Relatos da pandemia: ser mulher e mãe em tempos de covid-19 / Pandemic reports: being a woman and mother in covid-19 times / Relatos de la pandemia: ser mujer y madre en tiempos del covid-19

Partindo da pergunta "Como tem sido ser mulher e mãe em tempos de pandemia?", o presente estudo convidou mulheres que são mães, em redes sociais virtuais, a partilhar um relato de suas experiências com a readaptação parental em função do distanciamento social causado pela pandemia de covid-19. O objetivo foi refletir sobre a experiência de ser mulher e mãe em tempos de covid-19 e distanciamento social, apontando algumas ressonâncias do cenário pandêmico na subjetividade dessas mulheres. O estudo teve como base o referencial psicanalítico, tanto na construção da pesquisa e análise dos relatos quanto na sua discussão. A análise dos cerca de 340 relatos coletados, os quais variaram de uma breve frase a longos parágrafos, apontou para uma série de questionamentos, pontos de análise e reflexões. A pandemia, e o decorrente distanciamento social, parece ter colocado uma lente de aumento sobre as angústias das mulheres que são mães, evidenciando sentimentos e sofrimentos sempre presentes. Destacaram-se, nos relatos, a sobrecarga das mulheres com as tarefas de cuidado dos filhos e da casa, a culpa, a solidão, a exaustão, e o sentimento de que não havia espaço nesse contexto para "ser mulher", sendo isso entendido especialmente a questões estéticas e de vaidade.(AU)

Starting from the question "How does it feel to be a woman and a mother in pandemic times?", this study invited women who are mothers, in virtual social networks, to share their experiences regarding parental adaptations due to social distancing caused by the COVID-19 pandemic. The objective was to reflect on the experience of being a woman and a mother in the context of COVID-19 and of social distancing, pointing out some resonances of the pandemic scenario in the subjectivity of these women. The study was based on the psychoanalytical framework, both in the construction of the research and analysis of the reports and in their discussion. The analysis of about 340 collected reports, which ranged from a brief sentence to long paragraphs, pointed to a series of questions, analysis topics, and reflections. The pandemic, and the resulting social distancing, seems to have placed a magnifying glass over the anguish of women who are mothers, showing ever-present feelings and suffering. The reports highlighted women's overload with child and house care tasks, the guilt, loneliness, exhaustion, and the feeling that there was no space in this context to "be a woman," and it extends to aesthetic and vanity related questions especially.(AU)

A partir de la pregunta "¿cómo te sientes siendo mujer y madre en tiempos de pandemia?", este estudio invitó por las redes sociales a mujeres que son madres a compartir un relato de sus experiencias sobre la readaptación parental en función del distanciamiento social causado por la pandemia del covid-19. Su objetivo fue reflexionar sobre la experiencia de ser mujer y madre en tiempos del covid-19 y el distanciamiento social, señalando algunas resonancias del escenario pandémico en la subjetividad de estas mujeres. Este estudio se basó en el marco psicoanalítico, tanto en la construcción de la investigación y análisis de los informes como en su discusión. El análisis de los casi 340 relatos, que variaron de una pequeña frase a largos párrafos, generó en las investigadoras una serie de cuestionamientos y reflexiones. La pandemia y el consecuente distanciamiento social parece haber agrandado las angustias de las mujeres que son madres, evidenciando sentimientos y sufrimientos siempre presentes. En los relatos destacan la sobrecarga de las mujeres con las tareas de cuidado de los hijos y del hogar, la culpa, la soledad, el cansancio, así como el sentimiento de que no hay espacio em este contexto para "ser mujer", relacionado principalmente a cuestiones estéticas y de vanidad.(AU)

Factores de riesgo asociados con el bajo peso al nacer en un policlínico de Santiago de Cuba / Risk factors associated with low birth weight in a polyclinic of Santiago de Cuba

Introducción: El bajo peso al nacer se considera un indicador de morbilidad y mortalidad perinatales. Objetivo: Identificar los factores de riesgo asociados con el bajo peso al nacer en el área de salud del Policlínico Docente Ramón López Peña, de Santiago de Cuba. Métodos: Se realizó un estudio analítico observacional de tipo caso-control, que incluyó a 20 neonatos con bajo peso al nacer (casos), y otro grupo integrado por 80 bebés, los cuales no presentaron dicha condición (controles), pertenecientes al área de salud señalada, desde enero hasta diciembre del 2021. Se determinó la razón de productos cruzados, el intervalo de confianza, la prueba de Ji al cuadrado y el riesgo atribuible en expuesto porcentual. Resultados: El parto pretérmino, el embarazo múltiple y el bajo peso materno presentaron una razón de productos cruzados de 13,7; 7 y 3,2, respectivamente. De igual manera, esta resultó elevada en las enfermedades relacionadas con la gestación, tales como anemia, hipertensión arterial e infecciones vaginal y urinaria. Conclusiones: El peso deficiente a la captación, el parto pretérmino, el embarazo múltiple y la presencia de enfermedades relacionadas con la gestación fueron los factores de riesgo asociados con el bajo peso al nacer.

Introduction: The low birth weight is considered an indicator of perinatal morbidity and mortality. Objective: To identify the risk factors associated with low birth weight in a health area of Ramón Lopez Peña Teaching Polyclinic, in Santiago de Cuba. Methods: An observational analytic case-control study was carried out, that included 20 newborns with low birth weight (cases), and another group integrated by 80 infants, who didn't present this condition (controls), belonging to the health area abovementioned, from January to December, 2021. The ratio of crossed products, the confidence interval, chi-square test and the attributable risk in exposed percentage were determined. Results: The preterm birth, multiple pregnancy and low maternal weight presented a ratio of crossed products of 13.7; 7 and 3.2, respectively. In a same way, it was elevated in the diseases related to pregnancy, such as anemia, hypertension and vaginal and urinary infections. Conclusions: The inadequate weight at the first prenatal visit, preterm childbirth, multiple pregnancy and the presence of diseases related to pregnancy were the risk factors associated with low birth weight.

