Canine atopic dermatitis: systemic immunomodulatory protocol based on clinical phenotype / Dermatite atópica canina: protocolos imunomodulatórios sistêmicos baseados no fenótipo clínico

Canine atopic dermatitis (cAD) is a multifactorial allergic disease associated with immune dysfunction and abnormal skin barrier. Several immunological mediators play a role in its pathogenesis. Such molecules are produced by the activation of T helper lymphocytes (Th) through polarization to Th1 and/or Th2, which contributes to different lesion patterns. Acute lesions are mediated by an activation of the Th2 cytokine axis, which clinically induces erythema and pruritus. Conversely, in chronic injuries a mixed immune response of Th1/Th2 cytokines occurs, leading to hyperpigmented and lichenified skin. The clinical understanding of these patterns and the mode of action of immunomodulators are crucial for the best clinical management of the atopic patient. In this context, this review discussed the role of the immune response and the immunomodulatory drugs in dogs with atopic dermatitis and suggested a therapeutic protocol based on clinical phenotype. Based on the evidences showed in this review, it is considered appropriate to use immunomodulatory drugs that target cytokine spectrum related with the clinical phenotype of cAD.

A dermatite atópica canina (DAC) é uma doença alérgica multifatorial associada à disfunção imune e barreira cutânea anormal. Vários mediadores imunológicos desempenham um papel na sua patogênese. Tais moléculas são produzidas pela ativação de linfócitos T auxiliares (Th) por meio da polarização para Th1 e/ou Th2, o que contribui para diferentes padrões de lesão. Lesões agudas são mediadas pela ativação do eixo de citocinas Th2, que clinicamente induz eritema e prurido. Por outro lado, nas lesões crônicas ocorre uma resposta imune mista de citocinas Th1/Th2, levando à pele hiperpigmentada e liquenificada. O entendimento clínico desses padrões e o modo de ação dos imunomoduladores são cruciais para o melhor manejo clínico do paciente atópico. Esta revisão visa discutir o papel da resposta imune e das drogas imunomoduladoras em cães com dermatite atópica e sugerir um protocolo terapêutico baseado no fenótipo clínico. Baseado nas evidências apresentadas nessa revisão, é considerado apropriado utilizar drogas imunomoduladoras que abrangem o espectro de citocinas relacionadas ao fenótipo clínico da DAC.

Prevalence of canine atopic dermatitis at the Veterinary Hospital of the Universidade Federal Rural da Amazônia in Belém/Pará, Brazil

ABSTRACT: Canine atopic dermatitis (CAD) is a pruritic, chronic inflammatory disease, recurrent and genetically predisposed, which is the second most frequent allergic skin disorder, and ranks second among all the causes of pruritus in dogs worldwide. Given the absence of data on the occurrence of CAD in the northern region of Brazil, the aim of the current study was to conduct a survey to define the prevalence of canine atopic dermatitis attended at the Dermatology Department of the Mário Dias Teixeira Veterinary Hospital of the Universidade Federal Rural da Amazônia (HOVET-UFRA). To determine the prevalence of CAD, a retrospective survey was carried out of clinical records and results of dermatological examinations conducted at the Dermatology Department of HOVET-UFRA Belém, Pará from October 2018 to October 2019. During this period, 456 dogs were examined, of which 25.65% (117) were diagnosed with atopic dermatitis. Among the animals diagnosed, 62.4% (73) were females and 51.7% (29) were of the Shih-tzu breed. This level of atopic dermatitis is considered high. There are still no exact data on the incidence and prevalence of this dermatopathy, with described occurrence ranging from 3 to 15% of the canine population, a geographical relationship may be present. Although a sex-related predisposition has not been proven, a higher incidence of atopy in females is described, which indicated this may be the case. The most commonly diagnosed dogs in this study were the Shih-tzu breed. It is suspected that the regional popularity of some breeds, or the different genetic backgrounds in different geographical areas, may affect the predominance of CAD in some breeds. The results of the present study demonstrate the need for more research on the prevalence of canine atopic dermatitis, and better means of characterizing the population of atopic dogs in the region, so that it is possible to obtain a reliable epidemiological profile.

RESUMO: A dermatite atópica canina (DAC) é uma doença inflamatória crônica e pruriginosa recorrente e geneticamente predisposta, que se destaca como o segundo transtorno cutâneo alérgico mais frequente e ocupa o segundo lugar entre todas as causas de prurido em cães. Diante da ausência de dados da ocorrência de DAC na região Norte do Brasil, objetivou-se realizar um levantamento de dados para definir a prevalência de dermatite atópica canina atendida no Serviço de Dermatologia do Hospital Veterinário Mário Dias Teixeira da Universidade Federal Rural da Amazônia (HOVET-UFRA). Foi realizado um levantamento retrospectivo através dos registros clínicos e dos resultados de exames dermatológicos com base nos atendimentos dermatológicos no setor de Dermatologia do HOVET-UFRA Belém/Pará, de outubro de 2018 a outubro de 2019 para determinar a prevalência de DAC. Nesse período, foram atendidos 456 cães e destes, 25,65% (117) foram diagnosticados com dermatite atópica. Dentre os animais diagnosticados, 62,4% (73) eram fêmeas e 51,7% (29) eram da raça Shih-tzu. Neste estudo houve uma alta prevalência de cães com Dermatite atópica. Ainda não existem dados exatos sobre a incidência e a prevalência desta dermatopatia, com ocorrência descrita variando de 3 a 15% da população canina, podendo ter relação geográfica. Embora a predisposição sexual não tenha sido comprovada, descreve-se maior incidência de atopia em fêmeas, concordando com esta pesquisa. Os cães mais acometidos neste estudo foram da raça Shih-tzu. Suspeita-se que a popularidade regional de algumas raças ou os diferentes antecedentes genéticos em diferentes áreas geográficas afetam a predominância de algumas raças. Estes resultados mostraram que a prevalência de DAC em cães é a mais frequentemente diagnosticada no setor de Dermatologia do HOVET-UFRA, sendo mais prevalente em fêmeas e na raça Shih-tzu, podendo refletir um aspecto regional desta dermatopatia. Os resultados do presente estudo contribuíram para demonstrar a importância de mais pesquisas sobre a prevalência da Dermatite atópica canina e melhor caracterizar a população de cães atópicos na região, para que seja possível obter um perfil epidemiológico confiável.

Prevalence of canine atopic dermatitis at the Veterinary Hospital of the "Universidade Federal Rural da Amazônia" in Belém/Pará, Brazil / Prevalência de dermatite atópica canina no Hospital Veterinário da Universidade Federal Rural da Amazônia em Belém/Pará, Brasil

Canine atopic dermatitis (CAD) is a pruritic, chronic inflammatory disease, recurrent and genetically predisposed, which is the second most frequent allergic skin disorder, and ranks second among all the causes of pruritus in dogs worldwide. Given the absence of data on the occurrence of CAD in the northern region of Brazil, the aim of the current study was to conduct a survey to define the prevalence of canine atopic dermatitis attended at the Dermatology Department of the Mário Dias Teixeira Veterinary Hospital of the "Universidade Federal Rural da Amazônia" (HOVET-UFRA). To determine the prevalence of CAD, a retrospective survey was carried out of clinical records and results of dermatological examinations conducted at the Dermatology Department of HOVET-UFRA Belém, Pará from October 2018 to October 2019. During this period, 456 dogs were examined, of which 25.65% (117) were diagnosed with atopic dermatitis. Among the animals diagnosed, 62.4% (73) were females and 51.7% (29) were of the Shih-tzu breed. This level of atopic dermatitis is considered high. There are still no exact data on the incidence and prevalence of this dermatopathy, with described occurrence ranging from 3 to 15% of the canine population, a geographical relationship may be present. Although a sex-related predisposition has not been proven, a higher incidence of atopy in females is described, which indicated this may be the case. The most commonly diagnosed dogs in this study were the Shih-tzu breed. It is suspected that the regional popularity of some breeds, or the different genetic backgrounds in different geographical areas, may affect the predominance of CAD in some breeds. The results of the present study demonstrate the need for more research on the prevalence of canine atopic dermatitis, and better means of characterizing the population of atopic dogs in the region, so that it is possible to obtain a reliable epidemiological profile.(AU)

A dermatite atópica canina (DAC) é uma doença inflamatória crônica e pruriginosa recorrente e geneticamente predisposta, que se destaca como o segundo transtorno cutâneo alérgico mais frequente e ocupa o segundo lugar entre todas as causas de prurido em cães. Diante da ausência de dados da ocorrência de DAC na região Norte do Brasil, objetivou-se realizar um levantamento de dados para definir a prevalência de dermatite atópica canina atendida no Serviço de Dermatologia do Hospital Veterinário Mário Dias Teixeira da Universidade Federal Rural da Amazônia (HOVET-UFRA). Foi realizado um levantamento retrospectivo através dos registros clínicos e dos resultados de exames dermatológicos com base nos atendimentos dermatológicos no setor de Dermatologia do HOVET-UFRA Belém/Pará, de outubro de 2018 a outubro de 2019 para determinar a prevalência de DAC. Nesse período, foram atendidos 456 cães e destes, 25,65% (117) foram diagnosticados com dermatite atópica. Dentre os animais diagnosticados, 62,4% (73) eram fêmeas e 51,7% (29) eram da raça Shih-tzu. Neste estudo houve uma alta prevalência de cães com Dermatite atópica. Ainda não existem dados exatos sobre a incidência e a prevalência desta dermatopatia, com ocorrência descrita variando de 3 a 15% da população canina, podendo ter relação geográfica. Embora a predisposição sexual não tenha sido comprovada, descreve-se maior incidência de atopia em fêmeas, concordando com esta pesquisa. Os cães mais acometidos neste estudo foram da raça Shih-tzu. Suspeita-se que a popularidade regional de algumas raças ou os diferentes antecedentes genéticos em diferentes áreas geográficas afetam a predominância de algumas raças. Estes resultados mostraram que a prevalência de DAC em cães é a mais frequentemente diagnosticada no setor de Dermatologia do HOVET-UFRA, sendo mais prevalente em fêmeas e na raça Shih-tzu, podendo refletir um aspecto regional desta dermatopatia. Os resultados do presente estudo contribuíram para demonstrar a importância de mais pesquisas sobre a prevalência da Dermatite atópica canina e melhor caracterizar a população de cães atópicos na região, para que seja possível obter um perfil epidemiológico confiável.(AU)

