Association between nutritional risk status and both diaphragmatic dysfunction and diaphragm atrophy in medical intensive care unit patients / Asociación entre el estado de riesgo nutricional y la disfunción diafragmática y la atrofi a del diafragma en pacientes de la unidad de cuidados intensivos médicos

Aim: critical illness often leads to malnutrition and diaphragmatic dysfunction (DD), common in intensive care units (ICU). Ultrasonography (US) is a potent tool for detecting DD. This study examines the connection between malnutrition risk and DD in ICU patients using ultrasonographic diaphragm measurements in medical ICU patients. Methods: we assessed nutritional risk using risk screening tools and mid-upper arm circumference measurements (MUAC). Diaphragm atrophy (DA) and DD were evaluated by measuring diaphragmatic excursion (DE), thickness, and thickening fraction (TF) by US. We then compared these diaphragmatic measurements in patients based on their nutritional risk scores. Results: of the fifty patients studied, 54 % to 78 % were at risk of malnutrition, 28 % exhibited diaphragm atrophy (DA), and 24 % showed DD upon ICU admission. Malnutrition risk diagnosed by all nutritional risk screening tools was significantly more frequent in patients with DD, while diagnosed by MUAC was considerably higher in patients with DA. A total of 16 patients (32 %) died during their ICU stay, with DD, DA, and malnutrition risks (as identified by the mNUTRIC Score) being more prevalent among non-survivors (p < 0.05). Malnutrition risk (as determined by the mNUTRIC Score) was an independent risk factor for DD [OR (95 % CI): 6.6 (1.3-34), p = 0.03]. Conclusion: malnutrition risk may be significantly associated with DD and DA in medical ICU patients upon ICU admission.(AU)

Objetivo: las enfermedades graves a menudo conducen a desnutrición y disfunción diafragmática (DD), comunes en las unidades de cuidados intensivos (UCI). La ultrasonografía (US) es una herramienta poderosa para detectar la DD. Este estudio examina la conexión entre riesgo de desnutrición y DD en pacientes de UCI utilizando mediciones ultrasonográficas del diafragma.Métodos: evaluamos el riesgo nutricional utilizando herramientas de evaluación de riesgos y mediciones de la circunferencia del brazo en su punto medio superior (MUAC). La atrofia del diafragma (DA) y la DD se evaluaron midiendo la excursión diafragmática (DE), el grosor y la fracción de engrosamiento (TF) por ecografía. Luego, comparamos estas mediciones diafragmáticas en pacientes según sus puntuaciones de riesgo nutricional. Resultados: de los cincuenta pacientes estudiados, entre el 54 % y el 78 % estaban en riesgo de desnutrición, el 28 % presentaban atrofia del diafragma (DA) y el 24 % mostraban DD al ingreso en la UCI. El riesgo de desnutrición diagnosticado por todas las herramientas de evaluación del riesgo nutricional fue significativamente más frecuente en los pacientes con DD, mientras que el diagnosticado por el MUAC fue considerablemente mayor en los pacientes con DA. Un total de 16 pacientes (32 %) fallecieron durante su estancia en la UCI, siendo la DD, la DA y los riesgos de desnutrición (según lo identificado por la puntuación mNUTRIC) más prevalentes entre los no sobrevivientes (p < 0,05). El riesgo de desnutrición (según lo determinado por la puntuación mNUTRIC) fue un factor de riesgo independiente de la DD [OR (95 % CI): 6,6 (1,3-34), p = 0,03]. Conclusión: en este estudio se encontró una asociación significativa entre el riesgo de desnutrición y la disfunción diafragmática, así como con la atrofia diafragmática al ingreso en la UCI.(AU)

Efectividad de la inmunonutrición en el manejo nutricional perioperatorio del cáncer gástrico / Effectiveness of immunonutrition in the perioperative nutritional management of gastric cancer

Objetivo: valorar la efectividad de la inmunonutrición (IN) frente a las fórmulas nutricionales estándar en pacientes operados de cáncer gástrico. Material y métodos: se trata de un estudio de vida real, de tipo observacional, retrospectivo y de cohortes. Para este estudio se incluyeron 134 pacientes, todos ellos sometidos a gastrectomía en en el Hospital Montecelo, entre diciembre de 2019 y diciembre de 2022. El grupo A (N = 79 pacientes) recibió nutrición estándar y el grupo B (N = 55 pacientes) recibió fórmulas con arginina, nucleótidos, ácidos grasos omega-3 y aceite de oliva virgen extra. Este protocolo se ha realizado de forma pre y postoperatoria por un periodo medio de 10 días. Se evaluaron el tiempo de estancia hospitalaria, la necesidad de nutrición parenteral (NPT), las complicaciones postoperatorias y las variables antropométricas y analíticas. Los análisis estadísticos se realizaron con el programa Stata 16.1.® Resultados: en el grupo de IN respecto al grupo de nutrición estándar: la estancia hospitalaria se reduce un 34 % (p < 0,001). La cantidad de pacientes que precisan NPT se reduce un 21,1 % (p = 0,022) y su duración también se reduce un 33,2 % (p < 0,001). El riesgo de complicaciones infecciosas es menor con la IN, concretamente un 70,1 % menos (p < 0,001). En cuanto a las otras complicaciones postoperatorias, la IN disminuye el riesgo de oclusión intestinal en un 84 % (p < 0,002), la dehiscencia de suturas en un 90,9 % (p < 0,001), la transfusión sanguínea en un 99,8 % (p < 0,001), el derrame pleural en un 90,9 % (p = 0,021), la insuficiencia renal aguda en un 84,02 % (p = 0,047) y la reintervención quirúrgica en un 69,93 % (p < 0,011). En el grupo de IN se observa una menor pérdida ponderal (p = 0,048) y una menor disminución de la albúmina (p = 0,005) y el colesterol postoperatorios (p < 0,001). Conclusión: la inmunonutrición reduce las complicaciones postoperatorias, disminuye la estancia hospitalaria..(AU)

Objective: to assess the effectiveness of immunonutrition (IN) compared to standard nutritional formulas in patients undergoing gastric cancersurgery. Material and methods: this is a real-life, observational retrospective cohort study. It included 134 patients, all of whom underwent gastrectomy at Montecelo Hospital between December 2019 and December 2022. Group A (n = 79 patients) received standard nutrition, and Group B (n = 55 patients) received formulas containing arginine, nucleotides, omega-3 fatty acids, and extra virgin olive oil. This protocol was carried out both pre and postoperatively for an average period of 10 days. The study evaluated hospital stay, the need for parenteral nutrition (PN), postoperativecomplications, as well as anthropometric and laboratory variables. Statistical analyses were performed using Stata 16.1.® Results: in the IN group compared to the standard nutrition group, the hospital stay was reduced by 34 % (p < 0.001). The number of patients requiring PN decreased by 21.1 % (p = 0.022), and its duration also decreased by 33.2 % (p < 0.001). The risk of infectious complications was lower with IN, specifically 70.1 % less (p < 0.001). As for other postoperative complications, IN reduced the risk of intestinal obstruction by 84 % (p < 0.002), suture dehiscence by 90.9 % (p < 0.001), blood transfusion by 99.8 % (p < 0.001), pleural effusion by 90.9 % (p = 0.021), acute renal failure by 84.02 % (p = 0.047), and surgical re-intervention by 69.93 % (p < 0.011). In the IN group, there was less weight loss (p = 0.048) and a smaller decrease in postoperative albumin (p = 0.005) and cholesterol (p < 0.001). Conclusion: immunonutrition reduces postoperative complications, decreases hospital stay, and optimizes nutritional outcomes.(AU)

Alteraciones somatométricas y menor puntaje aPGar en recién nacidos indígenas / Somatometric alterations and lower APGAR score in indigenous newborns

