The relationship between cognitive impairment and fatty acids and carnitine in hemodialysis patients / Relación entre el deterioro cognitivo y los ácidos grasos y la carnitina en pacientes en hemodiálisis

Background/Aim The prevalence of cognitive impairment (CI) is high in hemodialysis patients. In this study, the relationship between CI and serum carnitine, plasma omega-3, omega-6 and omega-3/omega-6 fatty acid ratio was evaluated in hemodialysis patients. Materials and methods Sixty two patients [male: 40 (64.5%), mean age 51±13 years] were included in this cross-sectional study. Serum total and free-carnitine levels were determined by ELISA. Plasma omega-3 [eicosapentaenoic acid (EPA), docosahexaenoic acid (DHA)] and omega-6 [arachidonic acid (AA), dihomo gamma linoleic acid (DGLA)] levels were measured using LC-ESI-MS/MS. According to the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) scores, ≤24 points were considered as CI. MoCA score ≤24 and >24 were determined as Group 1 and Group 2, respectively. Results Group 1 had significantly higher AA+DGLA/EPA+DHA ratios and lower free-carnitine, DHA and EPA+DHA levels compared to Group 2 (P=0.008, P=0.040, P=0.032, P=0.032, respectively). Group 1 had a statistically lower education level (P<0.05). Negative correlation was found between MoCA scores and AA+DGLA/EPA+DHA ratios (rs=−0.284, P=0.026). Free-carnitine levels were positively correlated with EPA and EPA+DHA levels (rs=0.278, P=0.030 and rs=0.271, P=0.034, respectively), and negative correlated with AA+DGLA/EPA+DHA ratios (rs=−0.414, P=0.001). In multivariate logistic regression analysis, MoCA scores was associated with AA+DGLA/EPA+DHA ratio (P=0.009) and education level (P<0.001). Conclusion It was determined that high AA+DGLA/EPA+DHA ratio and low education level could be independent risk factors of the CI (AU)

Contexto/objetivo La prevalencia de deterioro cognitivo (CI) es alta en pacientes en hemodiálisis. En este estudio se evaluó la relación entre el CI y las proporciones de carnitina sérica, ácidos grasos omega-3, omega-6 y omega-3/omega-6 en plasma en pacientes en hemodiálisis. Materiales y métodos En este estudio transversal se incluyeron 62 pacientes (hombres: 40 [64,5%], edad media 51±13años). Los niveles séricos de carnitina total y libre se determinaron mediante ELISA. Los niveles plasmáticos de omega-3 (ácido eicosapentaenoico [EPA], ácido docosahexaenoico [DHA]) y omega-6 (ácido araquidónico [AA], ácido dihomo gamma linoleico [DGLA]) se midieron utilizando LC-ESI-MS/MS. Según las puntuaciones de la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA), ≤24 indican CI. Las puntuaciones MoCA ≤24 y >24 se determinaron como grupo 1 y grupo 2, respectivamente. Resultados El grupo 1 tenía proporciones de AA + DGLA/EPA + DHA significativamente más altas y niveles más bajos de carnitina libre, DHA y EPA +DHA en comparación con el grupo2 (p=0,008, p=0,040, p=0,032 y p=0,032, respectivamente). El grupo1 tenía un nivel educativo estadísticamente más bajo (p<0,05). Se descubrió una correlación negativa entre las puntuaciones de MoCA y las proporciones AA + DGLA/EPA + DHA (rs=−0,284, p=0,026). Los niveles de carnitina libre se correlacionaron positivamente con los niveles de EPA y EPA + DHA (rs=0,278, p=0,030, y rs=0,271, p=0,034, respectivamente), y negativamente con las proporciones AA +DGLA/EPA +DHA (rs=−0,414, p=0,001). En el análisis de regresión logística multivariante las puntuaciones de MoCA se asociaron con las proporciones AA +DGLA/EPA + DHA (p=0,009) y con el nivel educativo (p<0,001). Conclusión Se determinó que una alta relación AA +DGLA/EPA +DHA y un bajo nivel educativo podrían ser factores de riesgo independientes del CI (AU)

Planetary health diet versus usual diet in adolescents. How do food and physical activity influence academic performance? / Dieta de salud planetaria contra dieta habitual en adolescentes. ¿Cómo impactan la alimentación y la actividad física al rendimiento escolar?

Objective: to analyze the relationship of the similarity of planetary health diet and habitual diet with the practice of physical activity on theacademic performance of adolescent high school students by gender.Method: 877 adolescents were evaluated. The diet is reviewed through the 24-hour reminder. Physical activity was classified according to typeof activity, frequency, duration, and intensity using the APALQ questionnaire. The caloric intake of adolescents was compared with the proposalof the EAT-LANCET commission, and the relationship between physical activity and diet with academic performance was again established.Results: Mexican adolescents do not comply with the proposal of a planetary health diet. No relationship was found between physical activityand academic performance. On the other hand, animal proteins rich in fats are consumed doubly according to the recommendation; these andwhole grains, both are inversely related to better academic performance.Conclusions: Mexican adolescents are far from consuming a planetary health diet. Physical activity was not related to academic performance, butthere is an inverse relationship between fat-rich animal proteins and whole grains in relation to subjects that contribute to academic performance,which suggests that a healthy diet such as the planetary diet proposal could have an impact on environmental sustainability and favorably impactthe academic performance of adolescents.(AU)

Objetivo: analizar la relación de la similitud entre la dieta de salud planetaria y la dieta habitual con la práctica de actividad física sobre elrendimiento académico en adolescentes estudiantes de secundaria por género.Método: se evaluaron 877 adolescentes. La dieta se revisó a través del recordatorio de 24 horas. Se clasificó la actividad física según el tipo deactividad, frecuencia, duración e intensidad con el cuestionario APALQ. Se comparó la ingesta calórica de los adolescentes con la propuesta porla comisión EAT-LANCET y se establecieron relaciones entre la actividad física y la dieta con el rendimiento académico.Resultados: los adolescentes mexicanos no cumplen con la propuesta de una dieta de salud planetaria. No se encontró relación entre laactividad física y el rendimiento académico. Por otro lado, las proteínas animales ricas en grasas se consumen doblemente de acuerdo con larecomendación; estas y los cereales integrales, ambos se relacionan inversamente con un mejor rendimiento académico.Conclusiones: los adolescentes mexicanos están lejos de consumir una dieta planetaria saludable. La actividad física no se relacionó con elrendimiento académico, pero sí existe una relación inversa entre las proteínas animales ricas en grasas y los cereales integrales con relación amaterias que contribuyen con el rendimiento académico, lo que sugiere que una alimentación saludable como la propuesta de la dieta planetariapodría tener impacto sobre la sostenibilidad ambiental e impactar favorablemente en el rendimiento académico de los adolescente.(AU)