Prevalence of canine atopic dermatitis at the Veterinary Hospital of the "Universidade Federal Rural da Amazônia" in Belém/Pará, Brazil / Prevalência de dermatite atópica canina no Hospital Veterinário da Universidade Federal Rural da Amazônia em Belém/Pará, Brasil

Canine atopic dermatitis (CAD) is a pruritic, chronic inflammatory disease, recurrent and genetically predisposed, which is the second most frequent allergic skin disorder, and ranks second among all the causes of pruritus in dogs worldwide. Given the absence of data on the occurrence of CAD in the northern region of Brazil, the aim of the current study was to conduct a survey to define the prevalence of canine atopic dermatitis attended at the Dermatology Department of the Mário Dias Teixeira Veterinary Hospital of the "Universidade Federal Rural da Amazônia" (HOVET-UFRA). To determine the prevalence of CAD, a retrospective survey was carried out of clinical records and results of dermatological examinations conducted at the Dermatology Department of HOVET-UFRA Belém, Pará from October 2018 to October 2019. During this period, 456 dogs were examined, of which 25.65% (117) were diagnosed with atopic dermatitis. Among the animals diagnosed, 62.4% (73) were females and 51.7% (29) were of the Shih-tzu breed. This level of atopic dermatitis is considered high. There are still no exact data on the incidence and prevalence of this dermatopathy, with described occurrence ranging from 3 to 15% of the canine population, a geographical relationship may be present. Although a sex-related predisposition has not been proven, a higher incidence of atopy in females is described, which indicated this may be the case. The most commonly diagnosed dogs in this study were the Shih-tzu breed. It is suspected that the regional popularity of some breeds, or the different genetic backgrounds in different geographical areas, may affect the predominance of CAD in some breeds. The results of the present study demonstrate the need for more research on the prevalence of canine atopic dermatitis, and better means of characterizing the population of atopic dogs in the region, so that it is possible to obtain a reliable epidemiological profile.(AU)

A dermatite atópica canina (DAC) é uma doença inflamatória crônica e pruriginosa recorrente e geneticamente predisposta, que se destaca como o segundo transtorno cutâneo alérgico mais frequente e ocupa o segundo lugar entre todas as causas de prurido em cães. Diante da ausência de dados da ocorrência de DAC na região Norte do Brasil, objetivou-se realizar um levantamento de dados para definir a prevalência de dermatite atópica canina atendida no Serviço de Dermatologia do Hospital Veterinário Mário Dias Teixeira da Universidade Federal Rural da Amazônia (HOVET-UFRA). Foi realizado um levantamento retrospectivo através dos registros clínicos e dos resultados de exames dermatológicos com base nos atendimentos dermatológicos no setor de Dermatologia do HOVET-UFRA Belém/Pará, de outubro de 2018 a outubro de 2019 para determinar a prevalência de DAC. Nesse período, foram atendidos 456 cães e destes, 25,65% (117) foram diagnosticados com dermatite atópica. Dentre os animais diagnosticados, 62,4% (73) eram fêmeas e 51,7% (29) eram da raça Shih-tzu. Neste estudo houve uma alta prevalência de cães com Dermatite atópica. Ainda não existem dados exatos sobre a incidência e a prevalência desta dermatopatia, com ocorrência descrita variando de 3 a 15% da população canina, podendo ter relação geográfica. Embora a predisposição sexual não tenha sido comprovada, descreve-se maior incidência de atopia em fêmeas, concordando com esta pesquisa. Os cães mais acometidos neste estudo foram da raça Shih-tzu. Suspeita-se que a popularidade regional de algumas raças ou os diferentes antecedentes genéticos em diferentes áreas geográficas afetam a predominância de algumas raças. Estes resultados mostraram que a prevalência de DAC em cães é a mais frequentemente diagnosticada no setor de Dermatologia do HOVET-UFRA, sendo mais prevalente em fêmeas e na raça Shih-tzu, podendo refletir um aspecto regional desta dermatopatia. Os resultados do presente estudo contribuíram para demonstrar a importância de mais pesquisas sobre a prevalência da Dermatite atópica canina e melhor caracterizar a população de cães atópicos na região, para que seja possível obter um perfil epidemiológico confiável.(AU)

Avaliação clínica e laboratorial da dermatite atópica canina / Clinical and laboratory evaluation of canine atopic dermatitis

A dermatite atópica canina (DAC) é uma dermatopatia inflamatória, crônica e pruriginosa que afeta indivíduos geneticamente predispostos, sendo comumente associada à produção de anticorpos do tipo IgE. O presente relato objetivou descrever um caso de DAC, evidenciando seus sinais clínicos, diagnóstico e tratamento. Foram realizados teste com lâmpada de Wood, raspado profundo de pele, imprint cutâneo, cultura fúngica e bacteriana, citologia de ouvido, exame sorológico para leishmaniose visceral canina (LVC) e teste de sensibilidade a alérgenos. O paciente apresentava uma série de lesões dermatológicos disseminadas acompanhadas de prurido intenso, onde pode-se observar presenças de infecções secundárias por bactérias e leveduras fúngicas. Dessa forma, optou-se por tratamento tópico com shampoo a base de clorexidina 2% associado a miconazol 2,5% e uso de creme hidratante. Para otite bilateral, prescreveu-se solução otológica de ciclopirox olamina 1% e ácido glicirrízico 0,5%. Após resposta negativa ao tratamento inicial, introduziu-se o uso oral de prednisolona associado à hidroxizina e logo depois a ciclosporina, ocorrendo um controle do quadro. Embora várias alternativas terapêuticas estejam disponíveis, a cura ainda não é possível, sendo o controle do quadro lesional a melhor abordagem de tratamento.

The canine atopic dermatitis (CAD) is an inflammatory skin disease, chronic itchy that affects genetically predisposed individuals, being commonly associated with production of IgE antibodies. The aim of this study was to describe a case of CAD, evidencing its clinical signs, diagnosis and treatment. A Wood lamp, skin deep scraping, skin imprint, fungal and bacterial culture, ear cytology, serological examination for canine visceral leishmaniasis (LVC) and allergen sensitivity test were performed. The animal presented a series of disseminated dermatological lesions accompanied by intense pruritus, where it is possible to observe presences of secondary infections by bacteria and yeasts fungi. Thus, it was decided to topical treatment with shampoo chlorhexidine base 2% associated with miconazole 2.5% and use moisturizer. For bilateral otitis, otologic solution of cyclopirox olamine 1% and glycyrrhizic acid 0.5% was prescribed. After negative response to the initial treatment, the oral use of prednisolone associated with hydroxyzine and soon after cyclosporine was introduced, and clinical control was performed. Although several therapeutic alternatives are available, cure is still not possible, and lesion control is the best treatment approach.

Avaliação clínica e laboratorial da dermatite atópica canina / Clinical and laboratory evaluation of canine atopic dermatitis

A dermatite atópica canina (DAC) é uma dermatopatia inflamatória, crônica e pruriginosa que afeta indivíduos geneticamente predispostos, sendo comumente associada à produção de anticorpos do tipo IgE. O presente relato objetivou descrever um caso de DAC, evidenciando seus sinais clínicos, diagnóstico e tratamento. Foram realizados teste com lâmpada de Wood, raspado profundo de pele, imprint cutâneo, cultura fúngica e bacteriana, citologia de ouvido, exame sorológico para leishmaniose visceral canina (LVC) e teste de sensibilidade a alérgenos. O paciente apresentava uma série de lesões dermatológicos disseminadas acompanhadas de prurido intenso, onde pode-se observar presenças de infecções secundárias por bactérias e leveduras fúngicas. Dessa forma, optou-se por tratamento tópico com shampoo a base de clorexidina 2% associado a miconazol 2,5% e uso de creme hidratante. Para otite bilateral, prescreveu-se solução otológica de ciclopirox olamina 1% e ácido glicirrízico 0,5%. Após resposta negativa ao tratamento inicial, introduziu-se o uso oral de prednisolona associado à hidroxizina e logo depois a ciclosporina, ocorrendo um controle do quadro. Embora várias alternativas terapêuticas estejam disponíveis, a cura ainda não é possível, sendo o controle do quadro lesional a melhor abordagem de tratamento.(AU)