Introducción: la población indígena es vulnerable y poco se conoce sobre sus indicadores somatométricos y APGAR al nacimiento. Objetivo: explorar la asociación de la condición de recién nacido indígena (RNI) sobre parámetros somatométricos y APGAR al nacimiento. Métodos: estudio transversal exploratorio que empleó el registro de recién nacidos (RN) de una clínica privada. La condición de RNI se determinó por la condición indígena materna. Se consideraron la puntuación APGAR al primer minuto y los indicadores nutricionales derivados del peso, la talla y los perímetros. El análisis estadístico empleó regresiones logísticas. Resultados: el análisis exploratorio involucró a 7413 RN (1,8 % de RNI). El 52 % de los RN eran de sexo masculino y el 8,1 % fueron pretérmino (< 37 semanas). Los RNI, respecto a los RN no indígenas, presentaron mayor riesgo de desnutrición (8 % vs. 6,3 %; p < 0,001), mayor exceso de peso (7,3 % vs. 1,8 %; p < 0,001), menor perímetro cefálico (33,6 cm vs. 34,1 cm; p = 0,017), menor perímetro abdominal (30,9 cm vs. 31,5 cm; p = 0,011) y bajo puntaje APGAR < 7 (8,7 % vs. 1,2 %). La condición de indígena se asoció de manera independiente con el bajo peso (< 2500 g) al nacimiento (OR: 0,4; IC 95 %: 0,2; 0,9), perímetro cefálico en exceso (OR: 2,7; IC 95 %: 1,5; 4,7) y puntaje de APGAR < 7 puntos (OR: 8,3; IC 95 %: 4,2; 16,5). Conclusiones: la condición de indígena se asocia con indicadores que impactan negativamente en la salud de los recién nacidos, como son el perímetro cefálico y el bajo desempeño en la escala APGAR. Estos resultados deben tomarse como un llamado para mejorar la atención prenatal de la población indígena.(AU)

Introduction: the indigenous population is vulnerable and there is limited understanding of their somatometric indicators and APGAR score at birth. Aim: the objective of the study was to explore the association of the condition of indigenous newborn (INB) on somatometric parameters and APGAR score at birth. Methods: this study employed an exploratory cross-sectional design, utilizing the registry of newborns (NB) from a private clinic. The APGAR score at one minute after birth, as well as nutritional indicators derived from measurements of weight, height, and perimeters, were taken into consideration. The statistical analysis involved the use of logistic regressions. Results: the analysis included 7413 NB (1.8 % INB), 52 % were male and 8.1 % were born preterm (gestational age < 37 weeks). In comparison to non-indigenous NB, the INB group showed a higher risk of malnutrition (8 % vs. 6.3 %; p < 0.001), a greater prevalence of excess weight (7.3 % vs. 1.8 %; p < 0.001), smaller head circumference (33.6 cm vs. 34.1 cm; p = 0.017), smaller abdominal circumference (30.9 cm vs. 31.5 cm; p = 0.011), and a higher occurrence of low APGAR scores (< 7) (8.7 % vs. 1.2 %; p < 0.001). Furthermore, the indigenous condition was independently associated with low birth weight (< 2.500 g) (OR, 0.4; 95 % CI, 0.2; 0.9), excess head circumference (OR, 2.7; 95 % CI, 1.5; 4.7), and APGAR score < 7 points (OR, 8.3; 95 % CI, 4.2; 16.5). Conclusions: the indigenous condition was associated with factors that have adverse effects on the health of NB, including reduced head circumference and suboptimal performance on the APGAR scale. These results emphasize the importance of improving access to and quality of prenatal healthcare services for indigenous communities.(AU)

Evolución nutricional durante las primeras etapas del trasplante de precursores hematopoyéticos: importancia del ángulo de fase / Nutritional evolution during the early stages of hematopoietic stem cell transplantation: importance of the phase angle

Introducción: el objetivo de este estudio es comparar los cambios en la antropometría, dinamometría e indicadores de la impedancia bioeléctrica (BIA) de pacientes sometidos a trasplante de precursores hematopoyéticos (TPH) autólogo y alogénico luego del periodo de acondicionamiento y una semana postrasplante, así como evaluar si estos cambios precoces se asocian con el desarrollo de complicaciones posteriores. Metodología: estudio de cohorte prospectivo. El estado nutricional se evaluó mediante antropometría, dinamometría y BIA en tres momentos diferentes definidos: T1, momento del ingreso; T2, después del periodo de acondicionamiento mieloablativo; y T3, día + 8 post-TPH. Resultados: un total de 40 pacientes fueron evaluados, 17 recibieron TPH autólogo (TAU) y 23, TPH alogénico (TAL). Los pacientes con TAL presentaron una mayor mortalidad y estadía hospitalaria en comparación con los pacientes con TAU. Aquellos que desarrollaron enfermedad injerto contra huésped (EICH) presentan un menor ángulo de fase (AF) que aquellos que no desarrollaron esta complicación (T2: AF TAL con EICH 4,8° vs. AF TAL sin EICH 5,5°, p = 0,007). Los pacientes que fallecieron durante la estadía hospitalaria son todos del grupo TAL y tenían un AF menor a 5° en T3. Peso, índice de masa corporal (IMC) e índice de masa libre de grasa (IMLG) no mostraron un impacto significativo y todos ellos estaban influidos por el agua corporal total. Conclusiones: la evaluación nutricional precoz de estos pacientes mediante AF parece prometedora, ya que no se ve alterado por la retención de agua y se puede evaluar antes que los cambios antropométricos sucedan.(AU)

Introduction: the aim of this study is to compare the changes in anthropometry, dynamometry and bioelectrical impedance analysis (BIA) of patients undergoing autologous and allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) after the conditioning period and one-week post-transplantation, and to assess whether these early changes are associated with the development of later complications. Methods: prospective cohort study. Nutritional status was assessed by anthropometry, dynamometry and BIA at three different defined times: T1, time of admission; T2, after the myeloablative conditioning period; and T3, day + 8 post-HSCT.Results: forty patients were evaluated, 17 received autologous HSCT (TAU) and 23 received allogeneic HSCT (TAL). Patients with TAL had higher mortality and hospital stay compared to patients with TAU. Those who developed graft versus host disease (GVHD) presented a lower phase angle (PA) than those who did not develop this complication (T2: TAL PA with GVHD 4.8° vs TAL PA without GVHD 5.5°, p = 0.007). The patients who died during the hospital stay are all from the TAL group and had PA less than 5° at T3. Weight, body mass index (BMI) and fat-free mass index (FMI) did not show a significant impact, and all of them were influenced by total body water. Conclusions: early nutritional evaluation of these patients by phase angle seems promising, since it is not altered by water retention and can be evaluated before anthropometric changes occur.(AU)

Health-related quality of life and clinical severity in people with epidermolysis bullosa - a proposal for assessing nutritional compromise by body mass index (birmingham Epidermolysis bullosa Severity Score) / Calidad de vida relacionada con la salud y gravedad clínica en personas con epidermólisis bullosa: una propuesta para evaluar el deterioro nutricional por el índice de masa corporal (Birmingham Epidermolysis Bullosa Severity Score)

Introduction and objectives: epidermolysis bullosa (EB) is a rare genetic disease characterised by skin fragility with blisters and erosions on the skin and/or mucous membranes. People with EB often experience several extracutaneous manifestations, including clinical and health-related quality of life (HRQoL) complications. Herein, we evaluate their HRQoL and clinical severity and propose an objective criterion for estimating nutritional compromise using the Birmingham Epidermolysis Bullosa Severity Score (BEBS) tool. Methods: this series of cases included people with EB, monitored by a multi-professional team. Clinical severity was assessed with the BEBS, using body mass index ranges by age, as an objective proposal, to estimate the degree of nutritional compromise. To assess HRQoL, the Children's Dermatology Life Quality Index (individuals aged 4-16 years) and the Quality of Life Evaluation in Epidermolysis Bullosa – Brazilian Portuguese (individuals 17 years and over) were used. Results: of the nine individuals with recessive dystrophic EB (88.9 % female and 12.91 (SD = 11.71) years), the mean total BEBS score was 24.47 (SD = 12.80) points on a scale of 0 to 100 points. Six participants had significant nutritional compromise according to the proposed criteria. Five of the six participants evaluated for HRQoL reported experiencing some impact, with individuals aged 17 and over being more affected and with greater clinical severity. Conclusions: individuals with greater clinical severity of EB experience a more significant impact on their HRQoL. The proposed quantitative criteria for assessing nutritional compromise may help standardise assessments by professionals monitoring the nutritional status of individuals with EB. Keywords: Quality of life. Epidermolysis bullosa. Body mass index.(AU)

