípidos y carbonilos proteicos) se analizaron por espectrofotometría. Las concentraciones de POC se midieron por cromatografía de gases. Resultados y discusión: la producción de O2 •- no presentó relación significativa con las concentraciones de POC. Se encontraron correlaciones significativas entre las concentraciones de POC y la actividad de las enzimas antioxidantes (actividad de glutatión reductasa [GR] y concentración de aldrín [r = - 0,5], actividad de superóxido dismutasa [SOD] y concentración de α-HCH [r = 0,45]). El daño oxidativo mostró baja correlación con el contenido de POC (r < 0,30, p < 0,05). Es posible que los niveles de POC no sean suficientes para incrementar la producción de O2 •-, ya sea que el incremento en la producción de ERO se deba a especies reactivas diferentes a O2 •- o debido a que la capacidad antioxidante es suficiente para evitar el daño oxidativo en leche materna. Conclusión: los resultados de este estudio sugieren que la dieta marina no es un factor determinante en el nivel de contaminación por POC, ni en el daño oxidativo presente en leche materna (AU)

Efectos sobre la salud del metilmercurio en niños y adultos; estudios nacionales e internacionales / The effects of methyl mercury on health in children and adults, national and international studies

Los efectos beneficiosos del consumo de pescado tanto en niños como en adultos han sido bien reconocidos. Sin embargo, se ha referido que la ingesta excesiva de metilmercurio procedente del pescado contaminado produce toxicidad neurológica en los niños afectando a la función cognitiva, la memoria, la función visual-motora y al lenguaje. Después de las intoxicaciones de Minamata e Iraq, se realizaron grandes estudios epidemiológicos en Nueva Zelanda, las islas Féroe y las islas Seychelles y se establecieron recomendaciones internacionales sobre el consumo de pescado y marisco en las mujeres embarazadas y niños pequeños. En España, el proyecto Infancia y Medio Ambiente (INMA) ha estudiado los efectos del medio ambiente y de la dieta sobre el desarrollo fetal e infantil en diversas zonas geográficas de España. Los estudios realizados nacionales e internacionales muestran que la concentración de mercurio depende principalmente del consumo de pescado, aunque existe una variabilidad entre los países que podría explicarse no solo por la cantidad de pescado consumida, sino también por el tipo o especies de pescados que se consumen, así como por otro tipo de factores. Aunque los efectos perjudiciales del metilmercurio mejor documentados son los que se producen sobre el desarrollo del sistema nervioso en el feto y en el recién nacido, cada vez hay más estudios que indican que también puede afectar a la función cognitiva, reproducción y especialmente al riesgo cardiovascular en la población adulta. Sin embargo, son necesarios más estudios para confirmarlo y establecer la existencia de una relación causal (AU)

The benefit of fish consumption in children and adults is well-known. However, it has been pointed out that excessive methylmercury intake due to consumption of contaminated fish leads to neurological toxicity in children, affecting cognitive function, memory, visual-motor function and language. After the intoxications in Minamata and Iraq, wide-ranging epidemiological studies were carried out in New Zealand, the Faroe Islands and the Seychelles andinternational recommendations were established for fish consumption in pregnant women and small children. In Spain, the Childhood and Environmental project (INMA, its Spanish acronym) has studied the effects of diet and the environment on fetal and childhood development in different geographic areas of Spain. National and international sudies have demonstrated that mercury concentrations are mainly dependent on fish consumption, although there are variations among countries which can be explained not only by the levels of fish consumption, but also by the type or species of fish that is consumed, as well as other factors. Although the best documented adverse effects of methylmercury are the effects on nervous sytem development in fetuses and newborns, an increasing number of studies indicate that cognitive function, reproduction and, especially, cardiovascular risk in the adult population can also be affected. However, more studies are necessary in order to confirm this and establish the existance of a causal relationship (AU)