Comportamiento de variables clínico epidemiológicas en la atención prenatal / The Characteristics of Clinical-Epidemiological Variables in Prenatal Care

Introducción: La atención prenatal a cada embarazada establece una asistencia médica integral y particularizada, que posibilita determinar y accionar precozmente sobre los factores de riesgo modificables, mediante la vigilancia continua. Objetivo: Describir el comportamiento de la atención prenatal según variables clínico epidemiológicas. Métodos: Estudio observacional descriptivo en el policlínico Pedro del Toro, entre 2014 y 2018. Incluyó 2761 pacientes que representan el total de gestantes en el periodo de estudio que cumplieron los criterios señalados. La información se obtuvo mediante revisión de la base de datos del programa materno infantil, con lo cual se delimitaron las variables que permitieron procesar los datos en una hoja de cálculo EXCEL, utilizando parámetros estadísticos a nivel descriptivo. Resultados: Las gestantes captadas antes de 12 semanas (2442 para 88,44 por ciento) fueron mayoría, primó el rango de 18,9 hasta 25,5 kg/m2 en índice de masa corporal (1657 para 60,01 por ciento). En el parto predominaron gestantes que tenían entre 37 y 41,6 semanas (2531 para 91,66 por ciento) y el rango de peso del recién nacido más relevante fue entre 2500 y 4000 gramos (2443 para 88,48 por ciento). Las edades comprendidas entre 21 a 29 años fueron representativas (1438 para 52,08 por ciento). Conclusiones: De la captación precoz de las embarazadas dependerá, en gran medida, la efectividad de la atención prenatal, a través de la detección oportuna y el seguimiento de todos los elementos que influyen en el bienestar materno fetal(AU)

Introduction: Prenatal care to each pregnant woman establishes a comprehensive and particularized medical assistance, which makes it possible to determine and act early on modifiable risk factors through continuous surveillance. Objective: To describe the characteristics of prenatal care according to clinical-epidemiological variables. Methods: Descriptive and observational study carried out at Pedro del Toro outpatient polyclinic between 2014 and 2018, with 2,761 patients, which represented the total number of pregnant women in the study period who met the indicated criteria. The information was obtained by reviewing the database of the mother and infant program, which permitted to define the variables for processing the data in an Excel worksheet, using statistical parameters at a descriptive level. Results: The pregnant women diagnosed before the twelfth weeks (2442; 88.44 percent) were the majority, with a body mass index range of 18.9 to 25.5 kg/m2 (1657; 60.01 percent). Regarding delivery, pregnant women between 37 and 41.6 weeks predominated (2531; 91.66 percent) and the most relevant newborn weight range was between 2500 and 4000 grams (2443; 88.48 percent). Ages between 21 to 29 years were representative (1438; 52.08 percent). Conclusions: The effectiveness of prenatal care through timely detection and follow-up of all the elements that influence maternal and fetal well-being will depend, to a large extent, on early detection of pregnant women(AU)

Covid-19 y oportunidades para el bienestar materno-infantil en Cuba / Covid-19 e oportunidades para o bem-estar materno-infantil em Cuba / Covid-19 and opportunities for maternal and child wellbeing in Cuba

El artículo tiene como objetivo analizar los indicadores asociados al bienestar materno-infantil en los protocolos cubanos de actuación para la Covid-19. Con este fin, se realizó un análisis cualitativo de contenido que combinó una lógica deductiva derivada de la revisión bibliográfica de la literatura sobre bienestar materno-infantil y experiencia positiva del parto, y otra inductiva, con base en el procesamiento de la información empírica de los protocolos cubanos, según las recomendaciones de la OMS y la OPS. El análisis reveló que las guías enfatizan en la vida de la madre y el niño y priorizan la atención de las embarazadas como parte del acceso universal y gratuito a la salud; pero descuidan aspectos cualitativos del bienestar y la calidad del servicio, y con ello, los derechos de las gestantes y madres, y sus necesidades físicas, emocionales, psicológicas, sociales y espirituales. (AU)

O artigo tem como objetivo analisar os indicadores associados ao bem-estar materno-infantil nos protocolos de ação cubanos para o Covid-19. Por tanto, foi realizada uma análise de conteúdo qualitativa que combinou uma lógica dedutiva derivada da revisão bibliográfica da literatura sobre bem-estar materno-infantil e uma experiência positiva de parto, e uma indutiva, baseada no processamento de informações empíricas de protocolos cubanos, a luz das recomendações da OMS e da OPAS. A análise revelou que as orientações enfatizam a vida da mãe e do filho e priorizam o cuidado à gestante como parte do acesso universal e gratuito à saúde. Porém, negligenciam os aspectos qualitativos do bem-estar e da qualidade do serviço e, com isso, os direitos da gestante e da mãe, suas necessidades físicas, emocionais, psicológicas, sociais e espirituais. (AU)

The article aims to analyze indicators associated with maternal and child wellbeing in the Cuban Covid-19 action protocols. We carried out a qualitative content analysis that combined a deductive logic derived from a bibliographic review of the literature on maternal and child wellbeing and positive childbirth experiences, and an inductive logic based on the processing of empirical information from Cuban protocols, in light of the recommendations issued by WHO and PAHO. The analysis revealed that the instructions emphasize the mother's and child's life and prioritize care provided for pregnant women as part of free and universal access to health. However, they neglect the qualitative aspects of wellbeing and service quality and, with this, they also neglect the pregnant woman's and mother's rights, as well as their physical, emotional, psychological, social and spiritual needs. (AU)

Maternal solitude before the new guidelines in SARS-COV-2 times: a Brazilian cutting / Soledad materna ante las nuevas directrices en tiempos del SARS-COV-2: un corte brasileño / A solidão materna diante das novas orientações em tempos de SARS-COV-2: um recorte brasileiro

ABSTRACT Aim To reflect on the lonely experience of women during the pregnancy-puerperal cycle in times of pandemic by the SARS-CoV-2 virus. Method Theoretical-reflective study on the new Brazilian guidelines for care for women during pregnancy, childbirth and postpartum in times of Covid-19 and its influence on the exacerbation of maternal loneliness. The discussion about the transformations of women in this period refers to Maldonado's studies. Results Motherhood is a lonely process for women. The new technical norms that are in force bring important changes in the assistance to this cycle, mainly with regard to the importance of social distance, which intensifies the feeling of loneliness and helplessness. Final considerations This reflection can guide health professionals, especially the work of nurses in the scope of obstetrics, so that during the assistance to women in the pregnancy-puerperal cycle, they pay attention to the subtlety of feelings of loneliness that can interfere with maternal well-being fetal.

RESUMEN Objetivo Reflexionar sobre la experiencia solitaria de las mujeres durante el ciclo embarazo-puerperal en tiempos de pandemia por el virus SARS-CoV-2. Método Estudio teórico-reflexivo sobre las nuevas pautas brasileñas para el cuidado de las mujeres durante el embarazo, el parto y el posparto en tiempos de Covid-19 y su influencia en la exacerbación de la soledad materna. La discusión sobre las transformaciones de las mujeres en este período se refiere a los estudios de Maldonado. Resultados La maternidad es un proceso solitario para las mujeres. Las nuevas normas técnicas vigentes traen cambios importantes en la asistencia a este ciclo, principalmente con respecto a la importancia de la distancia social, que intensifica el sentimiento de soledad e impotencia. Consideraciones finales Esta reflexión puede orientar a los profesionales de la salud, especialmente la labor del enfermero en el ámbito de la obstetricia, para que durante la asistencia a la mujer en el ciclo embarazo-puerperal, preste atención a la sutileza de los sentimientos de soledad que pueden interferir con el bienestar materno fetal.