Introducción y objetivos: la epidermólisis bullosa (EB) es una rara enfermedad genética caracterizada por fragilidad de la piel con ampollas yerosiones. Las personas con EB experimentan manifestaciones extracutáneas y complicaciones clínicas y de calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). Evaluamos la CVRS y la gravedad clínica y proponemos un criterio objetivo para estimar el deterioro nutricional con la herramienta Birmingham Epidermolysis Bullosa Severity Score (BEBS). Métodos: esta serie de casos incluyó pacientes con EB monitoreadas por un equipo multiprofesional. Se evaluó la gravedad clínica con el BEBS utilizando rangos de índice de masa corporal por edad. Para evaluar la CVRS se utilizaron el Children's Dermatology Life Quality Index (individuos de 4 a 16 años) y el Quality of Life Evaluation in Epidermolysis Bullosa – Brazilian Portuguese (individuos de 17 años y más). Resultados: de los nueve individuos con EB distrófica recesiva (88,9 % mujeres y 12,91 (DE = 11,71) años), la puntuación total media del BEBS fue de 24,47 (DE = 12,80) puntos en una escala de 0 a 100 puntos. Seis participantes tenían un deterioro nutricional significativo según los criterios propuestos. Cinco de los seis participantes evaluados en la CVRS informaron experimentar algún impacto, siendo los individuos de 17 años y más los más afectados y con mayor gravedad clínica. Conclusiones: los pacientes con mayor gravedad clínica experimentan un impacto más significativo en su CVRS. Los criterios cuantitativos propuestos para evaluar el deterioro nutricional pueden ayudar a estandarizar las evaluaciones de los profesionales que monitorean el estadonutricional de las personas con EB.

Estado nutricional y adherencia a la dieta mediterránea en la población escolar de laciudad de Mataró (Cataluña, España) / Nutritional status and adherence to the Mediterranean diet in the school population of the city of Mataró (Catalonia, Spain)

Introducción: existe una disminución de la adherencia a la dieta mediterránea (DM) y un aumento de la prevalencia del exceso de peso entre la población infantil y juvenil española. Objetivos: el objetivo del presente estudio fue conocer el grado de adherencia a la DM y el estado nutricional de la población escolar de Mataró (España) a fin de obtener información útil para el diseño y aplicación de futuras intervenciones. Material y métodos: se realizó un estudio descriptivo de tipo transversal en una muestra de 1177 escolares de entre 6 y 18 años. Se utilizó el índice KIDMED para evaluar la adherencia a la DM y el índice de masa corporal (IMC) para valorar el estado nutricional. Se incluyeron preguntas relacionadas con la percepción de los estudiantes del acceso a alimentos no saludables, la disponibilidad de dinero y el interés de los padres en recibir educación sobre alimentación. Resultados: el porcentaje de niños y adolescentes con óptima adherencia a la DM no alcanza el 50 %, siendo los jóvenes de secundaria quienes presentan un porcentaje menor (30 %). En relación con el estado nutricional de la muestra, más del 70 % presentaron un estado nutricional normal según el IMC, y un 20,7 % de los alumnos de primaria y un 13,8 % de los de secundaria se clasificaron con exceso de peso. Conclusiones: los datos confirman el interés de diseñar e implementar acciones educativas que involucren tanto a los estudiantes como a los padres, con el objetivo de mejorar los hábitos alimentarios de la población. Los resultados sugieren que la disponibilidad de dinero puede facilitar el acceso a alimentos no saludables y, por consiguiente, se debe considerar la promoción de entornos saludables que aumenten la oferta de alimentos saludables.(AU)

Background: there is a decrease in adherence to the Mediterranean diet (MD) and an increase in the prevalence of excess weight among the Spanish child and adolescent population. Objectives: the objective of the present study was to determine the degree of adherence to MD and the nutritional status of the school population of Mataró (Spain) in order to obtain useful information for the design and application of future interventions. Material and methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in a sample of 1177 schoolchildren between 6 and 18 years of age. The KIDMED index was used to assess adherence to MD, and the body mass index (BMI) to assess nutritional status. questions were related to the students' perception of access to unhealthy foods, availability of money and parental interest in receiving nutrition education. Results: the percentage of children and adolescents with optimal adherence to MD does not reach 50 %, with secondary school youths presenting a lower percentage (30 %). Regarding the nutritional status of the sample, more than 70 % had a normal nutritional status according to their BMI, and 20.7 % of primary school students and 13.8 % of secondary school students were classified as overweight. Conclusions: the data confirm the interest of designing and implementing educational actions involving both students and parents, with the aim of improving the eating habits of the population. The results suggest that availability of money may facilitate access to unhealthy foods and, therefore, the promotion of healthy environments that increase the supply of healthy foods should be considered.(AU)

Asociación de fuerza prensil y extensores de rodilla con estado nutricional de adultos mayores pertenecientes a la comunidad / Association of grip strength and knee extensors with nutritional status of community-dwelling older adults

Antecedentes y objetivo: Determinar la asociación de fuerza prensil de mano y extensores de rodilla con el estado nutricional de adultos mayores de la comunidad. Material y métodos: Estudio observacional transversal. Se analizó peso y talla de 847 adultos mayores según índice de masa corporal y se clasificaron en cuatro categorías nutricionales según el Ministerio de Salud de Chile. Se evaluó la fuerza prensil de mano y extensores de rodilla para ambas extremidades. La fuerza fue normalizada por masa corporal y se utilizó la correlación de Spearman entre índice de masa corporal y fuerza muscular. Resultados: La muestra fue de 582 mujeres y 265 hombres con edad promedio de 71,72±7,09. Las mujeres presentaron un índice de masa corporal de 30,03±5,48 y los hombres 27,64±4,05, la categoría más numerosa fue normopeso (n = 288) y la menor bajo peso (n = 74). La fuerza prensil de mano presentó mayor correlación que extensores de rodilla, específicamente, fuerza prensil de mano derecha (r: -0,40). La mayor correlación y significancia la presentó la categoría obesa para todas las mediciones de fuerza, resultando la fuerza prensil de mano derecha como la más alta (r: -0,29). Conclusiones: El aumento del estado nutricional de los adultos mayores influye negativamente sobre la fuerza muscular. La mejor asociación entre índice de masa corporal y fuerza muscular fue la prensión de mano derecha. Resalta el hallazgo del aumento de la esperanza de vida a medida que disminuye el IMC de la muestra. Futuros estudios deberían generar percentiles y valores normalizados en población chilena.(AU)

Aim: To determine the association of hand grip strength and knee extensor strength with the nutritional status of community-dwelling older adults. Material and methods: Observational cross-sectional study. Weight and height of 847 older adults were analyzed according to body mass index and classified into four nutritional categories according to the Chilean Ministry of Health. Hand grip and knee extensors strength for both extremities were evaluated. Strength was normalized by body mass. Spearman's correlation between body mass index and muscle strength was used. Results: The sample was 582 women, 265 men and an average age of 71.72±7.09. The women had a BMI of 30.03±5.48 and the men of 27.64 ± 4.05, the most numerous category was normal weight (n = 288) and the lowest low weight (n = 74). Hand grip strength presented a higher correlation than knee extensors, specifically, right hand grip strength (r: −0.40). The highest correlation and significance were presented by the obese category for all strength measurements, with right hand grip strength being the highest (r: −0.29). Conclusions: The increase in the nutritional status of older adults has a negative influence on muscle strength. The best association between body mass index and muscle strength was the right hand grip. The finding of the increase in life expectancy as the nutritional status of the sample decreases stands out. Future studies are needed to generate percentiles and normalized values in the Chilean population.(AU)

Influencia de la adherencia a la dieta mediterránea y del estado nutricional en la reserva ovárica / Influence of adherence to a mediterranean diet and nutritional status on ovarian reserve

