No es muguet todo lo que parece / Not everything is oral candidiasis

La lengua vellosa negra (LVN) consiste en una hipertrofia papilar de la lengua que adquiere un aspecto velloso debido al cúmulo de queratina y un color negruzco por la proliferación de bacterias cromógenas. Es un proceso benigno y de etiología comúnmente desconocida, siendo la antibioterapia de amplio espectro el factor etiológico más frecuentemente implicado. Su aparición resulta anecdótica en la edad pediátrica. En este artículo se describe el caso de un lactante de dos meses de vida con lesiones negras sobre una base blanquecina en la lengua, diagnosticado en primera instancia de muguet oral. No presentó ninguna mejoría con el tratamiento antifúngico tópico. Se tomaron cultivos para bacterias y hongos, que resultaron negativos. El lactante se mantuvo asintomático en todo momento y con mejoría progresiva de las lesiones. El cuadro fue compatible con LVN. Su diagnóstico es clínico, siendo primordial hacer un diagnóstico diferencial con el muguet oral, pero también con la pigmentación oscura por ingestión de fármacos o alimentos, mácula melánica congénita y leucoplasia oral vellosa. Es un cuadro autolimitado en pocas semanas cuyo tiempo de evolución se puede acortar con el uso de queratinolíticos

Black hairy tongue is a tongue papillary hypertrophy that acquires a hairy appearance due to the keratin cluster as well as a blackish colour because of the proliferation of pigmented bacteria. It is a benign process of unknown etiology. The antibiotic use is the most commonly involved etiologic factor. Its appearance is anecdotal in pediatric age range. In this article, the case of a 2 month old breastfed baby with a black lesion on a whitish base in the tongue, firstly diagnosed with oral candidiasis, will be described. The antifungal treatment wasn't successful. The results of the bacterial and fungal cultures were negative. The patient remained asymptomatic and the lesion improved progressively. Black hairy tongue was diagnosed. Its diagnosis is clinical. It is essential to do a differential diagnosis with oral candidiasis as well as with dark pigmentation due to food or drug ingestion, congenital lingual melanotic macule and oral hairy leukoplakia. It is a self-limited case that can improve with the use of queratinolitic substances

Estudio epidemiológico de parásitos en niños de Sevilla / Epidemiological study of parasites in children in Seville

Introducción. Las parasitosis intestinales son infestaciones de microorganismos, cuyo hábitat habitual es el tracto digestivo del hospedador. La distribución es mundial, con mayor prevalencia en zonas insalubres. En España, constituyen un 10% del total de las causas de. diarreas, con tendencia al aumento. Aunque no representan un problema tan importante como en los países en desarrollo, algunas parasitosis previamente infrecuentes están empezando a aparecer en nuestro medio y es importante conocerlas, sospecharlas y mejorar la terapéutica. Por ello, realizamos este trabajo con el fin de analizar la frecuencia de distintos parásitos intestinales en nuestro entorno, revisar las indicaciones de solicitud de estudio de parásitos en heces y aumentar su rentabilidad. Materiales y métodos. Análisis descriptivo, transversal y retrospectivo de los datos registrados en la base de datos informatizada de estudios de parásitos fecales realizados durante el período 2010—2014. Todos los estudios han sido solicitados en Centros de Atención Primaria y realizados en el Servicio de Microbiología del Hospital Universitario Virgen del Rocío, de Sevilla. Resultados. Encontramos un resultado patológico en un 9,3 % de las muestras. El parásito más frecuente fue Giardia lamblia seguido de Blastocystis spp. En menores de un año fueron patológicas el 3,7% de las muestras y solo se visualizaron dos tipos de parásitos (Cryptosporidinm spp. y Giardia lamblia). En el grupo de edad de 1 4 años fueron positivas un 9,9% del total de muestras remitida si bien se hallaron hasta 12 tipos de parásitos, el más frecuéntemente encontrado ha sido Blastocystis spp. seguido de Giardia lamblia. Conclusiones. El parásito intestinal más frecuente en nuestro entorno es Giardia lamblia, aunque se obsservan variaciones según el grupo de edad estudiado. La recogida de muestras según los protocolos establecidos y la sospecha clinica fundada son imprescindibles para optimizar el diagnóstico de las parasitosis intestinales (AU)

Introduction. intestinal parasitosis are infestations of microorganisms, whose habitat is usually the digestive tract of the host. They have a worldwide distribution, with higher prevalence in unhealthy areas. In Spain, they constitute 10% of the total causes of diarrhea, with a tendency to increase. Although they do not represent a problem as important as in the developing countries, some previously frequent parasitosis are beginning to appear in our environment and it is important to know them, to suspect them and to improve the therapeutics. Therefore, we performed this work in order to analyze the frequency of different intestinal parasites in our environment, to review the indications for the study of feces parasites and to increase their profitability. Materials and methods. Descriptive, crosss-sectional and retrospective analysis of the data recorded in the computerized database for fecal parasite studies conducted during the period 2010-2014. All the studies have been requested in Primary Health Centers and performed at the Microbiology Service of the University Hospital Virgen del Rocío, Sevilla. Results. We found a pathological result in 9.3% of the samples. The most frequent parasite was Giardia lamblia followed by Blastocystis spp. In patients less than one year old, 3.7% of the samples were pathological and only two types of parasites (Cryptosporidium spp. and Giardia lamblia) were visualized. In patients between 10-14 years old, 9.9% of the total samples were pathological and, although up to 12 types of parasites were found, the most frequently found was Blastocystis spp. followed by Giardia lamblia. Conclusions. The most frequent intestinal parasite in our environment is Giardia iamblia, although variations are observed according to the studied age group. The collection of samples according to the established protocols and the established clinical suspicion are essential to optimize the diagnosis of intestinal parasitosis (AU)

Cuatro generaciones de aplasia cutis congénita familiar / Four generations of family congenital aplasia

Presentamos el caso de un paciente varón de 2 años de edad que al nacimiento presentó en cuero cabelludo 3 lesiones eritematosas no inflamatorias de forma estrellada y que no respetaban los folículos pilosos. Se le derivó al Servicio de Dermatología Infantil del hospital de referencia con la sospecha diagnóstica de aplasia cutis congénita. La presencia de lesiones similares ya estudiadas en otros miembros de la familia fue de especial utilidad para el diagnóstico y constituye el principal interés de este caso familiar con afectación de cuatro generaciones consecutivas, todas ellas vivas en la actualidad (AU)

We report the case of a 2 year old male patient who was born with 3 noninflammatory, erythematous and stellate scalp lesions. The patient was referred to our child dermatology service with the suspected diagnosis of aplasia cutis. The presence of similar lesions in other family members was extremely helpful for the diagnosis and is the main interest of this family case report that involves four consecutive generations, all alive today (AU)