Prevalence of self-reported food allergy in Cartagena (Colombia) population

Background: Food allergy (FA) is an important health problem in western societies; however, there are no data available from developing countries. Studies based on self-reported symptoms range from 1.4 % to 33 %, and it is supposed that FA is more prevalent early in life. To our knowledge in Latin America there has not been a report on prevalence estimates for food allergy in unselected population-based studies.Objectives: The aim of this study was to determinethe prevalence of self-reported food allergy, the most frequent symptoms, the allergens, and the risk factors for FA in a population from Cartagena (Colombia). Methods: This is a cross-sectional study. A total of 3099 (55.4 % Female, and 44.6 % Male) individual sin a randomised selection, aged 1-83 years, living in neighbourhoods in Cartagena, were asked questions about personal and family history of allergies and food allergy. Results: The overall prevalence of self-reported FA was 14.9 % (Total 461 subjects, 16.4 % female,12.8 % male). Fruit/vegetables (41.8 %), seafood (26.6 %), and meats (20.8 %), were the most reported allergens. The most frequently reported symptoms were skin (61.4 %), gastrointestinal (29.1 %), and respiratory reactions (8.6 %). FA was most frequentin subjects reporting atopic diseases (62.9%vs. 29.6 %, X2 test, p < 0.001). Conclusions: Self-reported FA was determined in Cartagena population. Fruit/vegetables, seafood, and meats were the most reported allergens. Skin and gastrointestinal symptoms were the most frequent manifestation of FA. Our study is the first report on prevalence estimates for food allergy in a Latin American country

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Anisakis simplex allergy and nephrotic syndrome / Alergia al Anisakis Simples y síndrome nefrótico

Background: Anisakis simplex is a helmintic parasite of fish and shellfish that can induce in humans, after consumption, an immunoallergic response with multiorganic affectation, especially cutaneous (urticaria and angioedema), gastrointestinal and anaphylactic symptoms. Nephrotic syndrome can be produced by helmintic infection, especially schistosomiasis. Objective: To report the unusual case of nephrotic syndrome associated to an allergic response to A. simplex. Methods: A 60-year-old woman suffered from nephrotic syndrome three weeks after a generalized urticaria, angioedema and nauseas episode, following a raw anchovy's ingestion. Etiological study of nephrotic syndrome and urticaria/angioedema, cutaneous test, serum total and specific IgE determination, IgE-immunoblotting, and HLA typing were performed for diagnostic evaluation. Results: Prick-test with A. simplex extract was positive. It was observed a significance increase of total IgE to the three weeks of anchovy's ingestion and then it diminished progressively. Specific IgE to A. simplex was > 100 UI/ml. Immunoblotting to A. simplex, revealed the existence of IgE-binding proteins with molecular mass ranging from 20 kDa to 99 kDa. Class I HLA expressed by the patient was type HLA-B12. Other secondary causes of nephrotic syndrome were carefully ruled out. Conclusions: These data suggest, for the first time, the association between allergy to A. simplex and nephrotic syndrome

Antecedentes: el Anisakis simplex es un helmíntico parásito del pescado y marisco que al consumirlo, en los seres humanos puede inducir una respuesta inmunoalérgica con afectación multiorgánica, especialmente cutánea (urticaria y angioedema), gastrointestinal y anafilaxia. El síndrome nefrótico puede producirse por parasitación por helmintos, especialmente esquistosomas. Objetivo: se presenta un inusual caso de síndrome nefrótico asociado a una reacción alérgica por A. Simplex. Paciente y métodos: una mujer de 60 años sufrió un síndrome nefrótico tres semanas después de padecer urticaria generalizada, angioedema y nauseas, después de haber ingerido una anchoa cruda. Para el estudio etiológico del síndrome nefrótico y de la urticaria/angioedema se efectuaron pruebas cutáneas, IgE total e IgE por immunoblotting y la tipificación del HLA para la evaluación diagnóstica. Resultados: el prick-test con extracto de A. Simples fue positivo. Se observó un incremento significativo de IgE total a las tres semanas de la ingesta de anchoas, que fue disminuyendo progresivamente. La IgE específica a A. simplex fue >100 UI/ml. El immunoblotting reveló la existencia de proteínas unidas a IgE con una masa molecular entre 20 y 99 kDa. El HLA de clase I expresado por la paciente fue del tipo HLA-B12. Otras causas secundarias del síndrome nefrótico fueron cuidadosamente descartadas. Conclusiones: estos datos sugieren, por primera vez, la asociación entre alergia a A. simplex y síndrome nefrótico