Fundamentos: actualmente, la esterilidad afecta a entre el 15% y 20% de las parejas en edad fértil. El éxito reproductivo feme-nino está determinado fundamentalmente por la edad y la reserva ovárica (ro). Recientes estudios remarcan la influencia de factores modificables como los hábitos dietéticos y el estado nutricional en la ro. A este respecto, la dieta mediterránea (dm) se postula como un estándar de alimentación saludable. Por ende, el objetivo de este estudio fue analizar la influencia de la adherencia a la dm y el estado nutricional en la ro de mujeres estériles. Métodos: se efectuó un estudio descriptivo transversal, de un año de duración, entre los meses de febrero de 2022 y febrero de 2023, en una muestra de cuarenta y cinco pacientes de sexo femenino que acudieron a la consulta de ginecología-esterilidad en el hospital marina salud de denia (españa) por deseo genésico mayor a un año. Se realizó un análisis descriptivo de carácter exploratorio basado en una estadística univariable. Resultados: el estudio incluyó una muestra total de cuarenta y cinco mujeres (n=45) siendo la media de edad de 31,84 (±3,99) años, siendo el imc medio de 26,27 (±6,08) kg/m2, teniendo el 44,4% (n=20) un imc por encima de los valores normales. En cuanto a la ro, se midió en base a la amh, siendo el valor promedio de 2,32 (±1,59) ng/ml, y al rfa, siendo la media de 19,80 (±14,13) folículos antrales. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre la baja adherencia a la dm y menores niveles de hormona antimülleriana (amh; p=0,025). Además, se determinó una asociación entre el bajo consumo de verduras y hortalizas (p=0,044), el excesivo consumo de carne roja (p=0,027) y de bebidas carbonatadas (p=0,015) con insuficientes niveles de amh, indicativos de baja ro...(AU)

Background: currently, esterility affects between 15% and 20% of couples of fertile age. Female reproductive success is mainly determined by age and ovarian reserve (or). Recent studies highlight the influence of modifiable factors such as dietary habits and nutritional status on or. In this regard, the mediterranean diet (md) is postulated as a standard of healthy eating. Therefore, the objective of this paper was to analyze the influence of adherence to dm and nutritional status on the or of infertile women.methods: a descriptive cross-sectional study was carried out, lasting one year, between february 2022 and february 2023, in a sample of forty-five female patients who attended the gynaecology-esterility consultation at the marina salud hospital in denia (spain) due to genital desire older than one year. An exploratory descriptive analysis based on univariate statistics was performed.results: the mean age of the sample (n=45) was 31.84 (±3.99) years, with an average bmi of 26.27 (±6.08) kg/m2, with 44.4% (n=20) having excess body weight. The ro was measured based on amh, with an average value of 2.32 (±1.59) ng/ml and rfa, with an average of 19.80 (±14.13) antral follicles. A statistically significant association was found between low adherence to dm and lower an-ti-müllerian hormone (amh; p=0.025) levels. In addition, an association was found between low consumption of vegetables (p=0.044), excessive consumption of red meat (p=0.027) and carbonated beverages (p=0.015) with insufficient amh levels, indicative of low or. Low fruit consumption was also found to be associated with low oestradiol levels (p=0.045). Statistically significant associations were also found reflecting the influence of nutritional status on or.conclusions: one of the main factors conditioning the success of art (assisted reproductive technology) is the woman’s or. The most widely used parameter to assess or is amh. Lifestyle and diet are modifiable factors that can influence or...(AU)

Relación entre el conocimiento de los padres del etiquetado nutricional y el consumo de alimentos ultraprocesados con el estado nutricional de niños de 6 a 12 años / Relationship between parents' knowledge of nutritional labeling and the consumption of ultra-processed foods with the nutritional status of children aged 6 to 12 years

Fundamentos: La prevalencia del exceso de peso infantil ha ido incrementando cada año, lo cual está relacionado con diversos factores entre ellos se encuentra consumo de alimentos ultraprocesados. El objetivo fue determinar la relación existente entre el conocimiento de los padres acerca del etiquetado de información nutricional (etiquetado nutricional y al etiquetado frontal) y el consumo de alimentos ultraprocesados con el estado nutricional de escolares de 6 a 12 años. Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, observacional y transversal, en una muestra total de 255 padres y escolares. Se aplicaron dos cuestionarios para determinar el conocimiento del etiquetado nutricional de los padres y un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos ultraprocesados. Se hicieron mediciones antropométricas a los escolares. Resultados: Del total de los padres que participaron el 65,10% tenía un nivel de conocimiento bajo del etiquetado de información nutricional y el 80% un nivel de conocimiento deficiente del etiquetado frontal. Respecto a los escolares el 35,29% tuvieron un alto consumo de alimentos ultraprocesados, en el IMC se encontró que un 60,78% presentaban exceso de peso; acerca del perímetro abdominal (PAB) un 39,61% tenían un alto o muy alto riesgo cardio metabólico. Además, se encontró una relación significativa entre el conocimiento del etiquetado de información nutricional y el PAB (p<0,05), también se encontró una significancia estadística (p<0,01) entre el IMC y el PAB. Conclusiones: Existe relación significativa entre el conocimiento de etiquetado nutricional de los padres y el consumo de alimentos ultraprocesados sobre el estado nutricional de los escolares de 6 a 12 años. (AU)

Background: The prevalence of childhood excess weight has been increasing each year, which is related to various factors, including the consumption of ultra-processed foods. The objective was to determine the relationship between parents' knowledge about nutritional information labeling (nutritional labeling and front labeling) and the consumption of ultra-processed foods with the nutritional status of schoolchildren aged 6 to 12 years. Methods: A quantitative, observational and cross-sectional study was carried out in a total sample of 255 parents and schoolchildren. Two questionnaires were applied to determine parents' knowledge of nutritional labeling and a frequency of consumption of ultra-processed foods questionnaire. Anthropometric measurements were made to the schoolchildren. Results: Of the total number of parents who participated, 65.10% had a low level of knowledge of nutritional information labeling and 80% had a poor level of knowledge of front labeling. Regarding schoolchildren, 35.29% had a high consumption of ultra-processed foods, in the BMI it was found that 60.78% were overweight; Regarding PAB, 39.61% had a high or very high cardio-metabolic risk. In addition, a significant relationship was found between knowledge of nutritional information labeling and PAB (p<0.05), and a statistical significance (p<0.01) was also found between BMI and PAB. Conclusions: There is a significant relationship between parents' knowledge of nutritional labeling and the consumption of ultra-processed foods on the nutritional status of schoolchildren aged 6 to 12 years. (AU)

Estado nutricional en estudiantes de medicina de la Universidad San Gregorio de Portoviejo, Ecuador / Nutritional status in medical students of the University San Gregorio of Portoviejo, Ecuador

Fundamentos: Los estudiantes de medicina pueden ser vulnerables al desarrollo de alteraciones en su estado nutricional por las características propias de su formación, que pueden comprometer su estado saludable. El objetivo fue determinar el estado nutricional de los estudiantes de medicina de la Universidad San Gregorio de Portoviejo, Ecuador. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en 117 estudiantes de medicina (69 mujeres y 48 hombres) de la Universidad San Gregorio de Portoviejo, Ecuador. Las mediciones realizadas fueron: peso corporal, estatura, circunferencia de cintura, circunferencia de cadera y edad. Luego se calcularon: índice de masa corporal, porcentaje de grasa corporal, índice cintura cadera e índice cintura estatura. Resultados: Se observaron elevados niveles de sobrepeso según el IMC (más del 30%), teniendo la obesidad una prevalencia superior al 10% en ambos sexos. El índice de %GC y la circunferencia de cinturas mostraron niveles de obesidad abdominal superiores que los determinados por el IMC. Así, el %GC arrojo una ligera mayor prevalencia de obesidad en mujeres que en hombres, mientras que alrededor del 15% de los participantes masculinos y femeninos presentó obesidad abdominal. Finalmente, las mujeres presentaron una mayor prevalencia de riesgo cardiovascular alto, y casi el 45,8% de los hombres fueron considerados con un riesgo metabólico elevado. Conclusiones: Se encontraron preocupantes niveles de sobrepeso en ambos sexos. El sexo masculino tuvo mayor riesgo de sufrir síndrome metabólico, mientras que las mujeres presentaron en general mayor riesgo cardiovascular. (AU)

