Identificação do paciente nos registros dos profissionais de saúde / Identificación del paciente en los registros profesionales de salud / Patient identification in the records of health professionals

Resumo Objetivo: Identificar a conformidade dos dados de identificação do paciente nos registros dos profissionais de saúde de três hospitais públicos do Rio Grande do Norte. Métodos: Trata-se de um estudo transversal realizado em três hospitais públicos do Rio Grande do Norte, nas enfermarias de clínica médica e cirúrgica. A amostra constituiu-se de pacientes internados há pelo menos dez dias nesses espaços, no período de outubro a novembro de 2016. A análise de dados ocorreu de forma descritiva, mediante frequências absolutas e Diagrama de Pareto. Resultados: Obteve-se não conformidade nos dados dos cabeçalhos data de nascimento e filiação, sendo responsáveis por 61% das inadequações nas evoluções médicas, 65% nas anotações da equipe de enfermagem e 62% nos pareceres médicos e das demais categorias. Conclusão: O estudo revelou que os cabeçalhos dos registros dos profissionais de saúde dos hospitais analisados não garantem a identificação correta do paciente e a segurança do paciente.

Resumen Objetivo: Identificar la conformidad de los datos de identificación del paciente en registros de los profesionales de salud de tres hospitales públicos de Rio Grande do Norte. Métodos: Estudio transversal realizado en tres hospitales públicos de Rio Grande do Norte, en las enfermerías de clínica médica y quirúrgica. Muestra constituida por pacientes internados durante al menos diez días en tales servicios, entre octubre y noviembre de 2016. Datos analizados de forma descriptiva, mediante frecuencias absolutas y Diagrama de Pareto. Resultados: Se hallaron errores en los datos de los encabezados fecha de nacimiento y filiación, siendo responsables del 61% de los errores en la evolución médica, 65% en las notas del equipo de enfermería y 62% en las opiniones médicas y del resto de las categorías. Conclusión: Se reveló que los encabezados de registros de profesionales de salud en los hospitales analizados no garantizan la correcta identificación y seguridad del paciente.

Abstract Objective: Identify the conformity of patient identification data in the records of health professionals from three public hospitals in Rio Grande do Norte. Methods: A cross-sectional study was carried out at the medical and surgical clinical nursing wards of three public hospitals in Rio Grande do Norte, Brazil. The sample consisted of patients hospitalized in these wards for at least ten days, between October and November 2016. The data were analyzed descriptively, using absolute frequencies and the Pareto Diagram. Results: Non-conformity was found in the header data birth date and affiliation, which was responsible for 61% of inadequacies in the medical evolutions, 65% in the nursing team notes and 62% in the opinions of doctors and the other categories. Conclusion: The study revealed that the headers of the health professionals' records in the hospitals analyzed do not guarantee correct patient identification and patient safety.

Estratégias de ensino-aprendizagem do processo de enfermagem na graduação e pós-graduação de enfermagem / Estrategias de enseñanza-aprendizaje del proceso de enfermería en lo grado y postgrado en enfermería / Strategies for teaching learning process in nursing graduate and Postgraduate nursing

Objective: to present strategies for teaching and learning of the nursing process used in graduate and postgraduate levels. Method: an integrative review of literature, using the databases CINAHL, LILACS and MEDLINE. The search for the articles was carried through the controlled descriptors: Nursing Process; Education, Nursing; Teaching; Education, Nursing, Diploma Programs; Education, Graduate; using the Boolean operator AND. The sample consisted of eight articles. Results: several strategies of teaching and learning of the nursing process are identified, namely: electronic tools, written case studies, and lecture and theoretical-practical lessons for graduate education. However, there is a lack of studies regarding the teaching of nursing process in post-graduate level. Conclusion: the use of innovative and active methodologies facilitates the learning process, while the restricted approach for theory is a complicating factor.