Predictors of adherence to diabetes medicationss: multicentre study from the Eastern Province, Saudi Arabia

Background: The prevalence of diabetes mellitus disease (DM) is growing rapidly across the world, however the rate of increment is considerably high in Arab countries, which increases in them the risks of developing microvascular (e.g., retinopathy, nephropathy, and neuropathy) and macrovascular diseases (e.g., cardiovascular diseases and cerebrovascular disease). Better Adherence to diabetes medications play important role in achieving better health outcomes and preventing the complications of the disease. However, there are different factors that might affect the adherences. The aim of the study was to evaluate the predicators of the level of adherence of type 2 DM patients in the Eastern Province, KSA. Methodology: 376 participants were randomly selected from two hospitals in the Eastern Province, Saudi Arabia, and adherence towards anti-diabetic drugs was measured using the General Medication Adherence Scale (GMAS). Results: The participants included equal proportion of males and females, 79% with older than 50 years, 46% with an education of primary school or lower, and 43% with monthly income of 5000 SAR or lower. Among the participants, 22% did not have any diabetes related complications, 38% were on oral medication as well as insulin injection for diabetes and 10% had history of hospitalisation due to diabetes. Importantly, 37% (138/376) of participants were reported partial or lower adherence level, and only 42% (160/376) of participants reported high level of adherence. The degree of adherence was also lower among participants had Random blood glucose level (RBG) of 200 mg/dl or more compared to participants with RBG of 200 mg/dl or lower (p-value<0.001) (AU)

Resultados estandarizados del Montreal Cognitive Assessment (MoCA) para cribado neurocognitivo en población chilena / Standardized results of the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) for neurocognitive screening in a Chilean population

Introducción: El envejecimiento poblacional implica un desafío para los países respecto a prevenir y detectar trastornos neurodegenerativos. El Montreal Cognitive Assessment (MoCA), test de cribado breve, de simple aplicación, válido y confiable, evalúa el estado cognitivo general, siendo útil en contextos de salud pública. El estudio busca normalizar y estandarizar el test MoCA para población chilena. Método: Se presenta estudio de validación para prueba diagnóstica de tipo descriptivo y correlacional, se evaluó a 526 sujetos, hombres y mujeres, de entre 18 y 90 años, sanos, del norte, centro y sur de Chile, analizando: el efecto de la edad, nivel educativo y sexo, para rendimiento de MoCA. Resultados: Se demuestra un efecto significativo de la edad y el nivel educativo sobre el rendimiento cognitivo general según MoCA. La edad, educación y sexo explican 1-7% de la varianza. El rendimiento cognitivo medio del total de la muestra fue de 24,04 ± 3,22, para un rango definido originalmente por el instrumento de 26 puntos sobre 30. Los adultos mayores con menor educación formal presentaron bajos resultados y menor rendimiento cognitivo. Se propone protocolo de evaluación de resultados en percentiles y puntuaciones por rango de edad y puntuación escalar normalizada individual. Discusión: Se presentan datos normativos de MoCA según las características sociodemográficas chilenas y puntos de corte propuestos para discriminar el rendimiento cognitivo normal de trastornos neurocognitivos según rangos de edad, ajustando los resultados al nivel educacional, la propuesta permitiría facilitar el uso del instrumento y disminuir la aparición de falsos positivos.(AU)

Introduction: Population ageing poses a challenge for countries in preventing and detecting neurodegenerative disorders. The Montreal Cognitive Assessment (MoCA), a short, simple, valid, and reliable screening test, assesses general cognitive status, and is useful in public health contexts. This study aims to normalise and standardise the MoCA test for the Chilean population. Method: We performed a descriptive, correlational validation study of the MoCA test, using a sample including 526 healthy individuals of both sexes, aged between 18 and 90 years, from the north, centre, and south of Chile. We analysed the effects of age, education level, and sex on MoCA performance. Results: Age and education level had a significant impact on general cognitive performance, as determined by MoCA score. Age, education, and sex account for 1-7% of variance. The mean (standard deviation) score for the total sample was 24.04 (3.22), whereas the normal range originally defined for the instrument is 26-30 points. Older adults with less formal education presented poorer results and lower cognitive performance. We propose a protocol for evaluating results by percentiles and scores for different age ranges, and an individual normalised scalar score. Discussion: We present normative data for the MoCA test in the Chilean population, and propose cut-off points for different age ranges to discriminate normal cognitive performance from neurocognitive disorders; results are adjusted for education level. This proposal would assist in the use of the test and reduce the rate of false positives.(AU)

Pain and Late-Onset of Hidradenitis Suppurativa Can Have a Negative Influence on Occupational Status and Educational Level. A Cross-Sectional Study / El dolor y la aparición tardía de la hidrosadenitis supurativa pueden tener una influencia negativa en el estatus ocupacional y el nivel educativo. Estudio transversal

Background and objectives Hidradenitis suppurativa is a chronic and painful condition with negative impact on daily activity. Little information on the impact of disease-specific factors on educational level and occupational status in hidradenitis suppurativa patients has been reported. We sought to identify how disease-specific factors could influence occupational status and educational level in patients with hidradenitis suppurativa. Methods Cross-sectional study of patients with hidradenitis suppurativa seen between September 2017 and September 2018. Disease-specific variables were analyzed to find associations in patients with different educational levels and occupational status. Results Ninety-eight patients were included. Patients with non-university studies had more frequently ≥ 3 affected areas (22.5% [16/73] vs 4.8% [1/22], p = 0.049), a higher number of painful days (8.5 [SD 8.8] vs 4.6 [SD 4.8], p = 0.048) and a higher score on the VAS scale (6.7 [SD 2.8] vs 5.0 [3.3], p = 0.031). Patients from the inactive group had a significantly increased number of painful days (11.2 [SD 10.4] vs 5.7 [SD 6.2], p = 0.004). This group had a greater number of patients with a history of depression (61.3% [19/31] vs 27.4% [17/62], p = 0.002) and a higher mean BMI (32.3 [9.1] vs 28.4 [6.4], p = 0.016). Late disease onset was significantly associated with being “inactive” (26.7% [8/31] vs 6.5% [4/62], p = 0.026). No significant differences between severity scales of hidradenitis suppurativa and educational level or occupational status were found. Limitations: cross-sectional and single center study. Conclusions Pain, ≥3 affected areas, history of depression, higher mean BMI, and late onset of hidradenitis suppurativa, are associated with low education level and inactive occupational status (AU)