Background: Medical students may be vulnerable to the development of alterations in their nutritional status due to the characteristics of their process. The objective was to identify the nutritional status of medical students at the Universidad San Gregorio de Portoviejo, Ecuador. Material and methods: A descriptive cross-sectional study was carried out in 117 medical students (69 women and 48 men) of the Universidad San Gregorio de Portoviejo, Ecuador. The measurements taken were: body weight, height, waist circumference, hip circumference and age. Results: High levels of overweight were observed according to BMI (more than 30%), with obesity having a prevalence greater than 10% in both sexes. The %BF index and waist circumference showed higher levels of abdominal obesity than those determined by BMI. Thus, the %BF showed a slightly higher prevalence of obesity in women than in men, while around 15% of male and female participants presented abdominal obesity. Finally, women had a higher prevalence of high cardiovascular risk, and almost 45.8% of men were considered to have a high metabolic risk. (AU)

Prognostic value of geriatric nutritional risk index in patients with diffuse large B-cell lymphoma: a meta-analysis

Background Geriatric nutritional risk index (GNRI) on the prognosis of patients with diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) remains unclear. The purpose of this meta-analysis was to discuss the value of the GNRI in evaluating long-term outcomes in DLBCL. Methods We systematically and roundly retrieved PubMed, Cochrane Library, Embase, Scopus and Web of Science electronic databases from inception of the databases to March 20, 2023. At the same time, we calculated the pool hazard ratios (HRs) with their 95% confidence interval (CI) for overall survival and progression-free survival to assess the effect of GNRI on the prognosis of DLBCL patients. Results In our primary meta-analysis, 7 trials with a total of 2448 patients were enrolled. Results showed that lower level of GNRI was related to poorer overall survival (HR = 1.78, 95% CI 1.27, 2.50, p < 0.01) and worse progression-free survival (HR = 2.31, 95% CI 1.71, 3.13, p < 0.01) in DLBCL patients. Conclusion The results of our meta-analysis indicate that a lower GNRI significantly associated with poorer prognosis for DLBCL. It is believed that GNRI was a promisingly predictive indicator of survival outcomes in DLBCL patients. However, large multicenter prospective studies are necessary to verify the results (AU)

Trabajo a turnos y enfermedades no transmisibles relacionadas con la nutrición / Shift work and non-communicable diseases associated with nutrition

Objetivos: presentar las evidencias disponibles en cuanto al trabajo a turnos y las enfermedades no transmisibles relacionadas con la nutrición, e identificar qué efectos en la salud produce este tipo de trabajo, así como sintetizar las intervenciones más apropiadas para prevenir o tratar dichas patologías. Método: revisión narrativa. Se realizó una búsqueda en las bases de datos Pubmed, Web of Science y Scopus, con los descriptores MeSH: “Shift Work Schedule”, “Rotating Shift Work”, “Night shift work”, “Nutritional Status” y “Nutritional Disorders”. Se utilizaron filtros cronológicos (2018-2023) e idioma (inglés y español). Resultados: fueron seleccionados 29 artículos. Todos los trabajos coinciden en que existen alteraciones en la salud de los trabajadores que realizan trabajo a turnos, teniendo especial efecto en la dieta que seguían. Los principales efectos son el aumento del riesgo cardiovascular con mayores posibilidades de padecer síndrome metabólico, aumento del riesgo de desarrollar hipertensión arterial; peor control glicémico y del peso. En cuanto a intervenciones dietéticas, no se han encontrado trabajos de investigación que aborden esta cuestión. Se encontró una intervención de ocho semanas de ejercicio físico en un gimnasio presente en el lugar donde se trabaja. Conclusiones: el trabajo a turnos rotatorios se asocia con mayor riesgo cardiovascular, debido en gran parte a que estos trabajadores comen peor (mayor cantidad de energía ingerida, sin pautas fijas, abuso de grasas y azúcares, insuficiencia de fibra, etc.) y no realizan ejercicio de manera regular. Son necesarias intervenciones en el ámbito individual, organizacional y colectivo, así como profundizar en la investigación mediante estudios experimentales sobre la dieta. (AU)

Objectives: to present the evidence available regarding shift work and non-communicable diseases associated with nutrition, and to identify the impact on health caused by this type of work, as well as to summarize the most adequate interventions to prevent or treat said conditions. Method: a narrative review. A search was conducted in the Pubmed, Web of Science and Scopus databases, with the MeSH descriptors: “Shift Work Schedule”, “Rotating Shift Work”, “Night shift work”, “Nutritional Status” and “Nutritional Disorders”. The filters used were chronological (2018-2023) and language (English and Spanish). Results: twenty-nine (29) articles were selected. All of them coincided in the existence of alterations in the health of workers who conducted shift work, with particular impact on the diet they followed. The main effects were an increase in cardiovascular risk with higher likelihood of suffering metabolic syndrome, an increase in the risk of developing hypertension, and worse glycemic and weight control. In terms of diet interventions, no research articles addressing this matter were found. An intervention was found regarding eight weeks of physical exercise at a gym in the workplace. Conclusions: shift work was associated with higher cardiovascular risk, mostly due to the fact that these workers followed a worse diet (higher amount of energy ingested, without fixed patterns, abuse of fat and sugar, fibre deficiency, etc.) and did not exercise regularly. Interventions are required in the individual, organizational and collective settings, as well as to delve in research through experimental studies on diet. (AU)

It is not just about prescription. A cohort study of the impact of enteral nutrition on mortality of hospitalized patients with CoVID-19 / No es solo una prescripción. Estudio de cohorte del impacto de la nutrición enteral en la mortalidad de pacientes hospitalizados con COVID-19

Introduction: during COVID-19 pandemic, international societies released guidelines and recommendations for patients requiring nutritionalsupport according to previous similar respiratory diseases.Objectives: the aim of the study was to evaluate the nutritional support provided by enteral nutrition (EN) in patients with COVID-19 infection,identify if the recommendations from international societies were met and their impact on mortality rate.Methods: a cohort study was conducted on adult patients with COVID-19 admitted to a tertiary hospital. Demographic, clinical, biochemical, andnutritional variables were obtained. A random-effect parametric survival-time model was performed to quantify the risk of death for each variable,and the Hausman test was used to confirm the model.Results: two hundred and twenty-nine patients were enrolled. The delivered energy was > 80 % of adequacy in the first two days, as suggestedby international guidelines (11.7 ± 4.9 kcal/kg); however, an adequacy rate less than 60 % was achieved on day 14 (25.4 ± 7.4 kcal/kg). Theprotein adequacy was > 75 % on the first days of infusion (1.3 ± 0.3 g/kg); however, the infusion was < 50 % (1.5 ± 0.4 g/kg) after being extu-bated. Age, sex, and nutritional risk were related to higher mortality in patients with EN, whereas the infused energy and protein, the percentageof protein adequacy, arginine, and n-3 PUFA were associated with lower mortality.Conclusion: achieving at least 80 % of the energy and protein requirements, as well as n-3 PUFA and arginine supplementation could be asso-ciated with lower mortality in COVID-19 patients. More studies are needed to confirm the role of these nutrients on the mortality rate.(AU)

Introducción: durante la pandemia de COVID-19, las sociedades internacionales publicaron guías y recomendaciones para pacientes querequieren apoyo nutricional basándose en lo previamente recomendado en enfermedades respiratorias similares.Objetivos: evaluar el soporte nutricional con nutrición enteral (NE) en pacientes con COVID-19 e identificar el cumplimiento de las recomenda-ciones hechas por las sociedades internacionales y su impacto en la tasa de mortalidad.Métodos: estudio de cohorte en adultos con COVID-19 ingresados en un hospital de tercer nivel. Se registraron variables demográficas, clínicas,bioquímicas y nutricionales. Se realizó un modelo de supervivencia de efectos aleatorios para cuantificar el riesgo de muerte para cada variabley la prueba de Hausman para confirmar el modelo.Resultados: se incluyeron 229 pacientes. La energía administrada fue > 80 % de adecuación en los dos primeros días (11,7 ± 4,9 kcal/kg);sin embargo, fue < 60 % el día 14 (25,4 ± 7,4 kcal/kg). La adecuación de proteínas fue > 75 % en los primeros días de infusión (1,3 ± 0,3g/kg), pero < 50 % (1,5 ± 0,4 g/kg) después de ser extubado. La edad, el sexo y el riesgo nutricional se relacionaron con mayor mortalidad,mientras que la energía y proteína infundidas, el porcentaje de adecuación proteica, la arginina y el contenido de ácidos grasos poliinsaturados(AGPI) n-3 se asociaron con menor mortalidad.Conclusión: aunque se necesitan más estudios para confirmarlo, alcanzar al menos el 80 % de los requerimientos energéticos y proteicos, asícomo la suplementación de fórmulas con AGPI n-3 y arginina, podría asociarse con menor mortalidad en pacientes con COVID-19.(AU)