The canine atopic dermatitis (CAD) is an inflammatory skin disease, chronic itchy that affects genetically predisposed individuals, being commonly associated with production of IgE antibodies. The aim of this study was to describe a case of CAD, evidencing its clinical signs, diagnosis and treatment. A Wood lamp, skin deep scraping, skin imprint, fungal and bacterial culture, ear cytology, serological examination for canine visceral leishmaniasis (LVC) and allergen sensitivity test were performed. The animal presented a series of disseminated dermatological lesions accompanied by intense pruritus, where it is possible to observe presences of secondary infections by bacteria and yeasts fungi. Thus, it was decided to topical treatment with shampoo chlorhexidine base 2% associated with miconazole 2.5% and use moisturizer. For bilateral otitis, otologic solution of cyclopirox olamine 1% and glycyrrhizic acid 0.5% was prescribed. After negative response to the initial treatment, the oral use of prednisolone associated with hydroxyzine and soon after cyclosporine was introduced, and clinical control was performed. Although several therapeutic alternatives are available, cure is still not possible, and lesion control is the best treatment approach.(AU)

Associação do Cortisol Piloso, Gravidade e Qualidade de Vida em Cães com Dermatite Atópica Após Terapia com Lokivetmab

A dermatite atópica canina (DAC) é uma doença inflamatória e pruriginosa da pele, com características clínicas associadas aos anticorpos IgE, mais comumente direcionados contra alérgenos ambientais e que impacta na qualidade de vida dos animais acometidos e de seus tutores. O tratamento é multifacetado e deve ser adaptado a cada paciente. Atualmente, uma medicação baseada em anticorpo monoclonal (mAb) caninizado, denominada lokivetmab, tem se mostrado promissora para o controle dos sinais da doença, pois neutraliza a interleucina (IL)-31, citocina que desempenha papel importante na patogênese da DAC. O impacto das doenças dermatológicas na vida do cão afetado e de seus tutores tem sido estudado apenas nos últimos anos, por meio de questionários validados. Essa ferramenta de medição adicional tem se mostrado importante para a avaliação do sucesso terapêutico das intervenções na dermatite atópica, já que a melhora clínica pode não se correlacionar com o aumento da qualidade de vida. Um método não invasivo e objetivo, atualmente considerado um indicador promissor da qualidade de vida dos pacientes atópicos, é a mensuração do cortisol incorporado ao folículo piloso. Este trabalho teve como objetivo avaliar e comparar a gravidade clínica da doença, qualidade de vida e níveis de cortisol piloso de cães com dermatite atópica após terapia com lokivetmab. Foram selecionados 10 cães atópicos atendidos no serviço de dermatologia do Hospital Veterinário da Escola de Veterinária da UFMG. Os pacientes foram avaliados quanto a gravidade da doença, através das pontuações do índice de extensão e gravidade da dermatite atópica canina (CADESI)-04 e escala visual analógica de prurido (pVAS); qualidade de vida, por meio de um questionário validado; e níveis de cortisol piloso, antes e após terapia com lokivetmab. Pode-se concluir que o tratamento com lokivetmab não foi capaz de reduzir a extensão e a gravidade das lesões dérmicas, mas melhorou de forma significativa o prurido e a qualidade de vida dos cães com dermatite atópica e de seus tutores; e que o impacto na qualidade de vida de ambos é pior quanto maior o prurido do paciente. Não houve correlação observada entre níveis de cortisol piloso, gravidade da doença e qualidade de vida dos cães com dermatite atópica após uso do lokivetmab. No entanto, concentrações menores foram encontradas após a segunda aplicação da medicação. Mais estudos são necessários acerca dos níveis de cortisol piloso nesses pacientes, seu papel como biomarcador de estresse e qualidade de vida e, mais ainda, sua contribuição para a perpetuação da doença.

Canine atopic dermatitis is an inflammatory and pruritic skin disease, with clinical characteristics associated to IgE antibodies, most commonly directed against environmental allergens which impacts the quality of life in affected animals and their owners. Treatment is multifaceted and must be adapted to each patient individually. Currently, a medication based on caninized monoclonal antibody (mAb), called lokivetmab, has shown promise for controlling of the signs of the disease, as it neutralizes interleukin (IL)-31, a cytokine that plays an important role in the pathogenesis of atopy. The impact of dermatological diseases on the affected dogs life and its owners has only been studied in recent years through validated questionnaires. This additional measurement tool has been shown to be important for evaluating the therapeutic success of interventions in atopic dermatitis, as clinical improvement may not correlate with an increased quality of life. A non-invasive and objective method, currently considered a promising indicator of the quality of life in atopic patients, is the measurement of cortisol incorporated into the hair follicle. This study aimed to evaluate and compare the clinical severity of the disease, quality of life and hair cortisol levels in atopic dogs after lokivetmab therapy. Ten atopic dogs treated at the dermatology service of the Veterinary Hospital of the Veterinary School from UFMG were selected. Severity of the disease was assessed using the canine atopic dermatitis extent and severity index (CADESI)-04 and pruritus visual analog scale (pVAS) scores, quality of life using a validated questionnaire, and hair cortisol levels in these patients, before and after lokivetmab therapy. It conclues that treatment with lokivetmab was not able to reduce the extent and severity of dermal lesions in atopic patients, but it significantly improved the pruritus and quality of life of dogs and their owners; and the impact on the quality of life of both is worse the more itchy the patient were. There was no correlation observed between hair cortisol levels, severity of the disease and quality of life of atopic dogs after lokivetmab. However, lower concentrations were found after the second application of the medication. More studies are needed on the levels of hair cortisol in these patients and its role as a biomarker of stress and quality of life, and even more, its contribution to the perpetuation of the disease

Caracterização da População Canina com Dermatite Atópica e Correlação Entre a Gravidade da Doença e Nível Sérico de Interleucina-31 Antes e Após Aplicação de Lokivetmab

A dermatite atópica canina é uma doença cutânea pruriginosa, inflamatória e crônica, associada a anticorpos IgE alérgeno-específicos, principalmente contra alérgenos ambientais. O prurido é o principal sinal clínico e afeta diretamente a qualidade de vida dos cães e de seus tutores. Sua patogênese ainda não é totalmente elucidada, mas sabe-se que é bastante complexa, envolvendo fatores genéticos, ambientais, alimentares, defeitos de barreira cutânea e disfunção imunológica. Atualmente tem sido descrito o importante papel da interleucina-31 (IL-31) na indução do prurido, e a terapia mais direcionada para controle deste sinal clínico é o lokivetmab, que objetiva bloquear seletivamente essa citocina, impedindo-a de se ligar ao seu receptor e desencadear a cascata pruriginosa. Por ser uma das dermatopatias mais frequentemente diagnosticadas em cães a nível mundial, dados de literatura sobre os aspectos epidemiológicos e terapêuticos da doença são encontrados facilmente. Entretanto, no âmbito nacional e de acordo com região geográfica, os dados de prevalência e das características na espécie ainda são escassos. Desta forma, o presente estudo foi dividido em duas partes. Na primeira parte, objetivou-se determinar a prevalência da dermatite atópica canina no serviço de dermatologia do Hospital Veterinário da UFMG através de um estudo retrospectivo do período de 2015 a 2020. Para tanto, foram analisados 761 prontuários de cães, em que 34,51% (291) dos casos representaram alergopatias e destas, 73,56% (214) dos casos foram de cães com dermatite atópica, sendo a alergopatia mais prevalente. A raça é a característica mais variável da doença em termos epidemiológicos, sendo que neste estudo as raças Shih Tzu, Lhasa Apso e Buldogue Francês foram as raças puras mais prevalentes. Na segunda parte, objetivou-se selecionar prospectivamente dez cães com dermatite atópica provenientes do serviço de dermatologia do Hospital Veterinário da UFMG para avaliar a gravidade da doença, através das pontuações do índice de extensão e gravidade da dermatite atópica canina (CADESI-04) e escala analógica visual de prurido (pVAS), correlacionando com os níveis séricos de IL-31, antes e após terapia com o anticorpo monoclonal (mAb) lokivetmab. Ainda são escassos os estudos sobre os níveis séricos de IL-31, sua correlação com a gravidade da doença e seus níveis circulantes após aplicação deste imunoterapêutico. Houve redução significativa da pVAS e da IL-31 sérica após duas administrações do mAb, existindo correlação positiva significativa entre as duas variáveis. No entanto, não houve diferença nas pontuações CADESI-04, nem correlação entre a gravidade da doença e níveis séricos desta citocina em cães atópicos de diferentes idades e pesos. Observou-se correlação negativa significativa entre dose de lokivetmab e a pVAS, mostrando que quanto maior a dose utilizada, menor a pVAS. Não houve correlação entre a redução do prurido com o nível sérico basal da IL-31, e, portanto, não foi possível inferir se os cães com níveis séricos mais altos seriam os melhores candidatos à terapia. Os resultados são relevantes e promissores, pois reforçam o papel dessa citocina no envolvimento do prurido em cães com dermatite atópica e permitem abrir portas para novos estudos com populações maiores de cães, para investigar se a IL-31 poderá ser um biomarcador de resposta terapêutica ao lokivetmab.