Antecedentes y objetivos La hidrosadenitis supurativa es una condición crónica y dolorosa, con impacto negativo en la actividad diaria. Se ha reportado poca información sobre el impacto que tienen los factores específicos de la enfermedad en el nivel educativo y el estatus ocupacional de los pacientes con esta situación. Nuestro objetivo fue identificar el modo en que dichos factores específicos de la enfermedad podrían influir en el nivel educativo y el estatus ocupacional de los pacientes con hidrosadenitis supurativa. Métodos Estudio transversal de pacientes con hidrosadenitis supurativa examinados entre septiembre de 2017 y septiembre de 2018. Se analizaron las variables específicas de la enfermedad para encontrar una asociación en los pacientes con diferentes niveles educativos y estatus ocupacionales. Resultados Se incluyó a 98 pacientes. Aquellos con estudios no universitarios tenían afectadas más frecuentemente ≥ 3 zonas (22,5% [16/73] vs. 4,8% [1/22], p = 0,049), pasaban un elevado número de días con dolor (8,5 [DE 8,8] vs. 4,6 [DE 4,8], p = 0,048) y su puntuación en la escala EVA era alta (6,7 [DE 2,8] vs. 5 [3,3], p = 0,031). Los pacientes pertenecientes al grupo inactivo tenían un número considerablemente incrementado de días con dolor (11,2 [DE 10,4] vs. 5,7 [DE 6,2], p = 0,004). En este grupo había un mayor número de pacientes con historia de depresión (61,3% [19/31] vs. 27,4% [17/62], p = 0,002) y un mayor IMC medio (32,3 [9,1] vs. 28,4 [6,4], p = 0,016). El inicio tardío de la enfermedad se asoció significativamente a la situación de «inactivo» (26,7% [8/31] vs. 6,5% [4/62], p = 0,026). No se encontraron diferencias significativas entre las escalas de gravedad de la hidrosadenitis supurativa y el nivel educativo y el estatus ocupacional. Limitaciones: estudio transversal y unicéntrico (AU)

[Artículo traducido] El dolor y la aparición tardía de la hidrosadenitis supurativa pueden tener una influencia negativa en el estatus ocupacional y el nivel educativo. Estudio transversal / Pain and late-onset of hidradenitis suppurativa can have a negative influence on occupational status and educational level. A cross-sectional study

Antecedentes y objetivos La hidrosadenitis supurativa es una condición crónica y dolorosa, con impacto negativo en la actividad diaria. Se ha reportado poca información sobre el impacto que tienen los factores específicos de la enfermedad en el nivel educativo y el estatus ocupacional de los pacientes con esta situación. Nuestro objetivo fue identificar el modo en que dichos factores específicos de la enfermedad podrían influir en el nivel educativo y el estatus ocupacional de los pacientes con hidrosadenitis supurativa. Métodos Estudio transversal de pacientes con hidrosadenitis supurativa examinados entre septiembre de 2017 y septiembre de 2018. Se analizaron las variables específicas de la enfermedad para encontrar una asociación en los pacientes con diferentes niveles educativos y estatus ocupacionales. Resultados Se incluyó a 98 pacientes. Aquellos con estudios no universitarios tenían afectadas más frecuentemente ≥ 3 zonas (22,5% [16/73] vs. 4,8% [1/22], p = 0,049), pasaban un elevado número de días con dolor (8,5 [DE 8,8] vs. 4,6 [DE 4,8], p = 0,048) y su puntuación en la escala EVA era alta (6,7 [DE 2,8] vs. 5 [3,3], p = 0,031). Los pacientes pertenecientes al grupo inactivo tenían un número considerablemente incrementado de días con dolor (11,2 [DE 10,4] vs. 5,7 [DE 6,2], p = 0,004). En este grupo había un mayor número de pacientes con historia de depresión (61,3% [19/31] vs. 27,4% [17/62], p = 0,002) y un mayor IMC medio (32,3 [9,1] vs. 28,4 [6,4], p = 0,016). El inicio tardío de la enfermedad se asoció significativamente a la situación de «inactivo» (26,7% [8/31] vs. 6,5% [4/62], p = 0,026). No se encontraron diferencias significativas entre las escalas de gravedad de la hidrosadenitis supurativa y el nivel educativo y el estatus ocupacional. Limitaciones: estudio transversal y unicéntrico (AU)

Background and objectives Hidradenitis suppurativa is a chronic and painful condition with negative impact on daily activity. Little information on the impact of disease-specific factors on educational level and occupational status in hidradenitis suppurativa patients has been reported. We sought to identify how disease-specific factors could influence occupational status and educational level in patients with hidradenitis suppurativa. Methods Cross-sectional study of patients with hidradenitis suppurativa seen between September 2017 and September 2018. Disease-specific variables were analyzed to find associations in patients with different educational levels and occupational status. Results Ninety-eight patients were included. Patients with non-university studies had more frequently ≥ 3 affected areas (22.5% [16/73] vs 4.8% [1/22], p = 0.049), a higher number of painful days (8.5 [SD 8.8] vs 4.6 [SD 4.8], p = 0.048) and a higher score on the VAS scale (6.7 [SD 2.8] vs 5.0 [3.3], p = 0.031). Patients from the inactive group had a significantly increased number of painful days (11.2 [SD 10.4] vs 5.7 [SD 6.2], p = 0.004). This group had a greater number of patients with a history of depression (61.3% [19/31] vs 27.4% [17/62], p = 0.002) and a higher mean BMI (32.3 [9.1] vs 28.4 [6.4], p = 0.016). Late disease onset was significantly associated with being “inactive” (26.7% [8/31] vs 6.5% [4/62], p = 0.026). No significant differences between severity scales of hidradenitis suppurativa and educational level or occupational status were found. Limitations: cross-sectional and single center study. Conclusions Pain, ≥3 affected areas, history of depression, higher mean BMI, and late onset of hidradenitis suppurativa, are associated with low education level and inactive occupational status (AU)

Asociación entre sobrecarga del cuidador y presencia de alteraciones neurológicas en una población geriátrica peruana / Association between caregiver burden and the presence of neurological alterations in a Peruvian geriatric population