Food protein-induced enterocolitis syndrome caused by fish

Introduction: Food protein-induced enterocolitis syndrome (FPIES) occurs in infants. Typical symptoms include profuse vomiting and/or diarrhea several hours after ingestion of a given food. The disorder is a non-IgE mediated food hypersensitivity. The most frequently involved foods are milk and soy, but some cases of FPIES induced by solid foods have been described. We report 14 patients with FPIES due to fish protein. Material and methods: History and physical examination, skin prick test (SPT) with fish allergens and Anisakis simplex, prick-by-prick test with implicated fish and determination of specific IgE antibodies against fish were performed. In eight children atopy patch test (APT) were also performed. In nine patients an open oral food challenge with the implicated fish was carried out. Results: There were six boys and eight girls, aged from 9 to 12 months at diagnosis, with between two and six reactions to the offending fish proteins before the diagnosis was established. Four patients had a previous history of atopy. Presenting symptoms included diarrhea in two patients, profuse vomiting in six patients, and recurrent vomiting and subsequent diarrhea in three patients. In addition to these symptoms, associated septic appearance, apathy and lethargy were present in the remaining three patients. Onset of symptoms occurred a few minutes after fish ingestion in two patients and from 60 minutes to 6 hours in the 12 remaining patients. SPT to fish were negative in all patients. Serum food-specific IgE antibodies were negative in all patients except one. APT was positive in three patients. Open oral challenge (OC) was performed in nine infants and was positive in all. The patients were followed-up for between 1 and 7 years after diagnosis, and follow-up OC tests were performed after fish had been eliminated from the patients' diet for 3-4 years. Four patients became clinically tolerant to the causal food. Three patients currently tolerate only one type of fish (swordfish). Conclusions: We report 14 patients with FPIES caused by fish protein. The symptoms suggest a form of cell-mediated, non-IgE mediated food hypersensitivity. The gold standard for diagnosis is OC, although caution should be exercised in infants with several reactions or a recent diagnosis. After a period of elimination of the causal food from the diet, tolerance can develop

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Manifestaciones digestivas de la anisakiasis: descripción de 42 casos / Anisakiasis gastrointestinal manifestations: description of 42 cases

Fundamento. La anisakiasis es una parasitosis emergente en nuestro medio, aunque todavía escasamente conocida, principalmente en sus manifestaciones digestivas. Pacientes y métodos. Se describen 42 casos de anisakiasis con afectación digestiva (con o sin manifestaciones alérgicas cutáneas) estudiados en nuestro hospital entre 1995 y mayo de 2004. Resultados. Treinta y siete casos mostraban una forma gástrica o gastroalérgica (6 confirmados mediante gastroscopia) y 5 manifestaciones intestinales. En aquellos en que no se realizó endoscopia el diagnóstico se efectuó tras los hallazgos clínicos y biológicos. Todos los pacientes estaban sensibilizados frente a Anisakis simplex. El 69% (29 casos) referían ingesta unas horas antes de anchoas en vinagre o crudas. El 59% presentó clínica alérgica asociada (anisakiasis gastroalérgica), no presentando esta clínica ninguno de los casos con afectación intestinal. Las náuseas (67%), vómitos (51%) y epigastralgia (50%) fueron los síntomas dominantes en el grupo con anisakiasis gástrica o gastroalérgica sin confirmación endoscópica, mientras que el dolor en fosa ilíaca derecha lo fue en la forma intestinal. Dos de estos pacientes (40%) presentaron fiebre, aunque ninguno de los casos con anisakiasis gástrica o gastroalérgica. Conclusiones. La aparición de sintomatología digestiva después de la ingesta de pescado preparado de forma sospechosa debe hacer pensar en una posible anisakiasis, independientemente de que se asocien o no manifestaciones alérgicas. La presencia de dolor en fosa ilíaca derecha, fiebre y la ausencia de manifestaciones alérgicas fueron característicos de las formas intestinales