Canine atopic dermatitis is a chronic, pruritic and inflammatory skin disease, associated with allergen-specific IgE antibodies primarily against environmental allergens. Pruritus is the main clinical sign and directly affects the quality of life of dogs and their owners. Pathogenesis is not yet fully elucidated, but it is known to be quite complex, involving genetic and environmental factors, food allergens, skin barrier defects and immune dysfunction. Currently, the important role of interleukin-31 (IL-31) in the induction of pruritus has been described, and the most targeted therapy to control this clinical sign is lokivetmab, which aims to selectively block this cytokine, preventing it from binding to its receptors and trigger the pruritic cascade. As it is one of the most frequently diagnosed dermatopathies in dogs worldwide, literature data on the epidemiological and therapeutic aspects of the disease are easily found. However, at the national level and according to geographic region, data on prevalence and characteristics in the species are still scarce. Thus, the present study was divided into two parts. The first part aimed to determine the prevalence of canine atopic dermatitis in the dermatology service of the Veterinary Hospital of UFMG through a retrospective study in the period from 2015 to 2020. Therefore, 761 medical records of dogs were analyzed, in which 34,51% (291) of the cases represented allergies and of these, 73,56% (214) of the cases were from dogs with atopic dermatitis, being the most prevalent allergy. Breed is the most variable characteristic of the disease in epidemiological terms, and in this study Shih Tzu, Lhasa Apso and French Bulldog were the most prevalent pure breeds. In the second part, the objective was to prospectively select tem dogs with atopic dermatitis from the dermatology service of the Veterinary Hospital of UFMG to assess the severity of the disease, through the scores of the canine atopic dermatitis extent and severity index (CADESI-04) and visual analog scale of pruritus (pVAS), correlating with serum levels of IL-31, before and after therapy with the monoclonal antibody (mAb) lokivetmab. Studies about serum levels of IL-31, its correlation with the severity of the disease and its circulating levels after application of the immunotherapeutic are still scarce. There was a significant reduction in pVAS and serum IL-31 after two administrations of the mAb, with a significant correlation between these two variables. However, there was no difference in CADESI-04 scores, neither correlation between sevetiry of the disease and serum levels of this cytokine in atopic dogs of different ages and weights. A significant correlation was also observed between dose of lokivetmab and pVAS, showing that the higher the dose used, the lower the pVAS. There was no correlation between the pruritus reduction and baseline IL-31 level, so, therefore, it was not possible to infer whether dogs with higher serum levels would be the best candidates for this therapy. The results are relevant and promising, as they reinforce the role of this cytokine in the involvement of pruritus in dogs with atopic dermatitis and open doors for new studies with larger populations of dogs to investigate whether IL-31 could be a biomarker of therapeutic response to lokivetmab.

RELAÇÃO ENTRE DOENÇA RENAL E DERMATITE ATÓPICA EM CÃES

O diagnóstico precoce da doença renal crônica (DRC) possibilita aumentar a taxa de sobrevida dos animais e a glomerulonefrite imunomediada é a principal causa DRC adquirida em cães. Diversas doenças infecciosas e inflamatórias foram associadas com a deposição ou formação glomerular de imunocomplexos, porém ainda não foi realizado um estudo que avalie a ocorrência de glomerulonefrite em cães com dermatite atópica. Com esse trabalho objetivou-se avaliar a possível relação entre a dermatite atópica canina (DAC) e a ocorrência de DRC, por meio de avaliações clínicas e laboratoriais. O estudo foi desenvolvido no Hospital Veterinário da Escola de Veterinária e Zootecnia da Universidade de Goiás (HV/EVZ/UFG) e em clínicas veterinárias particulares situadas na cidade de Goiânia-GO. Foram selecionados 41 cães com dermatite atópica de diferentes raças e idades; verificou-se, por meio de marcadores de doença glomerular e tubular, incluindo exame de urina, bioquímicas séricas e urinárias, razão proteína/creatinina urinária e excreção fracional de sódio, a ocorrência da doença renal crônica em cães com dermatite atópica, auxiliando no conhecimento e diagnóstico precoce da doença renal. As alterações mais relevantes encontradas foram uma tendência de aumento das concentrações de globulinas e plaquetas, assim como o aumento da idade conforme aumenta o escore de gravidade da DAC e com estes resultados não foi possível estabelecer uma relação de causalidade entre a DAC e a DRC.

Early diagnosis of chronic kidney disease (CKD) increase the survival rate of animals; immunemediated glomerulonephritis is the main cause of CKD acquired in dogs. Several infectious and inflammatory diseases have been associated with the deposition or glomerular formation of immune complexes, however, the occurrence of glomerulonephritis in dogs with atopic allergy is not yet known. This study aimed to evaluate the possible relationship between canine atopic dermatitis (CAD) and the occurrence of CKD, through clinical and laboratory evaluations. This study was carried out at Veterinary Hospital of Escola de Veterinária e Zootecnia of Universidade Federal de Goiás (HV / EVZ / UFG) and at private veterinary clinics located in Goiânia-GO. 41 dogs from different breeds and ages with atopic dermatitis were selected; it was evaluated, using markers of glomerular and tubular disease, including serum and urinary biochemicals, the occurrence of chronic kidney disease in dogs with atopic dermatitis, helping in the knowledge and diagnosis early kidney disease. The most relevant changes found were a tendency to increase the concentrations of globulins and platelets, as well as the increase in age as the severity score of CAD increases, and with these results it was not possible to establish a causal relationship between CAD and CKD.

Avaliação dos efeitos metabólicos, da qualidade de vida e da redução do prurido em cães com dermatite atópica tratados com prednisolona e oclacitinibe

A Dermatite Atópica canina representa uma doença alérgica tegumentar de etiologia multifatorial, influenciada por fatores genéticos e ambientais, que culminam na patogenia complexa e não completamente elucidada da doença. Ocorre liberação de interleucinas e enzimas pró-inflamatórias que causam um intenso prurido corpóreo. O prurido é a principal manifestação clínica da doença, que por sua vez, induz o paciente ao autotraumatismo e ao desenvolvimento de infecções bacterianas e fúngicas secundárias. Classicamente a atopia canina é tratada com glicocorticoides, que apesar da grande eficácia, pode gerar efeitos colaterais importantes e distúrbios metabólicos graves como dislipidemia, hiperglicemia e hiperadrenocorticismo iatrogênico. O advento do oclacitinib em 2016 tem se tornado uma ótima opção de terapia para o controle do prurido sem relatos de efeitos colaterais importantes até o momento. Por este motivo, o presente estudo teve como objetivos avaliar a frequência de efeitos metabólicos, da qualidade de vida e da redução do prurido em cães atópicos tratados com glicocorticoides, incialmente, e com oclacitinib, posteriormente. Para tanto foram incluídos dez cães atópicos, de forma prospectiva, os quais receberam 30 dias de tratamento com prednisolona e depois mais 30 dias de tratamento com oclacitinib, sequencialmente. Todos os animais foram avaliados em três momentos diferentes, isto é, antes do início da terapia (T0), 30 dias após a instituição da terapia com prednisolona e imediatamente antes de iniciar a terapia com oclacitinib (T1) e 30 dias após terapia com oclacitinib (T2). Essa avaliação compreendeu exames laboratoriais (colesterol, triglicérides, glicose, fosfatase alcalina e alanino aminotransferase), estadiamento do prurido e das lesões cutâneas pelo método CADESI e questionário aplicado aos tutores. Não foram observadas diferenças estatísticas sobre as concentrações séricas dos parâmetros bioquímicos entre os períodos T0, T1 e T2. Foi constatada uma melhora significativa tanto do prurido quanto das lesões cutâneas com o uso do corticoide, que foi superada com uso do Oclacitinib. Além disso, o questionário aplicado aos tutores dos cães atópicos nos três tempos (T0, T1 e T2) apontou um ganho de qualidade de vida mais significativo ao término do uso do oclacitinib em comparação ao período de tratamento com a prednisolona. Concluiu-se, dessa forma, que não houve alterações metabólicas significativas com os dois tratamentos instituídos, porém a redução do prurido, do quadro lesional, e da melhora da qualidade de vida foram mais significativas com o uso do oclacitinib

Canine Atopic Dermatitis represents a multifactorial allergic disease that is influenced by genetic and environmental factors, culminating in the complex and not completely elucidated pathogenesis of the disease. There is release of interleukins and proinflammatory enzymes that cause intense body pruritus. Pruritus is the main clinical manifestation of the disease, which in turn induces the patient to self-trauma and the development of secondary bacterial and fungal infections. Classically canine atopy is treated with glucocorticoids, which despite its high efficacy, can generate important side effects and serious metabolic disorders such as dyslipidemia, hyperglycemia and iatrogenic hyperadrenocorticism. The advent of oclacitinib in 2016 has become a great therapy option for pruritus control without reports of major side effects so far. For this reason, the present study aimed to evaluate the impact of systemic corticosteroid replacement by oclacitinib in the treatment of canine atopy, regarding the development of side effects and metabolic, pruritus and cutaneous lesions, as well as the quality of life of the patients. animals and their tutors before and after therapy with prednisolone and with oclacitinib. To this end, ten atopic dogs were included prospectively, who received 30 days of treatment with prednisolone and then another 30 days of treatment with oclacitinib, sequentially. All animals were evaluated at three different times, ie prior to initiation of therapy (T0), 30 days after institution of prednisolone therapy, and immediately prior to initiation of oclacitinib (T1) therapy and 30 days following oclacitinib therapy (T2). This evaluation included laboratory tests (cholesterol, triglycerides, glucose, alkaline phosphatase and alanine aminotransferase), staging of pruritus and cutaneous lesions using the CADESI method and questionnaire applied to the tutors. No statistical differences were observed in the serum concentrations of the biochemical parameters between the periods T0, T1 and T2. There was a significant improvement in both pruritus and cutaneous lesions with corticoid use, which was overcome with Oclacitinib. In addition, the questionnaire applied to tutors of atopic dogs in the three times (T0, T1 and T2) showed a more significant gain in quality of life at the end of the use of oclacitinib compared to the treatment period with prednisolone. It was concluded, therefore, that there were no significant metabolic changes with the two treatments instituted, but the reduction of pruritus, lesion, and improvement of the quality of life were more significant with the use of oclacitinib.