Objetivo: apresentar as estratégias de ensino-aprendizagem do processo de enfermagem utilizadas nos cursos de graduação e pós-graduação. Método: revisão integrativa da literatura, utilizando as bases de dados CINAHL, LILACS e MEDLINE. A busca dos artigos foi realizada através dos descritores controlados: Nursing Process; Education, Nursing; Teaching; Education, Nursing, Diploma Programs; Education, Graduate; utilizando o operador boleano AND. A amostra constituiu-se de 8 artigos. Resultados: várias estratégias de ensino-aprendizagem do processo de enfermagem são apontadas, a saber: ferramentas eletrônicas, estudos de caso escritos, aula expositiva e aulas teórico-prática para o ensino de graduação. Entretanto, destaca-se a ausência de estudos referentes ao ensino do processo de enfermagem em nível de pós-graduação. Conclusão: a utilização de metodologias inovadoras e ativas facilita o processo de aprendizagem, enquanto a abordagem restrita à teoria é fator dificultador.

Objetivo: presentar las estrategias para la enseñanza y el aprendizaje del proceso de enfermería utilizadas en los niveles de pregrado y postgrado. Método: revisión integradora de la literatura, utilizando las bases de datos CINAHL, LILACS y MEDLINE. La búsqueda de artículos se realizó a través de los descriptores controlados: Nursing Process; Education, Nursing; Teaching; Education, Nursing, Diploma Programs; Education, Graduate; mediante el operador booleano AND. La muestra constaba de 8 artículos. Resultados: varias estrategias para la enseñanza y el aprendizaje del proceso de enfermería se identifican, es decir: instrumentos electrónicos, estudio de casos por escrito, conferencia y lecciones teórico-prácticas para pregrado. Sin embargo, hay una falta de estudios sobre la enseñanza del proceso de enfermería en el nivel de postgrado. Conclusión: el uso de metodologías innovadoras y activas facilita el proceso de aprendizaje, mientras que el enfoque restricto en la teoría es un factor dificultador.

O cuidado na visão de portadores de hipertensão arterial / El cuidado en la visión de pacientes con hipertensión arterial / The vision of care in hypertensive patients

Descrever como os portadores de hipertensão percebem o cuidado em uma unidade de saúde da família do norte de Santa Catarina. Métodos: Estudo exploratório descritivo, desenvolvido com um grupo de portadores de hipertensão arterial sistêmica. Na coleta de dados utilizou-se a técnica do grupo focal, a análise dos dados ocorreu a partir das falas dos participantes e das percepções da pesquisadora no grupo. Resultados: os participantes relataram sobre seu processo de adoecer e o envolvimento de sua família e da instituição de saúde como potencializadores do cuidado de si. Fatores considerados imprescindíveis para os usuários manterem a conduta terapêutica contínua e ininterruptamente. Conclusão: Com isso, cabe aos profissionais de saúde propiciar momentos de ensino e aprendizagem que incentivem usuários e familiares a cuidarem se e perceberem a importância deste cuidado para sua saúde.

Describir cómo los pacientes con hipertensión perciben el cuidado en una unidad de salud de la familia en el norte de Santa Catarina. Métodos: Estudio exploratorio descriptivo, desarrollado con un grupo de pacientes con hipertensión. En la recopilación de datos se utilizó la técnica de grupos focales, la análisis de los datos ocurrió a partir de los discursos de los participantes y las percepciones de los investigadores del grupo. Resultados: Los participantes informaron sobre su proceso de enfermar y la participación de su familia y la institución de salud como potenciadores del auto-cuidado. Factores considerados esenciales para los usuarios de mantener y continuar con el tratamiento sin interrupciones. Conclusión: Cabe a los profesionales de salud ofrecer momentos de enseñanza y el aprendizaje que animan a los usuarios y las familias para cuidar de sí mismos y darse cuenta de la importancia de cuidar su salud.

Objectives: To describe how patients perceive the care of hypertension in a family healthunit in northern Santa Catarina. Methods: A descriptive exploratory study was developed with a group of patients with hypertension. Data collection used the focus group technique, the analysis of data was from the speeches of the participants and the researcher’s perceptions of the group. Results: Participants reported on their process of disease and involvement of its family and health institutions as enhancers of self-care. Factors considered essential for users to maintain and continue the therapy without interruption. Conclusion: Thus, it is for health professionals provide teaching and learning moments that encourage users and families to care for themselves and realize the importance of caring for your health.