RESUMO Objetivo Refletir acerca da vivência solitária da mulher durante o ciclo gravídico-puerperal em tempos de pandemia pelo vírus SARS-CoV-2. Método Estudo teórico-reflexivo sobre as novas diretrizes brasileiras para atendimento às mulheres na gestação, parto e pós-parto em tempos de COVID-19 e sua influência na exacerbação da solidão materna. A discussão acerca das transformações da mulher nesse período remete aos estudos de Maldonado. Resultados A maternidade é um processo solitário para as mulheres. As novas normas técnicas que estão vigorando trazem importantes mudanças na assistência a esse ciclo, principalmente no que tange a importância do distanciamento social, que intensifica o sentimento de solidão e desamparo. Considerações finais Esta reflexão pode nortear os profissionais de saúde, sobretudo enfermeiras do âmbito da obstetrícia, para que durante a assistência à mulher no ciclo gravídico-puerperal atentem-se para as sutilezas de sentimentos de solidão que podem interferir no bem-estar materno-fetal.

Evidências de validade da escala de Bienestar Materno en Situación de Parto / Evidencias de validez de la Escala de Bienestar Materno en Situación de Parto / Validity evidence of the Bienestar Materno en Situación de Parto scale

Resumo Objetivo: Descrever o processo de adaptação transcultural e as evidências de validade e confiabilidade da versão brasileira da Escala de Bienestar Materno en Situación de Parto . Métodos: Estudo do tipo metodológico realizado por meio das etapas de tradução, retrotradução, avaliação por comitê de juízes, pré-teste e validação. O processo de validação incluiu a participação de 500 puérperas que realizaram parto vaginal. Foram realizadas análises fatoriais exploratórias e confirmatórias. Resultados: Após a análise dos juízes, foram aplicadas as alterações sugeridas e todos os itens apresentaram concordância entre os avaliadores acima de 80%. A análise fatorial exploratória e confirmatória indicaram um ajuste satisfatório do modelo com três dimensões e bons índices de confiabilidade (alpha = 0,95 e ômega = 0,94). Conclusão: A versão brasileira abreviada da Escala de Bienestar Materno en Situación de Parto é uma escala de 16 itens que apresenta boas evidências de validade e confiabilidade.

Resumen Objetivo: Describir el proceso de adaptación transcultural y las evidencias de validez y fiabilidad de la versión brasileña de la Escala de Bienestar Materno en Situación de Parto. Métodos: Estudio metodológico realizado mediante las etapas de traducción, retrotraducción, evaluación por comité de jueces, prueba piloto y validación. El proceso de validación incluyó la participación de 500 puérperas que tuvieron parto vaginal. Se realizaron análisis factoriales exploratorios y confirmatorios. Resultados: Después del análisis de los jueces, se aplicaron las modificaciones sugeridas y todos los ítems presentaron concordancia entre los evaluadores superior al 80 %. Los análisis factoriales exploratorios y confirmatorios indicaron un ajuste satisfactorio del modelo con tres dimensiones y buenos índices de fiabilidad (alfa = 0,95 y omega = 0,94). Conclusión: La versión brasileña abreviada de la Escala de Bienestar Materno en Situación de Parto es una escala que presenta buenas evidencias de validez y fiabilidad.

Abstract Objective: To describe the process of cross-cultural adaptation and validity and reliability evidence of the Brazilian version of the Bienestar Materno en Situación de Parto scale (Maternal Well-being in Childbirth Scale). Methods: This is a methodological study carried out through translation, back-translation, assessment by a committee of judges, pre-test, and validation. Validation included participation of 500 mothers who underwent vaginal childbirth. Exploratory and confirmatory factor analyzes were performed. Results: After analysis by judges, the suggested changes were applied, and all items showed agreement among evaluators above 80%. Exploratory and confirmatory factor analysis indicated a satisfactory fit of the model with three dimensions and good reliability indexes (alpha = 0.95 and omega = 0.94). Conclusion: The short Brazilian version of the Bienestar Materno en Situación de Parto scale is a 16-item scale that presents good validity and reliability evidence.

Pregnant women and COVID-19: isolation as a physical and psychic impact factor / Gestantes e COVID-19: isolamento como fator de impacto físico e psíquico

Abstract This research aims to reflect upon the inherent impacts of social isolation caused by the new coronavirus (COVID-19) pandemic on the health of pregnant women. It brings up a survey on both physical and psychological aspects of this period on a woman's life, such as physiological and emotional changes. It also raises questions about how these aspects can be directly or indirectly affected by periods of isolation, considering recent research and guidance from health reference organizations.

Resumo Esse texto tem como objetivo refletir sobre os impactos inerentes do isolamento social proveniente da pandemia do novo corona vírus (COVID-19) na saúde das gestantes. Traz um levantamento tanto sobre os aspectos físicos como psíquicos específicos desse período da vida da mulher, como as alterações fisiológicas e emocionais. Bem como, levanta questões de como esses aspectos podem ser afetados direto ou indiretamente em um momento de isolamento, apresentando reflexões sobre pesquisas atuais e orientações de órgãos de referência na saúde.

Mães que cuidam de crianças dependentes de tecnologia em atendimento domiciliar / Mothers who care for technology-dependent children in home care

Resumo Este artigo tem por objetivo tratar do sofrimento materno no contexto do home care pediátrico. Nele se conta a história de duas mães de crianças que nasceram a termo e tiveram desenvolvimento normal até sofrerem um acidente no domicílio e passarem a necessitar de aparato tecnológico e de equipe de atendimento em casa para sobreviver. É um estudo de natureza qualitativa no qual se desenham duas vinhetas clínicas, para investigar psicanaliticamente a capacidade de resiliência dessas mulheres, e como se dá a (res)significação da dor materna a partir do sentido do cuidado, no contexto de internação domiciliar. Utilizaram-se a Escala de Sobrecarga do Cuidador e a exibição do documentário "Um dia especial" para complementação da análise. O trabalho tem como referencial teórico os estudos da Saúde Coletiva e da Psicanálise nos quais os conceitos de trauma, cuidado e resiliência se destacam. A narrativa das mães vincula as experiências individuais e o contexto social de sua ocorrência. Os resultados demonstraram a importância do home care e a ausência do atendimento psicológico/psicanalítico, fundamental para ajudar a mãe a encontrar uma interpretação mais positiva de sua situação. Como a pesquisa foi desenvolvida com apenas duas participantes, não se podem generalizar os resultados.