Objetivo: El objetivo del presente estudio es establecer la asociación entre cuidar adultos mayores con alteración neurológica y padecer sobrecarga del cuidador en el Centro Geriátrico Naval del Perú, desde noviembre del 2019 a enero del 2021. Metodología: Estudio analítico, observacional, tipo transversal realizado en el Centro Geriátrico del Centro Médico Naval. Se encuestaron 290 cuidadores que acudieron a consulta del adulto mayor cuidado. La sobrecarga del cuidador se midió con la escala de sobrecarga de Zarit. Resultados: Se halló una prevalencia de sobrecarga del cuidador del 52,76%. Los pacientes que padecían de alguna alteración neurológica fueron el 62,76%. Al ajustar por las variables sociodemográficas, ser cónyuge del paciente aumentó en 2,23 veces la probabilidad de padecer sobrecarga del cuidador. Al ajustar por las variables relacionadas con el cuidado, cuidar de un paciente con alteración neurológica y cuidar de un adulto mayor durante 1 o 2 años aumentaron en 1,86 y 1,91 veces, respectivamente, la probabilidad de padecer sobrecarga del cuidador, mientras que contar con el apoyo de otras personas disminuyó la probabilidad de padecerla en un 39%. Conclusiones: La sobrecarga del cuidador se encuentra asociada con cuidar de un adulto mayor con alteración neurológica, ser cónyuge del paciente, realizar el cuidado durante 1 o 2 años y contar con apoyo de otras personas (AU)

Objective: The objective of this study is to establish the association between caring for older adults with neurological disorders and suffering from caregiver burden at the Naval Geriatric Center of Peru, from November 2019 to January 2021. Methodology: Analytical, observational, cross-sectional study carried out at the Geriatric Center of the Naval Medical Center. A total of 290 older adult’s caregivers who went to medical consultation were surveyed. Caregiver burden was measured with the Zarit burden scale. Results: A prevalence of caregiver burden of 52.76% was found. The patients that suffered some neurological alteration were 62.76%. When adjusting for sociodemographic variables, being the patient’s spouse increased the probability of suffering from caregiver burden by 2.23 times. When adjusting for the variables related to care, caring for a patient with neurological disorder and caring for an older adult for 1 or 2 years increased the probability of suffering caregiver burden by 1.86 and 1.91 times, respectively, while having the support of other people decreased the probability of suffering it by 39%. Conclusions: Caregiver overload is associated with caring for an older adult with neurological disorder, being the patient’s spouse, caring for 1 or 2 years and having the support of other people (AU)

Gini index decomposition by deprivation in multidimensional poverty: evidence from Chad / Descomposición del índice de Gini por privación en la pobreza multidimensional: evidencia de Chad

Objective: This paper aims the decomposition of the multidimensional Gini coefficient by deprivation to investigate how aggregate multidimensional poverty inequality translates into inequality within each of its components. This approach provides a better understanding of the distribution of deprivations held, the standard of living of the population and makes recommendations on government policies. Method: We use the method of Lerman and Yitzhaki (1985), which allows us to identify the impact of marginal changes on multidimensional inequality (fuzzy poverty inequality). Results: The data used come from the Household Budget and Consumption Surveys of 2003 of 6695 households, 2011 of 9259 households and 2018 of 7493 households. Empirical findings suggest that the Gini index in 2003 is 0.229, 0.215 in 2011 and 0.180 in 2018. Conclusions: The different social policies to reduce multi-inequalities must mainly be oriented towards health policies and access to drinking water, which are unequally distributed during the three periods. And social policies to reduce inequality in education, sanitation and housing are also to be taken into account. (AU)

Objetivo: Este trabajo busca la descomposición del coeficiente de Gini multidimensional por privación para investigar cómo la desigualdad de pobreza multidimensional agregada se traduce en desigualdad dentro de cada uno de sus componentes. Este enfoque permite comprender mejor la distribución de las privaciones y el nivel de vida de la población, y formular recomendaciones sobre las políticas gubernamentales. Método: Utilizamos el método de Lerman y Yitzhaki (1985), que permite identificar el impacto de los cambios marginales sobre la desigualdad multidimensional (desigualdad difusa de la pobreza). Resultados: Los datos utilizados provienen de las Encuestas de Presupuesto y Consumo de Hogares de 2003 en 6695 hogares, de 2011 en 9259 hogares y de 2018 en 7493 hogares. Los hallazgos empíricos sugieren que el índice de Gini en 2003 es 0,229, en 2011 es 0,215 y en 2018 es 0,180. Conclusiones: Las diferentes políticas sociales para reducir las desigualdades múltiples deben orientarse principalmente hacia las políticas de salud y acceso al agua potable, que se distribuyen de manera desigual durante los tres periodos. También deben tenerse en cuenta las políticas sociales para reducir la desigualdad en la educación, el saneamiento y la vivienda. (AU)

Estrategia de promoción de relaciones equitativas y saludables en centros educativos de Barcelona / Strategy for the promotion of equitable and healthy relationships in educational centers in Barcelona

El sistema educativo es uno de los agentes de socialización más potentes. Puede contribuir a perpetuar el sistema de género o por el contrario reducir la violencia mediante la promoción de modelos de relación más equitativos y saludables. La Agència de Salut Pública de Barcelona se propuso diseñar una estrategia de prevención de la violencia mediante la promoción de las relaciones equitativas y saludables en los diferentes niveles educativos de los centros educativos de la ciudad de Barcelona. El objetivo de este artículo es presentar el proceso de desarrollo de esta estrategia. Sus características son: 1) utilización de un enfoque participativo para garantizar la calidad y la coherencia del proceso; 2) creación de un marco teórico para la estrategia; 3) utilización de la metodología de mapeo de intervenciones como estrategia para el diagnóstico, la planificación, el diseño, el desarrollo y la evaluación de las intervenciones de promoción de relaciones equitativas y saludables; y 4) adaptación o diseño y evaluación de diversos programas para incorporar a las diferentes etapas educativas. Se argumenta que la estrategia diseñada se considera adecuada porque planea las intervenciones de promoción de relaciones equitativas y saludables enmarcadas en una estrategia educativa global que se inicie en etapas tempranas de la educación infantil y se continúe en todas las etapas educativas obligatorias. Esta estrategia se basa en un marco conceptual que tiene en cuenta los determinantes y las desigualdades sociales en la salud, y que promueve un enfoque basado en la promoción de activos en salud y el uso de metodologías participativas. (AU)

The educational system is one of the most powerful agents of socialization; it can contribute to perpetuate the gender system and tolerance towards violence or on the contrary, to reduce violence by promoting more equitable and healthy relationship models. The Agència de Salut Pública de Barcelona set out to design a strategy to prevent violence by promoting equitable and healthy relationships at different educational levels in schools in the city of Barcelona. The objective of this article is to present the process of developing this strategy. They characteristics are: (1) use of a participatory approach to ensure the quality and coherence of the process; (2) creation of a theoretical framework for the strategy; (3) use of the intervention mapping methodology as a strategy for the diagnosis, planning, design, development and evaluation of interventions to promote equitable and healthy relationships; and (4) adaptation or design and evaluation of different programs to incorporate different educational stages. It is argued that the strategy designed is considered adequate because it plans interventions to promote equitable and healthy relationships framed within a global educational strategy that starts in the early stages of early childhood education and is continued in all compulsory educational stages. This strategy is based on a conceptual framework that takes into account the determinants and social inequalities in health and promotes an approach based on the promotion of health assets and the use of participatory methodologies. (AU)