Basis. Anisakiasis is an emerging parasitosis in our environment, although still scarcely known, mainly its gastrointestinal manifestations. Patients and methods. In this paper 42 cases of anisakiasis with gastrointestinal symptoms (with or without cutaneous allergic manifestations) are described; all cases were studied in our hospital between 1995 and May 2004. Results. Thirty seven cases showed a gastric or gastroallergic form (6 confirmed with gastroscopy) and 5 suffered intestinal symptoms. In those in which endoscopy was not carried out, the diagnosis was done after clinical and biological findings. All patients were sensitized in the presence of Anisakis simplex. The 69% (29 cases) described raw anchovies ingestion or anchovies seasoned in vinegar ingestion some hours before the beginning of the clinical picture. The 59% showed allergic symptoms (gastroallergic anisakiasis); no patient with intestinal affectation showed allergic symptoms. Nausea (67%), vomiting (51%), and epigastralgia (50%) were the dominant symptoms in the group with gastric or gastroallergic anisakiasis without endoscopic confirmation; on the other hand, pain in right ileac fossa was the dominant symptom in the intestinal form. Fever was seen in two of the later patients (40%), but in no patient with gastric or gastroallergic anisakiasis. Conclusions. Gastrointestinal symptomatology after ingestion of fish suspiciously prepared should suggest anisakiasis, regardless if clinical picture includes allergic manifestations. In our study, pain in right ileac fossa, fever, and absence of allergic manifestations were typical of intestinal form

Epidemiología actual de las hepatitis virales: ¿quién las padece y quién puede protegerse? / Current epidemiology of viral hepatitis: who is affected and who can be protected?

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Perforación esofágica y mediastinitis aguda secundarias a espina de pescado / Oesophageal perforation and acute mediastinitis caused by a fishbone

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Reactividad cruzada entre pescados y mariscos / Cross reactivity between fish and shellfish

En España, la alergia al pescado constituye el 18 por ciento de todos los casos de alergia alimentaria en niños, mientras que las reacciones provocadas por crustáceos y moluscos son del 3,8 por ciento y 1,6 por ciento respectivamente. Se entiende por reactividad cruzada el reconocimiento de distintos antígenos por un mismo anticuerpo IgE, demostrable mediante pruebas in vivo e in vitro, lo que se traduce clínicamente en reacciones causadas por antígenos homólogos de distintas especies. También es posible la sensibilización subclínica, dándose el caso de pacientes sensibilizados a determinados pescados o mariscos que no presentan síntomas al consumirlos. El bacalao y la gamba han sido los modelos para el estudio de la alergia a pescado y crustáceos respectivamente. Los alergenos mayores responsables de reactividad cruzada entre distintas especies de pescados y anfibios son proteínas que controlan el flujo de calcio en el sarcoplasma muscular de dichos animales llamadas parvalbúminas, con un peso molecular en torno a 12 kD y un punto isoeléctrico de 4,75, resistentes a la acción del calor y la digestión enzimática. Recientemente se ha reproducido la parvalbúmina recombinante de la carpa, comprobándose que dicho alergeno contiene el 70 por ciento de epítopos para IgE presentes en el extracto natural de bacalao, atún y salmón, lo que le hace válido para ser utilizado en el diagnóstico de pacientes con alergia a pescado. Además, este alergeno recombinante podría constituir la base para el desarrollo de la inmunoterapia frente a la alergia al pescado.En el caso de los mariscos, grupo no taxonómico que incluye crustáceos y moluscos, el alergeno mayor es la tropomiosina, proteína fundamental en la contracción muscular tanto de invertebrados como de vertebrados. Las tropomiosinas de los invertebrados, con un peso molecular entre 38 y 41 kD, guardan gran homología en su secuencia de aminoácidos, siendo panalergenos responsables de reacción cruzada entre crustáceos, insectos, ácaros, nematodos y distintas clases de moluscos. Se estima que un 50 por ciento de los individuos alérgicos a un tipo de pescado presentan un riesgo de reacción a una segunda especie, mientras que para los alérgicos a un tipo de crustáceos este riesgo es del 75 por ciento, debido a que existe mayor homología entre tropomiosinas que entre parvalbúminas. Por otro lado, hasta un 40 por ciento de los pacientes sensibilizados a uno o más pescados no presentan síntomas al consumir otras especies, siendo las mejor toleradas las pertenecientes a la familia escombridae (que incluye al atún) (AU)