REPERCUSSÕES CLÍNICAS DE MECANISMOS DE HIPERSENSIBILIDADE CUTÂNEA EM CÃES

As reações de hipersensibilidade cutânea são definidas como mecanismos imunológicos de resposta exacerbada a antígenos endógenos ou exógenos. Essas reações estão envolvidas no desenvolvimento de diferentes enfermidades, como as Farmacodermias e a Dermatite Atópica Canina (DAC). Baseado nisso, o presente trabalho teve como objetivo avaliar as repercussões clínico-laboratoriais das reações de hipersensibilidade cutânea em cães por meio das seguintes estratégias: avaliação da resposta inflamatória tecidual e sistêmica em cães com DAC e investigação de casos clínicos envolvendo mecanismos de hipersensibilidade em dermatopatias caninas. Para tanto, foram incluídos no estudo dez cães com dermatite atópica, sendo submetidos à avaliação clínica das lesões, avaliação hemato-bioquímica e avaliação histopatológica. A análise clínica baseada no grau lesional (CADESI) permitiu a divisão dos cães em dois grupos: AI (N=5), com CADESI entre 0-10, e AII (N=5), com CADESI entre 10-34. O grupo controle (N=5) foi proveniente do canil do corpo de bombeiros do Estado do Ceará, composto por animais isentos de enfermidades tegumentares e sistêmicas. Os cães atópicos apresentaram menor contagem de eosinófilos circulantes (p<0.05), assim como tendência a maior contagem de neutrófilos e relação neutrófilo/linfócito. O valor de albumina foi superior no grupo AI, quando comparado a AII e controle (p<0.05), enquanto a dosagem de malondialdeído (MDA) não diferiu entre os grupos. Observou-se na avaliação histopatológica dos grupos AI e AII, a presença de alterações epidérmicas e infiltrado inflamatório perivascular caracterizado por neutrófilos, macrófagos, linfócitos, eosinófilos e mastócitos. No que se refere a contagem celular, foi possível observar maior quantidade de mastócitos nos grupos AI e AII que no grupo controle (p<0.05). A partir do exposto, conclui-se que houve aumento na resposta inflamatória tecidual e sistêmica na DAC. Contudo, esse processo não foi capaz de interferir no balanço oxidativo dos cães avaliados. Relatou-se, também, neste trabalho, o desenvolvimento de pênfigo foliáceo (PF) após reação de hipersensibilidade à Mupirocina em cão. O cão apresentou urticaria, colarinhos epidérmicos difusos, lesões papulo-crostosas, eritema nasal, blefarite biocular, apatia e febre. Realizou-se exame citológico e histopatológico, sendo os achados compatíveis com PF. Após a terapia, o paciente apresentou redução do quadro lesional, contudo, observa-se recidiva das lesões quando a dose da corticoterapia é reduzida. Por fim, relatou-se um caso de otite aguda canina secundária à reação de hipersensibilidade à solução otológica. Após a instituição da terapia auricular, o cão apresentou intenso eritema auricular e secreção melicérica bilateralmente. Realizou-se exame citológico, assim como cultura de bactérias aeróbicas, sendo evidenciado em tais exames um infiltrado inflamatório piogranulomatoso, com pouca presença de conteúdo bacteriano e fúngico, corroborando com os achados da cultura bacteriana. A nova terapia consistiu na troca de todos os compostos medicamentosos, sendo adquirida a remissão lesional no décimo dia de tratamento. Em conjunto, os trabalhos fornecem evidências de diferentes manifestações clínicas associadas às reações de hipersensibilidade em cães, sendo necessária atenção do Médico Veterinário para identificação e interpretação dos sinais associados a esta desordem imunológica.

Skin hypersensitivity reactions are defined as immunological mechanisms of exacerbated response to endogenous or exogenous antigens. These reactions are involved in the development of different diseases, such as Pharmacoderma and Canine Atopic Dermatitis (CAD). Based on this, the present study aimed to evaluate the clinical and laboratory repercussions of skin hypersensitivity reactions in dogs through the following strategies: evaluation of the tissue and systemic inflammatory response in dogs with CAD and investigation of clinical cases involving mechanisms of hypersensitivity in canine skin diseases. To this end, ten dogs with atopic dermatitis were included in the study, and were submitted to clinical evaluation of lesions, blood-biochemical evaluation and histopathological evaluation. Clinical analysis based on lesion grade (CADESI) allowed the dogs to be divided into two groups: AI (N = 5), with CADESI between 0-10, and AII (N = 5), with CADESI between 10-34. The control group (N = 5) came from the kennel of the fire department of the State of Ceara, composed of animals free from integumentary and systemic diseases. Atopic dogs had lower circulating eosinophil counts (p<0.05), as well as a tendency to higher neutrophil counts and neutrophil/lymphocyte ratio. The albumin value was higher in group AI when compared to AII and control (p<0.05), while malondialdehyde (MDA) dosage did not differ between groups. The histopathological evaluation of groups AI and AII showed epidermal alterations and perivascular inflammatory infiltrate characterized by neutrophils, macrophages, lymphocytes, eosinophils and mast cells. Regarding the cell count, it was possible to observe a larger number of mast cells in AI and AII groups than in the control group (p<0.05). From the above, it is concluded that there was an increase in tissue and systemic inflammatory response in CAD. However, this process was not able to interfere with the oxidative balance of the dogs evaluated. The development of pemphigus foliaceus (PF) after hypersensitivity reaction to mupirocin in dogs was also reported in this study. The dog presented urticaria, diffuse epidermal collars, papulo-crusted lesions, nasal erythema, biocular blepharitis, apathy and fever. Cytological and histopathological examination was performed, and the findings were compatible with PF. After therapy, the patient presented a lesion reduction, however, there is a recurrence of lesions when the corticosteroid dose is reduced. Finally, a case of acute canine otitis secondary to the hypersensitivity reaction to the otological solution was reported. After ear therapy was instituted, the dog presented intense ear erythema and bilaterally melic secretion. Cytological examination was performed, as well as culture of aerobic bacteria, being evidenced in such exams a piogranulomatous inflammatory infiltrate, with little presence of bacterial and fungal content, corroborating the findings of the bacterial culture. The new therapy consisted of the exchange of all drug compounds, with lesion remission being acquired on the tenth day of treatment. Taken together, the papers provide evidence of different clinical manifestations associated with hypersensitivity reactions in dogs, requiring veterinary attention to identify and interpret the signs associated with this immune disorder.

Skin biopsies retrospective study: a comparison of canine atopic dermatitis and other dermatoses / Estudo retrospectivo de biópsias de pele: um comparativo da dermatite atópica canina com as demais dermatoses

Canine atopic dermatitis (CAD) is a genetic disease which promotes malfunction of the epidermal barrier and allergic sensitization by environmental allergens. Several breeds in ages ranging from one to 3 years are predisposed. The diagnosis demands time, once CAD should be differentiated from other pruritic diseases, therefore the aim of the retrospective study to assess canine cases submitted to skin biopsies, and associate clinical and laboratory findings of the cases of CAD with other non-neoplastic dermatoses. Of the fifty-two biopsies performed, 11 dogs were diagnosed with CAD, 12 without CAD and 29 with neoplastic diseases. Pruritus was described in all atopic dogs and the onset age was 4.4 years. The dermatophytosis and Staphylococcus sp. and/or Malassezia sp. Infection were the most frequent diseases related in cases of CAD. Skin biopsy is a diagnostic tool that in association with clinical and epidemiological findings supports the DAC diagnosis, improving the quality of life of atopic dogs and their owners.

A Dermatite Atópica Canina (DAC) é uma doença de fundo genético que promove deficiência no funcionamento da barreira epidérmica e sensibilização alérgica do indivíduo a alérgenos ambientais. Encontram-se predispostos cães de várias raças e com idade média de um e três anos. O diagnóstico exige tempo, pois a DAC deve ser excluída das doenças pruriginosas, sendo assim o presente trabalho teve como objetivo realizar estudo retrospectivo dos casos de cães submetidos a biópsias de pele, e associar os achados clínicos e laboratoriais dos casos de DAC com as demais dermatoses não neoplásicas. Cinquenta e duas biópsias de pele foram realizadas, sendo 11 de cães com DAC, 14 (26,92%) sem DAC e 27 (51,92%) com doenças neoplásicas. O prurido foi observado em todos os cães atópicos e a idade de surgimento dos sinais foi de 4,4 anos. A dermatofitose e a infecção por Staphylococcus sp. e /ou Malassezia sp. foram as doenças mais frequentes nos casos de DAC. A biopsia é mais um recurso diagnóstico, que somado aos achados clínico-epidemiológicos auxilia na confirmação da DAC, melhorando a qualidade de vida dos cães portadores da doença e dos seus proprietários.