Inequalities in life expectancy by educational level and its decomposition in Barcelona, 2004-2018 / Desigualdades en la esperanza de vida por nivel educativo y su descomposición en Barcelona, 2004-2018

Objective: To analyse the gap in life expectancy by educational level in the city of Barcelona from 2004 to 2018 and to decompose this gap by age and causes of death. Method: We computed abridged life tables at the age of 25 years by sex from 2004 to 2018 using standard methods. Educational level was categorised in two groups (lower secondary or less vs. upper secondary or higher education). The life expectancy gap was further decomposed by age and by causes of death based in Arriaga's method in 5-year age blocks up to the age of ≥ 90 years and broad causes of death using ICD-10 codes. Results: The life expectancy gap at 25 years by educational level oscillated without trend at around 3.08 years for men and 1.93 years for women. Decomposition by age showed a favourable significant shift in the contribution to this gap from young to older ages for men, with few changes for women. Decomposition by causes of death showed that the diseases concentrating the largest share of the contribution were neoplasms and respiratory and circulatory disease. There was a significant downward trend in external causes for men and in infectious diseases for both men and women but a significant upward trend for respiratory disease for both sexes. Conclusions: The stability of the life expectancy gap by educational level during the period analysed resulted from a combination of divergent trends by age and causes of death among high and low educational levels. (AU)

Objetivo: Analizar la brecha en la esperanza de vida por nivel educativo en la ciudad de Barcelona desde 2004 hasta 2018, y descomponer esta brecha por edad y causas de muerte. Método: Se calcularon tablas de vida abreviadas a la edad de 25 años por sexo desde 2004 hasta 2018 utilizando métodos estándar. El nivel educativo se clasificó en dos grupos: secundaria inferior o menor frente a secundaria superior o educación superior. La brecha de la esperanza de vida se descompuso además por edad y por causas de muerte según el método de Arriaga en bloques de edad de 5 años hasta la edad de ≥90 años y causas amplias de muerte utilizando los códigos de la CIE-10. Resultados: La brecha de la esperanza de vida a los 25 años por nivel educativo osciló sin tendencia en torno a los 3,08 años para los hombres y 1,93 años para las mujeres. La descomposición por edad mostró un cambio favorable a esta brecha desde las edades jóvenes a las mayores en los hombres, con pocos cambios en las mujeres. La descomposición por causas de muerte mostró una mayor contribución de las neoplasias y las enfermedades respiratorias y circulatorias. Hubo una tendencia a la baja en las causas externas en los hombres, y en las enfermedades infecciosas tanto en los hombres como en las mujeres, pero al alza en las enfermedades respiratorias para ambos sexos. Conclusiones: La estabilidad de la brecha de la esperanza de vida por nivel educativo durante el periodo analizado fue el resultado de una combinación de tendencias divergentes por edad y causas de muerte entre los niveles educativos altos y bajos. (AU)

El impacto del nivel educativo en las valoraciones cognitivas de los pacientes jóvenes ingresados en rehabilitación tras un ictus isquémico / The impact of educational level on cognitive assessments in young patients admitted to rehabilitation after ischaemic stroke

Introducción y objetivo: Proponemos valorar el impacto del nivel educativo en las pruebas cognitivas al ingreso y al alta tras un periodo de rehabilitación cognitiva en los pacientes jóvenes tras un ictus isquémico. Materiales y métodos: Consideramos educación secundaria y superior (grupo A) y menos de 6 años de educación reglada (grupo B). Comparamos A y B mediante χ2 y Kruskal-Wallis. Estudiamos A y B como predictores de memoria verbal y de trabajo al alta. La memoria verbal y la memoria de trabajo las valoramos al ingreso y al alta mediante Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT) y DIGITS del test Barcelona, espectivamente. Resultados: Analizamos n=277 pacientes (55% pertenecientes al grupo A, 51 años de edad media) ingresados a un centro especializado en España entre 2009 y 2019.Encontramos diferencias significativas (p<0,05) al ingreso, todas en favor del grupo A en las valoraciones de la atención, la inhibición, la visuopercepción, la visuoconstruccion, la fluencia verbal y la comprensión.En DIGITS y RAVLT-aprendizaje encontramos diferencias al ingreso. En DIGITS y RAVLT-reconocimiento encontramos diferencias al alta, todas en favor del grupo A. No encontramos diferencias en la edad, en la severidad, en el tiempo hasta el ingreso, ni en el tiempo de estadía ingresados.Tampoco encontramos diferencias en las ganancias cognitivas ni en la eficiencia del tratamiento en las pruebas de memoria.Los grupos A y B no predicen RAVLT (R2=0,53) ni DIGITS (R2=0,48). Conclusiones: El grupo A puntúa mejor en el 63% de las pruebas al ingreso y en el 75% de las pruebas al alta, los grupos A y B son similares en ganancias y eficiencia en las pruebas de memoria.(AU)

Introduction and objective: We propose to assess the impact of educational level on cognitive tests at admission and discharge after a period of cognitive rehabilitation in young patients after ischaemic stroke. Materials and methods: We considered secondary and higher education (group A) and less than 6 years of formal education (group B). We compared A and B using χ2 and Kruskal–Wallis. We studied A and B as predictors of verbal and working memory at discharge. Verbal and working memories were assessed at admission and discharge using Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT) and DIGITS of the Barcelona Test respectively. Results: We analysed n=277 patients (55% belonging to A, mean age of 51 years) admitted to a specialised centre in Spain between 2009 and 2019.We found significant differences (P<.05) at admission, all in favour of A in the assessments of attention, inhibition, visuoperception, visuoconstruction, verbal fluency and comprehension.In DIGITS and RAVLT-learning we found differences at admission. In Digits and RAVLT-recognition we found differences at discharge, all in favour of A. We found no differences in age, severity, time at admission, or length of stay in hospital.Nor did we find differences in cognitive gains or treatment efficiency in memory tests.The groups A and B did not predict RAVLT (R2=.53) or DIGITS (R2=.48). Conclusions: A scores better in 63% of tests at admission and in 75% of tests at discharge, A and B are similar in gains and efficiency on memory tests.(AU)

A qualidade do serviço avaliada pelos clientes que não frequentam o ginásio de acordo com as diferenças sociodemográficas / La calidad del servicio evaluada por los clientes que no asisten al gimnasio según diferencias sociodemográficas / The quality of service evaluated by customers who do not attend the gym according to sociodemographic differences