Abstract This article aims to address maternal suffering in the context of pediatric home care. It tells the story of two mothers of children who were born at term and had normal development until they suffered an accident at home and started to need technological equipment and a home care team to survive. It is a qualitative study in which two clinical vignettes are designed, to psychoanalytically investigate the resilience of these women, and how the (re)framing of maternal pain occurs from the sense of care, in the context of home care. The Caregiver Overload Scale and the exhibition of the documentary "Um dia especial" were used to complement the analysis. The work has as a theoretical reference the studies of Collective Health and Psychoanalysis in which the concepts of trauma, care and resilience stand out. The mothers' narrative links the individual experiences and the social context of their occurrence. The results attested the importance of home care and the absence of psychological / psychoanalytic care, essential to help the mother to find a more positive interpretation of her situation. As the research was developed with only two participants, the results cannot be generalized.

Práticas obstétricas hospitalares e suas repercussões no bem-estar materno / Prácticas obstétricas hospitalarias y sus repercusiones en el bienestar materno / Hospital obstetric practices and their repercussions on maternal welfare

RESUMO Objetivo Analisar a associação das práticas assistenciais realizadas por profissionais obstétricos com os níveis de bem-estar/mal-estar materno. Método Estudo quantitativo, realizado em uma Unidade de Pré-Parto/Parto/Pós-parto de um Hospital de Ensino com puérperas de parto normal. Foi realizada associação entre as práticas obstétricas e os níveis de bem-estar/mal-estar materno. Resultados Participaram 104 puérperas. As práticas obstétricas que trouxeram mal-estar as parturientes e que obtiveram significância estatística foram: realização de amniotomia (p=0,018), realização de episiotomia (p=0,05), adoção de posições horizontalizadas no período expulsivo (p=0,04), a não utilização de tecnologias não invasivas de cuidado (p=0,029) e o não contato pele a pele mãe-filho (p=0,002). Para a maioria das mulheres, a presença de acompanhante favoreceu o bem-estar, mesmo não tendo uma associação significativamente estatística. Após a realização de regressão logística a não realização de amniotomia foi a única variável que se mostrou significância no bem-estar materno. Conclusão Práticas obstétricas humanizadas têm maior potencial de promover bem-estar materno. Nota-se a importância da enfermeira obstétrica na realização de práticas que proporcionam maior bem-estar às parturientes.

RESUMEN Objetivo Analizar la asociación de las prácticas asistenciales realizadas por profesionales obstétricos con los niveles de bienestar/malestar materno. Método Estudio cuantitativo, realizado en una Unidad de Preparto/Parto/Posparto de un Hospital de Ensino con mujeres puerperales Fue realizada asociación entre las prácticas obstétricas y los niveles de bienestar/malestar materno. Resultados Participaron 104 mujeres puerperales. Las prácticas obstétricas que han traído malestar para las parturientas y que han tenido significancia estadística fueran: realización de amniotomía (p=0,018), realización de episiotomía (p=0,05), adopción de posiciones horizontales en el período expulsivo (p=0,04), la no utilización de las tecnologías no invasivas de cuidado (p=0,029) y el no contacto piel a piel entre madre y hijo (p=0,002). Para la mayoría de las mujeres, la presencia de acompañantes ha favorecido bienestar, mismo sin tener una asociación increíblemente estadística. Después de la realización de la regresión logística no hacer la realización de amniotomía fue la única variable que presentó significancia en el bienestar materno. Conclusión Prácticas obstétricas humanizadas tienen mayor potencial de causar bienestar materno. La enfermera obstétrica en la realización de prácticas que proporcionan mayor bienestar para las mujeres puerperales es de extrema importancia.

ABSTRACT Objective To analyze the association of care practices performed by obstetric professionals with maternal welfare/malaise levels. Method A quantitative study conducted in a Prepartum/Childbirth/Postpartum Unit of a Teaching Hospital with puerperal women who underwent vaginal births. An association was performed between obstetric practices and maternal welfare/malaise levels. Results There were 104 puerperal women who participated. Obstetric practices which caused mothers to feel unwell and which obtained statistical significance were: amniotomy (p = 0.018), episiotomy (p = 0.05), adoption of horizontal positions in the expulsive period (p = 0.04), the non-use of non-invasive care technologies (p = 0.029), and non-skin-to-skin contact between mother and child (p = 0.002). For most women, the presence of a companion favored welfare, even though it did not have a statistically significant association. After performing logistic regression, non-performance of amniotomy was the only variable which showed significance in maternal welfare. Conclusion Humanized obstetric practices have greater potential to promote maternal welfare. The importance of obstetric nurses conducting practices which provide greater welfare to mothers is emphasized.

Satisfacción de usuarios externos e internos vinculados con el método Familia Canguro, Hospital Bertha Calderón Roque, Managua, Nicaragua, Junio 2019 / Satisfaction of external and internal users linked to the Method Familia Canguro, Hospital Bertha Calderón Roque, Managua, Nicaragua, June 2019

Objetivo: Evaluar la satisfacción de usuarios externos e internos vinculados con el Método Familia Canguro (MFC), Hospital Bertha Calderón Roque, Managua ­ Nicaragua, Junio 2019. Diseño Metodológico: Estudio descriptivo de corte transversal. El universo de estudio lo constituyeron 97 usuarios. Se usaron tres tipos de encuestas de satisfacción que se aplicaron, respectivamente, a 20 madres de bebés a su egreso hospitalario, 40 madres de bebés atendidos en consulta externa y 37 trabajadores de salud vinculados con MFC. La encuesta fue aplicada por la investigadora a usuarios externos; y fue autoadministrada en usuarios internos. Resultados: El 100% de usuarios externos fueron mujeres. De estas el 65% tenían edades 20 - 35 años, 60% escolaridad secundaria, 75% procedencia de Managua. La satisfacción global MFC hospitalario fue de 87%. Los componentes mejor evaluados: cuidados de enfermería 91% y atención médica 89%. La satisfacción global MFC ambulatorio 89%. Los componentes mejor evaluados: entorno físico 98% y atención médica 96%. En relación al personal de salud, 32% edad de 40 ­ 49 años, 70% mujeres, 54% enfermeras, 46% médicos, 54% experiencia en MFC mayor de 5 años, 95% recibieron capacitación para su implementación. El índice global de satisfacción fue del 58%. Los componentes con mejor satisfacción fueron: ambiente e infraestructura y formación con 60%. Conclusiones: La satisfacción global para MFC hospitalario y ambulatorio fue muy buena, siendo mejor a nivel ambulatorio. El nivel de satisfacción del personal de salud fue regular para los componentes comunicación, ambiente e infraestructura y formación