Skin biopsies retrospective study: a comparison of canine atopic dermatitis and other dermatoses / Estudo retrospectivo de biópsias de pele: um comparativo da dermatite atópica canina com as demais dermatoses

Canine atopic dermatitis (CAD) is a genetic disease which promotes malfunction of the epidermal barrier and allergic sensitization by environmental allergens. Several breeds in ages ranging from one to 3 years are predisposed. The diagnosis demands time, once CAD should be differentiated from other pruritic diseases, therefore the aim of the retrospective study to assess canine cases submitted to skin biopsies, and associate clinical and laboratory findings of the cases of CAD with other non-neoplastic dermatoses. Of the fifty-two biopsies performed, 11 dogs were diagnosed with CAD, 12 without CAD and 29 with neoplastic diseases. Pruritus was described in all atopic dogs and the onset age was 4.4 years. The dermatophytosis and Staphylococcus sp. and/or Malassezia sp. Infection were the most frequent diseases related in cases of CAD. Skin biopsy is a diagnostic tool that in association with clinical and epidemiological findings supports the DAC diagnosis, improving the quality of life of atopic dogs and their owners.(AU)

A Dermatite Atópica Canina (DAC) é uma doença de fundo genético que promove deficiência no funcionamento da barreira epidérmica e sensibilização alérgica do indivíduo a alérgenos ambientais. Encontram-se predispostos cães de várias raças e com idade média de um e três anos. O diagnóstico exige tempo, pois a DAC deve ser excluída das doenças pruriginosas, sendo assim o presente trabalho teve como objetivo realizar estudo retrospectivo dos casos de cães submetidos a biópsias de pele, e associar os achados clínicos e laboratoriais dos casos de DAC com as demais dermatoses não neoplásicas. Cinquenta e duas biópsias de pele foram realizadas, sendo 11 de cães com DAC, 14 (26,92%) sem DAC e 27 (51,92%) com doenças neoplásicas. O prurido foi observado em todos os cães atópicos e a idade de surgimento dos sinais foi de 4,4 anos. A dermatofitose e a infecção por Staphylococcus sp. e /ou Malassezia sp. foram as doenças mais frequentes nos casos de DAC. A biopsia é mais um recurso diagnóstico, que somado aos achados clínico-epidemiológicos auxilia na confirmação da DAC, melhorando a qualidade de vida dos cães portadores da doença e dos seus proprietários.(AU)

Prevalência das doenças de pele não neoplásicas em cães no município de Cuiabá, Mato Grosso / Prevalence of non-neoplasic skin diseases of dogs in Cuiabá, Mato Grosso, Brazil

O objetivo deste trabalho foi avaliar as principais doenças de pele não neoplásicas em cães atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Federal de Mato Grosso no ano de 2011. Nesse período, 112 casos dermatológicos foram atendidos, dos quais sistematicamente realizou-se biópsia de pele. Em 93,7% foi possível estabelecer o diagnóstico definitivo por meio de análise histopatológica junto a métodos diagnósticos complementares. As doenças cutâneas de maior prevalência eram de origem parasitária, imunológica, bacteriana e fúngica. Nesses grupos, as afecções cutâneas que mais ocorreram foram a demodicidose (20,9%), a leishmaniose visceral (12,4%), a atopia (10,5%), a dermatofitose (10,5%) e a piodermite superficial disseminada (8,6%). Essas cinco condições perfizeram juntas, pouco mais da metade de todas as doenças de pele de cães diagnosticadas neste estudo.(AU)

The aim of this study was to evaluate the main non-neoplastic skin diseases in dogs examined at the Veterinary Hospital of the Federal University of Mato Grosso in 2011. During that period, 112 dermatological cases were treated followed by systematical skin biopsy. In 93.7% of the cases it was possible to establish a definite diagnosis through histopathology along with supplementary diagnostic methods. The most prevalent skin diseases were of parasitic, immunological, bacterial and fungal origins. In these groups, the skin disorders that occurred more often were demodicosis (20.9%), visceral leishmaniasis (12.4%), atopy (10.5%), dermatophytosis (10.5%), and disseminated superficial pyoderma (8.6%). These five conditions together made up just over half of all skin diseases of dogs diagnosed in this study.(AU)

Avaliação dos efeitos do uso do oclacitinib sobre o escore de prurido segundo as escalas quantitativa linear e qualitativa de Yazbek-Larsson em cães com dermatite atópica atendidos no Serviço de Dermatologia da FMVZ/USP / Effects of oclacitinib on pruritus score of dogs with atopic dermatitis seen by the dermatology service of the School of Veterinary Medicine and Animal Sciences of the University of São Paulo (FMVZ l USP), Brazil / Evaluación de los efectos del uso del oclacitinib sobre la puntuación de prurito según escalas cuantitativa lineal y cualitativa de Yazbek-Larsson en perros con dermatitis atópica atendidos en el servicio de dermatología de la FMVZlUSP, Brasil

A dermatite atópica canina ganha destaque mundial pela alta incidência e recentes descobertas sobre sua complexa fisiopatogenia. Este estudo avaliou os efeitos da terapia com oclacitinib a sobre o escore de prurido de 20 cães com dermatite atópica, diagnosticados com estritos critérios de exclusão, em três momentos (dias 0, 14 e 28) segundo escalas quantitativa e qualitativa, na óptica dos proprietários. A terapia via oral reduziu em mais de 50% a intensidade do prurido em 85% dos cães, em doses de 0,4 a 0,6 mg/kg a cada 12 horas. O uso da mesma dose a cada 24 horas mostrou que 80% dos animais obtiveram redução do prurido, em média de 44%. Não houve reações adversas ao uso do ativo nos 28 dias de avaliação. O oclacitinib ' mostrou ser eficiente no tratamento de cães com dermatite atópica, com altos índices de redução de prurido em ambas as posologias, sobretudo no uso a cada 12 horas.

La dermatitis atópica canina tiene destaque mundial por su alta incidencia y recientes descubrimientos acerca de su compleja fisiopatogenia. El presente estudio evaluó los efectos de la terapia con oclacitinib sobre la puntuación de prurito de 20 perros; con dermatitis atópica diagnosticada en base a estrictos criterios de exclusión, en tres momentos (días 0, 14 Y 28), según escalas cuantitativa y cualitativa, en la observación del propietario. La terapia redujó en más de un 50% la intensidad del prurito en el 85% de los perros cuando se utilizó la dosis de 0,4-0,6 mg/kg cada 12 horas por vía oral. El uso de la misma dosis cada 24 horas mostró reducción del prurito en el 80% de los animales, con reducción média de el 44%. Ninguno de los perros presentó efectos adversos con el uso del principio activo durante la prueba de 28 días. El oclacitinib mostró ser eficiente para el tratamiento de perros con dermatitis atópica, con altos índices de reducción de prurito en ambas posologías, sobre todo cuando del uso cada 12 horas.

Canine atopic dermatitis gains worldwide attention due to its high incidence, and to recent discoveries about its complex pathophysiology. This study evaluated the effects of oclacitinib on pruritus scores of 20 dogs with atopic dermatitis. Levels of pruritus described by owners were diagnosed based on strict exclusion criteria, at 3 moments (days 0, 14 and 28), by quantitative and qualitative scales. In 85% of the dogs, oral admnistration of 0.4 - 0.6 mg/kg twice daily resulted in more than 50% reduction in pruritus leveI. The same dose once daily reduced pruritus in 80% of the animals, being 44% the average reduction. None of them presented adverse reactions during the 28 days of evaluation. Oclacitinib has shown efficiency in the treatment of dogs with atopic dermatitis, with high rates of pruritus reduction in both dosages, especially when used every 12 hours.

Avaliação dos efeitos do uso do oclacitinib sobre o escore de prurido segundo as escalas quantitativa linear e qualitativa de Yazbek-Larsson em cães com dermatite atópica atendidos no Serviço de Dermatologia da FMVZ/USP / Effects of oclacitinib on pruritus score of dogs with atopic dermatitis seen by the dermatology service of the School of Veterinary Medicine and Animal Sciences of the University of São Paulo (FMVZ l USP), Brazil / Evaluación de los efectos del uso del oclacitinib sobre la puntuación de prurito según escalas cuantitativa lineal y cualitativa de Yazbek-Larsson en perros con dermatitis atópica atendidos en el servicio de dermatología de la FMVZlUSP, Brasil

A dermatite atópica canina ganha destaque mundial pela alta incidência e recentes descobertas sobre sua complexa fisiopatogenia. Este estudo avaliou os efeitos da terapia com oclacitinib a sobre o escore de prurido de 20 cães com dermatite atópica, diagnosticados com estritos critérios de exclusão, em três momentos (dias 0, 14 e 28) segundo escalas quantitativa e qualitativa, na óptica dos proprietários. A terapia via oral reduziu em mais de 50% a intensidade do prurido em 85% dos cães, em doses de 0,4 a 0,6 mg/kg a cada 12 horas. O uso da mesma dose a cada 24 horas mostrou que 80% dos animais obtiveram redução do prurido, em média de 44%. Não houve reações adversas ao uso do ativo nos 28 dias de avaliação. O oclacitinib ' mostrou ser eficiente no tratamento de cães com dermatite atópica, com altos índices de redução de prurido em ambas as posologias, sobretudo no uso a cada 12 horas.(AU)