The dietary risk factors on cancer patients receiving chemotherapy and correlation between serum vitamin D and b12 levels, depression and anxiety status / Factores de riesgo dietéticos en pacientes con cáncer que reciben quimioterapia y relación entre los niveles séricos de vitamina D y B12 y la depresión y la ansiedad

Objective: the aim of this study is to evaluate the relationship between serum vitamin D and B12 levels, nutritional levels, depression, and anxiety in adult cancer patients before and after chemotherapy. Methods: a case-controlled study was carried out on 44 patients who were diagnosed with cancer and applied to the Chemotherapy Unit for treatment (patient group, PG) and 44 volunteer individuals (control group, CG) with similar characteristics to the age and gender-matched patient group but with no diagnosis of cancer. Results: the average age of individuals in PG is 52.50 ± 12.21 years and for those in CG is 52.84 ± 10.98 years. Serum D and B12 levels in the first cure in individuals in PG are higher than in the last treatment (p > 0.05). It was determined that vitamin C taken with a daily diet reduces the risk of cancer (OR: 0.920, 95 % CI: 0.899-0.942, p = 0.042). No correlation was found between depression and anxiety scores of both groups and serum vitamin D and B12 levels (p > 0.05). It was determined that the Beck Anxiety Inventory (BAI) score increased with decrease in body mass index (BMI) (β = 0.311, p = 0.040) and serum vitamin B12 level (β = -0.406, p = 0.006). In addition, it was found that the increase in the Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA) score, which reflects the nutritional status of cancer patients, worsened the level of anxiety (β = 0.389, p = 0.009). Conclusions: as stated in the findings of the study, chemotherapy treatment mediated the development of anxiety in cancer patients by changing the vitamin B12 levels and anthropometric characteristics with its negative effect on nutritional status. It should be ensured that cancer patients treated with chemotherapy follow a healthy and balanced diet plan that is suitable for their needs and has adequate vitamin and mineral content.(AU)

Objetivo: el objetivo de este estudio es evaluar la relación entre los niveles séricos de vitamina D y B12, el estado nutricional y el estado de depresión y de ansiedad antes y después de la quimioterapia en pacientes adultos con cáncer que están recibiendo quimioterapia. Métodos: se realizó un estudio de casos controlados en 44 pacientes diagnosticados de cáncer (grupo de pacientes, GP) que solicitaron tratamiento a la Unidad de Quimioterapia y 44 voluntarios sanos (grupo de control, GC) sin diagnóstico de cáncer y que tenían características similares al grupo GP en cuanto a edad y sexo. Resultados: la edad media de los individuos del GP fue de 52,50 ± 12,21 años, mientras que la del GC fue de 52,84 ± 10,98 años. Los niveles séricos de vitamina D y B12 en individuos del GP en el primer ciclo fueron más altos que en el último ciclo (p > 0,05). Se determinó que la vitamina C tomada en la dieta diaria reduce el riesgo de cáncer (OR: 0,920, IC del 95 %: 0,899-0,942, p = 0,042). No se detectó una correlación entre las puntuaciones de depresión y ansiedad de ambos grupos y los niveles séricos de vitamina D y B12 (p > 0,05). Se determinó que la puntuación Inventario de Ansiedad de Beck (BAI) aumentó con la disminución del índice de masa corporal (IMC) (β = 0,311, p = 0,040) y el nivel sérico de vitamina B12 (β = -0,406, p = 0,006). Además, se objetivó que el aumento en la puntuación en el Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA), que refleja el estado nutricional de los pacientes con cáncer, empeoró el nivel de ansiedad (β = 0,389, p = 0,009). Conclusión: como se indica en los hallazgos del estudio, el tratamiento con quimioterapia medió en el desarrollo de ansiedad en pacientes con cáncer al cambiar los niveles de vitamina B12 y las características antropométricas con su efecto negativo en el estado nutricional...(AU)

NUTrISCorE as a tool to predict greater weight loss and longer hospital stay in cancer patients / NUTRISCORE como herramienta para predecir mayor pérdida de peso y mayor estancia hospitalaria en pacientes oncológicos

Introduction: malnutrition in cancer patients is quite common and can cause various types of harm such as reduced tolerance to therapeuticmeasures and increased hospital stay. Identification of nutritional risk for these patients may minimize these problems. NUTRISCORE screeninghas been associated with Global Subjective Assessment Produced by Patient (ASG-PPP) screening, which is considered as the gold standardin cancer patients. No study has evaluated its predictive value in relation to weight loss and length of hospital stay in Brazil. Thus, the presentstudy aims to analyze the NUTRISCORE tool, translated and adapted to the Brazilian population, as a predictor of longer hospital stays, as wellas greater hospital weight loss.Methods: first, the NUTRISCORE tool was translated and adapted to the Brazilian population and subsequently applied to patients of both sexes,over 20 years old, admitted to the Cancer Hospital of Pernambuco. The patients were screened and classified as nutritionally “at risk” or “not atrisk”, their weight was measured at the time of admission and time of discharge from the hospital, and they were followed up throughout theirstay to assess their weight loss and length of hospital stay.Results: one hundred and one patients participated in the study, with a higher prevalence of adults and males. The NUTRISCORE showed thatpatients “at nutritional risk” had a higher risk of greater weight loss (p = 0.001) and longer hospital stay (p = 0.007).Conclusion: NUTRISCORE proved to be a good predictor of longer hospital stay and greater weight loss among hospitalized patien.(AU)

Introducción: la desnutrición en pacientes con cáncer es bastante común y puede causar diversos daños, como la reducción de la toleranciaa las medidas terapéuticas y el aumento de la estancia hospitalaria. Por tanto, es fundamental identificar a los pacientes con riesgo nutricionalpara minimizar estos problemas. El tamizaje NUTRISCORE tiene una buena asociación con el tamizaje Global Subjective Assessment Producedby Patient (ASG-PPP), que se considera el estándar de oro en pacientes con cáncer, y ningún estudio evaluó su valor predictivo en relacióncon la pérdida de peso y la duración de la estancia hospitalaria en Brasil. Así, el presente estudio tiene como objetivo analizar la herramientaNUTRISCORE, traducida y adaptada a la población brasileña, como predictor de estancias hospitalarias más prolongadas, así como de mayorpérdida de peso hospitalario.Métodos: primero, la herramienta NUTRISCORE fue traducida y adaptada a la población brasileña y posteriormente aplicada a pacientes deambos sexos, mayores de 20 años, internados en el Hospital del Cáncer de Pernambuco. Los pacientes fueron tamizados y clasificados comonutricionalmente “de riesgo” o “sin riesgo”, se midió su peso al momento del ingreso y el alta del hospital y se les hizo seguimiento durante todasu estadía para evaluar su pérdida de peso y el tiempo de estancia hospitalaria.Resultados: participaron en el estudio 101 pacientes, con mayor prevalencia de adultos y de sexo masculino. El NUTRISCORE mostró que lospacientes “en riesgo nutricional” tenían mayor riesgo de mayor pérdida de peso (p = 0,001) y mayor estancia hospitalaria (p = 0,007).Conclusión: NUTRISCORE demostró ser un buen predictor de mayor estancia hospitalaria y mayor pérdida de peso entre los pacientes hospitalizados.(AU)

Circulating leptin levels in the assessment of Crohn’s disease activity and its relation to nutritional status / Los niveles circulantes de leptina en la evaluación de la actividad de la enfermedad de Crohn y su relación con el estado nutricional