La calidad del servicio es una cuestión muy importante en la gestión de las organizaciones. Los clientes buscan calidad y su fidelidad depende de la importancia y el desempeño de cada dimensión de la calidad del servicio. Así, este estudio tiene como objetivo identificar el nivel de importancia y desempeño de los atributos de calidad del servicio, desde la perspectiva de los antiguos clientes de un club de salud y estudiar el comportamiento de las variables género, nivel de educación, edad, precio, duración de la estancia y frecuencia en relación con la importancia y el desempeño de los atributos de calidad del servicio, desde la perspectiva de los antiguos clientes de un club de salud. Los métodos se basaron en un cuestionario a una muestra de 101 antiguos clientes de un club de salud, utilizando el análisis desempeño-importancia y el ANCOVA para evaluar qué características de los antiguos clientes influyen en el diferencial entre desempeño e importancia, utilizando el género y la educación como factores y la edad, la cuota mensual, la duración de la estancia y la frecuencia mensual como covariables. Los resultados mostraron una influencia estadísticamente significativa de las variables género, educación, duración de la estancia y frecuencia en las dimensiones de importancia y desempeño. (AU)

Service quality is a very important issue in the management of organizations. Customers seek quality, and their loyalty depends on the importance and performance of each of the dimensions of service quality. Thus, this study aims to understand the level of importance and performance of service quality attributes, from the perspective of former customers of a health club and to study the behavior of the variables gender, level of education, age, price, length of stay and frequency as to the dimensions importance and performance given to service quality attributes, from the perspective of former customers of a health club.The methods were based on a questionnaire to a sample of 101 former clients of a health club, using the performance-importance analysis and ANCOVA to evaluate which characteristics of former clients influence the differential between performance and importance, using gender and education as factors and age, monthly fee, length of stay and monthly frequency as covariates.The results showed a statistically significant influence of gender, education qualification, length of stay and frequency on the importance and performance dimensions. (AU)

A qualidade de serviço é um tema muito importante na gestão das organizações, os clientes procuram qualidade, e a sua fidelização depende da importância e do desempenho de cada uma das dimensões da qualidade de serviços. Assim, este estudo tem como objetivo conhecer o nível de importância e desempenho dos atributos da qualidade de serviço, na ótica dos ex-clientes de um health club e estudar o comportamento das variáveis o género, o nível de escolaridade, a idade, o preço, a permanência e a frequência quanto às dimensões importância e desempenho dado aos atributos da qualidade de serviço, na ótica dos ex-clientes de um health club. Os métodos tiveram por base um questionário a uma amostra de 101 ex-clientes de um health club, tendo sido utilizada a análise desempenho- importância e a ANCOVA, para avaliar quais as caraterísticas dos ex-clientes que influenciam o diferencial entre o desempenho e a importância, tendo como fatores o género e a escolaridade e como covariáveis a idade, a mensalidade, o período de permanência e a frequência mensal. Os resultados obtidos demonstraram uma influência estatisticamente significativa das variável género, habilitações literárias, permanência e frequência nas dimensões importância e desempenho. (AU)

Alfabetización en la salud en pacientes con prescripción de hipolipemiantes: una mirada desde la atención primaria / Health literacy in patients with lipid-lowering prescription: a view from primary care

Introducción: La alfabetización en salud es una medida de la capacidad de los pacientes de leer, comprender y tomar decisiones en base a instrucciones médicas. La inadecuada alfabetización se asocia a un peor estado de salud en pacientes con enfermedades crónicas. El momento de la dispensación podría ser una oportunidad para evaluar esta condición por el farmacéutico de atención primariaEl objeto de este estudio fue evaluar la relación de alfabetización en salud y los valores de colesterol total y comorbilidades en personas con prescripción de hipolipemiantes atendidos en un centro de jubilados.Método:Se diseñó un estudio prospectivo donde se evaluó la relación de la alfabetización utilizando Short Assessment of Health Literacy for Spanish-speaking Adults y el valor de colesterol , medicamentos , factores de riesgo y comorbilidades. Todas estas variables se analizaron en forma integrada en un análisis multivariado. Resultados: Participaron 178 pacientes, 63% mujeres. El puntaje promedio de SAHLSA fue 43,4 ± 5,5. Se encontró una inadecuada alfabetización en 24%. pacientes El valor promedio de colesterol en estre grupo de pacientes fue 235,17mg/dl vs 193,53mg/dl quienes tenian adecuada alfabetización en salud.Se realizó un análisis multivariado que mostró asociación entre inadecuada alfabetización en salud, bajo nivel de educación y conocimiento del paciente . El número de internaciones y la aparición de eventos coronarios fueron significativamente mayor en los pacientes con alfabetización en salud insuficiente. Conclusiones: Se encontró relación directa entre el grado de alfabetización en salud y los valores de colesterol total en pacientes en tratamiento por hipercolesterolemia (AU)

Introduction: Health literacy is a measure of the ability of patients to read, understand and make decisions based on medical instructions. Inadequate health literacy is associated with poorer health in patients with chronic diseases. Time of dispensing could be an opportunity for the primary care pharmacist to evaluate this condition by the. The purpose of this study was to evaluate the relationship of Health literacy and the values of total cholesterol and comorbidities in people with a prescription of lipid-lowering drugs treated in a retirement center. Method: A prospective study was designed where the relationship of Health literacy was evaluated using Short Assessment of Health Literacy for Spanish-speaking Adults and the value of cholesterol, medications, risk factors and comorbidities. All these variables were analyzed in an integrated manner in a multivariate analysis.Results:178 patients participated, 63% women. The mean SAHLSA score was 43.4 ± 5.5. Inadequate HL was found in 24%. patients.The mean cholesterol value in patients with inadequate Health literacy was 235.17mg / dl vs 193.53mg / dl among those with adequate Health literacy.A multivariate analysis was performed that showed an association between inadequate Health literacy, the level of education and the patient’s knowledge of normal values of total cholesterol. The number of hospitalizations and the occurrence of coronary events were significantly higher in patients with insufficient Health literacy. Conclusions: A direct relationship was found between the degree of Health literacy and total cholesterol values in patients undergoing treatment for hypercholesterolemia (AU)

Asociación entre la dieta de la población vegana y la autopercepción del estado periodontal en Lima Metropolitana / Association between diet of the vegan population and self-perception of periodontal state in Metropolitan Lima