La dermatitis atópica canina tiene destaque mundial por su alta incidencia y recientes descubrimientos acerca de su compleja fisiopatogenia. El presente estudio evaluó los efectos de la terapia con oclacitinib sobre la puntuación de prurito de 20 perros; con dermatitis atópica diagnosticada en base a estrictos criterios de exclusión, en tres momentos (días 0, 14 Y 28), según escalas cuantitativa y cualitativa, en la observación del propietario. La terapia redujó en más de un 50% la intensidad del prurito en el 85% de los perros cuando se utilizó la dosis de 0,4-0,6 mg/kg cada 12 horas por vía oral. El uso de la misma dosis cada 24 horas mostró reducción del prurito en el 80% de los animales, con reducción média de el 44%. Ninguno de los perros presentó efectos adversos con el uso del principio activo durante la prueba de 28 días. El oclacitinib mostró ser eficiente para el tratamiento de perros con dermatitis atópica, con altos índices de reducción de prurito en ambas posologías, sobre todo cuando del uso cada 12 horas.(AU)

Canine atopic dermatitis gains worldwide attention due to its high incidence, and to recent discoveries about its complex pathophysiology. This study evaluated the effects of oclacitinib on pruritus scores of 20 dogs with atopic dermatitis. Levels of pruritus described by owners were diagnosed based on strict exclusion criteria, at 3 moments (days 0, 14 and 28), by quantitative and qualitative scales. In 85% of the dogs, oral admnistration of 0.4 - 0.6 mg/kg twice daily resulted in more than 50% reduction in pruritus leveI. The same dose once daily reduced pruritus in 80% of the animals, being 44% the average reduction. None of them presented adverse reactions during the 28 days of evaluation. Oclacitinib has shown efficiency in the treatment of dogs with atopic dermatitis, with high rates of pruritus reduction in both dosages, especially when used every 12 hours.(AU)

AVALIAÇÃO DE PROTOCOLOS PARA RESTABELECIMENTO DA BARREIRA EPIDÉRMICA E PARA O CONTROLE DOS SINAIS CLÍNICOS EM CÃES ATÓPICOS APÓS TRATAMENTO COM FORMULAÇÃO TÓPICA DE LIPÍDIOS E DIETA ENRIQUECIDA COM ÁCIDOS GRAXOS

Objetivou-se a partir deste estudo, identificar a ação de complexos lipídicos tópicos na barreira epidérmica de cães atópicos, assim como o efeito de dietas enriquecidas com ácidos graxos na melhora clínica desses animais. Foram avaliados 23 cães: sete sem lesões dermatológicas e/ou histórico de dermatopatia (GI- controle) e 16 com diagnóstico de dermatite atópica. Os cães atópicos foram aleatoriamente distribuídos em dois grupos (GII e GIII). Na primeira fase da pesquisa, os oito atópicos do GII foram submetidos à administração tópica semanal de complexo lipídico durante oito semanas consecutivas; e, no GIII, a outra metade dos cães recebeu aplicação tópica semanal do mesmo produto durante quatro semanas e uma única aplicação mensal durante as quatro semanas seguintes. Nessa etapa, todos os animais foram submetidos a avaliação clínica, biópsia cutânea com avaliação histopatológica e por microscopia eletrônica de transmissão (MET). No GI, a avaliação clínica e a biópsia foram realizadas uma única vez e, nos cães atópicos, antes e após o tratamento. Na segunda fase, os cães atópicos foram submetidos ao tratamento com a formulação lipídica associada à dieta enriquecida com ácidos graxos. Os animais foram acompanhados por 16 semanas, mas a dieta foi oferecida somente nas oito primeiras. O protocolo de aplicações do composto lipídico foi o mesmo da primeira fase em cada grupo e as avaliações foram somente clínicas. Na primeira fase, com a avaliação clínica por meio da escala CADESI-4, não foi obtido valor estatístico significativo, quando os grupos foram comparados antes e depois do tratamento. No entanto, observa-se uma tendência de melhora do quadro clínico nos animais do GII em relação aos animais do GIII. A histopatologia revelou que a pele clinicamente normal de cães atópicos possui padrão estrutural semelhante ao da pele com lesão. Além disso, redução da intensidade das alterações histopatológicas foi observada, embora restrita ao local de aplicação do produto. A avaliação por MET também revelou diminuição do espaço intercelular no local de aplicação do produto, principalmente nos animais do GII. Na segunda fase, também por meio da escala CADESI-4, valores estatísticos mais próximos ao significativo foram observados durante o período em que o tratamento com o complexo lipídico foi associado à dieta. Foi possível constatar que, para melhores resultados clínicos, o tratamento com essas formulações tópicas deve ser mantido por, no mínimo, oito semanas com aplicações semanais e que a utilização desses complexos, como terapia adjuvante, pode contribuir para uma redução da intensidade das lesões histopatológicas e diminuição do espaço intercelular no estrato córneo de cães atópicos no local de aplicação do produto.

The aim of this study was to identify the effect of topic lipid complex in skin barrier of atopic dogs, as well as the effect of fatty acids enriched diet in clinical improvement of these animals. It was evaluated 23 dogs, seven without skin and / or history of skin disease (GI control group) and 16 with a diagnosis of atopic dermatitis. Atopic dogs were randomly divided into two groups (GII and GIII). In the first phase of the research, the eight atopic dogs from GII underwent weekly topical administration of lipid complex for eight consecutive weeks; and, in GIII, half of the dogs received weekly topical application of the same product for four weeks and one month application during the following four weeks. At this stage, all animals were submitted to clinical evaluation, skin biopsy with histopathology and transmission electron microscopy (TEM) evaluation. In GI, clinical assessment and skin biopsies were performed only once, and in atopic dogs, before and after treatment. In the second phase, atopic dogs were subjected to treatment with the lipid formulation associated with fatty acids enriched diet. The animals were followed for 16 weeks, but the diet was offered only in the first eight. The application protocol of the skin lipid complex was the same as the first stage protocol in each group and the evaluations were only clinics. In the first phase, with the clinical evaluation by CADESI-4, it was not obtained significant statistical value, when the groups were compared before and after treatment. However, there is a trend of improvement of symptoms in animals from GII when compared to animals of GIII. The histopathology showed that the clinically normal skin of atopic dogs has structural pattern similar to that of skin with lesions. Furthermore, reducing the intensity of histopathological change was observed, although restricted to the product application area. The evaluation by TEM also revealed decreased intercellular space in the product application area, especially in animals from GII. In the second stage, also by means of CADESI-4, values closest to the statistical mean values were observed during the period of treatment with the lipid complex associated with the diet. It was found that for best clinical results of the treatment with these topical formulations, it must be maintained for at least eight weeks with weekly applications and the use of these complexes as adjunctive therapy, can contribute to a reduction in the intensity of the histopathological lesions and reduced intercellular space in the stratum corneum in atopic dogs in the product application area.

EFICÁCIA DA CICLOSPORINA MANIPULADA NO CONTROLE DA DERMATITE ATÓPICA EM CÃES

Em cães a dermatite atópica (DA) é uma dermatopatia crônica de caráter inflamatório e pruriginoso, associada à predisposição genética. Os sinais clínicos estão associados comumente com direcionamento de imunoglobulinas do tipo E (IgE) a alérgenos ambientais desencadeando uma hiper-reatividade cutânea e refletindo na apresentação clínica da doença. O diagnóstico é clínico, e presumido pelos critérios estabelecidos por Favrot (2010). O controle da DA é multifatorial, abrange minimização de agentes precipitadores de prurido, reestruturação da barreira cutânea com uso de hidratantes tópicos, e o controle do prurido primário são imprescindíveis no manejo clínico. Medicações orais são utilizadas com o objetivo de minimizar os sinais da DA, os glicocorticoides apresentam alta eficácia no controle do prurido e redução da inflamação, em contrapartida responsável por efeitos colaterais multissistêmicos com o uso prolongado. A ciclosporina, um inibidor da calcineurina é a medicação de eleição para minimizar prurido e controlar lesões em longo prazo, com efeitos colaterais mínimos. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da ciclosporina manipulada no controle do prurido e lesões associadas à dermatite atópica em cães. Foram selecionados 24 cães independente de gênero, raça e idade, diagnosticados com DA baseados nos critérios de Favrot. Estes foram divididos em dois grupos: 1. Grupo Ciclosporina manipulada formado por 14 cães, que receberam ciclosporina manipulada, sem flavorizantes na dose de 5 mg/kg/vo/24h em jejum prévio de 2 horas, juntamente com prednisolona na dose de 0,5 mg/kg/vo/24h durante sete dias, seguido de 0,5 mg/kg/vo, a cada 48 horas por mais sete dias. Após 14 dias, foi mantida a monoterapia com ciclosporina por 76 dias, totalizando 90 dias de tratamento. 2. Grupo glicocorticoide, composto por 10 cães, que receberam prednisolona (0,5 mg/kg/vo/24h), durante sete dias, seguido de 0,5 mg/kg/vo/48h, por 14 dias e em seguida se manteve a dose de 0,5 mg/kg/vo/72h durante 69 dias, totalizando 3 meses de tratamento. Os cães foram submetidos à avaliação para obtenção de escores pela escala de CADESI-03 e de prurido pela escala de RYBNICEK nos dias 0, 15, 30, 45, 60, 75 e 90 de tratamento. A eficácia foi analisada pelo teste de Mann Whitney para as comparações entre os grupos, e Kruskal-Wallis seguido do teste de Dunns para comparações dentro dos grupos. No grupo 1, houve redução dos sinais clínicos, nos dias 60, 75 e 90 de tratamento (p< 0,01) em relação ao dia zero do tratamento. Foi observada uma redução inicial do prurido até o dia 15 (p<0,01) e posteriormente no dia 60, 75 e 90 (p<0,001). Quando se compararam os dois grupos em relação à involução lesional, uma resposta significativa estava presente nos dias 60 e 90 de observação (p<0,01). Em relação ao escore de prurido, este diminuiu de forma significativa no grupo 1 em relação ao grupo 2 a partir do dia 60 e se manteve até os 90 dias de tratamento. Efeitos colaterais se limitaram a êmese em 3/14 (21,42%) cães, que foi autolimitante. A ciclosporina manipulada se mostrou eficaz no controle das lesões e prurido associados à dermatite atópica em cães.