Objective: to evaluate leptin levels and its relation to nutritional status in Crohn’s disease (CD).Methods: the study included 154 CD patients and healthy controls. Leptin level was determined before treatment. Nutrition levels were assessedusing the Nutrition Risk Screening 2002 (NRS-2002) and Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA). Indicators included bodymass index (BMI), mid-arm circumference, the circumference of the upper-arm muscle, triceps skinfold thickness, and circumference of legs.Results: leptin levels differed between CD patients (1,025 ± 874 ng/ml) and controls (18,48 ± 1,222 ng/ml). Significant differences were seenin NRS-2002, PG-SGA scores, BMI and other nutritional indicators. Negative correlations were observed between leptin and NRS-2002, PG-SGAscores, while positive correlations were observed with other nutritional indicators. The receiver operating characteristic (ROC) curve showedassociation between leptin and the diagnosis of CD, suggesting leptin concentration below 803.02 ng/ml as a threshold for CD.Conclusion: dysfunctional leptin regulation may relate to poor nutritional status associated with CD. The leptin level is thus an additional toolfor evaluating CD patients, predicting disease activity and clinical response. Leptin may be a potential target for intervention in CD to improvenutritional status.(AU)

Objetivo: evaluar los niveles de leptina y su relación con el estado nutricional en la enfermedad de Crohn (EC).Métodos: se incluyeron 154 pacientes con EC y controles sanos. El nivel de leptina se determinó antes del tratamiento. La situación nutricionalse evaluó mediante el examen de riesgo nutricional 2002 (NRS-2002) y la Valoración Global Subjetiva Generada por el Paciente (VGS-GP). Losindicadores incluyen el índice de masa corporal (IMC), la circunferencia media del brazo, la circunferencia del músculo superior del brazo, elgrosor del pliegue cutáneo del tríceps y la circunferencia de las piernas.Resultados: los niveles de leptina difirieron entre los pacientes con EC (1.025 ± 874 ng/ml) y los controles (18.48 ± 1.222 ng/ml). Se obser-varon diferencias significativas en NRS-2002, puntajes de VGS-GP, IMC y otros indicadores nutricionales. Se observaron correlaciones negativasentre leptina y NRS-2002, puntuaciones de VGS-GP, mientras que se observaron correlaciones positivas con otros indicadores nutricionales.La curva ROC mostró asociación entre leptina y el diagnóstico de EC, sugiriendo concentraciones de leptina por debajo de 803,02 ng/ml comoumbral para EC.Conclusión: puede relacionarse la alteración en la regulación de la leptina con la peor situación nutricional en enfermos con EC. La leptinapuede ser un objetivo potencial para la intervención en EC a fin de mejorar el estado nutricional.(AU)

The CoNUT score predicts the length of hospital stay and the risk of long CoVID / La puntuación CONUT predice la duración de la estancia hospitalaria y el riesgo de COVID persistente

Objective: the Controlling Nutritional Status (CONUT) score is an objective tool widely used to assess nutritional status of patients. We aimed toinvestigate the value of CONUT score on predicting length of hospital stay (LOS) and the risk of long COVID in patients with COVID-19.Methods: a total of 151 patients with COVID-19 were enrolled for analysis. Patients were followed up for two years from three months after theonset of SARS-CoV-2 infection. CONUT score was calculated on admission. The correlation between CONUT score and LOS were assessed bySpearman’s rank correlation coefficient and multivariate linear analysis. The association between different CONUT grade and long COVID wasevaluated by Kaplan-Meier survival curves with log-rank test and Cox proportional hazard models.Results: Spearman’s rank correlation coefficient showed that CONUT scores were positively correlated with LOS (r = 0.469, p < 0.001). Multivari-ate linear analysis showed that CONUT score is the only independent determinant of LOS (B 2.055, 95 % CI: 1.067-3.043, p < 0.001). A total of 53(35.10 %) patients with long COVID were identified. Kaplan-Meier cumulative survival curves and Cox proportional hazards analyses showed thatthe incidence of long COVID in patients with a higher CONUT score was significantly higher than in patients with lower CONUT score (p < 0.001).Conclusions: higher CONUT score predicts longer LOS and the risk of long COVID in patients with COVID-19. The CONUT score might be usefulfor risk stratification in COVID-19 patients and help to develop new nutritional treatment strategies for long COVID.(AU)

Objetivo: la escala de valoración del estado nutricional CONUT es una herramienta objetiva ampliamente utilizada para evaluar el estado nutricionalde los pacientes. Nuestro objetivo fue investigar el valor de la puntuación CONUT para predecir la duración de la estancia hospitalaria (LOS) y elriesgo de COVID persistente en pacientes con COVID-19.Métodos: se inscribieron para el análisis un total de 151 pacientes con COVID-19. Los pacientes se sometieron a un seguimiento de dos añosa partir de los tres meses posteriores al inicio de la infección por SARS-CoV-2. La puntuación CONUT se calculó al ingreso. La correlación entrela puntuación CONUT y la LOS se evaluó mediante el coeficiente de correlación de rangos de Spearman y el análisis lineal multivariante. Laasociación entre diferentes grados CONUT y COVID persistente se evaluó mediante curvas de supervivencia de Kaplan-Meier con prueba derango logarítmico y modelos de riesgo proporcional de Cox.Resultados: el coeficiente de correlación de rango de Spearman mostró que las puntuaciones CONUT se correlacionaron positivamente con LOS(r = 0,469, p <0,001). El análisis lineal multivariante mostró que la puntuación CONUT es el único determinante independiente de LOS (B 2,055,IC 95 %: 1,067-3,043, p < 0,001). Se identificaron un total de 53 (35,10 %) pacientes con COVID persistente. Las curvas de supervivenciaacumulada de Kaplan-Meier y los análisis de riesgos proporcionales de Cox mostraron que la incidencia de COVID persistente en pacientes conuna puntuación CONUT más alta fue significativamente mayor que en pacientes con una puntuación CONUT más baja (p < 0,001).Conclusiones: una puntuación CONUT más alta predice una LOS más larga y el riesgo de COVID persistente en pacientes con COVID-19. Lapuntuación CONUT podría ser útil para la estratificación de riesgo en pacientes con COVID-19 y ayudar a desarrollar nuevas estrategias detratamiento nutricional para COVID persistente.(AU)

Evaluación de sarcopenia y los parámetros de bioimpedancia relacionados con la fuerza muscular en la consulta preoperatoria de cirugía espinal / Evaluation of sarcopenia and bioimpedance parameters related to muscle strength in the pre-operative consultation for spinal surgery

Introducción: la sarcopenia se caracteriza por la pérdida de masa y función muscular. Los trastornos de la columna vertebral son un factor deriesgo del deterioro muscular. A su vez, la sarcopenia se asocia a resultados adversos en el postoperatorio de cirugía espinal.Objetivos: evaluar sarcopenia y la relación de la fuerza muscular con parámetros de la bioimpedancia en la consulta preoperatoria.Material y métodos: estudio observacional transversal. Se midieron fuerza muscular (dinamometría) y composición corporal (bioimpedanciapor espectroscopia) en el marco de la evaluación funcional del estado nutricional. Sarcopenia se definió según el Grupo de Trabajo Europeosobre Sarcopenia en Personas Mayores (EGWSOP2) y dinapenia/miopenia, en caso de baja fuerza o muscularidad aislada. La relación entre losvalores de la dinamometría y las variables de la bioimpedancia se resumió con el coeficiente de Spearman.Resultados: se incluyeron 22 pacientes. La mediana (RIQ) de edad fue de 60 (43-65) años y el 72 %, de sexo femenino. El diagnóstico y elprocedimiento quirúrgico más frecuentes fueron espondilolistesis (45 %) y fijación posterior (50 %). El índice de masa corporal (IMC) promedio fuede 28,3 (± 4,59) kg/m2. La presencia de sarcopenia, dinapenia y miopenia fue del 18,2 %, 13,6 % y 22,7 %, respectivamente. La dinamometríase correlacionó con el índice de tejido magro: 0,61 (p 0,002); masa celular corporal: 0,68 (p 0,000); músculo esquelético apendicular: 0,49 (p0,021); ángulo de fase: 0,46 (p 0,031); e índice de resistencia 200/5 kHz: -0,47 (p 0,028).Conclusión: la fuerza muscular se correlaciona con los parámetros de la bioimpedancia. La sarcopenia, dinapenia y miopenia es frecuente yobjetivable en la consulta preoperatoria de cirugía espinal.(AU)