In Spain, fish allergy represents 18 % of all cases of food allergy in children while reactions caused by crustacea and mollusks account for 3.8 % and 1.6 % respectively. Cross-reactivity is defined as the recognition of distinct antigens by the same IgE antibody, demonstrable by in vivo and in vitro tests, which clinically manifests as reactions caused by antigens homologous to different species. Subclinical sensitization can also occur, giving rise to patients sensitized to particular fish or shellfish but who do not present symptoms on consumption. Cod and shrimp have been the models used to study allergy to fish and crustacea respectively. The major allergens responsible for cross-reactivity among distinct species of fish and amphibians are proteins that control calcium flow in the muscular sarcoplasm of these animals, called parvalbumins, with a molecular weight of approximately 12 kD and an isoelectric point of 4.75, resistant to the action of heat and enzymatic digestion. Recently, recombinant carp parvalbumin has been reproduced, confirming that this allergen contains 70 % of the IgE epitopes present in natural extract of cod, tuna and salmon, which makes it a valid tool in the diagnosis of patients with fish allergy. Moreover, this recombinant allergen could constitute the basis for the development of immunotherapy against food allergy. In the case of shellfish, a non-taxonomic group that includes crustacea and mollusks, the major allergen is tropomyosin, an essential protein in muscle contraction both in invertebrates and vertebrates. In invertebrates, tropomyosins, which have a molecular weight of between 38 and 41 kD, show great homology in their amino acid sequence and are the panallergens responsible for cross-reactions between crustacea, insects, mites, nematodes, and different classes of mollusks. It is estimated that 50 % of individuals allergic to some type of fish are at risk for reacting to a second species, while those allergic to some type of crustacea present a risk of 75 % due to the greater similarity among tropomyosins than among parvalbumins. In addition, up to 40 % of patients sensitized to one or more fish do not present symptoms on consuming other species, the best tolerated of which belong to the Scombroidea family (which includes tuna) (AU)

Reactividad cruzada entre pescados y mariscos / Cross reactivity between fish and shellfish