In dogs atopic dermatitis (AD) is a chronic inflammatory and pruritic skin disease, associated with genetic predisposition. Clinical signs are commonly associated with immunoglobulins type E (IgE) targeting of to environmental allergens triggering a cutaneous hyperreactivity and reflecting on the clinical presentation of the disease. The diagnosis is clinical, and presumed by Favros criteria (2010). The control of DA is multifactorial, encompasses minimization of the pruritus, precipitators agents, restructuring the skin barrier with use of moisturizers topics, and control of primary pruritus are essential in the clinical management. Oral medications are used in order to minimize the DA signals, glucocorticoids have high efficacy in controlling the pruritus and reduce inflammation, in turn responsible for multisystem side effects with prolonged use. Cyclosporine, a calcineurin inhibitor is the preferred medication to minimize itching and lesions in the long term control, with minimal side effects. The objective of this study was to evaluate the efficacy of compounded cyclosporine manipulated to control the pruritus and lesions associated with atopic dermatitis in dogs. A total of 24 dogs regardless of gender, breed and age, diagnosed with AD based on Favros criteria. These were divided into two groups: 1. Group Compouded cyclosporine consists of 14 dogs that received compouded cyclosporine without flavoring at a dose of 5 mg / kg / vo / 24h fasting for 2 hours with prednisolone at the dose of 0, 5 mg / kg / vo / 24 for seven days followed by 0.5 mg / kg / orally every 48 hours for seven days. After 14 days, kept monotherapy with cyclosporine for 76 days, totaling 90 days' treatment. 2. glucocorticoid group consisting of 10 dogs that received prednisolone (0.5 mg / kg / vo / 24h) for seven days followed by 0.5 mg / kg / vo / 48h for 14 days and then maintained a dose of 0.5 mg / kg / vo / 72h for 69 days, totaling 3 months of treatment. The dogs were evaluated to obtain scores by scale CADESI-03 and pruritus by RYBNICEK scale on days 0, 15, 30, 45, 60, 75 and 90 of treatment. Efficacy was analyzed by Mann Whitney test for comparisons between groups and Kruskal-Wallis followed by Dunn's test for comparisons within groups. In Group 1, reduction in clinical signs on days 60, 75 and 90 of treatment (p <0.01) compared to day zero treatment. We observed an initial reduction of pruritus by day 15 (p <0.01) and subsequently on day 60, 75 and 90 (p <0.001). When comparing the two groups regarding lesion involution, a significant response was present in 60 and 90 days of observation (p <0.01). Regarding the pruritus score, it decreased significantly in group 1 than in group 2 from day 60 and remained until 90 days of treatment. Side effects were limited to vomiting in 3/14 (21.42%) dogs, which was self-limiting. The compouded cyclosporine is effective in controlling the lesions and pruritus associated with atopic dermatitis in dogs.

Dermatite atópica canina - revisão de literatura / Canine atopic dermatitis

Dermatite atópica ou atopia é uma doença com predisposição genética para o desenvolvimento de alergia a alérgenos ambientais, mediada por Imunoglobulina (Ig) e, afetando tanto o homem quanto os animais. A hiper reatividade cutânea ocorre em presença de aero-alérgenos, antígenos microbianos (Staphilococcus intermedius), fungos (Malassezia pachydermatis), irritantes (roupas, cobertores, agentes de limpeza ambiental), trofoalérgenos (proteínas de origem animal). No cão, normalmente se manifesta como uma doença de pele inflamatória, pruriginosa e de incidência crônica. Tipicamente, um cão com dermatite atópica canina (DAC) exibe prurido no focinho, orelhas, extremidades e/ou ventre podendo qualquer uma destas áreas ou combinação delas estarem envolvidas, o que faz com que o animal arranhe, esfregue, lamba ou mastigue as áreas afetadas constantemente. O prurido que pode ocorrer de forma localizada ou generalizada é provocado pela inflamação da pele, que aparece na forma de eritema. Inicialmente, o prurido pode ser tão intenso fazendo com que o cão se coce ininterruptamente. O prurido excessivo pode tornar o cão atópico irritável ou mesmo agressivo, e afetar negativamente seu apetite. Isto acaba por se tornar muito rapidamente num problema para os proprietários. Sem tratamento, a doença acaba evoluindo para um estado inflamatório crônico. A prevalência da DAC tem sido estimada em cerca de 10% da população canina e representa a segunda causa mais comum de prurido na espécie.AU

Atopy or atopic dermatitis is a disease with a genetic predisposition to develop allergies to environmental allergens, mediated by immunoglobulin (Ig) and, affecting both humans and animals. The cutaneous hyper reactivity occurs in the presence of aero-allergens, microbial antigens (Staphylococcus intermedius),yeast (Malassezia pachydermatis), irritating (clothes, blankets, environmental cleaning agents), trofo allergens (animal proteins). In dogs, it usually manifests as an inflammatory skin disease, pruriginous and of chronic incidence. Typically, a dog with canine atopic dermatitis (CAD) displays itching on the muzzle, ears, limbs and / or abdomen, which makes the animal scratch, rub, lick or chew the affected areas constantly. The itching may occur in a localized or in a generalized manner, and it is caused by the inflammation of the skin, which appears as an erythema. Initially, the itching can be very intense, causing the dog to scratch continuously. The excessive itching can make the atopic dog irritable or aggressive, and negatively affects its appetite. This condition ends up becoming very quickly a problem for the owners. Without treatment, the disease ultimately evolves into a chronic inflammatory state. It is estimated that10% of the canine population is affected by CAD. Thus atopy is the second most common cause of itchingin the specie.AU

Dermatite atópica canina - revisão de literatura / Canine atopic dermatitis

Dermatite atópica ou atopia é uma doença com predisposição genética para o desenvolvimento de alergia a alérgenos ambientais, mediada por Imunoglobulina (Ig) e, afetando tanto o homem quanto os animais. A hiper reatividade cutânea ocorre em presença de aero-alérgenos, antígenos microbianos (Staphilococcus intermedius), fungos (Malassezia pachydermatis), irritantes (roupas, cobertores, agentes de limpeza ambiental), trofoalérgenos (proteínas de origem animal). No cão, normalmente se manifesta como uma doença de pele inflamatória, pruriginosa e de incidência crônica. Tipicamente, um cão com dermatite atópica canina (DAC) exibe prurido no focinho, orelhas, extremidades e/ou ventre podendo qualquer uma destas áreas ou combinação delas estarem envolvidas, o que faz com que o animal arranhe, esfregue, lamba ou mastigue as áreas afetadas constantemente. O prurido que pode ocorrer de forma localizada ou generalizada é provocado pela inflamação da pele, que aparece na forma de eritema. Inicialmente, o prurido pode ser tão intenso fazendo com que o cão se coce ininterruptamente. O prurido excessivo pode tornar o cão atópico irritável ou mesmo agressivo, e afetar negativamente seu apetite. Isto acaba por se tornar muito rapidamente num problema para os proprietários. Sem tratamento, a doença acaba evoluindo para um estado inflamatório crônico. A prevalência da DAC tem sido estimada em cerca de 10% da população canina e representa a segunda causa mais comum de prurido na espécie.

Atopy or atopic dermatitis is a disease with a genetic predisposition to develop allergies to environmental allergens, mediated by immunoglobulin (Ig) and, affecting both humans and animals. The cutaneous hyper reactivity occurs in the presence of aero-allergens, microbial antigens (Staphylococcus intermedius),yeast (Malassezia pachydermatis), irritating (clothes, blankets, environmental cleaning agents), trofo allergens (animal proteins). In dogs, it usually manifests as an inflammatory skin disease, pruriginous and of chronic incidence. Typically, a dog with canine atopic dermatitis (CAD) displays itching on the muzzle, ears, limbs and / or abdomen, which makes the animal scratch, rub, lick or chew the affected areas constantly. The itching may occur in a localized or in a generalized manner, and it is caused by the inflammation of the skin, which appears as an erythema. Initially, the itching can be very intense, causing the dog to scratch continuously. The excessive itching can make the atopic dog irritable or aggressive, and negatively affects its appetite. This condition ends up becoming very quickly a problem for the owners. Without treatment, the disease ultimately evolves into a chronic inflammatory state. It is estimated that10% of the canine population is affected by CAD. Thus atopy is the second most common cause of itchingin the specie.