Introduction: sarcopenia is characterized by loss of muscle mass and function. Spinal disorders are a risk factor for muscle deterioration. Inturn, sarcopenia is associated with adverse outcomes in the postoperative period of spinal surgery.Objectives: to evaluate sarcopenia and the relationship of muscle strength with bioimpedance parameters in the preoperative consultation.Material and methods: cross-sectional observational study. Muscle strength (dynamometry) and body composition (bioimpedance spectroscopy)were measured as part of the functional assessment of nutritional status. Sarcopenia was defined according to the European Working Groupon Sarcopenia in Older People 2019 (EGWSOP2) and dynapenia/myopenia in the case of low strength or isolated muscularity. The relationshipbetween the dynamometry values and the bioimpedance variables was summarized with the Spearman’s coefficient.Results: twenty-two patients were included. The median (IQR) age was 60 years (43-65) and 72 % were women. The most frequent diagnosisand surgical procedure was spondylolisthesis (45 %) and posterior fixation (50 %). The mean body mass index (BMI) was 28.3 (± 4.59) kg/m2.The presence of sarcopenia, dynapenia and myopenia was 18.2 %, 13.6 % and 22.7 %, respectively. Dynamometry was correlated with leantissue index: 0.61 (p 0.002); body cell mass: 0.68 (p 0.000); appendicular skeletal muscle: 0.49 (p 0.021); phase angle: 0.46 (p 0.031); andresistance index 200/5 kHz: -0.47 (p 0.028).Conclusion: muscle strength is correlated with bioimpedance parameters. Sarcopenia, dynapenia and myopenia are frequent and objectifiablein the preoperative spinal surgery consultation.(AU)

Valoración del hábito de alimentación en el estilo de vida saludable adquirido en adultos españoles de 22 a 72 años de edad / Assessment of the eating habit in the health-related lifestyle among Spanish adults from 22 to 72 years of age

Introducción: los hábitos de alimentación constituyen uno de los factores predictores de salud principales dentro de los estilos de vida adqui-ridos. La evaluación de dichos hábitos va a ser fundamental para poder reafirmar las conductas saludables y reorientar aquellos hábitos quesupongan un riesgo.Objetivos: evaluar el hábito de alimentación dentro del estilo de vida saludable adquirido en adultos españoles de 22 a 72 años de edad.Métodos: a una muestra de 788 sujetos de edades comprendidas entre los 22 y los 72 años de edad se aplicó la Escala de Valoración delEstilo de Vida Saludable Adquirido (E-VEVSA), formada por 52 ítems y estructurada en siete dimensiones, entre las cuales se evaluó el hábitode alimentación saludable, que explicó una varianza de 8,67 % sobre el total de la escala (66,87 %) y un alfa de Cronbach de 0,794 para unalfa total de 0,894.Resultados: el 16 % de los adultos encuestados posee hábitos de alimentación saludables; el 68,3 %, tendente hacia la salud; y el 15,7 %, pocosaludables. Las pruebas de χ2 de Pearson muestran una asociación positiva y significativa de las mujeres con hábitos saludables de alimentacióny una mejora significativa con el transcurso de la edad. Los datos inferenciales (pruebas t de Student y ANOVA de un factor) confirman estasdiferencias en función del sexo y la edad.Conclusiones: es necesario promover programas preventivos para la mejora de los hábitos de alimentación en la población adulta, sobre todo,en el 15,7 % que posee un nivel poco saludable de la alimentación en su estilo de vida.(AU)

Introduction: eating habits are one of the main predictors of health within a person lifestyle. The assessment of these habits will be essentialto confirm health-related habits and orientate behaviors of risk for health.Objectives: to assess the eating habits within the health-related lifestyle among Spanish adults from 22 to 72 years of age.Methods: the Health-Related Lifestyle Assessment Scale (E-VEVSA) was applied to a sample of 788 subjects between the ages of 22 and 72.This scale is made up of 52 items and structured in seven dimensions, among which the healthy eating habit was evaluated, which explained avariance of 8.67 % of the total scale (66.87 %) and a Cronbach’s alpha of 0.794 for a total alpha of 0.894.Results: sixteen percent of the adults surveyed have healthy eating habits, 68.3 % tend towards health and 15.7 % are unhealthy. Pearson’sχ2 tests show a positive and significant association of women with healthy eating habits and a significant improvement with age. The inferentialdata (Student’s t-tests and one-factor ANOVA) confirm these differences according to gender and age.Conclusions: it is necessary to promote preventive programs to improve eating habits in the adult population, especially in the 15.7 % that havean unhealthy level of nutrition in their lifestyle.(AU)

Dietary intake in individuals with phenylketonuria: an integrative review / Ingesta dietética en individuos con fenilcetonuria: una revisión integradora

Introduction: the dietary intake of individuals with phenylketonuria (PKU) may vary widely according to different cultural eating habits, lifestyle,access to multidisciplinary team, and metabolic formulas available. Thus, knowing the dietary intake of this population makes it possible to tailornutritional treatment strategies to impact their health.Objective: to analyze the evidence on the dietary intake of individuals with PKU.Methods: an integrative literature review was conducted on the dietary intake of individuals with PKU in the databases PUBMED, BIREME andScience Direct. Original articles that addressed the energy and macronutrient food intake of children, adolescents and/or adults with PKU wereincluded in the study, without time restriction, in any language. A total of 384 articles were found and 27 articles were selected and analyzed.Results: evidence about the nutritional composition of their diet showed that individuals with PKU consume between 1160-2721 kcal of energy—7.2-17.4 % (32.4-76.9 g) of energy as protein, 45.9-69.2 % of energy as carbohydrates, 16.6-39 % of energy as lipids— and between7.6 and 20 g of fiber.Conclusion: most individuals with PKU have low energy, protein and fiber intake, adequate lipid intake, and high carbohydrate intake. Metaboliccontrol of the disease is still a challenge in all countries. Nutritional strategies to improve dietary nutritional composition and phenylalanine bloodlevels in individuals with PKU remain an urgent issue.(AU)

Introducción: la ingesta dietética de los individuos con fenilcetonuria (PKU) puede variar ampliamente debido a los diferentes hábitos culturalesde alimentación, el estilo de vida, el acceso al equipo multidisciplinar y las fórmulas metabólicas disponibles. Por ello, conocer la ingesta dietéticade esta población permite adaptar las estrategias de tratamiento nutricional para incidir en su salud.Objetivo: analizar la evidencia sobre la ingesta dietética de individuos con PKU.Métodos: se realizó una revisión bibliográfica integradora sobre la ingesta dietética de las personas con PKU en las bases de datos PUBMED,BIREME y Science Direct. El estudio incluyó artículos originales que abordaran la ingesta alimentaria de energía y macronutrientes de niños,adolescentes y/o adultos con PKU, sin restricción de tiempo, en cualquier idioma. Se encontraron 384 artículos y se seleccionaron y analizaron 27.Resultados: la evidencia de la composición nutricional de la dieta mostró que los individuos con PKU consumen entre 1160 y 2721 kcal deenergía —7,2-17,4 % (32,4-76,9 g) de la energía en forma de proteínas, 45,9-69,2 % de la energía en carbohidratos, 16,6-39 % de la energíaen lípidos— y entre 7,6 y 20 g de fibra.Conclusiones: la mayoría de los individuos con PKU tienen una ingesta baja de energía, proteínas y fibra, una ingesta adecuada de lípidos y unaingesta alta de hidratos de carbono. El control metabólico de la enfermedad sigue siendo un reto en todos los países. Siguen siendo urgenteslas estrategias nutricionales para mejorar la composición nutricional de la dieta y los niveles de fenilalanina en sangre de los individuos con PKU.(AU)