En España, la alergia al pescado constituye el 18 por ciento de todos los casos de alergia alimentaria en niños, mientras que las reacciones provocadas por crustáceos y moluscos son del 3,8 por ciento y 1,6 por ciento respectivamente. Se entiende por reactividad cruzada el reconocimiento de distintos antígenos por un mismo anticuerpo IgE, demostrable mediante pruebas in vivo e in vitro, lo que se traduce clínicamente en reacciones causadas por antígenos homólogos de distintas especies. También es posible la sensibilización subclínica, dándose el caso de pacientes sensibilizados a determinados pescados o mariscos que no presentan síntomas al consumirlos. El bacalao y la gamba han sido los modelos para el estudio de la alergia a pescado y crustáceos respectivamente. Los alergenos mayores responsables de reactividad cruzada entre distintas especies de pescados y anfibios son proteínas que controlan el flujo de calcio en el sarcoplasma muscular de dichos animales llamadas parvalbúminas, con un peso molecular en torno a 12 kD y un punto isoeléctrico de 4,75, resistentes a la acción del calor y la digestión enzimática. Recientemente se ha reproducido la parvalbúmina recombinante de la carpa, comprobándose que dicho alergeno contiene el 70 por ciento de epítopos para IgE presentes en el extracto natural de bacalao, atún y salmón, lo que le hace válido para ser utilizado en el diagnóstico de pacientes con alergia a pescado. Además, este alergeno recombinante podría constituir la base para el desarrollo de la inmunoterapia frente a la alergia al pescado.En el caso de los mariscos, grupo no taxonómico que incluye crustáceos y moluscos, el alergeno mayor es la tropomiosina, proteína fundamental en la contracción muscular tanto de invertebrados como de vertebrados. Las tropomiosinas de los invertebrados, con un peso molecular entre 38 y 41 kD, guardan gran homología en su secuencia de aminoácidos, siendo panalergenos responsables de reacción cruzada entre crustáceos, insectos, ácaros, nematodos y distintas clases de moluscos. Se estima que un 50 por ciento de los individuos alérgicos a un tipo de pescado presentan un riesgo de reacción a una segunda especie, mientras que para los alérgicos a un tipo de crustáceos este riesgo es del 75 por ciento, debido a que existe mayor homología entre tropomiosinas que entre parvalbúminas. Por otro lado, hasta un 40 por ciento de los pacientes sensibilizados a uno o más pescados no presentan síntomas al consumir otras especies, siendo las mejor toleradas las pertenecientes a la familia escombridae (que incluye al atún) (AU)

True multifood allergy in a 4-year-old child: a case study

Background: Food allergy is quite common in children, but it usually trends to improve with ageing. When an individual has specific IgE to a large variety of foods (multifood allergy) the clinical picture may be of remarkable severity and the avoidance of the offending foods may lead to severe dietary impairment. We describe a case of a child with ascertained multifood allergy. Methods: The prick-by-prick testing with fresh foods and serum IgE tests were used to evaluate the patient's sensitivity to food allergens. The clinical effect of sensitizations were evaluated by DBPCFC which was carried out for egg, fish, peanuts, walnut, fig, asparagus, orange, chicory, medlar, peach, strawberry and cherry. Each challenge was performed on a separate day. Medical assistance and resuscitation facilities were available during the whole challenge procedures. Results: SPT with fresh food gave a 4 mm wheal for fig, asparagus, cherry and walnut; a 5 mm wheal for medlar and orange; a 6 mm wheal for chicory and strawberry; a 7 mm wheal for fish and peanuts; an 8 mm wheal for peach and a 9 mm wheal for egg. The RAST assay confirmed the presence of specific IgE to egg, fish, peanuts, walnut, fig, orange, strawberry, peach, and cherry. The total serum IgE was 730,6 kU/l. The DBPCFC was positive, at various degrees, for all foods tested according to skin sensitizations. Conclusions: The case herein described is a true multifood allergy, as confirmed by the DBPCFC. Multifood allergy is not common, but when present it can lead to severe dietary limitation (AU)

Antecedentes: La alergia a alimentos es muy común en niños y tiende a mejorar con la edad. Cuando un individuo presenta IgE específica frente a una gran variedad de alimentos (alergia alimentaria múltiple), su cuadro clínico puede ser de gravedad notable y el evitar los alimentos responsables de esa alergia, puede generar problemas dietéticos. En este estudio, se describe el caso de un niño con alergia alimentaria múltiple establecida. Métodos: Para evaluar la sensibilidad del paciente a alergenos de alimentos, se utilizó la prueba prick-prick con alimentos frescos y además, los valores de IgE en suero. La respuesta clínica a las sensibilizaciones, se evaluó por PPDCCP, el cual se llevó a cabo con huevo, pescado, cacahuete, nuez, higo, espárrago, naranja, escarola, níspero, melocotón, fresa y cereza. Cada prueba se realizó en un día diferente y, se dispuso siempre de asistencia médica y medidas de resucitación cardio-respiratoria. Resultados: El SPT con alimentos frescos, dio una pápula de 4 mm para higo, espárrago, cereza y nuez; de 5 mm, para níspero, y naranja; de 6 mm para escarola y fresa; de 7 mm para pescado y cacahuete; de 8 mm para melocotón y de 9 mm para huevo. El análisis de RAST confirmó la presencia de IgE específica frente a huevo, pescado, cacahuete, nuez, higo, naranja, fresa, melocotón y cereza. El resultado de IgE total en suero fue de 730,6 kU/l.El PPDCCP fue positivo, a varios niveles, para todos los alimentos probados en relación a las sensibilizaciones cutáneas. Conclusiones: El caso descrito en este artículo, es una alergia alimentaria múltiple como se confirmó por el PPDCCP. La alergia alimentaria múltiple, no es muy común, pero cuando se presenta, conlleva limitaciones importantes en la dieta (AU)