Objetivo: determinar la asociación entre la dieta vegana y la autopercepción del estado periodontal en una población vegana de Lima Metropolitana, Perú. Materiales y métodos: un total de 240 personas (120 veganas y 120 no veganas) fueron encuestadas en este estudio durante los meses de agosto a diciembre del año 2020 de manera virtual. Para evaluar la autopercepción del estado periodontal y los hábitos de higiene oral se utilizó el autorreporte de enfermedad periodontal, que se encuentra validado con una alfa de Cronbach de 0,77. Además se registraron otras variables como la edad, el sexo, el nivel socioeconómico, el grado de estudio y el consumo de tabaco. Se utilizó la regresión de Poisson con estimador robusto de la varianza para la asociación de las variables y se reportaron razones de prevalencia en un modelo crudo y ajustado. El nivel de confianza fue del 95 % y el de significancia fue de p < 0,05. Resultados y conclusiones: se encontró asociación estadísticamente significativa entre la apariencia de encías rojizas y/o hinchadas (RP = 0,67; IC 95 %: 0,25-0,54) y la mala percepción del estado de las encías (RP = 0,43; IC 95 %: 0,33-0,56) con la dieta vegana. Por último, para la dimensión del sangrado de encías durante el cepillado no se observaron diferencias estadísticamente significativas entre las personas veganas y las no veganas (AU)

Objective: to determine the association between vegan diet and self-perceived periodontal status in a vegan population of Metropolitan Lima, Peru. Materials and methods: a total of 240 people (120 vegans and 120 non-vegans) were surveyed in this study during the months of August to December 2020 in a virtual way. To evaluate self-perception of periodontal status and oral hygiene habits, the self-report of periodontal disease was used, which is validated with a Cronbach's alpha of 0.77. In addition, other variables such as age, sex, socioeconomic level, educational level, and tobacco consumption were registered. A Poisson regression with robust variance estimator was used both for the association of variables, and prevalence ratios were reported in a crude and adjusted model. The confidence level was 95 % and the significance level was p < 0.05. Results and conclusions: a statistically significant association was found between the appearance of reddish and/or swollen gums (PR = 0.67; 95 % CI: 0.25-0.54) and poor perception of the state of the gums (PR = 0.43; 95 % CI: 0.33-0.56) with the vegan diet. Finally, for the gum bleeding dimension during brushing, no statistically significant differences were observed between vegans and non-vegans (AU)

Socioeconomic Status, Cultural Capital, and Social Capital in Adults: A Structural Equation Model / Estatus Socioeconómico, Capital Cultural y Capital Social en Adultos: unModelo de Ecuaciones Estructurales

Background: Sociocultural level (SCL) comprises Socioeconomic Status(SES), Cultural Capital (CC), and Social Capital (SC). The relationshipsbetween all SCL dimensions have never been investigated. This study aimedto develop a structural equation model representing how age affects therelationships between educational level, occupational prestige (as a measureof SES), CC, and SC for men and women. Method: SES, dimensions ofCC and SC were measured with valid scales for 654 adults (63% female)aged 19 to 74 years (M[SD] = 42.86 [13.32]), that had or used to havean occupation and the majority of whom had at least a university degree(65%). All lived in a medium-sized town in Italy. Results: Age affectedthe interrelated indicators of SES (educational level and occupationalprestige), which in turn affected the interrelated dimensions CC and SC(CFI = .97; RMSEA = .073 [CI = .053 - .095]; SRMR = 0.031). The systemof relationships was simpler in men than in women, with educational levelbeing less relevant in affecting the other constructs. Conclusions: Thehierarchical structure of SCL and effect of age and gender must be properlytaken into account in studies on the effects of SCL on human behavior.

Antecedentes: el Nivel Sociocultural(NSC) es compuesto de Estatus Socioeconómico (ESS), Capital Cultural(CC) y Capital Social (CS). Nunca se han investigado las relaciones entrelas dimensiones del NSC. Este estudio tiene como objetivo desarrollar unmodelo de ecuaciones estructurales que represente cómo afecta la edada las relaciones entre el nivel educativo, el prestigio ocupacional (comomedida del ESS), el CC y el CS en hombres y mujeres. Método: el niveleducativo, el prestigio ocupacional, las dimensiones del CC y el CS semidieron con escalas validadas en 654 adultos (63% mujeres), de 19 a 74años de edad, la mayoría en posesión de al menos un título universitario(65%), que tenían o habían tenido una ocupación laboral. Todos vivían enel municipio de una ciudad italiana de tamaño medio. Resultados: la edadafecta a los indicadores interrelacionados del ESS, que a su vez afectan alas dimensiones interrelacionadas de CC y CS (CFI = .97; RMSEA = .073[CI = .053 - .095]; SRMR = 0.031). Conclusiones: la estructura jerárquicadel NSC y los efectos sobre el mismo de la edad y el género deben sertenidos en cuenta en el estudio de los efectos del NSC

Validation of the Spanish Version of the Generic Conspiracist Beliefs Scale

Theorists acknowledge that conspiracy beliefs represent an established psychological construct. The study of conspiracy beliefs is important because allied ideation potentially influences everyday attitudes and behaviors across a range of domains (i.e., cognitive, social, cross-cultural, and political psychology). In this article, we analyze the internal structure and construct validity of the Spanish adaptation of the Generic Conspiracist Beliefs Scale (GCBS). Correlational and confirmatory factor analyses using an international sample of 732 Spanish-speakers revealed a five-factor structure equivalent to the original instrument. Convergent validity was demonstrated using educational level, political orientation, need for uniqueness, and four social axioms (social cynicism, religiosity, reward for application, and fate control). In comparison to two English samples (N = 794 and N = 421), the adaptation demonstrated satisfactory, although restricted, levels of invariance. Accordingly, findings support the use of this translated form of the GCBS with Spanish speakers. (AU)

Academic Resilience in Mathematics and Science: Europe TIMSS-2019 Data / Resiliencia Académica en Matemáticas y Ciencias: Datos de Europa TIMSS-2019

Background: Academically resilient students are those who exhibit highperformance starting from a disadvantaged socioeconomic situation. Thisstudy aims to identify the personal, school, and national factors that areassociated with that resilience in the European Union (EU). Method:The sample comprised 96556 fourth grade students from 21 EU countriesparticipating in TIMSS-2019. Two three-level logistic regression modelswere specified for the overall sample. Results: The EU has an average of25.67% resilient students in mathematics and 24.16% in science. Studentconfidence and having done prior linguistic tasks at school were thevariables with the most predictive power after accounting for gender andstudents’ immigrant background. The European countries analyzed largelycompensated for the doubly-disadvantaged situation of immigrant students.Those countries with higher proportions of low-performing students hadfewer resilient students. Conclusions: The educational policies in the EUmember states are able to largely compensate for unfavorable startingpositions; fundamentally, policies of a social nature such as support forimmigrant students, families, or schools.