Modelo de asistencia integral del parto: concepto de integralidad basado en la calidad y seguridad / Comprehensive delivery care model: concept of comprehensiveness based on quality and safety

RESUMEN Introducción: A nivel internacional existe un interés por disminuir el uso excesivo de tecnologías durante el parto, inclinándose hacia el desarrollo de modelos de atención personalizados y respetuosos. Chile concentra una de las tasas de cesáreas más altas en la región, muchas de ellas sin justificación clínica. En este contexto, un proyecto FONDEF desarrolló y probó un modelo de asistencia integral del parto (MASIP), considerando la participación activa de la mujer y familia y menos intervenciones innecesarias. Objetivo: evaluar la efectividad de MASIP en comparación con el cuidado estándar del parto. Metodología: A través de un diseño experimental aleatorizado y controlado, se compararon los resultados de calidad y seguridad de MASIP con la modalidad habitual de asistencia del sistema público en Santiago de Chile, para la población de embarazadas de bajo riesgo. Resultados: MASIP resultó ser más efectiva que la asistencia tradicional en términos de calidad con los indicadores de bienestar materno, disminución de medidas de conducción y de atención de parto innecesarias. La frecuencia de cesárea disminuyó durante el período del estudio en ambos grupos, en comparación con un registro histórico de la misma población. En términos de seguridad, los indicadores mantuvieron el estándar alcanzado en las últimas décadas en ambas modalidades, pese a que el modelo integral se caracteriza por tener menos intervención. Conclusión: MASIP es un modelo seguro y de mejor calidad para mujeres de bajo riesgo del sistema público de Chile que el cuidado estándar. Intervenciones futuras para mejorar la experiencia de las mujeres y familias, deben incluir en su diseño los componentes de MASIP.

ABSTRACT Introduction: Worldwide there is a need to reduce the use of excessive technology during childbirth. Consequently, there is an interest to develop respectful and personalized models of care. Chile has one of the highest C-section rates in the region, many of which are not needed. A FONDEF project developed and tested a comprehensive health care model in childbirth (MASIP), considering active participation of women and families and less unneeded clinical interventions. Objective: to evaluate the effectiveness of MASIP in comparison with standard care. Methods: a randomized controlled experiment was conducted in one public hospital in Santiago Chile. Two arms were compared: MASIP vs. standard care. Low obstetric risk women were included. Variables of interest included quality and safety measures. Results: MASIP had better quality results, such as maternal wellbeing and less clinical interventions. During the study c-section was lower in both arms in comparison to a historical record of the same population. Safety outcomes were similar in both arms. Conclusion: MASIP is as safe as the standard care but it has better quality of care. Interventions to improve users' satisfaction and experience should consider the components of MASIP.

Percepción del cuidado de enfermería durante el trabajo de parto y parto en una Institución de Bogotá / Perception of nursing care during labor and delivery in an institution in Bogotá

Objetivo: Describir la percepción del cuidado de enfermería, que tiene la puérpera durante el trabajo de parto y parto, en un Hospital de Bogotá, mediante la aplicación del instrumento CARE-Q de Patricia Larson. Material y Métodos: Estudio cuantitativo descriptivo, transversal, sobre puérperas que recibieron cuidado de enfermería durante el trabajo de parto y parto en una Institución de cuarto nivel en Bogotá, se realizó un muestreo no probabilístico consecutivo/ secuencial con 108 mujeres mayores de 18 años durante el puerperio, entre las 2 y 24 horas y embarazos entre 36 y 40 semanas. Se incluyeron datos como: edad, ocupación, estado civil, nivel escolaridad, antecedentes ginecoobstétricos. Se describió la percepción aplicando el cuestionario CARE-Q de Patricia Larson, dividiendo los puntajes obtenidos en cuartiles. Resultados: La caracterización de las mujeres muestra que están en edades de 20 y 35 años con 86.1%, nivel educativo técnico y tecnológico 38%, estado civil 82.4% casadas, la ocupación 68.5% son mujeres empleadas, las semanas de gestación de 39, con un 27.8% y como antecedentes gineco- obstétricos un total de 46.3% un parto. La percepción general se encuentra en los cuartiles 3 y 4, por encima de la mediana, con el 57% de participantes. Las sub- escalas de comportamiento con mayor puntuación "accesibilidad" y "monitorea y hace seguimiento" resaltaron actividades de cuidado físico y conocimiento para la práctica, las sub- escalas de menor puntuación: "explica y facilita" y "se anticipa"; requiere mejoramiento en la comunicación terapéutica con la mujer y el equipo de trabajo. Discusión: En relación con otros estudios; sus resultados hacen énfasis en los cuidados físicos que repercuten en el bienestar de la mujer y su hijo y los demás soportan el cuidado en el apoyo espiritual que requiere la mujer durante éste proceso de transición.

Objective: Describe the perception of nursing care that the postpartum have during the childbirth and its labor, in a hospital from Bogotá by applying the CARE-Q instrument of Patricia Larson. Material and methods: Study with quantitative approach of transversal type, postpartum" were included who received nursing care during the childbird and its labor in a fourth level institution in bogota city, a non-probabilistic/sequential samplingwas made which consisted of 100 women older than 18 years during the postpartum between 2 and 24 intrahospital hours, with term pregnancies with healthy newborn. The signature of the informed consent was made for participación in the study, sociodemographic data about age, occupation, marital status, education level, gynecoobstetric history. the perception of care was described applying the CARE-Q questionnaire of Patricia Larson which consists in 46 questions divided into 6 sub-scales of behavior. Also a factorial analisis was made identifying the total variance explained and the most significant behaviors for each sub-scale vs which had higher scores. Results The demographic characterization ages %, ages between 20 and 35 with a 86.1%, the educational level is about a 38% technician/technologist Marital status is composed by 82.4% of married women .Occupation is composed by 68,5% of employed women. The weeks of gestation were about 39 weeks with a 27.8% and as gynecoobstetric history: a one birth 46.3%. General perception about nursing care is inside the quartile 3, its above average, the sub-scales of behavior with higher punctuation were "accessibility" and "monitoring and follow up" highlighting activities of physical care and knowledge for nursing practice, the sub-scales of less punctuation were "explain and facilitates" and "it is anticipated" where requires improvement in activities as therapy communication with women and her family and between work team. Discussion Regarding with other studies that also speaks about perception, this one shows a big difference due to its results make emphasis in physical care that impacts on women's wellness and her son to be born and others results support the care in spiritual support that a woman requires during this process of transition.