La urticaria como problema / Urticaria - As a problem

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Anaphylactic shock to oysters and white fish with generalized urticaria to prawns and white fish

Because seafood consumption is moderate-to-high in Spain, allergic reactions to seafood such as fish, crustacea and mollusc are fairly frequent. The clinical features of these reactions depend on the implicated species and whether the reaction is provoked by ingestion, handling or vapor inhalation. Because different species have common antigenic structures, cross-sensitization is frequent, especially between crustaceans and molluscs. Contamination of fish by nematodes (Anisakis) may produce severe reactions. We report the case of a female patient with no personal or family history of allergy who experienced two episodes of anaphylactic shock: the first occurred immediately after eating oysters and the second after ingestion of white fish. The patient also developed generalized urticaria provoked by crustacean (prawns) and white fish. The results of skin prick tests were negative for fish, shellfish, crustacean and oysters while in vitro tests were positive for oyster, prawns, Anisakis, Ascaris and Echinococcus, although stool samples and gastric endoscopy were negative (AU)

Como el consumo de alimentos procedentes del mar en España es de moderado a elevado, las reacciones alérgicas a pescados, crustáceos y moluscos son bastante frecuentes. Las características clínicas de dichas reacciones dependen de las especies implicadas y de si la reacción está provocada por ingestión, manipulación o inhalación de vapores. Como distintas especies tienen estructuras antigénicas comunes, la sensibilización cruzada es frecuente, especialmente entre los crustáceos y los moluscos. La contaminación del pescado por nematodos (Anisakis) puede producir reacciones graves. Describimos el caso de una mujer sin antecedentes personales ni familiares de alergia que experimentó dos episodios de shock anafilático: el primero se produjo inmediatamente después de tomar ostras y el segundo, después de comer pescado blanco. La paciente también sufrió una urticaria generalizada provocada por crustáceos (gambas) y pescado blanco. Los resultados de las pruebas de punción cutánea fueron negativas para pescado, mariscos, crustáceos y ostras, mientras que las pruebas in vitro fueron positivas para ostras, gambas, Anisakis, Ascaris y Echinococcus, si bien las muestras de heces y la endoscopia gástrica resultaron negativas (AU)

Diferencias sociodemográficas en la adhesión al patrón de dieta mediterránea en poblaciones de España / Sociodemographic differences in adherence to the Mediterranean dietary pattern in Spanish populations)