Antecedentes: el alumnado académicamente resilientees aquel que obtiene un alto rendimiento partiendo de una situaciónsocioeconómica desaventajada. Esta investigación pretende identificarlos factores personales, escolares y nacionales que están asociados a laresiliencia académica en la Unión Europea (UE). Método: la muestra fuede 96.556 estudiantes de 4º grado de 21 países de la UE participantes enTIMSS-2019. Para el conjunto de la muestra se ajustaron dos modelos deregresión logística multinivel de tres niveles. Resultados:la UE tiene unpromedio de 25,67% de alumnado resiliente en matemáticas y 24,16% enciencias. La confianza de los estudiantes y haber realizado tareas lingüísticasprevias a la escuela son las variables con mayor poder predictivo después detener en cuenta el género y los antecedentes inmigrantes de los estudiantes.Los países europeos analizados compensan en buena medida la situacióndoblemente desaventajada del alumnado inmigrante. Aquellos países queposeen un mayor porcentaje de alumnado con bajo rendimiento tienenmenos estudiantes resilientes. Conclusiones: las políticas educativas delos estados miembros de la UE son capaces de compensar en gran medidalas situaciones desfavorecidas de partida. Fundamentalmente aquellas decarácter social como el apoyo al alumnado inmigrante, a la familia o lasinstituciones educativas.

Nivel de Alfabetización en Salud entre Adultos Mayores Atendidos en Dos Centros Comunitarios de Rehabilitación / Level of Health Literacy among Older Adults Served in Two Community Rehabilitation Centers

Objetivos: Determinar el nivel de Alfabetización en Salud (AS) en población adulta mayor de 2 Centros Comunitarios de Rehabilitación del Norte de Chile. Configuración y Diseño: Estudio descriptivo transversal. Materiales y Métodos: Se aplicó el Cuestionario Short Assessment of Health Literacy for Spanish-Speaking Adults (SAHLSA-50), que evalúa alfabetización en Salud en Adultos Mayores (AM) atendidos en 2 Centros Comunitarios de Rehabilitación del Norte de Chile. Análisis Estadístico utilizado: Al comparar grupos que tenían variables normales se utilizó la prueba de T de Student, para 3 o más grupos se utilizó la prueba ANOVA. Para variables categóricas se utilizó la prueba de Chi-cuadrado. Resultados: Se entrevistaron a 221 adultos mayores. Edad promedio 72,7 ± 5,9 años, 70,7% a mujeres. El 79,5% de los adultos mayores presenta un adecuado AS. Las diferencias en el puntaje del cuestionario SAHLSA-50 se presentaron con la escolaridad de los participantes, es mayor el puntaje a mayor escolaridad (p<0,001), y en edad, los sujetos que presentaban menor edad (<75 años) presentaban significativamente mayor puntaje (p<0,05). Conclusiones: El Cuestionario SAHLSA-50 evidenció un buen nivel de AS, sin embargo, se observa una mejor AS en sujetos de menor escolaridad y de menor edad.(AU)

Aims: To determine the level of Health Literacy (SA) in the older adult population of 2 Community Rehabilitation Centers in the North of Chile. Settings and Design: descriptive and cross-sectional study. Methods and Material: The Short Assessment of Health Literacy for Spanish-Speaking Adults Questionnaire (SAHLSA-50) was applied, which assesses health literacy in MA attended in 2 Community Rehabilitation Centers in the North of Chile. Statistical analysis used: When comparing groups that had normal variables, the Student's t test was used, for 3 or more groups the ANOVA test was used. For categorical variables, the Chi-square test was used. Results: 221 older people were interviewed. Average age 72.7 ± 5.9 years, 70.7% women. 79.5% of the elderly have adequate SA. The differences in the score of the SAHLSA-50 questionnaire were presented with the schooling of the participants, the higher the score the higher the schooling (p <0.001), and in terms of age, the subjects who were younger (<75 years) had significantly higher score (p <0.05). Conclusions: The SAHLSA-50 questionnaire showed a good level of SA, however, a better SA is observed in subjects with less education and younger age.(AU)

Percepción de riesgos en la salud de la comunidad indígena Mixteca El Calvario, al sur de México / Perception of health risks in the Mixteca El Calvario indigenous community in southern Mexico

La situación de salud y percepción de riesgos de las comunidades indígenas se mide por el grado sociodemográfico y estudio etnográfico. Nuestra población en estudio “El Calvario” es la única comunidad indígena Mixteca de Chilpancingo, Guerrero, conformada por 21 familias que se dedican a la agricultura, producción de maguey y mezcal, y elaboración de algunas artesanías de palma. El objetivo fue estudiar las condiciones de Calidad de Vida y percepción de riesgos en dos grupos vulnerables adultos y niños. En el caso de los adultos, se hizo por encuestas y en el caso de los niños se usó el dibujo. En los habitantes se perciben en riesgos de salud y de perder su identidad indígena, debido a que solo hablan su lengua materna los adultos, no saben leer y ni escribir. Así mismo, es inminente el riesgo de sufrir daños materiales debido a que las viviendas no son adecuadas. La migración de jóvenes, la perdida de cultura, el padecer enfermedades metabólicas debido a la dieta alta en refrescos. Así mismo, los niños expresaron las deficiencias educativas. Finalmente, la población en general se encuentra olvidada por los organismos de gobierno actuales, en riesgo sanitario, y de perdida de cultura ya que los jóvenes migrarán a otros lugares a buscar nuevas oportunidades. Es un fuerte llamado de atención a la sociedad ya que, de no actuar en consecuencia con dicha problemática, se perdería la única comunidad Mixteca en Chilpancingo, Guerrero.(AU)

The health situation and risk perception of indigenous communities is measured by sociodemographic grade and ethnographic study. Our study population "El Calvario" is the only Mixtec indigenous community in Chilpancingo, Guerrero, made up of 21 families that are dedicated to agriculture, production of maguey and mezcal, and making some palm handicrafts. The objective was to study the conditions of Quality of Life and risk perception in two vulnerable groups, adults and children. In the case of adults, it was done through surveys and in the case of children, drawing was used. The inhabitants are perceived as being at risk of health and of losing their indigenous identity, because only adults speak their mother tongue, they do not know how to read and write. Likewise, the risk of suffering material damage is imminent due to the inadequate housing. The migration of young people, the loss of culture, suffering from metabolic diseases due to a diet high in soft drinks. Likewise, the children expressed educational deficiencies. Finally, the general population is forgotten by current government agencies, at risk of health, and loss of culture as young people will migrate to other places to seek new opportunities. It is a strong call for attention to society since, if it does not act accordingly, the only Mixtec community in Chilpancingo, Guerrero, would be lost.(AU)