Humanized practices of obstetric nurses: contributions in maternal welfare / Prácticas humanizadas de la enfermera obstétrica: contribuciones al bienestar materno / Práticas humanizadas da enfermeira obstétrica: contribuições no bem-estar materno

ABSTRACT Objective: To analyze the practice of obstetric nurses operating in a prenatal/delivery/postpartum unit of a university hospital in Mato Grosso and the maternal welfare resulted from the care provided in this scenario. Method: Study with a quantitative approach, carried out in a prenatal/delivery/postpartum unit of a university hospital in Cuiabá, Mato Grosso. The data were collected through the Scale of Maternal Welfare in Delivery Situation 2, and the study included 104 recent mothers in the period from June to September 2016. The data were analyzed in Epi Info version 7. Results: The results indicate that the practice of obstetric nurses is based on the humanization of labor and childbirth, however, the presence of invasive and unnecessary practices in the service did not influence the level of maternal welfare, which was optimum for 76% of the women. Conclusion: The lack of information might make the women less critical and, therefore, influence the evaluation of the care received

RESUMEN Objetivo: Analizar la práctica de enfermeras obstétricas actuantes en una unidad de pre-parto/parto/posparto de un hospital universitario del estado de Mato Grosso y el bienestar materno resultante de la asistencia en esa situación. Método: Estudio de abordaje cuantitativo, realizado en una unidad de pre-parto/parto/posparto de un hospital universitario de Cuiabá, Mato Grosso. Los datos fueron recolectados por medio de la Escala de Bienestar Materno en Situación de Parto 2, y el estudio abarcó 104 puérperas en el período de junio a septiembre de 2016. Se analizaron los datos en el software Epi Info versión 7. Resultados: Los resultados indican que la práctica de las enfermeras obstétricas se basa en la humanización del parto y del nacimiento; sin embargo, la presencia de prácticas invasivas e innecesarias en el servicio no influenció el nivel de bienestar materno, que se mostró bueno para el 76% de las mujeres. Conclusión: La falta de información puede hacer que las mujeres sean menos críticas y, por tanto, influir en la evaluación de la asistencia recibida.

RESUMO Objetivo: Analisar a prática de enfermeiras obstétricas atuantes em uma unidade de pré-parto/parto/pós-parto de um hospital universitário do estado de Mato Grosso e o bem-estar materno resultante da assistência nesse cenário. Método: Estudo de abordagem quantitativa, realizado em uma unidade de pré-parto/parto/pós-parto de um hospital universitário de Cuiabá, Mato Grosso. Os dados foram coletados por meio da Escala de Bem-Estar Materno em Situação de Parto 2, e o estudo abrangeu 104 puérperas no período de junho a setembro de 2016. Os dados foram analisados no programa Epi Info versão 7. Resultados: Os resultados indicam que a prática das enfermeiras obstétricas está pautada na humanização do parto e nascimento, contudo, a presença de práticas invasivas e desnecessárias no serviço não influenciou o nível de bem-estar materno que foi ótimo para 76% das mulheres. Conclusão: A falta de informação pode tornar as mulheres menos críticas e, consequentemente, influenciar a avaliação da assistência recebida

Prevalência de incontinência urinária durante a gestação / Prevalence of urinary incontinance during the gestacion / La prevalencia de la incontinencia urinaria durante el embarazo

Durante a gestação, o corpo da mulher transforma-se para adaptar-se a um novo ser que está sendo gerado. Dentre as mudanças orgânicas, as que ocorrem no sistema urinário são destacadas neste estudo, em especial a incontinência, pelo fato de, mesmo que mínima, poder ser vivenciada de forma dramática pela mulher jovem. O objetivo do estudo foi investigar a prevalência de incontinência urinária (IU) durante a gravidez. O método que orientou a pesquisa foi do tipo exploratório quantitativo, uma vez que se utilizou estatística descritiva e inferencial do tipo ex-post-facto, de campo. Foi selecionada uma amostra de 501 mulheres portadoras de gravidez única, em uma maternidade no município do Rio de Janeiro. Para a coleta dos dados, utilizou-se entrevista estruturada, utilizando-se da Versão Curta do Questionário para Avaliação de Incontinência. Os resultados apontaram que 31,1% queixaram-se de IU na gestação; dessas 3,2% apresentaram o sintoma no primeiro trimestre, 21,8% no segundo e 75,0% no terceiro trimestre da gestação. As variáveis cor/raça; índice de massa corporal; microssomia; parto vaginal anterior; e episiotomia; e/ou laceração perineal não mostraram associação com IU na gestação. Concluiu-se que, no grupo selecionado, houve maior prevalência de IU no terceiro trimestre da gravidez, que os fatores de risco investigados não foram associados à IU, porém os incômodos de natureza social e higiênica devem ser considerados.

During pregnancy, woman's body changes in order to adapt to the new being that is being generated. Among the organic changes, this work highlights those to urinary system, especially incontinence, for, even if it is minimal, it can be dramatic to young women. The objective of this study was to investigate the prevalence of urinary incontinence (IU) during pregnancy. The method adopted was quantitative exploratory, once inferential and descriptive statistics, of field ex-post-facto kind was used. It was selected a sample of 501 women with singleton pregnancy in a maternity of Rio de Janeiro. For data collection, structured interview was conducted in patients, using the Short Version of the Questionnaire for Evaluation of Incontinence. Results indicate 31.1% complained of UI during pregnancy, among them, 3.2% had the symptom in the first quarter, 21.8% in the second and 75.0% in the third trimester of pregnancy. Variables such as color / race, body mass index; microsomia; previous vaginal delivery, and episiotomy, and / or perineal laceration were not significantly associated with UI in pregnancy. In conclusion, data suggest that, in the selected group, there was a higher prevalence of UI in the third trimester of pregnancy, the risk factors were not associated with UI, but the inconvenience of social and hygienic nature should be considered.