Objetivos: Los grupos de nivel social más bajo tienen habitualmente una dieta menos saludable. El objetivo de este estudio es comparar la adhesión al patrón de dieta mediterránea entre diferentes grupos demográficos y sociales de la población adulta. Métodos: Se realizó un estudio transversal en regiones del sur y norte de España, en voluntarios sanos (15.634 varones y 25.812 mujeres) de 29 a 69 años de edad, miembros de la cohorte EPIC en España. Se tuvo en cuenta el consumo de nueve grupos de alimentos para definir el patrón de dieta mediterránea: vegetales, frutas, legumbres, cereales, carne roja, pescado, aceite de oliva, leche y productos lácteos y vino. Se aplicaron dos técnicas de análisis: comparación de la media diaria de consumo de cada grupo, y el cálculo de un escore global para todos los alimentos, por nivel educacional y clase social de origen. Resultados: Los grupos de nivel educacional más bajo consumen más cereales y legumbres, pero menos vegetales, aceite de oliva (las mujeres), leche y productos lácteos (los varones). El consumo de vino está positivamente asociado con la educación en las mujeres y negativamente asociado en los varones. Calculando una puntuación para medir la adhesión global al patrón de dieta mediterránea, las diferencias por cada grupo de alimentos se compensan, y no hay variaciones según el nivel educacional, aunque existen pequeñas diferencias en la clase social de origen (22,52 en la clase más baja y 21,98 en la clase más alta). El índice de adhesión es más bajo en los adultos jóvenes y mujeres, y ligeramente más alto en las poblaciones del sur (23,53 en Murcia) que en las del norte de España (21,64 en Asturias). Conclusiones: Los resultados sugieren que el patrón de dieta mediterránea es bastante uniforme, al menos en las poblaciones adultas de las áreas incluidas en el estudio (AU)

Objectives: Lower social classes tend to eat a less healthy diet. The aim of this study was to compare adherence to the Mediterranean dietary pattern among different demographic and social groups in the adult population. Methods: A cross-sectional study was performed in southern and northern regions of Spain in healthy volunteers (15,634 men and 25,812 women), aged 29-69 years, who were members of the European Prospective Investigation on Cancer cohort in Spain. Nine groups of food were included in the definition of the Mediterranean diet: vegetables and garden products, fruits, pulses, cereals, red meat, fish, olive oil, milk and milk products, and wine. Two techniques were used in the analysis: comparison of the mean daily intake of each group and calculation of an overall score for all the foods according to educational level ang original social class. Results: Groups with the lowest educational levels consumed more cereals and pulses and lower quantities of vegetables, olive oil (women), milk and milk products (men). Wine consumption was positively associated with education in women and was negatively associated in men. Calculation of a score to measure overall adherence to the Mediterranean dietary pattern eliminated differences according to each food category. No variations were found according to educational level, but small differences were found in original social class. The adherence score was lowest in young adults and women and was slightly higher in the south than in the north of Spain. Conclusions: The results suggest that the Mediterranean dietary pattern is fairly uniform, at least in the adult population of the regions included in this study (AU)

Escherichia coli isolated from seafood: toxicity and plasmid profiles

Thirty-two Escherichia coli strains were isolated from red snapper (Lutjanus purpureus) and from seabob shrimp (Xiphopenaeus kroyeri). The strains were numbered S1-S16, and F1-F16, which corresponds to the isolation origin from shrimp (S) and fish (F). The isolates were biologically and antigenically characterized by agglutination tests with enteropathogenic E. coli (EPEC)-, enteroinvasive E. coli (EIEC)- and enterohemorrhagic E. coli (EHEC) O157-specific antisera. The ETEC enterotoxins were characterized by GMI-ELISA for enterotoxin LT-1 (thermolabile) and by inoculation of supernatants prepared from newly born mice for enterotoxin Sta. A total of 14 strains produced exotoxins, of which seven were thermolabile (LT) and seven were thermostable (ST). Antimicrobial susceptibility profiles were determined by disc diffusion in agar using ampicillin, cephalothin, cefoxitin, ceftriaxone, imipenem, nalidixic acid, ciprofloxacin, chloramphenicol, gentamicin, nitrofurantoin, sulfamethoxazole-trimethoprim, and tetracycline. Four isolates showed lower susceptibility to some antibiotics, two strains were resistant to ampicillin, tetracycline, and sulfamethoxazole-trimethoprim, and two were resistant to tetracycline and nitrofurantoin. Plasmids were extracted in the four resistant isolates; two of them contained plasmids whose molecular weight varied from low to high. The characterization of LT- and ST-toxin-producing E. coli strains displaying multiresistance and containing plasmids suggests the need for tightening current control measures for the use of antimicrobials (AU)

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