Durante la gestación, el cuerpo de la mujer sufre cambios para adecuarse al nuevo ser que se está generando. Entre los cambios orgánicos, los que se pasan en el sistema urinario son destacadas en este estudio, especialmente la incontinencia, por el facto de, mismo que mínima, puede ser vivida de forma dramática por la mujer joven. El objetivo del estudio fue Investigar la prevalencia de la incontinencia urinaria (IU) durante el embarazo. El método que ha orientado el trabajo fue de tipo exploratorio cuantitativo, por tener utilizado la estadística descriptiva e inferencial ex-post-facto, de campo. Fue seleccionada una muestra de 501 mujeres con embarazo único, en una maternidad en el municipio de Río de Janeiro. Para la recolección de los datos, realizamos entrevistas estructuradas utilizando Versión Corta del Cuestionario de Evaluación de la incontinencia. Los resultados indican que el 31,1% se quejó de IU durante el embarazo, de estos 3,2% tenían el síntoma en el primer trimestre, el 21,8% en el segundo y 75,0% en el tercer trimestre del embarazo. Las variables color / raza; índice de masa corporal; microsomía; parto vaginal anterior; y episiotomía; y / o laceración perineal no mostró asociación con la incontinencia urinaria durante el embarazo. En conclusión, los datos sugieren que, en el grupo seleccionado, hubo una mayor prevalencia de IU en el tercer trimestre del embarazo, los factores de riesgo investigados no se asociaron con la IU, sin embargo, los incómodos de naturaleza social y higiénica se deben considerar.

Maternidad después de 35 años: cuidado orientado a proteger la mujer y su hijo / Maternidade depois de 35 anos: o cuidado de proteger as mulheres que enfrentam e seu filho / Motherhood after 35 years: care oriented to protect women andtheir child

Objetivo: Describir las creencias y prácticas de las gestantes mayores de 35 años que afrontan una gestación de alto riesgo, hospitalizadas en una institución de tercer nivel en el municipio de Cali, durante el año 2015. Materiales y Métodos: Se empleó la etnoenfermería (Leininger) para explorar la perspectiva émica de las gestantes. Para el análisis de los datos se utilizó el método de James P. Spradley. Participaron dieciocho mujeres, mayores de 35 años hospitalizadas en una institución nivel III. El tamaño de muestra se definió por saturación de datos. La información se obtuvo a través de entrevistas en profundidad Resultados: Las participantes admiten sentimientos de frustración y ansiedad cuando se enteraron que estaban embarazadas, lo que las llevó a realizar prácticas de auto cuidado que favorecían tanto a ellas como a su hijo por nacer y a establecer relaciones con su red de apoyo familiar para afrontar de una manera menos compleja la situación que estaban viviendo. Conclusiones: Las gestantes mayores de 35 años realizan prácticas de cuidado influenciadas por sus creencias, las cuales han sido transmitidas a través de la tradición oral por sus familiares, amigos o pares que estaban viviendo su misma situación.

Objective: Describe the beliefs and practices of pregnant women older than 35 years who face a pregnancy, hospitalized in a third level institution in Santiago de Cali, Colombia, during the year 2015. Materials and Methods: Ethno nursing (Leininger) was used to explore the emic perspective of pregnant women. The method of James P. Spradley was used for data analysis. Eighteen women, over the age of 35 who were hospitalized in a third level institution, participated. The sample size was defined by data saturation. The information was obtained through in-depth interviews. Results: The participants admitted feelings of frustration and anxiety at the time they realized they were pregnant, which led them to perform selfcare practices favoring both the pregnant women and their unborn child. Those practices helped them to establish relationships with their family support network and in a way less complex overcome the situation they were living. Conclusions: Pregnant women older than 35 years performed care practices influenced by their beliefs, which have been transmitted through oral tradition by their family, friends or peers whom were living the same situation.

Objetivo: Descrever as crenças e práticas das gestantes maiores de 35 anos que afrontam uma gestação de alto risco, hospitalizadas em uma instituição de terceiro nível no município de Cali, durante o ano 2015. Materiais e Métodos: Se empregou a etno-enfermagem (Leininger) para explorar a perspectiva êmica das gestantes. Para a análise dos dados se utilizou o método de James P. Spradley. Participaram dezoito mulheres, maiores de 35 anos hospitalizadas em uma instituição nível III. O tamanho da amostra se definiu por saturação de dados. A informação se obteve a través de entrevistas em profundidade Resultados: As participantes admitem sentimentos de frustração e ansiedade quando souberam que estavam grávidas, o que as levou a realizar práticas de auto cuidado que favoreceram tanto a elas como o seu filho por nascer e a estabelecer relações com sua rede de apoio familiar para afrontar de uma maneira menos complexa a situação que estavam vivendo. Conclusões: As gestantes maiores de 35 anos realizam práticas de cuidado influenciadas por suas crenças, as quais têm sido transmitidas a través da tradição oral por suas familiares, amigos os pares que estavam vivendo sua mesma situação.

Doação de leite humano: o significadona percepção das doadoras / Human milk donation: the meaning in donor perception

O Banco de Leite Humano (BLH) tem apresentado importante função na busca de soluções para os lactentes que não tem acesso ao aleitamento no seio. Para isso, as doações voluntárias são indispensáveis. Nota-se, portanto, que a doação de leite humano excedente tem sido um interessante objeto para estudo e a necessidade constante de doadoras sugere estudar o que as mulheres pensam sobre essa prática. Trata-se de um estudo descritivo exploratório, de abordagem qualitativa, realizado no período de 07 de abril a 14 de maio de 2014, com entrevista domiciliar baseada em roteiro semiestruturado. Participaram 18 mulheres cadastradas no banco de leite humano do município de Arapiraca-AL. Os resultados, sob análise de conteúdo de Bardin, evidenciam o significado positivo para doadora de leite humano sobre tal prática. A conclusão aponta a necessidade de divulgação desses significados para motivar as mulheres a serem doadoras de leite humano.

Violência obstétrica no processo de parturição em maternidades vinculadas à Rede Cegonha / Violence obstetric in the parturition process in maternities linked to the Stork Network

Objetivos: analisar a violência institucional contra mulheres no processo de parturição em maternidades vinculadas a Rede Cegonha de Fortaleza/Cascavel. Material e Métodos: Trata­se de um estudo descritivo com abordagem quantitativa, realizado em onze hospitais­maternidades, de média e alta complexidade da rede de atenção à saúde da mulher no estado do Ceará, composta por 11 hospitais­maternidades, participaram da pesquisa 3.765 puérperas de parto transpelviano que se encontravam nas unidades de alojamento conjunto das referidas instituições. Resultados: Sobre as características sociodemográficas das participantes da pesquisa tinham entre 20 a 34 anos (62,1%), tratando­se do suporte emocional que deve ser oferecido durante o parto, as participantes relataram que tiveram a presença de visitas (82,9%), em relação as atitudes que ocasionaram sentimentos de hesitação as participantes afirmaram que sentiam segurança (89,4%). Conclusões: A pesquisa demostra a importância de um atendimento humanizado adequado através da estruturação e organização da atenção materno­infantil proposto pela rede cegonha.(AU)

Objectives: to analyze the institutional violence against women in the parturition process in maternity hospitals linked to Stork Network of Fortaleza/Cascavel. Material and Methods: This is a descriptive study with a quantitative approach, performed in eleven maternities, medium and high complexity of the network of health care of women in the state of Ceará, composed of 11 maternity hospitals, participated in the survey 3.765 transpelvic birth mothers who were in the accommodation units set of these institutions. Results: About the sociodemographic characteristics of the study participants were between 20­34 years (62.1%), in the case of emotional support that should be offered during delivery, the participants reported that they felt the presence of visits (82.9%) in relation to the attitudes that led to feelings of hesitation the participants said they felt security (89.4%). Conclusions: The study demonstrates the importance of an appropriate humanized care through the structure and organization of maternal and child care proposed by the stork network.(AU)

Necesidades de cuidado para el bienestar de madres canguro de la E.S.E. Hospital San Rafael De Tunja / Care needs for the well-being of kangaroo mothers of the E.S.E. Hospital San Rafael De Tunja

Vivir la experiencia de ser madre canguro, aprender a cuidar a sus hijos prematuros en el hogar, significa para las madres transitar por vivencias expresadas en necesidades sentidas. El objetivo del estudio es describir las necesidades de cuidado para el bienestar de madres canguro en el hogar, pertenecientes a una institución de tercer nivel de atención de Tunja, fundamentadas en cinco procesos de cuidado de Swanson y construir lineamientos de cuidado de Enfermería. Metodología: Investigación de naturaleza cualitativa, enfoque descriptivo interpretativo. Se recolectó información de 14 participantes, usando entrevista semiestructurada, elaboración de notas de campo y observación no participante. El análisis derivó de la agrupación de códigos para construir subcategorías de información. Se organizaron y saturaron para la presentación de los resultados. Resultados: Se describen necesidades de cuidado para el bienestar de madres canguro. Se agruparon en categorías basadas en los procesos de cuidado de Swanson, para esta investigación, se denominaron categorías previas. En el conocer, se identificó el significado de la experiencia de ser madre canguro, donde resaltan sentimientos y requerimientos de cuidado. En el mantener la fe, surgen las expectativas de madres hacia un futuro con actitud esperanzadora, se reconocieron las expectativas con respecto a sus propias capacidades para superar esta transición de la vida y alcanzar los resultados esperados. El estar con, describe la presencia auténtica de la enfermera, así como los requerimientos de otros profesionales y la persona apropiada para el acompañamiento. El hacer para, engloba acciones de educación y de cuidado directo y el permitir describe los requerimientos para su autocuidado y las personas que facilitan la transición

Living the experience of being a kangaroo mother, learning how to take care for premature children at home, means for mothers to walk through experiences expressed in felt needs. The objective of the study is to describe the care needs for kangaroo mothers at home, belonging to a third level care institution in Tunja, based on five Swanson care processes and to construct Nursing care guidelines. Methodology: Research of qualitative nature, descriptive interpretative approach. Data were collected from 14 participants, using semi-structured interviews, field notes and non-participant observation. The analysis derived from the grouping of codes to construct subcategories of information. They were organized and saturated for the presentation of the results. Results: Care needs are described for the well-being of kangaroo mothers. They were grouped into subcategories based on the Swanson care processes, for this research, they were called previous categories. In the know, the meaning of the experience of being a kangaroo mother was identified, where feelings and care requirements are highlighted. In keeping the faith, the expectations of mothers arise towards a future with a hopeful attitude, the expectations were recognized according to their own abilities to overcome this life's transition and achieve the expected results. The being with, describes the authentic presence of the nurse, as well as the requirements of other professionals and the appropriate person for the support. The doing for, includes actions of education and direct care and the allow describes the requirements for self-care and the people who make the transition easier

Plano de parto em rodas de conversa: escolhas das mulheres / Delivery plan in conversation circles: women’s choices / El plan de parto en ruedas de conversación: opciones de la mujer

Objetivou-se caracterizar os desejos e expectativas de gestantes descritos em um plano de parto. Estudo descritivo exploratório, tendo como instrumento o plano de parto da caderneta da gestante da Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte. Fizeram parte do estudo 84 gestantes em acompanhamento pré-natal, no período de março a novembro de 2014. Os resultados evidenciaram que, das 84 mulheres, 71 indicaram o marido como acompanhante de sua escolha, 68 gostariam de fazer uso do banho de chuveiro/banheira para aliviar as dores, enquanto 23 referiram o uso de anestesia. Assim, foi possível conhecer as principais escolhas relativas ao processo parturitivo. Cabe aos profissionais de saúde proporcionar informações que contribuam para a tomada de decisão da mulher. Acredita-se que, ao adquirir conhecimento e receber estímulo da equipe de saúde, a gestante realizará escolhas informadas e se aproximará de um atendimento qualificado e humanizado.

The objective was to characterize the desires and expectations of pregnant women described in a delivery plan. This is an exploratory descriptiv estudy using the delivery plan of the pregnant woman's handbook of the Municipal Health Department of Belo Horizonte as instrument. The study included 84 pregnant women in prenatal care, from March to November 2014. The results showed that 71 out of 84 women indicated the husbandas chosen companion, 68 would like to use the shower/bath to relieve the pain, and 23 mentioned the use of anesthesia. Thus, it was possible tolearn the main choices regarding the parturitive process. It is up to health professionals to provide information to contribute to women's decisionmaking.We believe that, by acquiring knowledge and receiving encouragement from the health team, pregnant women will make informed choicesand the care will be closer to the qualified and humanized model.

El objetivo del presente estudio fue definir los deseos y expectativas de las embarazadas descritos en un plan de parto. Estudio descriptivo exploratoriocuyo instrumento era el plan de parto de la libreta de la embarazada de la Secretaría Municipal de Salud de Belo Horizonte. Participaron 84gestantes en seguimiento prenatal, entre marzo y noviembre de 2014. Los resultados evidenciaron que, de las 84 mujeres, 71 eligieron a su marido como acompañante, 68 querían usar la ducha o la bañera para aliviar el dolor y 23 se refirieron a la anestesia. De este modo, pudieron conocerselas principales opciones para el proceso de parto. Les corresponde a los profesionales de la salud brindar información que contribuya a la toma de decisiones de la mujer. Se entiende que al adquirir conocimiento y recibir estímulo del equipo de salud, la mujer embarazada realizará elecciones informadas y tendrá más posibilidades de recibir atención calificada y humanizada.